Duodenogastrični refluks: zdravljenje z zdravili in fizioterapijo

Duodenogastrični refluks je bolezen, v kateri je retrogradni ulit v želodec dvanajsternika. Najpogostejši patološki proces je razvrščen kot sindrom, ki ga spremljajo tudi druge bolezni prebavnega trakta.

Vzroki za bolezen

Duodenalni želodčni refluks je ulivanje vsebine dvanajsternika v votlino želodca.

Duodenogastrični refluks se lahko opazi na podlagi različnih vzrokov. V večini primerov je pojav patološkega stanja diagnosticiran z motoričnimi motnjami v prebavnem traktu.

Žilne kisline in encimi trebušne slinavke poškodujejo zaščitno pregrado v sluznici želodca. Posledično je v stene želodca inverzna difuzija vodikovih ionov.

Glede na to je stimulacija produkcije gastrina antralne žleze in poškodbe celičnih lipidnih membran. To vodi v povečanje njihove občutljivosti na želodčni sok.

Retrogradno litje povzroči povečanje tlaka v želodcu, kar vodi do nastanka bolezni. Duodenalni gastarski refluks je pogosto opažen v ozadju:

  1. Razjeda na želodcu;
  2. Kronični gastritis;
  3. Rak želodca;
  4. Duodenostazis;
  5. Kršitve tona Oddijevega sfinkterja;
  6. KDP.

Pojav patološkega stanja pogosto opažamo po kirurškem posegu za odstranitev žolčnika. V skupini, ki je v nevarnosti za to bolezen, so ljudje z motnjo motenj želodca.

Vzrok za nastanek patološkega stanja je pogosto sistemske bolezni prebavnega trakta. Najpogostejši razvoj bolezni je pri kadilcih. Nosečnice se lahko tudi diagnosticirajo.

Dokaj pogost vzrok duodenogastralnogo refluksa - hernija diafragma. Pri dysbiosis in vnetju, ki je opazen v žolčniku in trebušni slinavki, se lahko razvije tudi patološki proces.

Če pacient izgubi ton ezofagealnih mišic, ki delijo dvanajsternik in želodec, to vodi do nastanka bolezni. V času jemanja zdravil, katerih cilj je zmanjšanje mišičnega tona gladkih mišic, se lahko ta bolezen razvije. Vzroki duodenogastričnega refluksa so lahko zelo različni.

Najpogostejši patološki proces se pojavlja ob ozadju bolezni prebavnega trakta ali na napačnem načinu življenja osebe.

Simptomatologija bolezni

Izbris zraka govori o želodčni motnji.

Duodenogastrični refluks spremlja izrazita simptomatologija, ki pacientu omogoča samostojno določanje poteka bolezni.

Najpogosteje se bolniki pritožujejo nad zgago, ki se pojavi po jedi. Nekateri ljudje berejo zrak. Včasih ima kisel okus. Med potekom bolezni je na pacientovem jeziku opazna rumena barva.

Bolniki se pritožujejo na duodenogastrični refluks zaradi videza grenkega okusa v ustih. Zelo pogosto je bolnik bolan na začetku bolezni. Nekateri bolniki imajo bruhanje žolča. Pogost simptom patološkega stanja je napenjanje po jedi.

Bolniki se pritožujejo na pojav razpiranega želodca. Po jedi bolniki v epigastični regiji doživljajo videz uporov in spazmodične bolečine. V vsakdanjem življenju se bolezen manifestira v redkih primerih.

Najpogosteje se pri pregledu bolnikovega prebavnega trakta diagnosticira naključno. Zato je priporočljivo, da je čim bolj pozoren na njegovo zdravje, kar bo omogočilo pravočasno ugotavljanje bolezni.

Diagnostične metode

Ultrazvočni pregled kot diagnostična metoda.

Odkrivanje duodenogastričnega refluksa je lahko z vizualnim pregledom pacienta. Zdravnik zbere tudi anamnezo za predhodno diagnozo.

Da bi potrdil diagnozo zdravnika, imenuje dodatne metode pregleda. Za določitev patološkega procesa izvajamo ultrazvočni pregled organov v trebušni regiji.

To vam omogoča, da določite ne samo naravo, ampak tudi vir kršitev zdravja organov, kot so žolčnik, želodec, trebušna slinavka, dvanajsternik.

Učinkovita diagnostična metoda je esophagogastroduodenoscopy, ki omogoča pridobivanje najbolj natančne slike bolezni. S pomočjo te raziskave je možno citološko in histološko ovrednotiti stopnjo lezij želodčne sluznice in naravo njihovih lezij, saj je možno, da se pojavijo benigni in maligni procesi.

Večini bolnikov dobijo kemično analizo želodčnega soka. S pomočjo te metode se majhne koncentracije encimov v trebušni slinavki določijo s titracijo. Tudi med diagnozo se izloča želodčni sok čez dan. V ta namen se uporabi pH indikatorja.

Zaradi širokega razpona diagnostičnih metod je mogoče čim prej določiti razvoj bolezni.

Značilnosti zdravljenja bolezni

Omeprazol zdravi bolezni gastrointestinalnega trakta.

Terapijo bolezni je treba izvajati na zapleten način, kar bo doseglo uspešen rezultat. Najprej se bolniku priporoča normalizacija prehrane.

Zdravljenje bolezni poteka z uporabo zdravil in fizioterapevtskih postopkov. Fizioterapevtsko zdravljenje je namenjeno obnovi elastičnosti trebušnih mišic.

Pacient mora vsak dan opraviti določen nabor telesnih vaj. Tudi za ta namen lahko uporabimo električni stimulator.

S pomočjo zdravljenja z zdravili je treba odstraniti draženje pankreasnega soka na sluznici želodca. Z njim lahko obnovite gibljivost črevesja.

Za opravljanje teh nalog so v večini primerov bolniki narejeni s prokinetiki - Motilium, Passage. Hrana se s svojo pomočjo obnovi po vrsti prihoda. Dejanje zdravil je namenjeno zagotavljanju mišičnega tona krožnih mišic v prebavnem traktu.

Zdravniki z duodenogastričnim refluksom imenujejo holudexan in pečat. Zaradi teh zdravil je zmanjšan škodljivi učinek žolčnih kislin na sluznici prebavnega sistema.

Za zmanjšanje kislosti želodca so bolniki predpisani omeprazol. S tem je mogoče ustvariti oviro za negativni učinek žolčnih kislin na želodec. Če se bolniku diagnosticira eroziven refluks, je priporočljivo, da jemlje zdravilo Almagel in Pilorid.

Farmacevtska zdravila in zdravila bodo učinkoviti le, če bo bolnik normaliziral prehrano. Za zagotovitev uspeha zdravljenja patološkega procesa je pogosto dovolj imenovanje fizioterapevtskih metod.

Pred jedjo se bolnikom svetuje, da vzamejo eno čajno žličko koreninega soka zelene. Tudi za ta namen lahko pripravite sirup, ki temelji na koreninah regrat. Zdravljenje duodenogastričnega refluksa je treba izvesti na izčrpen način in ob upoštevanju individualnih značilnosti bolnika.

Oglejte si video o gastroduodenalnem refluksu:

Preprečevanje bolezni

Da se bolezen ne vrne, morate nadzorovati svojo težo.

Da bi se izognili pojavu patološkega procesa, je treba to pravočasno preprečiti. V času akutne bolezni je pitje strogo prepovedano.

Če oseba kadi, to močno poveča možnost duodenogastričnega refluksa. Zato se kadilcem spodbuja, da razmišljajo o svojem zdravju.

Uporaba pijač, ki vključujejo kofein, je treba bolnika zmanjšati na minimum. Da bi preprečili bolezen, je treba zdravilo jemati le po navodilih zdravnika.

Človek mora normalizirati svojo prehrano. V ta namen priporočamo, da iz prehrane izključite slane in prekajene jedi. Prav tako ni priporočljivo jesti ostre in ocvrte hrane. Bolnik naj porabi česen in citrus v najmanjših količinah.

Da bi se izognili pojavu bolezni, mora oseba nenehno nadzorovati telesno težo. V ta namen mora uporabljati prehransko hrano. Človeška prehrana mora vsebovati meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob, zelenjavo, fermentiranimi mlečnimi proizvodi, jagodami, sadjem, žitom na osnovi zelenjave itd.

Duodenogastrični refluks je dovolj resna patologija, ki se pojavlja v ozadju drugih bolezni prebavnega trakta. Kljub najmanjšemu številu simptomov jih lahko opazuje pozorna oseba.

V tem primeru je priporočljivo poiskati pomoč od zdravnika, ki lahko pravilno diagnosticira in predpiše racionalno zdravljenje z uporabo zdravil in fizioterapevtskih postopkov. Med zdravljenjem bolezni mora pacient uživati ​​prehrano, ki bo zagotovila visoko učinkovitost.

Duodeno-želodčni refluks

Duodeno-želodčni refluks - vrže vsebino dvanajsternika v votlino želodca. Kot neodvisna bolezen je redka, veliko bolj pogosto simptom druge patologije prebavil. Manifestira bolečina in dispepsije sindromi: The duodeno-želodčni refluksna zdi nejasno, difuzna bolečina v trebuhu, zgaga, spahovanje, slabost, bruhanje, rumenkasto premaz na peresa. Diagnoza ni težavna: za to uporabo EGDS, elektrogastroenterografija, 24-urno intragastrično pH-metrijo. V kompleksu zdravljenja prokinetike uporabljamo zdravila za zmanjšanje kislosti želodca.

Duodeno-želodčni refluks

Duodeno-želodčni refluks - pogoj, da ni vedno znak patologije prebavnega trakta - z metom dvanajstniku vsebine v želodcu, odkritih v približno 15% od zdrave populacije, predvsem ponoči. Duodeno-želodčni refluksna v obravnavanem patološko če v dnevnem želodčni pH-metry izrazito povečanje kislost v želodcu več kot 5, ki ni povezana s prehranjevanjem in nadaljuje več kot 10% časa. Duodeno-želodčni refluksna bolezen spremlja veliko primarna prebavni trakt, lahko pa približno 30% bolnikov obravnavati kot izoliranega patologijo. Ta pogoj je skupaj s funkcionalnimi in organskih bolezni prebavil, je tudi zelo pogosto razvije v obdobju holecistektomijo pooperativne, šivanje po ulkus dvanajsternika. Nekateri avtorji Upoštevajte, da duodeno-želodčni refluksna pride, ko 45-100% vseh kroničnih bolezni želodca in dvanajsternika. Moški in ženske trpijo dvanajstno-želodčni refluks v enakem obsegu.

Vzroki refluksa dvanajstnega želodca

Pri razvoju duodeno-gastrični refluksu so pomembni več dejavnikov: neuspeh pilorusa del želodca z pilorus premoru, motnje želodčne gibljivosti in dvanajstniku, dviga tlaka v začetnem delu tankega črevesa, agresivnega delovanja vsebine KDP na želodčno sluznico. Žilne kisline in encimi trebušne slinavke poškodujejo zaščitno pregrado sluznice želodca; izzovejo povratne difuzije vodikovih ionov v globlje plasti stene želodca (ki vodi do povečane kislosti); spodbujanje gastrin antralnih žleze in poškoduje lipidne membrane celic, povečuje njihovo občutljivost na želodčnega soka. Poleg tega je zaradi retrogradno vlivanja dvanajstniku vsebine povišan tlak v votlini želodca, ki lahko povzroči nastanek gastroezofagealnega refluksa.

Duodeno-želodčni refluksna pogosto spremljajo bolezni, kot je kronični gastritis, razjede želodca in dvanajstnika raka, želodčnega raka, motnje tona sfinktra od Oddi, duodenostasis. Pri bolnikih, ki so opravili operacije odstranjevanja žolčnika in razjede dvanajstnika, se pogosto pojavlja duodenastatični refluks. Motnje motilitete želodca in tankega črevesa primarni je glavni vzrok duodeno-gastrični refluksu v funkcionalnih bolezni prebavil, vendar drugotnega pomena organskih motnjah patologija gibljivosti.

Discoordination motorja povzroča motnje evakuacije vsebine želodca in dvanajsternika, kar vodi do gastrointestinalnega duodenostasis in reverzne peristaltiko, doseženih dvanajsterniku maso v votlino želodca. Dismotornye motnje se lahko pojavijo v različnih delih prebavnega trakta, skupaj s patologijo gatekeeper: normalno ton želodca, ki ga spremlja pilorospazme in duodenostasis ali hipotonija želodca v kombinaciji z dehiscence od pilorus, dvanajstnika hipertenzije.

Prej so mislili, da je duodeno-želodčni refluksna obrambna reakcija z vnetnim procesom v želodcu in kislostjo vstopajo v dvanajsternik želodčnem soku: da dvanajstniku sok v stiku z želodcem alkalizes njegove vsebine, ki preprečuje nadaljnje poškodbe dvanajstnika sluznice. Vendar pa do danes dokazano, da žolčne kisline v dvanajstniku soku, kot je navedeno zgoraj, ne le poškoduje sluznice pregrado v želodcu, ampak tudi izzovejo povratne difuzije vodikovih ionov v Submukozno sloja in stimulira izločanje gastrina antralnih žlez, kar sčasoma vodi v še večja kislost v želodcu. Tako je utemeljena ulkusnih akcijski duodeno-želodca refluks in ovrgli teorijo zaščitni narave.

Simptomi refluksa duodenalno-želodčnega sistema

Simptomi duodenalno-gastričnega refluksa niso specifični in so povezani z mnogimi boleznimi prebavil. Najprej so to difuzne nedoločene bolečine v zgornjem delu trebuha, najpogosteje spastične, ki se pojavijo čez nekaj časa po jedi. Bolniki se pritožujejo na povečano napenjanje, zgago (s kislino želodca), regurgitacijo s kislino in hrano, izzračevanje zraka, bruhanje z dodatkom žolča. Obvezno za duodenalni gastrični refluks je občutek grenkobe v ustih, rumenkasti premaz na jeziku.

Dolgotrajni refleks duodenalnega želodca lahko povzroči resne spremembe v želodcu in požiralniku. Prvotno povečan pritisk v želodčni votlini vodi k razvoju gastroezofagealne refluksne bolezni. Poleg tega žolčne kisline in pankreasni encimi povzročajo specifične spremembe v sluznici požiralnika, metaplazijo v črevesju, kar lahko privede do razvoja adenokarcinomov - enega najbolj malignih tumorjev požiralnika.

Najbolj verjetno rezultat duodeno-želodčni refluksna na pozno diagnozo in pomanjkanja učinkovitega zdravljenja - kemičnih strupen tipa gastritisa C s pojavom bolezni predisponira stalno litje žolča v želodec in kemijske poškodbe sluznice pregrade.

Diagnoza refluksa duodenalno-želodčnega sistema

Diagnosticiranje duodeno-želodčni refluks, da se posvetuje gastroenterolog je težko, ker ima bolezen nima posebnih simptomov. Pogosto duodeno-želodčni refluks odkrita po naključju med pregledom za ostale bolezni prebavnega trakta.

Da bi preverili diagnoza zahteva posvet z zdravnikom endoscopist: Samo on bo lahko določi potrebno količino raziskave, opraviti diferencialne diagnoze z drugimi motnjami v želodcu in dvanajstniku (gastritis z visoko kislost, erozivni gastritis, duodenitis, želodčni ulkus). Treba je opozoriti, da se lahko zelo esophagogastroduodenoscopy povzroči duodeno-želodčni refluks. Posebna značilnost induciranega EGDS in patološkega refluksa je prisotnost žolča v želodcu v drugem primeru.

Najbolj zanesljiva metoda za diagnosticiranje dvostenskega gastričnega refluksa je 24-urna intragastrična pH metrija. V študiji so zabeležena vsa nihanja v kislosti želodčnega soka, zlasti tistih, ki niso povezani z obroki. Da bi dobili natančnejše rezultate, se v nočnem časovnem obdobju izvede študija nihanj vrednosti pH želodčnega soka, ko bolnik ne jedo in ne doživi fizičnega napora.

Pomoč potrditev diagnoze electrogastrography, antroduodenalnaya manometrom - lahko v teh študij je pokazala, discoordination gibljivost želodca in dvanajstnika, hipotenzijo začetno prebavnega trakta. Preskus želodčnega soka se izvaja tudi za ugotavljanje prebavnih encimov v trebušni slinavki in žolčnih kislinah. Izključitev drugih prebavnega trakta bolezni, ki imajo podoben simptomi duodeno-gastrični refluksa (akutni holecistitis, pankreatitisa, holangitis, holelitiaza, itd) bodo ultrazvok trebuha.

Zdravljenje duodenalno-želodčnega refluksa

Značilno je, da bolniki s duodeno-želodčni refluks ne potrebujejo hospitalizacijo, temveč naj izvede popolno raziskavo morda morali najti kratkoročno bolnika na oddelku za gastroenterologijo. Do sedaj so bila razvita jasna klinična priporočila za zdravljenje refluksa dvanajstnega želodca. Vključujejo predpise, normalizira gibljivost primarnega prebavnega trakta, sodobno selektivno propulzivi (poveča peristaltiko želodca in dvanajstnika, izboljšanje evakuacijo njihove vsebine), zaviralci žolčne kisline, protonske črpalke blokatorji in antacidov.

Vendar pa je eden zdravljenje odvisnosti od drog duodeno-želodčni refluks ni dovolj, bolnik je treba opozoriti, da je treba za bistveno spremembo v načinu življenja. Moral bi prenehati kaditi, piti alkohol, kavo. Nekontroliran vnos zdravil, kot je predispozicijski faktor za razvoj duodeno-gastrični refluksu, zato je potrebno opozoriti bolnika nedovoljenih NSAID, choleretic drog in drugih zdravil.

Pri razvoju duodenalnega gastričnega refluksa je velikega pomena podhranjenost in posledična debelost. Da bi dosegli želeni terapevtski učinek, bi morali normalizirati telesno maso in preprečiti debelost v prihodnosti. Treba je zavrniti iz ostre, ocvrte in ekstraktivne hrane. V akutnem obdobju bolezni je potreben poseben režim prehrane: hrano je treba porabiti v majhnih količinah, vsaj 4-5 krat na dan. Po vsakem obroku držite navpični položaj vsaj uro in se izogibajte težki fizični napori. V prehrani raje nemastne sorte mesa, žit, kislih mlečnih izdelkov, zelenjave in sladkih sadežev.

Prognoza zgodnje diagnosticiranje in skrbno upoštevanje vseh priporočil gastroenterolog ugodna. Preprečevanje duodeno-želodčni refluks je v skladu s pravilno prehrano, ki zagotavlja normalno gibljivost gastrointestinalnega trakta. Velik pomen pri preprečevanju te bolezni je zavrnitev alkohola in cigaret.

Duodenogastrični refluks - zdravljenje, diagnosticiranje

Duodenogastrični refluks (DGR) je bolezen, pri kateri pride do retrogradnega prenosa vsebine iz dvanajsternika v želodec. Najpogosteje se ta bolezen diagnosticira kot sindrom, ki spremlja številne druge bolezni prebavnega sistema, na primer kronični gastritis ali peptični črevesni črevesni črevesni in dvanajstniku. Le v 30% primerih zdravniki diagnosticirajo DGR kot samostojno bolezen. Poudariti je treba, da lahko 15% zdravih ljudi, ki se diagnosticirali tudi dvanajstniku refluks, ki se pojavi občasno (med spanjem, fizičnim naporom) in ne povzroča kliničnih simptomov. Ker v takih primerih ta pogoj nima negativnega učinka na prebavni sistem, se GDR ne šteje za bolezen.

Simptomi duodenogastričnega refluksa

Simptomi te bolezni so le malo in v mnogih pogledih podobni tistim pri drugih boleznih prebavil. Včasih je bolezen povsem asimptomatična in se po nesreči diagnozi med fibrodastroduodenoskopijo (FGDS), ki se izvaja za drugo bolezen.

Glavni simptomi duodenogastričnega refluksa:

  • bolečine v epigastrični regiji, najpogosteje spastične narave, ki se po nekaj časa pojavijo po jedi;
  • občutek lomljenja, napenjanje po jedi;
  • zgaga, ki se pojavi tudi po kratkem času po jedi;
  • beljenje kislega ali zraka;
  • navzea po jedi, včasih bruhanje z žolčem;
  • grenak okus v ustih;
  • rumenkasti premaz na jeziku.

Diagnoza bolezni navadno nima težav za zdravnika. Če sumimo na duodenogastrični refluks, se bolniki imenujejo fibroadastroduodenoscopy (FGDS). Nekaterim bolnikom dobijo kontrastno radiografijo želodca in dvanajstnika.

Zdravljenje GDR

Zdravljenje bolnikov s to boleznijo mora biti celovito. V večini primerov zdravniki uspevajo ugotoviti vzrok za duodenogastrični refluks, nato pa najprej začeti zdravljenje osnovne bolezni.

Bolniki morajo spremeniti svoj življenjski slog. Nujno je vzdržati kajenja in piti alkoholne pijače. Uporaba zdravil, zlasti kot so aspirin, holeretski pripravki, kofein, je mogoča samo po zdravnikovem receptu. Bolniki morajo nadzorovati telesno težo in preprečiti razvoj debelosti. Skladnost z dieto je sestavni del zdravljenja.

Dietoterapija za DGR

Bolniki morajo opazovati delno prehrano, hrano je treba jemati v 5 do 6 sprejemanjih, ne sme biti dovoljeno prehajanje hrane, hrana mora biti temeljito žvečena ali predhodna. Pripravite jedi s pečenjem v pečici, v dvojnem kotelu ali vreli. Morala bi biti topla hrana, ni priporočljivo uporabljati mrzle ali vroče hrane. Po jedi 1 uri ne morete vzeti vodoravnega položaja, dovoliti fizični napor, še posebej napetost trebušnih mišic.

Dieta z duodenogastričnim refluksom izloča porabo maščobnih, začinjenih, prekajenih, ocvrtih in slanih živil. Od prehrane je treba odstraniti kislo sadje, citrus, paradižnik, čebulo, česen, nekaj kislih mlečnih izdelkov, svež kruh, gazirane pijače.

Priporočljivo je, da jedo otrobe, pire juhe, pire žitarice, meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob, mleko, kislo mleko, zelenjavo, sadje in jagodičja (razen kislih).

Zdravljenje z zdravili pri bolnikih z duodenogastričnim refluksom je usmerjeno v normalizacijo motiliteta prebavnega trakta in uravnavanje delovanja motorja pri vseh delih prebavnega sistema. Zdravila, ki uravnavajo motorno aktivnost gastrointestinalnega trakta, vključujejo Trimedat.

Prokinetike (Cerucal, Domperidone) so predpisane tudi za bolnike, ki pomagajo pospešiti izpraznitev želodca in promovirati vsebino skozi tanko črevo.

Za nevtralizacijo učinka dvanajstnika vsebin na želodčni sluznici, lahko bolnik predpiše droge - zaviralci protonske črpalke (Omez, Nexium).

Uporaba drugih zdravil je namenjena boju proti simptomom bolezni. Za odpravo zgage so predpisani antacidni pripravki, kot so Almagel, Gaviscon in Fosfalugel.

Zdravljenje dvanajstnika refluks je potrebno tudi v primerih, ko bolniki nimajo simptomov bolezni, in da ga ne moti, saj lahko DGR privede do resnih zapletov - refluksa gastritis.

Preprečevanje duodenastične refluksne bolezni

Če želite preprečiti nastanek tega stanja, morate spremljati svojo dieto in prehrano. Hrano je treba vedno jemati enakomerno, se izogibajte prejedi. Po jedi ni priporočljivo ležati, upogniti, izključiti vadbo, kar lahko vodi do povečanja intraabdominalnega tlaka.

Omejiti bi morali uporabo kave, čokolade, svežega peciva, maščob in ocvrtih živil, alkohola. Prenehanje kajenja ima pomembno vlogo pri preprečevanju bolezni.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Če najdete duodeno-gastrični refluks, se posvetujte z gastroenterologom. Za pripravo pravilne prehrane je potrebno posvetovanje z dietetiki.

Simptomi in metode zdravljenja gastroduodenalnega refluksa

Gastroduodenalni refluks je proces, pri katerem žolč od dvanajstnika vstopi v trebušno votlino. To patološko stanje lahko povzroči več razlogov. Ima lastno simptomatologijo in na srečo se uspešno zdravi.

V normalnem stanju gastrointestinalnega trakta se hrana premika samo v eni smeri. Ne dovolite obratnega procesa posebnih ventilov. Samo bruhanje lahko služi kot zaščitni mehanizem za telo, ki se poskuša znebiti toksinov. Spodnji del želodca z dvanajsterico je povezan s piholnim sfinktrom - to je obročasta mišica.

Vzroki patologije

Vzrok izlivanja žolča v želodec je lahko vsakršen neuspeh pri delu prebavil. Najpogosteje pa je to:

  • Duodenitis v kronični fazi. To je vnetni proces sten dvanajsternika. To nabrekne, ustvarja pritisk na vsebino, ki se vrne v želodec;
  • Bakterija Helicobacter pylori;
  • Operacije. Če so med intervencijo poškodovali vlakna privezalnice vratarja, potem ne bo mogel v celoti opravljati svojih nalog;
  • Sprejem zdravil (mišični relaksanti, antispazmodika) je sproščen tudi pri vratarju, in tudi skozi majhen lumen penetrira žolč;
  • Mehanski tlak na dvanajstniku - kile, travme, nosečnost, tumorje peritonealnih organov - vsi lahko povzročijo sproščanje žolča v želodec. Pravzaprav se lahko sproži ta mehanizem tudi zaradi tesnega stiskanja pasu.

Simptomi bolezni, diagnoze

Klinična slika patologije z očitnimi znaki se kaže samo s podaljšanim in pogostim refluksom. Značilno je, da bolečina nima jasne dislokacije. Zgaga - pogosto je povezana z dejstvom, da zaradi močnega pritiska žolč vstopi v požiralnik, ki draži svoje stene. Pacienta moti iztrebljanje, včasih z grenkim okusom v ustih zaradi prisotnosti žolča v želodcu.

Najbolj očiten znak gastroduodenalnega refluksa je bruhanje z žolčnimi nečistočami ali rumena prevleka v jeziku. Ti simptomi so opaženi, ko se zdravijo z ljudskimi zdravili. Posredno, patologija lahko kaže na občutek razpiranosti v trebuhu, nelagodje in boleče občutke.

Začetna stopnja bolezni se običajno ne pojavi, saj simptomi in gastroenterologi trdijo, da se pri zdravih ljudeh včasih pojavi duodenalni želodčni refluks. Sam po sebi je nepravilnost nima nobene nevarnosti za telo, če pa se pogosto zgodi, in ne velja za pravočasno zdravljenje - lahko privede do resnih bolezni, kot so dvanajstniku in želodcu in požiralniku.

Za diagnostiko mora bolnik opraviti številne analize: študijo stopnje kislosti, EGDS, ultrazvok. Ti podatki so dovolj, da bi zdravnik dokončno diagnozo.

Zdravljenje z drogami in ljudmi

Čeprav je lahko dvanajstno-želodčni refluks podvržen korekciji z zdravilnimi in ljudskimi pravili, se lahko terapevtski ukrepi za bolnika podaljšajo za daljše obdobje.

Zdravljenje vključuje dve glavni fazi: odprava vzroka refluksa in simptomatsko zdravljenje. Če je bil krivec Helicobacter pylori, potem zdravljenje vključuje jemanje antibiotikov. Samo zadnji del je praviloma skupen vsem.

Vključuje:

  • Sprejem selektivne prokinetike (Cisapride, Motilium). Namenjeni so zvišanju tona sfinkterjev, pospeševanju procesa praznjenja želodca, da bi se čim prej znebili dražilnih lastnosti žolča;
  • Sprejem antacidov (Almagel, Maalox) - znatno zmanjšajo kislost v želodcu, vendar morajo dovolj pogosto piti;
  • Jemanje inhibitorjev protonske črpalke (Nexium, Pariet) je alternativa antacidom, vendar dražji. Piti morajo malo manj pogosto, vendar tudi dobro zmanjšajo nivo kisline želodčnega soka, ščitijo sluz iz škodljivih učinkov;
  • Sprejem Ursofalka - še posebej je učinkovit pri bruhanju z žolčnimi ali grenkimi iztrebki. Zdravilo spremeni obliko žolčnih kislin v vodotopne.
Poleg tega se bo pacient moral držati specialno zasnovanega dietetskega zdravnika z vnosom terapevtske mineralne vode v desno sestavo.

Če refluks dvanajstnega želodca še ni vstopil v kronično stopnjo, se ga zdravi z minimalno invazivnimi kirurškimi metodami. Na primer, s pomočjo laparoskopske korekcije lahko rešimo problem pylorične insuficience. Laparotomija in druge vrste kirurških posegov se uporabljajo za odstranjevanje kile ali tumorjev, ki stisnejo dvanajstniku.

Poleg tega zdravljenje vključuje naslednja priporočila:

  • Zavrzite široke jermene.
  • Dieto, izločijo iz prehrane škodljiva živila, ki sprožijo simptome, nasičena telo z vitamini in žolčnih hrana: ovsena kaša piškotkov, krekerji, rž krekerji.
  • Za dan bi morali biti trije glavni obroki, med njimi pa nekaj prigrizkov. Vsi deli morajo biti majhni, na dieti, in po tem ne smete prenašati preveč.
  • Eno uro po tem, ko glavni obrok ne more sprejeti horizontalnega položaja telesa, vaditi, da bi se izognili pojavu bolečih simptomov.
  • Pomembno je, da se predate alkoholu in kajenju.
  • Dieta omogoča uporabo zadostne količine tople tekočine - zeliščnih čajev, kompot, dekokcij.
  • Potrebno je preživeti več časa na prostem, slediti njihovemu načinu življenja in moči simptomov v dinamiki.

Včasih bolniki dopolnjujejo zdravljenje z zdravili za ljudi, da bi se borili proti patologiji, vendar jih je bolje uskladiti z zdravnikom.

Včasih so simptomi izraženi implicitno ali refluks še ni razvit. V tem primeru je zdravljenje z ljudskimi zdravili in prehrana, ki bo pripomogla k normalizaciji stanja želodca.

Zato duodeno-želodčni refluksna - ni samostojna bolezen, ampak le posledica enega ali drugega razloga, ki je povzročil sprostitev žolča iz dvanajstnika v želodec. Zdravljenje je lahko konzervativno in kirurško, odvisno od stopnje razvoja patologije, vendar je napoved ponavadi ugoden.

Duodeno želodčni refluks Kaj je to?

Duodenalni želodčni refluks je simptom nekaterih gastrointestinalnih bolezni (gastritis ali črevesja želodca). Včasih je samostojna bolezen. Bile iz dvanajstnika se vrže v trebušno votlino. Ta refluks se pojavi pri mnogih ljudeh, skoraj 50% celotnega prebivalstva, vendar jih vedno ne spremljajo neprijetni simptomi. Približno 15% ne sumi, da imajo ta odstopanja, v tem primeru se ne šteje za bolezen. Ugotovili smo, kaj je to, povejte več o duodenalnem gastričnem refluksu.

Vzroki za videz

Gastroduodenalni refluks je pogost pri kroničnem gastritisu in razjedah, pri raku želodca. Pogosto trpi zaradi pacientov, ki so imeli operacijo odstranjevanja žolčnika ali pa so prišli do razjede v želodcu, je bila resekcija želodca. Ta patologija se pojavi, ker je prekrivena duodenalna patenca, to je motorična in evakuacijska funkcija dvanajsternika. Poveča pritisk in zmanjša zapiralno funkcijo želodčnega sfinktra. Zato vsebina dvanajstnika vstopi v želodec.

Najpogosteje so te spremembe posledica kirurškega posega, ampak pride pa tudi zaradi drugih razlogov: nosečnost, vnetje trebušne slinavke ali žolčnika, kila prepone, nekatera zdravila, in tako naprej. Če se ne zdravi dvanajsterniku refluks, bo vsebina dvanajstnika 12 spodkoplje želodčne sluznice, ki postane vzrok refluksa gastritis in želodca.

Nekateri zdravniki verjamejo, da duodenogastrični refluks ni izolirana bolezen, ampak le eden od simptomov, ki spremljajo gastritis ali duodenitis. Včasih je gastroduodenitis diagnosticiran z istim simptomom.

Simptomi

Če je oseba, ki je duodenogastrična refluks, simptomi enaki kot pri drugih boleznih prebavnega sistema:

  • po jedi obstajajo bolečine;
  • Pogosto zgaga, zgosti, se pojavi belching;
  • bolniki se pritožujejo nad vetrovi;
  • obstaja navzea in bruhanje, včasih lahko najdete žolč v bruhanju;
  • v ustih je stalna občutek grenkosti;
  • Posebna značilnost je videz rumene plošče na jeziku.

Vsi ti simptomi so zelo podobni simptomom drugih bolezni želodca: kronični gastritis, duodeno gastroduodenit.Krome želodčnega refluksa, ki je pogosto besedilu GHD želodčne izločajo več duodenogastroezofagealny refluks ali DGER. Sprostitev žolča in drugih snovi, ki je dovolj močan, in vsa vsebina dvanajstnika 12. doseže požiralnik, namesto v želodcu.

Takšna bolezen ni nikoli veljala za normo, saj pogosto povzroča nastanek bolezni ezofagov. Eden od njenih značilnih simptomov je stalna grenkoba v ustih.

Stopnje manifestacije

Zdravniki razlikujejo 3 stopinje duodenalne manifestacije gastronomskega refluksa:

  • 1 stopinja. Obstaja skoraj polovica tistih, ki trpijo zaradi DGR. Na prvi stopnji želodec dobi majhen del vsebine dvanajstnika, zato ga ne trpi veliko, spremembe so malo pomembne.
  • 2 stopinj. V drugi stopnji je delež pomembnejši, zato se lahko pojavi vnetje želodčne sluznice, to je gastritisa. To je opaziti v približno 10% primerov.
  • 3 stopinje. Muţno želodec trpi zelo. Pogosto spominja na poslabšanje gastroduodenitisa, kot se bolnik pritožuje na pogoste bruhanje, težo, neprijeten vonj izvira iz njegovih ust. Včasih se refluks žolča čuti po simptomih, podobno kot pri gastritisu, tj. Pri pojavu driske, postanejo pogosti bolj pogosti, zmanjša se apetit osebe.

Vrste patologije

Duodenalni gastarski refluks je več vrst:

  1. Površni. To je najbolj neškodljiva vrsta patologije, saj so uničene samo celice sluznega sloja želodca.
  2. Catarrhal. V tem primeru sluznica trpi veliko več, vnetje, vnetje in pordelost je želodca.
  3. Erosive. Imenuje se tudi žariščna oblika. V tem primeru so prisotne pomanjkljivosti na sluznici želodca.
  4. Biliary. V tem primeru opazimo diskinezijo žolčnih kanalov.

Diagnostika

Tudi če obiščete gastroenterolog, bo dokončna diagnoza je težko zanj, saj lahko ti simptomi govoriti in da ste bolni ali dvanajsternika obstaja druga bolezen prebavil. Včasih gastroduodenalna refluks diagnosticirana po naključju, ko opravi prebavila raziskave.

Najbolj natančna metoda diagnoze je intragastrična pH-metrija. Zdravnik lahko tudi predpiše ultrazvok notranjih organov ali esophagogastroduodenoscopy, da preuči sluznico želodca. Le celovit pregled pomaga odkriti prisotnost DGR, pa tudi obseg tega sindroma. Po pregledu potrdite diagnozo, lahko predpišete zdravljenje.

Zdravljenje

Če imate gastralni refluks, zdravljenje ni nujno opravljeno v bolnišnici. V bolnišnici, na oddelku za gastroenterologijo, je bolnik mogoče dati le, da opravi popoln pregled. Če se zdravimo, ne pomeni le, da pripravljamo in čakamo na izboljšave, je treba spremeniti način življenja.

Opustitev slabih navad

Če želite pozdraviti to bolezen, morate ponovno razmisliti o vašem življenjskem slogu. Bolniki ne morejo kaditi in piti alkohola, poleg tega pa bodo morali oditi kavo. Pojav te patologije prispeva k debelosti, zato je pomembno, da pecemo telesno težo in se nato držimo pravilne prehrane.

Potrebno je, da se vzdržite nenadzorovanega uživanja zdravil, zlasti holeretskih zdravil in nesteroidnih protivnetnih zdravil, da pijete vse tablete, ki jih potrebujete le po nasvetu zdravnika. Hodenje v svežem zraku je zelo koristno. Toda iz tesnih oblačil je bolje, da se zavrnejo, ker se lahko zaradi intraabdominalnega tlaka poveča.

Napajanje

Zdravljenje duodenogastričnega refluksa je tudi pravilna prehrana. Pogosto morate jesti v majhnih količinah. Odpadati moramo prekajeno hrano in ocvrto hrano ter vse akutno, kislo.

Kaj jesti? Meni mora biti pretežno kuhana hrana, uporabna za želodec, to je vse vrste žitaric, juh, mesa in mlečnih izdelkov, pa tudi zelenjave in sladkih sadežev. Ko je pojedena, ne morete iti v posteljo, je treba vsaj eno uro sedeti ali stati, tako da je telo v pokončnem položaju. Po jedi so težke breme izključene.

Zdravila

Kako zdraviti to odstopanje, je potrebno, da ugotovite od zdravnika, ki se bo odločil za zdravila, posebej za vas, glede na stopnjo in vrsto bolezni.

Najpogostejši del zdravljenja z zdravili je:

  1. Prokinetics (Motilium, Passionx, Domperidone), ki pomagajo normalizirati delo sfinkterjev in spodbujajo normalno napredovanje hrane.
  2. Priprave, ki nevtralizirajo agresivne žolčne kisline in zmanjšujejo njihove škodljive učinke na želodec (pečat, Holudexan).
  3. Zdravila, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka (omeprazol). Žvečne kisline so najbolj škodljive v kisomskem mediju, če se zmanjša kislost, draženje sluznice ne bo tako močno.
  4. Če pride do erozij, se predpiše bizmut, Almagel.

Možno je zdraviti in ljudska zdravila, vendar le po posvetovanju z zdravnikom.

Simptomi in zdravljenje duodenskega refluksa želodca so podobni simptomom in zdravljenju drugih gastrointestinalnih bolezni. Napoved je z vsemi priporočili ugodna. Če ni bilo pravočasnega zdravljenja, najverjetneje pride do gastritisa tipa C in se lahko pojavi tudi razjeda na želodcu.

In malo o skrivnostih.

Sodeč po dejstvu, da zdaj berete te vrstice - zmaga v boju proti boleznim prebavil traja na vaši strani. In že si mislil na kirurški poseg? Razumljivo je, da pravilno delovanje prebavnega trakta predstavlja zastavo zdravja in dobrega počutja. Pogoste bolečine v trebuhu, zgaga, napenjanje, beljenje, slabost, motnje blata. Vsi ti simptomi vam niso seznanjeni z glasovi. Zato smo se odločili objaviti intervju z Eleno Malyshevo, v kateri podrobno razkriva skrivnost. Preberite članek >>

Metode zdravljenja duodenalnega gastričnega refluksa (DGR)

Kljub temu, da je zdrav način življenja in pravilna prehrana danes postaja vse bolj priljubljen, da so ljudje, ki še vedno ne posvečajo dovolj pozornosti za njihovo zdravje, so slabe navade, uporabo izdelkov, ki jih je težko poimenovati uporabna. To pa postane glavni vzrok za več težav s prebavo, ki vključujejo želodec in GHD.

Duodenalno-želodčni refluks je stanje, v katerem se vsebina dvanajstnika vrže v želodčno votlino. V tem primeru pacient pogosto doživi nelagodje, kot so slabost, bolečine v želodcu, zgaga, povečana napenjanja.

Kljub temu se DGR ne obravnava vedno kot neodvisna bolezen, pogosto se razvija proti drugim težavam s črevesjem. Poleg tega prisotnost duodeno-želodčni refluks ne kažejo nobene patologije prebavnega trakta, kar ni nič nenavadnega pri zdravih ljudeh (15% primerov). V tem primeru je odvajanje vsebine črevesja v želodec večinoma opazno ponoči.

Prisotnost patoloških procesov je mogoče reči v primeru, ko to stanje traja dlje časa čez dan. Poleg tega imajo bolniki znatno povečanje kislosti želodčnega soka celo nekaj ur po jedi. Bolezen je najpogosteje posledica bolezni organov primarnih oddelkov prebavnega trakta, vendar v 30% primerih obstaja samostojna patologija. Pogosto bolezen postane posledica poškodb, operacij.

DGD v želodcu se najpogosteje pojavlja na ozadju drugih bolezni prebavnega trakta. V tem primeru spol ni pomemben, bolezen se pojavi enako pri moških in ženskah. Najpogosteje se to zgodi v srednji in starejši starosti.

Faze razvoja in vrste bolezni

Odvisno od tega, koliko vsebine dvanajstnika vstopa v želodec, se razlikujejo tri stopnje bolezni:

  1. Neznatna količina (ugotovljena pri skoraj polovici bolnikov)
  2. Zmerna količina. V tem primeru se lahko pojavijo prvi simptomi bolezni. Hkrati DGR pogosto povzroča druge težave pri delu prebavnega trakta.
  3. Akutna faza, skupaj z značilnostmi. Šteje se, da je to najbolj nevarna, lahko povzroči resno škodo zdravju in blaginji pacienta.

Glede na območje želodca je DGR razdeljen na naslednje vrste:

  1. Vrsta površine. Celice želodčne sluznice so poškodovane. V tem primeru celice epitelnega tkiva ostanejo nedotaknjene.
  2. Catarrhal tip. Na območju sluznice so opaženi vnetni procesi. V tem primeru sluz postane rdeč, obstaja otekanje, draženje.
  3. Erozivni tip. Obstaja atrofija sluznice, medtem ko so prizadeta nekatera njegova področja (žarišča).
  4. Bilijarni tip. Delo žolčnih izločevalnih organov je moteno.

Klinična slika bolezni

V večini primerov ima GDR asimptomatski tečaj ali pa so njegovi znaki precej šibko izraženi. To zelo otežuje diagnozo bolezni v zgodnjih fazah njenega razvoja. Klinični znaki so podobni manifestacijam bolezni, kot so razjede in gastritis. In to ni presenetljivo, ker te bolezni pogosto služijo kot glavni vzrok DGR. Vendar pa obstajajo številni značilni znaki, katerih navzočnost lahko kaže na prisotnost bolezni:

  1. Takoj po jedi pacient doživi ostre bolečine v trebuhu
  2. Pritožbe o pogosti in dolgotrajni zgago, ki se pojavi po jedi, in traja celo 1-2 uri po jedi hrane
  3. Napihnjenost, težo v želodcu, tudi z majhno količino hrane
  4. Rumena obloga na površini jezika, grenkoba v ustih.

Eden od najbolj značilnih manifestacij bolezni je neprijeten vonj pacientovih ust, ki se še naprej ohranja po higienskih postopkih v ustni votlini. Ta znak označuje vdor žolča v trebušno votlino, še posebej po uživanju živil, bogatih z ogljikovimi hidrati.

Vzroki za razvoj bolezni

Med razlogi za razvoj DGR so:

  1. Bolezni prebavil, kot so gastritis (akutna ali kronična oblika), peptični ulkus, refluksa gastroezofagelny pri ulivanju izvedemo želodčne vsebine v požiralnik
  2. Značilnosti strukture gastrointestinalnega trakta, zlasti šibkost mišic v želodcu, prekrivanje njegovega vhoda in izhoda
  3. Prisotnost novotvorb na področju odpiranja diafragme ezofage
  4. Škodljive navade, podhranjenost (zlasti uporaba ogljikovih hidratov)
  5. Nenadzorovano jemanje nekaterih zdravil med nosečnostjo, ko naraščajoča maternica stisne organe prebavnega trakta
  6. Pomanjkanje telesne dejavnosti. Tako skupina tveganja vključuje predstavnike neaktivnih poklicev.
  7. Mature starosti (vendar obstajajo primeri bolezni med otroki).

Kako prepoznati bolezen?

Diagnoza GDR je zapletena zaradi asimptomatskega poteka bolezni ali zaradi nizke intenzitete simptomov.

Najbolj zanesljiva metoda diagnoze je intragastrična pH-metrija, to je, merjenje dinamike sprememb kisline želodčnega soka. Študija poteka ves dan, še posebej pomembno je upoštevati dinamiko kislosti ponoči, ko pacient ne doživi fizičnega napora in ne jemlje hrane.

Stanje želodčne mišice je ocenjeno z anoduodenodalno manometrijo. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite zmanjšanje mišičnega tona, kršitev gibljivosti želodca.

Potrebno je izvesti študijo o sestavi želodčnega soka, ki omogoča, da v njem odkrije prisotnost encimov drugih organov GIT.

Zelo pomembno je diferencialna diagnostika, to je metode, ki omogočajo razlikovanje DGR od drugih bolezni, ki jih spremljajo podobni simptomi.

Značilnosti zdravljenja

Učinkovita obravnava DGR mora biti celovita. Najprej je treba posvetovati z zdravnikom - gastroenterolog, ki bo prinesel natančno diagnozo, ugotavljanje vzrokov bolezni, bodo ugotovili, kako za zdravljenje bolezni.

Pomembno! Pozitiven rezultat je mogoče doseči s pomočjo ne le zdravil, pacient mora spremeniti način življenja in prehrane.

Diet

Normalizacija prehrane je predpogoj za uspešno zdravljenje. Bolnik ne sme prejedati, vzeti hrano v majhnih delih, vendar se pogosto dovolj izogibati akutnim napadom lakote. Priporočamo tri obroke na dan, pri čemer vsak obrok zamenja z prigrizkom (vse, kar potrebujete 2-3 prigrizke na dan). Za prigrizke je najbolje izbrati otrobi, kruh z nizko vsebnostjo maščob in kruh v obliki krekerjev. Takšni izdelki prispevajo k odstranitvi presežnega žolča.

Ker bi morali biti glavni obroki bolj priljubljeni kot jedi, kot so zelenjavni pireji, žita, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe, žele. Posebno pozornost je treba posvetiti doslednosti jedi. Biti morajo obrisani, tako enostavno prebaviti. Uporabni tečaji za uporabo medicinske mineralne vode, ki vključuje veliko količino magnezija.

Seznam prepovedanih izdelkov za bolnike, ki trpijo zaradi GDR, je dovolj velik. Ta seznam vključuje:

  1. Maščobne, pečene jedi
  2. Začimbe, začimbe, začinjene omake
  3. Slaščice, peciva
  4. Citrusi
  5. Čebula, česen, jabolka, zelje, paradižnik
  6. Kava, alkohol.

Zdravila

Pacientu je predpisan določen medicinski pripravek za obnovitev delovne sposobnosti prebavnega trakta. Obstajajo naslednje skupine zdravil:

  1. Prokinetiki (Motilium) izboljšajo stanje mišic prebavnega trakta, spodbujajo enostavno prebavo in napredek hrane
  2. Pečice (in njegovi analogi) ščitijo sluznico želodca pred poškodbami žolča, obnovijo poškodovane površine sluznice
  3. Omeprazol (in njegovi analogi) zmanjšajo kislost želodčnega soka, odpravljajo neprijetne simptome bolezni
  4. Almagel spodbuja hitro regeneracijo sluznice želodca v primerih, ko je bolniku diagnosticirana atrofija sluznice.

Fizioterapija

Številne fizioterapevtske metode pomagajo odpraviti simptome bolezni, obnoviti mišično tkivo in mukozno membrano v želodcu. Za zdravljenje DGR veljajo:

  1. Učinek dinamičnih tokov. Pomaga obnoviti ton želodčne mišice, pospešiti proces celjenja sluznice, normalizira prehrano želodčnih tkiv.
  2. Ultrazvok. Rešuje neugodje, bolečino, vnetje sluznice
  3. UHF zmanjšuje kislost želodčnega soka, ureja postopek njegove proizvodnje
  4. Izpostavljenost mikrovalnim pečicam. Ta metoda je indicirana za hude bolečine. Postopek prispeva k normalizaciji gastrične motilitete, zmanjšuje količino proizvedenega želodčnega soka in odpravlja vnetne postopke.

Recepti tradicionalne medicine

Folk zdravila v kombinaciji z zgoraj omenjenimi metodami omogočajo hitrejšo ozdravitev bolezni. Pomembno je vedeti, da izbira recepta poteka individualno za vsakega pacienta, odvisno od tolerance sestavin sestavin. Priljubljene recepte, kot so:

  1. Sveže stisnjen koreninski sok zelene. Zaužiti pred vsakim obrokom (30 minut) za 1 žlico. l. sok.
  2. Cvet odrašča, gosto pakirano v 3-litrski kozarec. V tem primeru je vsaka plast proizvoda prekrita z majhno količino sladkorja. Ko cvet daje sok, ga je treba ločiti in vzeti za 1 žlico. na dan.

Kako preprečiti

Preventivni ukrepi so precej preprosti. Potrebno je:

  1. Zavrni slabe navade
  2. Omejite porabo močne kave
  3. Pazi na težo
  4. Omejite uživanje živil, ki povečujejo kislost želodčnega soka (sveže pecivo, sladkarije, citrus, začinjene, ocvrte, slani hrani).

Zdravilo DGR je mogoče le, če so upoštevani vsi recepti zdravnika. To velja ne le za zdravljenje, ampak tudi za prehrano. Napačna prehrana negira celoten terapevtski učinek, ki ga dajejo zdravila in postopki.

Kaj je duodenalni gastarski refluks? Simptomi in zdravljenje bolezni

DGR in razlogi za njeno pojavljanje

Duodenalno-želodčni refluks (DGR) se pojavi pri več kot polovici populacije. Pri 10-15% bolnikov se to stanje pojavi občasno, na primer s hudo telesno napetostjo ali med spanjem. To stanje se ne kaže s kliničnimi simptomi in se ne šteje za patologijo.

Razširjenost medicinskih informacij je privedla do dejstva, da se je izraz "duodeno-gastrični refluks" začel izkrivljati. V nekaterih medijih lahko najdete dvanajstne želodčne refluks ali gastroduodenalni refluks. Te možnosti so napačne.

Dolgotrajne in pogoste epizode DGR lahko povzročijo nepopravljivo prestrukturiranje želodčne sluznice, nastanek razjed in razvoj kroničnega gastritisa. Večina primerov patološkega refluksa dvanajstnega želodca se pojavlja pri bolnikih, ki so opravili operacijo - gastrektomijo.

Drugi dejavniki, ki prispevajo k problemu:

  • alkoholno zastrupitev in kajenje;
  • obdobje nosečnosti;
  • vnetne bolezni žolčnika, trebušne slinavke in jeter;
  • jemanje nekaterih zdravil, ki vplivajo na gladke mišice v črevesju in želodcu;
  • stresne situacije in netočnosti v prehrani;
  • prekomerna teža.

Simptomatski refluks duodenalno-želodčnega sistema

Klinične manifestacije GDR so nespecifične in podobne večini drugih patoloških stanj gastrointestinalnega trakta. DGR se pogosto kombinira z gastro-ezofagealnim refluksom (metanje vsebine želodca v požiralnik), ker imajo ti dve bolezni skupne dejavnike, ki prispevajo k razvoju.

Klinični znaki bolezni so odvisni od posameznih značilnosti bolnika in resnosti bolezni. DGR se lahko pojavi z naslednjimi simptomi:

  • zgaga in regurgitacijo;
  • bolečino za prsnico in epigastrično regijo;
  • boleče požiranje;
  • neprijeten vonj in vonj iz ust;
  • občutek prelivanja želodca;
  • abdominalna oteklina;
  • slabost, manj pogosto - bruhanje z dodatkom žolča;
  • s sočasnim porazom požiralnika pride do motenj v delovanju dihalnih poti (hripavost, suh kašelj, potenje v grlu) in uničenje zobne sklenine.

Na žalost resnost DGR ne ustreza vedno resnosti simptomov. Več kot 80% primerov sprememb pH v želodcu in požiralniku ne spremljajo subjektivni občutki. Pacient pogosteje izve o bolezni, ko se razvijejo nepopravljive spremembe sluznice, obstaja čir, gastritis ali drugi zapleti.

Diagnostična merila

Za diagnozo uporabe GDR:

  • dolg pH-metri, ki vam omogoča zapisovanje frekvence, trajanja in stopnje izražanja refluksa;
  • radiografijo z uporabo kontrastnega sredstva, skozi katerega je mogoče zaznati vstop kontrasta iz dvanajsternika v želodec in tudi odkriti kilo membrane;
  • elektrogastroenterografija, ki daje informacije o pogodbeni aktivnosti želodca in dvanajstnika;
  • EGD (fibrogastroduodenoscopy), ki omogoča, da oceni poškodba želodčne sluznice in požiralnika, razkrivajo prisotnost ulkusi, erozije in oceniti resnost patološkega procesa.

Če redno izvajati EGD bolnik zazna duodeno-želodčni refluks, ki se ne spremljajo spremembe v želodčni sluznici in kliničnih znakov, ga pustite brez nadzora in se ne šteje kot patologijo.

Kako zdraviti duodenalni želodčni refluks?

Večina bolnikov se sprašuje, ali je ta problem mogoče rešiti. Bolezen se v zgodnjih fazah dobro zdravi, ko se nepreklicno prestrukturiranje želodčne sluznice ni začelo, proces pa ni dobil kroničnega poteka. V teh primerih bo ustrezno zdravljenje in preprečevanje zaviral razvoj zapletov DGR. Cilji terapije so odpraviti simptome, izboljšati bolnikovo kakovost življenja, mirno razdraženo sluznico želodca, preprečiti ali odpraviti zaplete bolezni.

  • po jedi se ne nagnite naprej in vzemite vodoravno lego;
  • med spanjem mora biti konec glave maksimalno povišan;
  • Ne jejte pred spanjem;
  • izogibajte se tesnim in tesnim oblačilom, steznikom in pasom;
  • so majhni deli;
  • Prehrana v tej bolezni pomeni zavrnitev maščob, kave, čokolade, alkohola in citrusov;
  • nadzor nad svojo težo;
  • izogibajte se uporabi zdravil, ki lahko povzročijo refluks (sedativi, nitrati, blokatorji beta, pomirjevala itd.).

Konzervativno zdravljenje vključuje:

  1. Jemanje antacidnih pripravkov, kot so Smecta, Almagel itd. Ta zdravila se uporabljajo za odpravo simptomov zgage, belchinga in neprijetnih okusov v ustih.
  2. Prokinetics (Tserukal, Raglan, Motilium). Ta zdravila uravnavajo in izboljšujejo gibljivost želodca in pospešujejo izpraznitev.
  3. Antisekretarna zdravila (Ranitidin, Omeprazol). Preprečite tvorbo klorovodikove kisline in pospešijo proces regeneracije sluznice.
  4. Vnos encimskih pripravkov (Creon, Festal itd.) Se predpisuje, kadar se DGR kombinira s pankreatičnimi boleznimi.
  5. Stimulansi želodčne sekrecije in sredstva, ki izboljšajo dovajanje krvi v steni želodca (Pentagastrin, Eupillin, Trentalni).
  6. Ursodeoksiholna kislina, ki premaga strupene žolčne kisline.

Terapija z ljudskimi pravili

Priprava tradicionalne medicine se uporablja v shemi kompleksnega zdravljenja skupaj z zdravili. Za zdravljenje bolezni uporabite:

  • zeliščna zdravilna zelišča z blagodejnimi učinki (kamilica, žajbelj, šentjanževka);
  • malo lanenega semena ima ovijalne lastnosti in pomirja vneto sluznico želodca;
  • tinkture rajčica in čaj iz bučke povečajo gibljivost in spodbujajo praznjenje želodca.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili je treba izvajati skupaj z medicinsko terapijo in pod nadzorom specialista, da ne bi poslabšali poteka bolezni in trajno pozitiven učinek.