Kaj je Eustachian tube: funkcije in namen

V medicinski literaturi je evstahijska cev opisana kot kanal, ki povezuje nožnično votlino z območjem bobna. Njeno ime je bilo dano v čast italijanskemu, ki ga je prvič opisal leta 1564. Njegova dolžina je približno 35 mm, premer pa ne presega 2 mm. Kljub majhnosti, so funkcije in pomen slušne slušalke res super.

Med vsakim obiskom zdravnika ENT je mogoče slišati o potrebi po operativni terapiji kakršnih koli patoloških sprememb v ušesih. Če se to ne naredi, potem virusno sredstvo z uporabo podolgovatega organa še naprej širi negativni vpliv.

Značilne funkcije organa

Grlo in celoten organizem pade pod vpliv. Zato se pri kakršni koli virusni ali kužni patologi zdravnik vedno skuša izogniti nadaljnjemu širjenju bolezni. To je mogoče storiti tako, da upoštevamo glavne funkcije, ki jih izvaja slušni aparat:

  1. Prezračevanje - tvorjenje uravnoteženega tlaka na obeh straneh membrane. Celo majhna sprememba lahko negativno vpliva na ostrino sluha. Pri zdravi osebi se postopek samodejno regulira s premikanjem zračnih tokov iz timpanona v nazofarinks.
  2. Odvodnjavanje - v osebi brez patologij slušno cev odstrani prekomerno nakopičeno edematozno tekočino.
  3. Zaščitni je najpomembnejši od vseh funkcionalnih dolžnosti telesa, ki stoji pred človekom. V življenju Eustahija cev oddaja sluz, ki ima baktericidne lastnosti. Imunoglobulin, ki ga vsebuje, deluje kot naravna ovira za okužbe ali viruse. V primeru slabitve telesa pod vplivom zunanjih ali notranjih dejavnikov se proizvodnja zaščitne sluzi zmanjša.

Vse to kaže na pomembnost telesa za polno življenje posameznika. V zvezi s tem se preučuje tudi med preventivnim obiskom zdravnika. Za to se uporablja poseben postopek - salpingoskopija. Neboleč pregled omogoča zdravniku, da se prepriča, da v strukturi slušne cevi ni patoloških sprememb.

Če je bolniku diagnosticirana z ENT patologijo nalezljive narave, je timpanomanometrija obvezna - merjenje tlaka v timpanelski membrani. Preprost postopek bo pokazal, ali je slušni aparat podvržen patološkim spremembam. Na podlagi materiala, zbranega v diagnozi, se odloča o potrebi po terapevtskem poteku.

Eustahijeva cev, ki je občutljiva na različne povzročitelje virusnih učinkovin, zahteva takojšnje zdravljenje, če obstajajo žari vnetja. Vsaka zamuda bo bolezen dala priložnost, da se širi naprej, kar povzroči patologijo žrela, ušes, nosu in pljuč. Širjenje bolezni je odvisno od sposobnosti imunskega sistema, da se upira.

Posvetujte se z zdravnikom

Odvisno od patologije slušne slušalke se razlikujejo različne vrste motenj. Odpre seznam tubo-otitisa, za katerega je značilno vnetje same cevi in ​​timpanona. Vzrok je treba iskati pri nepravilnem delovanju v drenažni funkciji, kar vodi do kopičenja gnoja v srednjem ušesu. Katalizator procesa je nazofarinks, od koder patogen vstopi v slušno cev.

Na drugem mestu v pogostnosti pojavljanja so patologije, ki jih povzroča poškodba tega organa. V večini primerov se to zgodi kot posledica vpliva tujih organov pri nabiranju ušes ali odrezovanju drobnega dela bougieja - orodja za raziskave. Lahko ga izvlečemo z enostavnim posredovanjem v medicinskem uradu. Kronične bolezni, ki povzročajo atrofijo, so velika nevarnost. V tem primeru evstahijska cev izgubi potreben mišični tonus.

Postopna atrofija številnih obstoječih tkiv povzroči stalni hrup v ušesih, vendar se ostrina sluha ne zmanjša.

Večina te patologije pacientu ne prinaša neprijetnih občutkov, kar pojasnjuje zavrnitev obiska zdravnika. Možno je, da odkrijete vrzeli, če je slušni aparat podvržen preventivnemu pregledu.

Ob prisotnosti oslabljene imunosti ali dolgotrajne odsotnosti zdravstvene oskrbe je pod vplivom polkanalnega kanala slušne cevi. Po svoji strukturi je spodnji del mišično-skeletnega kanala. Njegova glavna naloga je, da izvlečemo bramasto opeko. Kot razvoj kužne ali virusne bolezni v ušesih s svojo glavno funkcijo, se polkanalni kanal spopada še slabše. V nekaterih primerih je prisotna obvezna hospitalizacija.

V pogojih zdravstvene ustanove se izvedejo potrebni testi, da se ugotovi resnični krivec nastalih težav. Če se takšne spremembe diagnosticirajo v zgodnji fazi, celoten proces okrevanja traja od 3 do 6 mesecev. Poudarek je na zdravilih. V kronični obliki sprememb, ki so se zgodile, je potrebno več časa in, po možnosti, lokalni operativni poseg.

Pomembnost slušne slušalke, ki je eden od elementov za zaščito telesa pred patogeni vplivi, ni mogoče precenjevati. Zato morate spremljati vaše zdravje.

Eustahijska trobenta

Eustahijska trobenta (ali slušno cev; lat. tuba Eustachii, tuba auditiva) - kanal, ki komunicira s srednjimi ušesi z žrelo. Imenovan v čast Bartolomeo Eustachi - italijanski zdravnik in anatom XVI stoletja, vendar pa je bil prvič opisan že veliko prej - antični grški zdravnik Alcmaeon za Croton (V stoletju pred našim štetjem..), katere odkritje je bila pozabljena.

tuba auditiva, tuba auditoria, tuba auditivea

1. kobilarna vrečka

Prvič se pojavi v dvoživkah, čeprav nima dvoživk v brez nje in nekaterih drugih dvoživk, pa tudi plazilcev, saj na splošno ni srednjega ušesa. Za kače ni evstahijeve cevi. Oba primera sta verjetno rezultat poenostavitve. Pogosto se luknje obeh cevi združijo v eno (nedializirane dvoživke in nekatere plazilce). Morfološko evstahijeva cev predstavlja del žlebaste reže in fiziološko služi uravnavanju razlike v atmosferskem tlaku od zunaj in v ušesu srednjega ušesa.

Eustahijeve cevi omogoča dostop zraka iz žrela v bobniča votlino kot podpirata ravnovesje med tlakom v votlini in zunanjim atmosferskim tlakom, ki je potrebna za pravilno izvedbo labirinta do vibracij bobniča.

Tulci so sestavljeni iz delov kosti in hrustanca, ki sta povezana skupaj. Na mestu njihove povezave (isthmus tubae) je kanalni kanal najbolj ožji. Del kosti cevi, ki se začne na timpanonu odprtine, ustja tympanicum tubae auditivae, zaseda spodnjem večji ločeni mišično-cevasti kanal (semicanalis tubae auditivae) senčnica.

Hrbtni del, ki je nadaljevanje kosti, nastane z elastičnim hrustancem. Padajoče cev konča v stranski steni nosne žrela ustja, ustja pharyngeum tubae auditivae, kjer je rob hrustanca, ki gredo v grlu tvori kolobarja tubarius.

Sluznica podloga Eustahijeve cevi je prekrita s ciliarnih epitelija in sluzi žlez, da obsega glandulae tubariae in limfnih foliklov, ki imajo odprtino žrela kopičijo v velikih količinah (cev tonzil). Od hrustančnega dela cevi se začnejo vlakna m. tenzorja Veli PALATINI, s čimer je po zmanjšanju mišice med požiranju cevi lumen lahko razširi, kar omogoča vstop zraka v bobniča votlino.

Narašča z vejico bobnastega živca, ki je podružnica glossopharyngeal. Vnetje sluznice se imenuje tubootitis (eustacheitis).

Eustahijeva cev: namen, potek vnetnega procesa in zdravljenje

Uho je zelo pomemben smiselni organ, brez katerega je zaznavanje sveta nepopolno. Eustahijeva cev je zelo pomemben element, ki povezuje nazofarinks in srednji del organa. Vendar pa se lahko včasih vname, kar povzroča resne težave.

Namen organa in značilnosti vnetnega procesa

Eustahijeva cev je sestavljena iz hrustančastega in vlaknatega tkiva. Ne služi samo povezovanju, ampak tudi odstranitvi tekočine iz ušesne votline. Poleg tega cev zagotavlja optimalno raven zračnega tlaka v telesu.

Vendar se lahko ta element vname. Istočasno se spremeni zračni tlak v notranjosti vrhnjice, kar vodi do slabega sluha in drugih neugodnih simptomov. Opozoriti je treba, da če je Evstahijeve tube ne sušeni v času, lahko vnetje napreduje, da vnetje srednjega ušesa, ki v zameno, je polna drugih resnih zapletov, vključno gluhost. Seveda je treba vse patološke spremembe ušesa zdraviti.

Vzroki za pojav patologije

Če imate vnetje evstahijeve cevke, morate ugotoviti, kateri dejavniki so sprožili ta postopek pred predpisovanjem zdravljenja. Torej med vzroki pojavljanja bolezni lahko ugotovimo, kot sledi:

- Izpostavljenost zelo hladnemu zraku. Zato je pozimi treba nositi klobuk, še posebej za otroke, saj so ušesa podvržena bolezni veliko hitreje.

- Alergijska reakcija. Lahko pomaga blokirati cev.

- Virusna okužba. In ga je mogoče lokalizirati ne le v ušesu, ampak tudi v nazofarinksu. Posebej pogosto se vnetje tega organa pojavlja, ko oseba ima rinitis, izcedek iz nosu.

- Mehanska poškodba timpanona. To se lahko pojavi kot posledica travme ali nevarna zdravnika.

- Zvok je preglasen.

Simptomatologija patologije

Eustahijeva cev povezuje nazofarinks in boben z votlino, zato so znaki bolezni lahko drugačni. Najpogostejši simptomi so:

1. Oslabitev sluha.

2. Bolečina ali kroženje v glavi.

3. Hrup ali pisk v ušesih.

4. Povečanje telesne temperature in lahko je pomembno.

5. Zalozhennost v uho. V tem primeru lahko bolnik sliši vse zvoke, čeprav je precej dolgočasno. Pojavi se, ker je cev mogoče zapreti v času vnetja.

6. Slišnost lastnega glasu.

Diagnoza se ugotavlja na podlagi pregleda ušes z uporabo posebne naprave - otoskopa. Poleg tega je pacient podvržen testu za stopnjo slišnosti zvokov. Uporabljamo lahko tudi druge sodobne diagnostične metode, ki zahtevajo uporabo kompleksnih tehnik.

Značilnosti boja proti bolezni

Vnetje eustahijeve cevi je treba zdraviti. Imenovanje zdravil je le zdravnik, odvisno od razlogov, ki so povzročili patologijo. Na primer, če vnetje povzroči alergična reakcija, bo bolnik potreboval antihistaminike: Claritin, Suprastin in druge.

Ker lahko bolezen spremlja edem telesa, ga je treba odstraniti s pomočjo takih zdravil: "Vibrocil", "Nazol", "Otryvin". Za odpravo vnetja zdravnik predpisuje penicilin v efedrinu v obliki tekoče raztopine. Zakopati ga ne sme biti v ušesu, ampak v nosu, dokler ne poteče patološki proces. Da bi odstranili debelo tekočino, ki lahko zamaši zvočni kanal, se uporablja zdravilo "Sinupret", "Ambroxol" ali druga mukolitična sredstva.

Poleg zdravil se bolnik redno piha skozi ušesni kanal, še posebej, če je patologija kronična. Tudi strokovnjak lahko predpiše nekatere fizioterapevtske postopke.

Če sama cev ni razkrita, se lahko ENT odloči za kirurški poseg. V tem primeru je rez v trebuhu. Operacija omogoča izenačevanje ravni zračnega tlaka v ušesu.

Zdravljenje ljudi

Netradicionalne metode lahko znatno pripomorejo k boju proti tej patologiji. Vendar se morajo vedno dogovoriti z zdravnikom. Avditorne Eustachian cevi je mogoče pozdraviti doma. Na primer, bolečino lahko odstranite s toplimi oblogami. Vendar pa med grelno blazinico in uho mora biti tesnilo za tkanino, tako da se ne zgori. Ni priporočljivo uporabljati tega načina zdravljenja za majhne otroke, ki še ne morejo popolnoma razložiti svojih občutkov.

Za odpravo vnetja se lahko uporabi decokcija kamilice, hrastovega lubja in kalendula. Ta zelišča imajo zelo dober antiseptičen učinek. Raztopino zavrite v ušesu in nosu. Priprava tekočine je zelo preprosta: dve veliki žlički trave namočite s kozarcem vrele vode. Vztrajno in rahlo segreto mešanico lahko uporabimo večkrat na dan.

Preprečevanje

Če imate Eustachian cev, mora biti zdravljenje celovito z odstranitvijo vseh povezanih patologij. Vendar je najbolje preprečiti to patologijo. Za to poskušajte odpraviti vse vnetne procese nazofarinksa v času. V hladni sezoni nosite srajco.

Seveda, morate povečati imuniteto. Če želite to narediti, poskusite jesti sveže sadje, vzemite vitaminski kompleksi.

Če se pojavi patologija, poskusite ne potapljati ali druge dejavnosti, ki so povezane s spremembami tlaka znotraj ušesa. To so vse značilnosti zdravljenja in preprečevanja bolezni. Pazi na svoje zdravje.

Simptomi vnetja evstahijeve cevi

Eustahijeva cev, ali z drugimi besedami, ušesna cev - je del ušesa dolžine 3,5 cm, ki povezuje slušni organ z nazofarinksom. Funkcija tega konstrukcijskega elementa je vzdrževanje normalnega atmosferskega tlaka med ušesom in okoljem. Poleg tega slušna črta ščiti slušni organ pred penetracijo bakterij in virusov. Če ima uho vnetni proces, se kršijo funkcije tega območja in oseba ima tubo-otitis. Zdravljenje kakršnih koli vnetnih procesov v ušesu se mora začeti v najzgodnejši fazi bolezni. V tem primeru je napoved vedno boljši.

Splošni opis patologije

Eustahijeva cev je posebna struktura ušesa, ki povezuje votlino srednjega ušesa in nazofarinksa. Zaradi tega se izenačuje tlak med votlino srednjega ušesa in okoljem. Cev izvede določeno zaščitno funkcijo. Preprečuje vnos patogenih mikroorganizmov v notranje uho.

Vnetje slušne cevi se razteza istočasno na več sosednjih območij slušnega kanala. Zelo pogosto patologija vpliva na srednje uho, za katero so značilne hude bolečine in izrazito zmanjšanje sluha. Na samem začetku bolezni oseba ne sme opaziti vnetja. Pri boleznih, ki jih povzroča okužba, se patologija razvija zelo počasi.

Eustachiosis ni tako neškodljiv, kot se zdi na prvi pogled. Če se patologija ne zdravi, se bo začelo hitro razpadanje tkiva.

Vzroki

Vnetje evstahijeve cevi najpogosteje povzročijo stafilokoki in streptokoki. Pri majhnih otrocih je vzrok bolezni pogosto pnevmokoki, pa tudi različni dejavniki bolezni dihal.

Z zmanjšano imuniteto, infekcijski procesi hitro prehajajo iz nazofarinksa do ušes. V tem primeru vpliva na zunanje in notranje uho. Sluzna membrana ušesnega kanala nabrekne in se vname, zaradi česar je prepustnost poslabšana. V tem primeru se ustvari zelo ugodno okolje za življenje in razmnoževanje različnih bakterij in virusov.

Če je oseba nagnjena k alergičnim reakcijam ali ima povečano izločanje ušesa, potem je predispoziran na vnetje evstahijeve cevi. Glavni razlogi za razvoj te patologije lahko imenujemo:

  • Dolgotrajne bolezni nazofarinksa nalezljive narave.
  • Adenoiditis pri otrocih.
  • Prirojene ali pridobljene strukturne pomanjkljivosti.
  • Različni tumorji nazofarinksa.
  • Ostre spremembe atmosferskega tlaka.

Včasih je bolezen diagnosticirana pri ljudeh različnih starosti po operaciji, poškodbah ali poškodbah. Ko je evstahanski kanal nabreknjen, zrak vstopi v strukturni element ušesa, kar vodi v zmanjšanje tlaka v regiji bokovske membrane. Posledično je membrana narisana navznoter, izpuščaj pa se pojavi v ušesni votlini. Kot posledica hudega vnetja vpliva na sluznico in vrhnjo votlino.

Če se vnetje evstahijeve cevi ne zdravi pravočasno, potem bolezen hitro preide v gnojilno fazo.

Simptomatologija

Resnost simptomov je odvisna od oblike patologije. Vnetje sluznice je lahko akutno, kronično in alergično. Akutna oblika bolezni se najpogosteje razvija v ozadju akutnih bolezni dihal. Najpogosteje je prizadeto samo eno uho. Če pa zdravljenje ni bilo dolgo ali je bilo izbrano nepravilno, se lahko v vnetni procesi hkrati vključita dva ušesa.

Pri akutnem eustahitu se simptomi bolezni običajno pojavijo zelo jasno. Simptomi se lahko nekoliko izbrišejo le pri nekaterih odraslih bolnikih. Glavni simptomi vnetja slušnega kanala so:

  • Stalni občutek zastoja nosu. Pogoj bolnika se nekoliko izboljša z zivanjem ali požiranjem sline.
  • Izguba sluha. Lahko ga začasno obnovite s spreminjanjem položaja glave. V tem času se sliši zvok tekoče tekočine v ušesih.
  • V ušesih je stalno prisoten hrup.
  • Glava je težka in boleča.
  • Obstaja občutek, da vaš glas zveni kot od zunaj. Ko govorimo, glas odmeva.
  • Bolečina v ušesih. Včasih je bolečina zanemarljiva, vendar je bolečina najpogosteje močna, kar daje glavi.
  • Temperatura telesa lahko ostane normalna ali se poveča na podmožne oznake.
  • Obstaja splošna slabost in slabo počutje.

Če akutno vnetje evstahijeve cevi ni mogoče dolgo časa zdraviti, potem bolezen postane kronična. Hitro izzove kronizacijo bolezni lahko polipi, ciste in napake v strukturi organov ENT. V kroničnem procesu se izbrišejo vsi simptomi bolezni. Le na stopnji poslabšanja lahko obstaja značilna slika akutnega poteka bolezni.

Pri pregledu lahko opazimo otekanje slušne cevi. Ušesne školjke so vnetile in občutno zožile odprtino. Pri edemu se tlak v ušesu zmanjša, plovila pa se razširijo. Stene kapilar postajajo bolj zaznavne.

V kronični obliki tubotitisa se pojavijo atrofične spremembe v ušesni votlini in na sami membrani. Bubna bobna je nekoliko zamrla, na njem pa se lahko pojavijo tudi nekroze. Pri kroničnem vnetju slušnega kanala so značilni simptomi:

  • Deformacija in umik membrane.
  • Podaljšanje lumina cevi.
  • Slabost sluha.
  • Hiperemija nekaterih posameznih mest.

Diagnozo sprememb tkiv v ušesu lahko opravi samo strokovnjak, ki se pregleda s pomočjo posebnih orodij.

Zvočni kanal pri otrocih je krajši in bolj neposreden, zato so otroci bolj nagnjeni k eustahiti.

Diagnostika

Ko je postavljena diagnoza, ima zbirka anamneze odločilno vlogo. Pri anketiranju pacienta zdravnik ugotovi, ali je oseba pred kratkim imela respiratorne ali nalezljive bolezni. Izvaja se otoskopija, zahvaljujoč kateri lahko vidimo navzdol membrano z vnetnimi kapilarami.

Za razjasnitev diagnoze je mogoče priporočiti takšne metode pregledovanja:

  • Bakposeva iz ušesa, da bi prepoznali povzročitelja bolezni.
  • Mikrotoskopija.
  • Alergeni.
  • Ušesna manometrija in audiometrija.
  • Faringoskopija.
  • Računalniška tomografija.

Za določitev stopnje vnetja v telesu bolnik opravi klinični test krvi. Po ravni levkocitov in ESR je mogoče ugotoviti, kako je akutna bolezen.

Zdravljenje

Zdravilo Eustachyte pri otrocih in odraslih lahko zdravimo zelo potrpežljivo, vendar ne smemo pozabiti, da mora biti terapija celovita. Glavne naloge zdravljenja so:

  • Potrebno je ponovno vzpostaviti normalno prehodnost slušne slušalke.
  • Izločanje patogene mikroflore, kar je povzročilo vnetje.
  • Obnova sluha in izločanje drugih simptomov bolezni.

Režim zdravljenja za eustahiitis je odvisen od patogena, ki je sprožila bolezen. Pri virusnem tubotitisu se predpisujejo protivirusna zdravila - Groprinozin, Aciklovir in Viferon. Če je bolezen posledica bakterij, potem predpišemo Azitromicin, Zinnat ali Augmentin.

Poleg tega lahko zdravilo za vnetje evstahijeve cevi vključuje takšna zdravila:

  • Antihistaminiki - Claritin, Loratadin ali Tavegil.
  • Protivnetna zdravila - Naise in Nurofen.
  • Nasal vazokonstrikcijske kapljice - Sanorin, imenin ali preparati na osnovi ksilometazolina.
  • Glukokortikosteroidi. Ta zdravila so predpisana predvsem v obliki raztopine za pranje ušesnih kanalov.
  • Imunomodulatorji in vitaminski kompleksi.
  • Antibiotiki in antiseptiki lokalnega delovanja.

Poleg tega so predpisani fizioterapevtski postopki in pnevmomasaža za ponovno vzpostavitev elastičnosti buprenične membrane. Če je potrebno, se slušni aparat lahko očistimo z zrakom po metodi Politzerja.

Če se zdravljenje začne pravočasno, potem popolno okrevanje ne sme trajati več kot en teden. V kroničnem procesu je morda potrebna kirurška intervencija.

Folk metode

Poleg zdravljenja z zdravili lahko predpisujemo tudi tradicionalne metode zdravljenja.

  1. Iz listov alojevega soka se stisne in razredči z vodo 1: 1. Nastala sestava se za 4 kapljice vpije v obolelo uho 3-krat na dan.
  2. Sperite čebulo, iztisnite sok in ga na polovico zmešajte s slano raztopino. Posledično kapljice kapljajo v nos 2-krat na dan.
  3. Čebulasto rešetko na fino rezilo, navlažite s čebulo za moko bombažni turundum in ga vstavite v uho 15 minut. Ta postopek se izvaja enkrat na dan.
  4. Pražite ognjič od izračuna žlice trave do kozarec vode, vztrajati in piti polovico stekla dvakrat na dan.

Najresnejši zaplet eustahitisa je gnojen meditem otitisa. To lahko povzroči izgubo sluha.

Vnetje evstahijeve cevi se lahko nadaljuje ob visoki temperaturi ozadja in brez njega. S kronično obliko bolezni se simptomi na splošno lahko izbrišejo in se manifestirajo samo v obdobju poslabšanja. Z zgodnjim zdravljenjem je napoved dobro. Če zdravljenje ni izvedeno ali začelo pozno, potem obstaja veliko tveganje za nastanek gnilobnega srednjega ušesa.

Eustahijska trobenta

tuba auditiva, tuba auditoria, tuba auditivea

1. kobilarna vrečka

Eustahijska trobenta (ali slušno cev; lat. Tuba Eustachii, tuba auditiva ) - kanal, ki komunicira z ušesom srednjega ušesa z gnilobo.

Prvič se pojavi v dvoživkah, čeprav nima dvoživk v brez nje in nekaterih drugih dvoživk, pa tudi plazilcev, saj na splošno ni srednjega ušesa. Za kače ni evstahijeve cevi. Oba primera sta verjetno rezultat poenostavitve. Pogosto se luknje obeh cevi združijo v eno (nedializirane dvoživke in nekatere plazilce). Morfološko evstahijeva cev predstavlja del žlebaste reže in fiziološko služi uravnavanju razlike v atmosferskem tlaku od zunaj in v ušesu srednjega ušesa.

Eustahijeve cevi omogoča dostop zraka iz žrela v bobniča votlino kot podpirata ravnovesje med tlakom v votlini in zunanjim atmosferskim tlakom, ki je potrebna za pravilno izvedbo labirinta do vibracij bobniča.

Tulci so sestavljeni iz delov kosti in hrustanca, ki sta povezana skupaj. Na mestu njihove povezave (isthmus tubae) je kanalni kanal najbolj ožji. Del kosti cevi, ki se začne na timpanonu odprtine, ustja tympanicum tubae auditivae, zaseda spodnjem večji ločeni mišično-cevasti kanal (semicanalis tubae auditivae) senčnica.

Hrbtni del, ki je nadaljevanje kosti, nastane z elastičnim hrustancem. Padajoče cev konča v stranski steni nosne žrela ustja, ustja pharyngeum tubae auditivae, kjer je rob hrustanca, ki gredo v grlu tvori kolobarja tubarius.

Sluznica podloga Eustahijeve cevi je prekrita s ciliarnih epitelija in sluzi žlez, da obsega glandulae tubariae in limfnih foliklov, ki imajo odprtino žrela kopičijo v velikih količinah (cev tonzil). Od hrustančnega dela cevi se začnejo vlakna m. tenzorja Veli PALATINI, s čimer je po zmanjšanju mišice med požiranju cevi lumen lahko razširi, kar omogoča vstop zraka v bobniča votlino.

Narašča z vejico bobnastega živca, ki je podružnica glossopharyngeal. Vnetje sluznice se imenuje tubootitis (eustacheitis).

Kako akutni in kronični vnetni proces Eustahijeve cevi

Vnetje eustahijeve cevi se imenuje tudi eustahiti ali tubotitis. Šteje se za začetno stopnjo katarnega otitisa in pomeni vnetni proces, lokaliziran v Eustahijevi cevi, ki vodi do otitis media. Praviloma se pojavi pri prehodu vnetja v rinitis, sinusitis, faringitis, tonzilitis.

Razlogi za pojav eustahite

Vnetni proces Eustahijeve cevi se lahko obravnava kot zaplet nekaterih bolezni. Takšne patologije v prvi vrsti vključujejo:

  • akutne okužbe dihal;
  • ukrivljeni nosni septum;
  • benigna in maligna neoplazma nazofarinksa;
  • alergija v fazi poslabšanja (pollinoza, alergična rinoreja);
  • kronično vnetje, ki vključuje tonzile, nazalne sinuse, žrelo;
  • okužba (sifilis, tuberkuloza, kandidiaza, škrlatna vročica, klamidija);
  • aero-znaki;
  • mareotit;
  • nepravilno pihanje.

Poleg tega dejavniki, ki povzročajo vnetje Eustahijeve cevi, vključujejo zmanjšanje naravne odpornosti telesa, njegove reaktivnosti in imunskih sil na splošno.

Kakšne vrste so eustahiti?

Poleg dejstva, da je eustacheitis lahko akuten ali kroničen, se razlikujejo pet vrst tubotitisa:

  • catarrhal;
  • granulacija;
  • brazgotinjenje;
  • atrofičen;
  • vaskulomotor.

S predispozicijskimi dejavniki se isti katastrofalni tubo-otitis lahko pretvori v gnojni otitis in se kmalu še poslabša zaradi tvorbe adhezivov v cevi.

Klinična slika bolezni

Simptomi vnetja evstahijeve cevi so precej tipični. Klasična klinična slika tubotitisa je:

  • znatno poslabšanje sluha;
  • glavobol;
  • dihanje v ušesu;
  • sindrom bolečine;
  • ko se premakne položaj glave, se čutijo tekoče transfuzije;
  • avtofonija (odmev lastnega glasu, po vrsti resonance);
  • občutek hrupa.

Splošno stanje v obliki zastrupitve, zvišane temperature in šibkosti se ne kaže. Pri zaužitju ali zehanju se zvučnica poveča, kar povzroči zmanjšanje simptomov vnetja evstahijeve cevi. Za kronični proces je značilna bolj očitna in trajna izguba sluha, z namišljenimi obdobji izboljšav, ki se spreminjajo z poslabšanji. Poleg tega se iz simptomov doda konstanten občutek gravitacije s strani ušesa, ki je vključen v patološki proces, cevka.

Simptomi vnetja evstahijeve cevi, čeprav so značilni, a za razjasnitev diagnoze zahteva diagnozo. Obvezni diagnostični ukrepi vključujejo:

  • otoskopija;
  • mikrotoskop;
  • audiometrija;
  • manometrija;
  • diagnostični testi;
  • merjenje impedance;
  • mikroskopska, bakteriološka študija.

Če bolezen povzroči alergični faktor, se izvedejo specifični alergološki testi. Kot dodatna diagnostična metoda se uporabljajo računalniška tomografija in radiografija, vključno z namenom določitve osnovnega vzroka.

Metode zdravljenja

Vnetje evstahijeve cevi je običajno razdeljeno na dve glavni smeri: zdravilni in pomožni. Treba je odstraniti primarno usmerjenost okužbe, če obstaja, da odstranite vnetje in vnetje.

Predpisane kapljice za posodo za zmanjševanje nosu (Nazol, Vibracil, Tizin), antihistaminiki (diazolin, suprastin), antibakterijska terapija. Skupaj s temi zdravili se priporočajo probiotiki in protiglivična zdravila (flukonazol), da se prepreči pojav kandidijeze v obdobju uporabe antibiotikov. Za lokalno uporabo se Nasivin, Afenoxin, Otipax in Otinum pogosto uporabljajo.

Poleg tega lahko otolaringolog opravi masažo bronaste membrane, ki ugodno vpliva na njeno stanje in pospeši proces okrevanja. Med reševanjem bolezni se lahko uporabi manever v Valsalvi. Sestoji iz dejstva, da mora oseba poskušati močno izdihniti, pri čemer je nos in usta zaprta. S to tehniko se tlak notranjih votlin in cevi izenači glede na atmosferski tlak.

Iz fizioterapevtskih postopkov so primerna laserska terapija, magnetoterapija in ultrahigh-frekvenčna terapija. UFO se uporablja skupaj z mišično elektrostimulacijo.

Pri fitoterapiji z vnetjem evstahije v tubi uporabljamo različne rastline. V glavnem zajemajo:

  • immortelle;
  • detelja;
  • ledvični bora;
  • koprive;
  • korenastega drevesa;
  • evkaliptus;
  • rožmarin;
  • cvetovi kalendula;
  • koren celandina.

Potrebna kombinacija rastlin ali nekaj je izbrana, vztrajna v termosu in pijana delno ves dan. Takšno zdravljenje je pomožno in ne nadomešča antibiotične terapije in drugih predlaganih metod.

Takšne rastline lahko povzročijo alergijsko reakcijo telesa in okrepijo simptome, zato je treba na začetku poskusiti majhen del infuzije in spremljati vaše stanje.

Če zdravnik zdravnik ne prepoveduje postopke segrevanja, lahko s proračunskimi metodami poskusite dihati suho krompirjevo paro ali izvedeti podobne postopke inhaliranja.

Povzemanje

Preprečevanje vnetja evstahijeve cevi je krepitev imunskih sil telesa, pravočasno zdravljenje bolezni, ki so na voljo tej patologiji, izogibanje hipotermiji. Poleg tega je treba izvesti sanacijo žarišč kronične okužbe.

Da bi okrepili splošno stanje telesa, je treba popraviti prehrano, obogatiti prehrano s potrebnimi vitamini in minerali, zadostno število sadja in zelenjave. Doziranje telesne vadbe vsaj tri ure na teden krepi imunski sistem in pozitivno vpliva na zdravje ljudi.

Opuščanje slabih navad izboljšuje krvni obtok in mikrocirkulacijo. Pravočasna uporaba medicinske oskrbe izključuje poslabšanje nalezljivega procesa in preprečuje zaplete, kot je vnetje evstahijeve cevi.

Da bi ohranili zdravje ušes, se je treba izogibati tudi hipotermiji in med epidemijami redno operite nosno votlino s solnimi raztopinami, se osredotočite na preprečevanje in vitaminski kompleksi, zlasti vitamin C.

Za pospešitev zdravljenja lahko uporabite tudi žvečilni gumi, korenje ali jabolko. Zaradi pogostega žvečenja in povečanega dela spodnje čeljusti se akumulirana tekočina v slušni cevi hitreje evakuira. V nekaterih primerih se lahko zatečejo k kateterizaciji slušnih cevi in ​​uvedbi zdravil.

Simptomi in zdravljenje eustahiitisa

Vnetna bolezen eustahijega kanala, ki jo spremlja zmanjšanje sluha, se imenuje eustachyte. Eustachiitis se nanaša na nevnetne vnetne bolezni, ki se razvijajo v slušnem kanalu, ki povezuje nazofarinks s srednjim ušesom. Vnetje povzroči oslabitev pregrade, prezračevanja, drenažne funkcije slušne cevi.

Širina kanala je le 2 mm, njegova vloga je izenačiti atmosferski tlak zunanjega okolja in zračni tlak v timpanonu.

Eustahijeva cev je od znotraj navznoter s sluzničnim epitelijem, ki ga ščiti pred prodiranjem v okužbo. Običajno stene cevi spijo, prehod se odpre, ko se čeljust premika - zanje, požiranje, žvečenje.

Podrobnosti o strukturi ušesa v članku Anatomija ušesa človeka.

Stafilokoki, streptokoki, ki spadajo v Evstahijeve tube nazofaringealne, sluznice vzrok otekline, to vodi k zmanjšanju prehoda, motnje naravnega funkcijo prezračevanja.

Vrste eustahiti

Eustachyte pogosto ima enostransko naravo. Okužba vstopi v slušno cev skozi usta, ki se nahajajo na zadnji steni ustnice. Posebno nevarno je vnetje evstahijeve cevi pri dojenčkih. Otroški apetit izgine, otrok ne spi dobro in se večkrat poveča tveganje vnetja srednjega ušesa.

Eustachiosis lahko pridobi dvostranski znak, ko se okužijo levi in ​​desni ušesni kanali. Po naravi toka ločimo:

Bolezni ne spremlja visoka vročina, v ušesu ni bolečine, sluh se zmanjša. Izguba sluha je odvisna od ravni tekočine, ki je nastala zaradi vnetja v ušesu. Ko se glava nagne, se nivo tekočine spremeni in sluh se izboljša.

Pojav simptomov eustacheitisa je odvisen od intenzivnosti vnetja, akutnega eustacheitisa pa spremljajo simptomi:

  1. hrup v ušesu;
  2. stazis v ušesu, ki izgine pri požiranju;
  3. občutek tekoče tekočine ob vrtenju glave;
  4. avtofonija - bolnik sliši njegov glas, učinek se pojavi, ko je boben napolnjen s tekočino, ki služi kot resonator;
  5. izguba sluha do 35 dB, izguba nizkofrekvenčnih zvokov.

Kronično

Pri kroničnem eustahitu obstaja stabilen značaj zožitve lumena evstahijeve cevi. Spremembe spremljajo retrakcija bronaste membrane, štrlenje kratkega procesa slušnega malleusa. Obstaja skleroza bronaste membrane, očitno zaznana kot motnost.

  1. Stalna motnja sluha;
  2. Stalno zoženje slušne cevi;
  3. Deformacija bronaste membrane.

Pogosto povzroča eustahitis težko dihanje skozi nos. Tumorji v sinusih nosu, ukrivljenost nosnega septuma, adenoidi, polipi povzročajo motnje pri prezračevanju evstahijeve cevi. Zoženje lumina evstahijeve cevi prevzame stalni značaj. Hrup v ušesu, zastoji, avtofoni niso oslabljeni.

Diagnostika

Metode diagnosticiranja eustahiitisa vključujejo pregled nosne votline in ušes ter raziskovalne podatke:

  1. avdiometrija - preskus zvočne občutljivosti;
  2. Preskus Valsalve - pregled prozornosti slušnih cevi.

Diagnoza eustahitisa vključuje odstranitev brisov, da bi ugotovili vrsto patogena vnetja.

Zdravljenje je namenjeno ponovni vzpostavitvi čutnosti slušne slušalke. Veliko pozornosti se posveča zdravljenju vnetnih bolezni nosu. Vnetje akutnega eustahitisa lahko traja 5 dni. Nato se lahko pojavi popolna obnova funkcij slušne cevi ali pa se lahko kronična pojavi.

Zdravi

Vnetje v slušni cevi se kot odgovor na zdravljenje z zdravili umre. Vsi simptomi eustahiitisa so znatno oslabljeni po 3-4 dneh od začetka zdravljenja. Pacient je predpisan:

  1. antihistaminiki proti edemom - klaritin, suprastin, himalan;
  2. pokopati vazokonstriktorsko nos kapljice - Sanorin, tizin, vibrotsil, naftizin, nazivin, Sanorin z olje evkaliptusa;
  3. antibiotiki.

Pri prehodu akutne oblike v kronično je poleg dekongestivov in vazokonstriktorjev vključena tudi imunomodulacijska in protivnetna terapija. Uporabljajo se fizioterapevtski postopki:

  1. pnevmomasaža;
  2. Uho piha;
  3. laserska terapija usta evstahijeve cevi;
  4. soliksu;
  5. UHF;
  6. segrevanje suhe toplote - stiskalnico, grelno blazinico.

Permeabilnost slušne cevi lahko moti tumor ali polip. V tem primeru kirurško zdravljenje odpravite vzrok za zožitev kanala.

Folk metode

Folklorne metode zdravljenja eustahita in metode tradicionalne medicine so namenjene odpravljanju vnetnih procesov, zmanjšanju edema, obnavljanju prezračevalne funkcije kanala. Doma se zdravilo Eustachyt zdravi z infuzijami zelišč, ki zmanjšujejo vnetje in okrepijo imuniteto.

Pridelovanje zelišč

Prva zbirka

Zdravljenje zbiranje detelja, kopriva rastlina, Meadowsweet, bor brsti, Polygonum kača koren, smilja, sprejeti v enakih zneskih. Vztrajajo pri hitrosti 1 žlici suhe mešanice na kozarcu vrele vode. Dolgo (4-5 ur) vztrajajo na toplem mestu. Pijte čez dan ½ skodelice.

Druga zbirka

Zbirka je sestavljena iz lavande trave, celandina, roževca, listov evkaliptusa, korenastega drevesa v enakih razmerjih. Zbiranje se pripravi v razmerju 1 skodelice vrele vode na 1 žlica. l. suha trava. Vpijte v termo, stojite čez noč. Pijte 3-4 krat dnevno ½ skodelice.

Tretja zbirka

Pražite suho cvetje ognjiča, za 1 žlico surovega materiala vzemite kozarec vrele vode. Vztrajajte 30 minut. Pijte 1/3 skodelice 3-krat na dan.

Ljudski svet

  1. Pogosteje žvečilni gumi - gibanje čeljusti povzroči odprtje evstahijeve cevi.
  2. Ali vdihavanje pare nad kuhani krompir

Zapleti

Napredovanje zožanja lumena eustahijeve cevi povzroči zaplet, povzroča otekanje otitisa.

Preprečevanje

Eustachiitis se razvija v ozadju zmanjšanja imunosti, kroničnih okužb dihalnega trakta in ustne votline. Bolnik mora biti previden, ne nositi ostrih izdihov skozi nos, ne potiskajte nosu z naporom.

Neobdelane kariesa, kronične bolezni žrela in ustne votline lahko postanejo sprožilci vnetja slušne cevi. Redni pregled pri zobozdravniku, kariesno zdravljenje zmanjšuje tveganje za okužbo. Pacient se mora vzdržati zračnega potovanja in globokomorskega potapljanja.

Eustachiom je primeren za zdravljenje odvisnosti od drog. Pravočasen pritisk na zdravnika ENT je zagotovilo za boljši poslušanje. Prehod v kronično fazo ustvarja stalno usmerjenost okužbe, ki ogroža zdravje srednjega ušesa. Nezdravljeni eustahiti vodi do gluhosti.

Eustahizem in kako ga ustrezno zdraviti

Evstahiit (sicer iz tubootitis, salpingootitom, tubotimpanitom) - vnetje sluznice Evstahijeve (slušna) cev, katere glavni simptom je uho zastoji.

Splošne informacije

Eustahijeva cev je kanal, katerega premer ne presega 2 mm. Kanal poveže votlino in nazofarinks, služi za izenačevanje atmosferskega tlaka in pritiska v ušesu. To zagotavlja normalno delovanje zvočno prevodnega aparata.

Ker so dimenzije slušnih cevi zelo majhne, ​​celo neznatna oteklina sluznice Eustahijeva cev vodi do kršitve prehoda kanala in razvoja eustahita. Prenehanje zraka iz žrela v votlino srednjega ušesa prispeva k razvoju vnetja, ki vpliva na slušno cev in srednje uho.

Glede na naravo poteka vnetnega procesa je lahko akutna in kronična, lokalizacija vnetij razlikuje enostranski in dvostranski eustahiti.

Pomanjkanje ustrezne in pravočasne eustachyte terapije lahko povzroči delno neprepustno izgubo sluha ali popolno izgubo sluha

V mednarodni klasifikaciji bolezni (μb 10) je eustachioza označena z oznako H68. Glavni vzrok akutnega eustacheitisa je penetracija patogene flore v sluznico evstahijeve cevke iz nosne votline in žrela z različnimi respiratornimi boleznimi in okužbami. To pomeni, da se lahko patologija razvije kot zaplet akutne respiratorne virusne okužbe, gripe, rinitisa in sinusitisa, faringitisa in vnetja žrela. Eustahitiitis pogosto postane posledica prenesene škrlatne mrzlice, ošpic, velikega kašlja in infekcijske mononukleoze. Glavni patogeni vnetja so virusi ali bakterije (stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki in drugi).

Manj pogosti akutni eustacheitis se razvije kot posledica:

  • otekanje slušne slušalke, ki jo povzročijo alergije (senena vročina, alergijski rinitis);
  • tamponada nosu (izvedena z nosnimi krvavitvami).

Včasih je vzrok bolezni pri odraslih glivična okužba ali okužba s specifičnimi patogeni tuberkuloze, sifilisa, klamidije.

Vzroki kroničnega eustahiitisa so lahko:

  • kronični vnetni procesi v nazofarinksu (adenoidi, tonzilitis, sinusitis);
  • motnje zraka v nosne votline (lahko zaradi ukrivljenosti nosnega septuma, prisotnost benignih tumorjev v nosu in grla, Adenoid izrastki, hipertrofije inferior turbinates);
  • neučinkovito zdravljenje akutnega vnetja evstahijeve cevi.

Še posebej pogosto je pri otrocih opaziti prehod akutnega vnetja v kronično obliko, saj je njihova dolžina slušne cevi manjša.

Med vsemi otroki diagnoza eustacheitisa v glavnem povzročajo majhni bolniki, ki so del skupine ljudi, ki so pogosto bolni

Rare spremembe atmosferskega tlaka vodijo k razvoju eustahita. Zaradi nastalega padca tlaka se stisnejo ušesa slušne cevi, poškodujejo strukture srednjega ušesa in se razvije ariotitis (ponavadi dvostranski). Ta problem se pogosteje pojavlja pri profesionalnih pilotah.

Glavni simptomi eustahitiusa so:

  • oviranje ušesa;
  • okvara sluha;
  • hrup v ušesih, občutek težnosti v glavi (bolj izražen pri otrocih kot pri odraslih);
  • avtofonija (lasten glas se odziva v odmevih ušesih);
  • ko se glava nagne in zavije, občutek, da se tekočina vlije v uho;
  • boleče občutke pri pritiskanju na uho (ne vedno).

V primeru vnetja bolnik ne čuti nikakršne bolezni in šibkosti, zvišana telesna temperatura in poslabšanje zdravstvenega stanja pa kaže na nastanek gnilobnega otitisa. Bolečina, razpiranie in pritisk v ušesih običajno povzročata tubo-otitis, ki se pojavi pri nenadnih spremembah atmosferskega tlaka.

Kronična oblika vnetja evstahijeve cevi poteka v valovitem načinu, z izmenicnimi poslabšanji in remisijami. Ko opazimo poslabšanje simptomov akutnega eustahitisa in med remisijo, se bolezen manifestira le z majhnim šumom v ušesih in izgubo sluha. Postopoma se prepreči premer slušne cevi, stene se držijo skupaj, simptomi vnetja postanejo trajni in se razvije gluhost.

Diagnostika

Diagnoza tubo-otitisa pri otorinolaringologu temelji na pacientovih očitkih, študiji sočasnih bolezni, rezultatih študij.

Glavne diagnostične študije so:

  • otoskopija (omogoča odkrivanje retrakcije bupolne membrane);
  • avdiometrija (ugotovi zmanjšanje sluha, ki se pri eustahiji upošteva predvsem v nizkem frekvenčnem območju);
  • preučevanje čvrstosti slušne slušalke (čiščenje z naknadno audiometrijo);
  • laboratorijska študija strganja iz grla (za ugotavljanje nalezljive narave vnetja in določitev vrste patogena).

Za diagnozo drugih bolezni nazofarinksa, faringoskopije, radiografije in računalniške tomografije paranazalnih sinusov se dodatno izvajajo in rinoskopijo.

Če zdravnik sumi, da se vnetje cevke sproži z alergijo, se bolnik dodatno sklicuje na alergične preiskave

Zdravljenje eustahiitisa vključuje tako olajšanje vnetnega procesa in njegove simptome kot tudi odpravo osnovnega vzroka bolezni.

Odstranite omotičnost Eustachian tube:

  1. vazokonstriktorni pršni noski in kapljice (Vibrocil, Tizin, Nazivin, Sanorin, Nazole);
  2. antihistaminiki (Claritin, Erius, Cetrin, Allersin, Zirtek).

Vazokonstriktivne kapljice je treba vstaviti v nosni prehod, ki se nahaja na strani prizadetega ušesa, vrne glavo, nato pa ga obrne na bolečino

Za zmanjšanje vnetnih procesov priporočamo:

  • priprava Erespal;
  • lokalna hormonska sredstva (Avamis, Nazonex, Fliksonaza).

Lahko se kateterizira z vstavitvijo v lumen slušnega kanala:

  • adrenalinska ali hidrokortizonska raztopina - za izboljšanje prozornosti slušnega kanala;
  • proteolitični encimi - razredčiti skrivnost, ki se kopiči v timpanonu.

Pri odkrivanju bakterijske okužbe predpisujejo kapljice ušesa z antibakterijskimi komponentami:

Obvezna stopnja zdravljenja eustahiitisa je odprava vzroka bolezni, in sicer:

  • sanacija žarišč kronične okužbe v nazofarinksu (predpisujejo se antibakterijska zdravila, odstranijo adenoide, tonilektomijo);
  • identifikacija in odstranitev stika z alergenom (z eustahiti alergijske narave);
  • restavriranje normalnega zraka v nosne votline (nosni septum popravka deformacijske, odstranitvijo tumorjev, tkiva izrezu slabše turbinate hipertrofija).

Po lajšanju akutnega procesa, pnevmostaza bronaste membrane in čiščenje pomagata izboljšati prepustnost eustahijeve cevi.

Pihanja se ne izvaja z akutnim vnetjem, saj je tveganje za okužbo sluzi iz nazofarinksa v debelobno votlino visoka. Tudi z akutnim gnilobnim vnetjem in barotraumi (aerotitis) je pnevmomanoza sluznice kontraindicirana.

Zdravljenje se dopolnjuje z različnimi fizioterapevtskimi postopki, vključno z:

Folk metode

Doma se najpogosteje uporablja eustachyte:

  • razredčeni sok kalancha, aloe ali čebule za vdihavanje nosu;
  • Ogrevanje turundas s tinkturo propolisa v nosu in uho;
  • suha toplota na ušesu (ogrevanje s soljo in tako naprej).

Vsi postopki segrevanja so kontraindicirani, če je eustachyitis zapleten zaradi gnilobnega otitisa ali telesne temperature

Povečanje odpornosti telesa na okužbe v domu bo pripomoglo k decukciji vrtnic, tinkture ehinaceje, imunostimuliranju rastlinskih pripravkov.

Preprečevanje

Glavni ukrepi za preprečevanje eustahiitisa so:

  • uporaba vazokonstrikcijskih in antihistaminikov z dihalnimi okužbami, ki jih spremlja nazalna kongestija;
  • pravočasno ustrezno zdravljenje kroničnih nazofaringealnih ali alergijskih bolezni;
  • krepitev imunitete;
  • Izključitev situacij, povezanih z nenadnimi spremembami tlaka (zračni prevoz, globinsko potopitev pod vodo).

Mnenja o zdravljenju eustahita so različna. Nekaterim ljudem uspeva popolnoma opomoči, druge vnetje občasno nadaljuje. Toda rezultati zdravljenja so individualni, odvisni od vzroka vnetja, pravilnosti izbrane terapije, značilnosti organizma (starost, sočasne bolezni, dovzetnost za zdravila, status imunitete).

Eustachiitis je pogost vzrok izgube sluha in izgube sluha, zato je treba zdravljenje pravočasno zdraviti. Le pravočasno in pristojni medicinska terapija lahko pomaga ohraniti sluha vida, da bi se izognili resne zaplete, kot so gnojni vnetja srednjega ušesa in sluha, opozarja prehod vnetja v kronično obliko.

Eustachyte - vnetna lezija slušne slušalke, ki povzroča poslabšanje prezračevanja timpanona z razvojem kataralnega otitisnega medija. Eustachiitis se kaže z dlakavostjo v ušesu, senzacijo tekočine, ki jo vlije vanj, zmanjšanjem sluha, hrupom v ušesu, avtofoniom. Simptomi so lahko enostranski in dvostranski. Potrditev evstahiita diagnozo izvedemo s pomočjo kompleksnega pregleda, vključno otoskopijo, študija sluha manometrom slušnega cevi in ​​določitev njegove prepustnosti, akustična impedanca rinoskopija, bakposev grla tamponom. Zdravljenje je evstahiita vazokonstrikcijskega kapljic za nos, antihistaminikov, uvajanje drog direktno v votlino srednjega ušesa in Eustahijeve cevi, fizioterapijo tehnike.

Zvočna (eustakijska) cev povezuje boben srednjega ušesa z nazofarinksom. Deluje kot kanal, skozi katerega je tlak v votlini bobna uravnotežen v skladu z zunanjim atmosferskim tlakom. Normalni tlak v votlini timpanona je predpogoj za delovanje zvočno prevodnega aparata srednjega ušesa: bubrenične membrane in verige slušnih kostanj.

Širina slušne cevi je približno 2 mm. S tako majhnim premerom, celo rahlo otekanje slušnih cevnih sten, ki so posledica vnetja vodi do motenj v svoje razvojne evstahiita prehodnosti. Zato zrak iz žrela preneha vstopiti v votlino srednjega ušesa in tam se razvije vnetje vnetja. Zaradi kombinirane vnetne lezije sluznice in srednjega ušesa se eustacheitis imenuje tudi tubotitis, tubotimpanitis in salpingitis. Glede na naravo seveda je akutna in kronična eustakioza izolirana.

Vzroki Eustahyta

Evstahiita povzroči akutna infekcija razširila iz nazofarinksa in zgornjega respiratornega trakta pri ustju sluznici žrela in slušni cevi. To je razvidno s SARS, gripa, boleče grlo, STREP grlo, in rinitis, škrlatinko, infekcijske mononukleoze, ošpice, oslovski kašelj. Infektivni agensi eustahiitisa so najpogosteje virusi, stapil in streptokoki, pri otrocih - pnevmokoki. V redkih primerih je eustacheitis lahko posledica glivične okužbe ali specifične mikroflore (patogene tuberkuloze, sifilisa, klamidije). Pojav akutnega eustahiitisa je povezan z edemom sluznice zaradi alergijske bolezni (alergijski rinitis, pollinoza). Razvoj akutnega eustacheitisa lahko oteži tamponado nosu, ki se izvaja za ustavitev krvavitev iz nosu.

Kronična evstahiit razvija v ozadju kroničnih vnetnih procesov v nazofarinksa: tonzilitis, nosnih polipov, kronični rinitis in sinusitis. Njen vzrok lahko bolezni, pri katerih posega v normalno kroženje zraka za pnevmatske poti: ukrivljenost nosnega septuma, benigni tumorji nosne votline in grla tumorjev, choanal atrezija, hipertrofične spremembe slabše turbinates.

V ločeni in precej redki obliki eustahiti se otolaringologija nanaša na disfunkcijo slušne cevi pri nenadnih spremembah atmosferskega tlaka. Hitro zmanjšanje ali povečanje zunanjega tlaka nima časa, da bi skozi slušno cev v timpanon. Zaradi nastalega padca tlaka so usta cevaste cevi stisnjene in strukture srednjega ušesa so travmatizirane z razvojem aerotonitisa.

Mehanizem razvoja eustahita

Popolno ali delno kršitve prehodnosti slušni cevi na Eustahijeve vodi do zmanjšanega toka zraka v tympanic votlino ali popolnega prenehanja njegovega prezračevanja. Preostanek v bobniča votlini zraka, postopno absorbira, tlak v njem se zniža, kar se kaže z vlečenjem od bobniča. Nižje rezultati tlaka v eksudat v bobniča votline transudate vsebuje protein in fibrin, ampak v kasnejših stopnjah limfocitov in nevtrofilcev - celice, ki sodelujejo pri vnetnih reakcij. Pojavi se kataralna oblika srednjega vnetja srednjega ušesa. dolgotrajno kršitev obstoječe prezračevanje tympanic votline Evstahiitom povzročil, še posebej pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom, lahko povzroči vnetje prehod modrikastega jezika gnojni je, in razvoj zarastline s pojavom lepilnega vnetja srednjega ušesa.

Simptomi evstahiitisa

Značilne manifestacije eustahita so ušesna ušesa, izguba sluha, težnost v glavi, hrup v ušesih in avtofonija - občutek resonance njegovega glasu v ušesu. Mnogi bolniki z eustacheitisom pri obračanju in upogibanju glave opozarjajo na občutek tekočine, ki se vlije v uho. V nekaterih primerih pri bolnikih z eustahitisom po požiranju sline ali zehanje izboljša sluh zaradi razširitve lumina slušne slušalke z zmanjšanjem ustreznih mišic. Te simptome eustahiitisa je mogoče opazovati le v enem ušesu ali biti dvostranski.

Bolečine v ušesu so praviloma opazne v eustahiji, ki jih povzroča diferenčni tlak atmosferskega zraka. Zanj je značilno tudi občutek porušitve in pritiska v ušesu. Spremembe splošnega stanja pacienta z eustahitisom ne pridejo, telesna temperatura ostane normalna. Zvišanje temperature in pojav običajnih simptomov na ozadju eustahita nakazujejo razvoj gnilobnega srednjega otitisa.

Simptomi akutnega eustahiitisa se pogosto pojavljajo v ozadju okužbe dihal ali v fazi okrevanja po njej. S prisotnostjo nazofarinksa kronične okužbe, tumorja, anatomskih sprememb, ki poslabšajo motnje v prezračevanju slušne slušalke, akutni eustacheitis traja dlje časa in se lahko nadaljuje v kronično. Za kronični eustahiitis so značilna ponavljajoča poslabšanja s hudimi simptomi akutnih obdobij eustahita in remisije, v katerih je lahko majhen hrup v ušesu in gluho uho. Sčasoma se razvija trajno zmanjšanje premera slušne cevi in ​​oprijem njenih sten, kar vodi k stalnemu značaju simptomov eustahita.

Diagnoza evstahiitisa

Evstahiit audiologist je diagnosticirali na podlagi pritožb pacientov, podatkov zgodovine (ali po pojavu bolezni v obdobju infekcije dihal, proti oslabljeno dihanje skozi nos) in dodatne raziskave. V diagnostiki evstahiita uporabljajo otoskopijo in mikrootoskopiya, avdiometrijo, študija obravnava glasbene vilice, določitev prehodnost Evstahijeve cevi, akustično impedancemetry, uho manometrom.

V času otoskopije z eustacheitisom se določi zaprta membrana z ostrimi štrlečimi procesi malleusa, deformacije ali izginotja svetlobnega stožca. V nekaterih primerih ima eustacheitis vbrizganje bolečin v bobnu. Audiometrija in slušni pregled s pomočjo tuning vilic pri bolnikih z eustachiitisom kažejo zmerno izrazito izgubo sluha (do 20-30 dB), predvsem v nizkem frekvenčnem območju, ki je povezana s kršenjem zvočne učinkovitosti.

Diagnozo slušne slušalke v eustahitu lahko izvedemo s subjektivnimi in objektivnimi metodami. Prvi vključujejo: vzorec s praznim žganjem, vzorec Toynbee, test Valsalva. Ko vzamemo vzorec s praznim sesalcem, se od pacienta zahteva, da vzame močan požir, pri čemer vzorec Toynbee požre piščančje nosnice. Preizkus Valsalve se opravi po globokem vdihu; pacient zapira usta, pritrdi nozdrve in poskuša izsesati. Rezultati testov so ovrednoteni glede na pacientove občutke. Za dobro prozornost slušne cevi je značilen videz "trske" v ušesih med vzorcem. Kadar je cev nabreknjena, vendar ohranja določeno stopnjo njegove patnosti, pacient označuje gurgling, squeak ali druge pojave v prizadetem ušesu. Objektivno študijo o prehodnosti slušne slušalke v eustahiti izvedemo s pihanjem, po katerem se s pomočjo avdiometrije in otoskopije določi rezultat. Izboljšanje sluha in zmanjšanje bolečine v trebuhu po napenjanju kažejo na povezavo med boleznijo in prepustnostjo slušne cevi.

Identifikacija nalezljive narave eustahita in določitev občutljivosti na antibiotiko mikroflore, ki jo je povzročila, se proizvaja z mikroskopskim in bakteriološkim pregledom mrčesa iz grla. Za ugotavljanje ozadja bolezni nazofarinksa, ki so lahko vzrok eustacheitisa, rinoskopije, faringoskopije, CT in radiografije paranazalnih sinusov. Kadar obstaja sum alergijske narave eustahita, se opravijo alergični testi.

Zdravljenje eustahiitisa

Pri eustahiti so zdravstveni ukrepi usmerjeni v sanacijo nazofarinksa, odstranjevanje otekline, olajšanje vnetja ali alergijske reakcije. Da bi zmanjšali otekanje slušni cevi na dodeljeno katar evstahijeve vazokonstrikcijskega nos kapljice (oksimetazolin, tetryzoline, nafazolina, fenilefrin) antihistaminiki za vstavljanje (loratadin, Chloropyramine desloratadin). Izboljšanje prehodnosti slušne slušalke olajša njegova kateterizacija z uvedbo raztopine hidrokartizona ali adrenalina. Dober učinek z eustahiti daje pnevmomasažo bramonske membrane. Da Rastopiti oblikujejo v tympanic vdolbina transudate Eustahijeve aktivirana dajanje je proteolitični encimi manipulacija izvaja kateterizacijo preko slušnega cevi.

Zaradi nevarnosti ulivanja okužene sluzi iz žrela skozi slušno cev v votlino srednjega ušesa v akutnem obdobju eustahita ni priporočljivo izvesti udarcev na Politzer. Iz istega razloga se bolnik z eustahiti izogiba preveč piha. Vsako nosnico je treba očistiti brez pretirane napetosti. Pri kompleksnem zdravljenju z eustachyte uporabljamo fizioterapevtske tehnike: UHF, mikrovalovna terapija, laserska terapija, NLP, električna mišična stimulacija, katerih kontrakcija širi lumen slušne cevi.

Zdravljenje evstakyitisa mora nujno vključevati odpravo vzroka njenega videza. Po potrebi se izvede sanacija žarišč kronične okužbe: odstranitev adenoidov, tonilektomija, sistemska antibiotična terapija; obnavljanje dihanje skozi nos in prezračevanje nazofaringealni dihalnih poti: korekcijskega operacijo nosnega septuma, odstranjevanje benignih tumorjev nosu ali grla, resekciji spodnje turbinate in ravna.

Prognoza in preprečevanje eustahiitisa

Praviloma z ustreznim zdravljenjem pride v nekaj dneh akutni eustahitis. Vendar pa ob prisotnosti sočasnih bolezni, ki poslabšuje prezračevanje slušne slušalke, jo lahko preoblikujejo v kronični eustacheitis ali adhezivni otitis, katerega zdravljenje je težje.

Preprečevanje evstahiita je pravočasno zdravljenje infekcijskih in alergijskih bolezni nazofarinksa, dekongestivi aplikacija (kapljic za nos vazokonstriktorji, antihistaminiki) obolenja dihalnih poti, ki ga spremlja zamašen nos.

Kaj je eustahiti in kako ga zdraviti?

Vnetni proces v slušni cevi se imenuje eustachyte. Patologija na tem področju povzroči motnje ali znatno poslabšanje prezračevanja v timpanonu. Disfunkcija organa postane glavni vzrok razvoja akutnega ali kroničnega otitisa in drugih nevarnih bolezni.

Evstahiit spremljajo mase neprijetnih simptomov, vključno z občutkom prepihavanje v ušesih, ušesne nosni prehodi zaznavajo transfuzijo tekočino v srednjem delu enote ušesa. Pogosto bolezen povzroči delno kršitev resnosti sluha in prisotnost hrupa. Ko je vnetje akutnega eustacheitisa pomembno, da znate pomagati bolniku in zmanjšati izrazite znake bolezni.

Opredelitev bolezni

Pred začetkom zdravljenja in določanjem celotne klinične slike bolezni v ušesnem kanalu je potrebno ugotoviti, kaj je eustachyte. Za bolezen je značilno vnetje v cevi, ki se nahaja med vrhnjo votlino, srednjim ušesom pacienta in nazofarinksa.

Simptomi se lahko pojavijo samo na eni strani ali dvostranski.

Eustahijeva cev povezuje votlino med srednjim ušesom, regijo bobna in človeškimi nosnimi prehodi. Glavna funkcija te votline je ki tvorijo ravnovesje tlaka med regijo bobna in zunanjim atmosferskim tlakom. S pravilnim delovanjem tega organa ohranjajo funkcije zvočne prevodnosti v srednjem ušesu do membrane in slušnih kostanj.

Zanimivo! Širina eustahijeve cevi je dva milimetra.

Oteklina v slušni cevi se čuti skoraj takoj, saj je premer te votline majhen. Zato se vsa vnetja akutne ali kronične narave manifestirajo zaradi okvarjenih funkcij nazofarinksa in srednjega dela ušesa.

Nezmožnost ohranjanja patnosti v eustahiti povzroči vnetje vnetja. Nato je kombinacija motenj postala vzrok za nastanek tubo-otitisa ali salpingitisa.

Simptomatologija

Glede na razloge za razvoj eustahita pri bolniku tvori akutno ali kronično obliko bolezni. Razvoj bolezni se lahko pojavi takoj po gripi ali mrazu, pa tudi pri vseh drugih akutnih boleznih dihal.

S to etimologijo se bolniki pritožujejo na spremembe sluznice nazofarinksa in orofaringusa. Ker bolezen prizadene limfoidna tkiva v zgornjih dihalih in palatinskih tonzilih, bolniki opažajo vrsto akutnih simptomov. Najpogosteje se bolniki pritožujejo nad naslednjimi simptomi:

  • občutek nosnih prehodov;
  • dihanje ušes;
  • bolečine v srednjem ušesu;
  • streljanje v notranjosti nosu;
  • izguba sluha;
  • občutek hrupa in trske;
  • oslabelost ostrine sluha;
  • gurgling v ušesih;
  • občutek glasu je v ušesih;
  • občutek teže v glavi.

Včasih se evtachiaziitis razvije v ozadju alergijske reakcije. V tem primeru se bolnik pritožuje zaradi solzenja, prekomerne sekrecije sluznice, fobije svetlobe. V tem času kakršne koli spremembe v sluznici povzročajo bolečine v ušesih in nazofarinksu.

Ko vnetje napreduje in doseže faringealni prstan, pacient opazi vnetost tonzil in celotno sluznico v grlu. Blokiranje cevi spremljajo zamašena ušesa in nos.

Za kronični eustacheitis je značilna motnja dihalnega sistema. V tem primeru bolnik čuti vračanje bolečine v trebuhu ali njen zlom. V tem primeru obstaja tveganje za izgubo sluha, kar je nevarno za nadaljnje življenje bolnika.

Senzor zraka, ki vstopa v ušesa, spremlja pekoč občutek in hrup. Izguba sluha je značilna za eustahite, zato s tem simptom potrebuje nujno zdravstveno oskrbo.

Pomembno! Za določanje simptomov in predpisovanje nadaljnjega zdravljenja z eustahiti pri odraslih ni mogoče določiti samostojno. Za pomoč se obrnite na izkušenega zdravnika.

Bilateralni eustahiti pri otrocih je veliko bolj pogost je pomembno, da se lahko identificirajo prvi simptomi bolezni.

Dojenčki se najpogosteje pritožujejo zaradi okvare sluha. Precej majhni otroci lahko prezrejo glasne zvoke in se ne odzivajo na glasove.

Drugi simptomi vključujejo:

  • gurgling v uho;
  • prisotnost tujih hrupov;
  • boleče občutke;
  • zgostitev sluznice;
  • dotoka krvi v vneto območje;
  • pordelost sluznice;
  • dihanje skozi usta;
  • občutek teže v glavi;
  • stradanje kisika;
  • kršitev nosnega dihanja;
  • občutek transfuzije tekočine v ušesih;
  • bolečine v eustahijski cevi;
  • otekanje sluznice.

Splošno stanje z vnetjem cevke je normalno. Bolniki se ne pritožujejo zaradi visoke vročine in znakov zastrupitve. Toda z vnetjem eustacheitisa po gripi ali mrazu, zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabost, bruhanje, bolečine v sklepih.

Eustahitis pri otrocih je treba zdraviti v najzgodnejših fazah. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost vnetja v kronični obliki.

Zakaj evstahyte razvije

Vzroki eustahitiusa in razvoja vnetja ležijo v okužbi telesa. Akutna evstahiit pride zaradi poškodb in širjenje infekcij preko nosne votline, in nadalje s pomočjo zgornjih dihal. Z aktivnim napredovanjem bolezni pride do poškodb ustnih žrela in sluznice.

Ta postopek je značilen za akutno dihalno virusno bolezen, tonzilitis, faringitis in navaden mraz. Pogosto se poškoduje evstahijeva cev s škrlatno vročico, ošpicami, velikim kašljem in nalezljivo obliko mononukleoze.

Glavni povzročitelji bolezni so virusi, včasih pa je razlog za razvoj eustahita vključen v stafilokoki in streptokoki. Otrokom je mogoče diagnosticirati pnevmokoki ali glivične etimologije.

V nekaterih primerih se bolezen razvije zaradi nastajanja specifične mikroflore v dihalnem sistemu. Te bolezni vključujejo tuberkulozo in klamidijo.

Nadaljnje napredovanje tuberkuloze je povezano z alergijsko reakcijo na cvetenju, prahu, hišnih las in drugih sredstvih, ki povzročajo otekanje sluznice. Iz istega razloga je mogoče pripisati učinke alergijskega rinitisa ali konjunktivitisa.

Zaradi zapletov eustacheitisa lahko pride do pretirane uporabe kapljic vazokonstrikcije in turunde. Stalno tamponiranje nosnih poti vodi na kršitev funkcij cevi. Zato je pri pogostih krvavitvah ali drugih patologijah nosu treba opraviti celovito zdravljenje, namesto da ustavite pri enem samem sprejemu medicinskih pripomočkov.

Oblikujemo kronično obliko bolezni slušne cevi v ozadju različnih procesov. Najpogosteje se ta evstakitis razvije zaradi kroničnega mraza ali sinusitisa. Vzroki vnetja so tudi prisotnost neoplazem, vključno z adenoidi. Izzovejo razvoj bolezni lahko akutni ali kronični tonzilitis in laringitis.

V povezavi z neželenimi dejavniki je ukrivljenost nosnega septuma, Benigni neoplazmi v nosni votlini in otekanje v grlu.

Zelo redko povzroča nastanek vnetja ostra sprememba pritiska na okolje. Nepričakovano zmanjšanje ali povečanje pritiska povzroča disfunkcijo v timpanonu. Zaradi takega postopka lahko pride do okvare v srednjem ušesu.

Začni zdravljenje

Vnetje eustahijeve cevi je nevarna za splošno stanje pacienta, zato je pomembno izvede obsežno raziskavo. Potrdite, da je lahko eustacheitis bolezni obsežna študija bolnikovega telesa. Za to mora pacient opraviti otoskopijo, avdiometrijo in preučiti zdravje ušes in slušne cevi.

Po tem bolniku bo izvedla niz diagnostičnih postopkov, ki se izvajajo za oceno stanja srednjega ušesa, odgovoren za prenos zvočnih zračnih vibracij. Pomembno je tudi oceniti pogodbeno aktivnost požiralnika, koordinacijo njegove peristaltike z delom spodnjega in zgornjega ezofagealnega sfinktra.

Končna faza bo Preverjanje nosnih prehodov in bapsoze iz grla.

Torej, kako zdraviti eustahiti:

  1. Odstranite oteklino z raztopino za nazalna lavaža - "Akvalor", "Marimer", "No-sol".
  2. Za zagotovitev antibakterijskih učinkov je bolnik predpisan antiseptiki za nosno votlino in nazofarinksa. Najboljše sredstvo v tej kategoriji je "Protargol".
  3. Za blokiranje nevarnih mikroorganizmov uporabite Miramistin.
  4. Za kompleksno zdravljenje je bolnik predpisan alfa-adrenomimetiki - "Naphtizin", "Otryvin", "Galazolin".
  5. Z alergijsko reakcijo Za odraslega bolnika so potrebni antihistaminiki, kot so Allergoodil, Suprastin, Zodak.
  6. Za redčenje debelih izločkov v timpanonu uporabite mukolitike - "AKTI".
  7. Če želite narediti protivnetni učinek se lahko uporablja z raztopino "furacilina".
  8. Kdaj bakterijska etimologija uporabite lokalne priprave - "Bioparox", "Amoxicillin", "Ceftriaxone".
  9. Kapljice se dajejo v eustahiti v skladu z etimologijo vnetja. Običajno je za odrasle predpisano "Derinat" ali "Imudon"

Zdravljenje otrok je pod nadzorom zdravnika.

  1. Ravnanje sanacija nosnih prehodov je možno s pomočjo "Aqua Marisa" ali "Humer".
  2. Da odstraniti mukozne izločkeJaz iz votline otroka nosim takšne pripravke, kot so "Sanorin" ali "Snoop".
  3. Odstranite otekline in zmanjšanje količine sluzi je lahko pri kortikosteroidih - "Aldetsin" in "Nazonex".
  4. Za odstranitev izpuščenosti iz sluznice je bolnik predpisan antihistaminiki - "Histimet" ali "Zirtek".
  5. S hudo bolečino otroku je predpisano nesteroidno protivnetno zdravilo - lupino z Ibuprofenom ali streptsil.
  6. Uničiti bakterijsko floro uporabite lokalni antibiotik "Cipromed". Antibiotiki za eustahitis so predpisani le v nujnih primerih.

Zdravljenje eustahita doma

Zdravljenje eustahita z ljudskimi pravili je dovoljeno, vendar samo izboljšati splošno blaginjo. Za to strokovnjaki svetujejo pitju čaja od decoctions zdravilnih zelišč. Lokalno imuniteto lahko povečate s kamilico, evkaliptusom, šentjanževko, vrtnico in malino.

Prav tako je koristno, da se nosne poti prenesejo z raztopino soli in sode. Več informacij o postopku je tukaj napisano.

Druga metoda zdravljenja je vdihavanje. Pri tretiranju s paro boste navlažili sluznico in odstranili draženje v grlu. Tukaj je napisano, kako zdraviti zdravljenje.

Zaključek

Zdravljenje kroničnega eustahiitisa ali akutne stopnje vnetja se začne z uporabo nazalnih vazokonstrikcijskih kapljic, pa tudi z dajanjem antihistaminskih zdravil.

Po prvi fazi zdravljenja je bolniku predpisano dajanje zdravil neposredno v srednje uho in slušno cev. Za to je pacientu predpisan niz fizioterapevtskih postopkov. Le upoštevanje teh pravil zdravljenja bo bolniku omogočilo pospešitev procesa okrevanja in izboljšanje splošnega stanja.

Eustachiitis: simptomi in zdravljenje

Eustachiitis je ENT bolezen, ki jo spremlja vnetni proces notranje ploskve slušne cevi. Njeni glavni simptomi so občutek dlačice pri izgubi sluha in sluha. Terapija je konzervativna, katere namen je odpraviti edem zunanjih ust cevke.

Oznaka eustahita za ICD-10 H 68.0.

Mesto slušne cevi

Eustahijeva cev je del srednjega ušesa. Z njim je slušna votlina povezana z nazofarinksom. To je potrebno za vzdrževanje povprečnega pritiska ušesa, ki je enako zunanjemu, in za normalno gibanje kosti, ki se nahajajo v njej.

Dolžina evstahijeve cevi pri odraslih doseže 3,5 cm. Pri otrocih je širša in krajša. Notranja odprtina cevi ima premer približno 4 mm in se nahaja na sprednji steni slušne votline. Kostni del cevi se hitro zoži in tvori preostanek s premerom 1 mm, po katerem se začne hramski del organa. Notranja odprtina se nahaja na stranski steni nazofarinksa. V isti coni je nastajanje limfoidov - tanzalni tonzil.

Običajno so stene krhkega dela cevi zaprta. Razkrijejo se, ko:

V tem času vstopi v srednjo uho zrak iz nosne votline. Notranjost telesa pokriva navaden epitel. Njegovi cilji se gibljejo v smeri od ušesa do nazofarinksa, ki ščiti slušno votlino, da ne pride do mikroorganizmov, prahu, sluzi.

Z zožitvijo evstahijeve cevi so opisani fiziološki procesi kršeni. Bolezen pogosto povzroči razvoj otitisa ali jo spremlja.

Vzroki Eustahyta

Bistvo patologije je kršitev prozornosti evstahijeve cevi v katerem koli od njegovih delov, kar povzroča poslabšanje izmenjave zraka med ušesno in nosno votlino.

Najpogostejši vzroki bolezni:

  • edem notranjih ust v rinitisu, ki ga povzročajo virusi, kot so gripa ali bakterije, na primer stafilokoki ali streptokoki;
  • tamponado nosu za prenehanje krvavitev, na primer po operaciji ENT;
  • alergični, vključno s sezonskim, rinitisom;
  • adenoidne žleze;
  • polipi nazofarinksa, predvsem choanal;
  • kronični rinosinusitis, zlasti njegove gnojne in polipozne oblike;
  • ukrivljeni nosni septum;
  • benigni ali maligni tumor nazofarinksa;
  • hipertrofija nosne conhe.

Aeronitis se pojavi, ko zrakoplov hitro spusti ali vzame, medtem ko se mareotit pojavi pri potapljačih ali podmornikih.

Kaj se zgodi, ko eustachyte

Poslabšanje prsnega koša vodi do zmanjšanja tlaka v votlini za bubrenjem membrane. To je zato, ker se zrak v notranjosti postopoma absorbira in je težek tok novih delov skozi zoženo cev.

Ko se notranji tlak zmanjša, se membrana upogne navznoter in nevnetna tekočina se pojavi okoli sten srednjega ušesa. Ima veliko beljakovin, zlasti fibrin, zato je gosto in enostavno naseljeno z mikroorganizmi. Kot odziv na njihov videz se razvije vnetje in se v tekočini pojavijo mrtve imunske celice, tj. Začne nastajanje gnojnega eksudata.

Pri akutnem tubo-otitisu še vedno ne obstaja velika količina eksudata, zato prevladujejo simptomi porazov eustahijeve cevi.

Simptomi evstahiitisa

Glavne pritožbe v patologiji Eustahijeve cevi:

  • občutek zastojev v ušesu, enostransko ali dvostransko;
  • okvara sluha;
  • hrup, resonanca lastnega glasu v ušesu.

Bolezen se močno razvije, z ORZ ali po njej. Pogosto se pri ušesih prikaže letalo v ušesih. Da ne bi razvili vnetja, je treba v teh primerih pogoltniti večkrat.

Splošno stanje osebe praktično ne trpi, vendar pa se močno izrazi bolečina in občutek razpiranosti v ušesu. Manj pogosto se tubo-otitis razvija postopoma, z neznatnimi simptomi.

Sluh zmerno zmanjšuje:

  • Bolniki ujamejo miren govor, gospodinjske zvoke, a ne šepetajo več.
  • Pogosto sluh se izboljša po požiranju sline, ko se tlak v votlini srednjega ušesa vrne v normalno stanje.

Diagnoza evstahiitisa

Za diagnosticiranje patologije zdravnik pacientu sprašuje o pritožbah, okoliščinah njihovega videza. Prav tako preučuje bronasto membrano z otoskopijo. Istočasno pa obstajajo taki objektivni simptomi vlečenja membrane:

  • vizualno skrajšanje ročaja slušnega kosa - kladiva;
  • zunanji izrastek procesa membrane in njegovih gub;
  • Sprememba oblike ali popolno izginotje pojava svetlobnega konusa.

Določite lahko tudi širjenje krvnih žil membrane.

  • Z audiometrijo se izguba sluha zmanjša na 20-30 dB.
  • Isti vzorci se lahko izvedejo takoj po terapevtskem pihanju cevi z katetrom. Če simptomi izginejo, je to znak eustahija.

Če bolnik sumi na kronični eustahiitis, mu je treba dodati naslednje študije:

  • brisačo iz nosu, da bi ugotovili patogene okužbe in določili njihov odziv na antibiotike;
  • Rentgen ali računalniška tomografija paranazalnih sinusov;
  • endoskopija nazofarinksa;
  • kožni alergijski testi.

Celovita ocena vseh simptomov omogoča enostavno diagnosticiranje "eustacheitisa".

Kako zdraviti eustahite doma?

Eustachiitis je vnetni proces v slušni cevi, ki poteka v kronični ali akutni obliki, med katerim je prezračevanje srednjega ušesa moteno in sluh se poslabša.

Ta bolezen se pogosto šteje za začetno stopnjo katarnega otitisa. Povezan je s patologijo bolečine v trebuhu in se pogosto imenuje tubotitis ali salpingotitis.

V tem članku boste izvedeli, kako zdraviti eustahiitis doma, simptome bolezni in značilnosti zdravljenja.

Malo o simptomih

Če želite izvedeti, kako zdraviti eustahiitis, morate diagnosticirati in določiti obliko bolezni. Priporočljivo je, da ne tvegate zdravja in se pri prvih simptomih nemudoma posvetujte s specialistom!

Akutni eustacheitis se praviloma pojavi pri gripi ali v sezonski katariji zgornjih dihalnih poti.

V akutni obliki bolezni se pojavijo naslednji simptomi:

  1. Ustavi eno ali dve ušesi (dvostranski eustahiti).
  2. Obstaja občutek v glavi.
  3. Obstaja avtofonija (resonira svoj glas v ušesih), v ušesih je hrup.
  4. Občutek tekočine v ušesih pri obračanju glave ali nagiba.

Pri kroničnih eustahitih se pojavijo atrofične in sklerotične spremembe v sluznici v bočni votlini ali v sami vrhnji membrani (praviloma postane bolj moten).

V kronični obliki se pri osebi pojavijo naslednji simptomi:

  1. Bubna bobna se umakne.
  2. Eustahijeva cevka se zoži, pojavijo se spremembe v bobni.
  3. Rdečost ali rožnata barva se pojavljajo na omejenih območjih.
  4. Glasbena dejavnost je močno oslabljena.

Disfunkcija evstahijeve cevi. Iz tega, kar "ujame" ušesa

Na akutnem eustahitu

V akutni obliki bolezni celotno zdravje osebe trpi nepomembno, telesna temperatura ne presega norme in simptom bolečine je praktično odsoten.

Vzrok za nastanek akutnega eustacheitisa je zlasti okužba, ki se je pojavila v zgornjem dihalnem traktu v ozadju šibke imunosti.

Vzročni povzročitelj bolezni je lahko naslednji virusni organizmi: streptokoki, pnevmokoki - pogosto pri otrocih, stafilokoki in drugi virusi.

Naslednji razlog, zaradi katerega je akutni eustacheitis, je moteno nosno dihanje. Ta pojav se praviloma zgodi zaradi naslednjih razlogov: prisotnosti adenoidov ali nosnih polipov, kot tudi sinusitisa.

V takem primeru zdravljenje akutne bolezni nagiba k odpravi vnetnega ali tumorskega procesa, tj. odpravlja glavni vzrok patologije slušne slušalke.

O kroničnem eustahiti

Če akutna akutna eustakioza ni bila pravočasno ozdravljena, se bo po nekaj časa razvila v kronično bolezen.

V kronični obliki bolezni se lumeni v velikosti slušne cevi zmanjšajo. Po tem se spremembe začnejo v bobničnem prsnem košu (se začne umikati).

Pri kroničnem eustahitu se praviloma poškoduje evstahijska cev, stene cevi se pogosto zlomijo. Simptomi, ki so opazovani, sčasoma pridobivajo neprekinjen značaj.

Ker se bolezen razvije, zapleti, kot so vnetje srednjega ušesa ali otitisnega adheziva.

Izvajanje diagnostike

Če želite postaviti pravilno diagnozo in začeti zdravljenje doma, morate obiskati otorinolaringologa.

Za samostojno učenje, eustachyte vi ali kakšno drugo bolezni, je zelo težko. Samo strokovno posvetovanje vam bo dalo odgovore na vprašanja, ki vas zanimajo, in jih postavite na pravo pot do izterjave.

Otorinolaringolog bo diagnosticiral na podlagi pritožb pacienta, rezultatov študij in proučevanja sočasnih bolezni. Glavne diagnostične študije vključujejo:

  1. Otoskopija - ugotovi, da je bila vrnitev bupolne membrane.
  2. Preverjanje prozornosti slušne slušalke (piha se izvaja);
  3. Audiometrija - določitev izgube sluha, ki je navadno opažena v nizkem frekvenčnem območju.
  4. Strganje iz žrela - izvedla laboratorijsko študijo za določitev nalezljive narave bolezni in razjasnitev vrste patogena.

Kako se zdravi eustahiti?

Če ne sprejmete nobenih ukrepov za zdravljenje eustahitisa, se bo sčasoma razvil v gluhoto trajnostne narave. Posledično lahko postanete popolnoma gluhi.

Po mnenju strokovnjakov, eustachyte - zelo zapleteno in nevarno bolezen. Zato je pri prvih nasvetih priporočljivo obiskati kvalificiranega strokovnjaka.

Prvotno zdravljenje te bolezni temelji na dezinfekciji lupine v srednjem ušesu. Potem se odpravijo te bolečine.

Kot kaže praksa, zdravniki izberejo vsakega pacientovega lastnega edinstvenega niza postopkov, ki temelji na prisotnosti zapletenih dejavnikov, starosti pacienta in značilnostih poteka bolezni.

Na podlagi številnih pomembnih dejavnikov se lahko ugotovi, da se zdravljenje z eustahiti na domu izvaja pod nadzorom zdravnika.

Najprej je treba določiti etiološki vzrok - sami patogeni, pa tudi občutljivost na antibiotično zdravljenje.

Za zdravljenje se uporabljajo lokalna zdravila (makrolidni in digitalni antibiotiki za eustacheitis so vključeni). Kapljice na eustahiti "Kandibiotik", "Sofrodeks" in "Otipaks" (zdravnik lahko predpiše drug pripravek) se dobro priporočajo.

V ušesih lahko pokopljemo tudi olje kamphorja. Za zmanjšanje izpuščenosti so primerne vazokonstrikcijske kapljice, kot so "naftozin", "Vibrocil", "Sanorin" in "Nazonex".

Za interno uporabo se uporabljajo antihistaminiki: Tavegil, Suprastin, Claritin, Diazolin itd.

Zaradi bogastva zdravil je težko, da oseba brez višje zdravstvene vzgoje izbere pravo zdravljenje.

V hudih primerih boste morda potrebovali postopek kateterizacije za slušno cev, ki takoj izboljša bolnikovo dobro počutje. Možna dodatna uporaba hormonskih protivnetnih zdravil.

Ne smemo pihati skozi Politzer, saj lahko med postopkom nenamerno okužite z nosnih prehodov in orofarinksa.

Treba se je osredotočiti na zdravljenje drugih sočasnih bolezni: kronični tonzilitis, otitis, adenoiditis, rinitis, sinusitis.

Home Treatment

Obstaja veliko priporočil in ljudskih receptov, s katerimi je mogoče pomagati pri premagovanju bolezni doma. Nekatera zelišča se lahko uporabljajo kot sistemsko in lokalno zdravljenje.

Infuzije zelišč doma uporabljajo večkrat na dan, poleg tega pa se uporabljajo za prehrambene turunde, položene v ušesih.

Vse zeliščne infuzije so pripravljene na standarden način: zelišča se vlijejo z vrelo vodo in vztrajajo pri osmih urah (bolj je priročno kuhati infuzijo zvečer, tako da je priprava pripravljena do jutra).

Pogosto pri zdravljenju eustahitisa uporabimo naslednje zeliščne pripravke:

  • Korenine regratov, listov evkaliptusa, celandina, ranga in sivke - vzamejo se v enakih razmerjih (2 žlici) in zlijejo z litrom vrele vode.
  • Vrhunski poper, ognjič, poganjki drobtinice, meta, althae in korenje peony - vzamejo se v enakih razmerjih (3 žlice) in zlijejo z litrom vrele vode.
  • Ajdov lubje, koriander sadje, breze listi, šentjanževka, lingonberries, meta - vzamejo se v enakih razmerjih (trideset gramov) in napolnjene z 0,7 litrom vrele vode.
  • Pinjole, korenine kača planince, sladka detelja, immortelle, labaznik, koprive - vzamejo se v enakih razsežnostih (vsakih 20 gramov) in vlijemo v pol litra vrele vode.
  • Stebelnice borovnic, janeža janeža, cvetovi kamilice, koren repice, šentjanževka in poperjeni planinec - se vzamejo v enakih deležih in napolnijo z litrom vrele vode.

Za zdravljenje eustahita na domu so rastline, ki imajo antiseptično in baktericidno delovanje, odlične:

  • Filtrirajte sok aloeja. Razredčeno kuhano vodo v razmerju med 1 in 1. Nastala sestavina je vsake štiri ure pokrita v nosu štiri kapljice, navlažena pa je tudi s tamponom in se ušesa. Za zdravljenje je potreben le svež sok, zato bo vsak postopek moral pripraviti novo zdravilo. Trajanje zdravljenja z zdravilom Eustachyte s tem zdravilom je dva tedna.
  • V loku zmešajte čebulo in vzporedno ležite v ušesu majhen kos čebule (približno pol ure), ga predhodno segrejete z vodno kopeljo in zavijte povoj. Ta učinkovita metoda se zahteva pri odraslih (primerna je za zdravljenje bolezni v kronični obliki), saj se pri pekoč občutek počuti pekoč občutek - otroci ne bodo storili. Po želji lahko čebulo sok razredčimo s toplo vodo. Trajanje zdravljenja z eustahiti s tem pravnim sredstvom je približno mesec dni.
  • Lahko segrejete malo česnovega olja in se vpijete v ušesa.. Za izdelavo tega izdelka morate česen v mešalniku dodati z dodatkom sončničnega olja (za eno srednjo glavo česna potrebujete približno en gram olja). Zdravilo je treba infundirati deset dni, ne pozabite se občasno pretresati. Po preteku časa napolnite zdravilo in dodajte dve kapljici glicerina.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili je popolnoma varno in primerno za zdravljenje eustahitisa v nosečnosti, kadar je zdravilo kontraindicirano. Prihodnjim materam se ne priporoča, da se vključijo v samozdravljenje, ampak se takoj obrnejo na strokovnjaka.

Za zdravljenje, pa tudi za preprečevanje eustahitisa, bodo vsa sredstva, namenjena krepitvi imunskega sistema, učinkovita. Možna obdelava z vodikovim peroksidom in borovo kislino (v ušesih morate kapljati).

Ta sredstva so dostopna in jih je mogoče kupiti v najbližji lekarni.

Povzemanje

Z agresivno obliko bolezni pogosto z ustrezno zdravljenjem zapusti bolnika v nekaj dneh.

Vendar pa lahko v prisotnosti sočasnih bolezni, ki lahko poslabšajo prezračevanje slušne cevi, lahko bolezen prehaja iz akutne v kronično obliko ali lahko začne adhezivni otitis, kar se bo veliko težje znebiti.

Preprečevanje bolezni vključuje pravočasno zdravljenje različnih nalezljivih in alergijskih bolezni nazofarinksa, uporaba zdravil, ki lahko odstranijo otekline pri pojavu bolezni dihal, ki jih spremlja močna nazalna kongestija.

Zdravljenje eustahita.

Za uspeh zdravljenje eustahiitisa Najprej je treba odpraviti tiste neugodne dejavnike, ki so povzročili motnje prehajanja cevi.

1. Glavni dejavnik je edem sluznice nazalni prehodi, sinusi in slušno cev, ki nastanejo v primeru akutnega eustahita v ozadju akutnih okužb dihal ali alergij.

  • Da bi ga zmanjšali, uporabite vazokonstrikcijske kapljice v nosu (otrivin, vizilil, nazol, galazolin, sanorin), vendar ne več kot 7 dni.
  • Če je edem povzročena z alergijsko reakcijo - antihistaminiki (suprastin, tavegil, loratadin, klaritin itd.).
  • Če edem ni mogoče zmanjšati vazokonstriktivni učinek in antihistaminiki, za izboljšanje prehodnosti Evstahijeve cevi v njem se daje hidrokortizon ali raztopino adrenalina skozi kateter.

2. Če obstajajo številni sluz, ki ne zamaši in otsmarkivaetsya zvočna cevi - se uporablja mukolitike - posebni pripravki, ki spodbujajo izločanje utekočinjevalnega. - Rinofluimutsil, karbotsistein, Sinupret, ambroksol, itd V bolj zapletenih primerih za redčenje izločkov v slušni cev uvedemo skozi kateter proteolitični encimi.

Upoštevati je treba, da je treba pazljivo opozoriti na izmenično vsako nosnico, tako da okuženi sluz ni vržen v slušno cev iz nazofarinksa.

Zgoraj navedeni ukrepi so osnova, brez katere bi kakršna koli obravnava eustahija neučinkovita.

Poleg uporabe zgoraj navedenih zdravil so morda potrebne naslednje vrste zdravljenja:

a) Antibiotska terapija. Pri bakterijskih okužbah so predpisani antibiotiki širokega spektra delovanja: Rovamicin, Vilprafen, Amoxiclav itd.

(b) Imunomodulatorna terapija, ki je še posebej potrebna za kronično vnetje slušne cevi. Predpostavlja:

  • Vzdrževanje lokalne imunitete (Ribomunil, IRS - 19, Derinat, Imudon).
  • Okrepitev splošne imunosti: Levamizol, vitamini C, E, A, kvercetin, aloe, cvetni prah, droge kolostruma, Cordyceps, ginseng, Shiladzhit, kraljevski žele, Cat krempelj.

(c) Po izločitvi akutnih dogodkov v nazofarinksu je morda treba pnevmatiko izprazniti in raztovoriti slušno cev. Pri pnevmomasah na bobnu membrane s pomočjo posebne naprave se uporablja izmenični tlak, ki ga prisili, da se premakne. Pnevmatična masaža se izvaja, da bi povečali elastičnost bupolne membrane in preprečili nastanek brazgotin in adhezivov na njem. Za isti namen, kot tudi za odstranjevanje tekočine iz votline srednjega ušesa, se sluha poganja.

(d) Vzporedno s terapijo z zdravili uporabljajo fizioterapija - UHF nos, UFO, laser regijo ob ustju slušni cevi, mikrovalovna terapija, pneumomassage bobniča.

(e) Zdravljenje sočasnih kroničnih bolezni organov ENT.

(f) V primeru, da je nazofaringealno ušesce slušnega aparata zaprta z adenoidi, polipi ali tumorjem, je potrebno njihovo odstranitev, vendar le po odpravi akutnega vnetja.

  • S pravočasno zdravljenjem se je začelo, in če se je obnovila čutnost slušnega cevnega odtisa, odstranjevanje akutnega eustacheitisa ne traja več kot 5-7 dni, sluh pa je popolnoma obnovljen.
  • Vendar, če obstajajo sočasne bolezni, ki ne omogočajo obnove prezračevanja evstahijeve cevi, lahko akutna oblika eustacheitisa prehaja v kronično.
  • Kronična evstahiit dovzeten za zdravljenje težje in zahteva veliko več časa. Uspešno zdravljenje je odvisno od tega, kako velike spremembe so se zgodile v Evstahijeve cevi, kot tudi, kako učinkovito je mogoče zdraviti bolezni, ki postanejo vzrok težav z slušni cevi. Sluh ne more v celoti obnoviti.

Za preprečevanje eustahitisa je treba zdraviti bolezni, ki motijo ​​prehod zraka skozi slušno cev pravočasno, in da se izognejo situacijam, ki motijo ​​njegovo prezračevanje.

  • Sčasoma zdravite nalezljive in alergične bolezni nazofarinksa in se znebite žarišč okužbe. Na primer, če je potrebno, opravite tonilektomijo ali adenotomijo, zdravite sinusitis, itd.
  • Osebe z motnjo delovanja slušnega aparata bi se morale izogibati situacijam, ki so povezane z nenadnimi spremembami atmosferskega tlaka (potapljanje, potapljanje).
  • Pri akutnih dihalnih obolenjih, ki jih spremlja nazalna kongestija, uporabite sredstva proti pedikulaciji (vazokonstriktorske kapljice v nosu in antihistaminike).

Eustachiitis (vnetje evstahijeve cevi). Vzroki vnetja, simptomi, diagnoza. Kako zdraviti eustahitis?

Pogosto zastavljena vprašanja

Spletna stran ponuja osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom zdravega zdravnika.

Anatomija evstahijeve cevi in ​​lastnosti sluznice

  • Faringealni hrustanec - to je dolg in širok del cevi (2/3 celotne dolžine kanala), ki se odpira na stranski steni nazofarinksa. Faringealna odprtina slušne cevi ima ovalno ali trikotno obliko. Zgoraj in izven luknjičastih sten evstahijeve cevi tvorijo valje cevi - višine. Cevni valji malo odpirajo slušno cev, tako da se ne razlikujejo.
  • Udarni del kosti - krajši oddelek (1/3 dolžine kanala), ki ga obkrožajo kosti lobanje. Ker se hrbtenični odsek približuje kosti, se lumen cevi zoži. Najožji del se imenuje isthmus, ki se nahaja na stičišču hrustančastih in koščenih delov. Nato se kanal ponovno razširi in konča v obliki ovalne luknje v timpanonu.

Eustachian Pipe opravlja naslednje funkcije:

  • Prezračevalna funkcija (baro funkcija) - je izenačitev tlaka na obeh straneh membrane. Skupna membrana je zvočno-prevodni organ, ko vibrira, slušne kočije začnejo premikati in prenašati signal na notranje uho. Toda za dobro prevodnost zvoka je potrebna zadostna, vendar ne prekomerna, napetost bobničevine (tako da membrana lahko niha). To zahteva, da je atmosferski tlak na membrani od zunaj in zračni tlak v votlini timpanona enaki.
  • Odvodnjavanje (prevoz) funkcija - omogoča odstranitev presežne sluzi iz bobnaste lupine (kot tudi vnetna tekočina).
  • Zaščitna funkcija - je posledica zaščitnih lastnosti sluznice in limfoidnega tkiva, ki se nahaja pod sluznico slušne cevi. Poleg tega se očistijo, segrejejo in navlažijo zrak iz nazofarinksa, ki poteka skozi Eustahijevo cev.

Pri dviganju na višino ali vzletu letala se atmosferski tlak zmanjša. Hkrati pa višji tlak v votlini v votlini povzroči otekanje bolečine v obliki membrane, ki se počuti kot polnjenje v ušesih. Za izenačitev tlaka je presežek zraka iz bolečine v votlini "preboden" skozi eustahijevo cev v nosofarinks. Če se atmosferski tlak zviša (z višine), je timpanijska membrana narisana navznoter. Za povečanje tlaka v votlini timpanona do ravni atmosferskega tlaka, zrak začne izhajati skozi slušni kanal iz nazofarinksa v votlino srednjega ušesa.

  • zehanje, žvečenje, petje;
  • požiranje;
  • kihanje, pihanje;
  • globoko nosno dihanje;
  • izgovor samoglasnikov "e", "in", "o", "y".

Naslednji sloji tvorijo steno eustahijeve cevi:

  • sluznica - sestoji iz epitelnih celic, ki pokrivajo notranjo slušno cev;
  • submucosa - vsebuje limfoidne nodule (Bliže nozofarinksu, več teh vozličkov je večje) in kolagenskih vlaken (vezivno tkivo), ki obdaja slušno cev, zlasti v njegovem hrbtu;
  • žlezasta maščobna plast - vsebuje poginaste žleze, vaskularne pleksuse, maščobno tkivo;
  • mišična plast - je prisotna samo v membranskem hrustančnem delu in je sestavljena iz vlaken, ki so del mišic, ki dvigujejo in potegnejo gornje nebo.

Sluzna membrana Eustahijeve cevi je sestavljena iz naslednjih celic:

  • Reseirane celice - na površini vsake od celičnih celic je okoli 200 čil. Cilia sluznice eustahije cevi oscilira proti gibanju inhaliranega zraka, in sicer proti nazofarinksu;
  • Piščaste žleze - izloča sluz, ki vsebuje mucin (Vlaži sluznico), beljakovin, lipidov. Ta tanka plast sluha pokriva epitelije slušne cevi.
  • Desalted (krtačo) celic - imeti kratke vile. Funkcija teh celic je izdelava posebnih fosfolipidov (površinsko aktivno sredstvo). Na površini teh celic so kremoreceptorji (živčni konci, ki so občutljivi na kemikalije).
  • Bazalne celice - so viri novih celic.

Ciliated in pečkane celice predstavljajo mucociliary aparat (iz latinskih besed sluz - sluz, cilium - trepalnica).

  • Odvodna funkcija ali mukočilni prevoz - je posledica usklajenega gibanja kilogramov (približno 15 vibracijskih gibanj na minuto), ki premika sluznico vzdolž epitelija od bronaste votline do nazofarinksa (pri hitrosti 1 mm na minuto).
  • Zaščitna funkcija ali mukočilni očistek (čiščenje) - sestoji iz "lepljenja" tujih snovi (bakterije, virusi in tako naprej) celic sluznice, ki jim sledi njihova odstranitev iz slušne cevi zaradi gibanja celičnih celic.

Surfaktant (okrajšava od angleških besed Surface Active Agents - površinsko aktivne snovi), Ki se proizvaja z epitelnih celic krtača Evstahijeve tube, kemijski strukturi drugačen od surfaktanta, ki se proizvaja v pljučih in ovira njihovo spadenie.

  • prispeva k prezračevalnemu procesu - zmanjša napetost sluzi, s čimer preprečuje, da se stene cevi zlepljajo skupaj;
  • izboljša drenažo timpanona - sodeluje pri čiščenju mucokilija, ki olajša napredovanje sluzi do nazofarinksa;
  • ima antioksidativni učinek - ščiti sluznico Eustahijeve cevi pred negativnimi učinki prostih radikalov, ki nastanejo med vnetjem ali alergijami.

Submukozna plast limfoidnega tkiva je najbolj izrazita v hrustančnem predelu evstahijeve cevke, in ko se približuje srednjemu uhu, ta plast postopoma postane tanjša. Okoli grebenskega odprtja limfoidne agregacije tvorijo cevasti mandljev Gerlacha. Limfni noduli eustahijeve cevke in tubalnih krajnikov opravljajo funkcijo lokalne imunske obrambe in so povezani z drugimi limfnimi formacijami žrela skozi limfne kanale. Limfociti, ki vstopajo v submukozno plast, izločajo zaščitne imunoglobuline A.

  • ima protivirusne in protimikrobne učinke (preprečuje razmnoževanje virusov, zmanjšuje sposobnost mikrobov, da se pritrdijo na sluznico v Eustahijevi cevi);
  • aktivira sistem komplimentov (sistem proteinov krvnega seruma, ki uničuje tuje snovi). Kompleksni sistem, po drugi strani, sproži mukočilni očistek (zaščitno in drenažno funkcijo sluznice);
  • krepi antibakterijski učinek snovi, ki tvorijo sluz;
  • aktivira imunske mehanizme zaščite telesa;
  • veže tuje snovi in ​​odstrani njihovo telo.

Žlezasta maščobna plast sestoji iz acinozne (neumnosti) žleze, ki so sestavljene iz celic, ki izločajo sluz in iztočne kanale, skozi katere ta sluz pada na površino epitelija slušne cevi.

  • lizocim - encim, ki uničuje steno bakterij in preprečuje reprodukcijo gliv;
  • laktoferin - beljakovine, ki vežejo ione železa, potrebne za nekatere mikrobe v njihovem življenju;
  • fibronektin - moti postopek pritrditve mikrobov v epitelijske celice;
  • interferoni - imajo protivirusni učinek.

Vzroki vnetja cevi

  • anatomsko zoženje;
  • zaradi vnetnega edema sluznice (okužbe ali alergije).
  • krvavitev prezračevanja timpanona.
  • tumor;
  • adenoidi;
  • polipi;
  • povečane nosne cone;
  • absces.
  • šibkost hrustančnega tkiva (Stene cevi se držijo skupaj);
  • brazgotinsko tkivo okoli odprtine cevi;
  • zmanjšanje elastičnosti sten;
  • hipertrofija (povečanje velikosti) valji za cevi;
  • šibkost mišic, ki odpirajo odprtino cevi.
  • neprekinjenost valjev cevi, ki pokrivajo odprtino za greben;
  • hipoplazija slušne slušalke;
  • izčrpanost telesa, ki vodi k izginotju maščobnega tkiva, ki obdaja faringealno odprtino cevi;
  • atrofija nazofarinksa in mukozne membrane evstahijeve cevi zaradi kroničnega vnetja.
  • refluksno-disfunkcijo slušne sluznice, ki muče sluz iz nazofarinksa v eustahijsko cevko in nato v timpanon.
  • strmega zmanjšanja ali povečanja atmosferskega tlaka med leti na letalnih višinah (prezračevanje);
  • tlak, ki ga povzroča voda na srednjem ušesu, pri potapljanju in naraščanju (mareotit);
  • eksplozija pretres možganov.
  • kršitev regulacije tlaka v srednjem ušesu;
  • krvavitev v bradavičnici;
  • v hudih primerih - mikrotrauma ali ruptura buprenične membrane.

Domnevamo, da je zožitev ali popolno zaprtje žrela špranjo - predispozicijski faktor za razvoj vnetje Evstahijeve tube, hkrati lahko vnetni proces zajema sluhovoda v odsotnosti njene mehanske zaprtja.

  • Teorija vakuuma. Zaradi zaprtja ali zožitve lumina evstahijeve cevi je pretok novih delov zraka iz nazofarinksa skozi cev moten. Kršitev prezračevalne funkcije Eustahijeve cevi povzroči padec zračnega tlaka v votlini. Ostanek v udarni votlini zraka se hitro vpije skozi sluznico v majhne kapilare (to se zgodi v odsotnosti vnetja, vendar pomanjkanje zraka v normi hitro nadomesti). Posledično se v notranjosti Eustahijeve cevi in ​​timpanona ustvari negativni tlak (neveljaven), ki potegne vrhnjo membrano. Poleg tega negativni tlak povzroči otekanje sluznice Eustahijeve cevi in ​​"potegne" tekoči del krvi iz majhnih posod v podmodusni plasti. Ta tekočina še ni vnetna, zato jo imenujemo transudat (iz latinskih besed trans-through, sudatum - trickle). Visok negativen tlak v timpanalu povzroči, da se sluz premakne nazaj iz nazofarinksa v timpanon (refluks). Skupaj z sluzi iz nazofarinksa se tudi gibljejo bakterije in virusi, ki so tam prisotni. Edem sluznice še bolj omeji lumen evstahijeve cevi.
  • Vnetna teorija. Vnetni proces se razprostira od nazofarinksa skozi eustahijevo cev v timpanon. Vnetje povzroči vazodilatacijo in povečanje prepustnosti njihovih sten. Tekoči del krvi se tudi pojavi v lumu slušnega kanala. Za razliko od transudata v vnetju, tekočina vsebuje več beljakovin. Skoraj vse snovi, ki se borijo proti okuženju, imajo strukturo proteinov, poleg tega so mikrobi sami sestavljeni iz beljakovin. Vnetna tekočina se imenuje eksudat (iz latinske besede exsudo - poudarjam). Več beljakovin v vnetni tekočini, bolj jelly postane. Takšno sluz je težko odstraniti skozi slušno cev v nazofarinks (motena drenažna funkcija). Sluzna membrana eustahijeve cevi zoži svoj lumen in moti prezračevalno funkcijo, kar povzroči zmanjšanje tlaka v bočni votlini.
  • Skrivnost (izločanje) teorija. Menijo, da negativni tlak spodbuja sproščanje sluzi iz celic pečk. Poleg tega je število teh celic v žleznega sluznici bobniča votline in pnevmatskih mastoida celic znatno poveča. Če vnetni proces poteka počasi, se poškoduje sestava sluzi celic pečk (postane manj tekočine), število celičnih celic pa se izrazito zmanjša ("Alopecija" epitelija). Kršitev mukočilnega očesa povzroči kršitev drenažne funkcije. Okluzijo slušne cevi z viskozno sluzom motijo ​​delovanje prezračevanja in prispevajo k kroničnemu toku eustahita.

Predisponirajoči dejavniki razvoja eustahija vključujejo:

  • prirojena imunska pomanjkljivost;
  • akutne in kronične bolezni, oslabitev imunosti;
  • težnja k alergijam;
  • aktivno ali pasivno kajenje;
  • tamponada z nosohlami (vbrizganje tlačnega tampona v nosno votlino);
  • mehansko odstranjevanje ušesne masti, ki ima baktericidne lastnosti (ubija bakterije);
  • slušni aparat;
  • tuja telesa v zunanjem ušesu (spredaj bobna);
  • hipotermija telesa;
  • visoka temperatura in visoka vlažnost;
  • poraz lasišča (vnetje kože, psoriaza, seborrhea);
  • slaba ekologija.

Vzburjenci eustahiitisa

  • tubogena pot - skozi Eustahijevo cev iz nazofarinksa;
  • travmatična pot - s pretrgano vrezano membrano ali s penetracijsko rano v predelu mastoidnega procesa (Dodatek je mogoče najti takoj za ušesom);
  • hematogena pot - skozi kri; Ta način v srednje uho lahko dobi tiste mikrobe, ki lahko prodrejo v krvi in ​​se širijo po telesu (ošpice, tuberkulozo, škrlatno vročico, tifus in okužbo krvi drugega izvora);
  • meningogena ali liikorigenska pot - penetracija okužbe iz labirinta notranjega ušesa v timpanon s cerebrospinalno tekočino (cerebralna tekočina).

Novorojenček nazofarinksa in Evstahijeve tube je sterilen, ampak po prvih dih klice začne njihovo oblikovanje naravno mikrofloro. Sestava normalne mikroflore ustne votline in nazofarinksa vključuje tako imenovano pogojno patogeno (pogojno patogeni) bakterije. Ti mikrobi so stalni prebivalci sluznice zgornjih dihalnih poti in ne povzročajo okužbe pri zdravi osebi.

  • streptokoki;
  • aktinomicete (so vsebovani v karioznih zobeh);
  • laktobacili;
  • corynebacteria;
  • bifidobakterije;
  • Neisseria;
  • spirohete (Treponema orale, Treponema macrodentium, Borrelia buccalis);
  • fusobakterije;
  • mikoplazma.

Pogojno patogene bakterije živijo v kolonijah in izločajo snovi, ki zavirajo rast patogenih (potencialno nevarno) mikrobov. Na primer, zmanjšanje števila hemolitični Streptococci v nazofarinksa je povezana z visokim tveganjem evstahiita in vnetje bobniča votline. Normalna sestava mikroflora nazofarinksa je naravna zaščitna pregrada do telesa. Z oslabitvijo lokalne in / ali splošne imunitete lahko oportunistične bakterije manifestirajo patogeno aktivnost. Vnetje, ki se razvija s sodelovanjem teh bakterij, imenovanih self-okužbe, saj je vir okužbe postaja sama človek nazofarinksa.

  • pnevmokokiStreptococcus pneumoniae) v 40% primerov;
  • Hemophilus influenzae (Haemophilus influenzae) 35% primerov;
  • moraxella (Moraxella catarrhalis) v manj kot 10% primerov;
  • gnojni streptokoki (Streptococcus pyogenes) v manj kot 10% primerov;
  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) v manj kot 5% primerov.

Zrak, ki poteka skozi nosno votlino, se iz teh mikroorganizacij očisti, zahvaljujoč cilijam epitelija in sluzi (mucociliarni očistek). Po nekaterih podatkih so te potencialno patogene bakterije prisotne tudi v nazofarinksu pri zdravih ljudeh in so del njene naravne mikroflore. Vendar se prisotnost teh vrst bakterij pri otrocih v prvih treh mesecih življenja šteje kot dejavnik tveganja za vnetje organov ENT.

  • Škrlatna vročina - patogen je skupina streptokokov A. Ko bolezen prizadene tonzile. Vnetje je nekrotično (povzroča nekrozo prizadetih tkiv).
  • Difterija - povzročitelj je difterija bacillus (Corynebacterium diphtheriae). Z davico se razvije angina, zato je težko ločiti filme na sluznicah orofarinksa, nazofarinksa in grla.

Vloga virusov pri razvoju eustahita je naslednja:

  • vstop virusa v nazofarinks povzroči neravnovesje v svoji naravni mikroflori;
  • virusi imajo škodljiv učinek na sluznico mokrenja nosofarinksa, paranazalnih sinusov, eustahijeve cevi in ​​timpanona (defektna funkcija);
  • vnetje, ki ga povzroča virus, je povečanje proizvodnje viskozne sluznice, katere ciliated celice ne morejo premikati proti nazofarinksu (motnje drenažne funkcije);
  • edematozna sluznica nabrekne in zožuje svetlobo slušne slušalke (okvarjeno prezračevanje timpanona);
  • v odziv na penetracijo virusov imunski sistem začne izločati protivirusna protitelesa, ki povzročajo alergijski organizem;
  • 4 dni po začetku vnetja virus v sluznici ni več zaznan, vendar vnetni proces, ki ga sproži, spodbuja aktivno rast bakterij.
  • virusi vztrajajo pri nizkih temperaturah;
  • SARS se razvija v ozadju hude in / ali kronične hipotermije.
  • izredno bogat sluz izliva iz nosu;
  • blagi simptomi zastrupitve (povišana telesna temperatura).
  • virus vpliva na tonzile (adenoidi) in bezgavke;
  • so okuženi predvsem otroci in starejši.
  • faringitis (vneto grlo), laringitis (vnetje grla);
  • angina;
  • vnetje plodnih tonzil (zapiranje faringealne odprtine evstahijeve cevi);
  • konjunktivitis (vnetje sluznice);
  • driska (s črevesno poškodbo).
  • virus je odporen na nizke temperature;
  • virus prodre v srednji ušes s krvjo;
  • Za vnetje, ki ga povzroča virus gripe, je značilna poškodba majhnih žil in nastanek krvnih strdkov v njih.
  • vnetje dihalne poti;
  • krvavitev v bradavičnici;
  • mastoiditisvnetje mastoidnega procesa);
  • s hudim vnetjem začne postopek razgradnje buprenične membrane in kostnega tkiva (nekroza).
  • virus tvori sindcij (specifična fuzija virusov okuženih celic);
  • na epitelije sluznice virus tvori papilarne rasti;
  • virus zlahka mutira.
  • vnetje sluznice dihalnega trakta;
  • v hudem poteku je bolečina v trebuhu, desni hypochondrium (vpletenost v proces jeter in črevesja).
  • virus prizadene imunske celice, zlasti T-limfocite;
  • virus se vnese v limfni sistem nazofarinksa, kjer lahko traja dlje časa brez povzročanja simptomov (60-90% populacije je okuženih z virusom);
  • aktivacijo virusa herpesa opazimo v stanju imunske pomanjkljivosti, v primerjavi z ozadjem uporabe zdravil, ki zmanjšujejo imunost (po presaditvi organa);
  • pogosteje prizadene otroke.
  • oster dvig telesne temperature na 39 - 40 ° C; krči so možne;
  • lažne rubele ali "nenadne eksantheme" (bledo roza bubble-nodal izpuščaj) na ozadju zmanjšanja telesne temperature;
  • prezgodena zastoja brez mukocutanega odvajanja (krvavitev nosnega dihanja moti prezračevanje evstahijeve cevi);
  • povečanje cervikalne in zaostajalne bezgavke.
  • virus je nalezljiv;
  • ko se penetrira v telo, se uvaja v limfni sistem nazofarinksa, kjer lahko dolgo ostane brez simptomov;
  • je značilna poškodba tonzilov.
  • infekcijska mononukleoza;
  • nazofaringeal (nazofaringeal) karcinoma.
  • virus prizadene mišične, živčne in epitelijske celice respiratornega sistema, manj pogosto gastrointestinalni trakt.
  • herpangina - tvorba veziklov na zadnji steni žrela, ki so zelo podobni izpuščaju s herpesom;
  • afte - majhni razjede sive barve na ozadju rdečega sluznega nazofaraksa, ki nastanejo po odprtju veziklov;
  • pemfigus kože okončin;
  • driska (pri otrocih).
  • zelo nalezljiva okužba;
  • izražena imunosupresija se pojavi v 25 do 30 dneh po pojavu izpuščaja (povečana možnost zapletov).
  • bele obliže na sluznici obraza goveje mrene (Belsky-Filatov-Koplik madeži);
  • eustacheitis in mediaitis otitisa (pred pojavom izpuščaja);
  • konjunktivitis;
  • angino in sinusitis.
  • zelo nalezljiva okužba;
  • virus prodre skozi placento in povzroči razvoj intrauterine okužbe.
  • izpuščaj na sluznici mehkega neba (otekanje mehkega neba, moti krčenje mišic, ki odpirajo gnilobno odprtino Eustahijeve cevi);
  • glukoznost pri kongenitalni rdečkam se pojavi v 50% primerov;
  • atresija (prirojena odsotnost) ušesnih kanalov.
  • virus vpliva na žleze slinavke, trebušno slinavko, testise, mlečne žleze;
  • otroci prvega leta življenja, ki so prejemali imunoglobuline proti virusu prek posteljice, ne prizadenejo mumps.
  • Pljučne žleze so se močno povečale zaradi vnetnega edema;
  • anatomska bližina sklepnih žlez slinavke spodbuja širjenje edema v mastoidni proces in nadalje v evstahijsko cevko.
  • pod mikroskopom so vidne posebne trne na površini virusa, ki spominja na krono;
  • virus vpliva na dihalne, prebavne in živčne sisteme;
  • je povzročiteljica hudih respiratornih zapletov (pljučnica)
  • Starejši so še posebej dovzetni.
  • kihanje s številnimi sluznicami;
  • odsotnost hude zastrupitve (nizka ali normalna telesna temperatura).

Alergijske bolezni, ki povzročajo eustahiitis

  • alergijske reakcije povzročajo edem sluznice Eustahijeve cevi in ​​motijo ​​njegovo delovanje;
  • nagnjenost k alergijam ustvarja ozadje za pritrditev bakterijske okužbe.

V zvezi z dejstvom, da se struktura sluznice srednjega ušesa ne razlikuje od strukture sluzničnih dihalnih poti (nosne votline, nazofarinksa, sapnika, bronhijev), potem se lahko pojavijo iste alergijske reakcije, ki jih povzročajo bronhialna astma ali alergijski rinitis. Sluzna membrana eustahijeve cevke lahko nabrekne in povzroči zožitev lumena v odsotnosti okužbe. Ta pogoj je opazen pri eksudativnem alergijskem medijskem otitisu, pri čemer se simptomi bolezni skorajda ne razlikujejo od nalezljivega vnetja cevke.

Eustahitis v adenoidih

  • Adenoidi stisnejo slušno cev - Povečana cevasta amigdala pokriva slušno cev in zlomi odprtino njegovega grilnega odseka. Posledično otroci začenjajo trpeti zaradi ušesnih ušes. Povečanje adenoidov pri otrocih v vrtcu in v osnovni šoli je posledica aktivne udeležbe pri nevtralizaciji nalezljivih in strupenih snovi, ki prodrejo v dihalni trakt. Po najstniških letih telo že proizvede potrebno količino zaščitnih imunskih celic in zmanjša potrebo po zaščitni funkciji tonzil. To vodi v povratni razvoj celotnega faringealnega obroča, zato lahko simptomi eustahiitisa popolnoma in popolnoma izginejo brez sledi v obdobju pubertete.
  • Adenoidi so vir okužbe - pri otrocih s kroničnim eustacheitisom in otitisom v limfoidnem tkivu tonzilov (adenoidi) je bilo ugotovljeno veliko število potencialno patogenih bakterij.
  • Adenoidi razvijajo mediatorje vnetja in alergij - Do otrokovih tonzil do pet let se proizvaja malo zaščitnega IgA, vendar to kompenzira proizvodnja IgE. Če bakterije, virusi nevtraliziramo sicer IgE, je alergijska reakcija začela, v nasprotju z nevtralizacijskim IgA, pri kateri so stimulirani procesov s ciljem ubijanje patogeni sami. Pri otrocih, starejših od 3 let, se začne prestrukturiranje imunskega sistema in limfnega tkiva začne proizvajati manj IgE, vendar je večina IgA.

Vnetje eustahijeve cevi v primeru nosnega dihanja

  • Ogrevanje zraka - hladen zrak povzroča hitro širitev in polnjenje refleksne krvi turbinates, s čimer se poveča turbinate in nosni prehodi so manjši. Vdihavanje zraka skozi zožene nosne poti bolj počasi in ima čas, da se ogreje.
  • Vlaženje zraka - sluznica nosu je prekrita z vlago, ki nasitje curka vdihanega zraka.
  • Čiščenje zraka - veliko prahu ujet dlake pred nos, in fini prah in bacili - zapozneli sluz in epitel odstrani gibanje migetalk med izdiha.
  • Nevtralizacija zraka - je posledica prisotnosti lizocima, ki uničuje bakterije.
  • kršitev stopnje rasti kosti in krvavega tkiva v obdobju aktivne rasti kosti;
  • premikanje nosnih kosti s travmo v nos;
  • napačna fuzija po zlomu kosti;
  • Tumorji in tujki, ki izvajajo pritisk na septum;
  • izrazit vnetni proces, ki zajema kostno tkivo;
  • bolezni, ki povzročajo uničenje kostisifilis, gobavost).
  • kršitev odprtine grebenaste odprtine evstahijeve cevi;
  • kršenje drenažne funkcije nosne sluznice in paranazalnih sinusov;
  • stagnacija sluzi prispeva k razvoju okužbe;
  • vdihavanje surovega zraka z dihanjem v ustih (Dihanje nosu se lahko moti z ene ali obeh strani).
  • naključen vstop tujkov v nosno votlino (zlasti pri otrocih);
  • zapiranje nosnih prehodov s tumorjem, polipom ali ulkusom (faringealni absces);
  • proliferacijo granulomatoznega tkiva (gosti vozli veznega tkiva) s tuberkulozo, sifilisom.

(nalezljiva, polipoza, alergična)

  • povečanje nosne conhe (zaradi edema in zadebelitve sluznice);
  • zoženje nosnih prehodov.
  • jemanje zdravil, ki razširijo krvne žile;
  • povečani venski pleksi nosu zaradi motenj regulacije vaskularnega tona (vazoaktivni rinitis).

V kolenskih vzrokih eustahitiusa

  • prirojeno zoženje slušne cevi (običajno v kosti);
  • nerazvitost slušne slušalke in timpanona (hipoplazija);
  • Eustachian tube diverticulumštrlenje stene v obliki vrečke), kar lahko povzroči mehansko stiskanje;
  • konstantno izrezovanje odprtine za greben (zaradi mišične oslabelosti ali pomanjkanja maščobe v hrustančnem oddelku);
  • popolna odsotnost evstahijeve cevi (aplazija).

V kongenitalnih anomalijah, ki prispevajo k razvoju eustahita, spadajo:

  • "The Wolves" (cepitev mehkega neba) - mehko nebo sestoji iz mehkih tkiv in ločuje nosno votlino iz ustne votline. Ko "volčje žrelo" jedel hrano, piti tekočine in zraka, ne prehaja prosto nos filter so vrgli od ust do nosu, obnosnih votlin in Evstahijeve tube. Ko je volčje žrelo in funkcija Palatalan mišic motena medtem ko se zmanjša odprtino žrela katerih kanal odpre Eustahijeve cevi, medtem ko sproščujoče - zapre. Vsi ti dejavniki prispevajo k razvoju eustahitisa in vnetja srednjega ušesa.
  • Atresia khohan - odsotnost naravnih odprtin med nosno votlino in nazofarinksom. Anomalija je lahko enostranska ali dvostranska. Pri tem nosnem dihanju je težko ali popolnoma odsoten. Pri teh otrocih so pogoste akutne okužbe dihal, saj je otrok prisiljen dihati skozi usta.
  • Down sindrom - Otroci s Downovim sindromom pogosto doživljajo izgubo sluha in izpust tekočine v timpanol, kar je razloženo z ozko in vidno eustahijsko cevjo. Z obratnim ulivanjem sluzi iz nazofarinksa v evstahijsko cevko je preozko lumen lažje zamašen.
  • Sardrom Kartage Je prirojena kombinacija takih simptomov kot pomanjkanje v funkciji celičnih celic sluznice, reverzne ali zrcalne razporeditve notranjih organov (delno ali popolno), rinitis in sinuzitis, bronhiektazija (sakralni lokalni izrastki stene bronhusa), moška neplodnost (nepremična sperma). Genetske motnje privedejo do dejstva, da se cilji gibanega epitelija sploh ne premikajo ali se premikajo asinhrono. Normalni mukociliarni očistek je možen le, če se cilika oscilira hkrati. Motivna drenažna funkcija prispeva k razvoju in dolgotrajnemu toku vnetij v tistih organih, kjer je sluznica prekrita s celimi celicami.

Vročinske malformacije, ki povzročajo eustahitis, imajo lahko naslednje vzroke:

  • dednih vzrokov - napake, nastanejo zaradi mutacij (vztrajne spremembe dednih struktur v celicah);
  • eksogenih vzrokov (iz grške besede exo - zunaj, zunaj) - Anomalije povzroči vpliv neugodnih zunanjih vzrokov neposredno na plod ali plod.

Neugodni dejavniki, ki povzročajo prirojene malformacije, vključujejo:

  • intrauterine okužbe - okužbe, ki se prenašajo od nosečnice do ploda skozi posteljico; najpogosteje so mumps, rdečke, herpes, piščančji okuženci, gripa in sifilis;
  • slabe navade noseče ženske - kajenje, alkohol, droge;
  • presnovne motnje pri nosečnici - endokrinih motenj (hipertiroidizem, tumorji sintetizirajoči hormoni, diabetes mellitus);
  • zdravila - metotreksat (zavira razdelitev celic), kaptopril, enalapril, (zdravila, ki znižujejo krvni tlak), varfarina (zatira krvni koagulacijski sistem), antibiotiki (tetraciklini, aminoglikozidi in tako naprej) in drugi;
  • kemikalije - onesnaževanje zraka in tal z industrijskimi odpadki;
  • ionizirajoče sevanje - radioaktivna okužba, radioterapija, zdravljenje z radioaktivnim jodom (še posebej v prvih šestih tednih intrauterinega razvoja).

Simptomi evstahiitisa

  • Občutek zastojev v ušesih - se pojavi zaradi umika bolečine v obliki bolečine (po prenehanju zraka iz nazofarinksa v srednjem ušesu je vakuum).
  • Izguba sluha - navpičasta membrana ne deluje pravilno z notranjim ušesom. Značilno je, da je ostrina sluha pod eustahiti spremenljiva. Bolj tekoča je slabša prevodnost. Ko se položaj glave spremeni, se tekočina v šarnirski votlini premika in sluh se izboljša. Poleg tega se sluh lahko začasno obnovi po kihanju ali pihanju, medtem ko se pojavi pihanje cevke.
  • Avtonomija - slišnost lastnega glasu v bolnem ušesu ("Glas daje v ušesu"). Ta pojav je posledica dejstva, da je tekočina, shranjena v votlini, dober resonator za svoj glas. Poleg tega lahko z razvejano eustahijsko cevjo vibracije vokalnih žic prodrejo vanj in dosežejo membrano, ki jo ujame od znotraj. Avtofonija se zmanjša z dihanjem skozi usta (medtem ko pokriva faringealno odprtino Eustahijeve cevi), vzemite vodoravno lego ali spustite glavo med kolena (priliv krvi povzroča zgoščevanje sluznice, zmanjšanje lumina cevi in ​​oprijem njenih sten).
  • Hrup v ušesih - se razvija zaradi procesov samoposlušanja, ki se pojavljajo v srednjem ušesu.
  • Občutek teže v glavi - je posledica oksidacije v možganih, ki se pojavi pri motenju nosnega dihanja. Obstaja več pojasnil za to. V nosni votlini poteka izmenjava plinov, del inhaliranega kisika pa se absorbira v krvne žile nosne votline. Poleg tega je zrak vdihanega zraka tako močan, da povzroča nihanje možganskega tlaka (refleksno krčenje in vazodilatacija), ki spodbuja gibanje cerebralne tekočine. Z mrazom celotna površina nosne votline preneha sodelovati pri izmenjavi plinov in telesu (zlasti možganov) prejema manj kisika, odsotnost nosnega dihanja pa upočasni gibanje možganske tekočine. To pojasnjuje počasnost med izcedek iz nosu.
  • Občutek tekoče tekočine v ušesu pri vrtenju glave - se pojavi, ko se tekočina nabira v bočni votlini.

Akutna bolečina se pojavi, če je vzrok vnetja evstahijeve cevi barotrauma.

  • Zaradi podaljšanega in izrazitega edema sluznica postane debelejša;
  • Neprekinjena infiltracija (poplave) submukozna plast spodbuja procese fibroze (rast brazgotinskega tkiva).
  • Skleroza (zbijanje) malih plovil Eustahijeve cevi povzroči zmanjšanje polnjenja in okvaro krvi v sluznici.
  • Z dolgotrajnim vračanjem bolečine v mišico se poškoduje mišica, ki uravnava njen tonus.
  • Allergizacija telesa pomaga ohranjati poškodbe sluznice Eustahijeve cevi po izginotju okužbe.
  • Število kepic, ki izločajo sluz, se povečuje. Hkrati pa sluz postane bolj viskozen in manj tekoč in lahko zamaši evstahijsko cev. To olajšuje tudi zmanjšanje števila celičnih celic.

Zapleti eustahita

  • Akutna katarina srednjega ušesa - vnetje prevladuje s tvorbo velike količine sluzi. V ušesu je občutek polnosti, hrup v ušesih in gluhost, bolečina v ušesu (zaradi draženja bolečih koncev, nabranih v tekočinski votlini).
  • Akutno gnojno vnetje srednjega ušesa - če okužba prodre preko srednjega ušesa skozi slušno cev, potem tekočina v votlini votlini postane gnojna. Ritualna tekočina vsebuje veliko število mrtvih nevtrofilcev (levkociti), ubitih mikrobov in celic sluznice Eustahijeve cevi. Bolečine v ušesu so močno povečane. V gnojstvu je veliko proteolitičnih (ki uničujejo beljakovine) encimi, ki sproščajo oba mikroba in lastne zaščitne celice telesa.
  • Perforacija (vrzel) bobnične membrane - konstanten pritisk gnoja na vrhnjo membrano in učinek teh encimov povzročata postopno uničenje bolečine in njegovo zlom. Skozi oblikovano luknjo gnoj poteče od sredine do zunanjega zvočnega kanala, medtem ko je telesna temperatura normalizirana in pritožbe postanejo manj izrazite.
  • "Lepilno uho" - zelo pogosto, zlasti s kroničnim ali dolgotrajnim eustahiti, sluz postane manj tekočine. To je posledica sprememb v celicah čebel na sluznici cevi in ​​timpanona.
  • Lepilni otitis media - dlje traja vnetje, več se spremeni sluznica in večja njegova funkcija. V takšnih primerih telo raje "zapira" težišče kroničnega vnetja s tkivom brazgotine. V brazgotinskem tkivu ni metabolizma, ni živih celic in zato ni vnetja. Vendar pa s cicatricialnimi spremembami (imenovana tudi degenerativna) je motnja delovanja organa motena, nato pa je edini način zdravljenja kirurški poseg.
  • Krvavitve v timpanonu in timpanonu - Če vnetni proces vključuje posode, potem tvorijo majhno trombo, kar vodi v krvavitev.

Vsi ti postopki s podaljšanim tokom lahko povzročijo trajno izgubo sluha.

Diagnoza evstahiitisa

  • medtem ko se požiranje vidi, ko se odpre odprtina za žrelo.
  • spremembe sluznice (pordelost, oteklina, izpuščaji, atrofija);
  • ki zajema slušno cev z razširjenimi valji (hrbtenice konca cevi);
  • stiskanje odprtine s povečanimi adenoidi ali zgoščeno nosno konho, tumor ali brazgotine;
  • slušni aparat v mirovanju.

Najnovejši otoskopi imajo vgrajen avtonomni svetlobni vir, optične in svetlobne sisteme.

  • Normalna bobna ima sivo barvo z bisernim odtenkom.
  • dvobojna retrakcija in njegova roza barva kažejo na motnjo delovanja evstahijeve cevi;
  • hiperemija (vazokonstrikcija) in edemo bolečine v trebuhu se pojavi, ko vnetje preide na sluznico v bočni votlini;
  • raven tekočine v bočni votlini je vidna skozi bočno membrano, če so cevi delno prožne;
  • barva timpanijske membrane od rumene do cianotske označuje popolno polnjenje tupanične votline z eksudatom;
  • izboklina in pulza edematozne bobne kaže na kopičenje gnojne tekočine v srednjem ušesu;
  • gnoj v zunanjem slušnem kanalu je določen s pretrganjem bolečine v vratu.
  • subjektivno - bolnik počuti "pekoč v ušesih" ali push, (se pojavijo, ko zrak iz nazofarxa prodre v eustahijsko cev v timpanon);
  • objektivno - zdravnik skozi otoskop sliši rahel hrup zraka, ki prodre v cev.
  • Ni zvoka, če je cev neprehodna;
  • kričati ali gurgling na bolečini (bolnik čuti), če otekanje sluznice zoži lumen, vendar ga ne pokriva v celoti;
  • izstop zraka skozi membrano, če je poškodovan, in cev je prehodna;
  • s šibkostjo palatinske mišice (prirojeno ali pridobljeno) manjkajo zvoki, ker zrak ne prodre v cev.
  • v trenutku pihanja zraka s silo odpira luknjo evstahijeve cevi in ​​prodre v bobničevo bobnico; zdravnik sliši značilen hrup, če je cev prožna.
  • če je cev prehodna, nato z rahlim stiskanjem cilindra zasliši hrup.
  • barva se po 8 do 10 minutah pojavlja v nazofarinksu.
  • Drenažna funkcija cevi se prekine, če se po 25 minutah ali kasneje pojavi barvilo ali sladek okus.
  • Po desetih minutah je oseba prijeten vonj po okusu.

Vseh pet načinov pihanja eustahijeve cevi se izvajajo dosledno, začenši z vzorcem s praznim sokom. Glede na sposobnost opraviti vzorec vzorca, lahko ugotovite stopnjo oviranja Eustahijeve cevi.

  • kršitev baro funkcije I stopnje - slušne cevi so prepuščene z običajnim požiranjem;
  • kršitev barove funkcije II stopnje - slušne cevi niso prepuščene, če jih testiramo s praznim sokom, ampak prehodno z vzorcem Toynbee;
  • kršitev barove funkcije III stopnje - slušni aparati se pihajo pri testu Valsalva;
  • kršitev barove funkcije IV stopnje - prepustnost slušne cevi se razkrije s pihanjem slušne cevi s pomočjo ušesnega balona;
  • kršitev baro funkcije V stopnje - slušne cevi so le prehodne, če jih pihnete skozi ušesni kateter.

Ne pozabite vzeti brisa iz nazofarinksa in grla in ga porabiti bakterioskopsko (pod mikroskopom) in bakterioskopsko (bakterijska kultura na hranilnem mediju), da bi ugotovili, kateri patogen se bojuje.

  • prisotnost potencialno patogenih bakterij - pnevmokoki, hemofilična palica, Staphylococcus aureus, moraxella, bacilus difterije, streptokoki, ki povzročajo škrlatno zvišano telesno temperaturo;
  • povečanje števila oportunističnih bakterij - različne vrste streptokokov, corynebacterium, Neisseria in tako naprej;
  • glivice;
  • če v razmazu ne kažejo patogenih bakterij in gliv, in število oportunističnih bakterij, ki naseljujejo nazofarinksa, v normi, potem je treba domnevati, da so vzrok akutnega eustahita virusi; virusna DNA odkrije v raztrganju s polimerazno verižno reakcijo (PCR);
  • prisotnost velikega števila eozinofilov v brisu govori za alergijsko vnetje, to je neinvazivni eustahiti.

Splošni preizkus krvi za eustahiti lahko razkrije naslednje spremembe:

  • Pospeševanje ESR, rahlo povečanje števila levkocitov. Ti kazalci so stalni spremljevalci vseh akutnih bolezni dihal.
  • Povečano število eozinofilov kaže, da je vzrok eustahiti lahko alergija.
  • Atipične mononuklearne celice Veliki so limfociti z enim jedrom (mono - eno, jedrno jedro), katere naloga je boj proti virusom (njihovo drugo ime je virotsity), intracelularni paraziti in tumorske celice. V krvi zdravih ljudi so atipični mononuklei manj kot 1%. Z infekcijsko mononukleozo lahko njihovo število doseže 50% vseh levkocitov in včasih 80%.
  • Povečanje števila rdečih krvnih celic - se lahko pojavijo s kroničnimi okužbami zgornjih dihalnih poti ali nosnega dihanja. Ti pogoji povzročajo stalno kisikovo strjevanje telesa (hipoksija), kar vodi k kompenzacijskemu povečanju števila transportnih sredstev kisika - eritrocitov.

Poleg osnovnih diagnostičnih metod se uporabljajo tudi dodatne raziskovalne metode za ugotavljanje vzroka motnje slušne slušalke.

  • patološko vlivanje (refluks) sluz iz nazofarinksa v faringealno odprtino evstahijeve cevke;
  • Slušne slušalke "Gaping";
  • poseben vzrok, ki je povzročil blokado Eustahijeve cevi (zgoščena nosna concha, adenoidi, granulacije, tumorji).

Endoskopija tudi preiskuje slušno cev (vstavitev v svojo votlino katetra). To vam omogoča, da vidite "brazgotine na zaslonu v notranjosti Eustachian tube, kar ni vidno, če gledate s prostim očesom.

  • Rentgenski pregled - določa stanje celic dihalnih poti pri mastoidnem procesu (njihova "zračnost" se zmanjša z vnetjem srednjega ušesa), kot tudi tekočina v paranazalnih sinusih (sinusitis) in ukrivljenost nosnega septuma.
  • Študija radiokontrastnosti - po timpanopunkturi (Punčanje z bolečinami) uvedemo jodolipol (kontrastne snovi, ki jo vidimo na rentgenskem slikanju) in opazujte njen prehod skozi Eustahijev cev. Kontrastna snov se lahko vnese tudi v grebensko odprtino Eustahijeve cevi. Tako je mogoče opazovati, kako snov doseže timpanon in razkrije zožene kraje (okvara prezračevanja), in tudi sledenje procesa njegovega gibanja v nasprotni smeri (vrednotenje drenažne funkcije). Pri normalni drenažni funkciji je proces povratnega gibanja (evakuacija) se začne 10-20 minut. Če je funkcija motena, jodolipol zamrzne v cevi eno uro ali več. Študija radiokontrast je mogoče kombinirati s pihanjem eustahijeve cevi (vzorec z enostavnim gulp, Toynbee test) preučiti njihov učinek na pospešek evakuacijskega procesa.
  • Računalniška tomografija - vam omogoča, da prepoznate tekočino v bočni votlini, za katero je značilna "gravitacijska odvisnost" (ko se položaj glave spremeni, tekočina spremeni svojo lokacijo in zavzame spodnje dele srednjega ušesa). Vendar je ta pojav odsoten, če je sluz zelo viskozen ali polni celoten timpanon.
  • Slikanje z magnetno resonanco - bolj informativna kot računalniška tomografija za odkrivanje tekočine in gnoj v srednjem ušesu. Poleg tega MRI razkriva granulacijo in neoplazme, kar lahko povzroči eustahiti.

Za določitev vzroka izgube sluha, audiometrije in / ali merjenja zvočne impedance (timpanometrija). Audiometrija vam omogoča, da nastavite obseg zvokov, ki jih sliši bolnik.

  • Govorna avdiometrija - zdravnik v normalnem glasu in šepetanju izgovarja različne besede na razdalji 6 metrov od predmeta, ki jih po tem ponovi.
  • Tonska audiometrija - zvoki pošiljajo pacientovo uho preko slušalk. Če se sliši zvok, pacient pritisne na gumb. Rezultat je podan v obliki grafa - avdioograma.
  • Računalniška avdiometrija - najbolj objektivna metoda, saj ni odvisna od bolnikovih dejanj. Računalniška avdiometrija temelji na refleksih, ki se pojavijo pri slušnem draženju.

Merjenje zvočne impedance z eustahiti

  • zabeleži kontrolni timpanogram pri normalni ravni tlaka v nazofarinksu;
  • drugi timpanogram se zabeleži s povečanim tlakom v nazofarinksu, ki se pojavi, ko se bolnik intenzivno izžene z zaprtim nosom in ustiValsalva test);
  • tretji timpanogram se zabeleži med nizkim pritiskom v nazofarinksu, ki se ustvari s požiranjem z zaprtim nosom in usti (Toynbee test).

Če primerjamo pridobljene podatke, zdravnik razkrije krvavost prehoda Eustahijeve cevi.

Zdravljenje eustahiitisa

Zdravila Eustachyte

  • povlecite vnetno tekočino iz tkiv v nosno votlino, od koder jo je mogoče zlahka odstraniti (voda se premika po soli);
  • lajšanje otekline in draženje;
  • Vlaži sluznico.
  • obrnite glavo na eno stran, vstavite konico balona v nosni prehod, sperite nekaj sekund in pihajte po nosu (storite enako z drugim nosnim prehodom);
  • opravite izpiranje 2-krat na dan.
  • srebrovi ioni v protargolu imajo neposreden antibakterijski učinek, blokirajo razmnoževanje Staphylococcus aureus, streptokoki, moraksel;
  • albumin (beljakovin) Protargol tvori zaščitno folijo na sluznici;
  • Protargol ima vazokonstrikcijski učinek, ki zmanjšuje edem sluznice.
  • 3 do 4 kapljice protargoluma se zberejo v pipeti in se vsadijo v vsak nosni prehod (postopek se lahko ponovi 2 do 3-krat na dan).
  • ima antiseptično delovanje proti pnevmokoki, stafilokoki;
  • ubija glive (Askomiceti, kvasovke in kvasne gobe);
  • ima protivirusno delovanje, zlasti v povezavi z virusom herpesa;
  • aktivira regeneracijske procese, ne da bi povzročil alergijo.
  • izpiranje nazofarinksa in žrela ali namakanje s škropilnico za šobo, 3 do 4-kratno pritiskanje (Postopek je treba izvajati 3 do 4-krat na dan).

(naftizin, otrivin, galazolin, sanorin, snoop)

  • zožitev posod in zmanjšanje edemov ter vnetje nazofarinksa in sluznice slušne slušalke.
  • intranazalno - vpijejo nosne kapljice ali naredijo 1 do 2 injekcije nosnega pršila v vsako nosnico 3-krat na dan.
  • zožitev razširjenih plovil;
  • antialergični učinek;
  • zmanjšanje edemov sluznice (uporabljajo za alergični eustahiti, zlasti v ozadju alergijskega rinitisa).
  • intranazalno - 1 - 2 brizgalne injekcije v vsako nosnico 2-krat na dan (alergodil, histamet);
  • zirtek - znotraj ene tablete enkrat dnevno.
  • zmanjšati edem sluznice;
  • zmanjšanje proizvodnje sluzi z žlezastimi celicami;
  • izboljša mukočilni očistek;
  • ima protivnetno in protialergično učinek;
  • zavira imunske reakcije.
  • aldecin - intranazalno za 1-2 inhalacije v vsaki polovici nosu 4-krat na dan;
  • nazoneks - intranazalno 2 inhalacij v vsaki nosni noseci.
  • mucolitično delovanje - utekočinjanje sluzi v bočni votlini in olajšanje procesa njegovega odstranjevanja skozi slušno cev;
  • Protivnetni učinek - zavira nastanek prostih radikalov, ki poškodujejo celice.
  • zdravilo se daje preko katetra v slušno cev;
  • znotraj (po pranju slušnih cevi) za 1 šumečo tableto, raztopljeno v 1/3 skodelice vode 1-krat na dan.
  • protivnetni učinek;
  • dehidracijsko dejanje.
  • ibuprofen jemlje 1 do 2 tableti (200 mg) 3 - 4-krat na dan in otroci so predpisani kot suspenzija;
  • tablete za resorpcijo streptilsils 1 tableto po potrebi (vneto grlo), vendar ne več kot 5 tablet na dan;
  • tablete z diklofenakom se jemlje peroralno, brez žvečenja 50 mg 2 - 3-krat na dan.

(bioparoks, amoksicilin, ceftriakson, tsipromed)

  • poškodujete bakterijsko celično steno (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae), ki so najpogostejši patogeni eustacheitisa in otitisa (antibiotiki so predpisani za bakterijsko okužbo).
  • bioparaks je predpisan v obliki aerosola za odrasle za 2 injekciji v vsaki nosnici 4-krat dnevno, otroci, starejši od 2,5 let, 1 injekcijo v vsako nosnico (Ni priporočljivo za alergijski rinitis in eustahite);
  • Amoksicilin jemlje peroralno od 750 mg do 3 g na dan (odmerek za odrasle), odvisno od resnosti okužbe, ki delijo odmerek v več odmerkov, otrokom pa se predpisujejo od 40 do 50 mg / kg / dan (je priporočljivo, da traja še 2 do 3 dni po izginotju simptomov);
  • ceftriakson se daje intramuskularno v odmerku 1 g, razredčen v raztopini lidokaina 3 dni;
  • tsipromed v obliki ušesnih kapljic na 2 do 3 kapljicah vsakih 2 do 4 ure (samo odrasli).
  • Aciklovir zavira viruse herpesa, vključno z virusom Epstein-Barr in ima imunostimulacijski učinek;
  • Cikloferon spodbuja tvorbo interferona v telesu (naravna protivirusna zaščita telesa), aktivni proti virusom, ki povzročajo ARI.
  • Acyclovir je predpisan za zdravljenje odraslih in otrok, starejših od 2 let, po 1 tableti (200 mg) 5-krat na dan 5 dni;
  • Cikloferon za odrasle in otroke, starejše od 12 let, imenuje 3 do 4 tablete enkrat na dan 30 minut pred obrokivam ni treba žvečiti z vodo), je potek zdravljenja 20 tablet z običajnim ARVI in 40 tabletami s herpesom.
  • povečuje aktivnost B-limfocitov in T-limfocitov, povečuje odpornost telesa;
  • ima anti-alergijski, protivnetni učinek in protirakanje;
  • ima antioksidativni učinek (je posebej indiciran za podaljšano trenutno vnetje in vnetje, ki ga povzroča virus Epstein-Barr).
  • Vdihavanje z zdravilom Derinatum se izvede 2-krat na dan 5 minut za 10 dni. Za pridobitev raztopine za inhalacijo zmešamo 1 ml Derinata s 4 ml slane raztopine;
  • Derinat v obliki kapljic za nos se vpije v 2 do 3 kapljice v vsako nosnico vsako uro - eno in pol;
  • Zdravilo Derinatum lahko sperete 4 do 6-krat na dan 10 dni.
  • imudon in IRS-19 sta mešanica bakterijskih lizatov (beljakovinski fragmenti); ti proteinski fragmenti ne povzročajo nalezljivega procesa, ampak spodbujajo nastanek imunskih celic, lizocimov, interferona in imunoglobulina A v sluznici.
  • Imunon tablete je treba hraniti v ustih, dokler niso popolnoma absorbirani in ne žvečijo, odmerek za odrasle je 8 tablet, otroci od 3 do 14 let - 6 tablet na dan, potek zdravljenja - 10 dni;
  • pršilo za nošenje nosu IRS-19 se uporablja za 1 injekcijo v vsaki nosnici 2 - 4-krat na dan, dokler simptomi okužbe ne izginejo popolnoma.

Če se akutno vnetje razširi na srednje uho, se uporabijo kapljice za ušesa z antibakterijskimi, protivnetnimi in analgetičnimi učinki. Učinkovita je tudi kateterizacija slušne cevi in ​​dajanje antibiotikov in glukokortikosteroidov neposredno njim.

Fizioterapevtski postopki za eustahiti

  • protivnetni in antiseptični učinek na sluznice;
  • anestezija;
  • povečana imuniteta;
  • izboljšanje krvnega obtoka;
  • spodbujanje procesov regeneracije (obnovitev).
  • je naprava nameščena na razdalji 2 cm od zornega kota in / ali mastoidnega postopka.
  • protivnetno in antitematsko delovanje, je posledica zmanjšanja donosa beljakovin iz posod (beljakovine hranijo vodo v posodi);
  • anestezija - zmanjšanje edemov, ki stisnejo občutljive živčne končice;
  • zmanjšana aktivnost vnetnih posrednikov;
  • povečana aktivnost zaščitnih celic.
  • Dve posebni plošči, ki se imenujejo kondenzatorske plošče, postavijo pred zorilnico in na območje mastoidnega procesa;
  • če se eustachyte kombinirajo z vnetjem nosne sluznice, se lahko nanese na mastoidni proces in drugo na bočno površino dorzuma nosu.
  • protivnetni učinek - povečan krvni in limfni tok pod vplivom termičnega učinka vodi v resorpcijo vnetne tekočine;
  • anestetski učinek - zaradi odstranitve edema tkiv;
  • aktivacija imunske zaščite.
  • intracavitarni emiter aparata "LUCH" vbrizgana v uho pred stikom z bupreno membrano (Ni priporočljivo, da se v prisotnosti eksudata v bočni votlini uporablja, ker je možno pregretje).
  • razstrupljanje - povzroča poškodba in ruptura školjk mikroorganizmov na obsevani površini;
  • protivnetni in protivalergični učinek, povečanje odpornosti telesa, zahvaljujoč aktiviranju zaščitnih celic;
  • širjenje krvnih žil, izboljša krvni obtok in resorpcija vnetne tekočine;
  • anestezijski učinek zaradi izginotja edema in obnavljanja občutljivosti živčnih vlaken;
  • zmanjšanje obsega povečanih tonzil (adenoidi), zaradi izboljšane cirkulacije krvi in ​​uničenja mikroorganizmov.
  • laserska glava, ki oddaja, nameščena nad zunanjo slušno tipkovnico, je v notranjosti vstavljen svetlobni vodnik;
  • Za zmanjšanje velikosti adenoidov se sevanja izvajajo endonasal (skozi nos).

- Adenoidi vplivajo na 1 minuto za vsako polovico nosu. Seveda - 7 - 8 postopkov.

  • Kombinirani učinek na obolelega organa z enosmernim tokom in zdravilom povečuje terapevtski učinek slednjega.
  • endonazalna elektroforeza (skozi nosni prehod) - bombažni bris (turundu) se navlaži z 2 - 3% raztopino kalcijevega klorida ali 1 - 2% raztopino cinkovega sulfata in se vbrizga v nosnico, druga elektroda pa se postavi na hrbtni del vratu na posebno zaščitno blazinico.
  • Endaural (uho) elektroforeza - V zunanjo slušno sluznico se vbrizga turundum, ki je navlažena z raztopino zdravila, se na vrhu položi posebno tesnilo in na tesnilo se položi elektroda. Druga elektroda je nameščena na hrbtu vratu ali na nasprotnem obrazu pred ušesom (uporabljajo po odpravi akutnega vnetja).
  • Enduroalno nazalno elektroforezo - uporabljajte, če je otitis v kombinaciji s patologijo nosu, z eno elektrodo, vstavljeno v ušesni kanal, in drugo - v nosno votlino.
  • Vpliv ultrazvoka olajša prodiranje zdravil v tkiva.
  • ultrazvočni pretvornik, ki se uporablja v fonoforezi, se ne razlikuje od senzorjev za ultrazvok. V fonoforezi se namesto gela uporablja hidrokortizonska mazilo, ki olajšuje ultrazvok. Hidrokortizon in fonoforesija z eustahiti vplivata na območje nosu.

Mehanoterapija za eustahiti

Mehanoterapija se uporablja za kronično vnetje evstahijeve cevi.

  • peskanje slušnih cevi z ušesnim balonom;
  • kateterizacija slušne cevi in ​​njeno čiščenje (10 - 12 postopkov);
  • pnevmatična masaža bronaste membrane.

Tehnika piha zvočne cevi za terapevtske namene, ne razlikujejo od piha diagnosticirati jajcevodov prehodnosti.

Pnevmatska masaža matične membrane je vrsta masaže, ki temelji na črpanju zraka v slušno cev in črpanju s posebnim aparatom. Dejstvo je, da je pnevmomasaža bronaste membrane trening njene mišice in tudi mišica, ki odpira luknjo evstahijeve cevi.

  • gnilobni otitis media (Gnoj pomaga prsti bobničev);
  • barotrauma (z barotrauma so krede ali velike poškodbe bronaste membrane).

Pnevmatska masaža, izvedena v bolnišnici pod nadzorom medicinskega osebja. Vendar pa obstaja še en način "treniranja" mišice zgibne membrane sama. Da bi to naredili, so ušesa pokrita z dlanmi, nato pa tesno pritisnili na ušesa in odtrgali. To vajo lahko izvedemo za preprečevanje zapletov.

Kirurške metode zdravljenja slušnih cevi

  • Odstranjevanje tvorbe, stiskanje odprtine za žrelo - z zelo velikimi adenoidi ali polipi, s tumorjem ali razjedo, kot tudi s črtanjem povečanih cevnih zvitkov.
  • Perforirana bolečina v bobnu (sinonimi - timpanopunktura, timpanocenteza, mirtotomija) in premikanje timpanona Ali je uvedba drenažne cevi (shant) iz bioinertnega materiala (ne povzroča zavrnitve) skozi rez na bronasto membrano v srednjem ušesu. Skozi to potezo lahko vbrizgate droge in odstranite tudi akumulirano tekočino v bočni votlini. Ta metoda se uporablja v teh primerih, če se odvodne in prezračevalne funkcije slušne cevi ne obnovijo v 1 do 2 tednih, tekočina pa se kopiči v votlini. Odvodnjavanje pustimo, dokler se ne vrne funkcija evstahijeve cevi, po kateri se odstrani in se drsi membrana.
  • Dilatacija balona (razširitev) slušne slušalke Je nova metoda zdravljenja. Izvaja se endoskopsko, to je z orodjem, na koncu katerega je kamera. Brez rezov ni. Endoskop se vstavi skozi nos v nazofarinks. Na enak način se vstavi kateter (tan kovinski prevodnik) z balonom in ga injicirajte skozi žrelo odprtino slušnega cevka v njegov krvni del. Po tem se balon napihne in zadrži v lumu slušne cevi 2 minuti. Celoten postopek traja 15 minut.

Folk metode zdravljenja eustahitov

Alohevi listi vsebujejo veliko eteričnih olj, encimov, vitaminov, aminokislin, mineralov, fitonovcev in salicilne kisline. Zato lahko aloe odpravi vnetje, pospeši zdravljenje in izboljša imunski sistem. Za zdravljenje in pripravo zdravil uporabljamo sok aloeja, sveže liste, ekstrakt in sabur (zgoščeni aloe sok).

  • S hladno, aloe sok se uporablja v obliki kapljic. Sveže iztisnjeni sok injiciramo 2 do 3 kapljice v vsako nosnico 3-krat na dan. Zdravljenje je 7 do 8 dni.
  • Če vam boli grlo, lahko popijete s sokom aloe. Za to je treba sok razredčiti z enako količino vode. Isto rešitev se lahko opravi namakanje nosne votline. Po izpiranju lahko pijete toplo mleko, ki ji doda eno čajno žličko aloinega soka.
  • Aloe lahko pokopljete v uho. Potrebno je mešati 4 kapljice aloeja s 4 kapljicami vode. Nastala mešanica se vpije v uho vsakih 4 do 5 ur 5 do 7 dni. Isti raztopini lahko navlaži gornjo turundo in jo vstavi v zunanji ušesni kanal za noč.
  • Aloe se učinkovito bori proti herpesu. Izpuščaj je treba mazati s sokom aloe vera 5-krat na dan, medtem ko mora biti sok svež, zato morate z vsakim postopkom prekiniti sveže sveže listje aloe.
  • Za povečanje imunske koristi tinkture aloe. Če želite to narediti, morate zmanjšati spodnji listi aloe (vsaj tri leta starosti), zavijte v temni papir in v hladilnik vstavite 1 do 2 tedna. Ko ostanejo v hladilniku, je treba listje zdrobiti, preliti vodko ali 70% alkohola v razmerju 1: 5 in vztrajati v zaprtem posodu, da ga pustite v temnem hladnem prostoru 10 dni. Tinkture je treba uporabiti 30 minut pred jedjo eno čajno žličko 2-3 dni na dan.

Zdravila na osnovi aloe so kontraindicirana v naslednjih primerih:

  • zgodnja nosečnost;
  • menstruacija;
  • cistitis;
  • bolezni jeter in žolčnika.

Nevarnost uporabe aloeja v teh pogojih je povezana z njegovo sposobnostjo povečanja krčenja mišic.

  • Alcohol Compress - za postopek morate vzeti čisto bombažno krpo ali gazo, polietilenski film, bombažno volno in alkohol. V bombažni tkanini je treba narediti luknjo, tako da lahko ušesa prehaja skozi njo. Tkanina se navlaži v alkoholu (Alkohol mora biti nujno topel) in nanesite tako, da ga ovijte okoli celotnega območja okoli ušesa, medtem ko ušesa ni prekrita s krpo. Da bi preprečili izhlapevanje alkohola, je treba čez tkanino postaviti polietilensko folijo in okrepiti učinek ogrevanja, v kosu bombažne volne iste velikosti, kot je film postavljen na vrh filma. Vsa ta konstrukcija mora biti tesno povezana. Če se stisni obrne na otroka, je treba čisti alkohol razredčiti z vodo v razmerju 1: 1.
  • Mastno stiskanje - uporabite zelenjavo ali kaforovo olje, pa tudi olje sivke, pelinovo limonino travo. Postopek poteka na enak način kot stiskanje alkohola.

Naslednje kontraindikacije za uporabo segrevanja obloge:

  • povišana telesna temperatura nad 37,5 ° C;
  • draženje kože okoli ušesa;
  • gnojno vnetje ušesa.

Tradicionalna medicina ponuja naslednje recepte za zdravljenje eustahitov:

  • Čebula v surovi obliki - iz čebule lahko naredite kremo, ki jo je treba zaviti v turško gazo in postaviti v zunanji ušesni kanal. V nosu lahko popijete svež čebulo sok.
  • Čebula v predhodno segreti obliki - četrtino žarnice je treba zaviti v gaziranec in segreti v ponvi nekaj minut, nato pa stisniti sok. Za zdravljenje morate kapljati sok v nos in stisniti čebulo v gazi - vstaviti v uho.
  • Česen - skozi meso mlinček nekaj glav česna. Nastala škrlatna polnila z rastlinskim oljem, postavite na toplo mesto za noč. Vsak večer zakopajte 2-3 kapljice v uho.
  • Krompirjeva pena - vdihavanje krompirja je učinkovito za zdravljenje eustahitisa in akutnih okužb dihal.
  • Propolis - 30% tinkture propolisa, mešanega z nerafiniranim rastlinskim oljem v razmerju 4: 1. Z emulzijo oplaščite turško gazo in pustite uho enkrat na dan (ne več kot 10 ur). Emulzijo pred uporabo je treba stresati.
  • Pesa - očistite sladkorno peso, kuhajte, iztisnite sok iz njega, pokrijte uho 3 do 4 kapljice 5-krat na dan.
  • Zeliščna zdravila - v enakih količinah posušite lističev evkaliptusa, korenastega regrata, sivke in vodnice. Vse to prelijemo s toplo vodo, tako da so vsa zelišča pokrita z vodo, naj se pivu. Vzemite 2 tedna po 50 ml na dan.

Zdravljenje eustahita z metodami orientalske medicine

  • Magnetoterapija - izpostavljenost biološko aktivnim točkam z izmeničnim ali trajnim magnetnim poljem s pomočjo posebnih elementov - magnetofore ali magnetoelastike. Ti magnetni elementi so nameščeni na koži v območju točke, na katero bodo prizadete in pritrjene z lepilnim trakom ali posebnimi lepilnimi ploščami. Za ušesno magnetoterapijo uporabljajte magnetne sponke. Ta postopek ne povzroča draženja kože. Magnetoterapija je kontraindicirana pri akutnih gnilobnih in ne vnetnih vnetjih, pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi, pri motnjah delovanja avtonomnega živčnega sistema, pri tumorjihbenigni in maligni).
  • Kamnita terapija - ogrevanje bioaktivnih točk s pomočjo posebnih kamnov. Ogrevanje se lahko opravi tudi s palicami.
  • Akupunktura - po kitajski ljudski medicini akupunktura normalizira pretok Qi energije vzdolž meridianov. Če v določenem organu ni dovolj energije, mehanski učinek na biološke točke poveča njen dotok in s presežkom energije - odpravi njen presežek. Z znanstvenega vidika, ko je igla vstavljena v kožo, mišice spodbujajo, ki začnejo poslati živčne impulze v osrednji živčni sistem, kjer se proizvajajo endorfini (Hormoni sreče), ki imajo analgetični učinek. Odzivni živčni impulzi, usmerjeni v mesto injiciranja igle, razširijo posode in spodbujajo postopke popravljanja tkiv.
  • Aurikuloterapija Je vrsta akupunkture, v kateri se pojavi stimulacija točk, ki se nahajajo v ušesu. Učenje orientalske medicine pravi, da je ustnica podobna človeškemu zarodku, na njej pa so projekcije ali območja vseh notranjih organov.
  • Medicinska masaža - Med masažo se aktivirajo tudi biološke točke.
  • Jar terapija - med masažo koze v notranjosti posode nastane vakuum, ki draži kožne receptorje. Ta metoda ima skoraj enake kontraindikacije kot magnetoterapija.

Vse metode vzhodne medicine imajo v Eustachytu ugodne učinke:

  • odpravlja vnetje in stagnacije v nazofarinksu;
  • izboljša drenažo in prezračevanje timpanona;
  • vnetje v evstahijevi cevi se izloči;
  • povečuje se splošna in lokalna imuniteta;
  • povečan pretok krvi v srednjem ušesu, kar vodi do resorpcije eksudata;
  • učinkovito preprečevanje nalezljivih vnetij.

Kako leteti v letalu z eustahiti?

  • Uporabite vazokonstrikcijske nosne kapljice ali razpršila (naftizina, afrena, otrivina in drugih) pred letom, da se prepreči otekanje v sluznici cevi, kar povzroči zožitev njenega lumena.
  • Med vzletom zrakoplova se atmosferski tlak zmanjša in tlak v bočni votlini postane višji. Za izenačitev tlaka morate odstraniti odvečni zrak iz srednjega ušesa. Če želite to narediti, pritisnite krila nosu v nosni septum in pogoltnite. Med tem postopkom tlak v nazofarinksu postane negativen. Negativen tlak ima sesalni učinek, kot je sesalnik. Odvečni zrak črpa iz bobnaste votline, kar zmanjša pritisk v njem.
  • Med letom je priporočljivo, da periodično žvečite, žvečite žvečilni gumi ali sesajte na sladkarije. Mišice vključeni v žvečenju, požiranju in žvečenje odprto odprtino slušni cevi, izenačevanje pritiska na obeh straneh bobniča.
  • Uporabite lahko posebne ušesne čepe, zlasti med vzletom in pristankom.
  • 45 minut pred sajenjem ponovno osušite kapljice vazokonstriktorja.
  • Med pristankom se atmosferski tlak prične močno povečevati, medtem ko v srednjem ušesu ostane nizek. Za povečanje tlaka v votlini timpanona je potrebno vdihniti zrak v evstahijsko cev. Če želite to narediti, zaprite usta in nos ter iz zraka iztisnite zrak.

Zakaj je eustahiti najpogostejši pri otrocih?

  • Struktura Eustahijeve cevi. V zgodnjem otroštvu je cev krajša, širša in skoraj vodoravna. Tako je lažje odvajanje okužene sluzi iz nazofarinksa v cevko pri otrocih.
  • Prisotnost mioksoidnega tkiva v timpanonu pri otrocih prvega leta življenja. Mešano tkivo je ohlapno, žele podobno vezivno tkivo, ki vsebuje veliko količino sluzi in nekaj posod. Po rojstvu otroka se začne postopoma reševati. Mešano tkivo je idealen hranilni medij za bakterije.
  • Majhna odpornost organizma pri majhnih otrocih - je posledica dejstva, da so bila materinska zaščitna protitelesa, ki so prekoračila placento ob koncu nosečnosti, že odstranjena iz otrokovega telesa in se še vedno oblikuje lastna imuniteta.
  • Metanje materinega mleka v cev. Otroški dojki ne vedo, kako ohraniti glavo sami, zato v bistvu ostanejo v vodoravni legi. Ko regurgitacijsko, mleko zlahka prehaja skozi Eustachianjevo cev v srednje uho, in z njim želodčni encimi, ki poškodujejo sluznico in bakterije iz nazofarinksa. Da bi preprečili vdiranje mleka v srednje uho, je treba po dojenju otrok ohraniti pokončno, medtem ko bruha.
  • Otroške nalezljive bolezni. Veliko nalezljivih bolezni, kot so ošpice, davica, škrlatna vročica, vplivajo na otroke in pogosto povzročajo zaplete v obliki eustahitisa in srednjega vnetja.
  • Adenoidi. Pri otrocih, starejših od 5 let, aktivno nastaja lokalna imuniteta, ki je za organe ENT predstavljena v obliki faringealnega obroča, sestavljenega iz 6 tonzilov (sinonimi - adenoidi, limfoidno tkivo) - dva palatina, dve cevi, en faringeal in ena jezikovna. Tubularni krajniki se nahajajo na območju odprtin za nazofaringe obeh eustahijskih cevi. V teh tonzilah nastanejo imunske celice in zaščitna protitelesa (imunoglobulini), ki otroci aktivno sodelujejo pri zaščiti pred okužbami. Zaradi tega se pogosto povečajo tonzile ali adenoidi, ki pokrivajo Eustahijevo cev in prekinjajo njene funkcije.
  • Sposobnost alergije. Mlajši otrok je bolj imunski sistem osredotočen na alergične reakcije in manj na zaščito pred mikrobi. Zato je pri otrocih vzrok eustahitisa in otitisa pogosto alergija. Postopoma telo nabira informacije o svojih in drugih celicah in se začne ustrezno odzvati.

Kaj povzroča dvostranski eustahiti?

Kakšna gimnastika je koristna za eustachyte?

  • Vaja se izvaja med stanjem. Morate globoko dihati skozi nos (napihnejo in napnejo nosnice), mora dihanje vključevati diafragmo (trebušno dihanje, želodčni štrleč). Počasi ven skozi usta, risba v trebuhu.
  • Vaja se izvaja med stanjem. Globoko vdihnite v nos (Nozdrve so otekle in napete), želodec štrli. Po vdihu se dihanje zamuja, telo nagne naprej, roke sprostijo in izdihajo.
  • Vaja se izvaja med sedenjem. Globoko vdihnite v nos, iztisnite skozi nos.
  • Odprite usta široko in zev, nato pa pogoltnite.
  • Široko odprite usta, globoko vdihnite, zaprite usta in pogoltnite.

Vaje "pometanje" za slušno cev se izvajajo na naslednji način:

  • Odprite svoja usta in pojdite iz jezika "jadro". Za to je treba konico jezika dvigniti in postaviti na tubule za sprednjim zgornjem zobu (alveoli). Potem, s konico jezika, počasi prehajajo skozi nebo naprej in nazaj, kot če bi pometal nebo z jezikom.
  • Odprite usta, potegnite jeziček nazaj v grlo, nato držite jezik naprej do spodnjih sprednjih zob, nato pa se povzpnite do alveolov in potegnite vzdolž mehkega neba nazaj. To isto vajo je treba ponoviti z zaprtimi usta.

Vaje za avdio cev z jezikom je treba opraviti, kot sledi:

  • odprite svoja usta široko, spustite jezik čim nižje, nato pa upognite konico jezika, poskušajte ga usmeriti čim dlje;
  • odprite njegova usta široko, spustite svoj jezik čim nižji, nato pa narišite jezik v usta in ga zataknete;
  • Odprite usta, nagnite vrh svojega jezika nad alveoli, ne da bi se dotaknili zgornjih zob.

Vaja za slušno cev s premiki spodnje čeljusti je naslednja:

  • spodnja čeljust se rahlo potiska naprej (Ustnice je treba napeti in zgornji ustnik dvignjen);
  • premaknite spodnjo čeljust desno levo;
  • Zaprite in odprte čeljusti (Postavite prste na obeh straneh med območjem za oko in kotom spodnje čeljusti za nadzor postopka).

Vadba za slušne slušalke po ustnicah je treba opraviti na naslednji način:

  • svoje ustnice pripravite s cevjo;
  • raztegnite ustnice v nasmeh, tako da vaši zobi postanejo vidni, medtem ko morate občutiti ustnice in mišice v vratu; ti dve vaji so nadomestni;
  • "Prekleti" nasmeh (samo na eni strani) od desne proti levi.

Vadba "inflacije" za slušno slušalko je treba opraviti na naslednji način:

  • pihlja oba lica, tesno zapre njegove ustnice, s svojimi ustnicami odpira svoje lise;
  • z lahkimi in desnimi ličnicami po eno;
  • narišite svoje lice;
  • napihnejo svoje lise in narišejo svoje lice, ne da bi odprli usta;
  • čim širši odprite usta.

Samoinflacija ušes z eustahiti se opravi, kot sledi:

  • vdihnejo eno nosnico in izžarejo drugo;
  • pihanje zraka skozi zaprto ustnico (lahko napihne kroglice);
  • izdihni z zaprtimi ustji in nosom;
  • pijte tekočino skozi cev.

Katere ušesne kapljice lahko uporabite za eustahiti?

  • protivnetna kapljica (otypax, otinum);
  • antibakterijske kapljice (cipromed, normox, otofa);
  • kombinirane kapljice, ki vsebujejo več zdravil (anauran, polidexa, garazon, sofraidex);
  • raztopine z antiseptiki (okomistin, furacilin);
  • protiglivične kapljice (candibiotik).

Z eustahiti, ki je zapletena zaradi vnetja trebušne votline, se lahko uporabijo naslednje kapljice:

  • Otypax - vsebuje fenazon (nesteroidno protivnetno zdravilo) in lidokain (lokalni anestetik). Otypax se lahko uporablja pri povprečnem otitisu v času vnetja, pri otitisu po gripi, pri barotraumatskih edemih (kopičenje tekočine v votlini timpanona zaradi nenadnega povečanja ali zmanjšanja atmosferskega tlaka). Zdravilo ne smejo uporabljati samo odrasli, ampak tudi otroci, nosečnice in doječe matere. Kapsule je treba vstaviti v zunanji ušesni kanal za 4 kapljice 2 - 3 krat na dan 10 dni (vendar ne več, ker je zasvojenost z drogo). Pred uporabo je treba steklenico segreti v dlani, tako da raztopina ni hladna. Steklenička je opremljena s prozorno pipeto, zato je zelo enostavno izračunati število kapljic. Bolečina v ušesih traja 15 do 30 minut po instilaciji. Otipax je kontraindiciran v primeru občutljivosti na sestavine zdravila (alergična reakcija na lidokain) in z razpokom bolečine (pri pretrgu membrane preparat ne more priti v povprečno uho, in v notranjosti, ki je povzročil poškodbo akustičnega živca).
  • Otinum - vsebuje holin salicilat (nesteroidno protivnetno zdravilo), ki ima lokalni anestezijski in protivnetni učinek, poleg tega ima otinum protimikrobni in protiglivični učinek. Uporablja se za srednjega ušesa, otitis media (še posebej po odstranitvi tujkov iz slušnega kanala) in za raztapljanje žveplovih čepov. Ušesne kapljice se vpijejo v zunanjo slušno mejo za 3 do 4 kapljice 3 do 4-krat na dan, vendar ne več kot 10 dni. Otroke je mogoče navesti v enakem odmerku. Pred uporabo se steklenica segreva na dlani roke. Ne uporabljajte otinuma osebam z alergijo na aspirin (Bronhialna astma, urtikarija, alergijski rinitis) in z razpokam bolečinske membrane. Med nosečnostjo, dojenjem in pri otrocih, mlajših od 1 leta otinuma, je treba uporabljati previdno.
  • Zipromed - vsebuje antibiotik ciprofloksacin, ki ima širok spekter delovanja proti številnim mikroorganizmom. Zdravilo se uporablja za akutne in kronične vnetje srednjega ušesa, kopičenje 5 kapljic v vsak ušesni kanal 3-krat na dan, dokler simptomi ne izginejo (in še dva dni). Po kopanju morate glavo nagniti 2 minuti (lahko prekrije avdio prehod z bombažnim turundo). Zdravilo Tsipromed je med nosečnostjo in dojenjem kontraindicirano, otrokom, mlajšim od 15 let, z alergijami na sestavine zdravila.
  • Normax - vsebuje antibiotik norfloksacin, ki deluje tudi kot zipromed (ciprofloksacin). Indikacije in kontraindikacije so enaki kot pri cipromu. Normaks se uporablja za 1 kapljico kapljice v zunanjem ušesnem kanalu 4-krat na dan.
  • Anauran - vsebuje antibiotike polimiksin B, neomicin in lidokain (ima lokalni anestetični učinek). Polimiksin se bori s hemofiličnimi palicami (Haemophilus influenzae) in trsa oslovskega kašlja (Bordetella pertussis). Neomicin se nanaša na aminoglikozide. Uničuje pnevmokoke (Streptococcus pneumoniae), pogojno patogeni stafilokoki (ki sestavljajo naravno mikrofloro ustne votline). Tako sta ta dva protibakterijska zdravila učinkovita proti glavnim povzročiteljem akutnih dihalnih bakterijskih okužb, eustahitisu in srednješolskem sredstvu. Zdravilo Anauran je predpisano za akutni in kronični otitisni medij (v odsotnosti zloma bupolne membrane). S posebno pipete anauran vzbudil v uho kanal odrasle in 4 - 5 kapljic 2 - 4 krat na dan za otroke 2 - 3 kapljicami 3 - 4 krat na dan. Po kopanju nekaj časa morate nagniti glavo. Zdravljenje ne sme biti daljše od 7 dni (s podaljšano uporabo morebitnih strupenih učinkov na ušesa in ledvice). Anaurani so kontraindicirani v primeru občutljivosti na sestavine zdravila. Med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi pri otrocih, mlajših od 1 leta, je treba zdravilo uporabiti le v nujnih primerih in nujno pod nadzorom zdravnika.
  • Otofa - vsebuje antibiotik širokega spektra rifampicin. Drog je aktiven proti glavnim patogenom meditja in eustahiti otitisa. Uporablja se za akutni in kronični otitis (vkljucno s stabilnim pretrganjanjem bubrenja membrane). Odmerek za odrasle je 5 kapljic 3-krat na dan, otrokov odmerek 3 kapljice 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja ni več kot 7 dni. Pred uporabo ogrejte steklenico na dlani. Ne uporabljajte otofe z občutljivostjo na rifampicin. Med nosečnostjo bodite previdni.
  • Sofradex - vsebuje gramicidin (antiseptično protimikrobno sredstvo), Framichetin (antibiotik iz aminoglikozidne skupine) in deksametazon (hormonsko protivnetno zdravilo). Gramicidin zavira rast bakterij-patogenov akutnih dihalnih okužb (streptokoki, stafilokoki, pnevmokoki in drugi), s čimer se poveča anti-stafilokokni učinek okviritina in dopolni njegovo antibakterijsko delovanje (ramiketin ni aktiven proti streptokokom). Deksametazon ima protivnetno in anti-alergijsko učinek. Zdravilo se vpije v 2 do 3 kapljice v zunanjo sluznico 3 do 4-krat na dan. V raztopini lahko vlažite gundo turundo in ga položite v uho. Trajanje zdravljenja ni več kot 7 dni (včasih zdravnik lahko podaljša trajanje zdravljenja, če opazi občutno izboljšanje stanja). Izguba zunanjih manifestacij otitisa in eustahitisa pod vplivom deksametazona ne pomeni vedno, da se okužba uniči. Pogosto zloraba zdravila vodi v dejstvo, da bakterije pridobijo odpornost proti antibiotikom. Sofraide je kontraindiciran v virusnih (še posebej herpetično), glivične okužbe, tuberkuloza, med nosečnostjo in dojenjem, otroci, mlajši od 1 leta. Pri starejših otrocih je treba zdravilo uporabljati previdno, saj lahko deksametazon prodre v krv in povzroči zatiranje nadledvične funkcije (Deksetametazon je analog nadledvičnih hormonov).
  • Polidex - vsebuje deksametazon (ima protivnetno in protialergično delovanje) in antibiotični polimiksin B in neomicin. Odrasli vzamejo 1 do 5 kapljic 2-krat na dan in otroci, starejši od 5 let, 1 do 2 kapljice 2-krat na dan. Trajanje vpisa je 6-10 dni. Zdravila Polidex ni mogoče uporabiti v primeru poškodb ali okužbe bolečine v trebuhu in preobčutljivosti za sestavine zdravila. Če je nosečnost potrebna previdno. Ne uporabljajte sočasno z drugimi antibiotiki, saj se tveganje neželenih učinkov povečuje.
  • Garazon - vsebuje antibiotik širokega spektra gentamicina (aminoglikozidna skupina) in betametazon (kortikosteroidno protivnetno in antialergično zdravilo). Zdravilo se navlaži v 3 do 4 kapljicah 2 do 4-krat na dan. Lahko navlažite raztopino bombažnega ali gaziranega turunda in vstopite v zunanji ušesni kanal. Po 4 urah je treba tampon ponovno navlažiti z raztopino. Zamenjajte tampon enkrat dnevno. Z zmanjšanjem simptomov bolezni se odmerek zdravila postopno zmanjšuje, pri čemer se izginotje manifestacij prekine. Garazon kontraindiciran virusne ali glivične okužbe, po cepljenju, ob prelomu tympanic membrane, za otroke, stare do 8 let, nosečnice in doječe matere.
  • Candibiotiki - vsebuje beklometazon (hormonsko protivnetno in antialergično zdravilo), kloramfenikol (antibiotik), klotrimazol (protiglivično sredstvo) in lidokain (lokalni anestetik). Zdravilo se uporablja pri vnetnih in alergijskih procesov Evstahijeve tube in srednjega ušesa, zakopavanje 4 - 5 kapljic v sluhovodu 3 - 4 krat na dan. Očitno izboljšanje se pojavi čez 3 do 5 dni po začetku uporabe. Zdravljenje je od 7 do 10 dni. Candybiotika ni mogoče uporabiti s občutljivostjo za sestavine zdravila, pri prsnem bremenu v bobnu otroci, mlajši od 6 let, niso priporočljivi med nosečnostjo in dojenjem.
  • Furacilin Ali je alkoholna raztopina, ki vsebuje antiseptično nitrofuralno. V vnetnem procesu je treba v zunanji ušesni kanal vključiti 5 do 7 kapljic odraslega in 2 do 3 kapljice za otroke. Ni mogoče uporabljati med nosečnostjo in dojenjem ter otrokom, mlajšim od 6 let.
  • Okomistin - antiseptik, ki deluje proti povzročiteljem eustahitisa in srednjega vnetja (pnevmokoki, stafilokoki). Poleg tega ima okomostin protiglivični in protivirusni učinek (ubija virus herpesa). Zdravilo se vpije v zunanjo slušno sluznico za 5 kapljic 4-krat na dan ali navlaženo z bombažnim ali gundiranim turundo v raztopini in injiciramo v ušesni kanal (potrebno je mokro vsake 4 ure). Trajanje zdravljenja je 10 dni. Okomistin je kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem, otrokom, mlajšim od 3 let, z občutljivostjo na sestavine zdravila.

Kronični eustahiti

Kronična evstahiit (aka tubo-otitis) - vnetje notranjega ušesa z lokalizacijo žepe rdečino in otekanje Eustahijeve cevi. To je značilno za razvoj trajnih sprememb v tkivih sluznice notranjega ušesa, bobnič in deformacija mikrosustavov slušni aparat.

Bolezen z izrazitimi krvavitvami funkcij srednjega ušesa, kar se odraža v različnih motnjah sluha pri bolnikih. Pogosto je eustachyte predsodek razvoja otitisa.

Kronični vnetni proces v eustahijevi cevki se pojavlja ob ozadju slabih bolezni ustne votline ali nazofarinksa. Zaradi anatomske bližine teh organov na slušnih ceveh lahko vnetni proces hitro pokrije.

Eustahijska cev povezuje boben z votlino. Poleg tega opravlja naslednje funkcije:

  • prezračevanje, ko se pri zaužitju razširi prehod v slušni cevi in ​​zrak prehaja iz nazofarinksa v votlino srednjega ušesa;
  • drenaža, s pomočjo fizioloških in patoloških tekočin (transudat in eksudat) ušesa, odstranijo tuje celice;
  • Zaščiten, zanj je značilna proizvodnja žlez Eustahijeve cevi protimikrobnih snovi, ki lahko uničijo majhno število bakterij, ki dnevno vstopijo v uho.

Če so motnje aktivnosti in zgoraj omenjenih funkcij slušne cevi motene, se lahko mikrobi zlahka preselijo v območje srednjega ušesa in prodrejo v njeno sluznico, kar povzroči vnetje.

Za dejavnike, ki spodbujajo razvoj bolezni, je običajno vključiti:

  • kronična bolezen nazofarinksa, dlesni, jezika ali zob (žrela, retrofaringealni absces, tonzilitis, adenoiditis, sinusitis, rinitis, karies, gingivitis, stomatitis, parodontitis, glositis);
  • pomanjkljivosti v anatomiji (deformacija nosnega septuma, mehkega nepca, obraznih kosti, čeljusti, zaprtje ustja iz nafaroge);
  • patološke formacije (polipi, hipertrofije tkiv, ciste, tumorji);
  • vnos mikrobov v stranišče notranjega ušesa ali njegove poškodbe;
  • širjenje okužbe iz drugih delov ušesa pri akutnem ali kroničnem vnetju;
  • nizka imuniteta pri bolnikih ali stalna hipotermija;
  • barotrauma (vztrajna reakcija na spremembe atmosferskega tlaka med zračnim ali podvodnim potapljanjem);
  • povečana občutljivost na alergene, težnja k razvoju edema in hiperemija tkiv.

Najpogostejši povzročitelji kroničnega eustahitisa so:

  • Stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki;
  • mikoplazma, legionella;
  • virusi;
  • glive.

Mehanizem razvoja bolezni

V osrčju bolezni je škodljiv učinek strupenih snovi, ki jih mikroorganizmi sproščajo na sluznici Eustahijeve cevi. Pod njihovim vplivom sčasoma v tkivih telesa pride do napredovanja distrofičnih sprememb, pojavijo se zgostitve in proliferacija vezivnega tkiva.

Zaradi tega se cev zoži, naravni pritisk v njem se zmanjša. Zato je timpanalna membrana privita v ušesni prostor, pacienti začnejo občutiti nelagodje, dihanje in neprijetne zvoke v ušesu.

Simptomi kroničnega eustahiitisa

Kronizacija eustahiitisa se pogosto opazi po sezonskem vrhu pojavnosti gripe. Nekaj ​​dni po okrevanju od nje pojavijo svetle znake vnetja Evstahijeve cevi: občutek teže v glavi in ​​ušesu na prizadeti strani, občutek resonanco lastnega glasu, transfuzije tekočine in hrupa v ušesu.

Po zdravljenju se ta simptomatologija za nekaj časa ustavi. Toda po nekaj tednih ali mesecih, po rahli hipotermiji, se nadaljuje z obnovljeno močjo. Za kronično obliko bolezni so za obdobja poslabšanja značilne podaljšane remisije za tri ali več mesecev.

Ampak, če akutni eustahiti s pravočasnim začetkom zdravljenja prehaja brez posledic, kronično povzroči nepopravljive spremembe v Eustahijevem tubu in izgubi sluha. Mukozno organ v tem postopku pride sklerotično in atrofični tkivne poškodbe, ki sproži brazgotinjenja, adhezije, adhezije in patoloških sprememb v fizioloških funkcijah organa sluha.

Pri objektivnem raziskovanju ima kronični tubo-otitis določene lastnosti:

  • deformacija in retrakcija bupolne membrane;
  • zožitev prehoda eustahijeve cevi in ​​kršitev njegove prehode;
  • oteklina in pordelost posameznih področij sluznice slušne slušalke, oprijem njenih sten;
  • zmanjšana ostrina sluha.

Znaki kroničnega evstahiita pri otrocih nekoliko razlikujejo od simptomov bolezni pri odraslih (zaradi nepopolnega razvoja sluhovoda, njeno kratka in bolj neposredno strukturo). Klinične manifestacije bolezni pri otrocih so torej:

  • izraziti hrup v prizadetem ušesu;
  • pomanjkanje odgovora na ustno pritožbo zanje (zaradi prezasedenosti in izgube sluha);
  • razdražljivost in solzenje, konstantno drgnjenje ušesa;
  • začasno okrevanje sluha med kihanjem, kašljanjem, zehanjem;
  • naraščajoča temperatura, pojav slabosti;
  • zmerne bolečine v palpaciji zunanjega ušesa.

Zapleti

Brez zdravljenja kroničnega eustahiitisa so lahko posledice bolezni:

  • razvoj otitisa (katarhalni, serozni, gnojni, lepilni);
  • cicatricialne spremembe v tkivih in vztrajne motnje v prepustnosti Eustahijeve cevi;
  • izguba sluha ali popolna izguba sluha.

Diagnostika

Razvoj te bolezni zahteva posvetovanje z zdravnikom-otolaringologom.

  1. Po pregledu specialist odkrije znake bolezni s pomočjo otoskopije. Ta pregled opravlja posebna naprava, razkriva deformacije bronaste membrane, skrajša ali združuje slušne kosti in splošno stanje sluznice Eustahijeve cevi.
  2. S pomočjo glasovne, tonalne ali računalniške avdiometrije se preiskuje resnost sluha bolnikov in se njegovo zmanjšanje diagnosticira (običajno do 20-30 dB).
  3. Skrbno preučiti patologija srednjega ušesa je mogoče z ultrazvokom in MRI, ki je njihova uporaba upravičena v primerih suma več sprememb brazgotine v Evstahijeve cevi, mikrosustavah uho in bobnič.
  4. Vzročno povzročitelje bolezni se odkrije z jemanjem brisov iz ušesne votline in nazofarinksa.
  5. Kadar je predispozicijo za alergijske reakcije, se opravijo testi za preučevanje ravni imunoglobulina E v krvi bolnikov.
  6. V primeru sočasnih bolezni nazofarinksa se proučuje nosna votlina in grlo in za kronične bolezni ustne votline je potreben obisk zobozdravnika.
  7. Posredno, razvoj vnetnega procesa potrjujejo spremembe normalnih parametrov med splošnim testom krvi in ​​urina.

Zdravljenje kroničnega eustahiitisa

Terapija kronične oblike tubotitisa vključuje številne zapletene ukrepe:

  • Za odpravljanje bakterijske flore izvedene diskontni mesto okužbe (lokalno lavažo zvočna cevi aseptičnih rešitve, vbrizgavanje zdravil, nakapljamo ali namakanje pršila kapljic), z antibiotiki (od 7do 14 dni);
  • zmanjšati otekanje in rdečino na sluznične uporabljene vazokonstriktorja kapljice (Sanorin, nafazolina, Xymelin) in (ali) antihistaminikov (Suprastin, Diazolin, Tavegil);
  • za zmanjšanje vnetja srednjega ušesa z uporabo steroidov (Prednizodon, Hidrokortizon) in protimikrobni nos kapljice (Dantz, Sofradeks, Polydex);
  • da se ponovno vzpostavi normalna čvrstost evstahijeve cevi, njegova čiščenje ali kateterizacija, je predpisana pnevmomanoza;
  • za resorpcijo brazgotin, adhezivov in adhezivov uporabljajo biostimulatorje (Aloe, Phoebs) in fizikalne postopke (elektroforeza, magnetno in laserska terapija, UHF, ultrazvok);
  • da bi povečali obrambo telesa in jih okrepili, so jim predpisani imunomodulatorji, vitamin-krapija.

Preprečevanje

Razvoj bolezni se lahko prepreči, če se pravočasno začne zdravljenje akutnih ali kroničnih bolezni ušesa, grla, nosu, ustne votline in sezonskih virusnih okužb. Prav tako se je treba izogibati hipotermiji in okrepiti imuniteto.

Romanovska Tatiana Vladimirovna

Je bila stran uporabna? Delite v priljubljeno družabno omrežje!

Eustahite - kaj je to? Simptomi in metode zdravljenja

Eustachiitis je bolezen evstahijeve cevke, zaradi katere pride do krvavitve v srednjem ušesu. Patologija je neposredno povezan s problemi bobniča in nastane kot posledica vnetnega procesa sluznice nazofarinksa, ki je prikazan na ozadju vneto grlo, izcedek iz nosu in nosnih polipov.

Ko začne otekanje sluznice je zvočna cev stožčasta in lahko celo povsem prekriti, kar vodi do podtlaka, zaradi katerih bobniča membrana umakne. Kot rezultat, v ušesu je tudi kratek stagnacija, raven sluha se zmanjša, se zdi, čeprav kratkoživi, ​​vendar boleči občutki, hrup. Pri najmanjših otrocih se lahko razvije tudi dvostranski eustahiti.

Kaj je to?

Eustachiitis je razširjena ušesna bolezen. Pojavijo se kot posledica vnetja eustahijega prehoda - srednjega ušesa. Potrebno je, da oseba dobro ujame zvoke. Njegova velikost je le 2 mm, ker vnetje povzroča prekrivanje in težave s sluhom. Tako se s podaljšanim vnetnim procesom razvije otitis. Lahko se pojavi v kateri koli starosti. To so praviloma posledice prenesene bolezni kužne narave.

Splošne informacije

Eustahijeva cev je kanal, katerega premer ne presega 2 mm. Kanal poveže votlino in nazofarinks, služi za izenačevanje atmosferskega tlaka in pritiska v ušesu. To zagotavlja normalno delovanje zvočno prevodnega aparata.

Ker so dimenzije slušnih cevi zelo majhne, ​​celo neznatna oteklina sluznice Eustahijeva cev vodi do kršitve prehoda kanala in razvoja eustahita. Prenehanje zraka iz žrela v votlino srednjega ušesa prispeva k razvoju vnetja, ki vpliva na slušno cev in srednje uho.

Glede na naravo poteka vnetnega procesa je lahko akutna in kronična, lokalizacija vnetij razlikuje enostranski in dvostranski eustahiti.

Vzroki

Ta bolezen se lahko pojavi iz več razlogov, vendar najpogosteje zdravniki diagnosticirajo eustacheitis kot zaplet nekaterih bolezni:

  • neoplazma nosne sluznice;
  • hipertrofija nosne conhe;
  • ukrivljenost nosnega septuma.
  • glivične okužbe - vzrok evstahiita lahko dvignil na sluznici Eustahijeve cevi tuberkulozo patogenov, klamidija, sifilis in druge nespecifične mikrofloro;
  • akutna respiratorna virusna okužba - virusi in patogene bakterije prodrejo iz nazofarinksa v slušno cevjo in naprej;
  • alergijske reakcije - pogosto se kažejo proti alergijskemu rinitisu (rinitisu) in polipoziji;
  • patologije nazofarinksa, ki potekajo v kronični obliki - na primer, tonzilitis, faringitis, adenoiditis, sinuzitis;

Poleg jasno opredeljenih razlogov za nastanek tubotitisa zdravniki določijo tudi nekatere dejavnike, ki povzročajo predispozicijo:

  • nepravilno čiščenje nosne votline sluzi z dolgotrajnim izcedek iz nosu, ko se oseba začne hkrati hkrati z dvema nosnima prehodoma začepiti;
  • dolgotrajno kašljanje in kihanje - s temi ukrepi se tlak v bočni votlini strmo dvigne, prezračevanje slušnih cevi se poslabša;
  • nizka raven imunitete pri kroničnih boleznih - na primer s sladkorno boleznijo ali navadnim pomanjkanjem vitamina.

V medicinski praksi je bil diagnosticiran Eustachiitis, katerega vzrok je bila nenadna sprememba v atmosferskem tlaku - vhod v slušno cev se stisne, kar vodi do poškodb struktur srednjega ušesa.

Mehanizem razvoja

Popolno ali delno kršitve prehodnosti slušni cevi na Eustahijeve vodi do zmanjšanega toka zraka v tympanic votlino ali popolnega prenehanja njegovega prezračevanja. Preostanek v bobniča votlini zraka, postopno absorbira, tlak v njem se zniža, kar se kaže z vlečenjem od bobniča.

Nižje rezultati tlaka v eksudat v bobniča votline transudate vsebuje protein in fibrin, ampak v kasnejših stopnjah limfocitov in nevtrofilcev - celice, ki sodelujejo pri vnetnih reakcij. Pojavi se kataralna oblika srednjega vnetja srednjega ušesa.

dolgotrajno kršitev obstoječe prezračevanje tympanic votline Evstahiitom povzročil, še posebej pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom, lahko povzroči vnetje prehod modrikastega jezika gnojni je, in razvoj zarastline s pojavom lepilnega vnetja srednjega ušesa.

Simptomi evstahiitisa

Na splošno se lahko bolnik pritožuje:

  • občutek prezasedenosti in hrupa (uriniranje) v ušesu;
  • okvara sluha;
  • avtofonija (krepitev zaznavanja lastnega glasu);
  • občutek transfuzije tekočine v ušesu;
  • pogosti akutni gnojni medij otitisa.

Opazovani umik bobniča membrane, skrajšanje ali popolno izginotje svetlobnega refleksa, navzven nastavek kratkega procesa Malleus. Mobilnost bronaste membrane je omejena. Ob ponovni vzpostavitvi funkcije slušne slušalke postopoma izginejo pojavi akutnega tubotitisa.

Akutna oblika

Akutna oblika bolezni lahko neodvisno preide brez zdravljenja, vendar to ne pomeni, da bi ga morali opustiti in počakati, dokler eustachyte ne preide sama. Simptomatologija bolezni lahko prehaja iz običajnih vazokonstrikcijskih kapljic ali izgine pri žvečenju ali požiranju.

Brez zdravljenja je bolezen težavna zapletenost ali prehod v kronično obliko. Vsi vnetni procesi na neposrednih področjih možganov so zelo nezaželeni.

Kronična oblika

Poslabšanje kroničnega eustacheitisa se nekoliko razlikuje od simptomov akutne oblike bolezni, od očitnega očitnega povečanja resnosti ostrine sluha.

V redkih primerih imate lahko glavobol in majhno zvišano telesno temperaturo. Pojavijo se lahko bolečine v ušesu, vrtoglavica in visoka vročina, če se v srednješolskem ušesu prikaže otitis medij na ozadju eustahitov.

Ob istem času, po pregledu zdravnika, lahko natančno poznate obliko bolezni - kronični eustacheitis daje posebne znake. Ti vključujejo umik bokovske membrane, pojav rdečice in zmanjšanje lumina slušne slušalke.

Diagnostika

V primeru tubotitisa je anamneza značilna zgodovina ene ali več naslednjih točk (vzrokov tubotitisa):

  • ARVI, ošpice, škrlatna vročica, veliki kašelj, davica;
  • vnetje zgornjih dihalnih poti (rinitis, rinofaringitis);
  • napačno označevanje (na obeh polovicah nosu);
  • adenoidi (pri otrocih);
  • ukrivljenost nosnega septuma;
  • polipi.

Diagnoza temelji na anamnezi, klinični sliki, rezultatih otoskopije, avdiometriji in podatkih testnih funkcij zvočne funkcije. V ta namen ustvariti povečano zračni tlak pri odprtju žrela na slušni cevi, in nadzoruje prehod v tympanic votlino. Tlak lahko poveča bolnika samega, zaradi česar pogosto gibanja požiranju ali oster izdih skozi nos, ko pritisne na krilih nosu do nosnega pretina (Valsalva izkušnje).

Morda umetno povečanje pritiska, ko piha uho s kroglico Politzer. Zdravniki morajo tudi določiti vrsto tubo-otitisa, nalezljive ali alergične. Če želite to narediti, vzemite brise iz nosu in po dveh tednih zdravnik identificira vzrok bolezni. Treba je opozoriti, da se alergijski tubo-otitis zdravi dlje kot infekcijski

Zdravljenje eustahiitisa

Večina ljudi, ki so doživeli to bolezen, ne vedo, kako zdraviti eustahitis doma. Terapevtski ukrepi pri EUSTACE osredotočila na odstranitev edema, nosne sanitarij, lajšanje alergijske reakcije ali vnetja. Ko Eustahijeve za zmanjšanje otekanje slušni cevi imenovani antihistaminiki za vstavljanje (Suprastinum, Claritin, desloratadin) in vazokonstrikcijskega nos kapljice (nazol, nazivin, tizin, vibrotsil, Sanorin).

  1. Da bi izboljšali prehodnost slušne slušalke, je treba opraviti kateterizacijo z nadaljnjim dajanjem raztopine epinefrina ali hidrokartizona. Z eustachyte dober učinek daje pnevmomasažo bupolne membrane. V primeru tvorbe transudata v bočni votlini se za redčenje uporablja proteolitični encimi. Sama manipulacija poteka skozi slušno cev s kateterizacijo.
  2. V akutnem obdobju eustahita ni priporočljivo udariti na Politzer. Dejstvo je, da lahko iz žrela skozi slušno cev v votlino srednjega ušesa dobi okuženo sluz. Obsežna evstahiita zdravljenje vključuje različne fizikalne tehnike za zdravljenje - mikrovalovno terapijo, UHF, laserska terapija, stimulacijo električne mišic, UV-sevanje.

V procesu zdravljenja eustahita je potrebno odpraviti vzroke njenega videza. Po potrebi se odstranijo adenoidi, sistemsko antibiotično zdravljenje, odstranitev benignega tumorja žrela in nosu itd.

Preprečevanje

Eustachiitis se razvija v ozadju zmanjšanja imunosti, kroničnih okužb dihalnega trakta in ustne votline. Bolnik mora biti previden, ne nositi ostrih izdihov skozi nos, ne potiskajte nosu z naporom.

Neobdelane kariesa, kronične bolezni žrela in ustne votline lahko postanejo sprožilci vnetja slušne cevi. Redni pregled pri zobozdravniku, kariesno zdravljenje zmanjšuje tveganje za okužbo. Pacient se mora vzdržati zračnega potovanja in globokomorskega potapljanja.

Eustachiom je primeren za zdravljenje odvisnosti od drog. Pravočasen pritisk na zdravnika ENT je zagotovilo za boljši poslušanje. Prehod v kronično fazo ustvarja stalno usmerjenost okužbe, ki ogroža zdravje srednjega ušesa. Nezdravljeni eustahiti vodi do gluhosti.