Senile senilnost - vzroki, simptomi, zdravljenje

Starost starosti sploh ni sinonim za demenco, psihiatri so prepričani. Mnogi ljudje v svoji starosti uspevajo obdržati tisto, kar imenujejo zdrav razum, dobre spomine in veselje.

Vendar eden od glavnih problemov, s katerimi skorajda vsaka družina naleti, ni ravno zadostna, kot se zdi, vedenje starejših sorodnikov.

Dejstvo je, da predstavniki starejše generacije prizadenejo duševne motnje veliko bolj pogosto kot ljudje srednjih let. To, kar imenujemo "padec v maraz", ima znanstveno razlago. Marazm se imenuje progresivna demenca z motornimi in avtonomnimi motnjami.

Kateri so vzroki za senilno senilnost??

"Organizem se stara, možgani se starajo z njo," pravi Marina Lisnyak, psihiater, doktorica znanosti. - Vendar pa pri nekaterih ljudeh ni samo fiziološkega, ampak tudi patološkega staranja, ki ga spremljajo duševne motnje. V psihiatriju je opisanih več skupin motenj, ki se imenujejo nevrološke psihoze. Obstaja vključujoča depresija, paranoja je moteča motnja, ko oseba meni, da so preganjani, ploskvi načrtujejo. Obstaja lahko zmanjšanje inteligence, spomina - na žalost, to ni neobičajno. Pogosto ljudje neodvisno izpostavljajo starejšo osebo diagnozo - "stara senilnost", "nor". Ampak stopnjo duševnosti določi le izpit in sodišče.

Ljudje, ki se soočajo s čudnim obnašanjem sorodnikov, se pritožujejo nad istimi znaki. Stari ljudje začnejo skrivati ​​denar, hrano, sumiti druge, se pritožujejo nad lakoto in ustrahovanjem otrok. (Seveda ne štejemo očitnih primerov, ko starejši ljudje postanejo žrtve sorodnikov.)

- Če opazite nekaj tipičnih znakov, je že duševna motnja. Skriti kruh pod žimnico povzroči strah pred osiromašenjem, lakoto, morda je to samo paraložna invazija. Toda dokončno diagnozo seveda opravljajo le zdravniki. Eden od vzrokov takih motenj je vaskularna patologija. Ateroskleroza cerebralnih plovil je zdaj zelo pogosta in ni trendov za zmanjšanje števila primerov. Bolezen prihaja postopoma. Nevroze se lahko razvije anksioznost, razpoloženje se zmanjša, intelekt in spomin še ne trpijo. Zdaj se postavlja diagnoza "ateroskleroze" in trideset let bolnikov.

"Obstaja nevarnost hipertenzivnih pacientov," pravi Marina Anatolyevna. "Naša hrana vpliva tudi na povečanje števila primerov - jemo več živalske hrane in manj grobe vlaknine". V telesu se holesterol postopoma kopiči. Zato je treba v prehrani vključiti čim več grobih prehranskih vlaknin, obstajajo tudi v prehranskih dopolnilih. Toda to morate storiti redno.

"Dokazano je že, da se vse značilnosti karakterja še poslabšajo v starosti," pravi Marina Anatoljevna. - Če je bila oseba ostra, lahko postane agresiven, če je umazan - patološko pohlepen. Obstajajo lahko še dodatne funkcije, ki jih prej niso opazili. Na primer, jeza. Morda je to obrambna reakcija. Še vedno je veliko energije, vendar ni nobenih sil in sredstev za njegovo uporabo, zato ljudje tako izpuščajo obup.

Ugotovite, kje lahko organske spremembe, in kjer samo mravlje, lahko samo strokovnjak. Čeprav več let živijo skupaj, sorodniki naučijo razumeti razpoloženje in značilnosti starega človeka. Včasih je "durk" lahko posledica povsem razumljivih razlogov. Predvsem pogost in zelo veljaven razlog za globoke pritožbe in razdražljivost starejših - uporabili so in opustili nekoristnost. Takšne situacije niso neobičajne. Medtem ko je bilo zdravje dovoljeno, so ljudje vzgajali vnuke, se trudili vzgajati otroke, pogosto celo hranili družine mladih. Ker so ostareli, preprosto niso bili potrebni. Vse očitke in celo agresivne napade mladi sorodniki zaznajo kot norost. V takih primerih lahko starejši ljudje na eni epizodi posnamejo: "Prodal sem ti za svojo dacho (zapustil sem službo, spremenil stanovanje)."

Ogromen stres in včasih nepopravljive posledice pri starejših povzročijo smrt sorodnikov in prijateljev. Težko je, ko eden od sovrstnikov zapusti enega po enega, je še težje zakopati svoje otroke in zakonce.

Drug razlog za neustrezno vedenje je redno preveliko odmerjanje drog. Starejši ljudje v velikih količinah pogosto uporabljajo razna zdravila. Včasih so nezdružljivi med seboj, pogosto - in sploh niso potrebni. Še posebej v tej starosti se zdravila absorbirajo dlje in slabše, tako da je neželeni učinek nepričakovan.

Vse to lahko pogosto povzroči obsesivni strah (nesreča, huligani, izpostavljenost skozi izhod), željo po stalnem nadzoru nad vsem, zahtevo po večji pozornosti do sebe.

Pomnilnik že več let

Da bi ohranili zdrav razum in trdni duh že več let, po mnenju strokovnjakov, je povsem realno.

- Potrebno je najti svoj krog interesov - dacha, rokav, javno delo, - pravi Marina Lisnyak. - To bo pomagalo obvladati depresijo, občutke in skrbi.

Mimogrede, mladi so napačno prepričani, da je prvi znak starosti grmljanje in pritožbe.

"Nič takega," je dejala Marina Anatolevna. - Poznam veliko mladih ljudi, ki grmijo in se ne pritožujejo. Samo, da imajo priložnost, da nekaj spremenijo, da delujejo. In starajoči se osebi ne moremo reči o svojih neizpolnjenih željah. Pomagajte mu, če je celo najmanjša priložnost.

Vendar pa včasih ni potrebna manjša pomoč za sorodnike bolnih. Obstaja veliko primerov, ko starejši ljudje dobesedno izčrpajo svoje vzorne otroke in vnuke s svojimi zahtevami in težavami.

"Precej pogoste so razmere, v katerih starejši ljudje nenadoma začenjajo krivdo in krivijo svoje sorodnike zaradi neobstoječih razlogov," pravi Marina Lisnyak. - In to storite javno, pri čemer sodelujete s sosedi in znanci v razpravi. Ne bodi jezen in užaljen, s tem pa se poškoduješ. Razložite situacijo prijateljem in družini - razumeli bodo. Toda sosede morajo biti pogosteje povabljeni v hišo iz različnih razlogov, da se več komunicirajo z njimi, potem bodo prepričani, da je v vaši družini vse normalno.

pripravila Nadežda Frolova

- Vključi: v "igri", najprej pusti in moti. "V svoji hiši sploh nimam crackerja, popolnoma sem izčrpan," - osemdesetletna babica bi bila hvaležna sosedom. Vnukinja, ki živi z njo, se je zlorabila do solz - kako to, navsezadnje tako kot dovolj. Toda piškoti res ne, ker kot babica nimajo ničesar zagrinjati, s čajem pa raje sladkarije. Vnukala je kupila samo tri pakete različnih piškotov. Že več mesecev so bili babici predstavljeni za prvo "žalovanje".

Če vam stara oseba zahteva, na primer, takoj zaprite podokno z oknom, "ker se nekdo pleša v njih", ga preprosto zaprite brez spora.

- Obveščajte svoje sorodnike o najnovejših novicah. Toda TV ni dovolj. Starejšim, zlasti ženskam, posvetujte nedolžne, vse znane »gossip«. Svet starajoče se osebe ni tako poln dogodkov in novic. Zato redno s skrivnostnim obrazom povej svoji babici, da je "to prodalo stanovanje in se razvezalo," "sosedi izkopali oropali dacho." Če bo babica ves dan vihar nad trikom soseda, vas bo v tistem času rešila pred žalovanjem pri odkrivanju napak.

- Dajemo darila za vse nepozabne datume in praznike. Tudi če se že zdi, da ima oseba vse, in, kot se zdi, nič drugega ni potrebno. Vreča, vreča, zidni koledar, majhen sprejemnik, nekaj okusnega - morda ste naleteli na grmljavih grmljanje in obtožbe o tranportaciji, kljub temu pa boste privoščili prijetne minute domači osebi.

Kako pomagati starejšim staršem (in ne gredo nori)

"Ali" ponuja strategijo vedenja, ki bo združila potrebe starejših z vašimi priložnosti.

Pred petimi leti se je 40-letna Vera bojila njene matere - vedno je bila zelo stroga in ostra. Vendar pa je Vera zagotovo vedela, da lahko njena mati reši kakršnekoli težave, oceni katero koli osebo in vsako situacijo, vedno ohranja mir in razumen pogled na stvari. Mama je elegantno oblečena, redno obiskala kozmetika in pokvarila Vero za "slackness in brezglavost". Zdaj je vse drugačno. Vera je prisiljena nadzorovati vsak korak mame: ali je pojedla, oblekla krilo, izklopila plin, vzela tablete in skrila čaj v postelji. V samo nekaj letih se je močna in inteligentna ženska pretvorila v nerodno in smešno staro žensko, ki lahko na nočno rokavico, kroglice in klobuk spravi tako zunaj in tako lahko tja do polnoči. Končno, po drugi pritožbi soseda, jo je morala Vera odpeljati na svoje mesto, ker se je strah, da bi jo pustila pri miru doma.

"Najstrašnejša stvar," prizna Vera, "je bila spoznati, da se moja mama, ki sem jo poznal celo življenje, postopoma izginja. Še vedno se spominja, da sem njena hči, vendar je že zmedena v dogodkih njenega in mojega življenja... In se borim z draženjem in sramotenjem, ki jo pogosto čutim pred mojimi znanci. In za te občutke se počutim strašno kriv. " Vera je bila še posebej težka, ko je imela drugega otroka. Odločila se je za zaposlitev medicinske sestre za njeno mamo, to pa se je izkazalo za preveč za družinski proračun.

Vera se ne sooča s takimi težavami. Starši starši zahtevajo več pozornosti, njihovi otroci, ki že imajo svoje družine, so raztrgani med potrebami starih in majhnih. Po mnenju sociologov v Rusiji živi približno 30 milijonov starejših, od tega je 4,5% starejših od 75 let. Približno tretjina vseh starejših priznava, da pogosto težko služijo sami, 31-40% tistih, ki so starejši od 80 let, pa imajo demenco (demenco).

Storitve stalnega skrbnika danes ne morejo privoščiti vseh. V Moskvi, na primer, bo stalo 1200-1500 rubljev. na dan, plus stroške potovanja. Stalna prisotnost skrbnika (delo z nastanitvijo) danes - najmanj 17 tisoč rubljev. na mesec. Poleg tega ta trg še ni postal civiliziran, vedno pa obstaja nevarnost goljufije tistih, pri katerih ostaja starša. Obstaja še ena možnost - dobro imenovana zdravstvena nega, v kateri bo zagotovljena oskrba. Toliko jih je, vendar se pojavljajo in približujejo zahodnim analogom v smislu udobja. Eden od najbolj znanih je penzion "Nikolski park", ki že tri leta deluje v Zelenogradu v bližini Moskve. Lepa stavba na obali jezera, posebej opremljene sobe, dobra hrana in stalni medicinski nadzor - vse to bo stalo vsaj 1900 rubljev. na noč (za bivanje v standardni sobi).

V zadnjem času je bilo informacij, da namerava družba Senior Hotel Group privabiti vlagatelje in zgraditi približno 25 elitnih domov za upokojence v Rusiji v pričakovanju, da se bodo mnogi strinjali, da bodo plačali 150 evrov na dan. V mnogih državah Zahodne Evrope prehod iz njihovih domov v tak hostel ni neobičajen. Starejši ljudje, ki se bojijo osamljenosti in nemoči, prodajajo svoje domove in se preselijo na kraje, kjer ne bodo osamljeni in prestrašeni. Vendar pa tudi v uspešnih Angliji, kjer so domovih precej udobno, zdravniki priznala, da je okoli 8% starejših umre v prvem letu bivanja v domu za ostarele - od stresa in nenadnih podnebnih sprememb poslabšalo kronične bolezni.

Vendar lahko svojim staršem pomagate živeti srečno starost in brez resnih stroškov. Veliko težav starejših ni toliko o starosti, temveč o pomanjkanju razumevanja človekovih potreb, neprimernih življenjskih razmer in zanemarjanja njegovih sposobnosti.

Zdravje in fizično počutje

Z opremljanjem življenja starejše osebe je najprej treba upoštevati posebnosti organizma.

• Vidna ostrina se zmanjša, zlasti periferna. Zato starejša oseba slabo pritrjuje pogled na predmete, slabo vidi, da je vstran. Vizija se lahko dokaj hitro poslabša, zato je zelo pomembno, da se vsakih šest mesecev posvetuje z oftalmologom. Polmernost je najbolj neugodna razsvetljava, zato je potrebno dnevno odpirati zavese na oknih in takoj prižgati luči, ko prihaja sumrak. Ne poskušajte nepotrebno preurediti ali premakniti predmetov v prostoru, kjer živi starejša oseba, v nasprotnem primeru bo težko premikati.

• sluha se poslabša, kar močno vpliva na splošno zdravje. Oseba se začne počutiti nemočna, zlahka nadležna. Po potrebi kupite slušno pomoč in redno preverjajte, ali deluje. Med pogovorom se ne obrnite, ne prekrivajte obraza z rokami. Ljudje z slabim sluhom se pogosto navadijo na branje na ustnicah. Govorite bolje s kratkimi frazami, če je mogoče zniža glas (nizki toni so zaznani lažji od visokih), v nobenem primeru pa ne kričite in ne vzemite časa.

• Smisel za vonj dolgočasen s starostjo, zato se starejša oseba lahko počuti brez okusa in sveže. Da se to ne bo zgodilo, lahko dodate začimbe hrani, okusno vonjate zelišča. Slab vonj včasih predstavlja nevarnost: starejša oseba ne zaznava vonja plina, ne čuti dima, jesti razvajeno hrano. Zato je v stanovanje treba dati detektorje dima, ploščo z blokirnim sistemom, ki blokira pretok plina v gorilnik, ko se ogenj izklopi.

• Taktilna čustva se spreminjajo, ljudje imajo možnost slabših gibanj - stvari so nerodno, jih lahko spustijo in se poškodujejo. Poskusite vzeti starejše osebe jedi z udobnimi velikimi ročaji, udobno hojo, stabilnimi čevlji. Vendar se starejši ljudje v veliki meri potrebujejo, da se dotikajo - objemajo, milom in rokom. Zdravniki pravijo, da taktilen stik podpira samozavest, daje občutek potrebe in pomembnosti.

• Počasen odziv na spremembe v temperaturi, ki je značilna za starejše ljudi je nevaren - ljudje ne takoj občutek vroče pan je preveč vroče vode v kopalnici, je lahko čas, da se bos stati na ledeno tla, itd Samo poskrbel za to vnaprej, na primer.. namestitev mešalnika s temperaturno omejitvijo, polaganje preproge na tla, odkup loncev z ročaji za ogrevanje itd.

• Kot veste, starejši ljudje pogosto zamrznejo - zaradi starostnih motenj pri prenosu toplote, zato morajo imeti topla oblačila za dom, dobro odejo. Ampak zelo previdni, da bi bili z električnimi grelci in odeje - najbolje je, da jih ne uporabljate v sanjah. Dejstvo, da imajo starejši težave z mehurjem (mimogrede, tako da je prostor, kjer živi vodilnega člana družine, mora biti v bližini stranišča), in v primeru nepričakovanega "težavah", lahko pride do stika. Izolirajte okna, postavite baterije s termoregulacijo (optimalna temperatura + 21 ° C), in videli boste, kako udobno "podnebje" veliko pomeni starim ljudem, postanejo manj razdražljivi in ​​grouchy.

• Izguba las močno vpliva na starejše ljudi, zlasti ženske, zato zaradi tega pogosto spadajo v depresijo. Poskusite popraviti situacijo tako, da spremenite barvo las na bolj nežen in kovinski glavnik - na leseno. Če nič ne pomaga, kupite stari ženski primeren lasuljo. Ampak v vsakem primeru, pogosto pranje, česanje, odbojnost povečati samozavest, izboljšati razpoloženje.

Razpoloženje in duševno zdravje

Glavni strah starejše osebe je označen z eno besedo - "beskorisnost". Tudi z popolno skrbjo ljudje, ki se ne počutijo sami v skupnosti, družini ali blizu svojih sorodnikov, hitro izginejo. Zato sklep: čim bolj je treba vključiti osebo v vsakodnevne družinske zadeve, kolikor je le mogoče, da bo opravljal nezapletene dolžnosti. To je pomembno za ohranjanje mobilnosti in duševnega zdravja. Hkrati se starejši hitro utrudijo, zlahka izgubijo niti pogovora, pozabijo, kar je bilo rečeno. Če med pogovorom z njimi ugasnete televizor ali glasbeni center, se bo medsebojno razumevanje izboljšalo. Bolj ko je oseba starejša, težje je, da bi bil v veliki družbi: izgubljen je, zvoki se združi v enoten zvok, proti kateremu je težko razumeti pomen pogovora. Zato je lahko prišel več ljudi hkrati nesreča za starejše. Pogovorite se iz oči v oči - pomagali boste starejšemu počutju veliko mirneje.

Pozabljivost pri starejših se spremeni v resničen problem. Zelo pogosto postane prvi simptom demence (demence). Upočasni ta proces lahko, če bomo razumeli mehanizem kratkoročnih izguba spomina: človek spominja njen poročni dan, podrobno opisuje rojstvo svojega prvega otroka ali ob koncu vojne, vendar pa ne more dati samozavesten odgovor, ali je danes imeli zajtrk. Strokovnjaki pravijo, da je spomin hkrati podoben ograjenemu področju polja, v katerem so vrata. Informacije, ki so potekale skozi vrata, ostanejo na mestu, vendar vrata zapirajo - in nič drugega ne more prodreti v notranjost. Torej, ne streljaj starejšega človeka. Recite: "Danes ste že zajtrkovali", vendar ne dodajajte: "Se ne spomnite?", To ga lahko motite ves dan.

Ko se bo bolezen okrepila, bodo pomagale ploščice z razlagami, ki so pritrjene na predmete, naprave in vrata sob. Če oseba začne zmedeti dneve v tednu, mesecih in datumih, vam pomagajo koledarji za odtrganje, fotografije bližnjih in prijateljev z velikimi podpisi. Poskusite, da ne boste spremenili običajnega postanka - celo spreminjanje prevleke na postelji lahko zmede starca, ne bo vedel, kam spi.

Razdražljivost in capriciousness lahko imajo veliko vzrokov - od neudobnih oblačil do občutka odvisnosti. Poskusite dati starejši osebi večjo neodvisnost, neodvisnost, če hkrati ne škoduje sebi. Manj se odloči in naredi sam, hitreje se demenca napreduje. Spodbujati intelektualno dejavnost - križanke, igre na srečo, branje časopisov in knjig, pomagati vnukom z učnimi urami.

Varnost

Če starejša oseba ostane še dlje časa

• Na steni obesite list s potrebnimi telefoni - sorodniki, sosedi, policijski register, lokalna socialna organizacija (z imeni in priimki socialnih delavcev, če nudijo pomoč).

• Odločite se za osebno srečanje s socialnimi delavci - bolje jih bolje poznajte osebno.

• Če veste, da je moški srednjih let skriva pomembne dokumente in denar, "predpomnilnik", govoril z njim, ga prosite, da vam pokažemo te kraje, in pojasnil, da v nujnih primerih, vsako minuto, porabljen za iskanje dokumentov.

• Kopirajte svoj pokojninski certifikat, varčevalne kartice, potrdila o lastništvu stanovanja itd.

Kaj bral o tem

• "Pomagati starejši osebi. Priročnik za starejše ljudi, pa tudi za tiste, ki skrbijo za njih »KG Efremova, SA Anufriev in drugi.

• "Naj bo vaš dom udoben, če vaša starost ne uspe" D. Caston

• "Če ima vaša ljubljena duševna bolezen" R. Vulis

• "Praktična psihologija starosti" M. Ermolaeva

Kaj morate vedeti o ugodnostih, popustih in nadomestilih?

Poleg uradnih ugodnosti za upokojence in invalide (te informacije so vedno na voljo na spletni strani Ministrstva za zdravstvo: www.minzdravsoc.ru), mnoge komercialne organizacije starejšim omogočajo cenejše storitve.

• Na primer, v kopališčih kapitala upokojenci prejmejo popust 50% en dan na teden.

• Skoraj vsi sodobni kinematografi so v svoji praksi uvedli prodajne vozovnice za dnevne in jutranje seje po tednih, poceni vstopnice za upokojence (od 50 do 100 rubljev).

• Redki vedo: od 1. julija 2008 do tistega, ki skrbi za starejše, ki potrebujejo nego o sklenitvi zdravnika, invalidne skupine I ali dopolnile 80 let starosti, ki so upravičene do odškodnine v višini 1200 rubljev.

Koristne stvari

• Kopalna miza je pritrjena na dno kadi, zato se ne zdrsne. Na svoji površini je veliko rezov, zaradi česar se človek počuti bolj stabilno. Cena je od 200 rubljev.

Na telefonu

Internet je resnična rešitev za starejšo osebo. Na eni strani, obvladovanje računalnika in delo z njim podpira duševne dejavnosti in usposabljanje možganov. Po drugi strani pa vam internet omogoča prejemanje informacij o vsaki temi in tretjič, pomanjkanje komunikacije. Na Nizozemskem ljudje, starejši od 50 let, predstavljajo četrtino vseh uporabnikov interneta, v Izraelu pa 45%. Zadostno število virov, posebej zasnovanih za uporabnike "50+", je že bilo ustvarjenih v mreži v ruskem jeziku.

Tukaj je nekaj:

• www.pensioner.vollar.ru Virtualna šola za neizkušene uporabnike interneta. Pomaga pri krmarjenju po spletu in izbira informacij o hobiji: knjige, vrtnarjenje, potovanje itd.

• www.seniorinfo.ru Zbirka koristnih povezav, dokumentov, koordinat družbenih organizacij.

• www.seniorschool.spb.ru "Tretja starostna šola" je virtualni del istoimenskega kluba v Sankt Peterburgu.

• www.sta-net.ru - mesto pod geslom "Najboljša polovica življenja". Članki, nasveti, koristni dokumenti in povezave.

• www.3vozrast.ru - znanci, članki, iskanje skupnih hobijev.

• www.eons.com - eno največjih svetovnih spletnih mest, namenjenih komunikaciji starejših. Primerno za tiste, ki poznajo angleščino, nemščino in francoščino.

Alzheimerjeva bolezen: kako živeti z njim

Ta podnevna in do zdaj neozdravljiva bolezen prizadene predvsem starejše osebe - po 65 letih se verjetnost sklenitve pogodbe podvoji. Bolezen temelji na postopnem uničenju možganskih celic in tkiv, še posebej tistih delov, ki so odgovorni za spomin in razmišljanje. Bolezen praviloma traja 5-10 let: postopoma oseba izgubi spomin, abstraktno razmišljanje, matematične sposobnosti, razpada osebnosti kot celote, preneha se gibati in govori jasno, ne prepozna ljubljene in ne more služiti samemu sebi. Danes je Alzheimerjeva bolezen dobro naučena, da identificira in s pomočjo zdravil zmehča svoje manifestacije, da ublaži stanje samega bolnika in njegovih sorodnikov. Vendar je zelo pomembno, da prepoznamo prvih simptomov v času, da jih ločimo od preproste senilne pozabljenosti in da osebo pripeljemo k zdravniku.

Simptomi:

• težave pri izbiri besed v pogovoru;

• poslabšanje kratkotrajnega spomina;

• resne težave pri samostojnih odločitvah;

• se oseba zlahka izgubi, zlasti v nenavadnem okolju;

• dezorientacija skozi čas;

• izgubljena pobuda in motivacija za delovanje, ločitev in izolacijo;

• težave pri opravljanju kompleksnega dela na domu (npr. Kuhanje);

• ni zanimanja za vaše hobije in druge predhodne ljubljene namene. Postopoma, ko se bolezen razvija, pozabljivost dramatično naraste, človek postane nemočen, ne more služiti samemu sebi in preneha razumeti, da je bolan. Obstajajo nagnjenosti k odtujanju (nenehno raztrgajo od doma), včasih pa tudi vizualne halucinacije. V pozni fazi pacient preneha spoznati sorodnike, se ne more premikati, govoriti in razumeti govora.

Kako urediti življenje, če imate bolne osebe poleg tebe?

1. Določite način dneva, v katerem je običajen poklic, s čimer pacientu preprečite sprejemanje odločitev.

2. Da bi dali priložnost, da delate tisto, kar ljubite: delajte na dacha, tesarstvu, plesti itd. Vsaka fizična aktivnost lahko upočasni manifestacije bolezni.

3. Ne opozori pacienta na njegove neuspehe - to vodi k sebi v stres in, na koncu, do še večjih težav.

4. Zagotovite varnost v hiši: odstranite šivanje in rezanje predmetov, gospodinjske strupe in zdravila, blokirajte plin, namestite ključavnice na okna itd.

5. Ne spreminjajte običajnega urejanja stvari v hiši, v kateri pacient živi: ne preuredite pohištva, pustite pešpot prosto, ne premikajte stvari, ki jih uporablja.

6. Ohranite komunikacijo s pacientom, poskušajte jasno govoriti, počasi, gledati v oči. Poslušajte, tudi če se zgodbe zdijo smešne. S spoštovanjem, podpreti pacientovo samospoštovanje.

7. Izogibajte se oblačil s zapletenimi sponkami, majhnimi gumbi, ki dajejo prednost elastičnim trakom, velcro, strele. Ne pači pacienta pri oblačenju, oblečimo se.

8. Hrano poskušajte razrezati na majhne koščke, tako kot v poznih stopnjah bolezni, ki jih človek težko žveči in pogoltne običajno.

9. Če pacient pogosto izgubi stvari ali obtožuje druge krajo, poiščite kraje, kjer lahko skrije stvari. Hranite podvojene ključe, očala na roki. Skrij izvirnike dokumentov: potni list, pokojninski certifikat, dokumenti o lastništvu. Pred smeti odstranite smeti.

10. Če oseba zapusti dom, se lahko izgubi in celo odide v drugo mesto. Pazite, da v žepih oblačil vedno obstajajo opombe z naslovom in telefonsko številko sorodnikov. Pokažite najnovejšo sliko bolnika z vami - zato ga boste lažje iskali. Poskušajte pritrditi na vsa vrata neizbrisna ogledala, lahko vaš odraz v ogledalu odvrne od namere, da odprete vrata.

11. Poskusite ostati miren, da se agresivno ne odzovete na agresivno vedenje bolnika. Poskusite slediti, kaj povzroča njegove izbruhe jezo, pozorni na druge, bolj mirne stvari.

12. Ne zavračajte pomoči družinskih članov, ne prevzemajte si celotnega bremena skrbi. Pustite čas za sebe in se znebite krivde, če greste v film, restavracijo, prijateljem. Ne sramajte se - Alzheimerjeva bolezen prizadene ljudi, ne glede na socialni status, izobrazbo, barvo kože.

Mimogrede, v številnih frizerskih salonih so na voljo popusti za starejše - vprašajte ga v salonih, ki so najbližje hiši. V glavnem mestu je uredba Vlade Moskve o socialni pomoči osamljenim starejšim osebam. Med storitvami, ki niso čiščenje apartmaja, spreminjanje linijskih in sestrskih storitev vključuje pranje las, barvanje in oblikovanje las. Če je dohodek upokojenca nižji od 150% uradnega minimalnega zneska, so te storitve brezplačne, morate samo prijaviti socialne storitve.

Senilna demenca: simptomi, vzroki. Priprave na senilno demenco

Senilna demenca je bolezen, ki se lahko pojavi pri osebi v starosti. Pri ljudeh se demenca imenuje senilna demenca. Bolezen se razvije kot posledica atrofičnih procesov, ki se pojavljajo v možganih.

Pri starejših, večina ljudi v vseh organih in sistemih začenja doživeti nepopravljive procese, okvare. Psihična dejavnost je tudi kršena, odstopanja na tem področju so razdeljena na čustveno, vedenjsko in kognitivno. Demenca je povezana z mnogimi motnjami, vendar je tesno povezana s kognitivnimi nepravilnostmi. Preprosto povedano, na tem ozadju so bolniki zmanjšali čustveno počutje, pogoste nerazumne depresije, postopoma se posameznik začenja razgraditi.

Manifestacije senilne demence

Kdaj se začne pojavljati senilna demenca? Simptomi se navadno nahajajo v starosti. Bolezen vpliva na takšne psihološke procese, kot so spomin, govor, pozornost, razmišljanje. Že v najzgodnejših fazah nastopa vaskularne demence se pojavijo precejšnje motnje, ki pa ne vplivajo na kakovost življenja. Oseba začne pozabiti na spretnosti, ki jih je pridobila, in preprosto ne more obvladati novih. Takšni bolniki so prisiljeni zapustiti strokovno področje, zato morajo stalno skrbeti za gospodinjstvo.

Faze razvoja bolezni

Senilna demenca se začne postopoma pojavljati. Mentalna aktivnost se poslabša, pacient izgubi svoje lastne značilnosti, ki so mu značilne. Če bolezen napreduje, potem potrebuje popolno obliko.

Na začetku okoliški ljudje morda ne opazijo, da starejša oseba trpi zaradi senilne demence. Spremembe osebnega značaja postanejo postopoma. Negativne značilnosti osebnosti lahko zaznajo tesni ljudje kot značilnosti starosti. Starejša oseba lahko pokaže konservatizem v pogovoru, pohlep, sebičnost, željo po učenju drugih. Ni vedno mogoče reči, da je prišla senilna demenca. Kaj ljudje okoli in blizu? Previdno upoštevajte intelektualno stanje svojih starejših sorodnikov. Z razvojem bolezni se procesi razmišljanja in pozornost poslabšajo. Pacient začne slabše posploševati informacije, pripraviti sklepe in ustrezno analizirati stanje.

Postopoma se osebnost urezuje, pojavljajo se senilne značilnosti: neusmiljenost, skopčenost, grenkoba, zanimanja ozko, pogledi postanejo stereotipni. Prav tako se zgodi, da se pacient postane samozadovoljen in popolnoma nepreviden, izgubi moralnost in se ne drži moralnih norm. S funkcijami spolne privlačnosti se lahko pojavijo tudi nekatere spolne perverzije.

Kar se tiče spomina na paciente, se zgodijo neverjetne stvari. Oseba pogosto pozabi, kaj se mu je včeraj zgodilo, vendar se spominja na slike daleč preteklosti. Zato mnogi, ki trpijo zaradi senilne demence, živijo v preteklosti, se spomnite se mladih, razmišljate o mladih, pokličite druga imena iz preteklosti, se pogosto srečate nekje na cesti.

Zunanje oblike obnašanja pogosto ne spreminjajo, geste ostajajo enake, navadne, značilne za to osebo, uporablja svoje lastne izraze. Zato sorodniki ne opazijo, da starejša oseba razvije senilno demenco, zdravljenje, po njihovem mnenju, ni potrebno.

Tri stopnje bolezni

Odvisno od socialne prilagoditve osebnosti se razlikujejo tri različne stopnje bolezni.

  1. Senilna demenca v blagi stopnji. Strokovne spretnosti so degradirane, družbena dejavnost pacienta se zmanjšuje, zanimanje za zabavo, najslabša prizadevanja je oslabljena. Hkrati se orientacija v okoliškem prostoru ne izgubi, oseba samostojno zagotavlja svojo življenjsko dejavnost.
  2. Zmerna ali zmerna stopnja demence ne dopušča zapustiti bolnika brez dodatnega nadzora. Na tej stopnji se izgublja možnost uporabe gospodinjskih aparatov. Pogosto oseba ne more sam odpreti niti vrat. V navadi je ta stopnja resnosti označena kot "senilna senilnost". V domu potrebujejo bolniki stalno pomoč, vendar z vidika osebne higiene so precej samopostrežni.
  3. Težka stopnja. Do popolne razkrojitve in degradacije osebe lahko povzroči senilno demenco. Za bolezen v tej fazi je značilno dejstvo, da pacient potrebuje stalno nego, ne more samostojno služiti samemu sebi. Zapri je treba obleko, krmo, pranje in tako naprej.

Oblike demence

Obstajajo dve glavni obliki senilne demence: lacunar (delni ali dismnestic) in skupaj.

Pri lacunarni demenci obstajajo resni nepravilnosti v kratkotrajnem spominu, medtem ko čustvene spremembe (občutljivost, sramotnost) niso izgovorjene.

Skupna senilna demenca, katere simptomi so bolj izraziti, ima zapleteno obliko. Kritika v osebi je močno zmanjšana, reakcije izgubljene, osebnost je izravnana. Obstaja osebna degradacija, čustveno volilna dejavnost se radikalno spreminja. Oseba izgubi občutek za dolžnost, sram, izgubi duhovne in vitalne vrednote.

Vrste senilne demence

Strokovnjaki razdelijo bolezen v več vrst, odvisno od znakov senilne demence:

Delna demenca. V tem primeru je izrazita spominska motnja, čustveno stanje. Obstaja povečana šibkost, hitro utrujenost. Količina razpoloženja je večinoma nižja.

Epileptična demenca. Ta vrsta se razvija postopoma, ne takoj. Oseba je nagnjena k finim podrobnosti o dogodkih, na maščevanje, postane mučen in pedantičen. Osebnost zmanjšuje obzorja, najpogosteje govori postanejo slabi. Pogosto so glavni znaki epilepsije.

Šizofrenična demenca. S to vrsto demence je bolnik bolje, da se takoj hospitalizira, da se prepreči popolna sprememba osebnosti. Znaki države so popolna izolacija, čustvena hladnost, izguba povezave z okoliškim svetom, zmanjšanje aktivnosti, odvajanje od realnosti.

Medicinska klasifikacija tipov demence

  • Demenca atrofične vrste. Vključujejo bolezni Pick in Alzheimerjeve bolezni. Pogosto se pojavijo bolezni v ozadju začetnih degenerativnih reakcij, ki se pojavljajo v celicah centralnega živčnega sistema.
  • Vaskularna demenca (hipertenzija, ateroskleroza). Bolezen se razvije zaradi patologij, ki so se pojavile v sistemu krvnih žil in krvnega obtoka.
  • Demenca mešanega tipa. Mehanizem pojavljanja je podoben vaskularnim in atrofičnim demencam.

Kdo ima bolezen?

Zakaj se kaže senilna demenca? Vzrokov za bolezni zdravnikov do sedaj ni mogoče klicati. Mnogi se strinjajo, da nastanek bolezni ni zadnja vloga, ki jo ima dedna nagnjenost. To teorijo potrjuje prisotnost primerov "družinske demence". Veliko vlogo imajo atrofični procesi možganov, ki lahko napredujejo pod vplivom določenih dejavnikov. Po hudi možganski kapi se lahko pojavi senilna demenca. Simptomi (zdravljenje traja dolgo časa) nenehno spremlja bolezen.

Izgleda, da se lahko demenca po patologiji, ki vodi do smrti možganskih celic, razvije zaradi travme v lobanji, tumorjev v možganih, multiple skleroze in alkoholizma.

Starejši ljudje, ki vodijo aktiven, zdrav način življenja, duševno in fizično, je veliko manj verjetno, da bodo to bolezen. Pogosto se senilna demenca manifestira pri tistih, ki so pogosteje v depresivnem razpoloženju, imajo šibko imuniteto, slabe življenjske razmere za življenje.

Senilna demenca: simptomi, zdravljenje

Za vsako vrsto demence so pomembne naslednje:

  • Čustveno-volen. Pojavljajo se v vzročni agresiji, apatiji, solzeti.
  • Intelektualni. Pozor, razmišljanje, govor, do razkroja osebnosti so pokvarjeni.

Zdravnik pogosto diagnosticira demenco v primeru, da se po kapi ali srčnem napadu pokažejo napake kognitivne funkcije. Predhodnik za razvoj bolezni se lahko šteje za zmanjšano pozornost. Pacient se začne pritoževati, da ne more jasno osredotočiti svoje pozornosti na ničesar, se osredotočiti.

Značilni simptomi vključujejo trmasto, potopljeno hojo, spremembe v zvoku glasu, artikulaciji. Včasih je pogoltnjena disfunkcija. Alarmni signal lahko služi kot počasen intelektualni proces, oseba počasi analizira prejete informacije, je težko organizirati svoje dejavnosti. Sčasoma se fizični znaki manifestirajo: mišice oslabijo, učenci ozko, roke trepetajo, koža postane zelo suha, včasih pa se motijo ​​funkcije notranjih organov. Z napredovanje bolezni, halucinacije, blodnje, se manifestirajo.

To je manifestacija senilne demence. Koliko ljudi živi s to boleznijo? To vprašanje ima veliko zanimanje. Odgovor na to ne more biti nedvoumno. Demenca ni vzrok smrti. Včasih lahko katerikoli manifestacija bolezni (neupoštevanje, izguba orientacije) povzroči nesrečo starejšo osebo.

Pri diagnosticiranju demence zdravnik izvaja teste, pri katerih ima pacient naloge, ki jih mora opraviti v določenem času.

Vaskularna demenca

Ko gre za vaskularno demenco, je treba omeniti, da se odstopanja v spomin ne kažejo tako pomembne. Ampak čustveno stanje zahteva večjo pozornost. Vsi bolniki so podvrženi nenehnim nihanjem razpoloženja. Smejati se do solz, lahko takoj grenko vlečejo. Zelo pogosto jih obiščejo halucinacije, kažejo apatijo do vsega, kar jih obdaja. Včasih trpijo zaradi epileptičnih napadov. Pri vaskularni demenci, moteni motorni aktivnosti, kretnje, mimikrične lestvice. Obstajajo kršitve uriniranja. Za te paciente je značilna slovenska, indiferentna osebna higiena.

Senilna demenca: zdravljenje, droge

Pri terapevtskem zdravljenju demence ni standardne metode. Vsak primer je individualen in zdravnik obravnava posebej. To je posledica velike množice patogenih mehanizmov, ki so bili pred boleznijo. Treba je omeniti, da je popolnoma nemogoče zdraviti demenco, motnje, ki jih povzročajo poškodbe možganov, so nepovratne.

Katere zdravila uporabljamo za senilno demenco? Za zdravljenje se uporabljajo nevroprotektorji, imajo pozitiven učinek na možgane, izboljšajo metabolizem v tkivih. Glavna vloga v terapiji je neposredno zdravljenje natančno tistih bolezni, ki so privedle do demence.

V kognitivnih procesih se uporabljajo kalcijevi antagonisti, vključno s cerebro-silinom, pa tudi nootropnimi zdravili. Če ima bolnik dolgotrajno depresijo, zdravnik predpisuje antidepresive. Da bi se izognili možganskemu infarktu, je priporočljivo jemati antikoagulante in razkrojke.

Posebno pozornost je treba nameniti zdravemu načinu življenja. V starosti, morate popolnoma opustiti alkohol in tobak, preveč soli in maščobnih živil. Priporočljivo je preživeti več časa na svežem zraku, da se premaknete.

Zdravila se uporabljajo predvsem za odstranjevanje določenih simptomov. Psihotropna zdravila so predpisana za občasno anksioznost, motnje spanja, blodnje, halucinacije. Zdravnik poskuša predpisati zdravila, ki ne povzročajo neželenih učinkov, vključno s slabostjo.

Na zgodnji stopnji, da ustavi napredovanje bolezni, nootropiki, pa tudi metabolna zdravila, pomagajo upočasniti patološki proces. Shemo zdravljenja lahko določi le zdravnik. Sredstva so izbrana strogo posamično, predloge so tukaj nesprejemljive.

Preprečevanje bolezni

Zdravstveni statistični podatki kažejo, da približno 35,5 milijona ljudi trpi zaradi senilne demence. Hkrati zdravniki napovedujejo razočaranje. Ali je mogoče preprečiti senilno demenco? V nekaterih primerih bo najnovejša zdravila "Brain Buster" pripomogla k preprečevanju razvoja bolezni. Ta biološko aktiven aditiv zaužije prehrano s potrebnimi količinami hranil, makro in mikroelementi, vitamini. Zadovoljuje vse potrebe telesa v pravih snoveh. Drog je potreben za učinkovito preprečevanje senilne demence, prav tako pomaga v začetnih fazah bolezni normalizirati delovanje cerebralnih posod.

Zdravilo "Brain Booster" v praksi testira ljudska medicina. Za njeno izdelavo so bile uporabljene potrebne komponente rastlin. Drog spodbuja procese v možganih, izboljša cirkulacijo krvi, čisti krvne žile. Omogoča vam, da se spopadate z depresivnimi stanjami, izboljšate spomin, naredite osebo bolj učinkovito in osredotočeno.

Nihče ne želi sčasoma pridobiti senilne demence, živeti s to boleznijo, ustvarjajo nedopustne pogoje skupnega obstoja za svoje ljubljene. Treba je začeti preprečevanje bolezni, ko ste še vedno v pravem umu in razumete potrebo in pomen preventivnih ukrepov.

Zdravljenje in preprečevanje ljudskih pravnih sredstev

Da bi prekinili, popravili razvoj senilne demence, lahko uporabite ljudska zdravila.

  • Pri zdravljenju ateroskleroze, vzemite decokcije, tinkture sadja gloga, lofant anisic, kavkaška dioskorina.
  • Vedno jemljejte vitamine B, folno kislino. Uporabite sveže borovnice, pozimi pa iz posušenih jagod.
  • Na začetnih stopnjah bolezni bo pomagalo tinktura v korenu elecampana. Kapsule je treba porabiti 3-4 krat dnevno pred obroki.
  • Slabo izraženi znaki demence dobro popravljajo izvleček gingko bilobe. Zdravilo lahko kupite v kateri koli lekarni.

Treba je opozoriti, da so bolniki z demenco pogosto nerodni. Potrebujejo stalno nego. Če sorodniki ne morejo soočiti s tem, da je najbolje, da najem strokovno medicinsko sestro ali poslati pacienta za specializirane institucije - v internat, kjer gledate bolnikov, ki imajo senilne demence. Koliko ljudi živi s to boleznijo? Z razvito vaskularno demenco, kot pravijo zdravniki, je pričakovana življenjska doba približno pet let.

Vse starejše ljudi se spodbuja k aktivnemu, zdravemu življenjskemu slogu. Sprehodite več, dihajte svež zrak. Ne depresijo, ne spadajo v depresivne dežele, razvijete svoj um in intelekt, nato pa z veliko verjetnostjo vas bo bolezen obiskala.

Senile Dementia: Kako pomagati zapreti in ne gremo nori

Namen mojega današnjega govora je povedati o značilnih težavah, ki se pojavljajo pri starejših, in pokazati, kako vplivajo na nas, skrbijo ljudi.

Prvič, opredelimo glavni koncept. Demenca - to je pridobljena demenca. To je, ko so človeški možgani že nastali, in potem se je nekaj zgodilo. Še vedno uporabljamo besedo "oligofrenija". Oligofrenija - to demenco, ki se je pojavila v zgodnjih fazah oblikovanja možganov, in vse, kar je oseba pozneje naredila, se imenuje demenca. Ponavadi se zgodi po 60-70 letih.

Ocena značilnih napačnih predstav. "Kaj hočeš, star je..."

1. starost se ne zdravi.

Že 14 let sem delal kot okrožni gerontopsihiatričar v Korolevu v navadnem dispanzerju. Nekoč je bila morda edina oseba, ki je redno šla domov, da je dementirala ljudi.

Seveda se je nabralo veliko zanimivih izkušenj. Pogosto pridejo pacientovi sorodniki s položajem zdravnikov: "Kaj hočeš? Stari je... ". Najbolj briljanten odgovor, po mojem mnenju, je dal en sorodnik starejše babice, ki je rekel: "Kaj želim? Želim, da se počuti manj krivde, ko bo umrla. Želim narediti, kar bi lahko storila z njo! ".

Zdravnik vedno želi biti učinkovit, hoče bolnika zdraviti. In starosti ni mogoče pozdraviti. In ustvarjena je iluzija, da ni staršev. Zdaj se moramo boriti s to iluzijo.

Ni diagnoze "starosti", obstajajo bolezni, ki jih je treba zdraviti, tako kot vse bolezni v kateri koli starosti.

2. Demenca ni treba zdraviti, ker je neozdravljiva.

V tem primeru ni treba zdraviti kroničnih bolezni, vendar je približno 5% demenc potencialno reverzibilno. Kaj pomeni "potencialno neuporaben"? Če na zgodnji stopnji nekaterih vrst demence določite pravo zdravljenje, se lahko demenca zdravi. Tudi z nepopravljivimi postopki se lahko zgodnja demenca začasno umakne, simptomi pa se lahko zmanjšajo. Če se ustrezno zdravi.

5% je malo? Zelo v splošnem obsegu, saj po uradnih podatkih v Rusiji okoli 20 milijonov ljudi trpi za demenco. Dejansko menim, da je ta številka podcenjena za faktor enega in pol ali dva, ker se demenca običajno diagnosticira pozno.

3. "Zakaj ga mučiti s" kemijo "?"

Tudi kršitev etike: za nas ni odločeno. Ko se boli, ali ne moraš »mučiti« z mamili? Zakaj starejša oseba ne more dobiti enake pomoči kot mlada oseba? Nekatere presenetljive hinavščine, sorodniki rečejo: "Ne dajmo mučiti dedu s kemijo", in potem. Ko jih dedek vzame iz sebe in jih vodi v "belo vročino", ga lahko zadenejo in ga povežejo.
To pomeni, da "kemija mučenja" ni potrebna, vendar lahko premagate? Starejša oseba se ne more posvetovati s samim zdravnikom, zato moramo prevzeti to funkcijo.

4. "Doktor, le da je spal...!".

Ljudje za tedne, včasih tudi za mesece, ki trpijo motnje grozno vedenje in motnje spanja na demenco njihovi svojci, nato opotekel, da pridejo k psihiatru in reče: "Doktor, ne potrebujemo ničesar, samo naj mu spati." Seveda je spanje zelo pomembno, organizirati je treba, sanje pa je vrh ledene gore, če samo nastavite sanje, oseba z demenco ne bo veliko pripomogla k temu.

Nespečnost je simptom. In zato lahko svoj ded pride v spanje, vendar mu ne morete pomagati z demenco na ta način.

Iz nekega razloga bolnikovo okolje - bližnji ljudje, medicinske sestre, medicinske sestre, nekateri nevropatologi in terapevti - menijo, da je zelo težko spati, odstraniti agresijo in odstraniti blodnje. Dejansko je to resnična naloga. Ne moremo ozdraviti človeka, ampak se prepričajte, da je udoben z njo, in hkrati je bil bolj ali manj dobro - resnična naloga.

Rezultat napačnih predstav: Boleče trpljenje pacienta in njegovega okolja.

Agresije, blodnje, vedenjske motnje in motnje spanja se lahko precej bolj omeji in razvoj demence se lahko začasno ustavi ali upočasni.

3D: depresija, delirij, demenca

Obstajajo tri glavne teme, s katerimi se soočajo skrbniki in zdravniki v gerontopsihiatriji:

1. Depresija

  • Depresija je kronično zmanjšano razpoloženje in nezmožnost veselja
  • Pogosto najdemo v starosti
  • V tej starosti lahko bolnika in druge osebe dojemajo kot normo
  • Močno vpliva na vse fizične bolezni in poslabša njihovo napoved

Če je oseba, ne glede na starost, kronično nesposobna doživeti radost - to je depresija. Pri vseh, verjetno izkušnjah starosti. Jaz bi res rad videl z mojo pomočjo, smo ustvarili podobo starosti a la Japonskem, ko smo upokojeni privarčevati denar in kam iti, in ne bo sedel na stolu gladko.

Medtem je podoba starosti v naši družbi zelo depresivna. Koga predstavljamo, ko rečemo "starček"? Ponavadi je upognjeni dedek, ki nekje tava ali jezna, nemirna babica. In zato, ko ima starejša oseba slabo počutje, je to normalno. To je še bolj običajno, ko starejši ljudje, ki so živeli do 80-90 let, pravijo: "Utrujeni smo, ne želimo živeti." To je narobe!

Medtem ko je človek živ, mora živeti, to je norma. Če oseba v kakršni koli situaciji ne želi živeti - to je depresija kljub starosti. Kaj je slabo za depresijo? Negativno vpliva na somatske bolezni in poslabša prognozo. Vemo, da imajo običajno starejše osebe veliko bolezni: diabetes tipa 2, angino pektoris, hipertenzijo, bolecine v kolenu, bolečino v hrbtu in podobno. Tudi včasih prideš na klic, vprašaš starešino, kaj boli, on pravi: "Vse boli!". In razumem, kaj misli.

Starši in otroci trpijo zaradi depresije v telesu. To je v resnici odgovor "vse, kar boli", lahko prevedemo v svoj jezik, kot sledi: "Moja duša boli, najprej duša, in od tega že vse ostalo." Če je človek depresiven, žalosten, njegov pritisk skoči, sladkor, medtem ko te žalosti in depresije ne odstranimo, ni verjetno, da bi se drugi kazalci normalizirali.

Spodnja linija: depresija se redko diagnosticira in zdravi. Posledično: trajanje in kakovost življenja je manj, drugi pa slabše.

2. Delirium (zmedenost)

1) Zmedenost zavesti: izguba stika z resničnostjo, dezorientacija, z kaotičnimi govornimi in motoričnimi dejavnostmi, agresivnost.

2) pogosto se po travmah, križanju, boleznih

3) Pogosto nastane močno zvečer ali ponoči, lahko preide in nadaljuje znova

4) Oseba se pogosto ne spomni ali nejasno spominja, kaj je počel v zmedi

5) poslabša se z nepravilnim zdravljenjem

S temo delirija se srečujemo pri ljudeh v mladosti, predvsem z dolgotrajno uporabo alkohola. Ta "bela vročica" - halucinacije, akutne blodnje preganjanja in tako naprej. Pri starejši osebi se lahko po telesni ali psihološki travmi pojavijo delirij, ki se preselijo na drugo mesto, telesne bolezni.

Dobesedno pred včerajšnjim včeraj sem bil na klic na ženo, ki je že mlajša od sto let. Vedno je živela skoraj sam - s prihajajočim socialnim delavcem so sorodniki kupili hrano. Imela je demenco, vendar mehka, do nekaj časa ni bila kritična.

In tu pade ponoči, prelomi vratu kolka in v prvi noči po prelomu začne zmeda. Nikogar ne prepozna, kriči: "Kje si postavil moje pohištvo, moje stvari?", Začenja panike, se jeziti, vstani s svojo zlomljeno nogo, kam naj teče.

Pogosta priložnost za začetek zmede - premikanje. Tu star človek živi sam, služi se v mestu ali na podeželju. Pomaga okolju - sosedi kupujejo izdelke, prihajajo babice. In nenadoma kličejo sorodniki in pravijo: "Vaš dedek je bedak." Prašičem sem dal, kaj piščancev, kokoši - kaj so prašiči, ponoči nekje hodili, komaj ulovili in tako naprej, začne govoriti. Moji sorodniki pridejo in vzamejo mojega dedka.

In tukaj se pojavlja problem, ker dedek, čeprav se s svojimi piščanci in prašiči ne kosi zelo dobro, vendar je vsaj vedel, kje je WC, kjer se ujema, kjer je postelja, to je nekako naravnana na običajno mesto. Po potezi pa sploh ni usmerjen. In ob tem ozadju, ponavadi ponoči, začne zmeda - dedek solze "domov".

Včasih sorodniki oshalev iz takega vztrajnostjo, res vozi domov, da ga molčati o kokoši... Ampak to je prišel na nič svinca, saj soseda je isti dedek pokvari "doma", čeprav je bilo v stanovanju živel vse svoje življenje.

Ljudje v času zmede ne razumejo, kje so, in kaj se dogaja. Zmedenost se pogosto pojavlja močno, zvečer ali ponoči, in lahko gredo do jutra, po spanju. To pomeni, da pokličite rešilca ​​ponoči, zdravnik naredi injekcijo, pravi: pokličite psihiatra, in zjutraj bolnik se zbudi in se ne spomni ničesar. Ker je zmeda pozabljena (amnesizirana), se oseba ne spomni ali se zelo nejasno spominja, kaj je počel v zmedi.

Zmedenost najpogosteje spremlja psihomotorično razburjenje: govor, motor, ponavadi se ponoči pojavijo, in kar je še posebej neprijetno, se še poslabša z nepravilnim zdravljenjem.

Kakšne vrste zdravil običajno priporočajo terapevti, nevropatologi, ko starejši motijo ​​spanje? "Phenazepam" je benzodiazepinski pomirjevalec. Ta zdravilo lahko zdravi anksioznost in nespečnost. Utira in pomirja.

Toda z zmedo (zaradi ekoloških motenj v možganih) fenazepam deluje ravno nasprotno - ne miruje, ampak vznemirja. Pogosto slišimo takšne zgodbe: prišla je rešilna služba, dajala fenazepam ali intramuskularno dajala relan, ded je pozabil eno uro in nato začel "iti na strop". Celotna skupina tranzilizatorjev benzodiazepinov pogosto nasprotuje (paradoksalno) starejšim.

In še več o fenazepamu: tudi če vaši starši uživajo v razumnih mejah, upoštevajte, da je to najprej zasvojenost in zasvojenost, in drugič, da je mišični relaksant, to pomeni, da sprosti mišice. Starejši ljudje, ko povečajo svoj odmerek fenazepama, ki na primer rastejo, na primer, ponoči v WC, padejo, prelomijo vratu kolka in to konča.

Včasih začnejo zdraviti nespečnost ali zmedenost pri babicah s fenobarbitalom, to je "Valocordin" ali "Corvalol", ki ga vsebujejo. Toda fenobarbital, čeprav res zelo močne tablete za spanje, anti-anksioznost in antikonvulziv, povzroča tudi zasvojenost in zasvojenost. To lahko načeloma izenačimo z narkotiki.

Zato imamo v Rusiji tako poseben pojav kot stari starši. To so babice, ki v lekarni kupijo ogromno steklenic "Valocordina" ali "Corvalol" in pijejo nekaj kosov na dan. Dejansko so odvisniki od drog in če ne pijejo, ne bodo zaspali; b) začnejo vedenjske motnje, ki spominjajo na beljo zvišano telesno temperaturo v alkoholiku. Pogosto imajo mastni govor, kot je "kaša v ustih" in neredna hojo. Če vidite, da vaš ljubljeni redno pije ta zdravila brez recepta, bodite pozorni na to. Zamenjati jih je treba z drugimi zdravili brez takih neželenih učinkov.

Rezultat: ko se zmede ne obravnavajo v zgodnjih fazah, ne iščejo razlogov, ne ravnajo tako, kot je - trpljenje pacienta in celotne družine, pobeg negovalcev.

3. Demenca

Demenca - pridobljena demenca: spominska motnja, pozornost, orientacija, prepoznavanje, načrtovanje, kritike. Kršitev in izguba poklicnih in domačih spretnosti.

  • Sorodniki in včasih zdravniki "opazijo" demenco samo v naprednih fazah
  • Mehke in včasih blage motnje veljajo za normo pri starejših in starih starostnikih
  • Demenca se lahko začne z motnjami osebnosti
  • Pogosto uporabite napačno zdravljenje

Ali menite, da če boste povprečno starejšo osebo, star približno 70 let, pripeljali do pomanjkanja spomina in usmeritve k sestavi z nevrologi, najverjetneje, kateri bo dobil diagnozo? Prejel bo diagnozo "diskerculatorne encefalopatije" (DEP), ki v ruskem jeziku pomeni "motnjo v možganskih funkcijah zaradi motenj v krvi v krvnih žilah". Najpogosteje je ta diagnoza napačna in zdravljenje je napačno. Nesanitarna, vendar izrazita oblika cerebrovaskularnih bolezni (DEP), je resna in sorazmerno redka bolezen. Takšni bolniki ne gredo, njihov govor je pokvarjen, čeprav v tonu morda ni asimetrije (razlike v mišicah leve in desne polovice telesa).

V Rusiji obstaja tradicionalna težava - naddiagnoza možganskih težav in hipodijagnoza tako imenovanih atrofičnih problemov, ki vključujejo Alzheimerjevo, Parkinsonovo in številne druge. Od nekega razloga nevrologi povsod vidijo težave z žilami. Ampak, če se bolezen razvije gladko, postopoma, počasi, najverjetneje, ni povezana z žilami.

Ampak, če se bolezen razvije nenadno ali spazmodično, je vaskularna demenca. Pogosto so ti dve kombinaciji združeni. To je po eni strani gladek proces smrti možganskih celic, kot pri Alzheimerjevi bolezni, na drugi strani pa obstajajo tudi žilne "katastrofe" na tem ozadju. Ti dve procesi se medsebojno medsebojno "hranita", tako da se včeraj pridržani starec lahko "prebije v rep".

Svoje sorodnike in zdravniki ne vidijo vedno demence ali jih opazijo le v naprednih fazah. Obstaja stereotip, da je demenca, ko oseba leži na pleniki in "omogoča mehurčke", in ko on, na primer, izgubi nekaj gospodinjskih spretnosti - je še vedno normalno. Dejansko se demenca, če se zelo dobro razvija, najpogosteje začne z motnjami spomina.

Klasična varianta je demenca Alzheimerjeve vrste. Kaj to pomeni? Oseba spominja dogodke iz svojega življenja, toda kar se preprosto ni spomnil. Na recepciji, na katerega prosim starejšo osebo, bo vedel vsakogar, pozna vse, se spominja na naslov, nato pa rečem: »Ali si danes jedel zajtrk?«. - "Da", - "Kaj si imel za zajtrk?" - tišina, se ne spomni.

Obstaja tudi stereotip, da je demenca nekaj o spominu, pozornosti, usmerjenosti. Dejansko obstajajo takšne vrste demence, ki se začnejo z motnjami značaja in vedenja. Na primer, frontotemporalna demenca ali kot je bila prej imenovana Pickova bolezen, se lahko začne z motnjo osebnosti. Oseba v prvih stopnjah demence se bodisi udobno razbremeni - "morje je globoko koleno" ali obratno, zelo zaprto, potopljeno, apatično in nežno.

Verjetno me želite vprašati: kje točno leži ta pogojna meja, še vedno med normo in začetkom demence? Obstajajo različna merila za to mejo. ICD (mednarodna bolezenska kvalifikacija) kaže, da je demenca kršitev višjih kortikalnih funkcij z motnjami v gospodinjstvu in poklicnih spretnostih. Opredelitev je pravilna, vendar je preveč nejasna. To pomeni, da ga lahko uporabimo v naprednih in zgodnjih fazah. In zakaj je tako pomembno določiti mejo? Ta trenutek ni samo zdravnik. Zelo pogosto obstajajo pravna vprašanja: težave z dedovanjem, pravna sposobnost in tako naprej.

Določite mejo, ki bo pomagal dvema meriloma:

1) Za demenco je značilna razčlenitev kritike. To pomeni, da ljudje ne obravnavajo več kritik svojih težav - večinoma spominske motnje. Jih ne opazuje ali podcenjuje obseg njihovih težav.

2) Izguba samopostrežbe. Medtem ko oseba služi, lahko privzeto domnevamo, da ni demence.

Ampak tukaj je tudi subtilen trenutek - kaj pomeni "služiti sami"? Če oseba že obstaja v vaši oskrbi, vendar stanovanje deluje, to ne pomeni, da ni demence. Morda je zelo dobro, da se že rahlo razvija, samo oseba v svojem navadnem okolju ga ne prepozna. In, da gre, na primer, da se plača na potrdilu ne more: zmede, ne razume, kaj in kje plačati, ne more šteti spremembe, itd.

Tukaj od tukaj napake: mehke in počasne frustracije veljajo za normo pri starejših in starih letih. To je zelo slabo, ker gre za mehke in počasne motnje, ki jih je mogoče učinkovito zdraviti. Če s svojim sorodnikom pripeljete v zgodnjo fazo demence, jo lahko ustavite z zdravili, ki ne zdravijo demence, vendar jo ohranite dobro. Včasih - za mnoge, mnogo let.

Rezultat: Demenca se pozno diagnosticira, nepravilno se zdravi. Zato ljudje, ki so blizu, živijo manj, so še slabši, trpijo sami sebe in povzročajo trpljenje med drugim.

Kje naj začnemo, če ima ljubljena oseba demenco? Zelo nenavaden odgovor: skrb za skrbno osebo!

Normaliramo stanje duha skrbnika, mi:

- izboljšujemo kakovost oskrbe;

- Mi v profilu sindroma izgorelosti v sorodnikih in skrbnikih. Če razložite "na prste", tiste, ki so v bližini, pojdite skozi faze agresije, depresije in somatizacije;

- Dobre medicinske sestre in zdravje vzdržujemo našim sorodnikom, ki nosijo breme skrbi;

- Če oseba, ki skrbi, deluje, izboljšujemo njegovo delovno sposobnost in včasih prihranimo njegovo delo.

Ali obstaja nekdo drug različica, zakaj bi se moral začeti z nego nekoga blizu demence? Zapomni si 3D, kjer je prvo mesto depresija. Dejanska oseba, ki skrbi, je veliko bolj ranljiva od dementnega bolnika.

Dementirani bolnik ne more ničesar razumeti, menite, da ste namesto hčerke kot vnukinja, sosed, medicinska sestra. Še vedno moraš pacientu zagotoviti - družbeno, pravno, medicinsko. Če postavite v središče pacienta, ali bolje, njegovo bolezen, s časom se spustite poleg pacienta. Samo z normalizacijo stanja negovalca izboljšamo kakovost nege in sami pomagamo bolniku.

Burnout sindrom ima tri pogojne stopnje: agresijo, depresijo, somatizacijo. Agresija - pogosto kot razdražljivost, klasična možnost - astenija (šibkost, utrujenost).

Depresija se pojavi po agresiji, če negovalec nima možnosti za počitek. To je faza apatije, ko človek sploh ne potrebuje ničesar, hodi kot zombi, je tih, sramoten, samodejno skrbi in ni več z nami. To je težja stopnja izgorelosti.

Če na tej stopnji ne skrbimo sami, pride do somatizacije. Preprosto povedano, lahko oseba preprosto umre. Skrbna oseba razvija svoje bolezni in sam postane invalid.

Nemogoče je prevarati stvarnost. Če vam je mar, ne skrbite za sebe, potem boste čez nekaj časa umrli.

Kaj je mogoče storiti s pravilnim zdravljenjem in skrbjo za šibkotnega sorodnika?

- opredeliti in ozdraviti "potencialno reverzibilno demenco" in depresivno psevdodemijo;

- podaljšati življenje in kakovost življenja svojemu ljubljenčku, če je demenca neozdravljiva;

- odpraviti trpljenje starejše osebe, vedenjske motnje, psihotične motnje;

- Shrani zdravje, moč, delo za nego in sorodnike.

V 5% primerov se lahko demenca zdravi. Obstajajo demence s hipotiroidizmom, s hipertiroidizmom, pomanjkanjem vitamina B-12, folne kisline, normotenzivnega hidrocefalusa in tako naprej.

Če ne moremo zdraviti demence, moramo razumeti, da od trenutka diagnoze do smrti ljubljene osebe traja povprečno od štiri do sedem let. Zakaj bi ta leta spremenili v pekel? Odpravimo trpljenje starejše osebe in ohranjamo naše zdravje in delo.

Vprašanja:

- Če opazim kakršna koli odstopanja v obnašanju od sorodnika, toda je ne prepozna in ne želi biti zdravljena?

- V medicinski zakonodaji je zvezni zakon "o psihiatrični oskrbi in jamstvih pravic državljanov pri njeni zagotavljanju". Verjamem, da morajo vsi ljudje, ki skrbijo za dementne bolnike, v povezavi s kompleksnimi družbenimi in zdravstveno-pravnimi razmerami, prebrati ta zakon in vedeti. Še posebej o opazovanju psihiatra: kako lahko povabite psihiatra, v katerih primerih lahko psihiater neprostovoljno pošlje bolnika v bolnišnico, kdaj zavrne itd.

Toda v praksi, če vidimo demenco, poskušamo čim prej začeti zdraviti. Ker je pridobitev dovoljenja za opravljanje izpita zelo dolgo, in bolezen napreduje, sorodniki polnijo. Tukaj je treba zapomniti, da psihotropnih zdravil ni mogoče pustiti v rokah dementiranih bolnikov. Potreben je strog nadzor. Pozabijo jih sprejeti ali pozabiti, da so sprejeli, in jemljejo več. Ali ne vzemite posebej. Zakaj?

Pri starejših lahko naredite približno oceno bolečih idej:

  1. Zamisli škode, ki je nastala v ozadju pomanjkanja spomina. To pomeni, da je starejša oseba, ki jo že zajame paranoja, vzame dokumente, denar in jih skriva, in se potem ne more spomniti, kje jih je postavil. In kdo ga je ukradel? Ali sorodniki ali sosedje.
  2. Ideje zastrupitve. Ta problem se lahko reši, če začnete zdraviti z zdravili v raztopini. Potem, ko ideja osebe izgine, se strinja, da bo prostovoljno vzel droge
  3. Nezadostne spolne trditve. Na konferenci sem poskušal malo govoriti o tem. Zelo zapletena tema. Pripravljeni smo na dejstvo, da lahko skrbniki kaznujejo spolno nasilje nemočnim skrbnikom. Ampak to se dogaja ob drugem: oseba, ki je prikrajšana za kritiko in "zavore", neusmiljeno deluje v zvezi z mladoletniki in tako naprej. To se zgodi veliko pogosteje kot mnogi domnevajo.

- Kaj je mogoče povezati s popolnim zavračanjem hrane in vode v poznih fazah demence?

- Najprej in predvsem moramo iskati in zdraviti depresijo.

Ocena razlogov za zavrnitev prehrane v starosti:

  1. Depresija (brez apetita);
  2. Ideje zastrupitve (spremembe v okusu, izliv strupa);
  3. Povezane somatske bolezni z zastrupitvijo.

- Ali imate nege, če ste nenehno utrujeni?

  1. Če imate zamenjavo, je najboljši način, ko ste utrujeni, nekaj časa pustiti objavo. Če si postavite ta cilj, lahko najdete nadomestek.
  2. Če ne morete zapustiti in počivati ​​- zdravilo "burnout syndrome" zdravimo z zdravili.

Upoštevati je treba, da je skrb za starejšo osebo težko fizično in moralno delo, ki nas, sorodnikom, ne plačujemo. Zakaj je sindrom izgorelosti tako pomemben? Če ste bili plačani za skrb za denar, ne bi tako hitro gorili. Ustrezno plačana oskrba je preprečevanje sindroma izgorelosti.

Ampak še težje je ponovno zgraditi v notranjosti, da bi priznali, da je vaš bližnji bolan, da prevzamejo nadzor nad situacijo v svojih rokah in da kljub utrujenosti in težavam poskusite uživati ​​v tem življenju. Ker drugi ne bo.