Analiza krvi in ​​urina za sečno kislino - norma, vzroki za povečane ali zmanjšane vrednosti, zdravljenje in prehrana

Stranski produkt metabolizma purinskih baz, ki se nahajajo v krvni plazmi v obliki natrijeve baze - je sečna kislina ali kamna, katerega vsebnost v krvi, urina je diagnostični marker, simptom vnetja, odlaganje kristalov, motnje presnove purina. Visoke in nizke stopnje kažejo na patološke mehanizme v telesu.

Kaj je sečna kislina

Organska snov, ki nastane kot stranski proizvod izmenjave purinov med presnovo, se imenuje urinarna (kamna) kislina. Povprečna njena vsebina ne škoduje tkivih, vendar pri visokih koncentracijah v krvi začne kopičiti v hrustanca, sklepov, ki jih povzročajo, da aktivno vnetje. Kristali soli prispevajo k večjemu tveganju za nastanek akutnega vnetja. Povišana raven snovi nastane, ko se urinski sistem slabo deluje (z ledvičnimi kamni). Povečanje sečne kisline v krvi se imenuje hiperurikemija.

Formula

Organska snov spada v razred dvokatnih kislin, ima videz belih kristalov. Ob metabolizmu v človeškem telesu tvori kisle in sredinske soli, imenovane urates. Obstajata dve obliki - laktam in lictamnoy. Prvič ga je leta 1776 odkril švedski farmacevt-kemist Scheele, ki ga je sintetiziral umetniška metoda Gorbachevskega leta 1882.

Analiza sečne kisline v krvi

Merjenje vsebine tega metabolita ni standardna analiza, predpisuje ga zdravnik v primeru suma bolezni, ki motijo ​​presnovo ali normalno delovanje ledvic. Za preučevanje vsebnosti kisline v plazmi se krv vzame iz vene zjutraj na prazen želodec v količini 5-10 ml. Biokemijske analize v laboratoriju opravimo približno en dan s pomočjo posebnih serumov, encimov.

Kaj kaže na sečno kislino v krvnem testu?

Vsebnost metabolitov kaže stanje vseh osnovnih sistemov telesa, vrsto in kakovost prehrane, stopnjo delovanja presnove. Zvišane ravni sečne kisline pomenijo okvaro ledvic, jeter ali metabolizem. Slaba prehrana, povečanje ali zmanjšanje vsebnosti fruktoze v prehrani, takoj vpliva na količino kisline v krvni plazmi. Prekomerna sinteza snovi vodi do odlaganja presežnih soli, motenj normalne izmenjave nukleinskih kislin.

Pojasnilo krvnega testa

Količina metabolitov purinskih baz v biokemijski analizi krvi starega vzorca je označena s kratico "urina. kisline ", v novih elektronskih, kliničnih računalniških programih - latinsko kratico" UA ". Vsebnost snovi je izražena v kilogramih na liter krvne plazme, kar kaže na število molekul v krvi.

Norm

Če analiza pokaže, da je vsebnost metabolita na zgornji ali spodnji meji, je treba zdravniku, ki se zdravi, podrobneje določiti dodatne laboratorijske, instrumentalne študije za zbiranje bolnikove anamneze. Ekstremni kazalnik lahko kaže na razvoj patološkega mehanizma, katerega zgodnja diagnoza bo preprečila veliko simptomov in zapletov (bolezni ledvic). Fiziološka norma sečne kisline v krvi je:

• pri otrocih, mlajših od 14 let, 120-320 μmol / l;
• pri odraslih ženskah - 150-350 μmol / l;
• pri odraslih moških - 210-420 μmol / l.

Poveča se sečna kislina v krvi

Pri terapiji obstajajo dve vrsti hiperurikemije: primarno in sekundarno. Idiopatska ali primarna je bolezen, ki je nastala zaradi dedovanja mutiranega gena, ki je odgovoren za normalno cepitev purinov. Diagnoza pri otrocih v prvem letu življenja je redka. Sekundarna hiperurikemija se pojavi iz več razlogov: patologija organa (bolezen jeter), podhranjenost. Pogosto ga najdemo pri starejših, v povezavi z artritisom, z protinom.

Simptomi presežka

Z rahlim zvišanjem ravni metabolita se bolnikovo zdravstveno stanje ne spremeni. Pomembno škodo za zdravje povzroča stalna ali ponavljajoča se hiperurikemija. Klinična slika, njegova intenzivnost pa je odvisna od starosti bolnika:

1. Otroci do 14-15 let imajo trajne znake težav s kožo: izpuščaj, luščenje, srbenje, luskavica. Vpliva na fizični razvoj otrok, mlajših od treh let.
2. Moški, starejši od 50-55 let, trpijo zaradi bolečine v sklepih med gibanjem in počitkom, vnetjem okončin, napadom protina.
3. Moški in ženske v srednjem veku trpijo zaradi hudega srbenja, močnega izpuščaja na telo, bolečine.
4. Ženske trpijo zaradi mikroflore vagine, pogosti napadi poslabšanja kandidiaze. Hiperurikemija povzroča dolgotrajne nepravilnosti v menstrualnem ciklusu.

Vzroki

Hiperurikemijo lahko povzroči dva glavna vzroka za povečanje koncentracije urinskih baz: kršitev njihovega izločanja z ledvicami in povečan razpad purin. Poleg tega lahko nekatera zdravila povzročijo večjo koncentracijo metabolitov pri izmenjavi purin, na primer diuretikov. Visoka vsebnost lahko povzroči nastanek njihovega skladišča - kopičenje kristalne soli.

Razlogi za depozit so lahko:

1. Bolezni sečil. Ko se ledvice ne spopadajo s funkcijo filtriranja, se metaboliti rešijo, odlagajo v tkiva sklepov, se razvije protin.
2. Endokrini bolezni. Diabetes, acidoza nagnjenost k povzročijo obsežno cepitev purinov in posledično visoka koncentracija končnih metabolitov, ki nima časa, ki potuje preko ledvic.
3. Nepravilna hrana, stradanje, prekomerno meso v hrani, mlečni izdelki.

Mokra kislina se zmanjša

Zmanjšanje koncentracije presnovka diagnosticira zdravnik, če sta dve ali več biokemičnih analiz krvi v plazmi pokazali koncentracijo kisline pod spodnjo mejo. Pogoj je z zmanjšanjem proizvodnje metabolita povzroča, poveča razporeditev iz telesa v urinu, žolču, propad kisline z encimom uricase, ki je sestavni del nekaterih zdravil za boj proti protinu.

Vzroki

Med razlogi, ki povzročajo zmanjšanje števila metabolitov purinov, se razlikujejo:

• dedno pomanjkanje ksantin oksidaze - bolezen, pri kateri ni pretvorbe ksantina v končni presnovek zaradi pomanjkanja encimov;
• pridobljena pomanjkanja ksantin oksidaze;
• nizko-purinske ali nizko-beljakovinske prehrane;
• povečano sproščanje snovi z urinom;
• Fanconski sindrom - reverzna absorpcija kisline v ledvičnih tubusih je maksimalno zmanjšana;
• familialna ledvična hipuremična je dedna bolezen, ki jo povzroča mutacija genov, odgovornih za reverzno absorpcijo purinskih presnovkov;
• povečanje zunajceličnega volumna tekočine.

Zdravljenje

Terapija stanja hipospiemije je diagnosticiranje bolezni, ki je povzročilo zmanjšanje vsebnosti metabolita. Če je bolezen dedna, neozdravljiva, zdravnik predpisuje zdravila, ki zaustavijo simptome bolezni. Obvezna osnova terapije je prehrana, sprememba življenjskega sloga. Vsak teden, nato vsak mesec, analiziramo bolnika za spremljanje stanja.

Kako znižati raven sečne kisline v krvi

Za zmanjšanje koncentracije metabolita se uporablja zdravilna terapija: diuretiki, encimski pripravki, zdravila, ki zmanjšujejo absorpcijo snovi z ledvičnim tubulom. Za ozadje zdravljenja, da bi zmanjšali vsebnost stranskih proizvodov, je treba prilagoditi prehrano - zmanjšati vnos hrane, ki vsebuje veliko število purin, njihovih baz. Prehrana s povečano sečno kislino pri ženskah mora nujno vključevati maščobe živalskega izvora - preprečuje neravnovesje spolnih hormonov.

Terapija z zdravili

Za zdravljenje zmanjšane ali zvišane ravni kisline se uporabljajo naslednja zdravila:

1. Allopurinol. Zdravilo, na voljo v obliki tablet, 30 ali 50 kosov. v paketu. Hipurokemična, anti-gutinja. Preprečuje sintezo encima ksantin oksidaze, ki povečuje proizvodnjo purinske baze do končnih metabolitov, presnovnih produktov. Iz pozitivnih značilnosti je mogoče ugotoviti kumulativni učinek, mehak postopen učinek. Minus zdravila je agresiven učinek na kardiovaskularni sistem.
2. Etamid. Uporablja se za zmanjšanje koncentracije kisline z zmanjšanjem reabsorpcije ledvičnih tubulov. Ima tableto oblike sproščanja, je kontraindicirano za otroke, mlajše od 14 let, pri bolnikih z ledvično insuficienco, pomaga odstraniti presežne soli. Pozitivna značilnost zdravila je učinek zmanjšanja sinteze purinov, zmanjša vsebnost natrijeve soli, negativna - močan učinek na ledvice, ki lahko povzroči odpoved organa.
3. Sulfinpirazon. Poveča izločanje kisline z ledvicami s pomočjo izboljšane diureze. Oblika sproščanja - kapljice ali tablete. Kapljice so predpisane predvsem otrokom. Pred uporabo zdravila je blag, a močan učinek. Cons - izloča kalij in natrij iz telesa.
4. Benzbromanon. Preprečuje ponovno absorpcijo metabolita nazaj v krvni obtok. Proizvedeno v obliki kapsul, tablet. Kontraindicirano za ljudi z ledvično boleznijo. Prednosti zdravila - kumulativni učinek zdravljenja, minusov - spodbuja zadrževanje soli, vodo v medcelični tekočini.

Diet

Pri diagnosticiranju pacienta spremembo normalne ravni kisline, mu je dana posebna prehrana. Popravek prehrane ne bo pozdravil bolezni, ampak bo pripomogel k doseganju ravni presnove v mejah norme. Seznam prepovedanih in dovoljenih izdelkov je odvisen od tega, ali se vsebnost snovi poveča ali zniža. Na visoki ravni je prepovedano jesti beljakovine, fruktoze. Če se vsebnost snovi zniža, je ta živila, nasprotno, obvezna za porabo.

Zdravljenje z ljudskimi pravili

Da bi zmanjšali koncentracijo kisline povečati izločanje preko ledvic, je priporočljivo uporabiti poparkov, decoctions breze listov, brusnice, angelika korenin, listov. Zelišča spodbujajo izločanje ledvične kisline, kar zmanjšuje njegovo vsebnost. Pripravite pijačo iz infuzije, kot sledi:

• Dodajte dve žlici suhih zelišč v kozarec vrele vode;
• pokrijemo s pokrovom 2-3 ure;
• Uporabite žlico 2-krat na dan pred obroki.

Zelišča, korenine se štejejo za močno sredstvo za odstranjevanje soli. Za boj proti vnetjem sklepov, odstranitvi urinske baze, zdravljenju protina, lahko pripravite domače mazilo iz korenin repice. Agrimony ima odličen protivnetni učinek, povečuje izločanje škodljivih snovi, zmanjša se sečna kislina v krvi, kiselost urina. Če se kislina poveča, z redno uporabo bolniki opazijo zmanjšanje sindroma bolečine, zmanjšanje skupnega edema. Torej, da bi mazilo iz korenin repice moralo biti naslednje:

• vzemite 4-5 enot koruznega repa, Vaseline, žlico alkohola;
• premešamo do skladnosti debele kisle smetane;
• veljajo za prizadeto skupino;
• zaviti v brisačo ali pleniki;
• pusti noč.

Kako povečati sečno kislino

Po odkritju nizke koncentracije snovi mora zdravnik predpisati dodatne študije za ugotavljanje bolezni ali stanja, ki je povzročilo zmanjšanje količine končnega presnovka purinov. Dodeli zdravila, posebno dieto z visoko vsebnostjo beljakovin, vitamini, zmanjšanjem vnosa soli. Da bi preprečili zmanjšanje vsebnosti kisline v krvi, je treba odpraviti vzrok njenega videza. Pomaga zmanjšati tveganje za hiperinutriacijo s pravilnim režimom pitne vode.

Video

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Mravljična kislina v krvi: stopnje in nepravilnosti, zakaj se dvigne, prehrana zmanjša

Zdi se, da je tako snov kot sečna kislina težko združiti s krvjo. Tukaj v urin - še ena stvar, obstaja mesto, da se. Medtem, v telesu nenehno različne metabolične procese za tvorijo soli, kisline, alkalije in druge kemične spojine, ki se jih da dobiti urin in gastrointestinalni trakt iz telesa, ki delujejo na krvni obtok.

Močna kislina (MK) je prisotna tudi v krvi, nastaja v majhnih količinah iz purinskih baz. Potrebne telo purinskih baz glavnem prihajajo od zunaj, s hrano in se uporabljajo v sintezi nukleinskih kislin, čeprav je v nekaterih količinah, ki jih telo preveč. V zvezi s sečno kislino, da je končni produkt presnove purina in telo samo na splošno, to ni potrebno. Njena povišana raven (hiperurikemija) kaže na kršitev presnove purina in lahko ogrozi odlaganje nepotrebnih človeških soli v sklepih in drugih tkivih, ki povzroča ne le neprijetne občutke, ampak tudi hude bolezni.

Norma sečne kisline in povečana koncentracija

Norma sečne kisline v krvi pri moških ne sme presegati 7,0 mg / dl (70,0 mg / l) ali je v območju 0,24-0,50 mmol / l. Pri ženskah je norma nekoliko nižja - na 5,7 mg / dl (57 mg / l) oziroma 0,16 do 0,44 mmol / l.

Med presnavljanjem purina se MC raztopi v plazmi, da se kasneje pobegne skozi ledvice, vendar plazem ne more raztopiti sečne kisline več kot 0,42 mmol / l. Z urinom se od telesa odstrani 2,36 - 5,90 mmol / dan (250 - 750 mg / dan).

Pri visoki koncentraciji sečna kislina tvori sol (natrij urat), ki se odloži v tofus (izvirni vozli) v različnih vrstah tkiv, ki imajo afiniteto za MC. Najpogosteje je tofu opaziti na ušesih, rokah in nogah, a najljubši kraj je površina sklepov (komolec, gleženj) in tetivne ovojnice. V redkih primerih se lahko združijo in oblikujejo razjede, od katerih se v obliki bele suhe mase sproščajo uratni kristali. Včasih se urinske uteži najdemo v sinovialnih vrečah, kar povzroča vnetje, bolečino in omejevanje gibljivosti (snovitis). Sol sečne kisline najdemo v kosteh pri razvoju uničujočih sprememb kostnega tkiva.

Raven sečne kisline v krvi je odvisna od njegove proizvodnje med presnovo purina, glomerularno filtracijo in reabsorpcijo ter tubularno izločanje. V večini primerov je povečana koncentracija MK je posledica podhranjenost, zlasti pa zadeva ljudi, ki imajo dedno bolezen (avtosomno dominantna ali povezano s-X vezan fermentopathy), v katerem ne poveča proizvodnjo sečne kisline v telesu ali upočasnitev njegovo izločanje. s hiperurikemijo gensko povzroča imenuje primarno, sekundarno sledi iz številnih drugih patoloških pogojev ali se oblikuje pod vplivom načina življenja.

Tako se lahko zaključi, da vzroki za povečano sečno kislino v krvi (prekomerna proizvodnja ali zakasnitev izločanja) so:

• Genetski dejavnik;
• Neustrezna prehrana;
• Ledvična odpoved (motnja glomerularne filtracije, zmanjšanje tubularne sekrecije - MC iz krvnega obtoka ne preide v urin);
• Pospešena izmenjava nukleotidov (mielomska, limfna in mieloproliferativna bolezen, hemolitična anemija).
• Uporaba salicilnih pripravkov in diuretikov.

Glavni razlogi za povečanje...

Eden od razlogov za povečanje sečne kisline v krvni medicini klice podhranjenost, in sicer porabo nerazumne količine izdelkov, ki nabirajo purinske snovi. To - dimljeno meso (ribe in meso), konzervirana hrana (zlasti - papaline), jetra in goveje meso, ledvice, ocvrta mesna jedi, gobe in vse vrste dobrot. Velika ljubezen do teh izdelkov vodi v dejstvo, da se absorbirajo purinske baze, ki so potrebne za telo, in končni izdelek, sečna kislina, je odveč.

Treba je opozoriti, da proizvodi živalskega izvora, ki imajo pomembno vlogo pri povečevanju koncentracije sečne kisline, ker nosijo purinske baze, običajno vsebujejo veliko število holesterol. Veliko zanimanje za takšne priljubljene jedi, ne upoštevaje ukrepov, oseba lahko udari udarec svojemu telesu.

Dieta, osiromašena purini, je sestavljena iz mlečnih izdelkov, hrušk in jabolk, kumar (seveda ne mariniran), jagodičja, krompirja in druge zelenjave v svežem stanju. Ohranjanje, cvrtje ali "magic" na pol opazno poslabša kakovost hrane v zvezi s tem (vsebnost purinov v živilih in kopičenju sečne kisline v telesu).

... in glavne manifestacije

Presežna sečna kislina se prenaša po celem telesu, kjer ima lahko izraz njegovega vedenja več možnosti:

1. Uratni kristali so deponirani in tvorijo mikrotofuse v hrustančnem, kostnem in veznem tkivu, ki povzročajo protinične bolezni. Akumuliran urat v hrustanču se pogosto sprosti iz tofusa. Predvsem je pred tem posledica dejavnikov, ki povzročajo hiperurikemijo, na primer novega vnosa purinov in s tem sečne kisline. Salt kristale zajamejo levkociti (fagocitoza) in se nahajajo v skupni sinovialni tekočini (snovitis). To je akutni napad giti artritis.
2. Urate, ki padejo v ledvice, lahko odložite v intersticijsko ledvično tkivo in privede do nastanka protinične nefropatije, nato pa - in odpoved ledvic. Prvi simptomi bolezni se lahko šteje za trajno nizko urin specifična teža s prihodom proteina v njem in povečanje krvnega tlaka (hipertenzije), nadalje pride do sprememb izločala organov, pielonefritis razvije. Razmislite o nastanku tvorbe ledvična odpoved.
3. Povečana sečna kislina, nastajanje soli (urate in kalcijeve concretions) z zamudo v ledvicah + povečana kislost urina v večini primerov vodi k razvoju nefrolitiaza.

variantne poškodbe sečne kisline po ledvicah in sklepih

Vsa gibanja in preoblikovanje sečne kisline, ki določajo njegovo vedenje kot celoto, so lahko medsebojno povezani ali obstajajo ločeno (kot nekdo gre).

Mokra kislina in protina

Razmišljanje o purinah, sečne kisline, prehrani, ne more biti pozoren na takšno neprijetno bolezen kot Protin. V večini primerov je povezana z MC in je tudi težko reči redko.

Protin se pretežno razvija pri moških zrele starosti, včasih pa ima družinski značaj. Povišane ravni sečne kisline (hiperurikemija) v biokemijskem krvnem testu opazimo že pred začetkom simptomov bolezni.

Prvi napad protina, preveč svetla klinična slika ni nič drugače, le nekaj - slabo palec nekateri noge, in pet dni kasneje je človek spet počuti povsem zdrav in pozabi na ta nesrečni nesporazum. Naslednji napad se lahko manifestira v daljšem časovnem obdobju in se nadaljuje bolj jasno:

• Bolečine v majhnih in velikih sklepih (prsti in prsti, gležnji, kolena);
• Zvišana telesna temperatura;
• Povečanje števila levkocitov pri splošnem testu krvi, pospešek ESR;

Spoji najpogosteje vplivajo protina

Ni lahko zdraviti bolezni, včasih pa ni neškodljivo za telo kot celoto. Terapija, namenjena manifestaciji patoloških sprememb, vključuje:

1. Pri akutnem napadu - kolhicin, kar zmanjšuje intenzivnost bolečine, vendar kopiči v belih krvnih celic, da se prepreči njihovo gibanje in fagocitozo, zato sodelujejo v vnetnem procesu. Kolhicin depresira hematopoezo;
2. Nesteroidna protivnetna zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila, ki imajo analgetični in protivnetni učinek, vendar imajo negativen učinek na prebavni trakt;
3. Diakarb preprečuje nastanek kamna (sodeluje pri njihovem razpadanju);
4. Proti protinu zdravila probenecid in sulfinpirazon prispevajo k večji odstranitvi MK v urinu, vendar previdno uporabljati spremembe v sečilih, vzporedno imenovati velik vnos tekočine, in diakarb otschelachivayuschie drog. Alopurinol zmanjšuje proizvodnjo MC, k nazadovanju tophi in izginotje drugih simptomov protin, kar je verjetno, zakaj to zdravilo, je eden od najboljših načinov za zdravljenje protina.

Pacient lahko znatno izboljša učinkovitost zdravljenja, če vzame prehrano, ki vsebuje najmanjšo količino purin (samo za potrebe organizma in ne za akumulacijo).

Dieta s hiperurikemijo

Nizko kalorična prehrana (tabela številka 5 je najbolj primerna, če je pacient v redu s težo), meso in ribe - brez fanatizma, 300 gramov na teden in ne več. To bo pomagalo pacientu zmanjšati sečno kislino v krvi, živeti polno življenje, ne da bi trpeli mučenja protiničnega artritisa. Bolniki z znaki te bolezni, ki imajo prekomerno telesno težo, priporočamo, da uporabite tabelo številka 8, ne da bi pozabili, da se vsak teden razkladajo, vendar hkrati zapomnite, da je popolna postava prepovedana. Pomanjkanje hrane na samem začetku prehrane hitro poveča raven MC in izostri proces. Toda dodaten vnos askorbinske kisline in vitaminov B je treba razmisliti resno.

Vse dni, medtem ko bo poslabšanje bolezni trajalo, je treba nadaljevati brez uporabe mesnih in ribjih jedi. Hrana ne bi smelo biti težko, vendar je bolje, da ga porabijo v obliki tekočine (mleka, sadnih želejev in sadnih pijač, sadnih sokov in zelenjave, juhe zelenjave juho kasha- "tepec"). Poleg tega mora bolnik piti veliko tekočine (vsaj 2 litra na dan).

Upoštevati je treba, da je v takšnih dobrotah na voljo veliko število bazenov purina, kot so:

1. Možgane, timusna žleza;
2. Jetra (najprej - govedina);
3. Jezik in ledvice (tudi zaseženi iz goveda);
4. "Mlado" meso (teletina, piščanec);
5. Maščobno meso (ne glede na vrsto živali);
6. Prekajeni mesni izdelki vseh vrst;
7. Konzervirane hrane v olju (papaline, sardine, sledi);
8. Strma, bogata ribja in mesna juha.
9. Sveži grah, leča, fižol;
10. Gobe, posebej posušene;
11. Špinača, kislina;
12. Brstični ohrovt;
13. Kava in kakav.

Nasprotno pa je najmanjša koncentracija purinov zabeležena v:

1. Vsi mlečni izdelki, začenši z mlekom;
2. Jajca perutnine;
3. Ikra (čudno);
4. Krompir, solata, korenje, kumare;
5. Kruhovi izdelki;
6. Mletje vseh vrst;
7. Vsi oreški;
8. Pomaranče, slive, marelice;
9. Hruške in jabolka.

To je kratek seznam živil, ki so prepovedani ali dovoljeni bolnikom, ki so odkrili prve znake protina in povišane sečne kisline v krvnem testu. Zmanjšanje sečne kisline v krvi bo pomagalo drugi del seznama (mleko, zelenjava in sadje).

Mokra kislina se zmanjša. Kaj bi to lahko pomenilo?

Močna kislina v krvi se najprej zmanjša pri uporabi antidotskih zdravil, kar je povsem naravno, ker zmanjšajo sintezo MC.

Poleg tega lahko zmanjšanje ravni sečne kisline povzroči zmanjšanje tubularne reabsorpcije, dedno pogojeno zmanjšanje MK proizvodnje in v redkih primerih hepatitis in anemija.

Medtem, znižana raven končni produkt presnove purina (točno tako, kot povišana) v urinu, povezane s široko paleto bolezenskih stanj, vendar test urina za vsebino MC ni tako pogost, da je običajno zanima strokovnjaki, ki se ukvarjajo z določenim problemom. Za samozaposlene bolnikov pa ne more biti koristna.

Kaj pravzaprav poveča sečna kislina v krvi?

Močna kislina je ena od snovi, ki jih naravno proizvaja telo. Pojavi se kot posledica razgradnje molekul purina, vsebovanih v številnih izdelkih, pod delovanjem encima, imenovanega ksantin oksidaza.

Po uporabi se purini degradirajo v sečno kislino in predelajo. Nekateri od njih ostanejo v krvi, preostanek pa izločajo ledvice.

Odstopanja v ravni sečne kisline v krvi so lahko posledica relativno neškodljivih dejavnikov in celo dnevnih nihanj (zvečer se njegova koncentracija poveča).

Zato je treba ugotoviti vzrok, ali je odkrita povišana sečna kislina v krvi - kaj je to: rezultat intenzivne telesne aktivnosti, posledica diete ali znaka resne organske patologije. Katere patologije povzročajo odstopanje v ravni sečne kisline? Govorimo o tem podrobneje.

Kako se pripraviti na analizo

Če želite opraviti biokemični test krvi, ki določa stopnjo sečne kisline, dan, preden se morate držati teh pravil:

1. Brez sokov, čaja, kave.
2. Žvečilni gumi ni priporočljiv.
3. Ne uživajte alkohola en dan pred darovanjem krvi.
4. Ne kadite uro pred biokemijsko analizo.
5. Priporočljivo je, da 12 ur preteče od trenutka jemanja hrane.
6. Krv je treba jemati zjutraj.
7. Izključiti psihoemotionalne napetosti in obremenitve.

Dekodiranje analize in nadaljnje imenovanje mora opraviti le zdravnik, ki se je udeležil.

Norma sečne kisline v krvi

Normalna vsebina se razlikuje glede na spol in starost - mlajša pri mladih kot pri starejših, toda pri moških bolj kot pri ženskah:

• otroci do 12 let: 120-330;
• ženske, mlajše od 60 let: 200-300;
• moški, mlajši od 60 let: 250-400;
• ženske od 60 let: 210-430;
• moški od 60 let: 250-480;
• norma pri ženskah od 90 let: 130-460;
• norma pri moških od 90 let: 210-490.

Glavne funkcije sečne kisline:

1. Aktivira in krepi delovanje norepinefrina in adrenalina - spodbuja možgane in živčni sistem kot celoto;
2. Je antioksidant - ščiti telo pred prostimi radikali in preprečuje rakavo degeneracijo celic.

Raven sečne kisline, ki jo določa biokemijska analiza krvi, kaže stanje zdravja. Spremembe vsebine tega presnovnega produkta v krvi, navzgor in navzdol, so odvisne od dveh postopkov: nastanka kisline v jetrih in časa, ko se izločajo z ledvicami, ki se lahko spreminjajo zaradi različnih patologij.

Vzroki za povečano sečno kislino v krvi

Zakaj imajo odrasli v krvi sečno kislino in kaj to pomeni? Prekoračitev zgornje meje se imenuje hiperurikemija. Po podatkih medicinske statistike je pri moških pogostejše kot pri ženskah. Hiperurikemija je možna v obliki nestandardnega skoka v fizioloških pogojih:

• presežna beljakovinska hrana;
• fizične obremenitve;
• dolgotrajno lakoto;
• zloraba alkoholnih pijač.

Drugi vzroki za povečano sečno kislino nad normalno vrednostjo so opaženi z naslednjimi patološkimi stanji:

1. Arterijska hipertenzija. Tudi pri stopnji 2 hipertenzije se povečuje sečna kislina. Hiperurikemija povzroča poškodbo ledvic in prispeva k napredovanju osnovne bolezni. Glede na antihipertenzivno terapijo se lahko raven sečne kisline obnovi brez specifične terapije. Če se takšna dinamika ne upošteva, je priporočljivo upoštevati posebno dieto (glejte spodaj) in povečati telesno aktivnost z nadaljnjim zdravljenjem hiperurikemije.
2. Zmanjšana izločanje sečne kisline v ledvicah z ledvično odpovedjo, policistična ledvična bolezen, zastrupitev s svincem z razvojem nefropatije, acidoze in toksikoze nosečnic.
3. Eden od razlogov za povečanje sečne kisline v krvni medicini pomeni napačno prehrano, in sicer porabo nerazumnih količin izdelkov, ki nabirajo purinske snovi. To - dimljeno meso (ribe in meso), konzervirana hrana (zlasti - papaline), jetra in goveje meso, ledvice, ocvrta mesna jedi, gobe in vse vrste dobrot. Velika ljubezen do teh izdelkov vodi v dejstvo, da se absorbirajo purinske baze, ki so potrebne za telo, in končni izdelek, sečna kislina, je odveč.
4. Zvišane ravni holesterola in lipoproteina. Predvsem pogosto pri razvoju očitnih kliničnih znakov protina in hipertenzije sledi podaljšano asimptomatsko povečanje različnih sestavin lipodigrama.
5. Drug razlog za povišano stanje kisline je protin. V tem primeru lahko že rečemo, da presežna količina sečne kisline povzroči samo bolezen, to je vzročno razmerje.
6. Sprejem zdravil: diuretiki, zdravila proti tuberkulozi, aspirin, kemoterapija raka.
7. Bolezni endokrinih organov, vključno z: hipoparatiroidizem, akromegalija, diabetes mellitus.

Če ima ženska ali moški v krvi sečno kislino, morate večkrat dati kri za analizo, da si ogledate kazalnike v dinamiki.

Simptomi

Praviloma se začetno zvišanje ravni sečne kisline v krvi pojavlja brez opaznih simptomov in se po naključju ugotovi po rezultatih testov, ki so bili opravljeni med preventivnim pregledom ali kot posledica zdravljenja druge bolezni.

Če se raven sečne kisline zviša dovolj visoko, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• akutne bolečine v sklepih okončin zaradi kristalizacije soli v njih;
• videz na koži sumljivih madežev, majhnih ulkusov;
• zmanjšanje obsega izločanja urina;
• pordelost komolcev in kolen;
• ostri pritiski na tla, motnje v toplem ritmu.

Zdravljenje hiperurikemije se predpisuje le, če se odkrije bolezen s takim simptomom. Drugi vzroki se odpravijo s prilagajanjem prehrane in načina življenja. V vsakem primeru bo potrebna posebna prehrana.

Posledice

Eden najpogostejših zapletov zaradi visoke ravni sečne kisline v krvi je protin. To je vnetje sklepov ali artritisa, ki povzroča precejšnjo bolečino v osebi, ki trpi zaradi nje, in lahko povzroči, da je nezmožna.

Hiperurikemija poveča tveganje za nastanek protina, saj sečna kislina, ki se kopiči v krvi, povzroči nastanek mikroskopskih kristalov v sklepih. Ti kristali lahko prodrejo v sinovialni sklep in povzročijo bolečine, ko pride do trenja med gibanjem v sklepih.

Protin na nogi

Kako zdraviti povišano sečnino v krvi

V primeru zvišanja ravni sečnine v krvi je kompleksna shema zdravljenja sestavljena iz naslednjih dejavnosti:

1. Sprejem zdravil z diuretičnimi učinki in sredstvi za zmanjšanje proizvodnje sečne kisline (Allopurinol, Koltsihin).
2. Popravek prehrane z prevlado pustih, zelenjavnih jedi, izključitev alkoholnih pijač.
3. Povečajte količino porabljene tekočine, vključno s sokovi, kompoti.

Ključ do okrevanja od hiperurikemije je posebna prehrana, v kateri naj bi bili odsotni proizvodi z visoko koncentracijo purinov.

Pri zdravljenju hiperurikemije se uporabljajo tudi ljudska zdravila. V ta namen se vzamejo bučke in tinkture iz cvetlice, brezovega listja, koprive. Za kopalne noge se uporabljajo infuzije kalendula, kamilice in žajblja.

Kakšna naj bi bila prehrana?

Prehrana s povečano sečno kislino mora biti uravnotežen in prehranjen. Dieta predlaga kategorično prepoved:

• na alkoholne pijače;
• bogate bujone;
• večina ribjih in mesnih jedi;
• začinjene začimbe in prigrizki.

Poleg tega je zelo priporočljivo zmanjšati naslednja živila v prehrani:

• fižol, gobe;
• čokolada, kava, kakav;
• paradižnik, špinača.

Zelo koristno je jesti:

• zelene jabolke različnih sort;
• česen in čebula;
• limone in drugi agrumi;
• beli in črni kruh;
• zeleni koper;
• jajca, vendar ne več kot 3 kosi. teden;
• čaj zeleni ali zeliščni;
• bučo in korenje;
• pesa;
• kumare in zelje;
• skuta, kefir, kisla smetana;
• lubenice;
• olupljeni krompir, kuhani na kakršenkoli način;
• pusto kuhanega mesa in rib;
• kuhamo in nato pečemo v peči, kunču, piščancu in puranu;
• razna rastlinska olja, zlasti oljčno olje.

Da bi se držala prehrane s povečano sečno kislino, bo imela ves čas življenja, saj se lahko bolezen ponovi. Terapevt ali urologi lahko sestavijo meni in poberejo izdelke, vendar pred tem mora bolnik opraviti vrsto testov, ki bodo pomagali narediti pravilno in učinkovito prehrano za terapevtske namene.

Če prehrana ne pomaga zmanjšati simptomov in zmanjšati raven sečne kisline, so predpisana zdravila. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromaron, kolhicin - sredstvo za blokiranje sinteze v jetrih.

Mokrasta kislina v serumu

Močna kislina je produkt razgradnje nukleinskih kislin in purinskih baz pod vplivom encimov. Njegov največji del je namenjen prebavnemu traktu, manjši skozi ledvice pa se odstrani z urinom.

Ruski sinonimi

Purin-2,6,8-trion, produkt presnove purinskih baz, trihidroksipurina, 2,6,8-trioksipurina, heterociklične ureide sečnine.

Angleški sopomenke

Mokrasta kislina, UA, Uric A.

Metoda raziskovanja

Kolorimetrična fotometrična metoda.

Merske enote

Mkmol / l (mikromol na liter).

Kakšen biomaterial lahko uporabite za raziskave?

Kako se pravilno pripraviti na študij?

• Ne jejte 12 ur pred testom.
• Izključite fizično in čustveno prekomerno 30 minut pred študijo.
• Ne kadite 30 minut pred darovanjem krvi.

Splošni podatki o študiji

Sečne kisline - produkt razgradnjo purinskih baz vsebuje DNA in RNA vseh telesnih celic. Purini pojavi predvsem po naravni smrti celice in njegov spodnji del je opremljen z hrane (jetra, rdečega mesa, stročnic, rib) in tekočino (pivom in vinom). Sečne kisline v krvi se prenaša iz jeter (kadar je povezana z encimom ksantin oksidaze) v ledvice, kjer okoli 70% filtriramo in izloči z urinom, preostanek pa vstopi v gastrointestinalnem traktu in se odstrani iz stola.

Če se sečna kislina v urinu proizvaja preveč ali se izloča v telesu, se kopiči v telesu, kar se kaže v visoki koncentraciji v krvi (hiperurikemija). Stalno zvišane ravni sečne kisline so lahko vzrok protina - vnetje sklepov, v katerih se v skupni (sinovialni) tekočini deponirajo kristali v sečne kisline. Poleg tega je odlaganje uratov in nastajanje kamnov v sečnem sistemu prav tako posledica visoke ravni sečne kisline v krvi.

Povečanje ravni sečne kisline povzroči povečana celična smrt (zaradi protitumorske terapije) ali manj pogosti zaradi prirojene tendence povečane proizvodnje sečne kisline. Neustrezno izločanje sečne kisline običajno povzroči zmanjšanje delovanja ledvic, kadar so prizadete. V mnogih primerih je še vedno neznan točen vzrok presežne kopičenja sečne kisline.

Pospešeni procesi celične smrti, pa tudi zmanjšanje hitrosti izločanja sečne kisline v ledvicah povzroča hiperurikemijo - povečanje koncentracije sečne kisline v krvi. Zaradi tega se v sklepih in mehkih tkivih odloži vnetje v intraartikularne kristale uratov. Poleg tega se v urinskem sistemu oblikujejo kamni.

Za kaj se uporablja raziskava?

• Za diagnozo protina.
• Za občasno spremljanje stanja ljudi, ki so izpostavljeni sevanju in kemoterapiji, pogosta smrt celic s temi vrstami zdravljenja lahko vodi do povečane koncentracije sečne kisline.

Kdaj je študija dodeljena?

• Če obstaja sum na protin (glavni simptom je bolečina v sklepih, najpogosteje v velikem prstiju).
• Med izvajanjem antitumorske terapije.
• Pri spremljanju rezultatov zdravljenja protina.

Kaj pomenijo rezultati?

Seks

Referenčne vrednosti

202,3 - 416,5 μmol / l

142,8 - 339,2 μmol / l

Vzroki za povišano raven sečne kisline

Najpogostejši mehanizmi razvoja hiperurikemije:

1) Skupno smrt velikega števila celic in ne manj intenzivno posodobitve (v tem primeru aktivna izmenjava genetsko informacijo, in s tem kislinsko degradacijo izdelki nukleinske, ki so dušikove baze, nato pa sečne kisline tvori v veliki količini),

2) zmanjšanje hitrosti filtracije in izločanja sečne kisline v ledvicah.

Na podlagi tega so glavni vzroki za povišane ravni sečne kisline:

• maligne neoplazme s metastazami, večkratni mielomi, levkemija - skoraj vse bolezni raka zaznamujejo nenadzorovana rast in celična delitev,
• sevanja in kemoterapije neoplastičnih procesov v telesu,
• kronična ledvična odpoved.

Drugi, manj pogosti vzroki za povišane ravni sečne kisline:

• akutno srčno popuščanje,
• hemolitična in srpastična anemija,
• hipopatireoidizem,
• hipotiroidizem,
• diabetična ketoacidoza,
• hiperlipidemija, debelost,
• poslabšanje psoriaze,
• zastrupitev s svincem,
• Downov sindrom,
• Lesha-Nyhena sindrom.

Vzroki za zmanjšano raven sečne kisline:

• bolezni jeter (motnje v procesu metabolizma sečne kisline zaradi pomanjkanja ali zmanjšanja encimske aktivnosti),
• Fanconski sindrom (zmanjšana tubularna reabsorpcija sečne kisline zaradi pomanjkanja razvoja ledvičnih tubulov);
• toksikoza,
• alkoholizem,
• Wilson-Konovalovova bolezen,
• xantinurija (sečna kislina se zaradi pomanjkanja encima ksantin oksidaze malo tvorijo),
• sindrom patološke sekrecije antidiuretičnega hormona.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

• Na lažno pozitivne kazalnike lahko pride do:
  • stres, močna fizična obremenitev in prehrana, bogata s purini,
  • Anabolični steroidi, nikotinska kislina, epinefrin, tiazidni diuretiki, beta-blokatorji, furosemid (zavihek.), Etakrinska kislina (zavihek.), Kofein, vitamin C, takrolimus, cisplatina, majhen odmerek acetilsalicilne kisline, kalcitriola, asparginaza, klopidogrel, diklofenak, izoniazid, etambutol, ibuprofen, indometacin, piroksikam.
• Lažni kazalniki prispevajo k:
  • nizko vijolična prehrana, kava in čaj,
  • alopurinol, glukokortikoidi, azatioprin, azatioprinestrogeny, varfarin, veliki odmerki aspirina, klorprotiksena, levodopa, metildopa, kontrastnih sredstev, amlodipin, verapamil, vinblastin, metotreksat, spironolakton.
• Koncentracija sečne kisline niha čez dan: zjutraj je večja kot zvečer.

Pomembne opombe

• Ljudje, ki trpijo zaradi protina in / ali urolitiaza, se morajo izogibati živilom, ki vsebujejo veliko purina (meso, ribe, gobe itd.). Potrebno je znatno omejiti vnos alkohola, ker upočasni izločanje sečne kisline iz telesa.
• Rezultati testa za sečno kislino v krvi ne morejo služiti kot absolutna osnova za diagnozo protina.
• Običajno ena tretjina sečne kisline obdelujejo bakterije črevesne biocenoze.
• Med nosečnostjo je povečanje vsebnosti sečne kisline zaskrbljujoč znak morebitnega razvoja preeklampsije in eklampsije v bližnji prihodnosti.
• Visoka raven sečne kisline v krvi ne vodi vedno do hudih simptomov, pri 10% odraslih je hiperurikemija asimptomatična. Ljudje z genetsko nagnjenostjo k protinu, nastanku kamna ali poškodbam ledvic je treba preprečiti zaradi teh bolezni, kljub odsotnosti simptomov.
• Nekatere študije kažejo, da prekomerna količina sečne kisline povečuje tveganje za nastanek bolezni srca. Menijo, da ima to vlogo pri diabetesu, poslabšanju metabolizma lipidov, zvišanju krvnega tlaka in povečanju verjetnosti kapi in eklampsije. Toda takojšnje posledice hiperurikemije so 2 stanja: protin in urolitiaza.

Prav tako je priporočljivo

Kdo imenuje študijo?

Terapevt, revmatolog, ginekolog, hepatolog, onkolog, nefrolog.

Če se sečna kislina v krvi poveča, vzroke in kaj storiti

Urinska kislina (MK) je eden najpomembnejših označevalcev stanja presnove purina v telesu. Pri zdravih ljudeh se lahko njegova normalna stopnja poveča s povečano porabo izdelkov, ki vsebujejo purinske nukleotide (maščobo, drobovina, pivo, itd.).

Patološko povečanje je lahko povezano z razpadom celične deoksiribonukleinske kisline po jemanju citostatičnih zdravil, splošne maligne tkivne poškodbe, hude ateroskleroze, kardiovaskularnih patologij itd.

Če se sečna kislina v krvi poveča, je tveganje za nastanek skupne patologije, ki se imenuje tudi "bolezen kraljev" (zaradi porabe dragih maščobnih živil) občutno povečana, protin. Isti kos na nogi na območju palca.

Kaj je sečna kislina

Zaradi uporabe MC iz telesa se izloča presežek dušika. Pri zdravi osebi se purini oblikujejo kot posledica naravnega procesa celične smrti in regeneracije, v majhnih količinah pa prihajajo s hrano.

Običajno se po razpadu nastane sečna kislina, ki se po interakciji z encimom ksantin oksidaze v jetri prenese s tokovom krvi v ledvice. Po filtraciji se v urinu izloči približno sedemdeset odstotkov MC, preostalih 30% pa se prenaša v prebavni trakt in se uporabi z blatom.

Mučna kislina v krvi, kaj je to?

Povečanje ravni sečne kisline v krvi se imenuje hiperurikemija. Zaradi dejstva, da je sečna kislina odstranjena predvsem iz urina, se lahko poveča njegova raven, ki jo lahko povzroči poškodba ledvic.

Z zmanjšanjem njegove uporabe iz telesa se začne kopičiti v krvi v obliki natrijeve soli. Razvoj hiperurikemije spodbuja kristalizacijo Na uratov. To vodi k razvoju urolitiaze.

Dolgotrajna povišana sečna kislina v krvi lahko postane sprožilni dejavnik pri razvoju protina - patologijo, v kateri se kristaliziran MC odloži v skupni tekočini, kar povzroči vnetje in poškodbe sklepov. Kasneje se z napredovanjem bolezni nabira sečna ureta v organih (gutljajske poškodbe ledvičnih struktur) in mehkih tkiv.

Kristalizacijo Na urata s hiperurikemijo povzroča izredno nizka topnost soli sečne kisline. Treba je opozoriti, da sama hiperurikemija ni ločena bolezen. Treba ga je upoštevati kot dejavnik tveganja za motnje presnove in tudi kot simptom določenih bolezni.

Pomembno je vedeti, da je raven sečne kisline v krvi precej labilen indikator in je odvisna od starosti, spola, ravni holesterola, uživanja alkohola itd.

Sečna kislina v urinu

Izraženo hiperurikemijo spremljajo povečani kazalci MC v urinu. Vendar pa bolezni ledvic, skupaj z zmanjšanjem njihove filtrirne zmogljivosti, spremlja nižja koncentracija MC v urinu z visoko vsebnostjo v krvi (zaradi manjšega odlaganja).

Analiza sečne kisline

Za določitev vsebnosti sečne kisline v krvi uporabite kolorimetrično (fotometrično) metodo. Preiskovani material je krv iz vene. Odgovori analize so zabeleženi v mikromolih na liter (μmol / L).

Povečana (ali zmanjšana) sečna kislina v urinu se odkrije s pomočjo enzimske (uricase) metode. Dnevni urin se uporablja kot preskusni material. Rezultati analize se dnevno zapisujejo v milimolah (mmol / dan).

Za zanesljivo oceno ravni sečne kisline v krvi je treba upoštevati naslednja pravila:

• Vzorčenje krvi je treba opraviti samo na prazen želodec;
• uporaba čaja, kave, kompoti, sokov, gaziranih pijač in kajenja je izključena za dvanajst ur;
• uporaba alkoholnih pijač lahko bistveno vpliva na rezultate analize, zato je treba njihov vnos izključiti v enem tednu;
• na predvečer diagnoze se morajo držati prehrane z nizkimi purinami in beljakovinami;
• pred jemanjem krvi je potreben pol ure počitek;
• za dan izključijo psihoemotionalni in fizični stres;
• zdravnike in laboratorijske tehnike je treba obvestiti o zdravilih, ki jih je vzel bolnik;
• otroci, mlajši od petih, morajo v pol ure pred preskusom piti ohlajeno vrelo vodo (do 150-200 mililitrov).

Študija vrednosti sečne kisline v krvi je obvezna, če: - diagnosticiranje in nadzor protina,

• Nadzorovanje zdravljenja s citotoksičnimi zdravili,
• diagnoza gestoze pri nosečnicah,
• limfoproliferativne bolezni,
• Ocena zmogljivosti filtracije ledvic,
• MKB (urolitiaza),
• bolezni krvi.

MK v krvi je nujno pregledan pri bolnikih s simptomi protina. Za bolezen so okvirne:

• vnetje sklepov na eni strani (t.j. lezija je asimetrična),
• akutne, pekoče bolečine,
• oteklina,
• hiperemija kože nad vnetjem sklepov.

Še posebej značilen je poraz velikega prsta, manj pogosto vnetje kolena, gleženj drugih sklepov. Tudi videz tofus-gutty nodul (depozitov MC soli) je zelo specifičen.

Pri tolmačenju analize je treba upoštevati dejavnike, v katerih bo povečanje sečne kisline v krvi lažno pozitivno. Vključujejo:

• stres,
• težka telesna dejavnost,
• pretirana uporaba purinov s hrano,
• uporaba:
  • steroid sr-in,
  • nikotinska kislina,
  • tiazidni diuretiki,
  • furosemid,
  • adrenoblockers,
  • kofein,
  • askorbinska kislina,
  • ciklosporin,
  • majhne odmerke acetilsalicilne kisline,
  • kalcitriol,
  • klopidogrel,
  • diklofenak,
  • ibuprofen,
  • indometacin,
  • piroksikam.

Napačno zmanjšanje sečne kisline v krvi je opaziti, če:

• spoštovanje nizke purinske prehrane,
• pred analizo čaja ali kave,
• zdravljenje:
  • alopurinol,
  • glukokortikosteroidi,
  • varfarin,
  • antiparkinsonska zdravila,
  • amlodipin,
  • verapamil,
  • vinblastin,
  • metotreksat,
  • spirorolakton.

Prav tako je treba opozoriti, da lahko MK dnevno niha. Zjutraj je nivo MC višji kot zvečer.

Pri ocenjevanju MC v urinu je treba upoštevati osnovna pravila vzorčenja dnevnega urina. Zato so na dan pred študijem izključeni izdelki, ki vsebujejo urin in diuretike. Urin, dodeljen s prvim delom matineze, se ne upošteva.

Preostanek materiala, ki ga prejmete čez dan, (vključno z jutranjim delom naslednji dan), je treba zbrati v enem vsebniku. Nastali material shranjujte v hladilniku pri temperaturi od 4 do 8 stopinj.

Čez dan je priporočljivo uporabljati običajno količino tekočine.

Po 24-urnem urinu morate jasno določiti njegovo prostornino, jo stresati in odcediti v sterilno posodo približno pet mililitrov. Ta znesek je treba predložiti v laboratorij za analizo.

V obrazcu s smerjo je treba navesti spol, starost, težo, volumen dnevne diureze in zdravila, ki jih jemljete.

Normalne vrednosti MC v krvi

• za otroke, mlajše od 14 let, v razponu od 120 do 320 μmol / l;
• V starosti štirinajstih je v analizah razlike med spoloma. Sečna kislina v krvi: norma pri ženskah je od 150 do 350. Norma sečne kisline pri moških - od 210 do 420.

Prav tako je treba upoštevati, da se norma sečne kisline v krvi lahko nekoliko razlikuje v različnih laboratorijih.

Mokra kislina. Norma v dnevnem urinu

Za otroke do enega leta morajo biti rezultati analize v razponu od 0,35 do 2,0 mmol / l.

Od leta do štirih let - od 0,5 do 2,5.

Od štiri do osem let - od 0,6 do 3.

Od osem do štirinajstih, od 1.2 do šest.

Pri otrocih, starejših od 14 let, se MK v urinu giblje od 1,48 do 4,43.

Poveča se sečna kislina v krvi. Vzroki

Povečanje MK v krvi je opazno, če:

• protin;
• zloraba alkoholnih pijač;
• mieloproliferativne patologije;
• diabetična ketoacidoza;
• OPN in CRF (akutna in kronična odpoved ledvic);
• gestozo pri nosečnicah;
• izčrpanost po dolgotrajnem izginotju;
• povečana poraba izdelkov, ki vsebujejo purine;
• dedno hiperurikemijo;
• limfomi;
• tifuso zvišano telesno temperaturo;
• maligne neoplazme;
• zdravljenje s citostatskimi zdravili;
• levkemija;
• akutna srčna odpoved;
• hipoparatiroidizem in hipotiroidizem;
• tuberkuloza;
• genetsko pogojena, patološko povečana sinteza MC (Lesha-Nihanov sindrom);
• huda pljučnica;
• vnetje erizepele;
• Downov sindrom;
• bolezni krvi (hemolitična in srpastična anemija);
• poslabšanje psoriaze;
• zastrupitev s svincem.

Sečna kislina se zmanjša, če:

• bolezni jeter (vključno z alkoholno cirozo);
• Fanconski sindrom (pomanjkljiv razvoj ledvičnih tubulov, ki ga spremlja zmanjšanje reabsorpcije MC);
• hepatocerebralna distrofija (Wilson-Konovalov);
• pomanjkanje ksantin oksidaze (xantynuria);
• limfogranulomatoza;
• patološka proizvodnja ADH (antidiuretični hormon);
• spoštovanje nizke purinske prehrane.

Spremembe v urinu

• protin,
• onkološke bolezni krvi,
• Lesha-Nihan sindrom,
• cistinoza,
• hepatitis virusne etiologije,
• resnična policitemija,
• srpastocelične anemije,
• huda pljučnica,
• po epileptičnih napadih,
• hepatocerebralna distrofija.

Zmanjšanje MC v dnevnem urinu se odkrije pri bolnikih z:

• ksantinurija,
• folikalno pomanjkljive pogoje,
• zastrupitev s svincem,
• huda atrofija mišičnega tkiva.

Kako znižati sečne kisline

Pri protinu se zdravljenje z zdravili izbere individualno in je odvisno od resnosti protiničnega artritisa in prisotnosti zapletov. Zaustavitev akutnega napada uporablja nesteroidna protivnetna zdravila in kolhicin.

Da bi preprečili ponovitev protiničnega artritisa, izberite antihiperurichemično terapijo (allopurinol). Kot alternativo alopurinolu lahko predpisujemo uricosurna zdravila (probenecid, sulfinpirazon).

Pri bolnikih s hiperurikemijo z obdelavo povzročene z tiazidnih diuretikov, ustrezno uporabo losartana (antagonista angiotenzina II).

Prav tako je mogoče uporabiti kalijev citrat (Urozit-K). Zdravilo spodbuja aktivno izrabo MK kristalov.

Zdravljenje brez zdravilne učinkovine je:

• normalizacija teže;
• povečan vnos tekočine;
• opazovanje nizkokalorično in dieto nizko ogljikovih hidratov z večjo vsebnostjo večkrat nenasičenih maščobnih kislin (dieti pri povišani sečne kisline - se zahteva);
• zavrnitev alkoholnih pijač.

Dieta za hiperurikemijo zagotavlja najvišje omejitvah, ki vsebujejo veliko purinov (maščobne meso in ribe, gobe, kislica, čokolade, kakava, oreščkov, špinača, beluši, fižol, jajce drobovine, pivo). V obdobju poslabšanja protiničnega artritisa so ti izdelki popolnoma izključeni.

Tudi ko je protin škodljiva uporaba maščob, ocvrte, začinjene hrane, gaziranih sladkih pijač, alkohola in močnega čaja.

Pomembno je tudi, da se količina proizvodov, ki vsebujejo fruktozo, kar najbolj omeji. Omejena uporaba sladkarij, jagodičja, sadja, sirupov, kečapa.

Pecivo in pecivo, je treba zamenjati proizvode celih zrn. Prav tako bi morali povečati porabo zelenjave.

Bolje je dati prednost mlečnim izdelkom, ki vsebujejo manj maščobe. Uporaben nizko-maščobni skor, kefir, kaša, kuhan v ločenem mleku.

Povečanje vnosa tekočine (brez bolezni srca in ožilja ter bolezni ledvic) prispeva tudi k zmanjšanju MK in doseganju trajnega remisija.