Rotavirusna okužba pri otrocih. Vzroki, značilnosti zdravljenja, možni zapleti

Starši ne razlikujejo črevesnih okužb iz običajne motnje v črevesju, so zmedeni, kot bi lahko otrok zastrupil. Navsezadnje je vse pojedel sveže, mu ni bilo ponujenih novih izdelkov, zjutraj pa je nenadoma bruhal, se je začela driska. Včasih starši poskušajo dati antibiotike otroku. Toda v primeru rotavirusa jim ne koristijo. Poklicati morate zdravnika, ki ve vse tanke oblike zdravljenja bolezni. Običajno vpliva na otroke, mlajše od 5 let, ko imuniteta še ni dovolj močna. Posebno težavno je dojenčkom do 1 leta.

Kako se pojavi bolezen?

Rotavirus je okužba prebavil, ki poleg tega vpliva na zgornji dihalni trakt. Najpogostejša okužba rotavirusov najdemo pri otrocih, starih od 6 mesecev do 5 let. Imunska zaščita pri teh dojenčkih ni dovolj močna, okužba lahko prodre skozi telo.

Včasih se takšna bolezen imenuje tudi "črevesna gripa", vendar nekateri strokovnjaki ne menijo, da je to ime pravilno. Kot je poudaril, na primer, slavni otroški zdravnik E. Komorowski, gripa - je okužba dihal, in rotavirusom v bistvu uničuje sluznico prebavnega sistema (želodec, črevesje, dvanajstnika), ki vodi do črevesne motnje in dehidracijo.

V petih dneh po okužbi dojenček morda nima znakov bolezni (tako imenovane inkubacijske dobe). Potem pride akutna faza. Brez navideznega razloga se sredi noči zbudi z jokom, bruha. Obstajajo očitni znaki zastrupitve. Še posebej slab otrok se zgodi v prvih 2-3 dneh. Obnova traja približno 5-8 dni. Vendar pa se znaki bolezni lahko manifestirajo še 4-5 dni.

Veliko število patogenov rotavirusne okužbe zapusti teleta, zato lahko bolan otrok zlahka okuži druge otroke in odrasle, še posebej v prvem tednu. Potem mu je dovoljeno obiskati otroške ustanove, če nima ponovitve bolezni. Da bi ugotovili, da je otrok povsem zdrav, se opravi preizkus podjetja (izrecna metoda za odkrivanje rotavirusnih iztrebkov). To naredi strokovnjaka.

Bolezen se lahko nadaljuje na različne načine. Obstajajo tri možnosti:

  1. Prvič, obstajajo simptomi respiratorne bolezni (izcedek iz nosu, kašelj) brez zvišane telesne temperature in znaki črevesne motnje.
  2. Obstaja prebavne motnje, nato pa obstajajo še drugi znaki prisotnosti rotavirusne okužbe pri otrocih.
  3. Obstaja šibkost, zaspanost, apetit izgine, po nekaj časa pa se pojavijo bolečine v trebuhu in drugi simptomi. Pogoj je pogosto pri otrocih, mlajših od 1 leta. Otrok začne pritisniti noge na stomak in jokati.

Simptomi okužbe

Glavni simptomi prisotnosti rotavirusne okužbe so bruhanje, driska, zvišana telesna temperatura. Zaradi hudega bruhanja bolnik ne more piti vode, takoj se vrne nazaj.

Otrok ima trebušne krče in drisko. Prvi dan je stol obilen, pogost (želje nastanejo 10-15 krat dnevno). Barva iztrebkov je rumena, konsistenca je tekoča, peneča, vonj je kisel. V naslednjih dneh blato postane debelejše, njegova barva je rumenkasto-siva. Bol se pojavlja predvsem v popku.

Temperatura se dvigne na 39 stopinj in več. Težko je znižati konvencionalne antipiretične učinkovine.

Opozorilo: Bruhanje in driska sta lahko simptomi zastrupitve s hrano. Razlika je v tem, da ko je otrok zastrupljen, postane lažje, potem ko je iztrgan ali črevo izpraznjeno. In s črevesno okužbo po napadih, ni olajšave. Zato, da bi razumeli, kaj je otrok bolan, je treba vprašati, ali je zanj bolje.

Poleg teh simptomov z rotavirusno okužbo ima otrok tudi druge: izguba apetita, glavobol. Otrok postane počasen in zaspan.

Kako lahko okužba pride v telo

Rotavirus vstopi v telo skozi usta. Poldoletni otrok se uči, da plaze, vrže različne predmete v usta, sesati pesti. Zato se lahko zlahka okuži. Okužba z rotavirusom je lahko na slabo opranih rokah, v prahu na igračah ali pohištvu. Tudi uporaba neobdelane zelenjave in sadja je vzrok za okužbo.

Rotavirus je prisoten v obeh iztrebkih in v slini ali sluzi iz nosu. Če pacient ne umije rok za straniščem in se dotakne ročic vrat, ostane okužba, ki se prenaša otroku in drugim družinskim članom. Po navadi vsi bolijo po drugi strani, vendar pri odraslih simptomi ne kažejo toliko (1-2 dni bolan, lahko je driska). Včasih ne čutijo nikakršnih simptomov bolezni, vendar so nosilci virusov.

Starši otroka ne morejo vedno razumeti, da je vzrok navadnega mraza, suha kašelj in konjunktivitis okužba z rotavirusom. Drug otrok, ki je komuniciral s pacientom, se zlahka okuži.

Pogosto so izbruh rotavirusi označena na navtični rekreacijo, kadar se pojavi infekcija skozi umazano morsko vodo, peskom, kjer so sanitarni pogoji daleč od normalnega. Otroci se lahko okužijo v vrtcu, šoli. Okužba je možna v bolnišnicah, kjer so nosilci virusov, otroci ali odrasli.

Video: Znaki rotavirusne okužbe, diagnoze, načela zdravljenja, učinkovitost cepljenja

Katere komplikacije so lahko

Okužba z rotavirusom za otroke je zelo nevarna. Med boleznijo imajo naslednje zaplete:

  1. Dehidracija telesa. Ta bolezen je posledica velike izgube tekočine med bruhanjem in drisko. To je zelo nevarno za majhnega otroka, ki vodi k njegovi smrti. Potrebno je piti veliko malo slano vodo. Če ne morete piti, nato injicirajte raztopino skozi kapalko.
  2. Acetonemični sindrom. Zaradi dehidracije telesa je metabolna motnja. V tem primeru se kri nabira aceton in acetocetni kislino, ki povzroča zastrupitev, krepitev bruhanje, zaspanost, letargija, bolečine v želodcu. Od ust je vonj acetona.
  3. Konvulzije. Pri dojenčkih se lahko pojavijo zaradi visoke telesne temperature. Zahtevati ga je treba samo s pomočjo antipiretikov, ampak tudi z brisanjem otrok (na primer, z vodo z alkoholom razredčiti z vodo).
  4. Poraz živčnega sistema, ki se kaže v omedlevici, delirij. V tem primeru se pojavijo konvulzije pri normalni ali nekoliko povišani temperaturi. Takšen zaplet se pojavi kot reakcija telesa na toksine.

Nasvet: Glede na možnost resnih zapletov v primeru otrokovih driska in pogostimi napadi bruhanja, se je treba posvetovati z zdravnikom, da baby pravočasno pomoč.

Diagnoza rotavirusne okužbe

Točna diagnoza je potrebna tudi zato, ker se okužba rotavirusov zlahka zamenja z dysenterijem, salmonelozo, gastritisom, zastrupitvijo s hrano. V vsakem primeru so potrebna popolnoma druga zdravila. Napačno zdravljenje bolniku lahko stane življenje, še posebej, če je otrok.

Za ugotovitev diagnoze se opravi splošna analiza krvi in ​​urina, kar omogoča potrditev dejstva, da je vzrok bolezni okužba. Po okrevanju se sestava krvi (belih krvnih celic, eritrocitov) vrne v normalno stanje.

Prisotnost rotavirusa v krvi se ugotavlja z uporabo metode ELISA - encimskega imunološkega testa za protitelesa proti tem virusom.

Da bi ugotovili točno vrsto virusa s svojo DNA in tudi količinsko opredelili njihovo vsebnost v telesu, je mogoče uporabiti metodo PCR (polimerazne verižne reakcije).

Takšne analize dajejo priložnost vedeti, ali so v telesu prisotne druge vrste okužb (npr. Salmonela).

Video: Simptomi, preprečevanje in zdravljenje rotavirusne okužbe

Zdravljenje

Pri virusnih boleznih so antibiotiki nemočni. Ni droge, ki bi vplivala na rotavirus. Zdravljenje ni potrebno zaradi same okužbe, temveč iz simptomov bolezni, ki jo povzroča (simptomatsko zdravljenje). Namenjena je ublažitvi stanja otroka in preprečevanju nevarnih zapletov.

Boj proti dehidraciji

Največja nevarnost je dojenčkova driska in posledično dehidracija telesa. Da bi se to zgodilo, se najprej sprejmejo ukrepi za dopolnitev zaloge tekočine in obnovitev presnove soli. Otrok lahko pijejo raztopino šibke soli ali razredčeni rehidron. Vzame se v majhnih deležih, vendar pogosto po vsakem napadu bruhanja.

Detoksikacija telesa

Slabost, bruhanje, driska - vse to so znaki zastrupitve telesa s proizvodi vitalne aktivnosti rotavirusa. Eden od pomembnih elementov zdravljenja rotavirusne okužbe je razstrupljanje. Pogost sprejem recepte rehidrona ne samo prispeva k ponovni vzpostavitvi ravnotežja vode in soli in vzdrževanju metabolizma, temveč je potrebno tudi odstraniti toksine v urinu.

Da bi zmanjšali toksični učinek, otroku tudi nujno dobimo sorbente (aktivno oglje, smekt, enterosgel). Sprejemajo škodljive molekule in viruse, medtem ko jih ne absorbira sluznica želodca in črevesja, ampak popolnoma izstopa. Vnos sorbentov pomaga zmanjšati izpiranje, napenjanje.

Zmanjšanje toplote

Povišanje telesne temperature je način, kako se telo borijo z virusom. Zato je pri virusnih okužbah priporočljivo znižati temperaturo le, če presega 38 stopinj. Pri višji temperaturi lahko dojenčki dobijo krče. Daj antipiretiki v obliki posebnih otroških sirupov (nurofen ali panadola). Za zelo majhne je primernejše za uporabo sveč s paracetamolom (npr. Cefecon).

Odpravljanje bolečine v črevesju

Kršitev običajnega okolja v želodcu in črevesju, fermentacija in nastajanje plinov povzroči nastanek spazma in hude bolečine. Poleg sorbentov je potrebno dati zdravilo, ki sprošča mišice črevesja in odpravlja spazme. Ponavadi se uporablja no-shpa.

Obnova mikroflore

Zdravljenje se zaključi z obnavljanjem črevesne mikroflore pri otrocih. V zdravem črevesju prevladujejo koristni laktobacili, ki zavirajo razvoj škodljivih mikroorganizmov. Če virus dobi laktobacilije, se škodljiva mikroflora začne množiti. Obnova naravne sestave črevesnega okolja pospešuje uničenje virusa.

Kot so uporabljeni pripravki, ki vsebujejo uporabne bifidobakterije, acipol, linex in podobno.

Vloga prehrane

Dieta, izključitev iz prehrane nekaterih živil, ki dražijo sluznico, povzroča napenjanje in ima diuretik učinek, ki prispeva k dehidraciji, igrajo ključno vlogo pri zdravljenju otrok rotavirusi.

Iz hrane je treba popolnoma izključiti začimbe, mleko, svežo zelenjavo in sadje (kumare, paradižnik, slive, jabolka). Otrokom je dovoljeno poskrbeti s kislim mlekom (mlečna kislina, ki jo vsebuje, pomaga za čiščenje črevesja z laktobacili).

Masti (maslo in rastlinsko olje) so popolnoma izključene. Hrana se daje samo v kuhanem stanju. Do konca bolezni lahko otrok dobi pečeno jabolko in banano. Vse gazirane pijače so prepovedane.

Po bruhanju, otroku bolje napolnite s poltokrimi kašami, želejem. Obkrožajo stene črevesja, takšni izdelki jih ščitijo pred draženjem, prispevajo k hitremu zdravljenju mikrodamogramov. Lahko vam damo koruza, bučno pire.

Glavno pravilo, kot je poudaril dr. E. Komarovsky, ni prisiliti otroka, da bi bil prisiljen, še posebej prvega dne, ko bruha. Otrok v bolniških dneh lahko hrani samo materino mleko.

Video: Dieta za otroke različnih starosti z rotavirusno okužbo

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje okužbe z rotavirusom, če otrok obiskuje vrtec, je zelo težko. Če se tveganje za bolezen poveča, kot v tem primeru, lahko otroka cepite. Cepivo vsebuje najmanjšo koncentracijo sevov rotavirusov. Otrok razvije imuniteto, pa tudi po resni bolezni. V tem primeru zdravljenje okužbe z rotavirusom sploh ni potrebno ali pa bo zelo poenostavljeno. Tudi če se bolezen pojavi, je v veliko lažji obliki brez zapletov.

Verjetnost otroške bolezni se lahko zmanjša, če sledite čistosti njegovih rok. Preden otrok sedi za mizo, jih mora umiti z milom. Zagotoviti je treba, da v WC-ju otrok ne razume pota z rokami. Igrače, ki jih potegne v usta, je treba temeljito oprati.

Virusi in bakterije so na površini sadja in zelenjave. Zato jih je treba po pranju očistiti s kože ali peletirati z vrelo vodo.

Soba mora biti čista. Če je nekdo v družini z boleznijo rotavirus, ga je treba poskušati zaščititi pred stikom s pacientom.

Dr. Komarovsky o okužbi z rotavirusom

Rotavirusna črevesna okužba ni ignorirala ene osebe. Vsakdo (ne glede na stanje imunitete, spolnosti in rase) je vsaj enkrat trpel to bolezen. In tisti, ki so se pravkar pojavili na svetu, morajo preživeti rotavirus. Zato slavni otroški zdravnik Eugene Komarovsky meni, da je dolžnost povedati svojim staršem, kaj je bolezen in kako ravnati, ko otrok boli.

O bolezni

Rotavirusna okužba je ena od vrst okužbe z akutno črevesno boleznijo. Izzove jo posebna vrsta virusa - rotavirus, pri ljudeh se ta bolezen pogosto imenuje "črevesna gripa".

Eugene Komarovsky poudarja, da virus gripe in nekaterih njegovih specifičnih sevov rotavirusa nima ničesar. Vsaka gripa se lahko pomnoži in obstaja samo na sluznici dihalnega trakta. Z rotavirusom je drugačen, živi v tankem črevesu, zato ga sploh imenujemo gripa na splošno ni ravno prav.

Prvič virus (pod mikroskopom spominja na kolo s pestom in platiščem, in zato ti «rota» -. Kolo (LVL) je bil odkrit leta 1973, ki ga avstralski raziskovalci 98% otrok, mlajših od 3 let, ki so bili kdaj zbolel s to boleznijo (za. obstoječa medicinska statistika.) Virus se prenaša s stikom - fekalno-oralno, to se popularno imenuje "bolezen umazanih rok".

Okužuje otroka od bolne osebe skozi igrače, ročaji na vratih, pripomočke, gospodinjske predmete. Virus je zelo nalezljiv. Specifična imunost do rotavirusa, čeprav je proizvedena, vendar skoraj nepomembna, saj ima to sredstvo maso sevov in sort. Človeka napadajo popolnoma drugačne "modifikacije" rotavirusa (več kot 9 znanosti znanosti in mutacije še vedno potekajo).

Vse sorte tega virusa so precej odporne na nizke temperature, izpostavljenost soncu in zraku. Dolgo časa rotavirus preživi spomladi in morska voda.

Inkubacijsko obdobje je čas, ki poteka po vstopu virusa v telo, do trenutka, ko se začne akutna faza bolezni. Pri različnih otrocih se to obdobje razlikuje.

Virus se kopiči, ponovi, praviloma v 3-7 dneh. Bolezen traja približno 2-3 dni, vsaj 5 dni se telo po okrevanju obnovi.

Otrok se okuži ves čas okužbe do konca obdobja vračila. Tudi če se otrok že počuti dobro, še vedno sposobni mikro delci virusa še vedno izstopajo z blatom.

Zato Komarovsky močno ne priporoča takoj po tem, ko je otrok postal boljši, ga pošlje v vrtec ali v šolo. To bo nujno vodilo do ogromne okužbe v otroški ekipi.

Verjetnost okužbe z rotavirusom nikakor ni odvisna od čistoče družine. Tudi če mama večkrat dnevno pranje in sesanje, če naredi otroku vsako uro za pranje ročaj z milom in vodo, skrbno spremlja kakovost vsakega izdelka, ki spada na mizi, ne pije vode vprašljivo izvora - vse to ne zmanjšuje tveganja zbolel z rotavirusi.

Najpogosteje virus napade otroke med starosti 6 mesecev in 2 leti. Na splošno so ogroženi otroci od rojstva do 5 let. Newborn ta bolezen pojavlja redkeje, kot otroka v prvih šestih mesecih po rojstvu ima mati ugoden učinek "prirojeno" imuniteti, ki je ponavadi ravno dovolj za največ šest mesecev. Potem drobtina postane bolj ranljiva.

Svetovna zdravstvena organizacija navaja takšne podatke: vsak dan na našem planetu rotavirus okuži približno 125 milijonov otrok. Večina ozdravi hitro in neodvisno. 2 milijona malčkov je v bolnišnicah, približno 500 tisoč mladostnikov umre, vendar ne iz same rotavirusne okužbe, ampak iz hudih zapletov, ki se zgodijo med svojim potekom.

Simptomi

Razlikujemo lahko naslednje glavne simptome:

  • Driska.
  • Bruhanje.
  • Bolečina v trebuhu.
  • Povečana napenjanja.
  • Povečana telesna temperatura.
  • Letargija, bleda koža.
  • Pomanjkanje apetita.

Eugene Komarovsky trdi, da je velika večina primerov nepojasnjene diareje pri otrocih, mlajših od treh let, dokaz okužbe z rotavirusom. Z drugimi besedami, če je otrok pojedel vse, kar je normalno in nima znakov zastrupitve s hrano, v 99% primerov motnja blata kaže na napad te vrste virusa.

Rotavirusna okužba se kaže kot vodna driska. Razlikovati ga je od zastrupitve (motnje, ki jih povzročajo bakterije), je precej preprosta - glavni vzrok staršev mora biti ravno doslednost blata. Kašitseobrazni driska je pogostejša, ko je hrana zastrupljena. Driska "z vodo" je virusna driska in glede na Yevgeny Komarovsky ni drugih možnosti.

V virusni drisi imajo blato sivkasto barvo in zelo oster neprijeten vonj. V 2-3 dneh vsebina lonca pridobi gline teksturo in rumenkasto-sive barve. Vonj poživi.

Za okužbo z rotavirusom je značilen nenaden akutni začetek - z zvišano telesno temperaturo, bruhanjem. Včasih bruhanje lahko ima poseben vonj acetona, podobno pa lahko diši od ust otroka. Naslednja faza je razvoj enteritisa in gastroenteritisa, driske (do 10-12 izletov v stranišče na dan). Lahko se pojavijo manjše respiratorne manifestacije - izcedek iz nosu, vneto grlo, bolečina pri požiranju, kašelj.

O zdravljenju

Driska z rotavirusno okužbo običajno traja 2-3 dni, vendar prikriva resno nevarnost dehidracije. Skoraj vsi smrtni primeri, ki so se zgodili s to boleznijo, so postali možni ravno zaradi kritične izgube tekočine in močne dehidracije. Mlajši otrok, hitreje razvija dehidracijo, bolj nevaren za njega rotavirus. Okužba je najhujša pri dojenčkih.

Hudo zapletanje rotavirusa s hudo dehidracijo je pljučnica. Mnogi primeri dehidracije so zapleteni zaradi hudih motenj živčnega sistema. Posebno nevaren rotavirus in stanje dehidracije za otroke s premajhno telesno težo.

Glavna stvar, ki bi jo morali starši naučiti, ni določiti poreklo driske pri dojenčku, ampak da bi lahko hitro ocenili, ali ima otrok znake dehidracije. Eugene Komarovsky priporoča, da pri vseh primerih driske pri otroku opazujete zdravnika. Ampak ne morete sami sedeti brez dela - skrbno morate gledati.

Če otrok postane suh jezik, je začel jokati brez solz, več kot 6 ur, niso bile v stiku in skoraj ne znoj - to je dober razlog za nujni klic v "ambulante." Če je otrok začel izgubljati zavest, so njegove oči "potopila" in funkcije "oster" oseba, ki je imel visoko temperaturo - simptomi to izredno nevarno, kažejo močno dehidracijo. Potrebna je takojšnja medicinska pomoč.

Če pride do dehidracije, mora otrok, ki ne more piti dovolj tekočine za obnovitev ravnovesja v telesu, injicirati vodo intravensko. Na tem in bo temeljil zdravljenje v bolnišnici.

Če ni znakov dehidracije, se lahko starši sama ukvarjajo z rotavirusno infekcijo. In nato glavna terapija preprečuje nastanek dehidracije. Za to je treba otroka napolniti. Bolj pogosto, bolje. Pitje ne sme biti hladno in ne vroče, vendar le pri sobni temperaturi, saj je to tekočina, ki se čim prej absorbira v tankem črevesu. Če otrok ne želi piti grižljaja, mu je treba dati čajno žličko in pogosteje, vendar jo mora piti.

Nadalje, dr. Komarovsky svetuje, da dajejo posebna zdravila, ki morajo biti v medicinskem kabinetu vsake družine, v kateri so otroci - sredstva za peroralno rehidracijo (na primer "Regidron", "Human Electrolyte"). Če takega zdravila ni, ga ni mogoče kupiti, Eugene Komarovsky priporoča uporabo recepta, ki ga je odobrila Svetovna zdravstvena organizacija: liter vode vzame 2 žlice sladkorja, eno žličko soli in žličko sode. Naloga staršev je, da otroku pijejo to solno raztopino za vsako ceno. Če ne deluje, je bolje takoj poklicati rešilca.

Prva pomoč

Na splošno, pravi Komarovsky, algoritem razumnih starševskih dejanj v otroški driski mora vedno izgledati takole:

  • Ogromna topla pijača. Pogosto in delno. Normalna voda in slanica. Če otrok pisi vsake 3 ure, to pomeni, da porabi dovolj tekočine za preprečevanje dehidracije. Če ne morete piti niti z injekcijsko brizgo za enkratno uporabo brez igle - pokličite rešilca.
  • Na svoji strani je treba dati majhen otrok, da se v primeru bruhanja ne zaduši z bruhanjem.
  • Antipiretiki - Samo, če je temperatura nad 38,5.
  • Spremljajte otrokovo stanje, se izogibajte dehidraciji. Ko prvi simptomi dehidracije - pokličite rešilca.
  • Ne hranite. Če je tako, prosimo, da v majhnih količinah zaprosite za tekočo kašo ali pire krompir.

Preden zapustite zdravnika, pustite plenic s kalorijami ali vzamite vzorec vsebine posode, da ga prikažete zdravniku. Tako lahko zdravnik hitreje diagnosticira bolezen in verjetnost napake se zmanjša (na primer, rotavirus je v začetni fazi zelo podoben koleri).

Velika napaka je dajanje antibiotikov dojenčka. Bolezen ima virusno poreklo in antibakterijska zdravila so popolnoma nemočne. Če jih obravnavamo z otrokom z virusno drisko, je resnično kaznivo dejanje staršev, saj to ne prinaša le koristi, temveč tudi poveča verjetnost zapletov.

Druga napaka, ki je staršem lahko drago, je nedovoljen predpisovanje antidiarhalnih zdravil (npr. Enterofuril). V rotavirusu s kalovimi masami virusni delci (natančneje, njihovi mikrodelci) zapustijo. Zato je za zaustavitev diareje podaljšanje bolezni, pri čemer delci virusov v tankem črevesju, kjer bodo še naprej uničevali uporabne celice. Z drisko se ni treba boriti, gre za zaščitno mehanizem organizma.

Druga napaka je učinkovitost protivirusnih zdravil v primeru črevesne okužbe. Poklical v hišo zdravnik najverjetneje predpisal nekaj antivirusno, saj, glede na Komarovsky vsak zdravnik ne želi opravljati dolge pogovore o koristih pitne obilici in s tem prevzeti odgovornost za situacijo.

Vzemite tablete ali sirupe ali ne, to je odvisno od vas. Ampak Komarovsky opozarja, da ni protivirusnih zdravil s klinično dokazano učinkovitostjo v naravi. Poleg tega učinkovitost teh zdravil proti določenemu patogenu, rotavirusu, ni bila dokazana.

Treba je opustiti homeopatska zdravila (Anaferon, Otsilokoksinum). Na njih z učinkovitim in dokazanim ukrepom je vse še slabše, in nakup takih priprav, po Evgeni Komarovsky, postane samo dodatno breme za družinski proračun.

Rotavirusno cepivo

Številne države so že vključile cepljenje proti okužbi z rotavirusom v obveznih nacionalnih koledarjih cepljenja. V Rusiji takšne obvezne prakse še ni. Cepljenje proti rotavirusu po poročilih strokovnjakov za zahodne države pomaga zmanjšati incidenco za 80% in zmanjša tveganje smrti za 45%. To pomeni, da okužba ostaja možna, toda bolezen bo lažja.

Danes v Rusiji je mogoče dobiti inokulacijo proti rotavirusu, vendar le v zasebni lasti - v plačanih klinikih. Uporabljata se dve vrsti cepiva: ameriški Rotatec in belgijski Rotaryx.

Obe cepivi se jemljejo oralno (v obliki kapljic v ustih). Oba v svoji sestavi umetno oslabita v laboratorijskem živem rotavirusu v majhnih količinah.

V večini primerov cepivo ne povzroča alergijskih reakcij in neželenih učinkov, je dokaj enostavno prenašati celo najmanjše paciente. Priporočeni čas za cepljenje je od 1,5 meseca do 6 mesecev. Otroci, starejši od cepiva, so neprimerni. Eden od cepiv se jemlje dvakrat (v razmiku 45 dni), drugi - v treh korakih (z enakimi intervalih), zato bi bilo bolje, v 2 in 4 mesece, in drugo cepivo, da bi shemo - 2-4-5,5 mesecev.

Seveda, da cepivo ne bo otroka, ki je bolan v tem trenutku, kot je cepljenje proti rotavirusu kontraindicirana pri dojenčkih z prirojenih nepravilnosti v prebavnem traktu. Posebna priprava za cepljenje proti rotavirusu ni potrebna.

Nasveti

Med akutno fazo bolezni otroka ni treba hraniti, če sam ne zahteva hrane.

Treba je upoštevati strogo prehrano ne le med zdravljenjem, ampak tudi nekaj časa po okrevanju: popolnoma izključite iz menija polnomastno mleko in mlečne izdelke, sladko sadje, pecivo, meso ter maščobno in ocvrto hrano. Koristno je jesti kašice na vodi, zelenjavne juhe, krušne drobtine, pečene v pečici. Pogosto hranite in v majhnih delih.

Zelo majhni otroci z rotavirusno okužbo v materinem mleku se ne zavrnejo, ni omejitev pri prehrani, pač pa je pazljivo zagotoviti, da je pijača bogata. Majhno mleko vsebuje samo naravo predpisanih protivirusnih sestavin, ki otroku pomagajo v procesu okrevanja.

Občasno lahko huda okužba rotavirusne okužbe pri dojenčkih zaradi pojavljanja pomanjkanja encima povzroči nestrpnost ali delno nestrpnost do materinega mleka. V tem primeru morate zmanjšati število dojenja in začasno dodati otrokovo prehrano (do popolne okrevanja) brez formule za dojenčke brez laktoze.

Bolnika z rotavirusom otroka ne bi smeli spraviti v posteljo. Če ima visoko vročino, potem je potreben postelji. V vseh drugih primerih mora voditi navaden način življenja - igrati, hoditi. Seveda se morate držati stran od igrišča na dvorišču, da ne bi razširili rotavirusa na druge otroke, a sprehod v majhnem parku ali kvadratu bo dobro.

Učinkovita profilaksa rotavirusa, po Komarovskemu, mora biti v cepljenju. Šele potem morate umiti roke, vedno z milom, sprati zelenjavo in sadje, spremljati kakovost vode, ki jo otrok pije. Zaradi pravičnosti zdravnik ugotavlja, da higienski triki ne morejo zagotoviti majhne verjetnosti okužbe. Zato je v razvitih in civiliziranih državah ter v državah tretjega sveta incidenca rotavirusa enako visoka.

Če boste z majhnim otrokom odšli v morje, Komarovsky močno priporoča cepivo proti rotavirusu. V zadnjem času je bila ta črevesna okužba precej razširjena v krajih, kjer so otroci okuženi z vodo. Večina strokovnjakov iz Rospotrebnadzorja "signalizira" o neugodnem položaju zaradi te bolezni na črnomorski obali Kavkaza, na Krimu in na obali Bolgarije.

Kaj je rotavirus in kakšni so njegovi simptomi? Kaj je nevarna rotavirusna okužba in kako pomagati bolnemu otroku, kako učinkovit je cepljenje proti tem virusom? Na vsa ta vprašanja bo odgovoril dr. Komarovsky v spodnjem videu.

Rotavirus pri otroku

Rotavirusna črevesna okužba je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroči določen virus. Zanj je značilna pretežna lezija tankega črevesa in je pogostejša pri majhnih otrocih. Incidenca rotavirusne okužbe pri otrocih, mlajših od 4 let, je 80%, pri večini primerov pa se nanašajo na otroke iz organiziranih otrok (vrtci, šole, izobraževalni kompleksi).

Etologija

Krivulja rotavirusne okužbe črevesa pri otrocih je specifičen vir rotavirus. Ima zaobljeno obliko in ko elektronska mikroskopija spominja na kolo zaradi tega, kar je dobila ime (predpona podjetja v latinščini pomeni kolo). Virus ima relativno visoko odpornost in lahko dolgo časa traja v vodi (do 2 meseca), živilskih izdelkih (do 7 tednov), vzdrževanju hlajenja. On hitro umre ob vrenju in pod vplivom običajnih raztopin razkužil.

Prenosne poti

Vzročni dejavnik rotavirusne okužbe črevesa se sprošča v okolje z blatom otrok ali nosilca virusov, zato je glavna pot prenosa okužbe fekalno-oralna. Okužba zdravih otrok nastane tako, da se virus v prebavni sistem z onesnaženo vodo, hrano in nezadostno osebno higieno (pranje rok). Kot pogosto zgodi kontaktnih gospodinjstvo prenosna pot, v kateri je virus prvič vstopi na okolje predmetov (jedi, igrače), nato pa v otrokovo črevesje, ki pomaga nizko sanitarno higienske kulture med otroki. Pri otrocih organiziranih skupin se virus precej hitro širi, kar vodi do epidemiološkega izbruha okužbe z rotavirusno boleznijo bolezni.

Mehanizem razvoja (patogeneza)

Ko v tankem črevesu rotavirus prodre sluznice celice, integriran v svoj genom, ki vodi do sinteze novih virusnih delcev, čemur sledi celične smrti. Posledica smrti celic sluznice tankega črevesja je njihova obolenja in razvoj izrazite vnetne reakcije. Patološke spremembe v sluznico povzroči malabsorpcijo vode, kot tudi njegova nazaj tok iz tkiv v črevesno svetlino, ki je podlaga za razvoj hudo drisko (driska), z rotavirusom črevesne okužbe pri otrocih. Smrt celic spremlja sproščanje toksičnih spojin za otrokovo telo, ki vstopajo v krvni obtok in povzročijo zastrupitev, ki krši splošno stanje otroka. Po prenehanju bolezni nastane specifična specifična imunost. Ker ima rotavirus precejšnjo variabilnost, lahko otrok večkrat opomore od rotavirusne enterične okužbe. Prenos virusa je tudi nalezljiv proces. Hkrati pa aktivnost patogena ostaja minimalna in nalezljiv proces se ne razvije. Otroci z nosilcem rotavirusa pomenijo znatno epidemiološko nevarnost, saj se virus izolira in ni predpisano ustrezno zdravljenje.

Simptomi rotavirusa pri otrocih

Inkubacijsko obdobje (čas od trenutka, ko virus vstopi v telo otroka do pojavitve prvih kliničnih znakov) bolezni traja približno 2 dni. Rotavirusna enterična okužba pri otrocih je značilna po akutnem poteku z izrazitimi kliničnimi manifestacijami, ki vključujejo:

  • Skupaj zastrupitev, značilna vročina večja od + 38 ° C, slabost, glavobol, zmanjšan apetit, do njene popolne odsotnosti, bolečine v sklepih in mišicah. Mlajši otrok, bolj intenzivna zastrupitev telesa.
  • Slabost, ki jo spremlja občasno bruhanje, katere pogostnost se razlikuje od 2 do 7-krat na dan.
  • Driska - blata postane tekoča, nato pa vodna. Nenadoma se začne, pogosto spremlja rahlo otekanje in tresenje trebuha. Vaje so obsežne, imajo penast lik in oster neprijeten vonj. Pogostnost blata je odvisna od stopnje resnosti okužbe v tankem črevesu in se giblje od 5 do 15-krat na dan. Normalizacija blata se običajno pojavi 2 do 4 dni po pojavu bolezni.
  • Bolečine v trebuhu - intenzivnost občutkov neugodja se razlikuje od zmerne do hude, bolečina je ponavadi lokalizirana v peripodalnem območju. Narava bolečine je večinoma skrita.
  • Nenormalnost - napihnjen s tresenjem, kot tudi občasno sproščanje plinov iz rektuma.

Resnost kliničnih znakov rotavirusne infekcije je odvisna od starosti otroka. Manjši je otrok, večja je intenzivnost sindroma zastrupitve in črevesne manifestacije bolezni. Pri otrocih, starejših od 10 let, lahko manifestacija rotavirusne enterne okužbe vključuje le rahlo sproščanje blata, ki se poveča na 2-5 krat na dan. Tudi frekvenca prevoza virusa se s starostjo poveča.

Diagnostika

Klinične manifestacije v obliki navzee, bruhanja in driske spremljajo veliko število črevesnih okužb različnih izvorov. Za zanesljivo razlago vzroka bolezni se za identifikacijo in identifikacijo patogena dodeli dodatna objektivna študija. Vključuje uporabo encimskega imunološkega testa (ELISA), ki pomaga pri prepoznavanju antigenov virusa v testnem materialu. Za diagnosticiranje okužbe rotavirusne črevesne bolezni, št. Izpad IFA je poseben in zelo občutljiv način laboratorijske objektivne diagnoze. Omogoča odkrivanje rotavirusa tudi z majhno količino patogena na enoto prostornine preskusnega materiala. Za pridobitev najbolj zanesljivega rezultata študije je pomembno, da se pravilno zberejo feces, za kar je treba upoštevati nekaj preprostih priporočil:

  • Zaželeno je, da se material zbira v časovnem obdobju, ki ne presega 3 dni od začetka bolezni.
  • Fekalne izcedke pri dojenčkih se izvajajo iz plenic.
  • Pri starejših otrocih se blato odstranijo z uporabo steklene palice ali lesene lopatke po naravnem deformacijskem blatu, za katerega mora otrok iztrebljati v loncu.
  • Vzeto vzorec blata se postavi v posebno sterilno posodo (sterilni plastični posodi za enkratno uporabo se izdajo v lekarniški mreži za analizo iztrebkov).
  • Optimalna količina blata, ki jo ELISA pošlje na testiranje na rotavirus, je 1-2 g.
  • Zaželeno je zbiranje bioloških materialov za raziskave pred začetkom izvajanja terapevtskih ukrepov, vključno z imenovanjem enterosorbentov, antibiotikov.
  • Prevoz in shranjevanje vzorčenega biomateriala poteka v sterilni posodi pri temperaturi zraka +2 do + 8 ° C.

Ciljna diagnostična študija iztrebkov za prisotnost rotavirusa z metodo imunskega testa encimov ima več glavnih diagnostičnih namenov, ki vključujejo:

  • Diagnoza rotavirusne okužbe črevesja posebej pri bolnem otroku.
  • Odkrivanje nosilcev virusov.
  • Celovite epidemiološke študije za določitev možnega vira okužbe.

Po pregledu zdravnik prejme pozitiven ali negativen rezultat. Tolmačenje in interpretacija rezultatov poteka v povezavi s kliničnim, epidemiološkim pregledom in drugimi metodami objektivne diagnoze. Pozitiven ELISA test iztrebkov za rotavirus običajno kaže na akutni potek okužbe ali virusa. Negativen rezultat v večini primerov kaže na odsotnost sredstva v črevesju otroka. Po potrebi lahko študijo ponovimo. Pridobivanje pozitivnega rezultata ponavljajočega ELISA kaže na lažno negativen rezultat predhodne študije.

Zapleti

Na splošno ima rotavirusna enterična okužba pri otrocih ugoden potek. Glavni zaplet postopka okužbe je dehidracija telesa otroka - patološko stanje, povezano z znatno izgubo tekočine in soli iz telesa, s hudo drisko in bruhanje sprožil. Glede na dehidracija vpliva na skoraj vse organe in sisteme za otroka, zlasti srca in ožilja, živčni sistem in ledvice. Verjetnost razvoja dehidracije določi več dejavnikov, med katerimi so:

  • Resnost razvoja vnetne reakcije v sluznici tankega črevesja.
  • Funkcije, kot je rotavirus, ki je povzročil razvoj nalezljive bolezni.
  • Individualne lastnosti otrokovega telesa.
  • Volumen in pogostost blata, bruhanje.

Te dejavnike nujno upoštevajo zdravniki, ki se jih je udeležil, da bi določili prognozo tveganja, hitrosti in resnosti dehidracije pri otroku.

Zdravljenje rotavirusa pri otrocih

Ker zatiranje virusa in poznejše uničenje rotavirusi patogenih črevesnih okužb pri otrocih, ki jih izvajajo na imunski sistem, v povprečju 5 dni, celovito zdravljenje bolezni vključuje številne terapevtske namene:

  • Zmanjšanje intenzivnosti zastrupitve - ukrepi vključujejo režim pitja otroka z večjim vnosom tekočine v telo. Pri hudi zastrupljenosti v medicinski bolnišnici je predpisano intravensko injiciranje posebnih solnih raztopin, rheosorbilakt in glukoze. Treba je odstraniti toksine iz črevesnega lumena, za katere se uporabljajo enterosorbenti (Smekta, Enterosgel, Sorbeks).
  • Preprečevanje dehidracije ali znižanje nivoja tekočine in soli njegovega razvoja (rehidracijsko) - za preprečevanje in zdravljenje majhnih dehidracije načrtovane solne raztopine za oralno dajanje (droge na voljo v obliki praška, ki ga pred uporabo raztopimo v 1 litru vode, to vključuje Regidron, ODP). S strožjo stopnjo dehidracije zdravljenje poteka v medicinski bolnišnici, vključuje intravensko injektiranje solinskih raztopin (Trisol).
  • Zmanjšanje funkcionalne obremenitve prebavnega sistema - prvega dne po pojavu bolezni je predpisana prehrana 0, pri kateri otrok sploh ne jeste (ponavadi bolan otrok noče sami jesti). Nato se prehrana postopno širi. Vključuje keks piškote, sladki čaj, tekoča riževa kaša "mash".
  • Simptomatsko zdravljenje - ukrepi za simptomatsko zdravljenje vključujejo imenovanje analgetikov in antipiretičnih zdravil. Za to otroke priporočamo zdravila, ki temeljijo na paracetamolu ali ibuprofenu (nesteroidna protivnetna zdravila), ker imajo najmanj negativen učinek. V primeru razvoja hudih bolečin v trebuhu, ki jih povzroča krči črevesja, so predpisani spazmolitiki (drotaverin).

Napoved rotavirusne okužbe črevesja je na splošno ugodna. Pravočasno in primerno zdravljenje omogoča izogibanje zapletom. Preprečevanje infekcijskih procesov je nespecifično. Vključuje zgodnjo vgradnjo sanitarne in higienske kulture v otroka, ki je sestavljena iz ustreznega pranja rok, še posebej pred jedjo. V primeru bolnega otroka v otroškem organizirane skupine je vedno izolirana doma ali v medicinske bolnišnici, ki se zdravijo, in pustimo, da se ne prej kot v nekaj dneh vrnil po izginotju kliničnih znakov okužbe. Gostinska podjetja, ki se ukvarjajo s pripravo hrane, morajo redno spremljati pravilno izpolnjevanje tehnoloških pogojev in zadostno raven sanitarne higiene. Posebna profilaksa za rotavirusno okužbo v obliki cepljenj ni, kar je povezano z visoko variabilnostjo virusa.

Rotavirusna okužba pri otrocih

Rotavirusna okužba pri otrocih - akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzročijo patogeni rotavirusi, in nadaljevanje primarne lezije prebavil. Od rotavirusi pri otrocih v razvoju akutni gastroenteritis z mrzlico, slabost, bruhanje, driska in bolečine v trebuhu, ki jih spremlja zastrupitve in respiratornim sindromom. Diagnoza rotavirusne okužbe pri otrocih temelji na kompleksnih kliničnih in epidemioloških podatkih ter laboratorijskih rezultatih. Zdravljenje rotavirusi pri otrocih vključujejo rehidracijo, razstrupljanje terapije, medicinske prehrane, ob spazmolitiki, encimov enterosorbents, probiotiki, anti-virusno in imunski priprave.

Rotavirusna okužba pri otrocih

Rotavirusna okužba se nanaša na skupino virusne diareje, ki se pojavi v vseh starostnih skupinah, vendar je najpogosteje zabeležena pri otrocih. To je pogosta bolezen v praksi pediatrov, otroških gastroenterologov, infekcijskih bolezni otrok. Naravna občutljivost otrok do rotavirusne okužbe je zelo visoka. Skoraj vsi otroci dobijo rotavirusno okužbo (včasih večkrat) v prvih 5 letih življenja, pri 70 do 80% primerov, ki se pojavijo pri otrocih, starih od 6 mesecev do 2 let, še posebej pri dojenčkih. Otroci prvih 3 mesecev življenja so relativno redko okuženi z rotavirusno okužbo zaradi pasivne imunitete, ki jo prejmejo plazilci ali materino mleko, vendar pa se lahko tudi pri novorojenčku zbolijo. Ponavljajoči se primeri rotavirusne okužbe pri otrocih so možni po 6 do 12 mesecih po prenosu bolezni v primeru okužbe z drugim rotavirusnim serovarom. Otroci, okuženi z rotavirusno okužbo, so ponavadi bolj strpni za poznejše primere bolezni.

Vzroki rotavirusne okužbe pri otrocih

Vir rotavirusne okužbe pri otrocih je bolna oseba z očitno ali asimptomatsko obliko bolezni. Mehanizem prenosa rotavirusi pri otrocih - fekalno-oralno, lahko s hrano (predvsem mleka), tekočo vodo, kot tudi s priložnostnim stiku (umazanimi rokami, onesnaženih predmetov, igrač, spodnje perilo).

Največja razporeditev virusnih delcev pri bolnikih se ugotavlja v prvih 3 do 5 dneh bolezni. Rotavirusna okužba pri otrocih se aktivira sezonsko; povečanje obolevnosti je opazno v zimskem in spomladanskem obdobju, včasih se pojavijo sporadični primeri. V otroških skupinah pogosto obstajajo skupinske bolezni in množični izbruhi (predšolske in šolske ustanove, bolnišnice).

Aktivatorji rotavirusi pri otrocih so enterotropnye RNA virusov rod rotavirus, vključno 7 seroskupin (najbolj humani rotavirus sodijo v skupino A). Rotavirusi so zelo stabilni v zunanjem okolju, zadržujejo več mesecev sposobnosti preživetja, ko so zamrznjeni, vendar hitro umrejo z vrenjem. Rotavirus povzroči škodo in uničenje microvilli tankega črevesa, kar povzroči sekundarno pomanjkanje disaccharidase, kopičenje niso hidroliziran disaharid (laktoze), kršitev ponovno absorpcijo vode in elektrolitov, razvoj drisko sindroma otrok in dehidracijo.

Zmanjšanje interferonogeneze v akutni fazi in v obdobju okrevanja pri rotavirusni okužbi pri otrocih je eden od vzrokov za dolgotrajen in kroničen potek bolezni.

Simptomi rotavirusne okužbe pri otrocih

Inkubacijsko obdobje rotavirusne okužbe pri otrocih lahko traja od 12 ur do 1-5 dni. V klinični sliki pride v ospredje poraz gastrointestinalnega trakta v obliki akutnega gastroenteritisa in zastrupitve; Dihalni sindrom lahko spremlja ali pred glavnimi motnjami. Za simptome rotavirusne okužbe pri otrocih je značilna akutna pojavitev in se razvijejo v 24 urah, včasih pa se lahko pojavijo prodromalni časi z manjšo spremembo stanja. Teža sedanje rotavirusne okužbe je razdeljena na lahke, srednje in težke oblike. Obstajajo lahko atipične izbrisane oblike (ponavadi pri prezgodnjih in novorojenih otrocih), kot tudi prevoz rotavirusa. Rotavirusna okužba pri otrocih ima cikličen potek, resnost bolezni je odvisna od trajanja in stopnje dehidracije (exsicosis I, II, III stopinje) in zastrupitve.

V koraku z oznako klinične manifestacije označeno kuge (38,5-39ºC), slabost, bruhanje ponovi ali multiple značaja, driska, bolečine v trebuhu, napenjanje, bobnenje po črevesju. Kajti rotavirusi pri otrocih označena z obilno, vodenega blata penasto rumeno-zelene barve z ostrim vonjem, brez vidnih patoloških nečistoč, včasih s sluzjo. V odvisnosti od resnosti bolezni se frekvenca blata razlikuje od 3 do 20-krat na dan; Driska traja do 3-7 dni.

sindrom zastrupitev pri otrocih z blago in zmerno med rotavirusi je značilna huda slabost, bledo kožo, glavobol, v resnih primerih - adynamia, vrtoglavice, omedlevice, konvulzije, okončine mišic; Pri otrocih prvega leta življenja se zmanjša telesna masa, zmanjša turgorski turgor.

Dihalne manifestacije rotavirusne okužbe pri otrocih so blage hiperemije in vneto grlo, izcedek iz nosu, majhen suh kašelj, konjunktivitis.

Obnavljanje v primeru rotavirusne okužbe pri otrocih se običajno pojavlja v 5-12 dneh, v hujših primerih - kasneje.

Zapleti rotavirusi pri otrocih lahko deluje cirkulacijskih motenj, akutne bolezni srca in ledvična odpoved, bakterijske infekcije, poslabšanje obstoječe gastroenterološke bolezni - kronični gastritis, enterokolitis, črevesna dysbiosis.

Diagnoza rotavirusne okužbe pri otrocih

Diagnoza rotavirusne okužbe pri otrocih temelji na kompleksu kliničnih in epidemioloških podatkov, rezultatih laboratorijskih testov (virološki, bakteriološki, serološki, molekularno-genetski).

Ob upoštevanju vodilne klinični sindrom, kombinacijo in zaporedje simptomov, lokalizacija patološkega procesa (gastritis, enteritis, kolitis, in tako naprej. D.), otrokova starost, prisotnost akutne črevesne okužbe v njegovem spremstvu, domnevno vir kontaminacije, sezonskosti. Diagnozo rotavirusne okužbe pri otrocih olajšuje prisotnost družinskih žarišč ali epidemičnega izbruha bolezni.

Potrditev rotavirusi pri otrocih je detekcija virusnih delcev in antigenov, virusne RNA, in specifičnimi protitelesi v blatu, bruhanja seruma. Genskega materiala rotavirusa v blatu zazna PCR piko metodo hibridizacija, elektroforeza RNA po straneh. Morfološke identifikacija rotavirusi pri otrocih izvedemo z elektronsko mikroskopijo, ELISA, TPHA, difuzija precipitacijsko reakcije, lateks aglutinacije, IFA, izolacijskimi rotavirusa v celični kulturi, radioimunski (RIA). Določanje specifičnih protiteles proti rotavirusom v bolnikovi krvi (metode v trdni fazi reakcijske koagglyutinatsii, HI, DGC, PHB) izvedemo s 5-th dan od začetka bolezni.

Z okužbami rotavirusov pri otrocih so rezultati bakteriološkega pregleda blata za glavne črevesne okužbe negativni. Pomožna vrednost pri diagnozi je mikroskopska preiskava kal-koprograma, splošna analiza urina in krvi.

Diferencialna diagnoza rotavirusi pri otrocih poteka z grižo, salmonelozo, ehsherihiozom, milejše oblike kolere, zastrupitve s hrano, virus drisko različnih etiologija (enterovirus, itd). V zapletenih, dvomljivih primerih lahko izvedemo sigmoidoskopijo z aspiracijsko biopsijo sluznice kolona.

Zdravljenje rotavirusne okužbe pri otrocih

Z rotavirusno okužbo pri otrocih so zgodnje diagnosticiranje in pravočasno zdravljenje zelo pomembni. Otroci s hudo in zmerno obliko rotavirusne okužbe so hospitalizirani. Terapija bolezni je patogenetska in je namenjena boju proti dehidraciji, funkcionalnim motnjam iz kardiovaskularnih in urinarnih sistemov, prebavnih motnjah.

Z razvojem dehidracije se izvede rehidracijska terapija: ko je I-II stopnja ekskozikoze omejena na peroralno dajanje rehidrona, glukozola; na tretji stopnji ekscizoze - raztopine trisol, acesol uporabljamo parenteralno; s ciljem razstrupljanja in izboljšanja hemodinamike - hemodezije, poliglucin. Če je potrebno, so predpisane antipiretične in antispazmodike.

Če smo jih uporabili rotavirusa kelatorje (aktivno oglje, kombinirani pripravki), encime (pankreatin), probiotikov (Lactobacillus, Bifido), prebiotiki (laktuloze). Prikazana je kurativna, nežna prehrana, ki ustreza resnosti poteka bolezni in starosti otroka. V akutnem obdobju so mleko in mlečni izdelki izključeni iz prehrane, hrana bogata z ogljikovi hidrati pa je omejena.

Vzročni zdravljenje rotavirusi pri dojenčkih in lahko vključuje immunotropic antivirusna sredstva (umifenovir, imunoglobulin, rekombinantni interferon alfa), da bi zmanjšali čas kliničnih manifestacij bolezni.

Prognoza in profilaksa rotavirusne okužbe pri otrocih

Napoved rotavirusne okužbe je odvisna od resnosti kliničnih manifestacij: v blagih in zmernih oblikah je rezultat skoraj vedno ugoden; z ostro in dolgotrajno dehidracijo zaradi razvoja kardiovaskularne in ledvične odpovedi je možen smrtonosni izid, še posebej pri otrocih iz tveganih skupin (novorojenčke, prezgodnja smrt, otroci s hipotrofijo).

Da bi preprečili rotavirusi pri otrocih, je treba upoštevati pravila osebne higiene in prehrane, dojenja, zgodnje odkrivanje bolnikov in njihovo hitro izolacijo, spoštovanje sanitarno-higienski režim v izbruhu bolezni (družinsko in varstvo otrok). Kot specifično preprečevanje rotavirusne okužbe pri otrocih se uporablja cepljenje z živimi peroralnimi cepivi.