Vzroki in metode zdravljenja cistitisa pri otrocih starih 3-5 let

Cistitis pri otroku na 3 leta je pogost pojav. To je posledica dejstva, da se imuniteta v prvih letih življenja samo oblikuje, zato lahko učinek kakršne koli okužbe povzroči nastanek bolezni, ki so pod določenimi pogoji postale kronične. Če želite izključiti možnost pojavljanja simptomov vnetnega procesa v prihodnosti, morate izvedeti več o tem, kateri dejavniki ga povzročajo.

Cistitis pri otroku na 3 leta je pogost pojav. To je posledica dejstva, da se imuniteta v prvih letih življenja oblikuje le.

Oblike bolezni

Cistitis vpliva na mehur. To je vnetni proces, ki vpliva na površino sluznice. Spremlja ga krvna funkcija organa: počasi se izlocuje listje urina, pogosto se pojavi uriniranje. Kompleksnost te patologije je v tem, da otrok še ne more natančno opisati svojega stanja in navesti vzrok bolečine.

Obstajajo dve obliki cistitisa pri otrocih, starih 3 leta:

V prvem primeru je zabeležen hiter razvoj patološkega procesa. Simptomi akutnega cistitisa se manifestirajo. Obstaja veliko bolečin. V tem primeru se na sluznici razvije vnetje, ki ne prodre v globlje plasti zidov mehurja, ter zdravljenje daje hiter rezultat.

Kompleksnost te patologije je v tem, da otrok še ne more natančno opisati svojega stanja in navesti vzrok bolečine.

Kronični cistitis se razvija gladko. Znaki takega patološkega stanja so manj izraziti. V tem primeru vpliva na globoke plasti zidov mehurja, zaradi česar je oteženo zdravljenje.

Kronična oblika bolezni je nevarna, ker pogosto odstrani samo očitne simptome in nato prekine zdravljenje.

Posledično se čez nekaj časa ponovno pojavlja patološki proces in se pojavijo znaki vnetja.

Vzroki za cistitis pri otrocih starih 3-5 let

Razvoj bolezni povzročajo okužbe, ki jih povzročajo različni patogeni:

  • E. coli;
  • ureaplazma;
  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • klamidija.

Poti prodiranja patogenih mikroorganizmov so drugačne. V vagini se lahko pojavi blato ali urin z napačnim načinom pomivanja otroka po uriniranju ali odstranitvi. Oznaka in padajoča pot prenosa okužbe - skozi ledvice. Infektivne snovi se širijo z limfni tokovi. Drug dejavnik, ki prispeva k razvoju okužbe, je septični proces. Dekleta včasih diagnosticira vulvovaginitis, patogeni prehajajo v mehur.

Pogost vzrok cistitisa pri otrocih je namestitev katetra.

Vzroki za cistitis so lahko različni dejavniki:

  1. Subcooling. Nizke temperature prispevajo k razvoju okužb.
  2. Prirojene ali pridobljene patološke bolezni, na primer, bend mehurja. V tem primeru se cistitis razvije zaradi nepravilnega uriniranja.
  3. Zdravljenje z zdravili za zdravljenje drugih bolezni.
  4. Genetska nagnjenost.
  5. Priprava na kirurgijo, obdobje okrevanja po operaciji. Pogost vzrok je namestitev katetra.

Subcooling povzroča razvoj okužb.

Dekleta

Pogosto se cistitis razvije z nepravilno pranjem. Razlog za to so posebnosti fiziologije deklet. Uretra se nahaja bližje vagini in anusu, mikrobi precej hitreje prečkajo pregrado, prodrejo v urinski organ.

Fantje

Glavni vzrok cistitisa pri fantih je streptokokna / stafilokokna okužba. Otroci imajo manj verjetnosti, da se v mehurju razvijejo vnetje. Če se je to zgodilo, poiščite vzrok v mikroflori.

Glavni vzrok cistitisa pri fantih je streptokokna / stafilokokna okužba.

Simptomi cistitisa pri otrocih

Pri otroku treh let se cistitis pokaže z več znaki:

  1. Boleče občutke. Njihova intenzivnost je lahko drugačna: zmerna, akutna, blaga. Vse je odvisno od oblike bolezni.
  2. Pogosto nagnjenost k uriniranju (pogost simptom za otroke od 2 do 5 let). Pri otrocih v zgodnji starosti (2-4 let) je možna inkontinenca.
  3. Motivnost, sprememba barve urin (postane temno rumena, včasih rjava), videz sedimenta.
  4. Bolečine v spodnjem delu trebuha, v dimljah in spodnjem delu hrbta.

Vnetni proces, ki se razvija v mehurju, skupaj s povišanjem temperature na + 38 ° C.

Cistitis lahko dvigne temperaturo. Vendar ta simptom ni specifičen in pogosto nakazuje druge patologije. Vnetni proces, ki ga spremlja povečanje temperature na + 38 ° C. Niso vsi otroci v treh letih način, kako odraslim razložiti vzrok bolečine. Če otrok še vedno govori slabo, lahko z njegovo vedenjem sumi patologijo: otrok se počuti nemirno, pogosto joče.

Diagnostika

Najprej se morate obrniti na pediatra, se bo nanašal na pediatričnega urologa. Za potrditev cistitisa zunanji pregled ni dovolj. Za diagnozo priporočamo izvedbo številnih študij:

  • skupni preizkus krvi bo pomagal potrditi razvoj vnetnega procesa;
  • analiza urina, pri ocenjevanju odstopanja ključnih kazalcev biomateriala od norme: barva, preglednost, sestava;
  • biokemijska analiza urina - rezultati študije določajo količinsko sestavo soli in beljakovin v biomaterialu;
  • bakteriološka kultura urina pomaga določiti vrsto mikroorganizmov, ki so povzročili cistitis.

Za izključitev drugih bolezni je predpisan ultrazvočni pregled organov genitourinarskega sistema.

Zdravljenje cistitisa pri dojenčkih

Terapija mora biti celovita. Za zdravljenje cistitisa pri otroku, starem od 2 do 4 let, je priporočljivo jemati droge v obliki sirupov. Otrokom, daljšim od 4 let, je dovoljeno dajati zdravila v tabletah. Faze zdravljenja:

  1. Terapija z zdravili. Dodeli protivnetna, antibakterijska sredstva.
  2. Tradicionalne metode zdravljenja. Učinkovita kopel z zelišči.
  3. Diet. Cistitis bo hitrejši, če se hrana spremeni. Diet v tem primeru je namenjen zmanjšanju draženja sluznice.

Terapija mora biti celovita. Za zdravljenje cistitisa pri otroku, starem od 2 do 4 let, je priporočljivo jemati droge v obliki sirupov.

Pri cistitisu je indiciran postelji. Vnetje se lahko pozdravi v 5 hitreje kot v treh letih, ker se otrok že lahko pogovarja o svojih občutkih. Terapija se začne s prvimi znaki patologije.

Terapija z zdravili

Pri temperaturi nad + 38 ° C se lahko zdravijo antipiretična zdravila. Sprejem antibiotikov predpisuje zdravnik. Namen zdravil je zmanjšanje intenzivnosti vnetja z odstranitvijo patogene mikroflore.

Otrokom so predpisani antibiotiki serije penicilina. Trajanje traja od 3 do 7 dni.

Uporabljena in zeliščna zdravila, na primer Kanefron. Delujejo nežno, ne vsebujejo kemičnih sestavin.

Pri določanju odmerka upoštevamo starost in težo otroka. Predpisana so naslednja zdravila: Sumamed, Azitromicin, Augmentin, Amoxiclav.

Uporabljena in zeliščna zdravila, na primer Kanefron. Delujejo nežno, ne vsebujejo kemičnih sestavin. Zdravila na alkoholni osnovi je treba uporabljati previdno in v minimalnih odmerkih.

Folk pravna sredstva

Za zdravljenje cistitisa pri otroku sledi in lokalno s pomočjo pladnjev. Načelo njihove uporabe je enako za deklice in dečke: otrok sedi v posodi, napolnjeni z zdravilno juho. Zelišča lahko uporabljate z protivnetnimi lastnostmi: ognjičem, kamilico ali žajbljem. Recept:

  1. Pripravite surovine: 2 tbsp. l. zelišča, 1 skodelica vrele vode.
  2. Vztrajati 30-60 minut.
  3. Bučo, razredčeno s toplo vodo (6-8 L)

Za zdravljenje cistitisa pri otroku sledi in lokalno s pomočjo pladnjev.

Diet

S pomočjo prehrane se lahko toksini odstranijo iz telesa. Njena načela so naslednja:

  • obilno pitje;
  • zmanjšanje količine soli;
  • prepoved uporabe pikantnih in maščobnih živil;
  • zavrnitev sladkorja, uporaba nadomestkov;
  • uporaba fermentiranih mlečnih izdelkov;
  • Osnova prehrane mora biti rastlinska hrana.

Osnova otroške prehrane za cistitis mora biti rastlinska hrana.

Preprečevanje

Da se v prihodnosti cistitis ne razvije več, je priporočljivo upoštevati več pravil:

  1. Potrebno je pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni, vključno s kariznimi lezijami zob. Vsaka bakterija se nagiba k širjenju po telesu.
  2. Pomembno je spremljati higieno otroka: pravočasno sperite oblačila vsak dan. Dekleta sperejo od vagine do anusa.
  3. Prepovedano je uporabljati skupno brisačo.
  4. Če ima otrok tendenco, da razvije cistitis, bi morali redno jemati biomaterial za analizo.

Pomembno je ohraniti imuniteto. Za to morate občasno vzeti vitaminski kompleksi, bodite pozorni na delo prebavnega trakta.

Zdravljenje cistitisa pri otrocih 4-8 let

Nenadoma, hitro uriniranje v otrokovih očeh povzroča staršem popolnoma zmedeno. Pogosto je razvoj tega neugodnega simptoma pri otrocih cistitis. Kako se ta bolezen zdravi pri otrocih od 4 do 8 let, bo ta članek povedal.

Kaj je to?

Vnetna patologija v mehurju se imenuje cistitis. Ta bolezen se lahko razvije pri vseh otrocih. Dokaj neugodni simptomi bolezni se pojavljajo pri malčkih v vrtcu in šolskem obdobju. Po statističnih dokumentih dekleta trpijo zaradi te patologije nekoliko bolj pogosto kot fantje.

Zdravniki pravijo, da je v strukturi celotnega otroka obolevnost cistitisa na desetem mestu.

Največji vzrok bolezni je nalezljiva patologija. Vpliv virusov in bakterij vodi v razvoj otroškega vnetnega procesa v mehurju.

Osnovni način okužbe pri otrocih, mlajših od 5 let, je naraščajoč. V tem primeru se okužba iz genitalnega trakta prinese v mehur, kar prispeva k razvoju močnega vnetja v njem.

Po nekaterih študijah je v skoraj 25% dojenčkov simptomov cistitisa. Ponavadi teče v njih v akutni obliki.

Pomembno je opozoriti, da prehod v kronično obliko poteka le, če ima otrok predispozicijske dejavnike. Te so predvsem: zmanjšano odpornost, prisotnost kroničnih bolezni notranjih organov, diabetes, prirojenih napak in okvar.

Otroci, stari 6-7 let, imajo kronični cistitis znatno manj pogosto kot dekleta.

Glavni simptomi

Klinični znaki cistitisa pri otrocih 4-8 let so lahko zelo različni. Resnost simptomov je v veliki meri odvisna od začetnega splošnega stanja otroka. V oslabljenih pogostih prehladih malega je potek bolezni lahko hujši.

V 30% primerih se cistitis pojavlja v latentni obliki, ki je ne spremlja pojav neugodnih simptomov pri otroku.

Vnetje v sečnem mehurju pri otrocih se pojavi z videzom naslednjih kliničnih znakov:

  • Povečana telesna temperatura. Z blago boleznijo ima otrok subfebrilno stanje. V nekaterih primerih lahko vztraja pri bolnem otroku več tednov. Hudo bolezen spremlja povečanje telesne temperature na 38-39 stopinj. Na ozadju febrilne vročine ima lahko dojenček zvišano telesno temperaturo ali hudo ohladitev.
  • Neudobje med uriniranjem. Dojenčki se lahko pritožijo staršem o videzu peki ali bolečine med odhodom v stranišče. Ta simptom se lahko kaže na različne načine. V težkem poteku je resnost simptoma dovolj močna.
  • Pogosto nagnjenost k uriniranju. Vnetje mehurja spodbuja pojav hitrega uriniranja. Bolni otrok lahko teče v stranišče do 10-20 krat na dan. Količine urina se ne smejo razlikovati. V nekaterih primerih se količina urina še vedno zmanjšuje.
  • Soreness v spodnjem delu trebuha. Bolečine po povečani prehrani in poškodbah ne povečajo. V bistvu ima vlečnega znaka. Ležišče na trebuhu povzroči, da otrok močno poveča sindrom bolečine. V nekaterih primerih se bolečina pri urinu zviša.
  • Poslabšanje dobrega počutja. Vnetni proces prispeva k razvoju sindroma zastrupitve. To kaže izrazito šibkost in hitro utrujenost tudi po običajnih dnevnih zadevah. Šolarji se v šoli ne morejo osredotočiti.
  • Pojav povečane živčnosti. Pogostokrat potreba po obisku stranišča naredi otroka dovolj živčnega. Bolni otrok postane bolj muhast in čustven. Celo malo stresa lahko povzroči nasilno reakcijo pri otroku. Bolni otrok močno moti spanje.

Sprememba barve sedimentov v urinu. Običajno se urin postaja bolj moten in ima rjavo barvo. Običajno mora biti slamno rumena nenasičena barva.

Pojav v urinu različnih patoloških nečistot lahko kaže tudi prisotnost vnetnega procesa v sečnem traktu ali mehurju.

Kako zdraviti doma?

Samostojno zdravljenje sledi šele po predhodnem obisku zdravnika. Bolezni sečil pri otrocih so otroški urologi.

Da bi ugotovili pravilno diagnozo, je treba vnaprej izvesti celoten nabor diagnostičnih ukrepov, kar nujno vključuje analizo uriniranja in ultrazvočni pregled ledvic. V zapletenih kliničnih situacijah se lahko zahtevajo dodatni diagnostični testi.

Za zdravljenje na domu so zdravniki namenjeni spoštovanju načel dobre higienske oskrbe. To vključuje kopanje z različnimi zeliščnimi dekoncentracijami. Izvesti jih je treba 1-2 krat na dan. Ponavadi ti postopki potekajo zjutraj in zvečer.

Trajanje higienskega pladnja z zdravili ne sme presegati 10-15 minut.

Čas zdravljenja na domu določi zdravnik. Običajno je za doseganje pozitivnega učinka potrebnih najmanj 10-15 dnevnih postopkov.

Kot zdravilna zelišča, ki bodo potrebna za takšne pladnje, lekarna marjetica, žajbelj, kalendula in niz. Za pripravo medicinske infuzije vzemite 2 žlici zdrobljene surovine in jo napolnite s 1,5 skodelicami vrele vode. V steklenem vsebniku vztrajati 30-40 minut.

Za kopel je dovolj 100-150 ml te medicinske infuzije. Te brozge so kot nalašč za zaužitje kot čajne pijače.

Komponente rastlin uporabite previdno, saj lahko pri otroku povzročijo alergične reakcije.

Pred izvajanjem takega zdravljenja z zdravilom se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom. Zdravnik bo rekel, če ima otrok kontraindikacijo kopeli.

Zdravila

Glavna terapija cistitisa pri otrocih je predpisovanje zdravil. Ta zdravila imajo izrazit protivnetni učinek, pomagajo se boriti z različnimi virusi in bakterijami ter imajo tudi razkuževalni učinek na urin.

Redna uporaba zdravil vam omogoča spoprijemanje s pogostim pozivom k uriniranju.

Če je v izrabljeni bakteriji otrok odkril različne vrste bakterij, mu je treba predpisati antibakterijska zdravila.

Trenutno zdravniki raje uporabljajo zdravila, ki imajo precej širok spekter delovanja. To vam omogoča doseganje trajnega pozitivnega rezultata v relativno kratkem času. Običajno je zdravljenje akutnih oblik bolezni 7-10 dni.

V hujšem in daljšem poteku patologije je mogoče opraviti daljše zdravljenje.

Antibakterijska sredstva se lahko dajejo v obliki injekcij, tablet ali suspenzij. Te droge imajo celo vrsto možnih neželenih učinkov.

Imenovanje antibiotikov se izvaja samo na stroge medicinske indikacije, ki jih določi zdravnik. Neodvisna uporaba teh zdravil je nesprejemljiva, saj lahko povzroči znatno poslabšanje dojenčkovega počutja.

Uporaba antibiotikov mora biti v skladu z navodili, ki so na voljo za posamezno zdravilo. Najpogostejši napak staršev pri predpisovanju antibiotičnih zdravil je neodvisen umik zdravil.

Z izboljšanjem otrokovega počutja se očetje in materi odločijo, da prenehajo uporabljati antibiotike, ker niso več potrebni. To je v osnovi napačno! Zgodnje ukinjanje zdravil vodi v razvoj odpornosti (stabilnosti) bakterij v prihodnosti na delovanje teh zdravil.

Po poteku antibiotične terapije je laboratorijsko spremljanje učinkovitosti obvezno.

Zmanjšanje števila levkocitov pri splošni analizi urina kaže na uspeh zdravljenja. Za končno preverjanje ustreznosti zdravljenja se izvaja kontrolni bacil v urinu. Prav tako bi morala zmanjšati rast bakterij.

Pred kratkim se uporabljajo urološke prakse in uroseptiki. Ta zdravila pomagajo normalizirati sediment sečnine in obnoviti pH urina. Ta sredstva se dodelijo tudi tečajniku.

Eden izmed priljubljenih uroseptikov je Furazolidon. Dano zdravilo je predpisano praviloma 7-10 dni. Množnost in končno trajanje uporabe določi zdravnik, ki se jih zdravi.

Če ima otrok izrazito krče in bolečine z uriniranjem so uporabljali različne vrste antispazmodikov. Ta zdravila imajo precej obstojni analgetični učinek, ki se kaže v zmanjšanju intenzivnosti sindroma bolečine.

Običajno spazmolitiki običajno 2-3 krat na dan. Dolgoročna uporaba teh zdravil ni potrebna. Ponavadi so imenovani za 3-5 dni.

Diet

Terapevtska prehrana je pomemben sestavni del zdravljenja patologije sečil. Otroško prehrano v akutnem obdobju je treba skrbno načrtovati.

Pri vnetju mehurja je osnova prehrane kislo-mlečni izdelki, zelenjava in žita.

Protein mora biti omejen. Preveč vnosa beljakovinskih živil v otrokov organizem spodbuja napredovanje bolezni in vpletenost v vnetje ledvic.

Način moči mora biti del. Da bi pojedli otroka, sledi 5-6 krat na dan v majhnih delih. Vsak obrok je treba dopolniti z zelenjavo ali sadjem.

Dober učinek na imuniteto dojenčka je vrsta kislih mlečnih izdelkov. Poskusite izbrati kislo mleko z najkrajšim možnim rokom uporabnosti, saj vsebuje več koristnih lakto- in bifidobakterij.

V akutnem obdobju bolezni, morate pripraviti jedi na nežen način. Izdelke je treba kuhati, pečiti, kuhati ali kuhati z uporabo pare.

Odličen asistent za mame bo postal redni multivar, v katerem lahko pripravite ogromno število različnih zdravih jedi.

Pri vseh patologijah urinskega sistema v otroški prehrani je dnevna količina namizne soli omejena. Zdravniki priporočajo uporabo samo 2-3 g natrijevega klorida ves dan.

Prekomerna vsebnost soli v kuhanih jedeh spodbuja razvoj otroka na telo izrazito otekline, ki se pogosto pojavlja na obrazu.

Spoštovanje režima pitja pri zdravljenju patologij mehurja je nujen pogoj za doseganje pozitivnega rezultata.

Kot uporabna pijača primerne kompote ali sadne pijače, pripravljene iz sadja in jagodičja. Odtoki suhega sadja bodo tudi odlična alternativa konvencionalni kuhani vodi. Pri pripravi sadnih pijač in kompotov jih ne sladka.

Poleg tega je obogatitev prehranjevanja vitaminov in mineralov, ki imajo obnovitveni učinek, mogoče s pomočjo multivitaminskih kompleksov. Uporaba teh zdravil naj bo v 1 -2 mesecih. Pri zdravljenju se pogovorita o daljšem sprejemu.

Uporaba multivitaminskih kompleksov med odpustom kroničnega cistitisa ima izrazit preventivni učinek.

Kar se tiče zdravljenja otroškega cistitisa, lahko ugotovite tako, da gledate videoposnetek s slavnim pediaterom Dr. Komarovsky.

Cistitis pri otrocih

Cistitis pri otrocih - okužba sečil, ki povzroči vnetje sluznice in submukozno plast mehurja. Cistitis pri otrocih teče z bolečino in rezom pri uriniranju, pogost poziv na lonec z dodeljevanjem majhnih deležev urina, inkontinenco urina; V mladosti se pogosto opažajo zastrupitve in zvišana telesna temperatura. Diagnoza cistitisa pri otrocih vključuje študijo urina (splošna analiza, bakposseva, vzorec dveh steklov), ultrazvok mehurja, s kroničnim cistitisom - cistoskopijo. Pri zdravljenju cistitisa otrokom predpisujemo prehrano in izboljšano režim pijače, terapijo z zdravili (uroseptični, antibakterijski, antispazmodični), fitoterapijo.

Cistitis pri otrocih

Cistitis pri otrocih - najpogostejša okužba sečil trakta, ki se nahaja v praksi pediatrije in pediatrične urologije. Cistitis pogosta pri otrocih vseh starosti in spolu, vendar je 3-5 krat pogostejša pri dekletih v vrtec in osnovno šolo (od 4 do 12 let). Visoka pojavnost cistitis deklet pojasniti značilnosti strukture ženskega urinarnega sistema :. široko dostopnost in kratke sečnica, anus bližine, pogoste okužbe zunanjih spolovil, itd cistitis otroci lahko v obliki izoliranih ali sočasno okužbo (tsistouretrita, tsistopielonefrita).

Vzroki za cistitis pri otrocih

Za razvoj cistitisa pri otroku so potrebni naslednji pogoji: bakterijska kontaminacija mehurja, kršitev njegove anatomske strukture in funkcije.

Običajno se čiščenje mehurja iz mikroflore pojavi z rednim praznjenjem s pomočjo urina. Sluznico mehurja je odporen na okužbe zaradi delovanja na periurethral žlez, ki proizvajajo sluz in lokalnih dejavnikov imunske obrambe (sekretorni imunoglobulin, interferon, lizocima, itd). Tako., Anatomska celovitost epitela, funkcionalno uporabnost detruzorske, odsotnost morfoloških sprememb mehurja in prazniti redno zagotavljajo visoko stopnjo zaščite pred okužbo, in slabost ene od enot lahko razvije vnetje mehurja pri otrocih.

Najpogosteje v bakterioloških kulturah urina pri cistitisu pri otrocih so posejani uropatogeni sevi Escherichia coli; v manjšem številu primerov - Klebsiella, Proteus, Staphylococcus epidermis, Pseudomonas aeruginosa, mikrobna združenja. V četrtini primerov, v primeru cistitisa pri otrocih, diagnostično pomembna bakteriurija ni zaznana.

Vloga virusov v etiologiji cistitis pri otrocih ostaja neraziskano do konca (razen za hemoragično cistitis). Vendar pa je splošno sprejeto med urologi, je dejstvo, da patogeni parainfluence, adenovirus, herpes in druge virusne okužbe predispozicija za motnje mikrocirkulacije v mehurju in ustvariti ugodno okolje za nadaljnji razvoj bakterijskega vnetja.

Otroci imajo cistitis zaradi klamidije, mikoplazme, ureaplazme. V teh primerih, kot pravilo, okužba pojavi v prisotnosti klamidije v starše, neupoštevanje higienskih standardov, obisk savne, bazeni in tako naprej. Posebno gonokoki in trichomonazice cistitis so pogostejše pri odraslih in mladostnikih, ki imajo spolne odnose. Cistitis glivična etiologije pojavljajo pri otrocih z imunsko pomanjkljivostjo, prirojene malformacije sečil in spolovil, ki prejemajo dolgotrajno antibiotično terapijo.

Vdor infekcij v mehur, lahko pride do nadaljnjega (ledvice), priključitve (z območij sečnice in anogenitalnih), lymphogenous (z drugimi medenične organe) hematogenim (iz oddaljenega septičnega žarišč), kontakt (skozi okvarjen mehurja stene) poti.

Kršitev naravnega procesa samo-čiščenja mehurja se lahko pojavi pri redkih ali nepopolne uriniranje (pogosto z nevrogenim sečnim mehurjem pri otrocih), vesicoureteral refluks, sečnice zožitve, fimoze pri fantih, mehurja diverticula. Dejavniki tveganja za razvoj cistitisa pri otrocih so dismetaboličnih nefropatija, ledvični kamni, tujek mehurja, invazivne študije v urologiji (cystography, Cistoskopija, itd..), Zdravljenje nefrotoksičnih zdravil (citostatiki, sulfonamide, itd). Bakterijski vdor mehurja spodbuja prekomerna rast, infekcije s helminti, črevesne okužbe, ginekološkega bolezni pri ženskah (Vulvitis, vulvovaginitis z negativnim), Pyo-vnetni procesi (omphalitis neonatalna angine, abscessed pljučnica stafilodermii) in tako naprej.

Vlogo pri patogenezi cistitisa pri otrocih danih endokrinega disfunkcije (diabetes mellitus), hipovitaminoze, spremembe v pH urina, vpliv fizikalnih dejavnikov (podhladitev, sevanje), kršitve pravil osebne higiene.

Klasifikacija cistitisa pri otrocih

Na splošno velja, da cistitis pri otrocih razvrstimo po poteku, obliki, morfoloških spremembah, razširjenosti vnetnega procesa in prisotnosti zapletov.

Pri otrocih se pojavi akutni in kronični cistitis. Akutni cistitis pri otroku se pojavi z vnetjem sluzničnih in submukoznih plasti; lahko spremljajo kataralne ali hemoragične spremembe v steni. V kronični cistitis pri otrocih morfološke spremembe, ki vplivajo na mišično plast in jo lahko nosite bullosa, zrnat, absces, gangreno, nekrozantnem vrinjeni, vdelanimi, polypoid značaj.

V obliki razlikovati primarni (nastalo brez strukturnih in funkcionalnih sprememb v mehurju) in sekundarni cistitis pri otrocih (ki nastanejo na podlagi nepopolnih praznjenje mehurja zaradi anatomskih ali funkcionalne invalidnosti).

Glede na razširjenost vnetnih sprememb je cistitis pri otrocih razdeljen na žariščno in razpršeno (skupno). Z vplivanjem vratu mehurja se govori o cervisu cistitisu, z lokalizacijo vnetja v regiji letnega trikotnika - o razvoju trigonita.

Cistitis pri otrocih se lahko pojavijo nezapletena ali skupaj z razvojem vesicoureteral refluks, pielonefritis, uretritis, paratsistita, peritonitis, skleroza vratu mehurja in druge.

Simptomi cistitisa pri otrocih

Klinika za akutni cistitis pri otrocih je značilna hiter razvoj in hiter tok. Glavni pojav akutnega vnetja je urinarni sindrom, ki ga spremlja obvezna urina za uriniranje, ki se pojavlja vsakih 10-20 minut. Disurne motnje so povezane z večjim refleksnim ekscitabilnostjo mehurja in draženjem živčnih končičev. Otroci se pritožujejo nad bolečino v suprapubični regiji, ki obsevajo v perineum, se ojačajo z palpacijo trebuha in rahlim polnjenjem mehurja.

Uriniranje sama je težko, se urin sprosti v majhnih delih, kar povzroča bolečine in bolečine. Pogosto, kadar cistitis pri otrocih obstaja lažna želja po uriniranju ali urinski inkontinenci; ob koncu uriniranja je končna hematurija (izpust nekaj kapljic krvi).

Pri dojenčkih in majhnih otrocih se kaže cistitis skupno skrb (povečuje z uriniranjem), jok, zavrnitev hrane, vznemirjenost ali zaspanost, povišana telesna temperatura do vročinskih vrednosti. Pri majhnih otrocih se včasih pojavijo krči zunanjega uretralnega sfinktra in refleksna retencija urina.

Če se otroški urin zbere v stekleni posodi, lahko opazite spremembo barve in prosojnosti: urin postane moten, pogosto temen, vsebuje sediment in kosmiče, včasih neprijetno diši. Pri hemoragični cistitis pri otrocih zaradi hematurije urin pridobi barvo "mesnih utorov".

Pri akutnem cistitisu se otrokovo počutje ponavadi izboljša 3-5. Dan, po 7-10 dnevih pa se otroci popolnoma opomorejo.

Kronični cistitis pri otrocih je praviloma sekundaren v obliki. Simptomi vnetja se povečujejo med poslabšanjem cistitisa in običajno predstavljajo pogosto uriniranje, nelagodje v trebuhu, nočna in dnevna inkontinenca.

Diagnoza cistitisa pri otrocih

Cistitis temelj diagnoze pri otrocih je kompleksna laboratorijski testi vključno urina, urin kulture bakteriološke flora, določitev pH urina držalni dvuhstakannoy vzorca. Spremembe v urinu v cistitis pri otrocih značilna leukocyturia, hematurija različno težo, prisotnost velikih količin sluzi in prehodnega epitela, bakteriurije. Najpogosteje, vzorčenje urina za mikrobiološke študije opravljene na uriniranju prosto (po WC zunanjih spolovil in čiščenje prepucija pri fantih), vendar se je moral zateči k kateterizacijo za akutne retencije urina.

Pri cistitisu se otroci izpostavijo ultrazvoku mehurja z oceno stanja detrusorja pred in po vadbi. Ehoskopija ponavadi kaže zgoščanje sluznice mehurja in veliko število odmevnih negativnih vključkov.

Cistografija in cistoskopija sta indicirana samo pri kroničnem cistitisu pri otrocih v obdobju vnetja vnetja; glavni namen raziskave je ugotoviti obseg in naravo sprememb sluznice. Pri izvajanju diagnostičnega iskanja so vključeni pediater in otroški urologi.

Akutni cistitis pri otrocih je treba razlikovati z akutnim apendicitisom, paraproctitisom, pijelonefritisom, tumorji mehurja, ginekološko patologijo. V ta namen lahko načrt raziskave vključuje posvetovanja pediatričnega kirurga in pediatričnega ginekologa.

Zdravljenje cistitisa pri otrocih

Da bi zmanjšali dizuricheskih dogodkov v akutni fazi cistitisa otrok prikazanih v mirovanju in počitek v postelji, suha vročina na področju mehurja, toplo "sedeči" kopeli z zelišč decoctions (pri temperaturi + 37,5 ° C). Cistitis otroci priporočljivo lakto-vegetarijansko prehrano, odprava draži hrano (začinjene, slane, začimbe), povečati vnos tekočine na 50% običajne norme zaradi uporabe šibko alkalne mineralne vode, sadne pijače, kompoti in tako naprej. Močna obremenitev voda v cistitis pri otrocih prispeva k povečani diurezi in izpiranju bakterij in vnetnih produktov mehurja.

Zdravljenje za cistitisa pri otrocih vključuje sprejem antibakterijska sredstva spazmolitiki, uroantiseptikov, fizioterapijo. Za vzročno antimikrobno terapijo pri otrocih cistitis uporabljajo zaščitene peniciline (amoksicilin), cefalosporini (cefuroksima, cefaklora, ceftibuten), derivate fosfonske kisline (fosfomicinom), združene tečaja sulfonamid 7 dni zdravljenja sledi ponovno bakteriološke kontrole.

Za zmanjšanje sindroma bolečine, ki se uporablja drotaverin, papaverin. Poleg glavnega zdravljenja cistitisa so otrokom predpisana fitoterapija (infuzije kamilice, kurja, šentjanževke, horsetail). Po vnetju vnetja fizioterapevt predpisuje elektroforezo, mikrovalovno terapijo, magnetno terapijo za suprapubično regijo in druge.

Prognoza in preprečevanje cistitisa pri otrocih

Akutni cistitis pri otrocih običajno povzroči popolno okrevanje. Kronične oblike cistitisa se razvijejo pri otrocih, ki imajo anatomske in funkcionalne predpogoje za vztrajno okužbo.

Preprečevanje cistitisa pri otrocih spodbuja ustrezna higiena genitalij, skladnost z režimom uriniranja, zdravljenje žarišč okužbe, dehelmentizacija, zadosten vnos tekočine, popravek presnovnih motenj, odprava nadhlajenosti. Otroke s kroničnim cistitisom je treba opazovati pri pediatričnem urologu, redno jemati kontrolne preiskave urina.

Kako zdraviti cistitis pri otrocih doma

Cistitis je vnetje sluznice mehurja, kar prinaša veliko neugodnih simptomov. Potek bolezni postane bolj zapleten, če otrok igra vlogo bolnika. Najpogosteje cistitis vplivajo dve kategoriji otrok - majhni otroci od enega do treh let in mladostniki 12-13 let. Mlajši otroci pogosto dobijo cistitis, ker lahko igrajo na tleh, se zamrznejo, vendar v vročini navdušenja ne spreminjajo lokacij, ker je igra tako presenetljiva. Najstniki se zbolijo, ker želijo izgledati modno in elegantno, medtem ko nosijo kratke jopiče v mrazu, dekleta šepajo v krilih pozimi. Vse to vodi v razvoj cistitisa. Če se ne zdravi pravočasno, akutna faza bolezni postane kronična. Danes govorimo o cistitisu v otroštvu - kako ga prepoznati, zakaj se pojavi in ​​kako ravnati s to boleznijo.

Kako prepoznati otrokov cistitis

Eden glavnih simptomov cistitisa je boleče uriniranje. Zelo je dobro, če otrok že ve, kako izraziti svoja čustva in lahko svojim staršem prenaša naravo bolečine. Toda, kaj lahko storijo matere z dojenčki? Kako razumeti, da otrok joče zaradi cistitisa? Težava diagnoze v tem primeru je, da dojenčki pogosto trpijo zaradi kolike v trebuhu, izbruhajo zobe, lahko otrok prehladi. Težko je prepoznati simptome med bolečim uriniranjem. Če otrok kričko in nenadoma kričati, ga skušajte sleči. Če se jok izvaja proti ozadju uriniranja, je najverjetneje cistitis ali druge bolezni, povezane z ledvicami in urinarnim sistemom. Poleg bolečega uriniranja se cistitis lahko kaže tudi pri drugih simptomih.

Vnetni proces na območju mehurja povzroči temperaturo 38-39 stopinj, odvisno od stopnje razvoja bolezni.

Urin v bolnem otroku lahko postane moten, v nekaterih primerih postane temen.

Uriniranje postane pogostejše, več kot 3-4 krat na uro. To ne velja za dojenčke - pogosto prazna je mehurja normalna.

V nekaterih primerih ima otrok lahko manjši trebuh. Če spodnji del hrbta in hrbtne regije boli nad spodnjim delom hrbta - vnetje je prizadelo ledvice, morda ta pielonefritis.

Včasih je mucenje postalo težko - otrok čuti željo, sedi na lonec ali stranišče, vendar ne more izprazniti mehurja. Ali praznjenje spremlja huda bolečina.

V nekaterih primerih lahko otrok doživi urinsko inkontinenco. Tukaj je vredno razmisliti o tem, ali bi lahko otrok sam prosil za to bolezen na loncu.

Vnetje je lahko tako močno, da se bolečina lahko razširi ne samo na urinski kanal, ampak tudi na genitalije, anus in tako naprej.

V poznih fazah razvoja bolezni v urinu se lahko pojavijo krvne žile.

Splošno stanje otroka se poslabša - obstaja šibkost, otrok je vznemirjen, slabo spi, izgubljen je njegov apetit, otrok pogosto sname.

Ko otroka zamenjate s temi simptomi, ga morate čimprej pokazati zdravniku. Dejstvo je, da so simptomi pogosto podobni prehladu. Skupna imunostimulacijska zdravila, obilne pijače in protivnetna zdravila izlijejo skozi ciste, vendar tudi ne zdravijo v celoti, saj bolezen zahteva več točnih učinkov. To pomeni, da mati zdravi otroka mraz, znaki cistitisa presežejo, vendar je nevarnost, da cistitis prehaja iz akutne v kronično obliko. Zdravljenje kroničnega cistitisa je veliko težje. Za pravilno diagnozo vam lahko zdravnik pošlje za teste. Praviloma, če se sumi na cistitis opravi splošna in biokemična analiza urina, naredi ultrazvok medeničnega organa. Bakteriološko semenje vam bo pomagalo natančno določiti vrsto patogena in njegovo občutljivost za različne vrste antibiotikov, protiglivnih sredstev itd.

Dekleta pogosteje prihajajo v cistitis zaradi dejstva, da je ženska uretra širša in kratek. Okužba skozi ta kanal je veliko lažja kot v ozki in dolgi moški sečnici. Kljub temu se lahko cistitis zboli in deček - to se zgodi tudi. Fantje pogosto razvijejo kronični cistitis, dekleta pa trpijo zaradi akutnih manifestacij bolezni. Pri cistitisu mora deček pojasniti diagnozo z zdravnikom, ker lahko bolečine z uriniranjem kažejo na fimozo - ko nezmožnost za polno odpiranje glisovega penisa vodi v stagniranje. V tem primeru bolečina prinese ostanke urnih soli, ki so pod kožico. Simptomatologija bolezni je podobna, čeprav ima popolnoma drugačno naravo. Zato je treba obravnavati situacijo samo zdravnik.

Zakaj se pojavi cistitis?

Vzroki za cistitis so lahko bakterije, glive, virusi in drugi škodljivi mikroorganizmi. Tukaj je nekaj razlogov za razvoj cistitisa pri otroku.

Najpogosteje se poslabšanje cistitisa pojavlja v ozadju hipotermije. Ne morete plavati v mrzli vodi, sedeti na betonu, zlahka obleči v hladni sezoni, igrati na mrazu. Vse to vodi do nastanka vnetnega procesa.

Gobe ​​in bakterije se lahko intenzivirajo v ozadju zmanjšanja imunosti s pogostimi boleznimi otroka.

Neuravnotežena prehrana, prezgodnja uvedba komplementarne hrane, pomanjkanje naravnega sadja in zelenjave v prehrani lahko pripelje do razvoja avitaminoze pri dojenčku, kar povzroči tudi poslabšanje cistitisa.

Neupoštevanje osebne higiene je še en razlog za razvoj cistitisa. Hlačke je treba menjati vsak dan, sicer lahko umazano spodnje perilo postane izzivni dejavnik pri razvoju vnetnega procesa. Enako velja za pelene - jih je treba spremeniti vsakih 3-4 ure, sicer bodo postale vročina okužb.

Razne kronične bolezni geniturnega sistema pogosto vodijo do cistitisa. Pogosto se pojavijo ledvične bolezni in cistitisa.

Patogeni cistitisa lahko vstopijo v sečnico skozi anus in genitalni trakt. Cistitisu pri dekletih pogosto vodi do neustrezne higiene. Če otrok obriše rit po odmeva od anusa do vagine, lahko del blata pride v sečnico. V sečnici se začne vnetje, ki se hitro dvigne do mehurja.

Cistitis se lahko pojavi v ozadju predčasnega praznjenja mehurja. Otroci pogosto flirtajo, zanimiva igra vam ne dovoljuje, da greste v stranišče. Če dojenček nenehno trpi, lahko povzroči tudi nastanek cistitisa.

Cistitis je lahko akuten ali kroničen. Akutni cistitis se razvije zelo hitro, hitro nadaljuje, ima očitne simptome, akutno obliko bolezni se lahko popolnoma pozdravi v 7-10 dneh. Kronični cistitis je pogosto vnetje mehurja, ki je manj akutno, vendar nenehno, z najmanjšim nadhladilom. Kronični cistitis se lahko pozdravi, vendar traja zelo dolgo. Tudi če je zdravljenje dalo rezultat, in simptomi so se umaknili, ne morete prenehati jemati zdravil, drugače bo bolezen spet postala kronična.

Zdravljenje pediatričnega cistitisa

Pred predpisovanjem zdravil mora zdravnik določiti naravo bolezni in vrsto patogena. Če gre za bakterije, bodo potrebni antibiotiki, če so glive antimikotične droge, če je virus okužen, bodo potrebna protivirusna zdravila. To je zelo pomembno, ker antibiotiki ne bodo pomagali proti virusu, ampak le povečajo število gliv. Tukaj so glavne smeri zdravljenja z zdravili, ki vam bodo pomagale preprečiti razvoj cistitisa.

  1. Antibiotiki. V večini primerov so povzročitelji cistitisa bakterije, zato pogosto v boju proti bolezni uporabljamo antibiotike. Bolje je predpisati antibiotike šele po bakteriološki inokulaciji, ko bo razkrita največja občutljivost bakterij za določeno zdravilo. Nezapleteni cistitis pri otrocih se običajno zdravi s takimi zdravili, kot so pefloksacin, ofloksacin, norfloksacin, levofloksacin, amoksiklav, monural. Za zdravljenje majhnih otrok se uporablja suspenzija, starejši otroci pa lahko pogoltnejo tablete in kapsule. Antibiotik je treba izvajati strogo v rednih intervalih. Poleg terapije z antibiotiki je treba predpisati probiotike in prebiotike, da bi ohranili črevesno mikrofloro in preprečili zaprtje in drisko.
  2. Antimikotiki. Predpisani so za kandidatni cistitis. Redko se pojavi, skoraj vedno v odsotnosti ustrezne higiene. Najbolj učinkoviti in pogosti protiglivični dejavniki so Diflucan, Nystatin, Fucis itd.
  3. Uroseptiki. To je skupina zdravil, ki očiščujejo urinarni sistem iz različnih mikroorganizmov. Med njimi je mogoče prepoznati Kanefron - močan rastlinski pripravek, ki izboljša delovanje ledvic in sečnega sistema. Kanefron je dovolj varen tudi za nosečnice in majhne otroke.
  4. Diuretiki. Zadostna količina izločene tekočine iz telesa zmanjša koncentracijo mikrobov in bakterij v mehurju. Med takšnimi zdravili lahko ločimo Veroshpiron, Diakarb, Furosemide itd.
  5. Protivnetna in analgetična zdravila. Potrebni so za akutno potek bolezni, ko otrok zelo pogosto joče in teče v stranišče. Otroku lahko daš antispazmodike - NO-shpu ali papaverin, da bi ublažil krče mišičnega sloja mehurja. Vsako protivnetno zdravilo, ki temelji na Ibuprofenu in Paracetamolu, bo pomagalo znebiti bolečine in zmanjšati telesno temperaturo.
  6. Vitamini. Potrebni so za izboljšanje imunitete otroka in obnovitev poškodovanega tkiva mehurja. Za regeneracijo tkiv je potreben vnos vitaminov PP, A, C in skupina B.

V nekaterih akutnih primerih je fizioterapija predpisana kot del celovite obravnave. To antiseptično in protimikrobno zdravljenje sečnega mehurja, ki poteka skozi uretralni kanal. Ne pozabite, le zdravnik lahko predpiše zdravila. Samo-zdravljenje je učinkovito le za lajšanje akutnih simptomov, za popolno zatiranje bolezni brez zdravljenja z zdravili je zelo težko, cistitis lahko preide v kronično obliko.

Kako lajšati simptome cistitisa pri otroku

Kot veste, je bolezen zelo boleča, otrok je poreden in jok. Tukaj je nekaj nasvetov in trikov, ki vam bodo pomagali ublažiti simptome bolezni in pospešiti okrevanje.

  1. Mir. Prvič, zdravnik imenuje otroka v posteljo. Potrebno je izključiti sprehode ali hoditi samo s vozičkom. Odpustite premikajoče se igre, vsaj v prvih 2-3 dneh bolezni. To je precej težko storiti, kajti ko se stanje otroka izboljša, začne se voziti po postelji in postelji, je ni mogoče položiti. Poskusite najti mirne igre, brati knjige, gledati risanke, zbrati oblikovalca itd.
  2. Heat. Uporaba toplote na perineum bo pripomogla k razbremenitvi sindroma bolečine in zmanjšala željo po uriniranju. Vpijte v steklenico s toplo vodo, tesno zaprite, da otroka ne spali, zavijte brisačo in jo trdno položite v mednožje. Zdravniki ne priporočajo uporabe toplote na spodnjem delu trebuha, sicer lahko vnetje pride do ledvic. Pri visoki temperaturi ne bi smeli izvajati segrevanja. Namesto steklenice lahko položite vrečko vroče soli, grelne blazinice itd. Zelo uporabno splošno segrevanje telesa - če je mogoče, pojdite pri otroku, starejšem od treh let, v kopeli.
  3. Kopalnice. To je še en odličen način za zmanjšanje bolečin v sečnici. Otrok lahko popolnoma položite v kopel ali naredite zdravilno sestavo v medenici in prosite otroka, naj le sedi v plen. Voda mora biti topla in udobna, približno 37-38 stopinj. Kot rešitev lahko uporabite odlomke zdravilnih zelišč. V lekarnah obstajajo posebni stroški, namenjeni različnim boleznim. S cistitisom in drugimi boleznimi genitourinarskega sistema je koristno, da perečete odlitke iz rastlin, kot so lan, timijan, detelja, zelena, rajona, kamilica, brina itd. Hitro bodo odstranili vnetje in lajšali akutno bolečino. Ali so kopeli 5-7-krat na dan, odvisno od resnosti bolezni.
  4. Bogate pijače. Zlomni mikroorganizmi se aktivno pomnožijo v votlini sluznice mehurja. Zmanjšanje števila jih je mogoče pogosto urinirati. To je, pravzaprav, samo izperemo bakterije iz prizadetega organa. Da bi to naredili, je treba otroku zagotoviti obilen režim pitja. Otrok je treba dati piti, kar hoče - kompoti, sadne pijače, mleko, razredčeni sokovi, voda, sladki čaj. Zelo koristne zeliščne odjeke - na primer, kamilice. Popolnoma odstrani vnetje in pomirja sluznice. Lahko pijete bučo kuge - to ni samo okusno in zdravo, ampak ima tudi diuretični učinek. Učinkovito dati otroku alkalno mineralno vodo - ima majhen protivnetni učinek. Glavna stvar je, da je otrok pio vsaj en in pol litrov vode na dan. Nato bo okrevanje prišlo veliko hitreje.
  5. Diet. Sol in različne začimbe prodrejo skupaj z urinom do mehurja, ki draži sluznico svoje stene. Zato, iz začinjene in slane hrane, dokler ni vredno opustiti, zmanjšati sindrom bolečine. Poleg tega morate otroku zagotoviti uravnoteženo in raznoliko prehrano, ki vam bo pomagal znebiti beriberija in izboljšati imuniteto. V prehrani otroka morajo biti vsak dan mlečni izdelki, zelenjava, sadje, meso, žita, zelenjava. V boju proti cistitisu je koristno jesti mlečne izdelke - kefir, fermentirano praženo mleko, jogurt.
  6. Higiena. Ker se veliko bakterij izloča skupaj z urinom otroka, je potrebno večkrat spremeniti posteljnino in plenice, pranje vsakih 6-7 ur in po vsaki odstranitvi. Učiti dekle pravilno uporabo toaletnega papirja - obrišite vagino od vagine do anusa.

Cistitis se zgodi zelo pogosto, njegovo zdravljenje ne predstavlja posebnih težav. Ampak, če ne boste pozorni na bolezen v času, se cistitis lahko spremeni v resne zaplete. Med njimi so pielonefritis, vesikoureteralni refluks, urinska inkontinenca, okužbe genitalij, do neplodnosti pri dekletih. Sčasoma se obrnite na zdravnika - urolog ali nefrolog se ukvarja s težavami s cistitisom.

Cistitis pri otrocih: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Cistitis je vnetni proces, ki se nahaja v sluznici in submukoznem sloju mehurja. Cistitis je najpogostejši pojav okužbe sečil v otroštvu. Medtem, cistitis diagnoza v naši državi še vedno ni točna ali gre nepoznan bolezen (simptomi v breme SARS), ali pa je overdiagnosis (cistitis zdraviti zdravnik, kot pielonefritisa). Obe sta slaba: neprepoznani cistitis ostane nezdravljen in lahko povzroči zaplete ali se spremeni v kronično obliko; in zdravljenje pielonefritisa je trajnejše in resnejše od tistega, kar je potrebno za otroka s cistitisom.

Razširjenost cistitisa pri otrocih

Natančni statistični podatki o cistitisu pri otrocih v Rusiji niso ravno zaradi težav pri diagnostiki. Cistitis se pojavi pri otrocih vseh starosti, če pa je razširjenost med dojenčke cistitis približno enako, in fantje in dekleta, v predšolskih in šoloobveznih dekleta so bolni pogosteje (3-5 krat) kot fantje. Višja dovzetnost deklic pri cistitisu je posledica naslednjih dejavnikov:

  • značilnosti anatomske strukture: v deklicah je sečica krajša in širša, so naravne rezervoarje okužbe (anus, vagina) tesno nameščene;
  • hormonsko imunološke fiziološke spremembe v telesu mladostnic so nagnjeni k okužbe genitalnega trakta (vaginitis, vulvovaginalno) in zmanjšanje tesnilne lastnosti sluznico mehurja.

Vrste cistitisa

Cistitis se lahko razvrsti glede na več znakov:

  1. Po izvoru: kužni (najpogostejša oblika pri otrocih) in neinfekcijski (kemični, strupeni, zdravilni, itd.).
  2. Adrift: akutni in kronični (po drugi strani razdeljeni na latentne in ponavljajoče se).
  3. Zaradi narave sprememb v mehurju: kataralno, hemoragično, ulcerativno, polipozo, cistično itd.

Vzroki za cistitis pri otrocih

Kot smo že povedali, najpogosteje pri otrocih (in pri odraslih) najdemo nalezljiv cistitis.

Jasno je, da je vzrok infekcijskega cistitisa okužba. Lahko je:

  • bakterije (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus in Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, in drugi.);
  • virusi (adenovirus, virus parainfluence, herpesvirusi);
  • glive (ponavadi iz rodu Candida).

Penetracija patogena je možna na več načinov:

  • Naraščajoče (iz genitalnega trakta v prisotnosti kolpitisa, vulvovaginitis pri deklicah ali balanopostitis pri fantih, okužba vzbuja sečnino);
  • padajoče (se spušča iz prej okuženih ledvic);
  • limofgenni in hematogeni (s tokom krvi ali limfnih mikroorganizmov prodrejo v mehur iz daljnih žarišč okužbe - v tonzile, pljuča itd.);
  • stik (mikroorganizmi prodirajo skozi steno mehurja iz bližnjih organov - s vnetnimi procesi v črevesju, maternici in dodatkih).

Običajno ima sluznica mehurja dovolj visoke zaščitne lastnosti in z uvedbo mikroorganizmov v mehur, cistitis ni vedno razvit. "Določitev" mikroorganizmov na sluznici in nastop bolezni se olajšajo z dodatnimi predispozicijskimi pogoji:

  1. Motnje in stalen tok urina (urin staza na nepravilen praznjenje mehurja, različne prirojene nepravilnosti otežujejo izločanja urina iz mehurja funkcionalne motnje - nevrogeni mehur).
  2. Kršitve zaščitnih lastnosti sluzničnih celic mehurja - označeni s dizmetabolicheskih kršitve pri stalni prisotnih v urinu soli kot tudi hipovitaminoze, kronična dajanje zdravil (oksalat, urata, fosfati in drugi.).
  3. Zmanjšanje splošnih zaščitnih sil telesa (s hipotermijo, kronično utrujenostjo in stresom, hudimi okužbami, pogostimi prehladi).
  4. Nezadosten vnos na mehurju sluznico kisika in hranilnih snovi v motnjah prekrvavitve v medenici organov (za tumorje, kronična obstipacija, dolgotrajno imobilizacijo, ali pomanjkanje gibanja, na primer na bedrest po poškodbi ali operaciji).

Vzroki kroničnega cistitisa

Prehod akutnega cistitisa v kronično obliko olajša:

  • neučinkovito in neustrezno zdravljenje akutnega cistitisa;
  • prirojene in pridobljene bolezni urogenitalnega sistema (nevrogeni mehur disfunkcija; diverticula - štrlina stene mehurja, ki se nabere in urin zastaja; motnje dizmetabolicheskie; vulvovaginitis).

Simptomi cistitisa pri otrocih

Akutni cistitis

Motnje urina

Vodilni simptom akutnega cistitisa je motnja uriniranja (disurija). V večini primerov pogosto uriniranje spremlja bolečina. Otroci se pritožujejo nad bolečino, drgnjenjem in pekočo v spodnjem delu trebuha, nad pubisom v času, pa tudi tik pred in po uriniranju. V nekaterih primerih je bolečina v trebuhu lahko trajna, intenzivna med in po uriniranju. Včasih se po koncu uriniranja pojavijo težave (otrok ne more piti zaradi bolečin ali se mora obremeniti, da bi popolnoma izpraznil mehur). Pri dečkih v skrajnosti ali koncu pojavljanja kapljic kapljic sveže krvi (terminalna hematurija) je možno.

uriniranje frekvenca je neposredno povezana z resnostjo cistitis - z milejšimi oblikami uriniranjem nekoliko pospeši (po 3-5 krat v primerjavi s starostjo in posamezne norme), s hudo potrebe po uriniranju pojavi pri otroku dobesedno vsakih 10-15 minut (otrok je ves čas teče v kopalnico, piškoti v majhnih delih). V tem primeru se nagib ne konča z uriniranjem (lažna naklonjenost). Značilna obvezno (nujna) tiščanje na vodo, ko je otrok sposoben odložiti začetek uriniranja. Glede na to, lahko zadrži urin, celo primere enureza pri starejših otrocih.

V nekaterih primerih otrok, namesto pogosto uriniranje pravi nasprotno fenomen - redko uriniranje ali zadrževanje urina, ki ga je krč v mišice zapiralke in mišice medeničnega dna ali samovoljne zadrževanje otroka povzročilo potrebo zaradi strahu pred bolečino.

Spremembe barve urina

Če vizualno ocenite zbrani urin v prosojnem vsebniku ali celo samo v loncu, postanejo opazne spremembe barve in prosojnosti. Zaradi prisotnosti levkocitov in bakterij v urinu postane moten, s hemorogičnim cistitisom se urin pridobi rjavo-rdeče barve ("mesnine"). Poleg tega se v urinu pogosto nahajajo kocke sluznice in motna suspenzija osiromašenih epitelijskih celic in soli.

Drugi simptomi

Za akutni cistitis ni značilen hudi, zvišana telesna temperatura in simptomi zastrupitve (letargija, izguba apetita itd.). Stanje otrok kot celote je zadovoljivo, stanje zdravja moti samo pogosta želja po uriniranju in bolečini.

Značilnosti akutnega cistitisa pri dojenčkih in otrocih (do 2-3 leta starosti)

Mlajši otroci ne morejo opisati svojih občutkov in jasne pritožbe. Cistitis pri malih bolnikih se lahko sumi na povečano pogostost uriniranja, tesnobe in jokanja med uriniranjem.

V zvezi z nagibom telesa otroka v zgodnjem otroštvu za posploševanje (spread) vnetnega procesa, s cistitis lahko pride do splošne znake okužbe (vročina, zavrnitev jesti, letargija, zaspanost, bledo kožo, bruhanje in bruhanja). Vendar pa so ti simptomi vedno sumljivi na pielonefritis ali druge okužbe in zahtevajo bolj temeljito preučevanje otroka.

Kronični cistitis

Kronični cistitis se lahko pojavi v dveh oblikah - latenten in ponavljajoč.

Pri ponavljajoči se obliki se pojavijo periodična poslabšanja kroničnega procesa s simptomi akutnega cistitisa (pogosto boleče uriniranje).

Latentni obliki poteka skoraj brez simptomov pri otrocih, periodične nujnosti, zadrži urin, enureze, kar starši (in včasih zdravniki) ne posvečajo dovolj pozornosti, jih povezuje s starostjo, ali nevroloških motenj.

Diagnoza cistitisa

Zdravnik lahko sumi, da je cistitis že v fazi preizkusa otroka in da se starši sprašujejo, kdaj so zaznane značilne pritožbe (pogosto boleče uriniranje v odsotnosti zastrupitve in temperaturnih pojavov). Za razjasnitev diagnoze akutnega cistitisa:

  1. Urina (Zaznali levkocitov v njem v količini 10-12 popolnoma pokriva celotno vidno polje, posamezni eritrocitov v normalnem cistitis in množico eritrocitov v hemoragične, sledovi proteina, velike količine prehodnega epitelija, bakterije, sluz in pogosto soli). Analiza urina je na splošno zaželeno, da se zbirajo zjutraj, po temeljitem WC vulve, od srednjega dela (prvi otrok urinira v lonec, potem kozarec je potem spet v lonec).
  2. Splošna analiza krvi (z nezapletenim cistitisom ne sme biti sprememb v njej).
  3. Dvuhsosudnaya urina vzorec: prvi del urina v količini od približno 5 ml zberemo v eni posodi, drugi del večje (približno 30 ml) - drugi posodi, toda ne popolnoma vse urina - uriniranje otrok mora biti izpolnjena v lonec. Vzorec omogoča razlikovanje med vnetja vulve in sečnici cistitis: vnetne spremembe v genitalijah so opazili v prvem delu najbolj izrazite vnetne spremembe, v cistitis - spremembe so enake v obeh vzorcih.
  4. Kultura urina za sterilnost in občutljivost na antibiotike: ograja se izvaja v sterilni cevki iz srednjega dela urina (v bolnišnici, urina je vzeta s katetrom). Nato seja na hranilnem mediju; po rastu kolonije mikroorganizmov določijo njihovo občutljivost na antibiotike. Metoda se pogosto uporablja za diagnosticiranje kroničnega cistitisa in vam omogoča, da izberete optimalno zdravljenje (antibiotik in / ali uroseptični).
  5. Ultrazvok mehurja pred in po uriniranju (uriniranje) - z akutnim cistitisom in kroničnim poslabšanjem se zazna zgoščevanje sluznice in suspenzija v votlini mehurja.
  6. Za razjasnitev diagnoze kroničnega cistitisa se uporablja endoskopski pregled (cistoskopija). Z sečnico se vstavi tanek zodoskop, opremljen z žarnico in projekcijsko kamero, in zdravnik lahko vizualno pregleda sluznico. Cistoskopija pri majhnih otrocih (do 10 let) se opravi pod splošno anestezijo. Med obdobjem poslabšanja bolezni se taka preiskava ne izvaja.
  7. Poleg tega se med obdobjem akutnega cistitisa ali po lajšanju kroničnega poslabšanja uporabljajo še druge metode: miktorična cistografija (mehur je napolnjen s kontrastnim materialom in serija slik je vzeta med uriniranjem); preučevanje ritma uriniranja (snemanje časa uriniranja in volumna izločenega urina najmanj 24 ur); uroflotometrija (določanje hitrosti in prekinitve toka urina - otrok urinira v stranišče, opremljen s posebno napravo).

Kako razlikovati cistitis s pogostim uriniranjem na ozadje SARS in prehladov

Pri prehladu imajo otroci pogosto več uriniranja, povezanih z refleksnimi učinki na mehur, kot tudi s podaljšanim režimom pitja.

Toda, za razliko od cistitisa, urinske pospeši zmerno (za 5-8-krat v primerjavi s starostno normo), medtem ko ni bolečina in rezey med ali po uriniranju, ni nujen in druge motnje (enureza, ne zadrževanje urina).

Kako razlikovati cistitis od pielonefritisa

Pri pielonefritisu so simptomi najpogostejši zastrupitve (visoka vročina, bruhanje, bledica kože, letargija, pomanjkanje apetita), motnje urina pa gredo v zadnji gorilnik. Bolečina v trebuhu v ozadju pielonefritisa je navadno trajna, medtem ko so bolečine v ledvenem območju pogoste. Pri cistitisu je glavni simptom disurija in bolečine v trebuhu, povezani z uriniranjem, brez zastrupitve ali blage izraženosti.

Poleg tega se pri pielonefritisu pojavijo specifične spremembe v splošnem testu krvi (povečano število levkocitov s povečanjem vsebnosti palic, pospeševanje ESR, znaki anemije).

Zdravljenje

Akutni cistitis

Zdravljenje akutnega cistitisa običajno poteka na domu (pod nadzorom nefrologa ali pediatra). Samo v primeru zapletenega cistitisa (z razvojem pielonefritisa ali sumom na to) in cistitisa pri dojenčkih potrebujejo hospitalizacijo.

Zdravljenje akutnega cistitisa je imenovanje podaljšanega režima pitja, prehrane in zdravil.

Napredni režim pitja

Da se zagotovi neprekinjeno čiščenje pretoka urina in mikroorganizme iz otroka mehurja votline potrebuje prekomerno pitje (najmanj 0,5 litra na leto starosti in več kot 1 leto po l; pri šolo - 2 litra na dan). Še posebej so pijače, ki imajo protivnetno in uroseptic (čiščenje in razkuževanje sečil) lastnosti - to sadne pijače, sadne pijače in mesne juhe iz brusnice, morska krhlika, brusnice; čaj z limono, črni ribez. Lahko dajete kompote (iz suhega sadja in svežih jagod), kuhano vodo, razredčene sveže stisnjene sokove (lubenica, korenje, jabolko in drugo), še vedno mineralna voda. Pitje postrežemo v toplem stanju, nenehno čez dan (tudi ponoči).

Diet

Moči z cistitis otrok izključenih izdelkov z Draži sluznico mehurja, poveča dotok krvi v njem in poslabšuje simptome vnetja: akutne začimbe, marinade in suhomesnatih izdelkov, slane izdelke, majonezo, močne mesne mesne juhe, čokolada. Pri prisotnosti dismetabolnih motenj se priporočajo ustrezne diete:

  1. Z oksalurijo in uraturijo je nujno izločitev kislosti, špinače, zelene čebule, peteršilja, omejitve mesnih izdelkov - vsak dan je meso v kuhani obliki. Ne priporočamo uporabe buč, drobovja, prekajenih izdelkov, klobas in klobas, kakava, močnega čaja, fižola.
  2. S fosfaturijo je mleko omejeno; mleko in mlečni izdelki so začasno omejeni; Obrok je obogaten s proizvodi za okraševanje in pijačami (sveži sokovi, jagode in sadje).

Zdravila

V večini primerov, za zdravljenje akutnega cistitisa je uroseptikov dovolj namen (furagin, FURAMAG, nevigramon, monural). Redko se uporabljajo sulfonamidi (biseptol). Antibiotiki so neprimerna, vendar v nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči (še posebej v primerih suma pielonefritis) - pogosto uporabljajo zdravila so zaščiteni penicilini (amoksiklav, flemoklav soljutab, Augmentin) in cefalosporine 2-3 generacije (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Uroseptiki antibiotik ali imenovani aktivnega tečaja v 3-5-7 dni, odvisno od resnosti bolezni, odziv na zdravljenje in dinamiko laboratorijskih parametrov. Izbira zdravila in določanje trajanja zdravljenja opravlja le zdravnik.

Za lajšanje sindroma bolečine se uporabljajo anestetiki in zdravila brez spazme (no-spa, papaverin, baralgin, spazmalgon).

Značilnosti zdravljenja kroničnega cistitisa

Kronični cistitis pri otrocih je zaželen, če ga je treba zdraviti v bolnišnici, kjer obstaja več možnosti za natančen pregled otroka in celoten obseg postopkov zdravljenja.

Načela zdravljenja kroničnega cistitisa so enaka: podaljšani režim pitja, prehrana in zdravila. Vendar pa je velik pomen namenjen ugotavljanju vzroka procesne kronizacije in njene izločitve (zdravljenje vulvovaginitisa, krepitev imunosti itd.).

Pri zdravljenju z zdravili se antibiotiki pogosto uporabljajo in dolgo časa (14 dni ali več) izmenjujejo 2-3 zdravil. In po tem, ko se antibiotik lahko imenuje uroseptični dolgi tečaj, v majhnem odmerku - preprečiti ponovitev.

V povezavi z zdravljenjem dolgoročno antibiotiki pri otrocih, ki bi lahko razvije dysbiosis, tako da boste morali individualno prilagojeni predpisi pred in probiotiki, in njihove kombinacije (Linex, Atsipol, Narine, itd).

Pogosto uporabljeni topično dajanje uroseptikov in antiseptiki (instilacijo rešitev drog v votlino mehurja), fizioterapijo (UHF, blato aplikacije, iontoforezo z antiseptiki, inductothermy, iontoforeza).

Z vztrajno recidivnim cistitisom so indicirane imunomodulirajoče droge (tečaj viferona ali geneferona).

Značilnosti spremljanja otroka po trpljenju cistitisa

Otrok je opazovan v polikliniki v kraju stalnega prebivališča - v enem mesecu po akutnem cistitisu in vsaj leto po kroničnem zdravljenju, s periodično splošno analizo urina in drugimi študijami po priporočilu zdravnika, ki se je udeležil. Cepljenje za otroke je mogoče opraviti najkasneje v enem mesecu po okrevanju (in cepljenja proti davici in tetanusu - šele po treh mesecih).