Pripravki železa za anemijo

Pripravki železa v anemiji pomagajo nadoknaditi pomanjkljivost elementa v telesu in povečati hemoglobin na normalne ravni. Ta zdravila se uporabljajo za zdravljenje pomanjkanja železne anemije in jih predpisuje zdravnik.

Pripravki železa za anemijo

Zakaj je v telesu pomanjkanje železa?

Vzrok pomanjkanja železa je lahko naslednji dejavnik:

  • krvavitev. Dolgotrajna in pogosto ponavljajoča se maternica, pljučna, gastrointestinalna in nosna krvavitev, preobčutljiva menstruacija;
  • pogoji, ki jih spremlja povečana potreba po tem elementu: nosečnost, dojenje, kronične bolezni, obdobje intenzivne rasti pri otrocih in mladostnikih;
  • krvavitev absorpcije železa, ki jo povzroči vnetje črevesja, uporaba antagonističnih zdravil;
  • vegetarijanske prehrane, umetno hranjenje otrok prvega leta življenja, neuravnotežena prehrana pri starejših otrocih.

Ker v telesu primanjkuje železa

Obstaja latentna pomanjkanja železa in pomanjkanje železa. Pojav anemije lahko kažejo simptome: znaki splošne šibkosti, zmanjšan apetit, krhko lase in nohte, sprememba okusa (željo, da bi jedel kredo, zobno pasto, led, surovo meso), bledo kožo, težave z dihanjem, razbijanje srca.

Preiskava krvi bo določila zmanjšanje hemoglobina, eritrocitov, barvnega indeksa, železa v serumu.

Upoštevajte, da je le zdravnik, ki se lahko pravilno in natančno diagnosticira ob upoštevanju stopnje anemije, sočasnih bolezni in rezultatov testa! Zdravnik tudi določi, katero zdravilo naj bo bolje, svetuje pa tudi odmerek in trajanje zdravljenja.

Kako zdravilo, ki vsebuje železo, deluje pri anemiji

Za zdravljenje nizke vsebnosti železa (Fe) v klinični praksi se uporabljajo dve in trivalentni preparati železa. Pripravki z aktivno snovjo v obliki železovega železa (Fe 2) imajo boljšo biološko uporabnost, ki omogoča, da se aktivna snov skoraj popolnoma absorbira v telesu. Glede na te lastnosti so zdravila na osnovi železovega železa na voljo v oblikah, namenjenih za oralno uporabo. Poleg tega je njihova cena nižja od stroškov zdravil, ki temeljijo na železovih železovih (Fe 3).

Fe 3 se pretvori v Fe 2 v prisotnosti oksidanta, katerega vlogo najpogosteje igra askorbinska kislina.

V tankem črevesu Fe se veže na poseben protein-transferin, ki transportira molekulo v krvotvorna tkiva (kostni mozeg in jetrne celice) in mesta kopičenja Fe v jetrih.

V procesu sesalni Fe in zmanjšuje njeno biološka v telesu lahko vpliva na nekatere hrane in zdravil Zlasti čaj, mleko, tetraciklin, kloramfenikol, zdravila za zgage iz skupine, ki jo sestavljajo antacidov (Maalox, Almagel), pripravki, ki vsebujejo kalcij. Najboljša absorpcija Fe prispeva k mesu, ribam in mlečni kislini.

Bodite pozorni - sposobnost telesa za izločanje odvečnega železa je zelo omejena, kar pomeni, da je v primeru napačnega odmerjanja tveganje zastrupitve!

Seznam zdravil, ki jih zdravniki predpišejo za anemijo pri pomanjkanju železa

Po kliničnih protokolov zdravljenja bolezni, priporočila Svetovne organizacije za zdravje in pregledov zdravnikov o učinkovitosti, smo sestavili seznam imen najboljših zdravil, ki se uporabljajo za odrasle, ki vključuje: Maltofer, Maltofer - prekršek Ferlatum, Ferlatum - prekršek Fenyuls, Ferro - Folgamma.

Najboljši pripravki za anemijo nosečnic: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Železni pripravki za anemijo pri otrocih:

Aktiferrin, Hemofer prolongatum, Tardiferon, Totema, Maltofer, Maltofer - Fol, Ferrum - Lek, Venofer.

Značilnosti pripravkov na osnovi železovega železa.

Maltofer. Sestava zdravila vključuje kompleks polimaltoze Fe 3 hidroksida. Na voljo v oblikah za interno uporabo:

  • sirup 150 ml vsebuje 10 mg Fe na ml;
  • Kapljica 30 ml z vsebnostjo 50 mg Fe v 1 ml (20 kapljic);
  • raztopina v steklenicah po 5 ml N10, ki vsebujejo 100 mg Fe v eni steklenici;
  • žvečljive tablete s 100 mg N30 v pretisnem omotu.

Zdravilo v obliki sirupa in kapljic se lahko uporablja pri otrocih od rojstva, tablete so priporočljive od 12 let. Odmerek sirupa je mogoče enostavno meriti s pokrovčkom, pritrjenim na vialo. Maltofer ne obarva zobno emajl, med zaužitjem se lahko zmeša s sokovi in ​​brezalkoholnimi pijačami.

Maltofer - Prekršen. To so žvečljive tablete, ki vsebujejo kompleks Fe 3 polimaltoze in folno kislino 0,35 mg.

Ferlatum. Vsebuje v sestavi Fe 3 protein-sukcinilata v obliki raztopine rjavkaste barve z značilnim vonjem. Proteinski del molekule preprečuje draženje sluznice prebavil, kar zmanjšuje verjetnost neželenih učinkov.

Proizvaja se v 15 ml vialah, ki vsebujejo 40 mg aktivne sestavine. Paket vsebuje 10 ali 20 steklenic z navodili za uporabo.

Raztopina se jemlje po obrokih, v odmerkih, ki jih predpisuje zdravnik. Zdravljenje s kroničnimi hemoroidi in krvavitvami maternice je lahko več kot 6 mesecev.

Ferlatum - Foul je prozorna raztopina z vonjem češnje, ki vsebuje v svoji sestavi trivalent Fe 40 mg in 0,235 mg kalcijevega folinata. V telesu dopolnjuje pomanjkanje Fe in folata. Uporabite v notranjosti pred ali po jedi. Pri bolnikih z nestrpnostjo do mlečnih beljakovin in fruktoze je potrebna previdnost.

Ferrum - Lek. Aktivna sestavina pripravka predstavlja kompleks polimaltoze Fe 3. Prikazano v naslednjih oblikah:

• žvečljive tablete s 100 mg N30;

• sirup v 100 ml viali, ki vsebuje 50 mg železa na 5 ml;

• Raztopina za injiciranje v ampulah po 2 ml, kjer je 100 mg Fe 3.

Priporočila v zvezi z uporabo peroralnih oblik: tablete lahko žvečimo ali pogoltnemo celo, je mogoče razdeliti eno tableto in jo vzeti večkrat. Ferrum - Lek v obliki sirupa je treba meriti z merilno žlico, pustiti, da se spere z vodo, sokovi, dodamo otroški hrani.

Raztopina za injiciranje je indicirana izključno za globoko intramuskularno dajanje v bolnišnici. Pripravki parenteralnega železa so predpisani samo za hudo anemijo, pa tudi v primerih, ko je peroralno dajanje nemogoče ali neučinkovito. Hkratna uporaba injekcij in oblik za zaužitje je prepovedana.

Venofer - drugi pripravek za parenteralno dajanje. Je kombinacija železovega železa s saharozo 20 mg / ml, ki se izdaja v ampulah po 5 ml. Venofer dajemo intravensko le v razmerah, ki zahtevajo takojšnje nadomeščanje pomanjkanja železa, akutne vnetne bolezni prebavnega trakta, kot tudi oralne pripravke administracije anemije nemogoče ali kontraindicirana.

Značilnosti pripravkov na osnovi železovega železa

Fenyuls je multivitaminski pripravek, ki poleg 45 mg Fe2 vsebuje še več askorbinske kisline in vitaminov B, ki spodbujajo boljšo absorpcijo zdravila. V kapsuli je aktivna sestavina predstavljena z mikrogrami, tako da se zdravilo v želodcu postopoma raztaplja in ne draži sluznice.

Ferro-Folgamma - želatinske kapsule, ki vsebujejo 37 mg Fe 2, kot tudi cianokobalamin (vitamin B12) in folno kislino. Zdravilo se absorbira v zgornjih delih tankega črevesja in bolniki pogosto dobro prenašajo.

Totem je priprava železa iz anemije, prijetnega po okusu, ki se proizvaja v ampulah za oralno uporabo. Poleg železovega železa vsebuje Totem mangan in baker. Zdravilo se uporablja pri otrocih, starih tri mesece. Uporaba totema lahko povzroči zatemnitev zob in to preprečuje, zato je priporočljivo, da se tekočina iz ampule v vodi ali brezalkoholno pijačo, in po zaužitju ščetite zobe.

Sorbifer Durules je na voljo v tabletah, ki vsebujejo 100 mg železovega železa in askorbinske kisline. Uporablja se kot pripravek za anemijo za odrasle in otroke, starejše od 12 let. Z uporabo tabletke ga pogoltnite cele, brez žvečenja, pol ure pred obrokom, izpiranje z vodo. Lahko vpliva na reakcijsko hitrost, zato med zdravljenjem s Sorbiferjem previdno upravljate vozila in druge mehanizme.

Zdravilo Gino - Tardiferon je v nosečnosti široko uporabljeno zdravilo. Sestava vključuje Fe 2 40 mg in folno kislino. Izdelek: tablete. Uporablja se lahko tudi za zdravljenje otrok, starih od 7 let. Poleg pomanjkanja železa je nesporna korist za nosečnice tudi vsebnost folne kisline, ki pomaga preprečiti splavov in pozitivno vpliva na razvoj ploda. Pri uporabi tabletke priporočamo, da jih opere z veliko vode.

Aktiferrin. Zdravilo vsebuje železovo železo in D, L-serin, aminokislino, ki izboljša absorpcijo in toleranco železa. Proizvedeno v naslednjih oblikah:

  • kapsule N20, ki vsebujejo 34,5 mg železa in 129 mg D, L-serina;
  • sirup s prostornino 100 ml, kjer je vsebnost Fe 34,2 mg / ml in D, L - serin 25,8 mg / ml;
  • kapljice za oralno dajanje 30 ml, pri čemer je 1 kapljica raztopine 9,48 mg železa in 35,60 mg D, L je serin.

Zdravilo je varno za nosečnice in doječe matere. To lahko povzroči zatemnjenje zobne sklenine, zato ga ni priporočljivo uporabljati v nerazredčeni obliki. Upoštevajte, da je zdravilo po odprtju pakiranja sirupa ali kapljic primerno za uporabo 1 mesec.

Hemofer prolongatum - je na voljo v obliki pelete, ki vsebuje 105 mg železovega železa. Uporabljajo se za zdravljenje in preprečevanje anemije pri otrocih nad 12 let, pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem. Priporočljivo je, da ga uporabljate v odmerkih, ki jih je predpisal zdravnik, v obdobju med obroki ali na prazen želodec. Vnos po obroku, če se pojavijo simptomi draženja prebavnega trakta.

Splošna priporočila za bolnike, ki jemljejo železove pripravke na anemijo

  • strogo upoštevajte odmerek in trajanje zdravljenja, ki ga predpisuje zdravnik. Ne pozabite, da je preveliko odmerjanje preobremenjeno s hudimi zastrupitvami;
  • parametri hemoglobina segajo v normalno obdobje po 1-1,5 mesecih od začetka zdravljenja. Potrebno je laboratorijsko spremljanje krvnih preiskav.
  • zdravila, ki vsebujejo železo, madeže iz blata v temni barvi, kar ni zaskrbljujoče. Če opravljate analizo iztrebkov za okultno kri, se prepričajte, da svojemu zdravniku povejte o jemanju pripravkov iz železa, ker je lahko rezultat analize lažno pozitiven;
  • Pogosti neželeni učinki zdravil, ki vsebujejo železo, so: bolečine v trebuhu, bruhanje, navzea, flatulenca, krči v črevesju.

Dosežki sodobne farmakologije nam omogočajo racionalno pristop k izbiri železovih pripravkov za anemijo ob upoštevanju indikacij, individualne tolerance in finančnih sposobnosti bolnikov.

Kljub razmeroma širokemu naboru zdravil za zdravljenje pomanjkanja pomanjkanja železa je treba pri določanju in izbiri zdravil ravnati samo zdravnik. Samo-zdravljenje ne sme biti le neučinkovito, temveč tudi nevarno. Zdravljenje anemije je dolgotrajen proces in zahteva resen profesionalen pristop.

Železni pripravki za anemijo: pregled sredstev

Iron je eden od nepogrešljivih elementov, ki zagotavljajo stabilno delovanje telesa. V bistvu ta mikrohranil vstopi v telo skupaj s hrano - obstajajo številni izdelki, v katerih je vsebnost železa zelo visoka. Toda v nekaterih primerih se aktivna uporaba prvotnega hrana ne pomaga, da ravnovesje železa v telesu - v tem primeru, so zdravniki diagnosticirali železa pomanjkljivosti vrste slabokrvnost in dodeljene posebne terapevtske droge.

Osnovni podatki o pripravkih iz železa

V obliki odmerka lahko uporabno mikrohranilo vsebuje dve različni obliki:

  • bivalentna oblika - železove pripravke se hitro in v celoti absorbirajo, peroralno (po ustih z zaužitjem);
  • trivalentna oblika - zdravila se slabše preberejo, injicirajo.

Zdravilni pripravek z vsebnostjo železa se absorbira v prebavnem traktu, vendar je za ta postopek potreben zadostna količina klorovodikove kisline v želodcu. je potreben zato, če pacient dodeljen zdravljenje s pripravki železa, vendar je bila predhodno diagnosticirana generacija odpoved klorovodikove kisline, da vzporedno bolnika mora zdravil, ki povečajo kislost želodčnega soka.

Obstaja določena diferenciacija snovi, ki povečujejo ali zmanjšujejo absorpcijo železovih pripravkov:

  • fruktoza, jantarna kislina, cistein in askorbinska kislina - povečanje;
  • tanin, fosforjeva kislina, tetraciklin, almagel - nižji.

Seveda je treba druge snovi z uporabo zdravil z vsebnostjo železa izključiti.

Pripravki iz železa za zaužitje

Obicajno, pri diagnosticiranju pomanjkanja pomanjkanja železa, zdravniki predpisujejo zdravila za zaužitje. Odmerek je strogo določena na individualni osnovi, vendar obstajajo splošne smernice - odrasli običajno morali jesti približno 2 mg na kilogram telesne teže, in ponavadi ponoči je 100-200 mg zdravila, je zelo redka - 300 mg.

Če je bil odmerek zdravila, ki vsebujejo železo, pravilno izbran, po nekaj dneh zdravljenja bolnik začne počutiti bolje, standardni simptomi pomanjkanja železne pomanjkljivosti praktično izginejo. V prvih 5-7 dneh uporabe zdravila z vsebnostjo železa se pojavijo prve pozitivne spremembe v rezultatih laboratorijskih preiskav krvi - število retikulocitov se začne povečevati. Po 60 do 90 dneh rednega vnosa zdravil, ki vsebujejo železo, opazimo stabilno rast hemoglobina.

Prosimo, upoštevajte: pacienti morajo dolgo časa zaužiti železove pripravke, da obnovijo svoje zdravje. Tudi če se je hemoglobin in splošni zdravstveni status že stabiliziral, nemogoče je prenehati z zdravljenjem - v telesu je treba ustvariti rezervo mikroelementa. Toda v času "skladiščenja" železa v telesu ni treba vzeti predpisan dnevni odmerek zdravil - zdravnika, ki temelji na rezultatih laboratorijskih preiskav krvi, običajno prilagodi odmerek, da se zmanjša za 2-krat.

Vnos železovih pripravkov peroralno (oralno) lahko spremlja razvoj neželenih učinkov:

  • slabost in bruhanje, pojavljanje ne glede na prehrano;
  • zmanjšanje apetita in v nekaterih primerih popolno zavračanje hrane;
  • izrazit kovinski okus v ustih;
  • motnje v črevesju - zaprtje ali driska.

Pogosto o uporabi ozadju pripravkov železa peroralno (oralno) se lahko pojavijo sive obloge na zobni, da zdravniki po uporabi drog priporočamo ali izpiranje ust takoj temeljito ali po slamici piti, če je formulacija v tekoči obliki.

Obstajajo tudi kategorične kontraindikacije za uporabo železovih zdravil znotraj. Te vključujejo:

  • predhodno diagnosticirana levkemija - onkološka bolezen krvi;
  • diagnosticirana aplastična in / ali hemolitična anemija;
  • obvezen vnos zdravil iz skupine tetraciklinov ali antacidov;
  • diagnosticirane bolezni vnetne narave ledvic in jeter, ki potekajo v kronični obliki;
  • uporaba živil z visoko vsebnostjo kalcija, vlaknin in kofeina.

Obstajajo številne kontingenčne kontraindikacije, to je preparati železa, lahko pa jih je treba predpisati, vendar pa morajo njihova uporaba stalno spremljati bolnikovo stanje zdravstvenih delavcev. Pogojne kontraindikacije vključujejo:

Zdravniki ne predpisujejo železovih pripravkov hkrati z zdravili, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka, pripadajo skupini tetraciklinskih antibiotikov. Ta previdnost je potrebna za zagotovitev maksimalne absorpcije železa v telesu.

Zdravila za anemijo v tabletirani obliki

Spodaj so našteta zdravila z vsebnostjo železa, ki jih običajno predpisujemo pri zdravljenju proti anemiji pri pomanjkanju železa:

  1. Aktiferrin - spada v skupino pripravljenih pripravkov, se izda v obliki kapsul in kapljic.
  2. Hemofer prolongatum - glavna zdravilna učinkovina je železo, je na voljo v obliki tablet.
  3. Tardiferon - tablete, ki poleg železa vsebujejo tudi askorbinsko kislino in mukofrotozo.
  4. Ferrogradumet - je na voljo v obliki tablet s prevleko, sestavek vsebuje železov sulfat in plastično matrico.
  5. Gemsineral-TD - se sprosti v granulah, vsebuje elementarno železo, cianokobalamin in folno kislino.
  6. Ferronal in Ferroglukonat sta tablete 300 mg, na osnovi železovega sulfata.
  7. Fenuli je kombiniran pripravek, ki je na voljo v obliki kapsul. V sestavku so riboflavina, askorbinske kisline in folne piridoksin, fruktoza, kvas, železov sulfat, cianokobalamin, cistein.
  8. Gino-tardyferon - tablete, pri katerih je odmerek železa 80 mg. V sestavi so poleg glavne zdravilne učinkovine tudi folne in askorbinske kisline, mukoproteoze.
  9. Kapsule Heparol, ki vsebujejo 100 mg železa, so izdelane na osnovi fumarne kisline.
  10. Globiron - želatinske kapsule, ki vsebujejo železov sulfat, vitamine B6 in B12, folno kislino.
  11. Totem - se sprosti kot raztopina za oralno dajanje (znotraj) v 10-mililitrskih ampulah. Sestava vsebuje saharozo, baker in benzoat / natrijev citrat.
  12. Ranferon-12 - je na voljo v dveh farmakoloških oblikah: eliksir in kapsule. V prvem primeru je vsebnost železa v 5 ml 41 mg, v eni kapsuli pa 100 mg elementarnega železa.
  13. Sorbifer durulis - kapsule, ki vsebujejo 100 mg železa.

Katera od navedenih zdravilnih pripravkov iz železa bo določila zdravnik, se določi na individualni osnovi. Zato ni priporočljivo sami izbrati izbire.

Pripravki iz železa za parenteralno uporabo

To bo vbrizgavanje železovih pripravkov. Morate vedeti, da so imenovani le pod določenimi pogoji:

  • kronična patologija prebavnega trakta, ki spremljajo nizko absorpcije železa - npr pankreatitis (vnetje trebušne slinavke), sindroma malabsorpcijski, celiakija, enteritis, in drugi;
  • ulcerozni kolitis nespecifične narave;
  • nestrpnost do železovih soli ali preobčutljivost za alergične manifestacije;
  • Razjede v želodcu in / ali razjeda dvanajstnika v obdobjih poslabšanja;
  • predhodno odstranitev želodca ali dela tankega črevesja.

železa dopolnila v obliki injekcij imenuje in, če je to potrebno, in bolnik hitro je mogoče, da nasičena železo pred imenovan operacijo za hemoroide, fibroids in drugih bolezni.

Prosimo, upoštevajte: strogo prepovedano injicirati v telesu več kot 100 mg pripravka železa - ta odmerek v celoti zagotavlja dnevno zahtevo za zadevno mikrohranilo.

Če zdravila, ki vsebujejo železo, injiciramo v pacienta, se najverjetneje pojavijo neželeni učinki:

  • tesnila (infiltrati) na mestu železovega pripravka;
  • flebitis;
  • abscesi na mestu injiciranja;
  • alergična reakcija - včasih se razvije anafilaktični šok;
  • DIC-sindrom;
  • prevelik odmerek železa v telesu.

Zdravila, ki vsebujejo železo, ki se injicirajo v telo:

  1. Ferrum Lek - se sprosti intramuskularno v ampulah po 2 ml, ki je enak 100 mg elementarnega železa. Sestava vsebuje železov hidroksid in dekstran - tudi glavna zdravilna učinkovina.
  2. Venofer - ampule s 5 ml, namenjene za intravensko injiciranje, kar ustreza 100 mg železa. Sestava vsebuje železov hidroksid saharoznih kompleksov.
  3. Ferkoven - sestavek vsebuje železov sladkor, raztopino ogljikovih hidratov in kobaltov glukonat. Proizveden v ampulah po 1 ml, je namenjen za intravensko injiciranje.
  4. Jektofer je kombiniran pripravek, v strukturi pa je kompleks železo-sorbitol-limonin-kisline. Proizvedeno v ampulah po 2 ml, pot uporabe zdravila - intramuskularno.
  5. Ferrelcit je glavna aktivna sestavina tega aktivnega kompleksa natrijevega železa-glukonata. Proizvedeno je v obliki raztopine za injiciranje v ampulah 1 in 5 ml. v prvem primeru se zdravilo daje intramuskularno in 5 ml ampule je namenjeno za intravensko dajanje.
  6. Ferbitol - osnova tega zdravila je kompleks železo-sorbitola, se izda v ampulah po 1 ml za intramuskularno injiciranje.

Pripravki železa med nosečnostjo

Če je bila v obdobju brejosti diagnoza ugotovljena anemija pri pomanjkanju železa, so vsa navedena zdravila dovoljena za uporabo pri zdravljenju. Vendar imenovanje opravi le strokovnjak - pogosto med nosečnostjo se zmanjša dnevni odmerek. Pogosto v obdobju brejosti je potreben preventivni vnos železovih pripravkov, pri čemer se izbere tudi posamezni odmerek.

Obstajajo splošna priporočila za vnos železovih pripravkov žensk v obdobju brejosti:

  • če nosečnost poteka brez kakršnih koli patologij, potem ženska v tretjem trimesečju predpisuje železove pripravke peroralno po 30 mg na dan;
  • če je nosečnost znotraj običajnih meja, vendar pa ima ženska težnjo k razvoju anemije pomanjkanja železa, se preventiva izvaja v 21-25 tednih nosečnosti - 30 mg dvakrat na teden;
  • če je anemija pomanjkanja železa v celoti diagnosticirana v ozadju nosečnosti, je dnevni odmerek za ženo običajen - 100-200 mg, odvisno od teže bolnika;
  • če je bila anemija pri pomanjkanju železa diagnosticirana pri ženskah pred nosečnostjo, potem mora jemati železove dodatke in celotno nosečnost ter med dojenjem 200 mg na dan.

Priprave na železo je mogoče in jih je treba vzeti za ljudi kot za zdravljenje anemije in kot del preventivnih ukrepov. Toda odmerjanje in trajanje sprejema mora določiti samo strokovnjak - veliko je odvisno od slike laboratorijskega krvnega testa, ali je bila predhodno diagnosticirana pomanjkljivost železne pomanjkljivosti, katere patologije so prisotne v telesu.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski pregledovalec, terapevtka najvišje kategorije usposobljenosti

Skupno 30.334 ogledov, danes 2 ogledov

10 pravil za zdravljenje anemije z železom

Norme dnevne potrebe ljudi po železu so:

  • do 6 mesecev - 6 mg;
  • 6 mesecev - 10 let - 10 mg;
  • več kot 10 let - 12-15 mg;
  • nosečnice - 19 mg (včasih do 50 mg);
  • laktacija - 16 mg (včasih do 25 mg).

Največji del železa v človeškem telesu je v hemoglobinu, od katerih vsaka molekula vsebuje 4 atome železa. V zvezi s tem ni presenetljivo, da je glavni znak za imenovanje železovih pripravkov preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja železne anemije.

Železo najdemo v številnih izdelkih rastlinskega in živalskega izvora (meso, ribe, stročnice, žita, kruh, zelenjava, sadje, jagode). Bistvenega pomena je, da Železo v živilskih virih je lahko v dveh oblikah:

  • železo kot del molekule hemoglobina - Heme železo;
  • železo v obliki anorganskih soli.

Vir heme železa je meso in ribe, v jagodičjih, zelenjavi in ​​sadju pa predstavlja neorganske soli. Zakaj je tako pomembno? Najprej, ker se heme železo absorbira (absorbira) 2-3 krat bolj aktivno, v primerjavi z anorganskim železom. Zato je za zagotovitev pravilne porabe železa samo z rastlinskimi proizvodi precej težavno.

Trenutno se uporablja preparati železa so razdeljeni v dve glavni skupini:

  • preparati iz železovega železa - železovega sulfata, glukonata, klorida, sukcinata, fumarata, laktata itd.;
  • preparati iz železovega železa - železovega hidroksida v obliki polimaltne ali saharoze.

Velika večina zdravil, ki se uporabljajo za dovod železa (proizvedeni kapljic, raztopin, sirupov, kapsul, etri, žvečljive tablete), vendar pa so dozirne oblike, primerne za parenteralno dajanje - kot v / m in / v.

Parenteralno dajanje pripravkov železa pogosto spremlja resnih stranskih učinkov (pri 0,2-3% bolnikov je parenteralno dajanje pripravkov železa polna resne alergijske reakcije - do anafilaktično), vendar je na splošno sprejeto, da v / v ali / m je uvedba železa izvaja le kadar je to nujno kam iti, ko je zaužil povsem nemogoče ali zelo neučinkovita - oslabljena črevesno absorpcijo, operiran odstraniti velik del tankega črevesa in tako naprej..

Neželeni učinki niso redki in z ustnim vnosom železovih pripravkov, vendar so predvidljivi in ​​manj nevarni. Praviloma se pojavi slabost, bolečina v zgornjem delu trebuha, zaprtje, driska. Hkrati je resnost reakcij pri pripravkih iz železa bistveno višja. Zato splošno sprejeta priporočila - začeti jemati železovega železa v odmerku, ki je 2 do 4-krat manj od povprečnega terapevtskega odmerka in postopoma (v roku 1-2 tednov) povečuje ob upoštevanju individualne tolerance.

Še ena pomembna stvar - zelo pomemben in zelo negativen vpliv hrane na absorpcijo železa, spet poteka v času, ko govorimo o pripravah dvovalentnega železa. Ni presenetljivo, da vsi pripravki te skupine so priporočeni za jemanje praznega želodca - optimalno eno uro pred obrokom.

Posebne razlike v kliničnih učinkih različnih soli železa ni. Glavna stvar je pravilna izbira odmerka, saj vsaka specifična sol vsebuje strogo določeno količino železa. Torej, na primer, v železovem sulfatu, železa predstavlja približno 20% mase, oziroma 12% glukonata in železa - 33%. Toda to še enkrat poudarjamo, podane številke sploh ne kažejo, da je železov fumarat trikrat boljši ali trikrat bolj aktiven od glukonata. Samo, če jemljete raztopine enake koncentracije, bo fumarat potreboval 5 kapljic, gluconate pa 15.

Pripravki iz železa

Aktiferrin (železov sulfat), kapsule, sirup, kapljice za oralno uporabo

Apo-ferroglukonat (železov glukonat), tablete

Hemofer (železov klorid), raztopine kapljice za oralno uporabo

Hemofer prolongatum (železov sulfat), tablete

Železov glukonat 300 (železov glukonat), tablete

Železov fumarat 200, tablete

Koletni želez (železov karbonat), tablete

Megaferin (železov glukonat), tablete, šumeče

Orferon (železov sulfat), kapljice, kapljice, oralno

Pms-železov sulfat (železov sulfat), tablete

Tardiferon (železov sulfat), tablete

Feospan (železov sulfat), kapsule

Ferrelcit (železov glukonat), raztopina za injiciranje

Ferrograduum (železov sulfat), tablete

Feronal (železov glukonat), tablete

Ferronal 35 (železov glukonat), sirup

Ferronat (železov fumarat), peroralna suspenzija

Heferol (železov fumarat), kapsule

Ectofer (železov sorbat), raztopina za injiciranje

Absorpcija pripravkov iz železovega železa skoraj ni povezana z vnosom hrane, zato jih je mogoče jemati med jedjo. Prenašanje teh zdravil nima tako izrazite povezave z odmerkom, zato se od samega začetka zdravljenja uporabljajo polni odmerki.

Priprava železove železa

Argeferr (kompleks saharoze železovega hidroksida), raztopina za intravensko uporabo

Venofer (kompleks saharoze železovega hidroksida), raztopina za intravensko injiciranje, raztopina za injiciranje

Dextrafer (železov dekstran), raztopina za injiciranje

Železovo železo-železovo vino, peroralna raztopina

CosmoFer (železov hidroksid dekstran), raztopina za intramuskularno in intravensko uporabo

Likferr (kompleks saharoze železovega hidroksida), raztopina za intravensko uporabo

Maltofer (polimaltat železovega hidroksida), tablete žvečenje, sirup, raztopina za peroralno uporabo, raztopina za injiciranje

Monofer (poliizomaltozat železovega hidroksida), raztopina za intravensko uporabo

Profer (železov protein-acetil-aspartilat), peroralna raztopina

Fenulis Baby (polimaltoza železovega hidroksida), kapljice

Kompleks Fenules (polimaltoza železovega hidroksida), kapljice za zaužitje, sirup

Ferbitol (železov klorid heksahidrat), raztopina za intravensko uporabo

Ferinject (železov karboksimetiltosat), raztopina za intravensko uporabo

Ferri (polimaltat železovega hidroksida), sirup

Ferrelcit (železov sorbitol glukon kompleks), raztopina za injiciranje

Ferrolek-Zdravje (železov dekstran), raztopina za injiciranje

Ferrostat (kompleks kompleksa železovega hidroksida sorbitola), I / m raztopina

Ferrum Lek (železov hidroksidni poliizomaltozat), I / m raztopina

Ferrum Lek (polimaltoza železovega hidroksida), žvečilne tablete, sirup

Ferumbo (polimaltat železovega hidroksida), sirup

Zdravljenje anemije ponavadi je kompleksna in poleg terapije z železom, bolniki prejemajo drugih snovi, ki vplivajo na sistem hematopoetske in presnovo. Ni presenetljivo, v tem smislu, da je farmacevtski trg veliko število kombiniranih produktov, v kateri poleg železa vsebuje cianokobalamin, folno kislino in nekatere druge vitamine in minerale.

Priprave trivalentnega železa z folno kislino

Biofer, žvečilne tablete

Maltofer Foul, žvečilne tablete