Kaj je hipotiroidizem in kako ga pravilno zdraviti?

Ščitnica je odgovorna za številne presnovne procese v telesu. Nezadostno izločanje hormonov tega endokrinega organa vodi v razvoj hipotiroidizma. Na žalost, s poslabšanjem ekološke situacije na planetu, so hipotiroidizem vedno bolj diagnosticirani s strani zdravnikov.

Kaj je hipotiroidizem?

Težko je preceniti pomen ščitnice za telo.

Hormoni, ki jih proizvaja žleza, so odgovorni za številne procese:

  • normalni metabolizem;
  • delovanje ledvic, nadledvičnih žlez, spolnih žlez;
  • proizvodnja energije zaradi uživanja ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob;
  • izmenjava kalijevega razreda visoke kakovosti;
  • zagotavljanje normalne rasti in razvoja.

Lokacija ščitnice v bližini pogosto okuženih organov (larinks, nazofarinks, spodnji dihalni trakt) je ranljiva in nagnjena k vnetjem. Žleza je opremljena z mrežo krvnih žil, dejavno sodeluje v biokemijskih procesih, vendar je predmet okoljskih dejavnikov.

Zaradi več razlogov ščitnična žleza na določenem mestu preneha zagotavljati telesu dovolj hormonov. Posledično se pojavi tudi hipotiroidizem. To je ena najpogostejših patologij ščitnice, ki vpliva na odrasle in otroke.

Zaradi zmanjšanja aktivnih hormonov se procesi vitalne aktivnosti začasno upočasnjujejo:

  • izmenjava plinov je motena;
  • tkiva prenehajo z odstranjevanjem presežnega kisika;
  • zatiranje živčnega delovanja - oseba postane inhibirana ali preveč vznemirjena, še posebej takšne spremembe so opazne v otroštvu;
  • zmanjšuje raven inteligence, aktivno delo možganov;
  • okvarjena ščitnična žleza negativno vpliva na preostale endokrine organe.

Hipotiroidizem ima dve obliki: primarni in sekundarni. V prvem primeru je prizadeta samo ščitnica, v drugi pa hipotalamus ali hipofize, včasih oba organa hkrati.

Nezadostna funkcija ščitnice povzroča resne posledice. Na vprašanje, kaj je hipotiroidizem in kako ga zdraviti, mora zdravnik odgovoriti, ker je bolezen težavna in se pogosto skrije pod simptomi drugih bolezni.

Preberite več o vzrokih te bolezni iz videoposnetka.

Vzroki za hipotiroidizem

Po raziskavah znanstvenikov so predstavniki šibkejšega spola po 40 letih bolj nagnjeni k hipotiroidizmu. Med vzroki primarnega hipotiroidizma so:

  • prirojena anomalija ščitnice zaradi nepravilnosti intrauterinega razvoja;
  • avtoimunsko vnetje ščitnice;
  • nalezljive bolezni, tiroiditis, otekanje;
  • pomanjkanje joda, se nanaša na območja z izrazitim pomanjkanjem tega elementa v sledovih;
  • posledica jemanja določenih zdravil (kortikosteroidi, sulfonamidi, močna hormonska zdravila);
  • zapleti po radioterapiji, operacija s strupenim govejem.

S sekundarnim hipotiroidizmom je prizadeta hipofiza ali hipotalamus. Hipotalamus je odgovoren za delovanje organov notranjega izločanja, hipofiza je pod vplivom hipotalamusa in je odgovorna za delovanje perifernih žlez.

Vsak tumor ali hematom moti nastanek hormonskega tirotropina, ki je odgovoren za izločanje ščitničnih hormonov.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo tudi zaustavljanje proizvodnje tirotropina:

  • genetska patologija hipofize;
  • mehanska poškodba hipofize zaradi možganske poškodbe;
  • težka krvavitev;
  • onkološke žarišča v hipofizi;
  • možganske nevroinfekcije;
  • delno ali popolno odstranitev ščitnice.

Hipoterioza se lahko razvije pri dojenčku tudi v maternici, simptomi bolezni pa postanejo opazni šele takrat, ko dojenček začne interakcijo z okoliškimi ljudmi.

Vzrok kongenitalnega hipotiroidizma lahko virusna ali bakterijska infekcija pri brejih vnosa tireostatikom pri brejosti, oslabljeno strukturo endokrinih organov ali rojstvu prezgodnje otroka.

Če vzrok hipotiroidizma ostane nepojasnjen, se ta oblika imenuje idiopatska.

Simptomi hipotiroidizma

Nevarnost hipotiroidizma je v nerazumni diagnozi bolezni zaradi zamegljenih simptomov. Ker motnja ščitnice vpliva na skoraj vse notranje organe, se znaki bolezni odpisujejo za druge bolezni.

Če dolgotrajno obdobje skrbi za določene simptome, lahko sumite na razvoj hipotiroidizma:

  • dremavost, še posebej dneva, lahko pacienti varno spijo 12 ur;
  • neupravičeno zmanjšanje telesne temperature, mrzlica;
  • povečano potenje;
  • nestabilno čustveno stanje - razdražljivost, depresija, tlačnost;
  • pogoste nalezljive bolezni zaradi zmanjšane imunosti;
  • srčna bolečina, počasen srčni utrip;
  • zapleteno dojemanje novih informacij, zmanjšanje hitrosti refleksov, raven inteligence;
  • kronična utrujenost, napadi lenobnosti, pozabljivost.

Oseba se spreminja tudi navzven: koža postane bleda, pridobi rumenkasto odtenek, mraz na dotik, obraz in okončine nabreknejo, nohti se zlomijo, lasje se začnejo spuščati.

Pacient močno poveča telesno težo, ne da bi spremenil dnevno prehrano, saj hipotiroidizem znatno zmanjša presnovo. Izgubiti težo, ne da bi odpravili vzrok bolezni, je nemogoče.

Pacientov jezik se zgosti, zaradi česar govori nenavadno, v jeziku so natisi zob. Isti simptom je značilen za patologijo trebušne slinavke, zato je tukaj potrebna temeljita preiskava.

Obstajajo krvavitve v prebavnem sistemu, navzea, zaprtje, povečano nastajanje plinov, izguba apetita. V želodcu se lahko zgodi občutek težkega tresljaja.

Nekateri bolniki razvijejo aterosklerozo, drugi trpijo zaradi bolečine v mišicah in sklepih, glasovni spremembi zaradi laringealnega edema, sluha se lahko zmanjša.

Večplastne značilnosti hipotiroidizma zahtevajo kompetentno diagnozo kvalificiranega specialist.

Diagnostika

Vzpostaviti diagnozo hipotiroidizma, bo pomagal zdravnikom na oddelku endokrinologije. Najprej specialist zbira splošne podatke o bolniku, sprašuje o prenesenih boleznih, patologiji ščitnice od njega ali njegovih sorodnikov.

Pacient je dolžan posredovati informacije o vrsti aktivnosti, dnevnih dietah, zdravilih na recept in brez recepta. Ženske morajo zdravnika obvestiti o možni nosečnosti ali splavu in opisati obdobje po njem.

Videz pacienta mora pritegniti pozornost zdravnika: stanje kože in las, telesno težo in način delovanja. Če obstaja sum pomanjkanja hormonov, se opravi laboratorijski test krvi.

Osnova za potrditev diagnoze so naslednji dejavniki:

  • najbolj informativen indikator primarnega hipotiroidizma je povečana raven hormona, ki stimulira ščitnico;
  • sekundarni hipotiroidizem je značilno zmanjšanje koncentracije TSH;
  • laboratorijski test krvi kaže padec ravni celotnega tiroksina in prostega.

Če želite dopolniti podatke klinične slike, boste morda potrebovali študijo za zajetje radioaktivnega joda. Analiza temelji na sposobnosti ščitnice za kopičenje joda. S hipotiroidizmom endokrinski organ ne absorbira joda v običajnem obsegu.

Pacient nujno opravi ultrazvočno diagnostiko ščitnice, ki določa mesto patologije in njeno naravo ter preučuje strukturo žleze.

Na podlagi zbranih podatkov endokrinolog ugotovi diagnozo in predpisuje terapijo.

Metode zdravljenja hipotiroidizma

Cilj zdravljenja hipotiroidizma je odpraviti simptome in obnoviti normalne ravni ščitničnega hormona. Glavna obravnava zdravil je nadomestno zdravljenje s hormoni.

Za normalizacijo ščitničnega stimulirajočega hormona se uporablja levothyroxine. Sprožena oblika hipotiroidizma se zdravi samo s hormoni. Začetni odmerek zdravila je četrtina tablete, včasih manj. Po mesecu se telo začne prilagajati zdravilu, po katerem se odmerek poveča.

Najmanjši odmerek levotiroksina ne presega 50 mcg / dan, pri moških je potreba po hormonih nekoliko višja. Upoštevati je treba dejstvo, da se poleti potreba po hormonih znatno zmanjša.

Zdravilo se jemlje enkrat na dan, dokler bolnik ne začne opazovati pozitivnih sprememb. Levotiroksin se porabi 30 minut pred obroki, z navadno vodo.

Vsakih 2 mesecev je bolnik dolžan krvno testirati na nivo ščitničnega stimulirajočega hormona. Redni vnos zdravila ali preneha po izboljšanju stanja ali pijem za življenje. Tukaj se za vsakega bolnika odloči posamezni endokrinolog.

V zgodnjih fazah pravočasnega odkrivanja hipotiroidizma je možna uporaba homeopatskih zdravil. Vendar pa zdravljenje z homeopatijo traja zelo dolgo - leto ali dve. Takšna zdravila zahtevajo pozornost in pedantnost, saj so v rednih intervalih pijani do šestkrat dnevno.

Iz homeopatskih zdravil se uporabljajo: Lachezis, Tarentula, Spongia. Napoved za izterjavo je večinoma ugodna. Čim prej odkrijemo bolezen, manj bo imela dovolj časa za škodo osebi.

Bolniki s hipotiroidizmom se morajo naučiti slediti telesni teži, krvnemu tlaku, pulsu. Strogo spoštovanje priporočil endokrinologa bo preprečilo zaplete bolezni.

Zdravljenje hipotiroidizma z ljudskimi metodami

Recepti tradicionalne medicine ne morejo nadomestiti hormonske terapije, vendar pa lahko ustvarijo ugodne pogoje za obnovo delovanja ščitnice.

Zelo priljubljeni so zeliščni pripravki iz naslednjih zelišč:

  • rožmarin, kamilica
  • lupinarsko lubje
  • cikorija
  • brinovih sadov, divje vrtnice
  • brusnice, šentjanževka
  • koren licorice, koren drevesa

Za pripravo zeliščne zbirke, morate vzeti dve žlici zelišč in vliti vrelo vodo. Stalno v termosu pijete pol ure pred obrokom za pol skodelico več mesecev.

Kot dodatek glavnemu zdravljenju lahko pijete limonino pijačo z medom. Odlomite limono z žlico lanenega semena in žlico medu vreti v liter kuhane vode 10 minut čez majhen ogenj.

Plodovi feijoa so se izkazali za dobre. Polilogram teh sadežev je treba mleti v mletju mesa in prekriti s sladkorjem. Vsako jutro na prazen želodec jedo dve žlici "džema", tako da feijoa ne fermentira, da bi se bolje hranila v hladilniku.

Med hormoni je priporočljivo spremeniti običajen meni, ga obogatiti z izdelki z visoko vsebnostjo joda. Za te namene bo naredil alergen ali morske alge. Vendar je prepovedano uporabljati za nosečnice in trpeti zaradi bolezni ledvic. V takih primerih telo zlahka absorbira primerne kumare, ki nimajo kontraindikacij, jod v kumarah.

Pred uporabo katerega koli tradicionalnega zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom.

Zapleti hipotiroidizma

Neupoštevanje zdravljenja bolezni lahko ogrozi resne zaplete:

  • zlorabo kardiovaskularno aktivnost - kar ima za posledico presnovi izpada zvišuje holesterol "slab", zaradi katerih je tveganje pojava bolezni srca (srčni infarkt, ateroskleroza) ojačeno z večkrat;
  • neplodnost je zelo pogost problem za ženske, ki trpijo zaradi hipotiroidizma, nizka raven hormonov moti ovulacijski proces, v nekaterih primerih je za zdravljenje reproduktivnih organov potrebno ločeno zdravljenje;
  • goiter - ščitnica, deluje na obrabo, poskuša razviti manjkajoče hormone, zato se pogosto poveča v prostornini; velike velikosti golastov povzročijo težave pri požiranju, manj pogostih dihalnih motenj;
  • pogoste nalezljive bolezni - zaradi zmanjšanja zaščitnih funkcij telesa oseba postane nagnjena k virusnim okužbam, napredovanje avtoimunskih težav, nastanek tumorskih žarišč;
  • myxedema - najhujša posledica neobdelane hipotiroidizem običajno zaplet pojavlja pri starejših ali odsotnosti zdravljenja, se pojavi myxedema pretirana zaspanost, zmedenost zavest, nizko telesno temperaturo, kar pacientu pade v hipotirotičnem kome.

Otroci, rojeni s prirojeno hipotiroidizem, moteno delovanje osrednjega živčnega sistema, ki zaostajajo za vrstniki v razvoj, rast, je pogosto bolan, pridobivanje kroničnih bolezni.

Hipotiroidizem napreduje skupaj z depresijo, ki jo spremlja, lahko bolnik začne psihološke motnje v psihi.

V današnji medicini vam omogoča uspešno zdravljenje s hipotiroidizmom, tako da ni več vreden obiska endokrinologa.

Preprečevanje hipotiroidizma

Prehrana ima pomembno vlogo pri preprečevanju hipotiroidizma. Prehrana, ki vključuje izdelke z visoko koncentracijo joda, velja za zastavo zdrave žleze ščitnice.

V meniju je priporočljivo vključiti:

  • ajde, špinača, rdeča pesa
  • zelena solata, paradižnik, korenje
  • mešanica medu, limone in oreškov
  • suhe fige
  • morski sadeži - klapavice, kozice, lignji, morske ribe
  • jabolka skupaj s semeni
  • mesne jedi

Toda uporaba zelja, fižola, soje, redkev, koruze je bolje omejena, te rastline blokirajo absorpcijo joda za telo. Priporočljivo je zmanjšati porabo moke, preveč sladkih živil.

Da bi preprečili hipotiroidizem, je nosečnicam predpisana jod vsebujoča zdravila, na primer jodomarin. Jojizirana sol se lahko uporablja za kuhanje, vendar zahteva posebne pogoje shranjevanja, izgubi zdravilne lastnosti 4 mesece po izdelavi.

Zelo stresno na ščitnico, stres, nespečnost, čustvena motnja. Če vam življenjske razmere ne omogočajo, da se sami pomiri, se posvetujte s strokovnjakom o pljučnih sedativih.

Za normalno delovanje ščitnice so uporabne zunanje sprejeme, vse telesne dejavnosti - kolesarjenje, plavanje, fitnes.

Pomanjkanje ščitničnih hormonov je lažje preprečiti, kot pa jemati zdravilo za življenje. Dovolj je, da enkrat enkrat na leto obiščete endokrinolog za patologijo in poskusite biti manj živčen.

Ali je mogoče zdraviti hipotiroidizem za vedno?

Klinični sindrom pomanjkanje ščitnice povzroča hormona tiroksin in trijodotironin se imenuje hipotiroidizem, zdravljenje, ki je usmerjen k prilagajanju pogoja. Ta pogoj se doseže z uvedbo sintetičnega L-tiroksina, t.j. ščitničnega hormona, ter spremljanje njegovih dejanj med zdravljenjem.

Motnje presnove povzročajo zaspanost, bradikardijo, hiperholesterolemijo in zaprtje.

Kako zdraviti hipotiroidizem in kakšna zdravila so predpisana za bolnike s hipotiroidizo ščitnice?

Značilnosti bolezni

Hipotiroidizem povzroči zmanjšanje izločanja ščitničnih hormonov. Ta pogoj se lahko pojavi kot posledica krvavitve ščitnice in krvavitve hipofize ali hipotalamusa, ki nadzoruje inkretorno funkcijo ščitnice. To vodi do zmanjšanja metabolizma, kar povzroča povečanje telesne mase.

Obstajajo prirojena in pridobljena oblika hipotiroidizma ščitnice. Vročinski hipotiroidizem se pojavi v zarodnem življenju ploda in se po njenem rojstvu pojavi s kršenjem funkcij proizvodnje ščitničnih hormonov. Bolezen v zgodnji starosti povzroča duševno zaostajanje. Takšni otroci pri razvoju razvijajo od svojih vrstnikov in imajo nižjo rast. Hipotiroidizem pridobljene oblike se najpogosteje pojavlja kot posledica avtoimunskih bolezni, to je posledica nastajanja protiteles proti lastnim tkivom, v tem primeru tkiva ščitnice.

Ta bolezen je lahko tudi posledica poškodbe ščitnice, na primer zaradi obsevanja z ionizirajočimi žarki ali zaradi velikih tumorjev ščitnice.

Drugi ločitev hipotiroidizem: primarna hipotiroidizem je povezan z boleznijo žleze ščitnice in sekundarnim hipotiroidizmom - bolezen, ki izhaja iz pomanjkanja TSH in odsotnosti ustreznega stimulacijo ščitnice. To se zgodi, na primer, bolezni hipofize ali hipotalamusa.

Diagnoza hipotiroidizma temelji na odkrivanju značilnih kliničnih simptomov in laboratorijskih študij - zmanjšanju koncentracije tiroksina in povečanju koncentracije TSH.

Samo v primeru sekundarnega hipotiroidizma opazimo zmanjšano koncentracijo TSH in koncentracijo tiroksina.

Vzroki za bolezen

Ščitnica proizvaja hormone, ki vplivajo na metabolizem. Ti vključujejo tiroksin (T4) in trijodotironin (T3).

Glavni vzroki hipotiroidizma so:

  • pooperativna hipofunkcija (zaradi odstranitve ščitnice);
  • Hashimotoova bolezen je kronični avtoimunski tiroiditis, ki vodi v trajno hipofunkcijo ščitnice;
  • kasnejše zdravljenje z radioaktivnim jodom;
  • vnetje ščitnice;
  • zelo nizke koncentracije joda v okolju;
  • uporaba amiodarona;
  • prirojeni hipotiroidizem (opažen pri plodu, če je bodoča mati bolna s hipotiroidizmom med nosečnostjo);
  • prirojene ali pridobljene napake, ki preprečujejo pravilno sintezo ščitničnih hormonov.

Hipotiroidizem lahko povzročijo sprejemanje (predvsem v preveliki odmerki) z antitiroidnih delovanja zdravil, ki so določene za pacientov zaradi hipertiroidizma. Ta reverzibilni hipotiroidizem praviloma prehiteva kratek čas po prekinitvi zdravljenja.

Simptomi bolezni

Ker ščitnični hormoni uravnavajo osnovnega metabolizma, njihova pomanjkljivost povzroči povečanje telesne teže, kronično zaprtje, slabost, depresija, utrujenost in zmanjšane telesne aktivnosti, zaspanost, splošna letargija, hladno občutek, zmanjšano znojenje. Drugi simptomi so povezani z hipotiroidizem, lahko sodijo: suho, hladno bledo kožo z rumenkastim odtenkom, prekomerno aktinično kožo, redčenje las, težave s koncentracijo, hripav in grobo glasu.

Diagnostične metode

V primeru, da zdravnik s hipotiroidizmom ščitnice v bolniku sumi, se potrditev diagnoze pojavi predvsem zaradi laboratorijskih preiskav koncentracije hormonov. Najpogosteje se preverja koncentracija TSH hormona. Koncentracija prostih frakcij hormonov - tiroksin in trijodotironin (FT3 in FT4).

V primeru sumljivih rezultatov študije se ponovi presejanje. Če rezultat nedvoumno kaže na hipofunkcijo ščitnice, se pacient opozori na endokrinologa. Bolnik, ki zdravi bolnika, bo takoj predpisal potrebno zdravljenje bolezni.

Le pravilno diagnozo in hitro zdravljenje hipotiroidizma omogočata bolniku, da se vrne v normalno psihofizično stanje.

Patologija in povečanje telesne mase

Hipotiroidizem je eden najpogostejših vzrokov za prekomerno telesno težo in debelost pri otrocih in odraslih. V nadaljevanju so dejavniki, ki lahko povzročijo povečanje telesne mase.

Hormoni ščitnice vplivajo na metabolizem, zato zmanjšanje njihove koncentracije povzroči zmanjšanje hitrosti presnove.

Bolniki s hipotiroidizmom in prekomerno telesno težo ali debelostjo zmanjšujejo telesno težo. Vendar se izkaže, da omejevanje količine porabljenih kalorij v tem primeru ni dobra rešitev. Treba je uporabiti ustrezno uravnoteženo prehrano, ob upoštevanju trenutnih energetskih potreb organizma, hkrati pa dopolniti z mikroelementi.

Predpostavlja se, da se zvišanje ravni TSH, ki se pojavi, ko se raven hormonov, ki jih povzroča ščitnična žleza, zmanjša zaradi kopičenja maščobnega tkiva.

Zdravilni ukrepi

Potrditev hipotiroidizem, ne glede na vzrok, je absolutna indikacija za naknadno obdelavo, ki jo sestavljajo pri sprejemanju tiroksin - hormon, ki se proizvaja v normalnih pogojih zdrave trebušne slinavke. Na začetku zdravljenja hipotiroidizma se praviloma začne z majhnimi odmerki, ki se skupaj z napredovanjem zdravljenja povečujejo.

Nadomestna terapija zagotavlja stalno oskrbo hormonov, ki jih bolnikovo telo ne more proizvesti neodvisno.

Med zdravljenjem je treba dosledno upoštevati priporočeni odmerek.

Zdravljenje hipotiroidizma pri otrocih in pri odraslih se izvaja z uporabo L-tiroksina. Odmerek hormona je odvisen od bolnikove telesne mase in koncentracije FT4 v krvnem serumu.

Ali je mogoče zdraviti hipotiroidizem? Obravnava upošteva dejstvo, da imajo lahko nekatere vrste prirojenega hipotiroidizma začasno naravo, potem ko otrok doseže 2 leti življenja, se diagnoza preveri. V tem primeru prekinite dajanje L-tiroksina 4-6 tednov in ponovno testirajte na hormone. Če je bila bolezen ščitnice tranzicijska, bodo rezultati študije pravilni in otroku ni treba jemati L-tiroksina. Vendar pa je pri ohranjanju hipotiroidizma pri otrocih, starejših od drugega leta življenja, potrebna uporaba L-tiroksina v življenju.

Če pacient uporablja farmakološka zdravila z vsebnostjo L-tiroksina, naleti na številne težave, ki lahko negativno vplivajo na terapevtske učinke. Spodaj so nekateri izmed njih:

  • neželene interakcije z zdravili in prehranskimi dodatki (predvsem kalcij);
  • Sočasne bolezni, kot je celiakova bolezen ali stanje po rezidenci črevesja, prispevajo k dejstvu, da se zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju, slabo absorbirajo;
  • zdravil ne smete jemati na prazen želodec ali pred obroki.

Dietna hrana

Dieta za hipotiroidizem mora pokrivati ​​povpraševanje po kemijskih elementih, ki so vključeni v sintezo ščitničnih hormonov. Ti vključujejo predvsem jod, železo, selen, cink. Poleg tega je funkcija ščitnice lahko ogrožena v primeru pomanjkanja vitaminov vitaminov A, D in B. V nadaljevanju so opisane glavne funkcije posameznih vitaminov in elementov v sledovih ter priporočene dnevne potrebe.

Jod je element, ki igra pomembno vlogo pri delovanju ščitnice, saj je del ščitničnih hormonov in sodeluje pri njihovi sintezi. Dnevna dobava joda, ki je priporočljiva za mladostnike in odrasle, je 150 μg, pri nosečnicah in med dojenjem pa je treba povečati količino joda na 175-200 μg.

Pomembno je posvetiti pozornost količini joda, porabljenem v prehrani nosečnic. Pomanjkljivost ali presežek tega elementa v prehrani je lahko škodljiv. Zaradi jodiranja soli se je incidenca hipotiroidizma zaradi pomanjkanja tega elementa v prehrani znatno zmanjšala. Veliko količino joda vsebuje npr. Trsko, moko, tuna, skušo.

Železo je kemični element, ki je del peroksidaze, ki je odgovoren za razvoj ščitničnih hormonov s tiroglobulinom. Zaradi tega je priporočljivo, da je dnevna količina železa 10 mg za moške in ženske, 18 mg za ženske po menopavzi. Poleg tega pomanjkanje tega elementa lahko privede do anemije, kar še poslabša že obstoječo disfunkcijo ščitnice. Proizvodi z bogatim železom so lanena semena, bučna semena, pšenični otrobi, jetra, jajčni rumenjak.

Cink igra pomembno vlogo pri sintezi in funkciji ščitničnih hormonov. Njegove koncentracije so lahko manjše pri bolnikih, ki jemljejo hormonsko kontracepcijo in pri ljudeh, ki so izpostavljeni stresu. Priporočeni dnevni odmerek cinka je 8 mg za ženske in 11 mg za moške. Izdelki, ki lahko pomagajo vzdrževati ustrezno količino cinka v telesu, so: pšenični otrobi, lanena semena, grah, ržena moka, meso.

Neustrezna prehrana lahko dodatno poslabša delovanje ščitnice. Prehrana naj vsebuje visoko kakovostne beljakovine, ogljikove hidrate z nizkim glikemičnim indeksom in polinenasičene maščobne kisline. Zelo pomembno je, da oseba s hipotiroidizmom ne izgine. To povzroči upočasnitev metabolizma in odlaganje maščobnega tkiva v telesu.

Najnovejša zdravila in zdravila za hipotiroidizem ščitnice

Hipotiroidizem je bolezen ščitnične žlezde, v kateri je njena hipofunkcija opažena z manjšo produkcijo ščitničnih hormonov. Patologija prizadene ženske, stare od 30 do 40 let, pogosteje.

Vzroki

Med vrhuncem se hipotiroidizem pojavlja pogosteje zaradi starostne atrofije žleze. Obstaja veliko razlogov za hipotiroidizem ščitnice, vendar je treba ne glede na razloge pozornost na to bolezen nujno plačati.

V nasprotnem primeru je zapleten z razvojem zapletov iz CCC, CNS, reprodukcijskega sistema in ledvic, kostnega sistema, prebavil. In samo poslabšanje kakovosti življenja.

Simptomi

Prvič, simptomi so nevidni in se odpisujejo iz različnih razlogov. Pri napredovanju se pojavijo in rastejo specifični simptomi hipotiroidizma: upočasnitev vseh vrst presnove in zaviranje vseh procesov v telesu.

V tem ozadju so:

  • splošna utrujenost in utrujenost, šibkost;
  • nihanje razpoloženja z nagnjenostjo k depresiji;
  • pomanjkanje spomina in koncentracija pozornosti;
  • zmanjšana učinkovitost;
  • govor, razmišljanje, gibanje upočasni;
  • edem telesa;
  • koža postane brez življenja;
  • lase postane suho in pade s pojavom alopecije;
  • zmečkani in zlomljeni žeblji;
  • razvija osteoporozo;
  • obstaja vztrajna množica teže, tudi z zmanjšanim apetitom - izguba teže je nemogoča.
  • spremembe s strani CCC - bradikardija, hipotenzija, aritmija, kardialgija;
  • v reproduktivnem sistemu - krvavitev MC, amenoreja, neplodnost, zmanjšan libido.

Ali je mogoče zdraviti?

Ali lahko zdravimo hipotiroidizem? Odvisno je od vzroka, ki je povzročil razvoj bolezni, starost bolnika in splošno stanje. Nekatere vrste hipotiroidizma se lahko popolnoma pozdravijo, na primer patologije proti ozadju pomanjkanja joda, npr. Prirojeni hipotiroidizem. Običajno se v takih primerih številne diagnoze odstranijo po dveh letih starosti pri testiranju. Ampak, če je funkcija žleze ostala manjša - zdravljenje in sprejem hormonov bo vseživljenjsko.

Z drugimi boleznimi lahko zmanjšate samo manifestacije in jih ohranjate pod nadzorom, vendar ni popolne ozdravitve.

Kako zdraviti hipotiroidizem?

Kaj je za zdravljenje odraslih hipotiroza? Za take primere ni nobenega odgovora ali recepta.

Celotno zdravljenje je razdeljeno na več vrst:

  1. Etiotropna terapija;
  2. Nadomestna hormonska terapija;
  3. Simptomatsko zdravljenje;
  4. Alternativna medicina - prehrana, homeopatija, fitoterapija, vadbena terapija, HLS itd.

Vse vrste zdravljenja za hipotiroidizem predpisuje in izbere samo zdravnik, prilagoditev in trajanje.

Tvoja arogantna intervencija v procesu lahko daje le napačne rezultate.

Podrobnosti o zdravljenju

Etiotropno zdravljenje - ta vrsta terapije pomeni zdravljenje vzrokov in spremljajočih patologij, kar je povzročilo nastanek hipotiroidizma.

Najpogosteje je to postane razlog tiroiditis, golša, nepravilna izbira odmerkov tiroksina, operacijo ščitnice, slab ekologije, pomanjkanja joda, cinka in selena; sevanje, izpostavljenost ned, hipotermija, huda podnebnih sprememb, delo v nevarnih okoljih, in kronične vnetne bolezni zgornjih dihalnih poti, travma dojke, podhranjenost, diabetesa, tumorji na hipotalamus-hipofiza sistema.

Kot neodvisna nosologija je hipotiroidizem redek; v 90% primerov je sekundarna - ob ozadju tiroiditisa, drugih endokrinopatij, kroničnih okužb itd.

Kompleksna vzročno terapija je lahko: jod Spojina - Jodomarin, kalijev jodid, jodid, betadina - ta zdravila in zdravljenje hipotiroidizem prikazani predvsem endemične golša. Zdravljenje tiroiditisa, zlasti pri avtoimunskih patologijah. Rentgensko zdravljenje - v patologiji hipofizno-hipotalamskih motenj.

Nadomestna terapija

HRT - implicira imenovanje sintetičnih analogov hormonskega tiroksina. Ta zdravila za zdravljenje hipotiroidizma so nastala leta 1958 in se danes uporabljajo. Ti vključujejo L-tiroksin, Eutiroks, Bagotiroks itd. Kombinirana zdravila - tioreotom, tioreokom. Dobro prenašanje teh zdravil in strah, da jih jemljete, ni vredno, ni v redu.

Pogosto je sprejem teh zdravil za življenje, kako lahko potem biti strahopeten? Ne bojte se jih. Hipotiroidizem je absolutna indikacija za jemanje tiroksina.

Organizem jih ni mogoče sintetizirati, vendar jih potrebujejo nenehno in to je edino pravilno zdravljenje.

Mehanizem je podoben uporabi insulina pri diabetiki. Sprejemanje trijodotironina se danes šteje za neprimerno - negativno vpliva na miokard, poglobitev porazov pri hipotiroidizmu.

Obstaja samo ena situacija, v kateri je zdravilo Triiodothyronine na mestu in je nujna potreba po njej - to je hipotiroidna koma; potem lahko shranite samo intravensko uporabo zdravila.

Treba je opozoriti, da se telo hitro navadi, da se vzame hormonske tablete in da oseba postane odvisna od njih.

Zato je za pravilno delovanje ščitnice potrebna redna prilagoditev odmerka.

Simptomatsko zdravljenje

Zdravila za hipotiroidizem ščitnice: mnogi organi in sistemi trpijo zaradi hipotiroidizma, zato je simptomatsko zdravljenje vedno med glavnimi. Njegov namen je zmanjšati simptome in izboljšati potek bolezni.

Zdravilni način zdravljenja se osredotoča na ohranjanje normalnega delovanja tistih organov, ki jih hipotiroidizem še posebej prizadene.

Te vključujejo: cardioprotectors - normalizacijo srčnega utripa, krvni tlak - ATP Riboksin, kokarboksilazu, Mildronat, Preductal, trimetazidina. Imenovanje teh zdravil mora opraviti le terapevt po prejemu podatkov EKG.

Terapevt je vedno na voljo v vseh ambulantah endokrinologije in deluje v tesnem stiku z endokrinologom.

Z razvojem srčnega popuščanja, srčni glikozidi.

Nootropics in živčevje - ta zdravila normalizirati presnovne procese v možganih - piracetama, nootropics, Cere, itd Z drugimi besedami, neyrometabolicheskie stimulansi..

Priprave na osnovi estrogena - za normalizacijo MC in ovulacije - Utrozhestan, Dyufaston in drugi.

Vitaminsko-mineralni kompleksi - Neurobeks, Aevit, Vit.S, Tocopherol, Milgama, Hexavit, Undevit. Prisotnost vitaminov E, C, A, skupina B je obvezna; omega-3 - sproži regeneracijo obolelih celic in spodbuja obnovo metabolnih procesov.

Pravila za jemanje tiroksina: morda ne bo dobro delati z nekaterimi zdravili, na primer s prehranskimi dopolnili s kalcijem; litijevimi pripravki, SSRI (njihova baza vedno vsebuje fluorid, kar poslabša hipotiroidizem).

S celiakijo ali resekcijo črevesja se slabo absorbira. Tiroksin je treba jemati strogo zjutraj, na prazen želodec, 30 minut pred obroki in popijte kozarec vode. Raztegnjena hrana po tem že dolgo ne more.

Načela dajanja in lastnosti tiroksina

Thyroxine ali T4, ko se zaužije, se delno preoblikuje v T3; spodbuja metabolne procese. Kot anabolični, se obnaša v majhnih odmerkih; srednja aktivira centralni živčni sistem, SSS in metabolizem; pri velikih odmerkih - neposredno vpliva na hipotalamus in hipofize in lahko ustavi proizvodnjo nekaterih svojih hormonov.

Za to ni povprečnih odmerkov. Prvi učinek se pojavi po 2 tednih, učinek odpovedi pa je tudi 2 tedna. Ni predpisan za infarkt, miokarditis, nadledvično patologijo in hiperfunkcijo ščitnice.

Za izračun odmerka je odvisna masa bolnika. Pri aritmijah in CVD pri starejših bolnikih se poveča občutljivost na tiroksin.

Preveliko odmerjanje lahko povzroči hipertiroidizem, zato je vaša intervencija brez zdravnika izključena.

  1. Vstop je pogosto celo življenje. Začasno se zgodi pri resekciji SHCHZH takoj po operaciji.
  2. Odmerek je izbran individualno, ob upoštevanju starosti, trajanja patologije.
  3. Rezultate zdravljenja se običajno spremlja glede na hormonski spekter.
  4. Pri povezanem kardiovaskularnem odzivu - odmerek je predpisan manj.
  5. Povečanje odmerka, če je potrebno, se pojavi postopoma, ne prej kot po 1,5 mesecih.
  6. Tudi povečanje odmerka tiroksina je potrebno z veliko količino vlaknin v prehrani.
  7. Tiroksin ima lastnost izsušiti iz kosti pri svojem dolgem sprejemu. Zato bi morali tisti, ki ga pijejo za življenje, občasno prevzeti Ca.

Homeopatija

Če homeopatsko zdravljenje ne spremlja vnos hormonov, je potrebna togo prehrana. Popolnoma izključeni alkohol in začimbe, kofein. Homeopatija je varna in učinkovita, saj deluje na patologijo.

Zanimivo dejstvo je, da je njegova učinkovitost večja, če se simptomi izrazijo. Kontraindikacije ta metoda ni. Najpogosteje predpisana homeopatska zdravila:

Badyaga, Spongia, Graphite, Fucus itd. Treba je omeniti, da se ob hipertireroidizmu uporabljajo ista zdravila, vendar v večji koncentraciji. Torej, ne bodite presenečeni nad podobnimi nalogami.

Priprave se predpisujejo glede na simptome:

  • Colchicum - imenovati in vzeti s povečano utrujenostjo;
  • Sepia ali Potassium carbonicum - z oteklino;
  • motnje centralnega živčnega sistema - Arsenicum.

Sprejem homeopatskih zdravil je vedno dolg, vendar je varen, saj je sestava vedno le naravna. Zdravljenje brez hormonov je učinkovitejše pri tistih, ki še niso začeli zdraviti z HRT.

Priporočila za zdravljenje hipotiroidizma doma

Kako zdraviti hipotiroidizem poleg hormonov doma? Ali obstajajo omejitve glede drugih drog in prehrane? Obdelava na domu zahteva določene pogoje: ne uporabljajte kuhinjske posode s premazom, ki ne drži palice; ne jejte sojinih in sojinih izdelkov. Enako velja za posilstvo - oba zdravila motita ravnovesje hormonov v telesu in zatiranje funkcije ščitnice, kar povzroča gnilobo.

Treba je držati alkalne prehrane; pri ženskah je pomembno nadzirati raven estrogenov, katerih presežek povzroča hipotiroidizem (zato se ne smemo vključiti v mleko, ki vedno vsebuje estrogene); povečati količino vlaken v prehrani; Omejite anorgansko meso in mleko - vsebujejo veliko hormonov, še posebej rastnih hormonov.

Mnogi raje organske živalske proizvode, toda anorganski - več selena in joda. Prav tako se je treba ukvarjati s telesno vzgojo, ker se telo hkrati hitro znebi toksinov.

L-tirozin - aminokislino, v prisotnosti katere ščitnica začne proizvajati svoje hormone. Njen odmerek za hipotiroidizem je 1000-1500 mg / dan.

L-Arginin - tudi spodbuja delovanje ščitnice, izboljša erekcijo, plodnost in ščiti telo.

Jod - če je koristen hipotiroidizem. Njegovo pomanjkljivost je mogoče zaznati s pomočjo jodiranega vrča v 2 cm na trebuhu - testu za nivo joda v telesu. Lahko se izvede, dokler ne izgine po 12 urah.

Izključite vir fluorida za telo - pred 1970. Uporabljena je bila za zmanjševanje velikosti ščitnice zelo aktivno, dokler ni bila ugotovljena škoda.

Dnevni odmerek je 2 mg. Ampak danes njegov odmerek doseže 10 mg, ker ga vsebujejo v vodovodni vodi, zobnih pastah, kuhalnih posodah, nekaterih zdravilih, v otroških mešanicah, čaju in kavi, predelanih žitih, sode. Zato zamenjajte vodo iz COVODNE VODE do izvirske vode, upoštevajte te vire.

Če ne morete zavrniti čaja in kave, povečajte pretok joda. Ne uporabljajte polpripravljenih živil, kuhajte hrano sami - to bo pomagalo vašemu imunskemu sistemu zmanjšati obremenitev.

Velika vrednost pri pojavu hipotiroidizma je pomanjkanje magnezija.

Zakaj je tako potrebno? Najprej za normalno delovanje živčnega sistema, ki neposredno trpi zaradi hipotiroidizma; magnezij zmanjša število srčnih napadov; odstrani iz telesa benzena, nastalega med ionizirajočim sevanjem v celicah tkiva. Njegovo pomanjkanje se vedno pojavi pri jemanju SSRI - ti antidepresivi tlačijo izmenjavo Ca in jo zmanjšajo.

Ca in magnezij sta vedno povezani. Da bi pokrili pomanjkanje magnezija, je zelo preprost način - bolj vnesite v zeleno zeleno listnato zelenjavo, ki vsebuje klorofil.

Ta snov ne le dopolnjuje, temveč sama ima koristne lastnosti: pomaga telesu pri upiranju raku, diabetesu, CVD, celicam zagotavlja kisik. Vključuje tudi baker - pomagal bo pri migreni, razdražljivosti in depresiji, nespečnosti; z njim se cink bolje absorbira - eden od vzrokov za hipotiroidizem. Klorofil lahko in pije kot tekoči ekstrakt v kapljicah v skladu z navodili. Miške, ki so navedene zgoraj, morda niso zdravilno zdravljenje, temveč vrednost v njihovi sposobnosti za pomoč pri zdravljenju hipotiroidizma.

Značilnosti učinkovite terapije hipotiroidizma

Bolezen ščitnice je ena najpogostejših. Vzroki motenj v proizvodnji hormonov niso bili dokončno raziskani do konca, diagnoza bolezni v zgodnjih fazah je težka. Hipotireoid je ena od takšnih bolezni.

Patologija

Hipotiroidizem je bolezen žleze ščitnice, za katero je značilna manjša proizvodnja ščitničnih hormonov. Takšna patologija povzroča funkcionalne motnje vseh organov in sistemov telesa, saj hormoni na celični ravni kontrolirajo procese energetskega metabolizma. Bolezen lahko povzroči ne le neposredna patologija ščitnice, ampak tudi drugi procesi v telesu. Včasih gre za kršitev hipofize in hipotalamusa ali perifernih tkiv, ki lahko zavirajo ali nevtralizirajo delovanje ščitničnih hormonov.

Simptomi

Simptomi začetnih stopenj hipotiroidizma so navadno mazani in jih je težko diagnosticirati. Motnje, povezane s hormonsko pomanjkanjem, se razvijajo postopoma, zato simptomatologija počasi raste.

Z izrazitim hipotiroidizmom je mogoče opaziti naslednjo klinično sliko:

  • sprememba telesne teže se pojavi začetne stopnje debelosti;
  • bolnik je zaskrbljen zaradi otekline in otekline obraza in okončin;
  • se začnejo motnje prebavnega sistema, slabost, zaprtje, napihnjenost;
  • spomin je prekinjen, pozornost izgubljena, živčni odzivi se upočasnjujejo, na tem ozadju sluha, vid se lahko poslabša;
  • obstaja stalni občutek ohlapnosti;
  • spremeni stanje kože (postane suho, kosmiči), lasje (krhki, padejo), nohte.

Pacient s hipotiroidizmom hitro postane utrujen, se občutek utrujenosti in apatije kopiči, postaja depresija. Vsaka fizična aktivnost povzroči šibkost in izgubo moči. Debelost se razvija v ozadju zmanjšanega metabolizma, medtem ko pacient utrpi popolno pomanjkanje apetita.

V ozadju stabilne hormonske insuficience nastajajo hujši simptomi sekundarnih bolezni:

  • krvavitev menstrualnega ciklusa, dismenoreja, amenoreja;
  • stalen upad spolne želje;
  • bradikardija in hipotenzija z razvojem kardiovaskularne odpovedi;
  • razvoj krvnih patologij, ki se začnejo z anemijo različnega izvora;
  • zamenjava maščobnih mišičnih tkiv;
  • krvavitev nadledvičnih žlez.

Stalna pomanjkljivost ščitničnih hormonov lahko povzroči motnje v telesu. Pogosto v ozadju ženske razvijejo mastopatijo, prirojeni hipotiroidizem pa je vzrok za duševno upadanje in kretinizem pri otrocih.

Razvrstitev

Vzroki za hipotiroidizem so lahko neposredne motnje ščitnice ali drugih organov, ki lahko zavirajo delovanje ali sintezo hormonov in s tem povzročijo njihovo pomanjkanje.

Obstaja več vrst pomanjkanja po poreklu:

  • primarni hipotiroidizem - se razvije v ozadju neposredne škode na ščitnični žlezi, na primer po obsevanju, delnem ali popolnem odstranjevanju, tiroiditisu, strupenem goblju, malignih procesih. Zdravilni hipotiroidizem se lahko razvije v ozadju zdravljenja hipertiroidizma s tiroksenom in drugimi zdravili;
  • hipotiroidizem sekundarnega - se razvija proti ozadju hipofize, na primer pod vplivom avtoimunskih bolezni ali tumorjev;
  • terciarno - se razvija v ozadju patologije hipotalamusa, kar olajšujejo poškodbe glave, tumorji, zdravila;
  • periferno - razvija pod vplivom avtoimunskih procesov (razvoj protiteles proti ščitničnim hormonom), patologije celične ravni, ki prispevajo k motenju delovanja hormonov. Vir je lahko fermentopatija jetra, ledvice, neuspeh sinteze transportnih proteinov.

Bolezen je lahko prirojena ali pridobljena. Najpogostejši Hipotiroidizem, kongenitalna redko ozdravljive, ki je posledica motenj hipofize in hipotalamusa ali prirojenih motenj ščitnice (njegovih oblikah - oslabljena duševnega razvoja in kretenizem).

V medicinski praksi je običajno razvrstiti resnost bolezni, lahko jih je nekaj in se razlikujejo po celotni klinični sliki:

  • s subkliničnim hipotiroidizmom, ni simptomatske bolezni, prvi pokazatelj bolezni je neravnovesje hormonov v krvi (TSH se poveča, T4 je normalna);
  • z očitno obliko bolezni so vsi simptomi jasno izraženi, neravnovesje hormonov v krvi se povečuje do skrajnih pojavov (TSH je močno povišan, zmanjšajo se drugi hormoni);
  • Najbolj neprijetna stopnja bolezni - hipotiroidizem zapleteno ozadje o trajnostnem pomanjkanja hormonov kot posledica razvoja srčnega popuščanja, edem miksedemnye, duševne zaostalosti, adenomnih hipofize tumor, komo.

Kako narediti diagnozo?

Na simptome in klinične manifestacije lahko endokrinolog predloži predhodno diagnozo, ki zahteva takšno metodo in metode obvezno potrditev:

  • strukturne spremembe in povečanje velikosti ščitnice se določijo z ultrazvokom;
  • raven hormonov določajo laboratorijske metode, krvne preiskave za TSH, T3 in T4. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše analizo avtoimunskih protiteles proti ščitničnim hormonom;
  • če se sumi, da gre za maligno obliko, se odvzame biopsijski material, biološki material, ki se potem obarva in pregleda za prisotnost ali odsotnost rakavih celic;
  • dodaten dodatek biokemičnega krvnega testa za aktivnost transaminaze, kot tudi splošni test klinične krvi;
  • je mogoče predpisati scintigrafijo (radioizotopsko metodo diagnoze) žleze.

Peti dan po rojstvu se opravi novorojenčkov za novorojenčke, vključno s stopnjo ščitničnih hormonov.

Zdravljenje

Zdravljenje hipotiroidizma proizvajajo hormonska zdravila, da nadomestijo pomanjkanje hormonov. Takšna terapija se imenuje nadomestno zdravljenje in se običajno izvaja z zdravili tiroksina in trijodotironina. Vse druge metode lahko postanejo dodatne, vendar ne več kot to.

Dodelitev nadomestnega hormonskega zdravljenja šele po potrditvi diagnoze, algoritem in shema zdravljenja kažejo:

  • zdravilo je predpisano za življenje, v redkih primerih se lahko obnovijo funkcije ščitnice, nato pa se lahko prekliče hormonska terapija. Običajno se to zgodi z zgodnjim hipotiroidizmom ali po operaciji, da se del žleze odstrani, ko se proizvodnja hormonov normalizira in bolezen ni mogoče zdraviti;
  • endokrinolog izbere zdravilo in odmerek, ki temelji na zgodovini in resnosti bolezni;
  • glede resnosti bolezni je odvisna od pogostosti spremljanja učinkovitosti zdravljenja, se običajno proizvaja z dajanjem krvi hormonom. Indikator je izginotje jasno izraženih simptomov bolezni;
  • odmerek zdravila in povečanje števila se izvede ob upoštevanju sočasnih bolezni, pa tudi po oceni bolnikovega stanja.

Nemogoče je zdraviti hipotiroidizem sama, to mora storiti specialistski endokrinolog. Vse sočasne metode zdravljenja je treba uskladiti tudi z zdravnikom.

Zdravila

Zdravila so predpisana glede na klinične znake bolezni. Zdravila za hipotiroidizem predstavljajo naslednja sredstva:

  • z zgodnjim hipotiroidizmom zaradi pomanjkanja joda predpisani dodatki, ki vsebujejo jod;
  • za zdravljenje sekundarnih učinkov bolezni na ozadju lahko določi cardioprotectors, kardioglikozidy vitamin kompleksi, sredstva, ki obnovitev prekrvavitev možganov in možganskih funkcij, zdravila za predelavo cikla in ovulacije pri ženskah, inzulin, pomirjevala, itd.
  • imenovanje hormonskih zdravil za zdravljenje vnetnega procesa;
  • hormonskih zdravil, ki neposredno uravnavajo pomanjkanje hormonov v telesu.

Pri zdravljenju z zdravilom hipotiroidizem upoštevamo resnost simptomov, stanje organizma, starost bolnika in dinamiko kompleksnega zdravljenja.

Nadomestna hormonska terapija

Kako zdraviti hipotiroidizem ščitnice s hormonsko nadomestno terapijo? Nadomestna hormonska terapija z uveljavljeno diagnozo je neizogibna resničnost, le na ta način je mogoče obnoviti pomanjkanje hormonov pri boleznih ščitnice. Zdravila so praviloma predpisana za življenje.

V tem trenutku je hipotiroidizem obdelamo z zdravili tiroksin - eutiroks, L-tiroksin, Bagotiroksom, so označeni pogosteje kot imajo trijodotironin zdravila negativno vplivajo na srčni mišici. Odmerjanje je izbrano glede na resnost postopka, medtem ko opazimo splošen trend: zanemarjeni hipotiroidizem z izrazitimi simptomi hitreje odzove na hormonsko terapijo.

Pri zdravljenju bolezni z L-tiroksinom lahko opazimo naslednjo dinamiko stanja:

  • subkompenziran hipotiroidizem - simptomi prestopijo, do blagih;
  • dekompenzirani - simptomi se obnovijo z obnovljeno energijo.

Cilj obravnave je doseči trajnostno nadomestilo za proces. Povečanje odmerka, količino zdravila naenkrat, pogostost nadzora ocenjuje zdravnik, ki se zdravi, na pozitivno dinamiko zdravljenja.

Obdobje obnovitve

Za popolno izterjavo telesa med zdravljenjem hipotiroidizma, poleg zdravil, zdravniki priporočajo popolno spremembo načina življenja, saj so eden od vzrokov za pridobljeno bolezen nevrohumorski dejavniki. Stres, napačen način življenja, slabe navade, hipodinamija sproži mehanizem patologije. Zato je za obnovo potrebno:

  • normalizirati spanec;
  • pregledati prehrano in prehrano;
  • vstopiti v šport;
  • opustiti slabe navade;
  • odpraviti vzrok stresa.

Izterjava telesa lahko pomaga akupunkturi, homeopatskim zdravilom in računalniško refleksologijo. V kompleksu bodo ta sredstva dala odlično pozitivno dinamiko.

Homeopatska zdravila

Zdravljenje hipotiroidizma z homeopatijo je priporočljivo za subklinične manifestacije, brez jasno izraženih simptomov in rahlega neravnovesja hormonov. Pristojni endokrinolog-homeopat s pomočjo receptov lahko doseže stabilno pozitivno dinamiko in popolno okrevanje proizvodnje hormonov.

Težava je v dejstvu, da je malo bolnikov v tem obdobju dovzetno za razvoj bolezni, saj je malo ali pa sploh ni simptomov. Poleg tega se noben pristojni specialist ne bo zavezal, da bo bolnika zdravil v očitni fazi.

Kaj lahko pomaga homeopatiji? V kombinaciji s hormonsko terapijo bo obnovila imuniteto, pospešila presnovo, napolnila pomanjkanje mineralov in vitaminov, pomagala razbremeniti stresa.

Računalniška refleksoterapija

Ali je mogoče zdraviti hipotiroidizem brez hormonov z alternativnimi metodami? Nekateri zdravniki pravijo, da z delom na biološko aktivnih točkah s pomočjo računalniške refleksoterapije lahko popolnoma pozdravite hormonsko odpoved. To je nekakšen analog akupunkture, le s pomočjo električnih impulzov, ki potekajo skozi površino pacientove kože.

Postopek pomaga aktivirati in obnoviti:

  • velikost in struktura ščitnice;
  • imuniteta;
  • proizvodnja hormonov;
  • živčno uravnavanje endokrinih procesov.

Poleg tega refleksoterapija postopoma zmanjšuje število simptomov in zapletov v bolezni, kar vam omogoča zmanjšanje odmerka zdravil na najmanjšo možno mero brez grožnje dekompenzacije. Zdravljeni hipotiroidizem ni mit, še posebej v zgodnjih fazah, ko v žlezi ni nikakršnih nepovratnih sprememb.

Kako zdraviti hipotiroidizem

Hipotiroidizem je stanje telesa, za katerega je značilno pomanjkanje ščitničnih hormonov. Hormonska insuficienca je lahko primarna zaradi ščitnice ali sekundarne bolezni, če v sami žlezi ni patoloških sprememb, hormonska pomanjkljivost pa posledica delovanja drugih dejavnikov. Menijo, da se primarni hipotiroidizem pojavi v skoraj 99% primerov.

Vročinski hipotiroidizem povzroča nerazvitost ali pomanjkanje ščitnice, kadar so ščitnični hormoni popolnoma odsotni ali pa njihova proizvodnja ni pomembna. V nekaterih primerih je genetska napaka v encimov, ki sodelujejo pri tvorbi teh hormonov, zaradi zmanjšane absorpcije joda v celicah ščitnice, druga vrsta genetskih sprememb - kršitev strukture tiroglobulin proteinov. V teh primerih ščitnična žleza sintetizira slabše molekule aktivnih ščitničnih hormonov, ki jih celice telesa ne zaznajo.

Pridobljen hipotiroidizem se razvije kot posledica bolezni ščitnice, ki se je pojavila v procesu človeškega življenja. Na primer:

  • po odstranitvi dela ščitnice z operativno potjo;
  • ko je njegovo tkivo uničilo ionizirajoče sevanje (zdravljenje z radioaktivnimi jodnimi pripravki, obsevanje vratnih organov itd.);
  • po jemanju nekaterih zdravil: litijevih pripravkov, beta-adrenoblockerjev, hormonov nadledvične skorje, vitamina A v velikih odmerkih;
  • pomanjkanje joda v hrani in razvoj nekaterih oblik endemičnega goja.

Mehanizem razvoja razlikuje hipotiroidizem:

  • primarni (tioregični),
  • sekundarno (hipofiza),
  • terciarni (hipotalamični),
  • periferno.

Primarna hipotiroidizem - je, ko lezije najprej razvije v samem, ščitnici kot svojo prirojeno hipoplazije ali hipotiroidizem, ki se je pojavila kot posledica odstranitve pridelka.

Sekundarna hipotiroidizem - je, ko s ščitnice v redu, vendar obstaja pomanjkanje tirotropina, ki se proizvaja v hipofizi in imajo običajno teči sintezo ščitničnih hormonov v ščitnici sama žleze. Vzroki sekundarnega hipotiroidizma lahko krvavitev iz hipofize, tumorjev ali vnetje na področjih možganov anoksije celic zaradi izgube krvi. Tudi tirotropin proizvodnjo v hipofize lahko zavre Nekatera zdravila, kot so apomorfina, reserpin, antiparkinsonskih sredstvom.

Terciarna hipotiroidizem - v tem primeru je, tirotropin sproščujoči hormon pomanjkljivost, ki se proizvaja v hipotalamusu in sproži nastajanje TSH iz hipofize, ščitnice neposredno kontrolne aktivnosti.

Za periferni hipotiroidizem je značilno zmanjšanje občutljivosti tkiv telesa in receptorjev celic na delovanje ščitničnih hormonov. Razloga za razvoj takšne države ni dovolj raziskana.

Pridobljen hipotiroidizem

Pridobljen hipotiroidizem je bolj ali manj najpogostejši pri boleznih ščitnice. Najpogosteje se razvije kot posledica kroničnega avtoimunskega tiroiditisa ali se pojavi kot posledica odstranitve velike količine ščitničnega tkiva med operacijo.

Vzroki za pridobljeni hipotiroidizem

V veliki večini primerov se vztrajno hipotiroidizem razvije zaradi kroničnega avtoimunskega tiroiditisa, odstranitve dela ščitnice ali zdravljenja z radioaktivnim jodom.

Pri jemanju tireostatičnih zdravil ali velikih odmerkov joda opazimo prehoden (začasni, prehodni) hipotiroidizem. Hipotiroidizem se lahko pojavijo pri novorojenčkih in nosečnice zaradi hudega pomanjkanja joda, ko je element praktično prihaja iz hrane (pogoj imenovano prehodno neonatalno gipertirotropinemiey in gestacijski hypothyroxinemia).

Pridobljeni sekundarni hipotiroidizem je posledica destruktivnih procesov, ki so jih opazili pri hipofiznih mikrodenomenah ali supraselnih strukturah, pa tudi po operativnih posegih na tem področju.

Kaj se zgodi v telesu?

Pomanjkanje ščitničnih hormonov vpliva na delovanje skoraj vseh organov in sistemov telesa:

  • poraba kisika v celicah se zmanjša (dejansko diha celično dihanje);
  • zmanjšuje proizvodnjo energije,
  • obstaja primanjkljaj številnih encimov, katerih razvoj je odvisno od energetskega vira celice,
  • se pojavlja miksedema - sluzni edem (v vezivnem tkivu se kopiči hialuronska kislina, ki "potegne" na tekočino),
  • skoraj vse vrste metabolizma so motene.

Skupine tveganj

Pri razvoju hipotiroidizma so ogrožene naslednje kategorije prebivalstva:

  • v prisotnosti bolezni ščitnice, vključno s tiroiditisom;
  • trpijo zaradi perniozne anemije, diabetes mellitus;
  • uporaba nekaterih zdravil (litijevih soli, amiodarona, pripravkov radioaktivnega joda itd.);
  • če zaznanih sprememb krvne: visoka preventiva pred rakavimi obolenji indeksa, hiponatriemije, zvišana CPK (kreatin-fosfokinaze) in LDH (laktat-dehidrogenaze), kakor tudi povečano prolaktina.

Glavni simptomi pridobljenega hipotiroidizma

Diagnoza pridobljenih hipotiroidizem v nekaterih primerih je lahko težavno, saj se nekateri od simptomov hipotiroidizem lahko opazili pri 15% odraslih, ki trpijo zaradi duševne ali telesne bolezni, vendar z normalno delovanje ščitnice.

Klasični primarni hipotiroidizem

Za klasični hipotiroidizem so značilni naslednji simptomi in sindromi:

1. Obmenno-gipotermični sindrom: zlatenica kože, debelost, zgodnji razvoj ateroskleroze, zvišan holesterol v krvi, chilliness, zmanjšana telesna temperatura.

2. Vezno tkivo - Edem meksedemske bolezni:

  • oteklost obraza, tudi v periorbitalni regiji,
  • sluznice slušnega in nosnega sistema (izguba sluha, težave z dihanjem skozi nos),
  • jezik (vidni odtisi zob),
  • vokalne vrvi (hripavost glasu),
  • cerebralne membrane, pleure, perikardija (poliserozit).

3. Živčni sistem:

  • izguba spomina,
  • zaspanost,
  • razvoj sekundarnega hipofiznega adenoma,
  • mišična napetost in počasna sprostitev,
  • polinevropatija.

4. Kardiovaskularni sistem:

  • Myxedematous srce (počasen pulz, povečanje velikosti srca),
  • razvoj srčnega popuščanja.

5. Organi prebave:

  • povečanje jeter,
  • nagnjenost k razvoju holelitioze,
  • zaprtje,
  • razvoj žolčne diskinezije.

6. Obtočni sistem:

  • Anemija različnih vrst (megaloblastna, pomanjkanje železa, hipo- ali normokromna).

7. Reproduktivni sistem:

  • kršitev menstruacijske funkcije do popolnega izginotja,
  • neplodnost,
  • galaktoreja (odvajanje mleka iz mlečnih žlez).

8. Koža in njeni derivati:

  • krhke in dolgočasne lase,
  • njihova povečana izguba in počasna rast,
  • suha koža,
  • tanke, piling in izrezane nohte.

Če hipotiroidizem dolgo časa ostane brez ustreznega zdravljenja, se lahko razvije meksedemična (hipotiroidna) koma. Njegove glavne manifestacije so:

  • hipotermija (do 30 0 C),
  • zmanjšanje stopnje dihanja in srčnega utripa,
  • arterijska hipotenzija,
  • hipoglikemija,
  • črevesne ovire zaradi strmega zmanjšanja peristaltic,
  • sprememba zavesti (stupor, koma).

Brez pravočasnega zdravljenja je smrtnost do 80%.

Značilnosti tečaja sekundarnega pridobljenega hipotiroidizma

Sekundarni hipotiroidizem se lahko pojavi brez sočasne debelosti, hude okorelosti. Prav tako ni nobenih primerov srčnega popuščanja, poliserozitisa, hepatomegalije ali anemije.

Diagnoza pridobljenega hipotiroidizma

Pri diagnozi hipotiroidizma obstaja nekaj glavnih točk:

1. Primarni in ponavljajoči pregled zdravnika, ki opredeli očitke in simptome, značilne za hipotiroidizem, ter analizira rezultate raziskave in izvede diferencialno diagnozo različnih bolezni, ki imajo podobno manifestacijo.

2. Laboratorijski in instrumentalni pregled:

  • splošni test krvi (zmanjšanje hemoglobina, narava anemije),
  • biokemijski krvni testi (zvišan holesterol, hipoproteinemija itd.)
  • EKG,
  • Študija raven ščitničnih hormonov (tiroksin, trijodotironin) in tirotropina hipofize v normalnih pogojih in z uporabo tiroliberinovoy vzorca ko prej damo 500 mcg i.v. tirotropin,
  • Ultrazvok ščitnice,
  • opredelitev kostne starosti (za otroke).

Zdravljenje pridobljenega hipotiroidizma

Endokrinolog se ukvarja z zdravljenjem hipotiroidizma, ki po potrebi privabi druge strokovnjake. Samo-zdravljenje hipotiroidizma je nedovoljeno zaradi morebitnega poslabšanja zdravja.

Če je mogoče, je treba odpraviti vzrok, ki je povzročil razvoj hipotiroidizma, na primer:

  • da prekličejo zdravila, ki povzročajo zmanjšanje aktivnosti ščitničnih hormonov,
  • za zdravljenje tiroiditisa,
  • normalizirati dobavo joda za hrano.

Pomanjkanje ščitničnih hormonov se kompenzira s pomočjo nadomestnega zdravljenja z levothyroxinom in podobnimi zdravili. Ščitnični hormon je predpisan za življenje, če se hipotiroidizem razvije zaradi njegove odstranitve, obsevanja ali če je nemogoče obnoviti svojo funkcijo iz drugih razlogov. Izvaja se tudi simptomatsko zdravljenje, odvisno od razširjenosti nekaterih motenj (npr. Dajanje zdravil, ki zmanjšujejo holesterol).

Zdravljenje hipotiroidne komo se pogosto izvaja v intenzivni negi in vključuje intenzivne ukrepe, namenjene popravljanju in zagotavljanju vitalnih funkcij ter odpravljanju pomanjkanja ščitničnega hormona.

Napoved

Napoved pod dnevnim sprejemom ščitničnih hormonov je ugodna: pacienti vodijo običajen način življenja. V tistih primerih, ko je zdravljenje hipotiroidizma odsoten, se lahko klinični znaki poslabšajo do pojava mexedematoznoy coma.

Vročinski hipotiroidizem

Pojav prirojenega hipotiroidizma je lahko posledica različnih vzrokov, vendar vsi privedejo do manifestacije bolezni in njegove diagnoze ob rojstvu.

Glavni vzroki prirojenega hipotiroidizma

Glavni razlogi za nastanek prirojenega hipotiroidizma so:

  1. Odsotnost ali nerazvitost ščitničnega tkiva (njene ageneze, hipoplazije, distopije).
  2. Vpliv na ščitnico pri otroku materinskih protiteles, ki kroži v krvi žensk, ki trpijo zaradi avtoimunskega tiroiditisa.
  3. Naslednje pomanjkljivosti sinteze T4 (pomanjkljivosti ščitnice peroksidaze, tiroglobulina itd.).
  4. Hipotalamično-hipofizični prirojeni hipotiroidizem.

V nekaterih primerih vzroki prirojenega hipotiroidizma še vedno niso znani.

Kaj se zgodi v telesu s prirojenim hipotiroidizmom?

Medtem ko je plod v materinem telesu, pomanjkanje ščitničnih hormonov nadomešča delovanje materinskih hormonov, vendar takoj po rojstvu se njihova raven v otrokovem telesu močno zmanjša.

Če v času novorojenčkov pomanjkanje teh hormonov ni kompenzirano, se v možganih in drugih delih živčnega sistema pojavijo nepopravljive spremembe, ki vodijo v različno stopnjo demence. Če se zdravljenje s ščitničnimi hormoni začne v prvem tednu otrokovega življenja, potem nevropsihični razvoj praktično ni prizadet.

Simptomi prirojenega hipotiroidizma

Simptomi prirojenega hipotiroidizma ne prispevajo k zgodnji diagnostiki bolezni in se v celoti manifestirajo od 3. meseca življenja. Kljub temu lahko izkušen specialist v zgodnji fazi ugotovimo naslednje znake hipotiroidizma:

  • pozna rojstva (od 40 tednov ali več),
  • podaljšana zlatenica (več kot 7 dni),
  • napenjanje,
  • težka teža (ob rojstvu),
  • povečanje jezika (polovico odprtih ust z "sploščenim" jezikom) in ščitnico,
  • poznejši odhod mekonija,
  • hipotenzija,
  • nizek glas na jok, jok,
  • izpuščenost v obliki blazinastih tesnil na zadnjih površinah stopal, ščetk, kot tudi v podklavnih jamah,
  • otekanje obraza, ustnic, vek,
  • razširjena posteriorna fontanelle,
  • popkovnična kila.

Pri 3-4 mesecih brez ustreznega zdravljenja se pojavijo:

  • slabo telesno težo,
  • zaprtje,
  • hipotermija (krtače in stopala, hladna na dotik),
  • zmanjšan apetit,
  • napenjanje,
  • suha koža,
  • povečana krhkost in suhost las,
  • težave pri požiranju,
  • mišična hipotenzija.

Po 5-6 mesecih življenja:

  • znaki nesorazmerne rasti (pozno zaprtje fontanov, širok in potopljen most v nosu),
  • zamuda fizičnega in psihomotoričnega razvoja.

Diagnoza in zdravljenje prirojenega hipotiroidizma

Ker se klinična slika najprej lahko izbriše, se za diagnosticiranje prirojenega hipotiroidizma opravi pregledovanje novorojenčkov. V ta namen so posušene krvi lise, ki se nahaja na filtrirni papir, ki je vzeta iz dojenčka pete na 4-5 dan svojega življenja, določiti raven TSH (prezgodnji pregled opravi od 7 do 14 dni po rojstvu). Prejšnja diagnoza (na 2., 3. dan) vodi do napačnih pozitivnih rezultatov.

Nadomestna terapija je predpisana glede na rezultate pridobljene TSH:

  • do 20 mikroU / ml je norma, ni ukrepov za zdravljenje;
  • 20-50 uU / ml - dvomljiv rezultat, ki zahtevajo večkratno študijo, ki obsega določanje TTG vsebuje4:. L-tiroksina T4 dajemo vsaj 120 nmol / L in TTG 20 UU / ml;
  • 50-100 mikroU / ml - sum hypothyroidism, zdravljenje je predpisano takoj in ga je mogoče odpraviti, če je rezultat pozitiven pri drugem pregledu;
  • več kot 100 mikroU / ml - velika verjetnost hipotiroidizma, nadomestno zdravljenje je predpisano tudi v odsotnosti kliničnih manifestacij bolezni.

Po 2 tednih in 1-1,5 mesecih zdravljenja, spremljanje študij TSH in T4, in 1 leta starosti določiti diagnozo z odpravo 2 tedna L-tiroksina in naknadnim merjenjem koncentracije TSH in T4. Če je rezultat normalen, se zdravljenje ustavi.

Za pojasnitev vzroka prirojenega hipotiroidizma je predpisan ultrazvok ščitnice.

Napoved

S pravočasno zdravljenim zdravljenjem (v prvem in drugem tednu življenja) je napoved ugoden, vendar brez znakov nadomestnega zdravljenja znaki zamude pri nevropsihičnem razvoju segajo v hude oblike demence.