Senile senilnost - vzroki, simptomi, zdravljenje

Starost starosti sploh ni sinonim za demenco, psihiatri so prepričani. Mnogi ljudje v svoji starosti uspevajo obdržati tisto, kar imenujejo zdrav razum, dobre spomine in veselje.

Vendar eden od glavnih problemov, s katerimi skorajda vsaka družina naleti, ni ravno zadostna, kot se zdi, vedenje starejših sorodnikov.

Dejstvo je, da predstavniki starejše generacije prizadenejo duševne motnje veliko bolj pogosto kot ljudje srednjih let. To, kar imenujemo "padec v maraz", ima znanstveno razlago. Marazm se imenuje progresivna demenca z motornimi in avtonomnimi motnjami.

Kateri so vzroki za senilno senilnost??

"Organizem se stara, možgani se starajo z njo," pravi Marina Lisnyak, psihiater, doktorica znanosti. - Vendar pa pri nekaterih ljudeh ni samo fiziološkega, ampak tudi patološkega staranja, ki ga spremljajo duševne motnje. V psihiatriju je opisanih več skupin motenj, ki se imenujejo nevrološke psihoze. Obstaja vključujoča depresija, paranoja je moteča motnja, ko oseba meni, da so preganjani, ploskvi načrtujejo. Obstaja lahko zmanjšanje inteligence, spomina - na žalost, to ni neobičajno. Pogosto ljudje neodvisno izpostavljajo starejšo osebo diagnozo - "stara senilnost", "nor". Ampak stopnjo duševnosti določi le izpit in sodišče.

Ljudje, ki se soočajo s čudnim obnašanjem sorodnikov, se pritožujejo nad istimi znaki. Stari ljudje začnejo skrivati ​​denar, hrano, sumiti druge, se pritožujejo nad lakoto in ustrahovanjem otrok. (Seveda ne štejemo očitnih primerov, ko starejši ljudje postanejo žrtve sorodnikov.)

- Če opazite nekaj tipičnih znakov, je že duševna motnja. Skriti kruh pod žimnico povzroči strah pred osiromašenjem, lakoto, morda je to samo paraložna invazija. Toda dokončno diagnozo seveda opravljajo le zdravniki. Eden od vzrokov takih motenj je vaskularna patologija. Ateroskleroza cerebralnih plovil je zdaj zelo pogosta in ni trendov za zmanjšanje števila primerov. Bolezen prihaja postopoma. Nevroze se lahko razvije anksioznost, razpoloženje se zmanjša, intelekt in spomin še ne trpijo. Zdaj se postavlja diagnoza "ateroskleroze" in trideset let bolnikov.

"Obstaja nevarnost hipertenzivnih pacientov," pravi Marina Anatolyevna. "Naša hrana vpliva tudi na povečanje števila primerov - jemo več živalske hrane in manj grobe vlaknine". V telesu se holesterol postopoma kopiči. Zato je treba v prehrani vključiti čim več grobih prehranskih vlaknin, obstajajo tudi v prehranskih dopolnilih. Toda to morate storiti redno.

"Dokazano je že, da se vse značilnosti karakterja še poslabšajo v starosti," pravi Marina Anatoljevna. - Če je bila oseba ostra, lahko postane agresiven, če je umazan - patološko pohlepen. Obstajajo lahko še dodatne funkcije, ki jih prej niso opazili. Na primer, jeza. Morda je to obrambna reakcija. Še vedno je veliko energije, vendar ni nobenih sil in sredstev za njegovo uporabo, zato ljudje tako izpuščajo obup.

Ugotovite, kje lahko organske spremembe, in kjer samo mravlje, lahko samo strokovnjak. Čeprav več let živijo skupaj, sorodniki naučijo razumeti razpoloženje in značilnosti starega človeka. Včasih je "durk" lahko posledica povsem razumljivih razlogov. Predvsem pogost in zelo veljaven razlog za globoke pritožbe in razdražljivost starejših - uporabili so in opustili nekoristnost. Takšne situacije niso neobičajne. Medtem ko je bilo zdravje dovoljeno, so ljudje vzgajali vnuke, se trudili vzgajati otroke, pogosto celo hranili družine mladih. Ker so ostareli, preprosto niso bili potrebni. Vse očitke in celo agresivne napade mladi sorodniki zaznajo kot norost. V takih primerih lahko starejši ljudje na eni epizodi posnamejo: "Prodal sem ti za svojo dacho (zapustil sem službo, spremenil stanovanje)."

Ogromen stres in včasih nepopravljive posledice pri starejših povzročijo smrt sorodnikov in prijateljev. Težko je, ko eden od sovrstnikov zapusti enega po enega, je še težje zakopati svoje otroke in zakonce.

Drug razlog za neustrezno vedenje je redno preveliko odmerjanje drog. Starejši ljudje v velikih količinah pogosto uporabljajo razna zdravila. Včasih so nezdružljivi med seboj, pogosto - in sploh niso potrebni. Še posebej v tej starosti se zdravila absorbirajo dlje in slabše, tako da je neželeni učinek nepričakovan.

Vse to lahko pogosto povzroči obsesivni strah (nesreča, huligani, izpostavljenost skozi izhod), željo po stalnem nadzoru nad vsem, zahtevo po večji pozornosti do sebe.

Pomnilnik že več let

Da bi ohranili zdrav razum in trdni duh že več let, po mnenju strokovnjakov, je povsem realno.

- Potrebno je najti svoj krog interesov - dacha, rokav, javno delo, - pravi Marina Lisnyak. - To bo pomagalo obvladati depresijo, občutke in skrbi.

Mimogrede, mladi so napačno prepričani, da je prvi znak starosti grmljanje in pritožbe.

"Nič takega," je dejala Marina Anatolevna. - Poznam veliko mladih ljudi, ki grmijo in se ne pritožujejo. Samo, da imajo priložnost, da nekaj spremenijo, da delujejo. In starajoči se osebi ne moremo reči o svojih neizpolnjenih željah. Pomagajte mu, če je celo najmanjša priložnost.

Vendar pa včasih ni potrebna manjša pomoč za sorodnike bolnih. Obstaja veliko primerov, ko starejši ljudje dobesedno izčrpajo svoje vzorne otroke in vnuke s svojimi zahtevami in težavami.

"Precej pogoste so razmere, v katerih starejši ljudje nenadoma začenjajo krivdo in krivijo svoje sorodnike zaradi neobstoječih razlogov," pravi Marina Lisnyak. - In to storite javno, pri čemer sodelujete s sosedi in znanci v razpravi. Ne bodi jezen in užaljen, s tem pa se poškoduješ. Razložite situacijo prijateljem in družini - razumeli bodo. Toda sosede morajo biti pogosteje povabljeni v hišo iz različnih razlogov, da se več komunicirajo z njimi, potem bodo prepričani, da je v vaši družini vse normalno.

pripravila Nadežda Frolova

- Vključi: v "igri", najprej pusti in moti. "V svoji hiši sploh nimam crackerja, popolnoma sem izčrpan," - osemdesetletna babica bi bila hvaležna sosedom. Vnukinja, ki živi z njo, se je zlorabila do solz - kako to, navsezadnje tako kot dovolj. Toda piškoti res ne, ker kot babica nimajo ničesar zagrinjati, s čajem pa raje sladkarije. Vnukala je kupila samo tri pakete različnih piškotov. Že več mesecev so bili babici predstavljeni za prvo "žalovanje".

Če vam stara oseba zahteva, na primer, takoj zaprite podokno z oknom, "ker se nekdo pleša v njih", ga preprosto zaprite brez spora.

- Obveščajte svoje sorodnike o najnovejših novicah. Toda TV ni dovolj. Starejšim, zlasti ženskam, posvetujte nedolžne, vse znane »gossip«. Svet starajoče se osebe ni tako poln dogodkov in novic. Zato redno s skrivnostnim obrazom povej svoji babici, da je "to prodalo stanovanje in se razvezalo," "sosedi izkopali oropali dacho." Če bo babica ves dan vihar nad trikom soseda, vas bo v tistem času rešila pred žalovanjem pri odkrivanju napak.

- Dajemo darila za vse nepozabne datume in praznike. Tudi če se že zdi, da ima oseba vse, in, kot se zdi, nič drugega ni potrebno. Vreča, vreča, zidni koledar, majhen sprejemnik, nekaj okusnega - morda ste naleteli na grmljavih grmljanje in obtožbe o tranportaciji, kljub temu pa boste privoščili prijetne minute domači osebi.

Agresija: kako živeti s starejšimi ljudmi?

Agresija

Vsak od nas je opazil, da je s starostjo veliko oseb, ki jih pokvarijo. Starejši ljudje so pogosto povezani z viri agresije in draženja. Izkazalo se je, da senilna agresija ni norma, temveč znak psiholoških težav, ki se pogosto pojavljajo v starosti.

Kaj je Aging Aging?

Ta pojav je posledica objektivnih dejavnikov. Bliže starosti, se ljudje težje prilagajajo hitro spreminjajočim se življenjskim razmeram. Zaskrbljeni so glede vsega, kar lahko vpliva na njihov način življenja, nasprotujejo mnenjem, ki so preveč drugačne od njihovega pogleda na svet. Življenje se spreminja, toda starejšim ljudem je zelo težko to sprejeti, včasih pa se hitro držijo starih navad, vztrajajo pri tem tudi v primeru očitne napake.

Zunanji vzroki delujejo delno, vendar lahko senilna agresija kaže na prisotnost bolezni, ki se razvija - depresija, marazmus. Obstajajo tudi izrazi agresije pri senilni demenci. Če je prisotnost bolezni mogoče identificirati že v zgodnji fazi, se lahko seveda bistveno spremenimo na bolje.

Agresija se nanaša na eno od manifestacij destruktivnega vedenja, ki je nezdružljivo z običajnim sožitjem ljudi, saj ima namen, da se drugim krši in jim škoduje. Tako agresija ni samo čustvo (na primer, bes, jeza, jeza). To je vedenje, ki lahko povzroči moralno ali fizično škodo drugi osebi.

Treba je razlikovati med koncepti "agresije" in "agresivnosti". Prvi, kot smo že ugotovili, je različica obnašanja, njegova oblika pa je lahko individualna ali kolektivna. To je namenjeno povzročanju škode drugim. In agresivnost je država, katere manifestacija je dejanje agresije. Osebnostna lastnost, ki prisili k zaznavanju kakršnega koli vedenja drugih ljudi kot neprijaznega in celo sovražnega, postane značilnost osebe, ki določi svojo manifestacijo v svetu okoli njega.

Kako agresija se kaže v starosti

Agresija se ne zgodi nenadoma. Dolgo pred nastankom tega neugodnega pojava se pojavijo nekateri znaki neustreznega vedenja. Razmislimo vsakega izmed njih.

Summa - se najprej manifestira v nezaupanju nad drugimi, sčasoma pa se razvija v obsedenost nad preganjanjem ali patološko ljubosumnostjo. Vsaka situacija v gospodinjstvu, oseba s pojavom senilne bolezni, se spremeni v škandal.

Strah, da bi bil zastrupljen je tesno povezan z nezaupanjem do sorodnikov. Če se tak neutemeljen strah razvije v simptom določene duševne bolezni, se to izrazi v zavračanju hrane in medicine. Vsi poskusi hranjenja pacienta končajo s histeričnostjo in včasih z napadom.

Miserliness - se pogosto pojavlja zaradi strahu pred opustošenjem in umiranjem v revščini. Kot rezultat, starejša oseba postane boleče ekonomična. Prihranil je denar za denar, ki si je želel porabiti ne samo za druge, ampak tudi za sebe. Ampak, Nenavadno je, starejših trpljenje iz senilna pohlepa in nezaupanje v bližini, pogosto žrtve prevare in goljufij, tujci, ki so včasih lažje zaupajo.

Povečana spolna dezinhibicijane odraža njihovega dejanskega stanja in moči. Impotenca pri duševnih boleznih prisotnost starostne lahko spremljajo simptomi, kot so razdražljivost, uporabo v govor neprimernega jezika, dvigovanje oboroženi, odklonsko vedenje (ekshibicionizma), spolne perverzije. Oseba s takimi značilnostmi ne more ostati brez nadzora, še bolj pa, da bi mu, da ostanejo v bližini otrok, saj se nasilje lahko usmerjena v njihovo vključitev.

Tako je začetek razvojasenilna senilnost, demenca ali depresijalahko kažejo na boleče, nenadzorovano starostno agresijo.

Stara senilnost in demenca - diagnoze so zelo podobne v njihovih glavnih značilnostih. Takšne vedenjske spremembe, kot so: prekomerno sebičnosti, neskončnega strahu, brez razloga, pretirane tesnobe in nepojasnjena anksioznost, motnje spanja - lahko pomeni, začeto demence. Poleg tega, senilnost, demenca, pa tudi spremljati te neprijetne simptome: oslabljena spomin, težave z mišljenjem, izguba sposobnosti za logično menite, zmede z besedami, dezorientiranost prostranstve.V na koncu, je bolnikova osebnost uničena in jo je nemogoče vedeti starca. Z napredovanjem bolezni s takimi ljudmi je vedno bolj težko komunicirati, ker so njihove reakcije nepredvidljive in neustrezna. Bolniki se med obsedenostjo in neznosnim vedenjem razlikujejo.

Stresna depresijaima druge simptome. Kot mlajši ljudje, ljudje srednjih let, se depresija starejših kaže v depresiji, odrivanju in ravnodušnosti do vsega, kar se dogaja. Takšen bolnik nima izrazov čustev. Toda značilno je, da bi ga zameril drugim (mladina, država in predvsem družinski člani). Takšen bolnik ne bo zaprosil za pomoč.

Kateri so vzroki za agresijo starih ljudi

Bolezni

V svoji mladosti so številni sedanji starejši ljudje živeli v težkih razmerah in se niso spoštovali. Niso se ukvarjali z zdravjem, na nogah nosijo vse bolezni, ki se samostojno soočajo s težkimi bremeni. Ves čas in trud sta bila namenjena delu, družini. In čeprav je bil vir zdravja prejšnjih generacij prvotno veliko večji od tistega, ki ga ima sodobna mladina, se tudi takšen način življenja "sčasoma" obremenjuje. V starosti ljudje imajo pogosto srčno bolezen, mišično-skeletni sistem - vse to poslabša njihovo stanje. Gibanje je življenje in gibanje v starosti postaja vse težje, zato telo še naprej stagnira.

Hipertiroidizem

Razdražljivost, kot eno od manifestacij agresivnosti, lahko povzroči bolezen ščitnice. S kršitvami v endokrinem sistemu se zelo pogosto pojavlja vzročna razdražljivost. Če se starejša oseba srečuje s takšno boleznijo kot hipertiroidizem, se močno poveča stopnja presnove, postane tanek, pretirano aktiven in živčen. Zunanji znaki so lahko tudi pordelost kože in potenje, zvišana telesna temperatura.

Prekomerna telesna teža

Starejši ljudje pogosto trpijo zaradi prekomerne teže. Na to vplivajo nizka motorična aktivnost in prisotnost bolezni (na primer diabetes mellitus). In, kot je znano, z veliko količino maščob v telesu se intenzivira proizvodnja estrogenov, ženskih hormonov. Če se to zgodi z moškim, vodi do neugodnih posledic, tudi iz psihike. Posledično lahko postane razdražljiv in obnašanje na splošno bo bolj čustveno. Hormonske spremembe in nezadovoljstvo z njihovim videzom bi morale biti osnova za obisk endokrinologa. Za začetek tega postopka ne sledi, da v prihodnosti ne povzroči hude bolezni.

Osebnostne motnje

Menijo, da bi morali biti ljudje z motnjami osebnosti v domovih za duševno bolne, vendar to ni vedno tako. Tudi ljudje s shizofrenijo pogosto živijo normalno življenje, ne predstavljajo nevarnosti za druge, in samo v času akutne bolezni postanejo agresivni in nagnjeni k nasilju. V tem stanju je treba bolnike seveda zdraviti s psihiatrom. Agresija je zelo pogost simptom motenj osebnosti.

Poškodba ali oteklina

Agresija kot lastnina osebnosti lahko priča porazu frontalnega dela možganov. Povzroča povečano vzbujanje, razdražljivost, bes, prekomerno aktivnost, nenadoma nadomeščena z apatičnim pogojem. Prednji lobanj se lahko travmatizira zaradi nesreče, kapi, kraniocerebralne travme ali raka.

Sociopatija

To je nekakšna osebnostna motnja, ki se kaže v ignoriranju družbenih norm in neprijetnosti do drugih. Ta motnja živčnega sistema je prirojena in ni pod nadzorom imetnika takšne funkcije. Obstaja odstopanje zaradi vpliva neugodnih dejavnikov med nosečnostjo, rojstno travmo ali lahko podedujemo. Natančno in kompetentno vzgojo lahko zmanjša manifestacije sociopatije v posamezniku na najmanjšo možno mero, vendar te anomalije ni mogoče popolnoma odpraviti. Medtem ko psihološke travme, ki jih prejmemo v otroštvu, bodo oblikovale osebnost, ki ni prilagojena življenju v družbi.

PTSD - Post-traumatska stresna motnja

Agresija na ljudi in celo zmožnost izvrševanja nasilnih dejanj lahko izhajajo iz post-travmatičnega sindroma. Takšna motnja se pojavi pri osebah, ki so obiskale borilne točke, ki so postale udeležence v nujnih primerih, nujnih primerih. Zloraba alkohola običajno poslabša položaj.

Alkoholna odvisnost

Agresija je značilna tudi za ljudi, ki trpijo zaradi alkoholizma ali odvisnosti od drog. In najvišje stanje se pojavlja proti zavračanju alkohola ali drugih snovi, povezanih z duševnimi učinki. Agresija je pravi spremljevalec sindroma umika.

Nevrološke motnje

Takšne motnje so posledica sprememb v metabolnih procesih v telesu, staranja celic, ki so poškodovane v velikem številu, ne da bi jih morali zamenjati z novimi. Skoraj vsi starejši ljudje imajo vaskularne bolezni, ki prispevajo k razvoju nevralgičnih motenj. Pravzaprav v prisotnosti takih diagnoz, kot so hipertenzija, ateroskleroza, dobava krvi v možganih ni mogoče reči. Masovna smrt nevronov vodi v izgubo dolgoročnih odnosov, katerih uničenje je človeška osebnost izbrisana. Značilne lastnosti izginejo in pustijo samo čustva. In negativni - kot so jeza, draženje, jeza in drugi - tvorijo staro agresijo.

Kot smo že povedali, je senilna agresija lahko znak senilne demence, marazmusa, depresije. Dodaj na seznam Alzheimerjeva bolezen, Pickova bolezen, alkoholna encefalopatija. Ta seznam se lahko nadaljuje. Pogosti spremljevalci takšnih bolezni so obsesije in fobije, patološke ljubosumje - vse to povzroča agresijo proti drugim ljudem.

Ne pozabite, da ne moremo prezreti simptomov, kot so razdražljivost, pomnilniški pomiki, izguba sposobnosti koncentriranja pozornosti, želja po umiku v sebe in izgubi zanimanja za življenje. Njihova prisotnost je resen razlog, da se obrnete k nevrologu.

Nerealizirani načrti

Žal je naše življenje takšno, da se v mladosti večina sile in časa porabi za denar, vzgaja otroke in pomaga sorodnikom. Vse sanje pustimo "pozneje". Z upokojitvijo je veliko prostega časa, vendar niti moč niti zdravje za izvajanje njihovih načrtov ne ostanejo več. In stari ljudje morajo sedeti "na klopeh" in voditi iste pogovore. Občutek, da se upori nikoli niso uresničili in sanje niso bile izpolnjene, negativno vpliva na živčni sistem, ki ustvarja depresivno stanje.

Do trenutka, ko je priložnost živeti "zase", se oseba postavi drugače. Ne gre le za bolezen in bolezen, vendar dejavnost možganov ni enaka in ni zanima v življenju. Starost je čas za povzemanje rezultatov. Za nekatere od nas so morda razočarani. In kako vzeti to nezadovoljivo oceno življenja? Če človek razume, da imajo vsa njegova dela nekaj izrazili pozitiven rezultat (visok dohodek, socialni status, apreciacijo, prijatelje, za otroke), začne čutiti ljubosumen na tiste, ki ga imajo vse. Agresijo za zapiranje ljudi pogosto povzroča dejstvo, da jih starejša oseba obtožuje za nerealizirano naravo svojih načrtov.

Stari pogledi na življenje

Psihologi pravijo, da oseba nabira bazo znanja prvih trideset let, kasneje jo le uporablja. Izkaže se, da je življenje posameznika odvisno od načina preživljanja prve tretjine. Seveda se bodo znanje in navade spremenile in se bodo v prihodnosti dopolnile, vendar pa nepomembno. Hkrati se še naprej pojavljajo spremembe v družbi in okoliškem svetu in zelo resne. Starejša oseba jih najpogosteje izpostavlja kritiki, ki jih ne morejo sprejeti in prilagoditi. Gleda na vse od višine njegove izkušnje. Obenem sodobna mladina ne šteje, da so starejši pametnejši in bolj avtoritativni kot sožitje, le malo jih je pripravljeno vsaj za tiho prisluhniti moraliziranju, ne da bi se spopadlo. Takšni položaji prisilijo starejše, da se umaknejo vase, da se oddaljujejo od družbe, da se nasprotujejo sodobnemu svetu. Tudi najstniki imajo to obdobje, vendar če imajo to stopnjo razvoja, potem imajo stari ljudje proces degradacije.

Osamljenost

Strokovnjaki s področja Gestalt terapije (eksperimentalno-fenomenološka psihoterapije) od ugotovila, da je glavni dejavnik v zvezi s staranjem prebivalstva agresijo pomanjkanje skrbnosti in pozornosti s strani domorodcev. Oseba se začne počutiti pozabljena in nepotrebna. Ta odnos do sebe kot nezaželen, zato je manifestacija agresije.

Depresija

Agresija je neločljivo povezana z depresijo. Razlogi za slednje so lahko drugačni - nezadovoljstvo zase in vaše življenje, osamljenost, izguba ljubljenih itd.

Ob odkritju simptomov stare agresije v času, je mogoče preprečiti njen razvoj. Izkušeni zdravnik bo izbral potrebno zdravljenje. Morda bo predpisal kapljice iz agresije s senilno demenco ali drugo drogo. Obstaja veliko možnosti za zdravljenje, vendar sami ne bi smeli sami eksperimentirati.

Agresija: potrebno zdravljenje

Diagnozo boleznimorda le s kontaktiranjem strokovnjaka. Z vztrajnim manifestom senilne agresije se morate posvetovati z nevrologi. Če je senilna agresija simptom resne bolezni, se bo morda treba obrniti na psihiatra za njegovo odkrivanje in zdravljenje. Psihiatrira bodo lahko izbrali ustrezna zdravila, ki bodo zmanjšala manifestacije senilne agresije. V osnovi so to droge, ki izboljšujejo oskrbo krvi v možganih, namenjene zdravljenju ateroskleroze in drugih žilnih bolezni. Tudi če to ne omogoča pacientu, da se popolnoma opomore, bo to vsaj izboljšalo potek bolezni.

Pri prvem sprejemu mora zdravnik podrobno opisati pojav simptomov bolezni in vzroke, ki jih lahko povzročijo. Treba je pojasniti, katere dejavnosti, dogodki in dejanja povzročajo agresijo starejših. Bolj podrobna zgodba, bolj natančno bo zdravnik lahko diagnosticiral bolezen in določil njegovo stopnjo. Torej, in poberi najboljše zdravljenje. Droge lahko vzamete doma. Običajno se zdravijo starejši s takšnimi simptomi z uporabo antidepresivov ali atipičnih antipsihotikov:

Antidepresivi obnovijo poškodovane dele možganov in s tem preprečijo kognitivne motnje.

Nevroleptiki so potrebni za duševne motnje, povezane z večjo aktivnostjo.

Učinkovito zdravljenje agresije zahteva celoten sklop zdravil: antikonvulzivi, psihostimulanti, antipsihotiki, antidepresivi, litije itd.

Agresija je lahko znak psihopatije. To se zgodi, ko je nemogoče zadostiti nalogi zaradi nezmožnosti ustreznega odziva na zunanje dražljaje. Z drugimi besedami, agresija lahko nastane zaradi izgube sposobnosti opravljanja znanih, vsakodnevnih dejanj zaradi sprememb v telesu. V ozadju psihoze se pojavi agresivnost, nevroleptiki lahko zmanjšajo svoje manifestacije in ustvarijo sedativni učinek. Nevroleptiki pomagajo pri obvladovanju izbruhov agresije in neustreznega vedenja celo pri bolnikih s shizofrenijo. Tako zdravljenje daje dobre rezultate v boju proti nenadzorovanim manifestacijam pacienta.

Neodvisne raziskave številnih znanstvenikov so pokazale, da starostna agresija v ozadju psihopatije ima eno skupno značilnost -akutno pomanjkanje serotonina.

Vendar, Uporaba antidepresivov v tricikličnih serijah ni priporočljiva. Obstajajo podatki o neučinkovitosti njihove uporabe pri manifestaciji agresije pri ljudeh, ki trpijo zaradi vseh vrst psihopatij. V mnogih primerih so droge te skupine vodile le do povečanja manifestacije bolezni. Na primer, amitriptilin je bolj poglobil manifestacije bolezni, kar je povečalo antisocialno vedenje in agresivnost bolnikov. Nekateri njegovi pacienti so celo mislili na samomor.

Toda poleg zdravljenja z zdravili obstajajo še drugi pomembni načini uspešnega zdravljenja. Na primer, pravilna prehrana. Pomembno je premagati bolnikovo nezaupanje in strah pred zastrupljenjem. Za ljudi, ki trpijo, povezanih s staranjem agresije, morate posebno podhod.Chtoby jih naučiti izvajati nekatere ukrepe, ki so pomembni za okrevanje, pa je potrebno iti nekaj trikov, enostavno zaznati trenutek agresije.

Agresije, tako kot bolezni, povezane z njo, ni mogoče obravnavati samostojno. Ne zanašajte se na izkušnje prijateljev in informacij iz zdravstvenih referenčnih knjig. Raznolikost psiholoških bolezni je ogromna in zdravila delujejo različno pri različnih vrstah patologij. Nekatera zdravila lahko poslabšajo bolezen. Valocordin, na primer, lahko sedi, vendar ga ni priporočljivo vzeti dlje časa, saj bo to povzročilo zmanjšanje inteligence in pomanjkanja spomina.

Kako se obnašati, če ima vašega sorodnika starostno agresijo

Če starejša oseba razdraži ali kritizira soseda, to ne pomeni, da ima resno odstopanja. Ampak, če ima vztrajne simptome senilne agresije, potem potrebujejo njegovi sorodniki poiskati nasvet psihiatra.

To najverjetneje ne bo enostavno zaradi nerodnosti pacienta. Lahko ga poskusite prepričati, da bi moral iti k nevrologu zaradi drugačnega razloga - na primer, za zdravljenje nespečnosti. Če ga prisilite, da poišče pomoč, ne boste uspeli, povabite zdravnika v svoj dom.

Zahtevano bodite previdni s to vrsto pacientov, ker je stara agresija namenjena povzročanju škode drugim ali sebi. Odstranite ostre predmete od neposrednega dostopa. Bolje je, da pacient zaklenete na ključ. Zagotovite svojega bližnjega, ki trpi zaradi takšne bolezni, od nepopravljivih dejanj.

Potreba po priznanju obstaja vsaka oseba. Ima biološko naravo. V zvezi s tem vsakdo resno vpliva na prisotnost ali odsotnost pozornosti v zvezi z njim. Nega in skrb, ljubezen in nežnost - to nas lahko naredi bolj mehkejše in prijaznejše. Hkrati pa odsotnost takšnih manifestacij vodi v povečano agresijo in zaprtje posameznika.

Vsak posameznik živi v družbi in si prizadeva, da ga sprejme njegovo okolje. Zavedanje pripadnosti skupini ljudi povzroča občutek zadovoljstva v osebi. Potreba po priznanju je izražena v dejstvu, da vsi želijo biti v določeni skupini ljudi. Zato je tako pomembno, da skrbimo za starejše, na vse načine, da poudarimo njihovo avtoriteto in pomen. Ne pozabite jih komplimentirati, odobriti uporabne misli in dejanja.

Ni čudno, da rečejo: "Stari, to je majhno." Oseba v starosti potrebuje posebno skrbno in pacientovo držo, saj je značilna impulzivnost in povečana zamera. Vsak star človek potrebuje svoj pristop, vendar obstajajo nekatera pravila, ki jih je treba upoštevati v vsakem primeru. Temelji na principi aktivnega zaznavanja:

V odziv na manifestacijo senilne agresije ne bi smeli vznemiriti, se braniti in še bolj napadati;

Fraze kot načrt, "Vem, kaj misliš..." -Ali jeza in boli, je bolje uporabiti izraze, kot so: "Zdi se, da ste bili zelo težko..." "Razumem, da ste zelo vznemirjeni";

Vprašajte, ali je na nek način mogoče izboljšati in popraviti stanje, da bi olajšali stanje starejše osebe, da mu pomagate; Če tako vprašanje spet povzroči jezno reakcijo, se vrnite k aktivni zaznavi;

Bodite pozorni na neverbalne znake: obrazno izražanje, držo, geste, ki lahko nakazujejo razsvetljenje sogovornika. Daj starejši osebi čas, da sprejme in obvlada novo misel. Malo pozneje vprašajte: "Kaj razmišljate o vsem tem?".

Če oseba trpi zaradi senilne agresije in je sovražna zate, poskušajte pozorno spremljati svoj govor, nadzorujete lastne intonacije. Pogovarjati se s starejšo osebo v mirnem in dobronamernem glasu, poskušajte videti prepričljivo in navdihujoče. Izogibajte zapiske draženja ali pritiska, ampak odkrito razburjanja in pokazati usmiljenja stoit.Konechno tudi ne počne to lahko včasih zelo težko, ampak ko se počutite, da ste blizu da bi prekinil, si predstavljajte, da je pred vami majhen otrok, ki mora povedati pravljica ali brezskrbni mladiček. Pomembno je, da so ligamenti sproščeni, pa tudi telo kot celoto.

Ne povej osebi, da se obnaša nepravilno.. Včasih vam lahko bolniška oseba s svojim nemoralnim dejanjem povzroči, da se prepričate, ali se zares počutite ljubezen do njega in ste jih pripravljeni tolerirati. Torej poskušajte ne opaziti "slabega" vedenja, ki vodi dialog v miren in celo glas.

Dajte priložnost, da spregovorite razdraženi osebi. Agresija se pogosto kaže v verbalni obliki. Ko starejša oseba preganja vse okoli sebe, mrgoli, ga ne moti. Ko govori, poskusite vprašati: v tem, kar vidi njegov problem. Če je odgovor sprejet, vprašajte, kaj točno hoče, ali vidi kakršen koli način rešitve problema. In če obstaja pot, kaj ga preprečuje? V skladu z doslednimi in bolnimi vprašanji najprej pokažite vaš odnos do oddelka in drugič, prisilite ga, da logično poveže. Poleg tega iskanje odgovorov na vprašanja ovira njegovo čustveno sfero.

Ne zanemarjajte učinkovitega orodja - metoda "milovanja". Vsi se spominjajo, kako je v otroštvu mama potegnila modro mesto, pihala na zgornji prst. Ta refleks je ohranjen v našem življenju. Torej, že smo že v odrasli dobi, nezavedno griznem bolan želodec ali boli zob. Toda ne morete se želeti v dobesednem smislu. Tudi oseba, ki trpi zaradi agresivnosti, je bolna. Toda njegova bolezen ni mogoce neposredno potegniti. Vendar pa je lahko "potrta" čustveno - reči nekaj prijaznega in prijaznega. Če je mogoče, tudi v trenutku draženja, tudi v trenutku draženja, ne bo bolelo. Poskušajte objem starega človeka za ramena, ga držite blizu, ga vzeti za roko. Dotaknite se vašega prijaznega in pozitivnega odnosa, ki bo pacientu pomiril. Ponudite mu pomoč, preklopite pozornost oddelka na nekakšno zunanjo akcijo, ki jo je mogoče storiti skupaj. Naj bo čutil vašo prijaznost in podporo. Če razmere to dopuščajo, bi bilo lepo, če bi se šalili, da bi rešili situacijo.

Če želite upoštevati vsa zgornja priporočila, morate vedno biti blizu oddelka osebno ali povabiti medicinsko sestro. Seveda, starejši, ki trpijo zaradi duševnih motenj, zahtevajo veliko potrpljenja, da so z njimi nenehno - zelo težko. Ker kljub vaši pozornosti in skrbnosti pacient še vedno vidi v vas vir nevarnosti, čeprav ni zaradi objektivnih dejavnikov, temveč je le posledica njegove bolezni.

Vsakdo ne more storiti tega, ker veliko ljudi raje postavite bolnika v domu ali penzion, kjer skrb za njega opravljajo strokovnjaki, pripravljeni za interakcijo s takšnimi bolniki. Čudno, spreminjanje stanja in komuniciranje z novimi ljudmi, ki pri bolniku ne vzbujajo sumov, pomagajo izboljšati njegovo stanje. V taki ustanovi bo bolnik pravilno jedel, ker tam, najverjetneje, bo izgubil strah pred zastrupljenjem. Njegovi sorodniki in bližnji ljudje lahko obiščejo in ostanejo v stiku s pomočjo komunikacijskih orodij. Poleg tega lahko bolnika postavite v penzion med počitnicami ali delovnim izletom.

Agresija do sorodnikov: 5 korakov za upravljanje jeza starejše osebe

Korak 1. Ne peljemo v srce

Agresija, kot katera koli druga agresija, je zelo neprijeten pojav. Vendar pa ne smemo pozabiti, da se bolnik nezavedno javlja. In agresija ni usmerjena na vas osebno, temveč na vsakogar, ki je blizu. V osebi, ki trpi zaradi duševne motnje, se struktura možganov spreminja, zato se ne more ustrezno in ustrezno odzvati na zunanje pojave.

2. korak. Razvijamo načine odzivanja na agresivne situacije.

Postati tarča senilne agresije, ne pozabite, da je odzivanje z bliskovito jezo preprosto nesprejemljivo. Pred 10 sekundi se odzoveš na 10. Ne trdite in ne držite odlomka, da ne bi poslabšali položaja.

Bolnik, ki trpi zaradi agresivnosti, mora biti prepričan, da vidiš njegova čustva in mu pomagaš. Poskušajte ga odvrniti od predmeta anksioznosti.

Ko poskušate fizično narediti fizično zlorabo, upoštevajte, da je nevarno, da je v zaprtih prostorih. In od takrat poskušajte zagotoviti več prostora, ne poskušajte biti v njegovem dosegu v razdraženih državah.

Korak 3. Ob dogodku se obnašamo kot običajno.

Po pojavu senilne agresije lahko pacient hitro pozabi na razlog, zaradi katerega je povzročil, a nekaj časa zadržite nemirno stanje. Zato je bolje, da se obnašajo, kot da se ni nič zgodilo. Humor in pozitiven odnos bo rešil.

Kadar so neprijetne situacije izrazite senilne agresije pogostejše, se je treba posvetovati z zdravnikom. Morda obstajajo načini za izboljšanje položaja.

Ne pozabite, da droge potisnejo simptome, ne da bi odpravili vzrok. Zato je tako pomembno, da obiščete zdravnika, ki lahko priporoči ustrezno in učinkovito zdravljenje.

Korak 4. Popravi opazovanja in analizira vzroke reakcije

Vsak incident senilne agresije je treba analizirati in vzeti je treba vzroke, ki so ga povzročili. Pomembno je razumeti, katere dejavnosti in dogodki vodijo v izzive jeza. Tako je mogoče identificirati dejavnike, ki povzročajo negativno reakcijo pacienta, nato pa se jim izogibajte.

Preberite material na temo: Starejša sebičnost

Korak 5. Premagajte dejavnike, ki vplivajo

Po ugotovitvi neugodnih dejavnikov, ki vplivajo na vedenje bolnika s senilno agresijo, jih poskušajte odpraviti. Morda, trpijo zaradi senilne agresije, vedno razdražijo na vidiku prahu. Potem ga morate pogosteje obrisati. Pogosto pa so razlogi globlji in jih je težko prepoznati. V tem primeru lahko storite naslednje:

Preverite, ali je starejša oseba preobremenjena z nalogami, ki so zunaj njegovega nadzora (fizično delo), ali ni preveč vpleten v rutinske dejavnosti;

Pomisli, ali ste nadležni s pacientom. Poskusite več pohvaliti njegove dosežke, navdihujte upanje za uspeh. Ne dovolite, da razmisli o tistih dejanj, ki niso več na voljo, da ne bi propadli;

Pogovorite se z zdravnikom.

Poskrbite za sebe in svojo moč. Bodite prepričani, da počitek - to je pomembno za vaše zdravje.

6 pravil ravnanja z moškim, ki je nenadoma imel agresivno staranje

Ustvarite udobne in varne pogoje za pacienta in za ljudi, ki ga obdajajo.

Če je senilna agresija prehitela od tolerantne, se je bolezen manifestirala v akutni obliki in poklicala rešilca.

Poskusite ostati miren ves čas, ker bo povračilna agresija še bolj napeta.

Napadi senilne agresije so verjetneje, da se pojavijo zvečer, zato se prepričajte, da ostane svetloba vklopljena, da se zmanjša tveganje.

Med napadom senilne agresije poskušajte odstraniti neopažene nevarne predmete iz prostorov, če so na voljo. Priporočljivo je, da trenutno ne naredite preostalih sprememb.

Stradalca starostne agresije je treba stalno spremljati. Pazi na svoja dejanja in reakcije do prihoda reševalnega avtomobila (pred obiskom zdravnika).

Preberite material na temo: Stara senilnost

Senile Dementia: Kako pomagati zapreti in ne gremo nori

Namen mojega današnjega govora je povedati o značilnih težavah, ki se pojavljajo pri starejših, in pokazati, kako vplivajo na nas, skrbijo ljudi.

Prvič, opredelimo glavni koncept. Demenca - to je pridobljena demenca. To je, ko so človeški možgani že nastali, in potem se je nekaj zgodilo. Še vedno uporabljamo besedo "oligofrenija". Oligofrenija - to demenco, ki se je pojavila v zgodnjih fazah oblikovanja možganov, in vse, kar je oseba pozneje naredila, se imenuje demenca. Ponavadi se zgodi po 60-70 letih.

Ocena značilnih napačnih predstav. "Kaj hočeš, star je..."

1. starost se ne zdravi.

Že 14 let sem delal kot okrožni gerontopsihiatričar v Korolevu v navadnem dispanzerju. Nekoč je bila morda edina oseba, ki je redno šla domov, da je dementirala ljudi.

Seveda se je nabralo veliko zanimivih izkušenj. Pogosto pridejo pacientovi sorodniki s položajem zdravnikov: "Kaj hočeš? Stari je... ". Najbolj briljanten odgovor, po mojem mnenju, je dal en sorodnik starejše babice, ki je rekel: "Kaj želim? Želim, da se počuti manj krivde, ko bo umrla. Želim narediti, kar bi lahko storila z njo! ".

Zdravnik vedno želi biti učinkovit, hoče bolnika zdraviti. In starosti ni mogoče pozdraviti. In ustvarjena je iluzija, da ni staršev. Zdaj se moramo boriti s to iluzijo.

Ni diagnoze "starosti", obstajajo bolezni, ki jih je treba zdraviti, tako kot vse bolezni v kateri koli starosti.

2. Demenca ni treba zdraviti, ker je neozdravljiva.

V tem primeru ni treba zdraviti kroničnih bolezni, vendar je približno 5% demenc potencialno reverzibilno. Kaj pomeni "potencialno neuporaben"? Če na zgodnji stopnji nekaterih vrst demence določite pravo zdravljenje, se lahko demenca zdravi. Tudi z nepopravljivimi postopki se lahko zgodnja demenca začasno umakne, simptomi pa se lahko zmanjšajo. Če se ustrezno zdravi.

5% je malo? Zelo v splošnem obsegu, saj po uradnih podatkih v Rusiji okoli 20 milijonov ljudi trpi za demenco. Dejansko menim, da je ta številka podcenjena za faktor enega in pol ali dva, ker se demenca običajno diagnosticira pozno.

3. "Zakaj ga mučiti s" kemijo "?"

Tudi kršitev etike: za nas ni odločeno. Ko se boli, ali ne moraš »mučiti« z mamili? Zakaj starejša oseba ne more dobiti enake pomoči kot mlada oseba? Nekatere presenetljive hinavščine, sorodniki rečejo: "Ne dajmo mučiti dedu s kemijo", in potem. Ko jih dedek vzame iz sebe in jih vodi v "belo vročino", ga lahko zadenejo in ga povežejo.
To pomeni, da "kemija mučenja" ni potrebna, vendar lahko premagate? Starejša oseba se ne more posvetovati s samim zdravnikom, zato moramo prevzeti to funkcijo.

4. "Doktor, le da je spal...!".

Ljudje za tedne, včasih tudi za mesece, ki trpijo motnje grozno vedenje in motnje spanja na demenco njihovi svojci, nato opotekel, da pridejo k psihiatru in reče: "Doktor, ne potrebujemo ničesar, samo naj mu spati." Seveda je spanje zelo pomembno, organizirati je treba, sanje pa je vrh ledene gore, če samo nastavite sanje, oseba z demenco ne bo veliko pripomogla k temu.

Nespečnost je simptom. In zato lahko svoj ded pride v spanje, vendar mu ne morete pomagati z demenco na ta način.

Iz nekega razloga bolnikovo okolje - bližnji ljudje, medicinske sestre, medicinske sestre, nekateri nevropatologi in terapevti - menijo, da je zelo težko spati, odstraniti agresijo in odstraniti blodnje. Dejansko je to resnična naloga. Ne moremo ozdraviti človeka, ampak se prepričajte, da je udoben z njo, in hkrati je bil bolj ali manj dobro - resnična naloga.

Rezultat napačnih predstav: Boleče trpljenje pacienta in njegovega okolja.

Agresije, blodnje, vedenjske motnje in motnje spanja se lahko precej bolj omeji in razvoj demence se lahko začasno ustavi ali upočasni.

3D: depresija, delirij, demenca

Obstajajo tri glavne teme, s katerimi se soočajo skrbniki in zdravniki v gerontopsihiatriji:

1. Depresija

  • Depresija je kronično zmanjšano razpoloženje in nezmožnost veselja
  • Pogosto najdemo v starosti
  • V tej starosti lahko bolnika in druge osebe dojemajo kot normo
  • Močno vpliva na vse fizične bolezni in poslabša njihovo napoved

Če je oseba, ne glede na starost, kronično nesposobna doživeti radost - to je depresija. Pri vseh, verjetno izkušnjah starosti. Jaz bi res rad videl z mojo pomočjo, smo ustvarili podobo starosti a la Japonskem, ko smo upokojeni privarčevati denar in kam iti, in ne bo sedel na stolu gladko.

Medtem je podoba starosti v naši družbi zelo depresivna. Koga predstavljamo, ko rečemo "starček"? Ponavadi je upognjeni dedek, ki nekje tava ali jezna, nemirna babica. In zato, ko ima starejša oseba slabo počutje, je to normalno. To je še bolj običajno, ko starejši ljudje, ki so živeli do 80-90 let, pravijo: "Utrujeni smo, ne želimo živeti." To je narobe!

Medtem ko je človek živ, mora živeti, to je norma. Če oseba v kakršni koli situaciji ne želi živeti - to je depresija kljub starosti. Kaj je slabo za depresijo? Negativno vpliva na somatske bolezni in poslabša prognozo. Vemo, da imajo običajno starejše osebe veliko bolezni: diabetes tipa 2, angino pektoris, hipertenzijo, bolecine v kolenu, bolečino v hrbtu in podobno. Tudi včasih prideš na klic, vprašaš starešino, kaj boli, on pravi: "Vse boli!". In razumem, kaj misli.

Starši in otroci trpijo zaradi depresije v telesu. To je v resnici odgovor "vse, kar boli", lahko prevedemo v svoj jezik, kot sledi: "Moja duša boli, najprej duša, in od tega že vse ostalo." Če je človek depresiven, žalosten, njegov pritisk skoči, sladkor, medtem ko te žalosti in depresije ne odstranimo, ni verjetno, da bi se drugi kazalci normalizirali.

Spodnja linija: depresija se redko diagnosticira in zdravi. Posledično: trajanje in kakovost življenja je manj, drugi pa slabše.

2. Delirium (zmedenost)

1) Zmedenost zavesti: izguba stika z resničnostjo, dezorientacija, z kaotičnimi govornimi in motoričnimi dejavnostmi, agresivnost.

2) pogosto se po travmah, križanju, boleznih

3) Pogosto nastane močno zvečer ali ponoči, lahko preide in nadaljuje znova

4) Oseba se pogosto ne spomni ali nejasno spominja, kaj je počel v zmedi

5) poslabša se z nepravilnim zdravljenjem

S temo delirija se srečujemo pri ljudeh v mladosti, predvsem z dolgotrajno uporabo alkohola. Ta "bela vročica" - halucinacije, akutne blodnje preganjanja in tako naprej. Pri starejši osebi se lahko po telesni ali psihološki travmi pojavijo delirij, ki se preselijo na drugo mesto, telesne bolezni.

Dobesedno pred včerajšnjim včeraj sem bil na klic na ženo, ki je že mlajša od sto let. Vedno je živela skoraj sam - s prihajajočim socialnim delavcem so sorodniki kupili hrano. Imela je demenco, vendar mehka, do nekaj časa ni bila kritična.

In tu pade ponoči, prelomi vratu kolka in v prvi noči po prelomu začne zmeda. Nikogar ne prepozna, kriči: "Kje si postavil moje pohištvo, moje stvari?", Začenja panike, se jeziti, vstani s svojo zlomljeno nogo, kam naj teče.

Pogosta priložnost za začetek zmede - premikanje. Tu star človek živi sam, služi se v mestu ali na podeželju. Pomaga okolju - sosedi kupujejo izdelke, prihajajo babice. In nenadoma kličejo sorodniki in pravijo: "Vaš dedek je bedak." Prašičem sem dal, kaj piščancev, kokoši - kaj so prašiči, ponoči nekje hodili, komaj ulovili in tako naprej, začne govoriti. Moji sorodniki pridejo in vzamejo mojega dedka.

In tukaj se pojavlja problem, ker dedek, čeprav se s svojimi piščanci in prašiči ne kosi zelo dobro, vendar je vsaj vedel, kje je WC, kjer se ujema, kjer je postelja, to je nekako naravnana na običajno mesto. Po potezi pa sploh ni usmerjen. In ob tem ozadju, ponavadi ponoči, začne zmeda - dedek solze "domov".

Včasih sorodniki oshalev iz takega vztrajnostjo, res vozi domov, da ga molčati o kokoši... Ampak to je prišel na nič svinca, saj soseda je isti dedek pokvari "doma", čeprav je bilo v stanovanju živel vse svoje življenje.

Ljudje v času zmede ne razumejo, kje so, in kaj se dogaja. Zmedenost se pogosto pojavlja močno, zvečer ali ponoči, in lahko gredo do jutra, po spanju. To pomeni, da pokličite rešilca ​​ponoči, zdravnik naredi injekcijo, pravi: pokličite psihiatra, in zjutraj bolnik se zbudi in se ne spomni ničesar. Ker je zmeda pozabljena (amnesizirana), se oseba ne spomni ali se zelo nejasno spominja, kaj je počel v zmedi.

Zmedenost najpogosteje spremlja psihomotorično razburjenje: govor, motor, ponavadi se ponoči pojavijo, in kar je še posebej neprijetno, se še poslabša z nepravilnim zdravljenjem.

Kakšne vrste zdravil običajno priporočajo terapevti, nevropatologi, ko starejši motijo ​​spanje? "Phenazepam" je benzodiazepinski pomirjevalec. Ta zdravilo lahko zdravi anksioznost in nespečnost. Utira in pomirja.

Toda z zmedo (zaradi ekoloških motenj v možganih) fenazepam deluje ravno nasprotno - ne miruje, ampak vznemirja. Pogosto slišimo takšne zgodbe: prišla je rešilna služba, dajala fenazepam ali intramuskularno dajala relan, ded je pozabil eno uro in nato začel "iti na strop". Celotna skupina tranzilizatorjev benzodiazepinov pogosto nasprotuje (paradoksalno) starejšim.

In še več o fenazepamu: tudi če vaši starši uživajo v razumnih mejah, upoštevajte, da je to najprej zasvojenost in zasvojenost, in drugič, da je mišični relaksant, to pomeni, da sprosti mišice. Starejši ljudje, ko povečajo svoj odmerek fenazepama, ki na primer rastejo, na primer, ponoči v WC, padejo, prelomijo vratu kolka in to konča.

Včasih začnejo zdraviti nespečnost ali zmedenost pri babicah s fenobarbitalom, to je "Valocordin" ali "Corvalol", ki ga vsebujejo. Toda fenobarbital, čeprav res zelo močne tablete za spanje, anti-anksioznost in antikonvulziv, povzroča tudi zasvojenost in zasvojenost. To lahko načeloma izenačimo z narkotiki.

Zato imamo v Rusiji tako poseben pojav kot stari starši. To so babice, ki v lekarni kupijo ogromno steklenic "Valocordina" ali "Corvalol" in pijejo nekaj kosov na dan. Dejansko so odvisniki od drog in če ne pijejo, ne bodo zaspali; b) začnejo vedenjske motnje, ki spominjajo na beljo zvišano telesno temperaturo v alkoholiku. Pogosto imajo mastni govor, kot je "kaša v ustih" in neredna hojo. Če vidite, da vaš ljubljeni redno pije ta zdravila brez recepta, bodite pozorni na to. Zamenjati jih je treba z drugimi zdravili brez takih neželenih učinkov.

Rezultat: ko se zmede ne obravnavajo v zgodnjih fazah, ne iščejo razlogov, ne ravnajo tako, kot je - trpljenje pacienta in celotne družine, pobeg negovalcev.

3. Demenca

Demenca - pridobljena demenca: spominska motnja, pozornost, orientacija, prepoznavanje, načrtovanje, kritike. Kršitev in izguba poklicnih in domačih spretnosti.

  • Sorodniki in včasih zdravniki "opazijo" demenco samo v naprednih fazah
  • Mehke in včasih blage motnje veljajo za normo pri starejših in starih starostnikih
  • Demenca se lahko začne z motnjami osebnosti
  • Pogosto uporabite napačno zdravljenje

Ali menite, da če boste povprečno starejšo osebo, star približno 70 let, pripeljali do pomanjkanja spomina in usmeritve k sestavi z nevrologi, najverjetneje, kateri bo dobil diagnozo? Prejel bo diagnozo "diskerculatorne encefalopatije" (DEP), ki v ruskem jeziku pomeni "motnjo v možganskih funkcijah zaradi motenj v krvi v krvnih žilah". Najpogosteje je ta diagnoza napačna in zdravljenje je napačno. Nesanitarna, vendar izrazita oblika cerebrovaskularnih bolezni (DEP), je resna in sorazmerno redka bolezen. Takšni bolniki ne gredo, njihov govor je pokvarjen, čeprav v tonu morda ni asimetrije (razlike v mišicah leve in desne polovice telesa).

V Rusiji obstaja tradicionalna težava - naddiagnoza možganskih težav in hipodijagnoza tako imenovanih atrofičnih problemov, ki vključujejo Alzheimerjevo, Parkinsonovo in številne druge. Od nekega razloga nevrologi povsod vidijo težave z žilami. Ampak, če se bolezen razvije gladko, postopoma, počasi, najverjetneje, ni povezana z žilami.

Ampak, če se bolezen razvije nenadno ali spazmodično, je vaskularna demenca. Pogosto so ti dve kombinaciji združeni. To je po eni strani gladek proces smrti možganskih celic, kot pri Alzheimerjevi bolezni, na drugi strani pa obstajajo tudi žilne "katastrofe" na tem ozadju. Ti dve procesi se medsebojno medsebojno "hranita", tako da se včeraj pridržani starec lahko "prebije v rep".

Svoje sorodnike in zdravniki ne vidijo vedno demence ali jih opazijo le v naprednih fazah. Obstaja stereotip, da je demenca, ko oseba leži na pleniki in "omogoča mehurčke", in ko on, na primer, izgubi nekaj gospodinjskih spretnosti - je še vedno normalno. Dejansko se demenca, če se zelo dobro razvija, najpogosteje začne z motnjami spomina.

Klasična varianta je demenca Alzheimerjeve vrste. Kaj to pomeni? Oseba spominja dogodke iz svojega življenja, toda kar se preprosto ni spomnil. Na recepciji, na katerega prosim starejšo osebo, bo vedel vsakogar, pozna vse, se spominja na naslov, nato pa rečem: »Ali si danes jedel zajtrk?«. - "Da", - "Kaj si imel za zajtrk?" - tišina, se ne spomni.

Obstaja tudi stereotip, da je demenca nekaj o spominu, pozornosti, usmerjenosti. Dejansko obstajajo takšne vrste demence, ki se začnejo z motnjami značaja in vedenja. Na primer, frontotemporalna demenca ali kot je bila prej imenovana Pickova bolezen, se lahko začne z motnjo osebnosti. Oseba v prvih stopnjah demence se bodisi udobno razbremeni - "morje je globoko koleno" ali obratno, zelo zaprto, potopljeno, apatično in nežno.

Verjetno me želite vprašati: kje točno leži ta pogojna meja, še vedno med normo in začetkom demence? Obstajajo različna merila za to mejo. ICD (mednarodna bolezenska kvalifikacija) kaže, da je demenca kršitev višjih kortikalnih funkcij z motnjami v gospodinjstvu in poklicnih spretnostih. Opredelitev je pravilna, vendar je preveč nejasna. To pomeni, da ga lahko uporabimo v naprednih in zgodnjih fazah. In zakaj je tako pomembno določiti mejo? Ta trenutek ni samo zdravnik. Zelo pogosto obstajajo pravna vprašanja: težave z dedovanjem, pravna sposobnost in tako naprej.

Določite mejo, ki bo pomagal dvema meriloma:

1) Za demenco je značilna razčlenitev kritike. To pomeni, da ljudje ne obravnavajo več kritik svojih težav - večinoma spominske motnje. Jih ne opazuje ali podcenjuje obseg njihovih težav.

2) Izguba samopostrežbe. Medtem ko oseba služi, lahko privzeto domnevamo, da ni demence.

Ampak tukaj je tudi subtilen trenutek - kaj pomeni "služiti sami"? Če oseba že obstaja v vaši oskrbi, vendar stanovanje deluje, to ne pomeni, da ni demence. Morda je zelo dobro, da se že rahlo razvija, samo oseba v svojem navadnem okolju ga ne prepozna. In, da gre, na primer, da se plača na potrdilu ne more: zmede, ne razume, kaj in kje plačati, ne more šteti spremembe, itd.

Tukaj od tukaj napake: mehke in počasne frustracije veljajo za normo pri starejših in starih letih. To je zelo slabo, ker gre za mehke in počasne motnje, ki jih je mogoče učinkovito zdraviti. Če s svojim sorodnikom pripeljete v zgodnjo fazo demence, jo lahko ustavite z zdravili, ki ne zdravijo demence, vendar jo ohranite dobro. Včasih - za mnoge, mnogo let.

Rezultat: Demenca se pozno diagnosticira, nepravilno se zdravi. Zato ljudje, ki so blizu, živijo manj, so še slabši, trpijo sami sebe in povzročajo trpljenje med drugim.

Kje naj začnemo, če ima ljubljena oseba demenco? Zelo nenavaden odgovor: skrb za skrbno osebo!

Normaliramo stanje duha skrbnika, mi:

- izboljšujemo kakovost oskrbe;

- Mi v profilu sindroma izgorelosti v sorodnikih in skrbnikih. Če razložite "na prste", tiste, ki so v bližini, pojdite skozi faze agresije, depresije in somatizacije;

- Dobre medicinske sestre in zdravje vzdržujemo našim sorodnikom, ki nosijo breme skrbi;

- Če oseba, ki skrbi, deluje, izboljšujemo njegovo delovno sposobnost in včasih prihranimo njegovo delo.

Ali obstaja nekdo drug različica, zakaj bi se moral začeti z nego nekoga blizu demence? Zapomni si 3D, kjer je prvo mesto depresija. Dejanska oseba, ki skrbi, je veliko bolj ranljiva od dementnega bolnika.

Dementirani bolnik ne more ničesar razumeti, menite, da ste namesto hčerke kot vnukinja, sosed, medicinska sestra. Še vedno moraš pacientu zagotoviti - družbeno, pravno, medicinsko. Če postavite v središče pacienta, ali bolje, njegovo bolezen, s časom se spustite poleg pacienta. Samo z normalizacijo stanja negovalca izboljšamo kakovost nege in sami pomagamo bolniku.

Burnout sindrom ima tri pogojne stopnje: agresijo, depresijo, somatizacijo. Agresija - pogosto kot razdražljivost, klasična možnost - astenija (šibkost, utrujenost).

Depresija se pojavi po agresiji, če negovalec nima možnosti za počitek. To je faza apatije, ko človek sploh ne potrebuje ničesar, hodi kot zombi, je tih, sramoten, samodejno skrbi in ni več z nami. To je težja stopnja izgorelosti.

Če na tej stopnji ne skrbimo sami, pride do somatizacije. Preprosto povedano, lahko oseba preprosto umre. Skrbna oseba razvija svoje bolezni in sam postane invalid.

Nemogoče je prevarati stvarnost. Če vam je mar, ne skrbite za sebe, potem boste čez nekaj časa umrli.

Kaj je mogoče storiti s pravilnim zdravljenjem in skrbjo za šibkotnega sorodnika?

- opredeliti in ozdraviti "potencialno reverzibilno demenco" in depresivno psevdodemijo;

- podaljšati življenje in kakovost življenja svojemu ljubljenčku, če je demenca neozdravljiva;

- odpraviti trpljenje starejše osebe, vedenjske motnje, psihotične motnje;

- Shrani zdravje, moč, delo za nego in sorodnike.

V 5% primerov se lahko demenca zdravi. Obstajajo demence s hipotiroidizmom, s hipertiroidizmom, pomanjkanjem vitamina B-12, folne kisline, normotenzivnega hidrocefalusa in tako naprej.

Če ne moremo zdraviti demence, moramo razumeti, da od trenutka diagnoze do smrti ljubljene osebe traja povprečno od štiri do sedem let. Zakaj bi ta leta spremenili v pekel? Odpravimo trpljenje starejše osebe in ohranjamo naše zdravje in delo.

Vprašanja:

- Če opazim kakršna koli odstopanja v obnašanju od sorodnika, toda je ne prepozna in ne želi biti zdravljena?

- V medicinski zakonodaji je zvezni zakon "o psihiatrični oskrbi in jamstvih pravic državljanov pri njeni zagotavljanju". Verjamem, da morajo vsi ljudje, ki skrbijo za dementne bolnike, v povezavi s kompleksnimi družbenimi in zdravstveno-pravnimi razmerami, prebrati ta zakon in vedeti. Še posebej o opazovanju psihiatra: kako lahko povabite psihiatra, v katerih primerih lahko psihiater neprostovoljno pošlje bolnika v bolnišnico, kdaj zavrne itd.

Toda v praksi, če vidimo demenco, poskušamo čim prej začeti zdraviti. Ker je pridobitev dovoljenja za opravljanje izpita zelo dolgo, in bolezen napreduje, sorodniki polnijo. Tukaj je treba zapomniti, da psihotropnih zdravil ni mogoče pustiti v rokah dementiranih bolnikov. Potreben je strog nadzor. Pozabijo jih sprejeti ali pozabiti, da so sprejeli, in jemljejo več. Ali ne vzemite posebej. Zakaj?

Pri starejših lahko naredite približno oceno bolečih idej:

  1. Zamisli škode, ki je nastala v ozadju pomanjkanja spomina. To pomeni, da je starejša oseba, ki jo že zajame paranoja, vzame dokumente, denar in jih skriva, in se potem ne more spomniti, kje jih je postavil. In kdo ga je ukradel? Ali sorodniki ali sosedje.
  2. Ideje zastrupitve. Ta problem se lahko reši, če začnete zdraviti z zdravili v raztopini. Potem, ko ideja osebe izgine, se strinja, da bo prostovoljno vzel droge
  3. Nezadostne spolne trditve. Na konferenci sem poskušal malo govoriti o tem. Zelo zapletena tema. Pripravljeni smo na dejstvo, da lahko skrbniki kaznujejo spolno nasilje nemočnim skrbnikom. Ampak to se dogaja ob drugem: oseba, ki je prikrajšana za kritiko in "zavore", neusmiljeno deluje v zvezi z mladoletniki in tako naprej. To se zgodi veliko pogosteje kot mnogi domnevajo.

- Kaj je mogoče povezati s popolnim zavračanjem hrane in vode v poznih fazah demence?

- Najprej in predvsem moramo iskati in zdraviti depresijo.

Ocena razlogov za zavrnitev prehrane v starosti:

  1. Depresija (brez apetita);
  2. Ideje zastrupitve (spremembe v okusu, izliv strupa);
  3. Povezane somatske bolezni z zastrupitvijo.

- Ali imate nege, če ste nenehno utrujeni?

  1. Če imate zamenjavo, je najboljši način, ko ste utrujeni, nekaj časa pustiti objavo. Če si postavite ta cilj, lahko najdete nadomestek.
  2. Če ne morete zapustiti in počivati ​​- zdravilo "burnout syndrome" zdravimo z zdravili.

Upoštevati je treba, da je skrb za starejšo osebo težko fizično in moralno delo, ki nas, sorodnikom, ne plačujemo. Zakaj je sindrom izgorelosti tako pomemben? Če ste bili plačani za skrb za denar, ne bi tako hitro gorili. Ustrezno plačana oskrba je preprečevanje sindroma izgorelosti.

Ampak še težje je ponovno zgraditi v notranjosti, da bi priznali, da je vaš bližnji bolan, da prevzamejo nadzor nad situacijo v svojih rokah in da kljub utrujenosti in težavam poskusite uživati ​​v tem življenju. Ker drugi ne bo.