Galaktoreja: vzroki, simptomi in zdravljenje

Galaktoreja je izločanje mleka iz mlečnih žlez, ki ni povezana z hranjenjem dojenčkov z materinim mlekom. Intenzivnost dodeljevanja mleka je lahko drugačna. Včasih so na spodnjem perilu majhne pikice izločkov, manj redko je izločanje mleka precej pomembno. Galaktoreja je lahko enostransko in dvostranska. Velika večina primerov galaktoreje je opaziti pri ženskah v rodni dobi. Pri moških je casuistika. Galaktoreja med življenjem je dokaj pogosto, po nekaterih virih, pri 20% žensk.

Ta članek bo razpravljal o tem, kaj je galaktoreja, kakšni so vzroki tega pojava, kakšne simptome je treba iskati in kako zdraviti to bolezen.

Da bi razumeli vzroke galaktoreje, morate vedeti, kako telo uravnava izločanje materinega mleka.

Kako se ureja proizvodnja mleka?

Mleko se sprošča pod vplivom prolaktina - hormona, ki se proizvaja v posebnem majhnem delu možganov - hipofize. Sintezo prolaktina stalno zatrjuje posebna snov (dopamin), ki jo izloča še en majhen del možganov - hipotalamus. S dojenjem hipotalamus preneha izločati takšno snov in razvoj prolaktina se zdi "osvobojen". Začne se intenzivno izločanje mleka.

Mleko se imenuje tudi refleksivno, kot odgovor na to, da otroka pripelje do prsnega koša. Po prenehanju dojenja lahko manjši izpusti iz mlečnih žlez navadno trajajo 5 mesecev.

Sinteza prolaktina poveča ščitnico stimulirajočega hormona v hipotalamusu in aktivira tvorbo ščitničnih hormonov v žleze ščitnice.

Vzroki galaktoreje

  1. Bolezni hipotalamusa.
  2. Tumorji in druge bolezni hipofize.
  3. Motnje metabolizma ščitničnega hormona.
  4. Tudi tumorji, ki proizvajajo estrogene, sindrom policističnih jajčnikov.
  5. Ledvična in jetrna insuficienca, druge presnovne motnje.
  6. Sprejem določenih zdravil.

Bolezni hipotalamusa

Hipotalamus je majhno območje v možganih, ki ima zelo kompleksno strukturo in veliko funkcij. Njen poraz je lahko posledica travme, vnetja v možganih, tumorja. Pogost vzrok za poškodbo hipotalamike je lahko nevrotuberkuloza, pa tudi sarkoidoza.

Očitna napaka hipotalamusa različnih nevroendokrinih sindromov (motnje maščobe, vode in presnovo soli, hipo- in hipertiroidizem, in drugi).

Ko je hipotalamus prizadet, zmanjša proizvodnjo dopamina, ki običajno zavira proizvodnjo prolaktina v hipofizi. Sinteza prolaktina se povečuje, kar stimulira izločanje materinega mleka v mlečnih žlezah.

Ta mehanizem galaktoreje je opazen v ti Chiari-Frommelovem sindromu. V tem primeru je primarna poškodba hipotalamusa. Povečana izločanje hipofize prolaktina zavira sproščanje folikle stimulirajočega hormona. Kot rezultat, v jajčniku ni zorenja foliklov, se razvije amenoreja - podaljšana odsotnost menstruacije.

V tipičnih primerih Chiari-Frommelovega sindroma se bolniki pritožujejo nad dolgotrajno dojenjem in odsotnostjo menstruacije. Poleg tega se ukvarjajo z glavoboli, nespečnostjo, motnjami vida, hujšanjem ali debelostjo, pogosto s patološkimi lasmi.

Tumorji in druge bolezni hipofize

Obstaja tumor hipofize, ki povzroča prekomerno proizvodnjo prolaktina v njej - prolaktinoma. To je benigni tumor, redko postane maligni. Najpogosteje se pojavlja pri ženskah in predstavlja do tretjino vseh tumorjev hipofize. To je tako imenovani hipofizni mikrodenomen. Je hormonalno aktiven, vendar ne povzroča stiskanja živčnih poti. Vendar pa je treba bolniku s hipofiznim mikrodenom opozoriti, da v primeru motenj vida ali pogostih glavobol zahteva medicinsko pomoč.

Presežek prolaktina spremljajo galaktoreja in amenoreja, pa tudi neplodnost. Včasih obstajajo simptomi hiperandrogenizma: akne, krvavitve v moškem tipu. Za hiperprolaktinemijo je značilna osteoporoza, ki jo povzroča "izpiranje" kalcijevih soli iz kostnega tkiva.

Včasih obstaja macroadenoma hipofize, v kateri rastoči tumor pritiska na živčne poti, ki potekajo blizu hipofize. Posledično pride do vidne okvare (zožitev vidnih polj, dvojnega vida). Možni glavoboli, depresivni pogoji. Pri ženskah so simptomi stiskanja živčnih poti redki, hormonske motnje so za njih pogostejše.

Med drugim tudi zato hiperprolaktinemije (stanje, v katerem je povečana količina hormona prolaktina) povezana z motnjami hipofizo, je treba pripomniti Addisonove bolezni, akromegalija, hipofiza - Cushingov, craniopharyngioma, hipotiroidizem, metastatskih tumorjev, (zlasti, pljučnega raka in raka na prsih). Multiple endokrine neoplazije, Nelson sindrom, dostop do aplikacij tirotropin sproščujoči dejavniki poveča tudi koncentracijo prolaktina v krvi.

Motnje metabolizma ščitničnega hormona

Galaktoreja je značilna za tako imenovani primarni hipotiroidizem - pogoj, v katerem se kljub povečani stimulaciji ščitnice zmanjša proizvodnja hormonov v njej. Takšno stimulacijo ščitnice se izvaja s pomočjo tiroidnega stimulirajočega hormona hipofize (TTG). Povečana izločanje TSH povzroča hiperprolaktinemijo in galaktorejo. Primarni hipotiroidizem spremljajo ustrezni klinični znaki: zaspanost, apatija, oteklina, izpadanje las in drugi.
Zvišane ravni TSH lahko povzročijo pojav fenomenov hipertiroidizma: izguba telesne mase, srčne palpitacije, oftalmopatija. Hipertiroidizem je manj pogost pri galaktoreji kot hipotiroidizem.

Motnja izmenjave estrogena

Približno tretjina primerov sindroma policističnih jajčnikov spremlja hiperprolaktinemija. Hiperprolaktinemija je funkcionalna po naravi in ​​se pojavi kot posledica slabljenja učinka dopamina na hipofizo. Visoka raven prolaktina v sindromu policističnih jajčnikov povzroča motnje v nastajanju foliklov, povzroča neravnovesje pri ciklični proizvodnji hormonov v jajčnikih. Povečana proizvodnja estrogena še dodatno krepi sintezo prolaktina. Zato lahko sindrom policističnih jajčnikov spremlja galaktoreja.

S povečanjem ravni estrogena je razvoj galaktoreje povezana z estrogenskimi produkcijskimi nadledvičnimi tumorji.

Pri moških lahko galaktoreja povzroči pomanjkanje moških spolnih hormonov, zlasti testosterona. V tem stanju se pojavijo povečanje mlečnih žlez (ginekomastija), zmanjšanje moči.

Ledvična in jetrna insuficienca, druge presnovne motnje

Cirozo jeter, pa tudi odpoved ledvic, pogosto spremlja galaktoreja. S hudo okvaro jeter z razvojem odpovedi jeter je moteno delovanje inaktivacije hormonov v celicah tega organa. Poveča se raven hormonov v krvi (zlasti prolaktina).

Pri ledvični odpovedi se odstranjevanje produktov metabolizma prolaktina iz telesa upočasni.
Omeniti je treba tudi možnost ekktopične (t.j., ne-hipofize) produkcije prolaktina. S tumorjem lahko sintetizirajo bronhogeni sarkom in hipernefromo.

Zdravila

Hiperprolaktinemija je lahko stranski učinek pri uporabi različnih zdravil. Ti vključujejo metildopo, antidepresivi, cimetidina dopaminski antagonisti. Estrogeni (vključno peroralnih kontraceptivih), lahko rezerpina, opiati, sulpirid in verapamil povzroči povišanje ravni prolaktina v krvi in ​​galaktoreja.

Drugi vzroki galaktoreje

Ta bolezen lahko povzroči skodle, poškodbe in bolezni hrbtenjače in perifernih živcev na ravni prsne hrbtenice. Omenjena je možnost razvijanja galaktoreje s preveliko stimulacijo bradavic med spolnim stikom, samopreskušanjem mlečnih žlez, medtem ko nosi tesno spodnje perilo.

Simptomi galaktoreje

Za galaktorejo so značilni mlečno bele izločitve iz bradavic mlečnih žlez z eno ali dvema stranicama, pogosto s pritiskom. Dodelitev lahko preprosto obarva perilo ali pa je precej obilo. Dodatka krvi ali sprememba barve ni značilna za galaktorejo.

Galaktoreja je zelo pogosto povezana z amenorejo (odsotnost menstruacije).

Poleg tega obstajajo simptomi osnovne bolezni, ki je povzročila galaktorejo.

Diagnostika

Izvedite pregled bolnika, palpacijo mlečnih žlez. Ocenjujemo ginekološko zgodovino (menstrualni ciklus, datum zadnje menstruacije, prisotnost amenoreje, neplodnost in tako naprej). Nosečnost je izključena.

Ocenjeno je delovanje jeter in ledvic, da se izključi jetrna ali ledvična odpoved, zlasti pa je predpisan biokemijski test krvi.

Izvede se krvni test za prolaktin in po potrebi ponovite teste.
Pri polovici žensk z galaktorijo je raven prolaktina normalna. To je posledica občasnega, prehodnega zvišanja ravni tega hormona. Zato se priporočajo ponovljeni testi za raven prolaktina.
Tretjina žensk z galaktorijo nimajo menstrualnih nepravilnosti.

V prisotnosti galaktoreje v kombinaciji z odsotnostjo menstruacije v 1/3 primerov je vzrok za to hipofizni adenom. Če se sumi na hipofizno adenoma, se posvetuje z oftalmologom (vidno polje je definirano) in nevrološkega zdravnika. Izvede se radiografija turškega sedla.

Najbolj informativna metoda diagnoze adenoma hipofize je magnetna resonanca (MRI).

Poleg tega se lahko opravi ultrazvok trebuha in medenice (jetra, ledvice, jajčnikov), z določitvijo ravni estrogenov, TSH, ščitnični hormoni.

Zdravljenje

Zdravljenje galaktoreje vključuje predvsem terapijo za osnovno bolezen (npr. Popravek hipotiroidizma). V primeru osteoporoze (zmanjšanje mineralne gostote kosti) je predpisano ustrezno zdravljenje in prehrana.

Če je vzrok galaktoreja adenoma hipofize, zdravljenje običajno začne s tako imenovanimi agonistov dopamina - snovi v isto smer, ki deluje s sintezo dopamina in pritiska prolaktina v hipofizi. Te vključujejo: bromokriptin, pergolid, kabergolin.

Preparati estrogena se predpisujejo v skladu s strogimi indikacijami, ker je njihova uporaba povezana s povečanim tveganjem za nastanek tumorjev.

Če je terapija neučinkovita, se agonisti dopamina podvržejo kirurškemu zdravljenju: odstranitev adenoma hipofize.

Če kljub vsem ukrepom ni učinka zdravljenja, se izvajajo tehtnice radioterapije.

Zdravljenje galaktoreje se izvaja, če ženska načrtuje nosečnost; s hudo osteoporozo; z obilno galaktorijo, ki pacientu povzroča nelagodje. V nekaterih primerih se izvaja samo spremljanje bolnikov, vključno s ponovno določitvijo ravni prolaktina in spremljanjem MRI možganov.

Galaktoreja, kot smo videli, da je "neškodljivo" bolezen, v nekaterih primerih, ker pa se ta pogoj dokaz več hudih kršitev v telesu, zato je potrebno za diagnosticiranje in ugotavljanje hormonskih nepravilnosti v telesu. V tem primeru je zdravljenje bolezen veliko lažje.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Ko se pojavi galaktoreja, je najbolje, da se obrnete na ginekologa-endokrinologa, če takšne priložnosti ni - v endokrinologu. Poleg tega bolnik pregleduje ginekolog, oftalmolog (za določitev vidnih področij), nevrolog. Pri zdravljenju galaktoreje lahko sodeluje kirurg, nevrokirur. Kadar so neplodnost in načrtovanje nosečnosti potrebni, je potrebno specialistično posvetovanje s strokovnjakom.

Zakaj se pojavi galaktoreja, simptom katere bolezni je?

Kaj je galaktoreja? Ta nenormalen izcedek iz tekočine kolostruma žleze bradavico dojke, mleka ali lactescent, katerih vzrok ni nosečnost in dojenje, galaktoreja po traja več kot 5 mesecev po zadnji. Vendar mnogi patološki avtorji menijo, da so iz mlečnih žlez, ki jih odkrijemo ne po 5 mesecih, vendar 3 leta po rojstvu.

Po različnih podatkih se to patološko stanje pojavi pri 1-4% žensk. Poleg tega je galaktoreja v nulliparousu diagnosticirana pri 67-75% bolnikov. To se pojavlja tudi med moškimi, čeprav veliko manj pogosto.

Simptomi patologije

Patološko stanje je lahko enostransko ali dvostransko. Dodelitve so mlečne ali svetlobe mlečne barve, lahko so skromne in obilne, periodične ali trajne, spontane ali se pojavijo samo, ko pritisnete na bradavičke.

Možni, a neobvezni in ne-trajni znaki patologije:

  1. Povečanje prsi in bolečina v njih.
  2. Nasping bradavic.
  3. Neprijetne občutke in bolečine v palpaciji.
  4. Reddening in maceracija kože v bradavici in areoli.
  5. Sledi izločkov na perilu.
  6. Ginekomastija pri moških (ne nujno).

Toda glavni simptomi so izpusti iz bradavic, odvisno od njihove intenzivnosti:

  • Galaktoreja 1 stopinja - med palpacijo kolostruma mlečne žleze ali mleka izlije kapljice.
  • Galaktoreja 2 stopinje - mleko se palpira v obliki curka.
  • Galaktoreja 3. stopnje - mleko teče spontano in nenehno.

Vzroki galaktoreje

To ni diagnoza neodvisne bolezni. Čeprav so nekateri avtorji in obravnavajo kot sindrom galaktoreja, temveč patološko izločanjem mlečnih žlez - to ni niti kompleks bolezenskih simptomov pogojem, ampak le eden od simptomov je ponavadi bolezen.

Po eni strani je lahko odraz patologij dojke same žleze neposredno, zlasti, zgodnjega raka ali fibroadenomatosis. Po drugi strani pa, galaktoreja ne nosečnice in niso povezane s porodom in zdravstvene nege - je dokaz hormonsko neravnovesje v telesu, v katerem, kot pravilo, je prevladujoča visoka vsebnost hormona prolaktina v krvi.

Splošna ideja o prolaktinu

Faktor realizacijo mleko je absolutno ali relativno povečanega krvnega beljakovin hormona prolaktina, ki jo pripravimo predvsem specializirane celice (laktotrofami) od sprednjega režnja hipofize. Glavna biološka vloga prolaktina so rast prsi, ureditev proizvodnje mleka, procese, ki sodelujejo pri zorenja foliklov in ovulaciji, ohranja delovanje lutein telesa, spodbujanje nastajanja novih krvnih žil.

Poleg tega je prolaktin vpleten v regulacijo zaznamkov zarodka organov, strukturo in obseg amnijske tekočine med nosečnostjo, izločanje moških hormonov iz nadledvične žleze in metabolizma, izločanje insulina trebušne slinavke, v večini presnovnih procesov v telesu, pri razvoju pomožnih žlez pri moških in funkcije moda, pri oblikovanju spolne funkcije moških. Hormon deluje tudi učinke na človeško vedenje (starševski reakcij in nagona mater et al.), Delovanje imunskega in drugimi sistemi so bistvenega pomena.

Prolaktin, pri čemer edinstven hormona v telesu predstavlja različnih frakcij in sintetiziramo v velikih količinah, ne samo v hipofize, ampak tudi v drugih možganskih celic in tkiv. Na primer, se proizvaja tudi v mlečnih žlezah, pri fetoplacental kompleksa in drugih. Deluje na mnogih celičnih tipih, ni končna točka delovanja, to je ciljni organ, zato je klasično izločanje hormonsko raven povratne iz hipofize odsoten.

Prolaktina uravnava svoje izločanje v krvni obtok skozi vpliva na hipotalamus, kateri del je zatreti sintezo prolaktina. Hkrati je hipotalamus povezana s hipofizo in drugih žlez nevroendokrinskega sistema. Njegova funkcija in sintezo prolaktina vplivom stresnih stanj in dojenja, insulin, adrenalin in noradrenalin, acetilholin, serotonin, tiroidnih hormonov, opioidov organizma, progesterona, estrogeni in celo jetrnih celic, pri kateri osnovna presnovo hormonov.

Najpomembnejši fiziološki stimulansi izločanja prolaktina so povišane koncentracije v krvi steroidov jajčnikov, večinoma estrogenov. Zaviralni učinek na izločanje imajo noradrenalina, serotonina, opioidi in dopamina, ki se sintetizira v glavnem v možganih in nadledvične skorje.

Torej galaktoreja v večini primerov povzroča prekomerna vsebnost prolaktina v krvi in ​​je najbolj značilna klinična manifestacija sindroma hiperprolaktinemije.

Treba je najti v skoraj 80% bolnikov s povišano ravnijo krvi prolaktina in pogosto povezano z različnimi motnjami menstrualnega ciklusa (anovulacijo amenoreje, in tako naprej. D.), seksualna disfunkcija, neplodnost, splav.

V 56% se galaktoreja razvije istočasno s kršenjem menstrualnih ciklov, 18% - jih prej in 26% - pojavijo šele po kratkem času po pojavu teh motenj.

Pri ženskah, nenormalno izločanje mleka ali kolostruma je pogosto prvi simptom diagnozo bolezni v prihodnosti in, praviloma v kombinaciji z amenoreje, ki se imenuje "sindrom galaktoreja, amenoreja." Trije od njenih sort so opisani tudi v obliki sindromov:

  1. Chiari - Frommel, ki je kombinacija stalne ali razvijajoče se po nosečnosti galaktoreje z amenorejo in atrofijo genitalnih organov.
  2. Argoni (Aumada) - del Castillo, ko galaktoreja-amenoreja z nosečnostjo ni povezana.
  3. Forbes - Albright, razvija v chromophobe adenomom sprednjega režnja hipofize - galaktoreja kombinacijo z amenoreje pri nižjih koncentracijah v krvi gonadotropinov. Sindrom pogosto vključuje tudi hirsutizem in debelost v odsotnosti akromegalije.

Prvi dve sorti sta ponavadi povezana s tumorjem hipofize. V vseh treh različicah galaktoreja mogoče kombinirati ne samo v nasprotju z menstrualnim ciklom, pa tudi drugih simptomov značilnih za hipotalamus-hipofiza patologijo - s spolnimi motnjami, rdečica, debelosti, rast moškega tipa las, pojav aken, view, visoko kršenja arterijski tlak itd.

Vendar pa ni vedno popolne korelacije med prisotnostjo sekrecije mleka iz bradavic in ravni prolaktina v krvi. lahko odsoten v prisotnosti hiperprolaktinemije in amenoreja lahko galaktoreja pri normalnem prolaktina ali galaktoreja - v nekaterih primerih na visoki ravni je ni nenormalno tok mleka, v drugih. Takšno množico kliničnih, verjetno zaradi posebno občutljivost ciljnih tkivih s celičnimi receptorji prolaktin in / ali heterogenost frakcij v krožnem prolaktina v krvi.

V zvezi s tem je treba patološko sproščanje mleka iz mlečnih žlez ovrednotiti samo v povezavi z drugimi kliničnimi podatki in ne more biti merilo pri diagnozi hiperprolaktinemije. Zelo pogosto poskuša ugotoviti vzrok, tudi po temeljitem pregledu, končati zaman, zlasti v ozadju normoprolaktinemije. V takih primerih se takšno patološko stanje šteje za idiopatsko galaktorejo.

Glavni razlogi

Tako je ob upoštevanju vpliva in sodelovanja pri ureditvi dodeljevanja mleka mnogih biološko aktivnih snovi postalo jasno, da obstaja veliko razlogov za povzročitev galaktoreje:

  • benigni tumorji sprednjega režnja hipofize - adenom, somatotropinoma, prolaktinom in sarkoidozo, histiocitozo, metastatskih tumorjev, in druga patološka procesi v hipofizi regiji;
  • patološke formacije, cirkulacijske motnje, vnetni procesi in mehansko premikanje struktur (ciste, tumorja, hematoma) v hipotalamu in limbične tvorbe možganov;
  • posledice vnetnih procesov možganov in hrbtenjače - nevroinfekcija, meningitis, encefalitis, meningoencefalitis;
  • benignih in metastatskih tumorjev ter poškodb hrbtenjače, posledic delovanja na njem in drugih vzrokov, ki povzročijo poškodbo simpatičnih in parasimpatičnih živčnih vlaken;
  • stimulacija prsni živca pri operacijah in kot posledica učinkov travm in opeklin prsnega koša, s bronhogeni pljučnega raka, mastitis, poslabšanje pasavca in virusom herpesa simplex;
  • nodalne oblike mastopatije in raka dojk;
  • motnje ščitnice, predvsem - primarni hipotiroidizem;
  • tumor, ki izloča prolaktin;
  • nadledvične bolezni (Addisonova bolezen in Itenko-Cushingova bolezen, hipernefroma, feminizirajoči karcinom);
  • sindrom policističnih jajčnikov;
  • ektopično izločanje prolaktina pri dihanju trebušne slinavke in chorionepitlioma;
  • kroničnega glomerulonefritisa in hepatitisa, ki je povzročil ledvično, jetrno ali jetrno odpoved ledvic;
  • intenzivno in dolgotrajno ali pogosto mehansko draženje mlečnih žlez pri seksualnem spolu, zdravniški pregledi, pruritus pri alergijskih in dermatoloških boleznih, uporaba senčil;
  • podaljšanim uporaba nekaterih zdravil - peroralni kontraceptivi, narkotičnih analgetikov, antihipertenzivi in ​​antianginoznimi (verapamil, alfametildopo), antidepresivi, pomirjevala, antipsihotiki, antiemetiki (metoklopramid) cimetidina;
  • nenadzorovana in dolgotrajna uporaba infuzij zdravilnih zelišč in njihovih pripravkov - metla lekarne, semena koperja, snopa, janeža, komarčka, koprive in nekaterih drugih;
  • uporaba prepovedanih drog iz skupine opiatov in marihuane;
  • navaja po torakotomiji, histerektomijo, s kroničnimi vnetnimi procesi v žolčnem kanalu in notranjih spolnih organih (kot posledica nevrorefleksne reakcije).

Galaktoreja pri moških se šteje za neugoden simptom, ki se pojavlja s tumorji hipofize, prolaktinomov, bolezni modrikastih modrih (tumorjev) proti ozadju sevalne terapije. Lahko se kombinira z bolečino v prsih, ginekomastijo, mehčanjem testisa, s simptomi hipogonadizma, s kršenjem erektilne funkcije in z zmanjšano spolno željo.

Izolacija mleka pri moških ni nevaren simptom, predvsem v primeru uporabe nekaterih zdravil ali med okrevanjem po daljšem obdobju posta.

Diagnostika

Diagnoza se izvaja skozi vse kliničnih in biokemičnih analiz o, študije hormonske ozadju radiografsko in ultrazvočnimi študij ductography mlečne žleze, notranje organe, magnitorezonanstnoy ali CT možganov in hrbtenjače, in številnih drugih študij, kot tudi pomoč terapevta, endokrinolog, kirurg, onkolog, nevrokirurg itd.

Zdravljenje

Terapija tega patološkega stanja je odvisna od ugotovljenega vzroka. Zdravljenje je lahko kirurško (v prisotnosti tumorja) ali konzervativno, katerega namen je odpraviti hormonsko ozadje. Kadar zdravila vplivajo na razvoj galaktoreje, jih je treba odpraviti (če je mogoče) ali nadomestiti zdravila s podobnim mehanizmom delovanja, vendar z drugo kemično sestavo.

Če so vzrok kršitve nekateri mehanski dejavniki, dermatološke bolezni, okužbe, bolezni notranjih organov, jih je treba odpraviti in izvajati ustrezno terapijo.

Zdravljenje idiopatske oblike galaktoreje v prisotnosti povečane vsebnosti prolaktina se doseže z imenovanjem agonistov dopaminskih receptorjev. Te vključujejo: bromokriptin, parlodel, levodopa.

Dopaminergični učinek ima tudi nehormonski pripravekklodinon, pridobljen na osnovi ekstrakta zdravilne rastline viteksa ali palice. Mehanizem njenega delovanja je spodbuditi D2 - dopaminskih receptorjev hipofiznih laktotrofnih celic, kar vodi do zmanjšanja povišanega krvnega nivoja prolaktina in izločanja funkcionalne hiperprolaktinemije.

Poleg tega zdravilo normalizira raven spolnih hormonov, zaradi česar se spremeni menstruacijski ciklus, zmanjša pojav mastalgije in mastodinije, predmenstrualni sindrom itd.

Tradicionalna medicina

Zdravljenje z ljudskimi zdravili zajema zdravilne rastline, ki vsebujejo fitohormone, ki pomagajo zmanjšati raven prolaktina v krvi. Te vključujejo infuzije za zaužitje trave vinca in žajbelj ter infuzijo cvetov jasmina za zunanjo uporabo. Sok iz Geraniumovih stebrov Roberta se uporablja zunaj v obliki oblog, zato je za zaužitje priporočena infuzija njegovih listov ali korenine. Učinkovita je "učinkovita" francoska tinktura semen ali svežih listov nasturtiuma s periwinkleom in koprive.

Moški se lahko uporablja oralno dva meseca, koren rastline "Adams koren", infundiramo v razredčeno vodno alkohola ali vodka, kot tudi brnenje žele (brnenje homogenata) čistega 3 gramov dvakrat dnevno, ali v obliki tinkture (velja za manj učinkovite, v primerjavi s čistim izdelkom). Trutnev Homogeno spodbuja vsebnost testosterona in nižje - prolaktina.

Poleg tega je v ljudski medicini z galaktorejo priporočila infuzije in odtoke zbirk zdravilnih rastlin za oralno uporabo, na primer:

  • oreh črna (listi), melise, gerbil trave in Geranium listi Robert;
  • trava meta, žajbelj, bosiljak in vinča ter koren peteršilja;
  • zelišča iz timijanov, rož maternice in rančev z listi mete in korenine kislosti.

Uporaba kakršnihkoli sredstev in pripravkov iz tradicionalne medicine je možna le ob posvetovanju s specialistom za zdravljenje.

Galaktoreja: simptomi in zdravljenje

Galaktoreja - glavni simptomi:

  • Glavobol
  • Srčne palpitacije
  • Kršitev menstrualnega cikla
  • Suha vagina
  • Zmanjšan libido
  • Zmanjšana vizija
  • Zmanjšana moč
  • Povečanje telesne mase
  • Izguba teže
  • Redundantnost rasti las na telesu
  • Izpust kolostruma iz mlečnih žlez
  • Motnje erekcije
  • Črne pike na koži
  • Pojav aken
  • Povečanje prsi po tipu ženske
  • Vnetje lojnic

Galaktoreja - bolezen, ki se razvije, ko se ravni krvnega tlaka prolaktinskega hormona povečajo, proti kateremu se iz bradavic odvaja mleko ali kolostrum. V večini primerov se ta pojav pojavlja pri ženskah, vendar to ne pomeni, da se moški in otroci ne morejo pritoževati glede simptomov bolezni.

Ta motnja se ne šteje za samostojno bolezen, ker se razvija zaradi patoloških procesov v človeškem telesu. Najpogostejši vzroki galaktoreje so endokrine bolezni, onkologija in prekomerna stimulacija bradavic.

Simptomi tega stanja so izraziti in specifični. Glavni znak - mlečni izvlečki, ki niso povezani z rojenjem in imajo rumenkasto ali zelenkasto nianso. Klinična slika je povečanje volumna mlečnih žlez, glavobolov in kršitev spolne funkcije.

Diagnoza galaktoreje temelji na podatkih temeljitega fizičnega pregleda in rezultatih številnih instrumentalnih pregledov. Morda bo treba posvetovati s strokovnjaki iz različnih področij medicine.

Načini zdravljenja galaktoreje so povsem konzervativni, kar pomeni, da zdravljenje temelji na jemanju zdravil in odpravljanju osnovne bolezni.

V mednarodni klasifikaciji bolezni desetega pregleda je galaktoreja, ki ni povezana z porodom, lastna šifra. Koda za ICD-10 bo N64.3. Vendar pa je patologija, ki je povezana z videzom otroka, označena z O92.6.

Etologija

Glavni neugoden pogoj, ki vpliva na razvoj takšne bolezni, je povečanje ravni prolaktina v serumu, ki se imenuje hiperprolaktinemija. Viri okvarjene sinteze tega hormona so lahko številna.

Vzroki galaktoreje so naslednji:

  • nastanek malignih ali benignih tumorjev hipofize;
  • Nenadzorovano zdravil, zlasti hormonskih sredstev, pomirjeval, sedativi, narkotičnih analgetikov skupine antidepresivov ( "eglonil"), zdravil, namenjenih normalizaciji tonusa krvi;
  • potek onkološkega procesa v hipotalamu ali limbične tvorbe možganov;
  • hipotiroidizem ščitnice;
  • patologija nadledvičnih žlez;
  • lezije jeter, ki povzročajo kronično obliko odpovedi jeter;
  • širok spekter poškodb, opeklin in kirurških posegov, zaradi katerih so bila poškodovana občutljiva vlakna simpatičnih in parasimpatičnih živcev;
  • kakršne koli vrste neoplazma z lokalizacijo v hrbtenjači;
  • prekomerno stimulacijo dud - lahko pride med spolnim odnosom, pogosto dojke palpacijo, proti alergijskih reakcij ali skodle, med nošenjem pravilno izbrane velikosti perilo;
  • operacije, ki se izvajajo na prevodnih poteh hrbtenjače;
  • bronhogenski karcinom;
  • acromegaly;
  • Addisonova bolezen;
  • odpoved ledvic;
  • ciroza jeter;
  • Itenko-Cushingova bolezen;
  • poraba zdravil ali infuzij, ki temeljijo na rastlinah, kot so komarček, janež, trst, koprive in trnek.

Ženske imajo več specifičnih dejavnikov, ki prediskujejo razvoj galaktoreje:

  • sindrom policističnih jajčnikov - obstaja sindrom amenoreje galaktoreje (poleg izločkov mleka je dolgotrajna odsotnost menstruacije);
  • drsenje mehurja;
  • horiokarcinom;
  • mastitis.

Laktacijska galaktoreja bo normalno veljala šele 5 mesecev od trenutka prenehanja dojenja. Če je dodelitev mleka več kot pol leta, je lahko znak ene od zgornjih bolezni.

Kar se tiče nastanka izločkov mleka pri novorojenčkih, se to šteje za precej naravni proces, ki je povezan s preostalim vplivom starševskih hormonov. Treba je omeniti, da je taka anomalija samostojna.

Omeniti velja, da v približno polovici primerov ni mogoče ugotoviti vzrokov za nastanek patologije, kar kaže na njegovo idiopatsko naravo.

Razvrstitev

Prevalenca bolezni je:

Obstaja več stopenj resnosti toka galaktoreje:

  • svetloba - izločanje specifične skrivnosti v obliki kapljic se opazuje le, če se na območje, ki obdaja bradavico, pritisne;
  • srednje težka - izpušča mlečno tekočino;
  • težko - značilno je spontano praznjenje tekočine iz bradavic.

Glede na etiološki dejavnik se zgodi galaktoreja:

  • laktacijski;
  • niso povezani z otroškim rojstvom;
  • Fiziološki - če se pojavijo značilni simptomi med obremenitvijo otroka.

Simptomatologija

Glavna klinična manifestacija je dodelitev kolostruma ali mleka, ki ima lahko stalno ali občasno naravo. Pri nekaterih bolnikih lahko nosni izcedek pridobi rumenkasto ali zelenkasto vezavo. Treba je upoštevati, da v izločeni tekočini ne sme biti nobenih primesi krvi.

Simptomi galaktoreje so lahko skupni vsem pacientom ali značilnosti članov določenega spola. Prva kategorija zunanjih manifestacij predstavlja:

  • glavobol;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • nastajanje črnih pik ali aken;
  • povišan srčni utrip;
  • zmanjšanje ali povečanje telesne mase;
  • vnetna lezija žlez lojnice;
  • zmanjšana spolna želja.

Pri ženskah poleg zgoraj navedenih manifestov so:

  • kršitev menstrualnega cikla;
  • suhost vagine;
  • povečajte količino las na zgornjih in spodnjih okončinah, obrazu in prsnem košu.

Galaktoreja pri moških se lahko izrazi s takšnimi simptomi:

  • nezadostnost spolnih hormonov;
  • zmanjšana učinkovitost;
  • povečanje volumna mlečnih žlez - ta pogoj se imenuje ginekomastija;
  • kršitev erekcije.

Pri novorojenčkih se takšna motnja pojavi brez simptomov.

Diagnostika

Zaradi prisotnosti specifičnih kliničnih znakov z vzpostavitvijo pravilne diagnoze pogosto ni težav. Kompleks diagnostičnih ukrepov je namenjen ugotavljanju vzroka galaktoreje.

Sestavni deli prve faze diagnostičnega procesa:

  • študija medicinske anamneze - pogosto je sindrom galaktoreje sekundarni;
  • zbiranje in analiza življenjske zgodovine - najpomembnejši podatki v zvezi z vnosom zdravil, vključno z zdravilom Eglonila, ker je prevelik odmerek zdravila eden od dejavnikov tveganja;
  • palpacija desne in leve mlečne žleze;
  • pritisk na bradavičke - namestiti, s katero intenzivnostjo je dodeljeno mleko ali kolostrum;
  • preskus nosečnosti - samo za ženske;
  • ocena stanja kože;
  • natančno zaslišanje bolnika - za določitev resnosti simptomov.

Laboratorijske raziskave vključujejo:

  • splošna klinična analiza krvi;
  • hormonski testi - galaktoreja z normalnim prolaktinom se opazi samo v fiziološki obliki motnje in pri novorojenčkih;
  • biokemija krvi.

Instrumentalni postopki predstavljajo naslednji seznam:

  • CT in MRI lobanje;
  • Rentgenski prsni koš;
  • mamografija;
  • ultrasonografija mlečnih žlez in medeničnih organov;
  • biopsija - je prikazana samo, če pride do zbijanja med palpacijo problema.

Poleg terapevta mora bolnik pregledati tudi endokrinolog, mamolog in ginekolog (če so znaki sindroma amenoreje galaktoreje opaženi pri ženskah).

Zdravljenje

Glavno načelo terapije je odprava glavnega dejavnika pojavljanja bolezni (hiperprolaktinemija). Zdravljenje galaktoreje bo naslednje:

  • jemanje zdravil za zmanjšanje proizvodnje prolaktina s strani hipofize;
  • uporaba hormonskih snovi, ki lahko normalizirajo vsebnost spolnih hormonov;
  • nevtralizacija osnovne bolezni.

Kirurška intervencija je indicirana v primerih, ko je bila med instrumentalno diagnozo odkrita nova tvorba v organih endokrinega sistema. Izvedite bodisi odprti kirurški poseg ali izvedite radioterapijo.

Operaciji se lahko zatečejo na nemogoče ali neučinkovito uporabo drog. V takih primerih se odstranijo kanali mlečne žleze.

Profilaksa in napoved

Za preprečevanje galaktoreje do danes niso bili sprejeti nobeni posebni ukrepi.

Vendar pa je mogoče zmanjšati verjetnost razvoja anomalije s temi priporočili:

  • zavrnitev prekomerne stimulacije bradavic;
  • nosijo ženske modrde v velikosti, izdelane iz naravnih tkanin;
  • zgodnje odkrivanje in popolno odpravo bolezni, ki povzročajo galaktorejo;
  • jemanje zdravil, zlasti "Eglonila", strogo po predpisih zdravnika, ki se zdravi;
  • reden prehod s celovitim preventivnim pregledom v zdravstveni ustanovi.

Sama galaktoreja ne predstavlja nevarnosti za življenje, lahko pa bistveno zmanjša njegovo kakovost. Za nastanek takšne anomalije se ne moti, lahko pa povzroči spontan splav nosečnosti ali ženske neplodnosti.

Poleg tega bolniki ne smejo pozabiti, da lahko vsaka osnovna bolezen, ki povzroči galaktorejo, povzroči lastne zaplete in posledice.

Če mislite, da imate Galaktoreja in simptome, značilne za to bolezen, lahko zdravniki pomagajo: terapevt, mamolog, ginekolog.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

V našem telesu je veliko hormonov, ki igrajo pomembno vlogo. In vsi so proizvedeni v določeni količini, kar zagotavlja stabilno delovanje vseh organov in sistemov. Ampak, če se bo količina teh ali drugih hormonov spremenila v smeri povečanja ali zmanjšanja, nastane hormonsko neravnovesje. Tako je vprašanje, kakšno hormonsko odpoved, lahko odgovorite v enem stavku - to je kršitev razmerja različnih hormonov v našem telesu.

Adenalni nadledvični adenom je najpogostejša neoplazma tega organa. Ima benigni značaj, vključuje žlezasto tkivo. Pri moških se bolezen diagnosticira 3-krat manj kot pri ženskah. Glavna skupina tveganja je ljudje, stari od 30 do 60 let.

Premenopavza je posebno obdobje v življenju ženske, katere izraz za vsakega ženskega predstavnika je individualen. To je neke vrste vrzel med oslabljenim in mehkim menstrualnim ciklusom ter zadnjim menstruacijskim obdobjem, ki je povezano z menopavzo.

Prolaktinoma je benigni tumor hipofize, ki je lokaliziran na prednjem delu in povzroča nastanek velike količine prolaktinskega hormona. Ta hormon je odgovoren za popoldne mleko. Proizvaja se tudi v manjših količinah pri moških. Skupaj z drugimi hormoni je prolaktin odgovoren za razmnoževanje in spolne funkcije. Zato sodeluje pri razvoju testosterona in zagotavlja aktivnost spermijev, sintetizira estrogen in spodbuja ovulacijo.

Mikroadenoma hipofize - benigna tvorba, ki ne presega 10 mm, se simptomatično ne kaže. Omejitve glede starosti in spola, vendar takega patološkega procesa nima, glede na statistiko, najpogosteje pri ženskah v rodni dobi. Zdravniki kažejo, da je to morda posledica spremembe v hormonskem ozadju med porodom.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.

Galaktoreja

Galaktoreja - proces ločevanja od ene ali dveh mlečnih žlezov kolostruma, mleka ali mlečne tekočine.

V nosečnosti in dojenju je galaktoreja naravno stanje. Če ima ženska sindrom galaktoreze iz nosečnosti ali se po prekinitvi dojenja nadaljuje še šest mesecev ali več, je to patologija. V sindromu galaktoreje je značilno, da se mleko ali kolostrum izloča z dotikom ali stimulacijo dojke. Zdi se, da se tekočina sprosti brez očitnega razloga. Količina izločanja je lahko bogata in ne.

To se zgodi, da se galaktoreja pojavi pri moških, toda pri ženskah je ta patologija veliko bolj pogosta.

Glavni vzroki galaktoreje

Dojenje v telesu nadzira interakcija določenih hormonov, katerih nastajanje se pojavlja v hipofizi in hipotalamusu. Zaradi kršitve procesov njihove proizvodnje se ta patologija razvije. Najpogostejši vzroki galaktoreje so:

  • prisotnost tumorja v anteriornem hipofizi (prolaktinoma, somatotropinoma);
  • motnje regulativnih vplivov hipotalamusa na hipofize;
  • motnje ščitnice (hipo- ali hipertiroidizem);
  • kršitev optimalnega razmerja ravni hormonov v telesu;
  • nosečnost in obdobje dojenja;
  • jetrna ali ledvična insuficienca;
  • patologija nadledvičnih žlez (tumorji, ki proizvajajo estrogen, hipokortizem);
  • prevečkrat pogosto preverjanje dojk za tumorje (vsak dan ali večkrat na dan);
  • uporaba določenih zdravil, ki razvijejo hormonsko neravnovesje;
  • patologija jajčnikov (policistoza, itd.);
  • mastitis;
  • aktivacija patološkega refleksa (mehanska ali sesalna stimulacija mlečnih žlez);
  • uporaba drog (opiatov, marihuane);
  • nelagodno in preveč tesno obleko;
  • fitoterapija z agensi, ki vplivajo na hormonsko ozadje telesa (komarček, janež, kopriva).

Če natančen vzrok galaktoreje ni ugotovljen, potem se imenuje idiopatičen.

Simptomi galaktoreje

Glavni simptom galaktoreje je motnja menstrualnega ciklusa. V tem primeru je popolna odsotnost mesečnega ali pa je njihova prisotnost zelo skromna in nepravilna. Sindrom galaktoreje se lahko pojavi tudi brez motenj menstruacije. V tem primeru pacient ne čuti nobenih sprememb v telesu.

Motnje menstrualnega cikla običajno spremljajo pojav naslednjih simptomov galaktoreje: resnost in otekanje mlečnih žlez, glavobol, dolgotrajna bolečina v prsih. Morda se je povečala rast las na prsih, slabost vida. Eden od simptomov galaktoreje je akne. Morda zmanjšanje libida. Zaradi bogatega izločanja izločanja je mogoče razviti ekcem in maceracijo kože.

Barva izločkov v galaktoreji je zelo pomembna. Torej, mlečno bela barva izločkov, ki dokazuje prisotnost kazeina in laktoze, kaže, da se normalno materino mleko dodeli iz prsi. Če pa je barva izpusta rjava ali zelenkasta in v svoji sestavi ni podobna materinem mleku, lahko to kaže na endokrinopatijo. Rdeče-krvavi izločki kažejo prisotnost malignih tumorjev v mlečni žlezi.

Diagnoza galaktoreje

Zdravljenje galaktoreje mora biti usmerjeno k odpravi vzroka. Ker so razlogi lahko zelo različni, je za diagnosticiranje bolezni pogosto potrebno veliko raziskav.

Začnite diagnozo s splošnim pregledom pacienta in raziskavo. Ti podatki lahko pomagajo pri določanju vzroka galaktoreje.

Če se sumi na hipofizno tumorje, se pacient posreduje za posvetovanje z očistkom in je predpisana računalniška tomografija ali se fotografira z magnetno resonanco. Da bi ugotovili tudi vzrok galaktoreje, je treba raziskati raven hormonov v krvi, zlasti prolaktina.

Popoln pregled vključuje ultrazvok jeter, jajčnikov, ledvic, mlečnih žlez in glavnih območij bezgavk. Če vzroka ni mogoče razjasniti, je mogoče dodeliti dodatne vrste raziskav.

Zdravljenje galaktoreje

Najprej, pri zdravljenju galaktoreje je treba odpraviti vzrok, ki je povzročil patologijo. To bo dejansko pripomoglo k zmanjšanju in celo popolni odpravi simptomov bolezni. Če vzrok galaktoreje ni jasen, se predpisujejo zdravila, ki znižujejo raven hormona prolaktina v krvi. Običajno za idiopatsko galaktorijo blage droge niso predpisane, vendar je priporočljivo, da ženska povije svoje prsi z zavojem.

Če je vzrok tumor, ne panirajte takoj. Običajno so ti tumorji redko maligni in se običajno dobro odzovejo na zdravljenje. Odvisno od primera se lahko predpiše zdravilo ali kirurško zdravljenje.

Zdi se, da zdravljenje galaktoreje ni potrebno, saj je naklon do samozdravljenja. Za določen čas se je treba izogibati stimulaciji mlečnih žlez.

YouTube video na temo članka:

Informacije so posplošene in so na voljo samo v informativne namene. Pri prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Galaktoreja mlečnih žlez

Galaktoreja je patološko stanje, v katerem se po prsih pojavlja mlečna tekočina. Nima nič opraviti s časom pologa in laktacije.

Diagnoza pri 4% žensk. 33% jih je že rodilo. Tako nizko stopnjo patologije lahko povzroči nizka stopnja neugodja in kratkotrajnost. Zato bolniki nimajo časa za uporabo.

Oblike galaktoreje

Odvisno od števila in števila strank, vključenih v patološki proces, se razlikujejo:

  • enostranski / dvostranski;
  • desno / levo.

Obstaja razvrstitev glede na stopnjo, do katere teče mleko podobna tekočina:

  1. I stopnja - če pritisnete na bradavico, se sprosti nekaj kapljic;
  2. II stopnja - s pritiskom skrivnost oddaja tok;
  3. III stopnja - samoprazni tekočina brez fizične pomoči.

Vzroki galaktoreje

Galaktoreja se ne šteje za samostojno bolezen, ampak simptom bolezni. Te vključujejo:

  • poškodba strukture jeter, kar vodi do akutne odpovedi ledvic;
  • nadledvične bolezni, ki jo spremlja hipersekrecijo kortizola;
  • policistični jajčnik;
  • nastanek prolaktinoma in somatotropinoma - benignih tumorjev hipofize;
  • pojav tumorjev v hipotalamusu;
  • izobraževanje v limbičnem sistemu možganov;
  • tumorji vzdolž hrbtnih živcev;
  • rak pljuč pri tkivih bronhijev;
  • mastitis - vnetje prsi;
  • alergijske bolezni, ki jih spremlja pruritus;
  • Bolezni ščitnice - hipotiroidizem in hipertiroidizem.

Lahko se zgodi tudi pod naslednjimi pogoji:

  • uporaba hormonskih zdravil: steroid, peroralni kontraceptivi;
  • uporaba antidepresivov, pomirjeval, sedativov, zdravil za zniževanje krvnega tlaka;
  • pogosto dodajanje janeža, snopa, koprive, komarčka, čebule, kopra - rastline imajo laktogeni učinek;
  • poškodba občutljivih vlaken parasimpatičnih in simpatičnih živcev, možna po telesni travmi, opeklina;
  • negativni vpliv stresnih situacij;
  • preveč močna fizična stimulacija zaradi neudobnega zaprtega modrčka, pogoste palpacije mlečnih žlez, s spolnim stikom.

Kot pri vsaki bolezni, če vzroka ni mogoče ugotoviti, se galaktoreja imenuje idiopatska.

Dojenčki imajo tudi galaktorejo v prvih dneh po rojstvu. To je posledica visoke ravni prolaktina pri materi v zadnjih obdobjih nosečnosti. V tem primeru hitro izgine.

Simptomi galaktoreje

Glavna značilnost galaktoreje je sproščanje mlečne tekočine iz prsi. Njegov videz spominja na mleko, vendar ima lahko nekoliko drugačen videz. Na primer, bolj pregleden, manj gost. Sestava vključuje vodo, maščobno emulzijo in druge dodatne sestavine, ki lahko spremenijo konsistenco.

Bodite pozorni! Če izpuščanje s krvjo ali gnojem - to kaže na resnejšo patologijo.

Večina bolnikov se pritožuje na razvoj patološkega procesa na obeh straneh. Na obleki so pike, ali pa je ženska videla, kako teče skrivnost. Lahko pride do razdraženosti kože v bližini območja bradavičke.

Če obstaja resen vzrok, obstajajo dodatni simptomi anksioznosti. Menstruacijski cikel je pokvarjen. In če je to odstopanje od normalne zveze s povečanjem galaktoreje, to kaže na hormonsko disfunkcijo produkcije prolaktina. Možen je hkraten razvoj amenoreje in galaktoreje. Če je raven prolaktina normalna, potem patološka izločitev iz prsi ne bo imela dodatnih znakov.

Galaktoreja pogosto nima drugih motenj s strani telesa. Ampak diagnostični znaki bodo iz tistih sistemov organov, katerih bolezen je postala vzrok. Na primer, sočasni glavoboli, težave z vidom.

Zapleti in posledice

Pravočasen dostop do strokovnjakov zagotavlja, da ni posledic za galaktorejo. Če tega ne storite, lahko onemogočite. Zapleti so povezani s tistimi boleznimi, ki so povzročile uhajanje tekočine:

  • Pri boleznih ščitnične žleze je možna hipotiroidna koma - oseba izgubi zavest, padec krvnega tlaka. Organi (možgani, pljuča, srce) nabreknejo, ko tekočina zbira v votlinah.
  • Za formacije v regiji hipofize so značilne krvavitve v možganih, izguba vida, popolna ali delna. Možno je ustaviti pretok krvi v možgansko tkivo - obstaja možganska kap.
  • Pri ugotavljanju diagnoze pljučnega raka so lahko komplikacije metastaze - širjenje patoloških celic najprej na najbližje organe, nato pa oddaljene, s pomočjo krvnega in limfnega pretoka. Tudi smrtonosni izid je možen, če je bila zadnja stopnja in nobeno zdravljenje ni bilo izvedeno.
  • Neplodnost.
  • Mastitis.

Diagnoza galaktoreje

Diagnoza katere koli bolezni se začne z zbiranjem anamneze - informacije, ki se nanašajo na nastajajočo patologijo. Z galaktorjem obstaja veliko takih splošnih in specifičnih vprašanj:

  1. Kateri dejavniki so povzročili nastanek galaktoreje? Včasih je lahko zaradi umetnega prenehanja nosečnosti. V tem primeru ne ravnajte takoj po patološkem stanju, ker je to posledica.
  2. Kako dolgo traja kršitev? Skrivnost teče spontano ali potrebuje pritisk v bradavici? Količina tekočine in pogostnost izločanja sta se sčasoma povečala?
  3. Ali obstajajo nepravilnosti v menstrualnem ciklusu, neplodnost? S pozitivnim odzivom pacienta lahko razmišljate o kršitvi hormonskega ozadja, da bi nato izvedli bolj natančno diagnozo.
  4. Ali obstaja ledvična, nadledvična, jetrna insuficienca? Kakšne bolezni endokrinih?
  5. Ob hudi glavobolu. To bo pomagalo sumiti tumor v hipofizi ali hipotalamusu.

Nato zdravnik nadaljuje z palpacijo prsi. Preveri, kako tekočina izteče, ko pritisnete na območje bradavice. Potem pregleda obe celotni prsni koš s krožnimi gibi na obeh straneh, tudi če je galaktoreja enostranska. Opozoriti je treba na prisotnost tjulnjev. Če bolnik pove, da so povezani z menstruacijo, potem lahko razmišljate o mastopatiji.

Pogosto je galaktoreja povezana s povečano količino prolaktina. Približno 70% žensk z zvišanim indeksom tega hormona ima izpuščaj mlečne tekočine. Za laboratorijsko študijo vzemite kri približno 7-dnevni cikel.

Morate biti previdni, saj lahko količina prolaktina niha glede na čas in dan, prisotnost stresa. Zato je vredno jemati kri večkrat v 1-3 dneh, zjutraj in zvečer, tako da je ženska v miru. Hormoni, ki prav tako preverijo, vključujejo spol in ščitnico.

Za izključitev ali potrditev nastanka galaktoreje se bolnik pošlje v pregled drugim strokovnjakom:

Izvedite instrumentalni pregled:

  • mamografijo in ultrazvočno diagnozo (ultrazvokom) prsi - preverite, ali so kanali povečani zaradi prisotnosti mastopatije;
  • računalniška tomografija (CT) - diagnoza tumorja;
  • Ultrazvok jajčnikov za odkrivanje policistoze kot pogostega dejavnika pri pojavu galaktoreje;
  • slikanje z magnetno resonanco, rentgenski rentgen za diagnozo hipofize in hipotalamične tumorje.

Dodatna metoda vključuje preskus nosečnosti, da izklopite ta vzrok.

Zdravljenje galaktoreje

Zdravljenje galaktoreje se začne šele po pregledu in določitvi vzroka za nastanek. Ker zdravljenje pogosto pomeni izključitev bolezni, ki je osnova. Po tem prehajajo simptomi galaktoreje.

Če gre za krvavitev v endokrinološkem sistemu, se hormoni popravijo. Na primer, pri patologiji ščitnice uporabljamo: jodomarin, kalijev jodid. Če ženska nima dovolj estrogena, predpišejo: Antotevin, Rigevidon, Triziston.

Pri jemanju drog s patološkim učinkom morate prilagoditi odmerek ali preiti na bolj nežne analoge. V prisotnosti tumorja se izvaja kirurgija, kemoterapija in radioterapija. Metode in njihovo trajanje se izberejo glede na velikost in stopnjo razvoja izobraževanja.

Zdravila neposredno za zdravljenje patološkega izpusta tekočine temeljijo na bromokriptinu (npr. Parlodelu). Poleg zaustavitve galaktoreje zdravilo poveča nivo estrogena, normalizira menstrualni ciklus.

Če ima bolnik majhen tumor in se ni odločil, da ga odstranite, je zgoraj opisana komponenta v pripravkih dovoljena. Tako kot peroralni kontraceptivi. Ker povečana raven estrogena ne vpliva na rast tumorja. Vendar morate preveriti s CT-diagnostiko, obseg izobraževanja se zaradi nekaterih drugih razlogov ne poveča.

Zdravljenje galaktoreje pri nosečnicah

Med nosečnostjo se žensko telo ponovno zgradi, da se prilagodi novemu stanju. Eden glavnih hormonov, katerih količina je mogoče spremeniti - je prolaktin in oksitocin. Zato je mogoče mleko sprostiti prej.

Zdravljenje galaktoreje se ne izvaja. Ob njegovem stanju je treba obvestiti zdravnika, ki ima žensko, da ima nadzor. Ker se domneva, da je po dobavi izoliran proces normaliziran.

Če se stanje nosečnice poslabša, se izvedejo dodatne preskusne metode. V tem primeru ne ocenite ravni prolaktina, ker je pri takih ženskah vedno višja in ne bo informativni indikator.

Galaktoreja pri moških

Tudi skrivnost iz bradavice pri moških je možna, vendar je zelo redek primer. Razlog je lahko:

  • prisotnost tumorja v hipofizi;
  • pomanjkanje testosterona.
  • otekanje mlečnih žlez - ginekomastija;
  • kožne bolezni, zlasti akne;
  • glavobol;
  • zmanjšana spolna želja.

Posebna pozornost pri diagnostiki je namenjena določanju ravni moških spolnih hormonov. Tudi CT in MRI možganov.

Ko se raven testosterona znižuje, se zdravili uporabljajo pri zdravljenju, ki tvori za njegovo pomanjkljivost: Andriol, Nebido. In zdravila, ki spodbujajo njegovo proizvodnjo: Arimatest, Parity, Vitriks.

Profilaksa in napoved

Če se oseba ob prvih sumih galaktoreje pravočasno obrne na zdravnika, bo zagotovila učinkovito zdravljenje in popolno okrevanje. Zaradi raka je vredno ogledati stopnjo razvoja in lokacijo izobraževanja, da bi lahko napovedali. Toda strokovnjaki se bodo vedno trudili, da bi zdravljenje uspešno.

Preventivni ukrepi vključujejo:

  1. Neodvisno preverite prsni koš za prisotnost pečatov vsak mesec. Stoji pred ogledalom in leži na njegovi strani. Tudi če se zdi, da je vse v redu, morate vsaj enkrat na leto opraviti strokovni izpit pri mamologu.
  2. Nosite modrček, ki ne stisne mlečnih žlez. To velja tako za vsakdanje kot za šport. Da bi dali prednost naravnim tkaninam.
  3. Da bi ublažili stik s spodnjim perilom, lahko uporabite dojke, ki jih nosijo mati za nego.
  4. Sistematično obiščite ginekologa.
  5. Ne zlorabljajte zelišč, ki imajo estrogeni in laktogeni učinek.
  6. Vodi zdrav način življenja.

Za vse hormonske nepravilnosti se takoj obrnite na specialista. Ne pozabite skrbeti za zdravje ledvic in jeter - ne pretiravajte, ne zlorabljajte alkohola in tablet. Nehajte kaditi, da ne povzročite raka pljuč. Izogibajte se poškodbam možganov.

Če ne bomo zanemarili preprostih metod preprečevanja, bo to zagotovilo izogibanje patološkemu izločanju mlečne sekrecije.