Nevropatija: vzroki, simptomi in metode zdravljenja

Nevropatija je izraz, ki združuje bolezni perifernega živčnega sistema.

Dejstva o nevropatiji:

Nevropatija je zaplet številnih bolezni.

Lahko se pojavijo tri vrste živcev: vegetativni, motorni in senzorični.

Včasih so prizadeti posamezni živci ali živčne celice. Bellova paraliza je konkreten primer nevropatije obraznih živcev, ki vpliva na mišice in kožo obraza.

Fizične poškodbe, ponavljajoče se poškodbe, okužbe, presnovne motnje, izpostavljenost toksinom in jemanje določenih zdravil lahko privede do razvoja nevropatije.

Večina primerov nevropatije je diagnosticirana pri ljudeh s sladkorno boleznijo.

Z nevropatijo, kot tipom zapletov sladkorne bolezni, 50% ljudi nima simptomov.

Testiranje na nevropatijo je nepogrešljiv del oskrbe z diabetesom.

Z nevropatijo, ki jo povzročajo toksini, odstranjevanje toksinov iz telesa bo pomagalo preprečiti nadaljnjo poškodbo živca.

Kaj je nevropatija?

Izraz "nevropatija" zajema širok razpon živčnih bolezni. Lahko so prizadeti:

Senzorični živci (živci, ki nadzirajo občutke). Oseba ima mravljinčenje, bolečino, odrevenelost ali šibkost nog in rok

Motorni živci (živci, ki so odgovorni za moč in gibanje). Oseba ima šibkost nog in rok

Vegetativni živci (živci, ki nadzorujejo telesne sisteme, na primer črevesje, mehur). Obstajajo spremembe srčnega utripa in krvnega tlaka, povečano znojenje

Razdeljena je tudi nevropatija:

Mononeuropatija - prizadenejo samo živci ene vrste.
Polineuropatija - vpliva na živce več vrst.

Vzroki za nevropatijo

30% nevropatij se razvije pri ljudeh iz neznanega razloga. Preostalih 70% jih povzročajo bolezni in dejavniki:

Diabetes je najpogostejši vzrok nevropatije. Visok krvni sladkor pri ljudeh s slabim nadzorovanim diabetesom povzroči poškodbe živcev.

Pomanjkanje vitamina B12 lahko povzroči nevropatijo.

Nekatera kemoterapevtska zdravila in zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje HIV, prispevajo k uničenju živcev.

Strupi (toksini) - insekticidi in topila lahko poškodujejo periferne živce.

Rak - nevropatija se lahko pojavi pri ljudeh z določenimi vrstami raka: limfomom in večkratnim mielomom.

Alkohol - prekomerno uživanje alkohola povzroči poškodbe živca.

Kronična ledvična bolezen - če ledvice ne delujejo pravilno, lahko neravnovesje soli in kemikalij povzroči periferno nevropatijo.

Kronična bolezen jeter.

Okužbe - škodo živcev lahko povzročijo nekatere okužbe, vključno z okužbo s HIV in boleznijo Lyme.

Bolezni vezivnega tkiva so revmatoidni artritis, Sjogrenov sindrom in sistemski eritematozni lupus.

Nekatera vnetna stanja, vključno s sarkoidozo in celiakijo, lahko povzročijo tudi periferno nevropatijo.

Dedne bolezni - Charcot-Marie-Toot sindrom in Friedreichova ataksija.

Razširjenost bolezni

Periferna nevropatija je razširjena.

Ocenjuje se, da več kot 20 milijonov Američanov trpi zaradi te bolezni.
Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar je pogostejša pri starejših.

Diabetična nevropatija

Najpogostejši vzrok periferne nevropatije je diabetes.

Visok krvni sladkor povzroča poškodbe stene drobnih krvnih žil, ki oskrbujejo kisika in hranilnih snovi živcev na koncu roke in noge in glavnih organov (oči, ledvic, srca).

Simptomi nevropatije

Senzorična nevropatija

  1. Mravljinčenje in otrplost.
  2. Preobčutljivost.
  3. Preobčutljivost za bolečino ali izgubo sposobnosti občutka bolečine.
  4. Izguba sposobnosti zapisovanja temperaturnih sprememb.
  5. Izguba koordinacije.
  6. Spremembe kože, las in nohtov.
  7. Razjede nog, okužbe in gangrene.

Motorna nevropatija

Mišična slabost - povzroča nestabilnost in otežuje izvedbo preprostih ukrepov, kot je pritrditev srajce.

Vegetativna nevropatija

Omotičnost in omedlevica (zaradi nenadnih sprememb krvnega tlaka).

Nezmožnost za prenos toplote.

Izguba nadzora nad delovanjem mehurja, ki povzroča urinsko inkontinenco.

Napihnjenost, zaprtje ali driska.

Težave pri doseganju ali vzdrževanju erekcije (impotenca).

Postherpetic nevralgija - po herpes zoster. Senzorična nevropatija lahko traja več mesecev po izginitvi lišaja

Nevropatija ulnarjevega živca po poškodbi komolca.

Sindrom karpalnega kanala - ki ga povzroča stiskanje živcev v karpalnem lupini.

Paraliza peronealnega živca - ki ga povzroča stiskanje živca, ki poteka vzdolž vratu fibule.

Paraliza radialnega živca.

Bellova paraliza je nevropatija, ki prizadene obraz.

Diagnoza nevropatije

Zdravnik ugotovi informacije in analize:

  1. Simptomi.
  2. Splošno zdravje.
  3. Primeri nevropatije pri sorodnikih.
  4. Vsa zdravila, ki ste jih vzeli (ali ste jih pred kratkim jemali).
  5. Vsak učinek strupov (toksinov).
  6. Pitje alkohola.
  7. Seksualno življenje.
  1. Pregledovanje kože.
  2. Preverjanje impulzov.
  3. Testiranje občutkov.
  4. Preizkušanje vibracij.
  5. Tendonski refleksi.

Študija živčnega prevoda

Študija živčnega prevodnosti testira hitrost, s katero živci pošiljajo signale.

Posebne elektrode postavimo na kožo nad testiranim živcem. Te elektrode proizvajajo zelo majhne električne impulze, ki so nekoliko podobni majhnemu električnemu šoku, ki stimulira živec.

Druge elektrode zapisujejo električno aktivnost živca.

Razdalja, do katere se impulzi premikajo na druge elektrode, in čas, po katerem prejemajo ta impulz, omogočajo izračun hitrosti pulznega živca.

Z periferno nevropatijo se ta stopnja znatno zmanjša.

Elektromiografija

Ta test meri električno aktivnost mišic.

Zelo tanka igla s priloženo elektrodo se vstavi skozi kožo v mišico in je povezana z osciloskopom.

Reakcijo mišice, ko jo stimulirajo živci, se spremlja in zapisuje z osciloskopom.

Pri periferni nevropatiji bo električna aktivnost nenormalna.

Biopsija živca

Jemanje majhnega dela živca za nadaljnjo preiskavo pod mikroskopom.

Biopsija kože

To je nova metoda, ki je bila razvita za preučevanje perifernih živcev.

Uporablja se lahko za diagnosticiranje periferne nevropatije v zgodnji fazi, kot tudi za spremljanje napredovanja nevropatije in učinkovitosti zdravljenja.

Med drugim se meri gostota živčnih vlaken na območju kože.

Z periferno nevropatijo se gostota perifernih živcev zmanjša.

Zdravljenje nevropatije

Na voljo so zdravila za lajšanje bolečine in zmanjšanje odrevenelosti in mravljinčenja. Nekatera zdravila se uporabljajo za zdravljenje drugih bolezni, ampak tudi pomagajo ljudem z nevropatijo:

Umik nevropatske bolečine:

Gabapentin (Neurontin), pregabalin (Besedila) in karbamazepin (karbatrol, Tegretol, drugi) - vsi trije so zdravila za epilepsijo.

Duloksetin (Cymbalta) in venlafaksin (Effexor) sta antidepresivi, ki zavirajo ponoven prevzem serotonina in norepinephrina.

Elavil ali Endep), nortriptilin (Pamelor), desipramin (norpramin) in imipramin (tofranil) so vsi triciklični antidepresivi.

Oksikodon (Oxecta, OxyContin, drugi) in tramadol (Conzip, Ultram in drugi) so opioidni bolečinski ubijalci.

Nevropatija: simptomi in zdravljenje

Nevropatija - glavni simptomi:

  • Omotičnost
  • Srčne palpitacije
  • Slabost
  • Potenje
  • Kršitev koordinacije gibanja
  • Suha koža
  • Povečana salivacija
  • Emetična zahteva
  • Izguba zavesti
  • Lahrimanacija
  • Mravljinčenje v nogah
  • Suhe oči
  • Zgaga
  • Bolečina v okončinah
  • Motnje urina
  • Počasno zdravljenje ran
  • Burning v ekstremitetih
  • Pomanjkanje urina za uriniranje
  • Sprememba občutkov okusa
  • Viseča zaustavitev

Nevropatija je nevljudna motnja živčnega sistema, ki se napreduje zaradi poškodbe ali izčrpanosti živčnih celic. Patologija nima nobenih omejitev glede starosti ali spola. Treba je opozoriti, da lahko to bolno stanje vpliva na eno živčno vlakno in nekaj naenkrat in se ne nahajajo vedno na eni točki telesa.

Etologija

Pojav simptomov bolezni lahko povzroči veliko vzrokov. Med najpogostejšimi so naslednji:

  • hipovitaminoza;
  • presnovne motnje;
  • travmatizacija živčnih vlaken katere koli resnosti;
  • prisotnost tumorjev benigne ali maligne narave;
  • patologija krvnih žil;
  • zastrupitev telesa;
  • endokrine bolezni;
  • zmanjšanje reaktivnosti organizma;
  • vaskulitis;
  • patologija v krvi;
  • kronični alkoholizem;
  • okužbe virusne in bakterijske narave;
  • huda hipotermija telesa;
  • dedni dejavnik.

Sorte

V medicini se uporabljajo več klasifikacij bolezni, ki temeljijo na vzrokih za nastanek, naravi poškodb živčnih vlaken.

Razvrščanje, odvisno od vzrokov napredovanja patologije:

  • diabetična nevropatija. Ta oblika patologije napreduje v ozadju zmanjšanja koncentracije glukoze v krvi. Običajno se razvija z diabetes mellitus;
  • posttraumatska nevropatija. Glavni vzroki njegovega napredovanja so mehanska poškodba živčnega vlakna in njenih vej, stiskanje ali izvedba na področju lezije kirurškega posega. Ta oblika patologije v večini kliničnih situacij vpliva na ulnarske živčne, mediteranske, radialne in živčne od spodnjih okončin. Najpogosteje zaradi travme obstaja nevropatija radialnega živca, peroneala in ulnarja;
  • alkoholna nevropatija. Razlog za napredovanje je poraba v velikem številu pijač z visokimi odmerki alkohola. Ta snov, pa tudi produkti njegovega razpada, bistveno otežujejo proces presnove, zlasti absorpcijo vitaminov v črevesju. To pa po drugi strani vodi do avitaminoze, kar je razlog za napredovanje alkohične nevropatije;
  • ishemična oblika. Ta vrsta bolezni se razvije kot posledica kršitve oskrbe krvi z živčnimi končnicami.

Na podlagi narave poškodb živčnih vlaken se razlikujejo te vrste bolezni:

  • senzorična nevropatija. Zanj je značilna kršitev občutljivosti določenega organa v človeškem telesu. Pojavlja se zaradi odsotnosti sindroma bolečine, otrplosti in mravljinčenja ter fantomskih bolečin;
  • periferna nevropatija. O njej pravijo pri napredovanju, če motena fiziološki proces prenosa živčnih impulzov iz CŽS na organe, ki so oživčeni, ki so jih prizadele živčnih vlaken. Posledica tega je, periferna nevropatija z naslednjimi simptomi kaže: zmanjšanje ali popolne izgube občutljivost, šibkost mišic, krči, tiki in inkoordinacija gibanja (običajno se ta simptom kaže v primeru nevropatije spodnjih okončin, radialni živec nevropatije, itd);
  • motorična nevropatija. Značilna lastnost je neustrezna motorična dejavnost. Omeniti velja, da obenem ni zmanjšanja občutljivosti. Značilni simptomi: pacient naredi gibanje udov, ki jih sam ne more nadzorovati, del mišičnih refleksov izgine, mišična oslabelost se postopoma vzpostavi;
  • avtonomna nevropatija. V tem primeru je oslabljen notranji organ. Ta oblika patologije se upravičeno šteje za najnevarnejšega, saj se v primeru njegovega napredovanja opazuje delovanje določenih organov in sistemov. Zlasti pacient ima lahko kršitev uriniranja, požiranja, deformacije.

Glede na prizadeto živčno vlakno:

  • nevropatija peronealnega živca;
  • nevropatija ulnarjevega živca;
  • nevropatija radialnega živca;
  • poraz živčnega živca;
  • poraz živcev spodnjih okončin.

Simptomatologija

Simptomi bolezni so v veliki meri odvisni od tega, ali so živčno vlakno (ali vlakna) zmečkani ali poškodovani. Dejansko obstaja veliko znakov te bolezni, vendar večina od njih ni značilna, kar v določeni meri povzroča težave pri postavljanju natančne diagnoze.

Diabetična oblika

Diabetična nevropatija je najpogostejši zaplet diabetes mellitus. Najpogosteje se s to boleznijo pojavi periferna nevropatija. Manifestacije bolezni so večkratne, saj patološki proces vključuje hrbtenične živce, pa tudi živce, odgovorne za delo notranjih organov.

Simptomi diabetične nevropatije (v primeru napredovanja periferne nevropatije):

  • mravljinčenje v nogah;
  • Mišične strukture okončin kot napredovanje diabetične nevropatije lahko spremenijo svojo obliko;
  • pacient lahko opazi, da se v enem trenutku počuti močno hlajenje okončin in v nekem trenutku v njih nastane občutek vročine;
  • občutek "plazenja" v okončinah;
  • sindrom bolečine v okončinah (ki se kaže predvsem v nočnem obdobju);
  • Povečana občutljivost na dotik. Včasih lahko tudi rahel dotik povzroči bolečino;
  • značilnost periferne nevropatije je občutek rokavic ali nogavic na okončinah, vendar so golo;
  • pekoč občutek v okončinah;
  • Roke, pridobljene z že obstoječo periferno nevropatijo, zdravijo zelo dolgo.

Avtonomna diabetična nevropatija se kaže kot taka:

  • slabost in bruhanje;
  • omotičnost pri poskušanju spremeniti položaj telesa;
  • zgaga;
  • težave s sproščanjem urina;
  • tahikardija, ki se lahko manifestira tudi v stanju popolnega počitka;
  • kršitev erektilne funkcije;
  • nepravilno gibanje črevesja;
  • tudi v primeru hudega prelivanja mehurja ni potrebe po uriniranju;
  • izguba zavesti, čeprav ni očitnega razloga za to;
  • povečano potenje;
  • prekomerna suha koža.

Lezija obraznega živca

Nevropatija obraznega živca je zelo pogosta. V medicinski literaturi se imenuje tudi nevropatija trigeminalnega živca. Ponavadi povzroča hipotermijo živčnega vlakna, zato je bolezen sezonska. Pogosteje se pojavlja v jesensko-zimskem obdobju. Neuropatija obraznega živca se začne akutno - simptomi in stopnja njihove resnosti so neposredno odvisni od lokacije lezije.

Simptomi obrazne živčne nevropatije:

  • salivacija;
  • polovica obraza, kjer se nahaja prizadeti živec, kot bi bil zamrznjen;
  • okvarjeno zaznavanje okusa;
  • z nevropatijo obraznega živca s strani prizadetega živca opazimo izrazit sindrom bolečine;
  • se oko ne zapira v celoti in oseba ne more utripati;
  • značilen simptom nevropatije v obraznem živčevju - sprednji del jezika postane nenaden;
  • solzenje;
  • včasih so lahko hude suhe oči.

Lezija peronealnega živca

Nevropatija peronealnega živca običajno prizadene deklice, stare od 10 do 19 let. Omeniti velja, da ima ta bolezen neugodno prognozo. Povzročijo nevropatijo peronealnega živca poškodbe je skupno ali kolenskih vezi, zlomljene kosti operativno poseg na poti živčnih vlaken in tako naprej.

Simptomi nevropatije peronealnega živca:

  • postopoma se zmoti sposobnost vrtenja stopala;
  • pacienti med hojo ali tekom lahko nenadoma prikažejo noge;
  • Nezmožnost običajnega upogibanja in odstranitve prstov na nogi;
  • tahotanje stopala;
  • oseba ne more hoditi po svojih petah.

Zdravilni ukrepi

Zdravljenje nevropatije je treba opraviti takoj, takoj ko je prvi zaskrbljujoči znak napredovanja patologije. Če želite predpisati pravilen potek zdravljenja, morate obiskati zdravnika. Samozdravljenje ni dovoljeno.

Nevropatija se zdravi dosledno. Zahtevane dejavnosti:

  • odstranitev škodljivega faktorja (stiskanje);
  • odpravo vnetja;
  • umik sindroma bolečine;
  • ponovna vzpostavitev polnega delovanja prizadetih živčnih vlaken;
  • spodbujanje regenerativnih procesov;
  • zdravljenje bolezni, ki so povzročile patologijo (če obstajajo);
  • preprečevanje recidivov.

Če mislite, da imate Nevropatija in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko nevrolog pomaga.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Hipopatriroidizem je bolezen, ki jo povzroča nezadostna proizvodnja paratiroidnega hormona. Zaradi napredovanja patologije pride do krvavitve absorpcije kalcija v prebavnem traktu. Hipoparatiroidizem brez ustreznega zdravljenja lahko povzroči invalidnost.

Labirintitis je vnetna bolezen, ki prizadene notranje uho. Začne napredovati zaradi infiltracije v organ povzročiteljev okužb ali zaradi travme. V medicini se ta bolezen imenuje tudi notranji otitis. Za njega je značilno razvoj vestibularnih motenj (vrtoglavica, slaba koordinacija), pa tudi poškodba organov slušnega aparata.

Claustrophobia je pogoj, za katerega je značilen obstoj stalnih in obsesivnih strahov iz zaprtih prostorov. Strah se intenzivira, ko ljudje padejo v majhne ali majhne prostore, sobe, ki nimajo oken in tako naprej. Ljudje s klavstrofobijo se med potovanjem v prometu srečujejo tudi z neugodjem v množici ljudi. Zaradi takega paničnega strahu ljudje poskušajo preprečiti dejavnosti ali situacije, ki lahko povzročijo drug napad panike. Kot rezultat, se vedenje osebe spreminja večkrat, do trenutka, ko lahko preneha zapustiti hišo.

Feohromocitom je benigni ali maligni tumor, ki ga sestavljajo izstopajoče kromaffinovo tkivo in nadledvična medulla. Čedalje pogosteje tvorba vpliva samo na eno nadledvično žlezo in ima benigni potek. Treba je opozoriti, da znanstveniki še niso določili natančnih vzrokov za napredovanje bolezni. Na splošno je nadledvični feohromocitom redek. Običajno tumor začne napredovati pri ljudeh, starih od 25 do 50 let. Toda nastanek feohromocitoma pri otrocih, še posebej pri dečkih, ni izključen.

Encefalitis je vnetna lezija možganov. Praviloma to napredovanje te nevarne patologije pri otrocih in odraslih povzročajo povzročitelji okužbe. Kliniki razlikujejo primarni in sekundarni encefalitis možganov. Primarno napreduje neodvisno, medtem ko se sekundarno razvija v ozadju različnih bolezni - ošpic, toksoplazmoze, gripe in tako naprej.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.

Polinevropatija zgornjih okončin: simptomi, zdravljenje in posledice patologije

Polineuropatija je nevarna in resna bolezen, ki prizadene predvsem periferni živčni sistem. Ta bolezen lahko privede do šibkosti okončine, izgube občutljivosti, lahke paralize in drugih neprijetnih posledic.

Pri starejših ljudeh se ta bolezen pojavlja večkrat pogosteje. Polinevropatija ne prehaja neodvisno in lahko napreduje, zato je potrebna pravočasna diagnoza in ustrezno izbrana zdravljenje.

Kaj je polinevropatija in zakaj nastane?

Polineuropatija roka izhaja iz porazov živčnega sistema in vodi do paralize

Živci so dirigent, ki prenaša signale iz možganov v druge dele telesa. Če je prevodnost motena, obstajajo težave z občutljivostjo. Polineuropatija je prevedena kot bolezen številnih živcev. Hkrati je prizadeto več vej perifernega živčnega sistema. Bolezen vodi do krvavitve motorične funkcije okončin.

Da bi ugotovili, kako se pojavlja polineuropatija zgornjih okončin, se pojavijo simptomi, zdravljenje in prognoze te bolezni, se je treba posvetovati z nevrologi. Potek bolezni se lahko spreminja: počasen in nevsiljiv ali hiter, hitro strele.

Pogosto se pojavlja polinevropatija v ozadju druge bolezni. Vzroki za razvoj bolezni so lahko:

  1. Avitaminoza. Delo živčnega sistema je v veliki meri odvisno od količine vitaminov v telesu. Za živce so še posebej pomembni vitamini skupine B. Če pride do kroničnega primanjkljaja, obstajajo različne bolezni živčnega sistema, vključno s polinevropatijo.
  2. Diabetes mellitus. Diabetes mellitus vodi do presnovne motnje. Glukoza telo ne absorbira, kar ima za posledico celice, ki nimajo energije za normalno delovanje. Zaradi tega trpijo plovila, ki postanejo bolj krhka, živčna vlakna. Vendar pa pri diabetikih opazimo bolj pogosto polinevropijo spodnjih okončin.
  3. Strupeno zastrupitev telesa. Lahko je tako alkoholno kot virusno, parazitsko zastrupitev, zastrupitev s kemikalijami, kot so arzen, ogljikov monoksid. Akumulacija škodljivih snovi v telesu povzroči poškodbe živčnega sistema in razvoj kroničnih bolezni.
  4. Poškodbe. Poškodbe po kapi ali kirurških posegih lahko privedejo do stiskanja živcev, nevropatije. Vzrok za polinevropijo je lahko tudi stiskanje živcev zaradi premika vretenc.

Znano je, da je polinevropatija lahko dedna. Genetsko ni mogoče prenesti same bolezni, temveč predispozicije k njej.

Polineiropatijo zgornjih okončin ne moremo imenovati za skupno bolezen. Približno 2,5% ljudi je diagnosticirana. Pri starejših se bolezen pojavlja pogosteje (približno 8%).

Glavni simptomi bolezni

Slabost mišic roke, otrplost, bolečina, tresenje prstov in znojenje - znaki bolezni

Bolezen ima precej značilno klinično sliko, vendar je intenzivnost njegove manifestacije odvisna od stopnje bolezni, njegovih lastnosti, stanja organizma. Sprva so znaki lahko šibko izraženi. Prvič, živčna vlakna postanejo razdražena, nato pa njihova prevodnost moti.

Sprva so edini simptomi šibkost okončin, bleda koža. Praviloma s takšnimi manifestacijami nihče ne išče zdravnika. Nato začne bolezen napredovati, kar vodi do različnih zapletov. Čim prej je diagnosticirana in zdravljenje se začne, manjše je verjetnost neprijetnih posledic.

Karakteristike za polinevropatijo zgornjih okončin so:

  • Slabost mišic. Polinevropatijo pogosto spremljata mišična šibkost in atrofija mišičnih vlaken. Najprej se pojavi šibkost krtače in nato celotna roka. Običajno delo postane nemogoče.
  • Tremor. Z razvojem bolezni in pojavom mišične oslabelosti je tudi tresenje, ki se izraža v neprostovoljnem in stalnem tresenju rok.
  • Hypesezija. Hipesestezija je zmanjšanje ali popolno izginotje občutljivosti kože v predelu okončin. To pravilo velja le za ščetke, ostala občutljivost ostane v roki.
  • Hipodidroza. Zaradi motenj živcev je povečana suha koža v rokah.
  • Huda bolečina. Nežnosti roka ni mogoče takoj opazovati. Običajno je bolečina precej intenzivna, spontana, pojavlja in izginja brez očitnega razloga.
  • Počasna regeneracija tkiva. Poškodbe kože, rane, praskami na rokah zdravijo veliko dlje kot običajno.
  • Edema. Na področju okončin se lahko pojavijo edemi zaradi prevelikega kopičenja tekočine in motenj srčnega ožilja. Edem se zdi simetrično na obeh rokah.
  • Potenje. Praviloma je motena funkcija znojenja, zato koža na nogah stalno stalno potuje ne glede na temperaturo okolja.

Polinevropatijo lahko spremljajo simptomi, ki niso povezani z gibanjem ali delom okončin. Torej, na primer, pogosto ima bolnik tahikardijo, dispnejo, težave s krvnimi žilami, pa tudi nenormalnosti prebavnega trakta, zaprtje itd.

Vrste neuritisa zgornjih okončin in njihovih značilnosti

V medicini obstaja več oblik in stadij bolezni

Da bi izbrali pravo zdravljenje, je treba določiti stopnjo in obliko bolezni. Polinevropatija ima več vrst:

  • Senzorično. Senzorna polinevropatija prvenstveno vpliva na občutljivost. Pacient ima tresenje, mravljinčenje in druge nenavadne občutke na območju prizadetega okončin. Dlaka se lahko opeče ali nasprotno opeče.
  • Motor. Glavni simptomi motorne polineuropatije so kršitev motoričnih funkcij. Pacient težko dvigne roko ali ne more vrteti krtače, upogniti prste. To je posledica progresivne mišične atrofije.
  • Sensomotor. Ta vrsta polinevropatike združuje motnje senzoričnih in motoričnih motenj in se najde najpogosteje.
  • Vegetativni. Pri avtonomni polinevropiji so vsi simptomi povezani s porazom avtonomnega živčnega sistema, to je znojenja, bledice in znakov, ki niso povezani z okončinami. V tem primeru vplivajo na tiste živce, ki nadzorujejo delo različnih notranjih organov.
  • Mešano. Z mešano polinevropatijo je lezija obsežna, zato se vsi zgoraj navedeni znaki manifestirajo postopoma ali istočasno.

Če govorimo o polinevropiji zgornjih okončin, se razvrstitev razlikuje tudi glede na prizadeti živec. Na primer, obstaja nevropatija radialnega živca, ki poteka skozi celotno roko. V tem primeru so simptomi odvisni od posameznega prizadetega območja. Pogosto obstaja sindrom viseče krtače, to pomeni, da čopič preprosto visi, ko je roka podignuta.

Nevropatija sredinskega živca je lahko posledica travme ali neuspešnega injiciranja v veno na območju komolca.

Simptomi se nanašajo predvsem na sposobnost premikanja krtače: se ne vrti, se ne upogne, pacientu je težko premikati prste. S potekom bolezni se simptomi poslabšajo, mišice postanejo šibkejše, pacient ne more stisniti roke v pest.

Nevropatija ulnarjevega živca je lahko strokovna in pogosteje se pojavlja pri tistih, katerih delo je povezano s počivanjem na komolcih. Pri resnih poškodbah bolnik izgubi občutljivost na območju prsta in neimenovanega prsta.

Diagnoza in terapija z zdravili

Potrdite diagnozo, ki bo pomagal rezultatom elektroneuromiografije

Diagnoza bolezni je pogosto težka, saj so simptomi lahko zamegljeni, podobno simptomom drugih bolezni. Prvič, zdravnik nevrologa zbira anamnezo, vendar je nemogoče postaviti diagnozo na podlagi anamneze, zato se imenuje nadaljnji pregled. Zdravnik bo pregledal reflekse, predpisal krvni test, pa tudi elektroniuromiografijo, kar je temeljno pri diagnostiki polinevropatij.

Bistvo metode je ovrednotiti električno aktivnost mišic in živčnih vlaken. Postopek ne zahteva posebne priprave. Dovolj je, da prideš v pisarno na prazen želodec in ne jemlješ zdravil na dan pregleda. Med postopkom so elektrode pritrjene na telo (in sicer na poškodovane okončine). Električni impulzi povzročajo kontrakcije ene ali druge mišice. Zdravnik vas lahko pozove, da napolni roko ali naredi več gibov. Postopek je precej hiter in neinvaziven. Rezultat je dobljen v obliki grafikona, kot v EKG.

Če je bolniku diagnosticirali polinevropatijo zgornjih okončin, je treba zdravljenje začeti čim prej. Zdravljenje z zdravili vključuje:

  • Anestetiki. Polinevropatijo lahko spremljajo hude bolečine. Ker pa je ta bolečina nevrološke narave, je ni mogoče popolnoma odstraniti. Priporočamo anestetične antikonvulzente, kot sta Gabapentin, Neurontin. Običajni analgetiki, kot je analgetik, nimajo učinka.
  • Vitamini. Polivitamini kompleksi ali injekcije vitaminov skupine B so predpisani za krepitev živčnih vlaken in izboljšanje njihove prevodnosti. Obstajajo posebni kompleksni preparati, ki vsebujejo vitamine in lidokain. S kačami, razbremenijo bolečino. Potek zdravljenja z vitaminom traja približno mesec dni.
  • Metabolična sredstva. To so praviloma kompleksni preparati, ki izboljšujejo metabolizem, normalizirajo pretok krvi in ​​prevodnost živčnih impulzov. Ta zdravila vključujejo Actovegin, Instenon, Cytochrome C. Vendar pa niso vsi učinkoviti pri zdravljenju nekaterih vrst polinevropatij.

Zdravila so predpisana glede na vzroke bolezni. Najprej je treba odpraviti te vzroke in pozdraviti bolezen, ki je privedla do polineuropatije.

Operativno in ljudsko zdravljenje

Med obdobjem zdravljenja se morate držati uravnotežene prehrane in opustiti škodljive navade

Delovanje s polinevropatijo ni vedno učinkovito. Če poškodbe perifernega živca povzročijo okužba, diabetes mellitus ali druga bolezen, se predpisujejo konzervativno zdravljenje, fizioterapija, masaža, terapija treninga itd.

Operativno intervencijo priporočamo v primeru, da polinevropijo povzroči zoženi živec in simptomi postanejo izrazitejši. Na primer, operacija je predpisana za tunelsko nevropatijo. Mišice, ki stisnejo živec, se razrezajo, ligamenti se zrezajo, da nehajo stiskati živca. V večini primerov operacija vodi do odprave vseh neugodnih simptomov. Vendar pa je učinkovitost kirurškega posega v veliki meri odvisna od ustrezne rehabilitacije.

Praviloma se polineuropatija ne zdravi izključno z ljudskimi metodami, ampak pogosto dopolnjujejo zdravljenje in omogočajo hitrejše obvladovanje bolezni.

Najpogostejši ljudski načini zdravljenja polinevropatije so:

  1. Clay. Naravna glina ima veliko zdravilnih lastnosti. Uporablja se lokalno. Prašek modre ali zelene gline se razredči z vodo do stanja debele kaše. To kremo je treba nanesti na poškodovano roko z debelo plastjo in počakati, dokler se ne izsuši. Prav tako je mogoče segrevanje stiskati z glino.
  2. Masaža. Pravilna tehnika masaže bo pripomogla le k zmanjšanju bolečine, pa tudi k izboljšanju krvnega obtoka. Za masažo uporabite mazila za segrevanje ali ricinusovo olje. Roko je treba potegniti mehko, dokler se ne pojavi rdečica kože. Potem lahko poškodujete vodko, zavijte roko s toplo krpo in jo pustite za noč.
  3. Fitoterapija. Pri polinevropatiji se priporoča, da se odlomki zelišč porabijo v notranjosti. Če želite obnoviti delo živčnega sistema, lahko vzamete brozge in infuzije repice, kopra, rožmarina, nageljnovih žbic. Burdock root lahko žvečimo surovo. Menijo, da je ta način bolj učinkovit.
  4. Kefir. Svež kefir je treba mešati s peteršiljem in sončničnimi semeni. Pridobite zdravilo, ki ne le okrepi živčni sistem, ampak tudi odstranjuje toksine iz telesa.

Folk metode zdravljenja polineuropatije imajo svoje kontraindikacije. Lahko povzročijo alergijsko reakcijo. Pred uporabo zdravila se morate posvetovati z nevrologi.

Prognoza in možni zapleti

Polinevropatija lahko povzroči invalidnost!

S pravočasno obravnavo akutne polinevropatije je napoved ugoden. Vendar zdravljenje kronične oblike bolezni traja celo življenjsko dobo. Popolno okrevanje se ne pojavi, vendar pa lahko izboljšamo bolnikovo kakovost življenja.

Če zdravljenje nima učinka, oseba postane onemogočena. Polinevropatija lahko povzroči različne neprijetne posledice. Stalna bolečina in mišična oslabelost povzročata dejstvo, da oseba ne more v celoti delovati. Hitro napredujoča bolezen lahko povzroči smrt.

Hudi zapleti polineuropatije zgornjih okončin so:

  • Nenaden srčni zastoj. Kršitev perifernega živčnega sistema pogosto spremlja resno srčno popuščanje, aritmija, tahikardija itd. Hudo napadanje aritmije lahko povzroči nenadno srčno smrt.
  • Bolezni dihal. Živčni sistem opravlja veliko funkcij, od katerih eden daje impulze mišicam. Če se prekine komunikacija z dihalnimi mišicami, se razvije dispneja, astma in druge motnje dihanja, kar lahko vodi do smrti.
  • Nepovratne motnje motorja. Resna poškodba perifernih živcev vodi v nezmožnost normalne gibanja z roko, celo do paralize. Te posledice so lahko v kronični progresivni obliki bolezni reverzibilne ali nepovratne.

Več informacij o polinevropatiji najdete v videoposnetku:

Da bi se izognili zapletom, je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom in upoštevati njegova priporočila. Kot preventivni ukrep se priporoča zmerna fizična aktivnost in pravilna prehrana.

Vzrok za polinevropatijo je pogosto okužba, zato morate okrepiti imuniteto, temperament, spremljati prehrano, vzeti multivitaminske komplekse. Prav tako je zelo pomembno, da se znebite slabih navad, še posebej iz pitja alkohola. Obstaja taka stvar kot alkoholna polinevropatija. Alkohol uničuje človeško imuniteto in živčni sistem.

Nevropatija sredinskega živca v roki

Med najpogostejšimi diagnosticiranimi boleznimi perifernega živca je nevropatija medianega živca - eden od treh glavnih motorističnih živcev v rokah, ki zagotavljajo gibanje in občutljivost z ramena do prstov.

Brez patogenih dejavnikov, mnogi še vedno pravimo nevritis in ICD-10 na osnovi anatomskih in topografskih značilnosti bolezni se sklicuje na svojo mononeuropathy zgornjih okončin G56.0-G56.1 kodo.

ICD-10 koda

Epidemiologija

Natančna statistika te patologije ni znana. Večina epidemiološke študije so se osredotočile na sindroma karpalnega kanala, ki je najpogostejši sindrom periferni stiskanje srednjo živca pri frekvenci bolezni - 3,4% nevropatije: 5,8% - za ženske in 0,6% - pri moških.

Evropski nevrologi ugotavljajo, da je sindrom diagnosticiran pri 14-26% bolnikov s sladkorno boleznijo; približno 2% primerov zabeležili v času nosečnosti, kar je skoraj 10% poklicnih voznikov, četrtino slikarjev, pri 65% ljudi, ki so neprestano delajo z vibrirajočih orodij, in 72% delavcev, ki opravljajo ročno predelavo rib ali perutnine.

Toda sindrom okroglega pronarca se razkrije v skoraj dve tretjini mlekaric.

Vzroki za nevropatijo mediana živca

V večini primerov vzroki nevropatije mediane živca - stiskanje v odseku živca debla, ki je definiran kot nevrološko kompresijski nevropatijo mediane živca ali sindrom neyrokompressionny tunel. Stiskanje je lahko posledica poškodb: razpoke na področju nadlahti glave in clavicular kosti, motenj, in močne rame udarci, podlaket, komolec in zapestje sklepov. Če stiskanje živca izpostavljeni v bližini krvnih žil in kapilar je endoneurium nato diagnosticirali stiskanje-ishemična nevropatijo mediane živca.

V nevrologiji oddajajo druge vrste nevropatije od medialni živec, zlasti, degenerativne, povezane z artritisom, osteoartritisom ali deformira osteitis ramo, komolec in zapestje sklepov.

V prisotnosti kronične infekcijske vnetje sklepov iz zgornjih okončin - artritis, osteoartritis zapestja, revmatoidni ali protinski artritis, revmatizem - se lahko pojavi tudi nevropatijo mediane živca. Tu enako kot sprožilca patologijo mora vsebovati vnetje lokaliziran v Bursa sklepov, kit in ligamentov (za stenozo tenosinovitis ali tenosinovitis).

Poleg tega lahko poškodba medianega živca povzroči neoplazme kosti ramena in podlakta (osteomi, kostne eksostoze ali osteohondroza); tumorji živčnega trupa in / ali njegovih vej (v obliki neurinomov, švannom ali nevrofibroma), kot tudi anatomske nenormalnosti.

Torej, če ima oseba v spodnji tretjini roke kosti (približno 5-7 cm nad sredino epicondyle) redko anatomsko formaciji - Supracondylar spinalne postopek (apophysis) skupaj z vezivom in Struzera nadlahtnico lahko tvorita dodatno luknjo. Morda je tako ozka, da poteka skozi srednjo živca in stisne brahialne arterije, kar povzroči kompresijo ishemične nevropatije mediane živca, ki je v tem primeru imenovane nadnadmyschelkovogo apophysis sindrom ali sindrom postopku suprakondilyarnogo.

Dejavniki tveganja

Strokovnjaki menijo, absolutne dejavniki tveganja za nevropatijo živca so neločljivo povezana v nekaterih poklicih DC napetost zapestje ali komolec skupni, dolgoročni ukrep, da bend ali poravnajte zapestje. Treba je opozoriti tudi pomen dednosti in z anamnezo sladkorne bolezni, huda hipotiroidizem - myxedema, amiloidozo, mielom, vaskulitis, pomanjkanja vitaminov skupine B.

Glede na rezultate nekaterih tujih raziskav, dejavniki, povezani s to vrsto perifernega mononeuropathy vključujejo nosečnost, množično indeks povečal telesa (debelost), moški - krčne žile v roke in podlakti.

obstaja nevarnost srednjo živca nevritis za protirakave kemoterapije, dolgotrajno uporabo sulfonamidov, insulinom dimetilbiguanida (hipoglikemiki) drog z derivate barbiturne kisline in glikolilmocheviny, ščitnice hormon tiroksin et al.

Patogeneza

Dolga veja brahialnega pleksusa, ki zapusti brahialna vozlišče (pleksusa brachials) v predelu pazduhe, tvori srednji živec (nervus medianus), ki poteka vzporedno z nadlahtnico navzdol: s komolcem ob lakti in polmerom kosti podlakti skozi karpalnega tunela za zapestje v krtačo in prste.

Nevropatije v primerih kompresijske supraklavikularnih odseka srednjega trupa brahialne pleksusa, njegov zunanji nosilec (v izhodnih krakoma zgornjega brahialne živca enoto površine) ali na kraju izvora notranjih krakov notranje živca sekundarni svetlobni pramen. In njene patogeneze blokira prevajanje živčnih impulzov in krši inervacije mišic, kar vodi do omejevanja pretoka (pareza) koželjnična upogibalka zapestja (musculus Pregibač Carpi radialis) in zgornja obračalka (musculus pronator teres) v zgornjem kraku - mišice, ki zagotavljajo pletenine in rotacijsko gibanje. Čim močnejši in daljši je pritisk na srednji živec, bolj izrazita živčna disfunkcija.

Preučevanje patofiziologijo kroničnih kompresijskih nevropatij pokazala ne samo po segmentih, vendar pogosto obsežno demielinizacijo aksonov v medialni živec v kompresijskem območju, izrazito otekanja okoliškega tkiva, povečanje gostote fibroblastov v zadrževalnem tkivo živec (perineurium, epineurium), vaskularni hipertrofija v endoneurium in povečana endoneurial fluida, krepitev stiskanja.

Povečalo se je tudi izražanje sproščujočih gladkih mišic prostaglandina E2 (PgE2); vaskularni endotelijski rastni faktor (VEGF) v sinovialnih tkivih; matriksna metaloproteinaza II (MMP II) v majhnih arterijah; transformirajoči faktor rasti (TGF-β) v fibroblastih sinovialnih membran v sklepnih votlinah in vezeh.

Simptomi nevropatije sredinskega živca

Osnovne definicije diagnoze kompresijskih monouropati: sindrom nadapikalne apofize, sindrom okroglega pronarca in sindroma karpalnega kanala ali sindroma karpalnega kanala.

V prvem primeru - sindrom nadnadmyschelkovogo apophysis (kar je bilo že omenjeno zgoraj), - stiskanje od mediana živec, ki se kaže simptome motorja in senzorične lastnosti: bolečine v spodnji tretjini strani rami (v notranjosti), odrevenelost in mravljinčenje (parestezija), zmanjšana občutljivost (hipoestezija) in slabitev mišic rok in prstov (pareza). Frekvenca tega sindroma je 0,7-2,5% (po drugih virih - 0,5-1%).

V drugem primeru pa so simptomi nevropatije mediane živca pojavijo po stiskanju, ki ga skozi strukture mišice podlakti (zgornja obračalka in Pregibač digitorum). Prvi znaki sindroma okroglega pronarca vključujejo bolečine v podlakti (dajanje ramenu) in ščetke; nadalje bankovec parestezije in hipoestezija palme in dorsum terminalni falang I, II, III in IV pol prsti; omejevanje vrtenja in rotacijskih gibov (proniranje) mišic podlakti in roke, upogibanje roke in prstov. V naprednih bolezen mediani živec oživčeni mišic palceve mišicne kepe (palec nadmorske višine), delno atrophied.

V sindrom karpalnega kanala, stiskanja srednjo živca debla v ozkem izločimo kostnega predor zapestje (karpalnega kanala), skozi katero skupaj z več kit živca sega v krtačo. S to patologijo opazimo isto parestezijo (ne ponavljamo ponoči); bolečina (do nevzdržne - kauzalgicheskih) v podlakti, roki, v prvih treh prstov kazalcem in delno; zmanjšanje mišične motnosti roke in prstov.

Mehka tkiva na območju stisnjenega živca v prvi stopnji nabreknejo, koža pa rdeča in postane vroča na dotik. Potem koža roke in prstov bledo ali pridobi cianotsko senco, postane suha, in pohoten sloj epitelija se začne strgati. Postopoma pride do izgube otipne občutljivosti z razvojem asteroognoze.

Na istih simptomov, ki se kaže pravo nevropatijo mediane živca, enake znake, se zgodi, ko se stiskanje lokalizirana na levi strani, ki je, da je nevropatijo leve medianega živca. Za več podrobnosti glejte - Simptomi poraz sredinskega živca in njegovih vej

Zapleti in posledice

Najbolj neprijetne posledice in zapleti nevropatskih sindromov medialnega živca zgornjih okončin so atrofija in paraliza perifernih mišic zaradi kršitve njihove inervacije.

V tem primeru se omejitve motorja nanašajo na vrtilna gibanja krtače in njeno upogibanje (vključno s prstom, prstom in srednjim prstom) ter stiskanje v pest. Zaradi atrofije mišic palca in malega prsta se spremeni tudi konfiguracija ščetk, kar preprečuje majhne sposobnosti motorja.

Še posebej negativno na stanje mišic vpliva na atrofične procese, če je stiskanje ali vnetje srednjega tiska nervoze vodilo k obsežni demielinaciji svojih aksonov - z nezmožnostjo ponovnega obnašanja živčnih impulzov. Potem se začne vlaknasta degeneracija mišičnih vlaken, ki po 10-12 mesecih postanejo nepopravljiva.

Diagnoza mediane živčne nevropatije

Diagnoza nevropatijo mediane živca začne ugotoviti bolnikovo zgodovino, pregled in oceno okončine poškodbe živcev - ki temelji na prisotnosti kit refleksov, ki se jih preveri s pomočjo posebnih mehanskih preizkusov (fleksije razširitev spojnice krtače in prsti).

Če želite izvedeti vzrok bolezni, boste morda potrebovali preiskave krvi: splošne in biokemične ravni glukoze, ščitnične hormone, vsebnost CRP, avtoantibodije (IgM, IgG, IgA) itd.

Diagnostika uporabljajo elektromiografija (EMG) in elektroneyrorafii (SLO), zaradi česar je mogoče oceniti električno aktivnost mišic ramenskega, podlakti in roke, ter stopnjo prevodnosti živčnih impulzov medianega živca in njegovih vej. Uporabite tudi radiografijo in mielografijo s kontrastnim materialom, ultrazvokom posod, ultrazvokom, CT ali MRI kosti, sklepov in mišic zgornjih okončin.

Diferencialna diagnostika

Diferencialna diagnoza omogoča razlikovanje mononeuropathy mediane živec nevropatije od lakti ali radialni poškodbe živca brahialne pleteža (plexitis), radikularna disfunkcijo z radikulopatijo, skalenus sindroma, vez vnetje (tenosinovitis) palec, stenozo tenosinovitis fleksorjev, polinevritis v sistemski eritematozni lupus, Raynaudov sindrom, občutljivost Jacksonian epilepsija in druge patologije v klinični sliki, ki ima podobne simptome.

Koga naj obrne?

Zdravljenje nevropatije mediana živca

Kompleksno zdravljenje nevropatije medianega živca naj bi začelo z zmanjševanjem učinka kompresije in lajšanjem bolečine, pri čemer je roka dana fiziološki položaj in dolga ali pravokotna. Prenehanje intenzivne bolečine se izvaja s perineuralnim ali paraneuralnim Novokamina blokada. Medtem ko je oklep imobiliziran, bolniku dobi bolnišnico z nevropatijo mediana živca.

Upoštevati je treba, da zdravljenje nastajajoče nevropatije ne odpravi zdravljenja bolezni, ki so ga povzročile.

Za zmanjšanje bolečine se zdravila lahko predpišejo v tabletah: Gabapentin (druga imena - Gabagama, Gabalept, Gabintin, Lamitril, Neurontin); Maxigan ali Dexalgin (Dexallin) in drugi.

Za lajšanje vnetja in otekanja se uporabite za paraneuralne injekcije kortikosteroidov (hidrokortizon).

Za spodbujanje vedenja živčnih impulzov se uporablja ipidakrin (Amiridin, Neuromidin). Notranji odmerek je 10-20 mg dvakrat dnevno (za mesec); injiciramo parenteralno (SC ali v / m - 1 ml 0,5-1,5% raztopine enkrat dnevno). Zdravilo je kontraindicirano pri epilepsiji, motnjah srčnega ritma, bronhialni astmi, poslabšanju razjed na želodcu, nosečnosti in dojenju; ne velja za otroke. Neželeni učinki vključujejo glavobol, alergične kožne reakcije, hiperhidrozo, slabost, povečan srčni utrip, pojav bronhialnega spazma in napadov.

Izboljšanje cirkulacije krvi v majhnih žilah in oskrba s krvjo v tkivih olajša Pentoksifilin (Vasonitis, Trental). Standardni odmerek je 2 do 4 tablete do trikrat na dan. Obstajajo neželeni učinki v obliki vrtoglavice, glavobola, slabosti, driske, povečanega srčnega utripa, nižjega krvnega tlaka. Kontraindikacije vključujejo krvavitve in krvavitve mrežnice, odpoved jeter in / ali ledvic, razjede v prebavilih, nosečnost.

Za povečanje vsebnosti visoko energetsko spojin (makroegov) v mišičnem tkivu uporabljamo pripravke iz alfa-lipojske kisline - alfa liponske (Espa-liponske): najprej kaplja na / v uvodu - z 0,6-0,9 g na dan, po dveh ali treh tedne vzamete tablete - 0,2 g trikrat na dan. Neželeni učinki se lahko izrazijo z videzom urtikarije, omotico, povečanim znojenjem, bolečinami v trebušni votlini in krvavitvijo črevesja.

Pri nevropatiji, povezani z diabetesom, določite karbamazepin (Carbalex, Finlepsin). In vsi bolniki morajo vzeti vitamine C, B1, B6, B12.

Zelo učinkoviti nevropatije zdravljenja fizioterapevtski pa nujno imenovani fizioterapijo uporabljajo phonophoresis (s novokain in GCS) in elektroforeze (dibazolom ali neostigmina); UHF, pulzni izmenični tok (darsonvalizacija) in nizkofrekvenčno magnetno polje (magnetoterapija); običajna medicinska masaža in točka (refleksoterapija); elektrostimulacija mišic z okvarjenim stanjem; balneo- in peloidoterapija.

Po lajšanje akutne bolečine, približno teden dni po imobilizacijo roke, vsi bolniki predpisane vadbe terapijo z nevropatijo mediane živca - za krepitev ramenske mišice podlakti, zapestja in prstov ter povečati obseg upognjenim in pronation.

Folk zdravljenje

Od sredstev, priporočenih za folk zdravljenje te patologije, nudijo anestetične obloge z modro gline, terpentin, mešanica kafarskega alkohola s soljo, tinktura tinkture kalendula. Učinkovitost takega zdravljenja in zdravljenja z zelišči (zaužitje iz korenin elekampana ali grmičevja znotraj) ni nikogar ocenil. Toda natančno je znano, da je koristno jemati večerno olje iz ogljikovega oksida (večernji primrose), saj ima veliko oljnato alfa-lipoinsko kislino.

Kirurško zdravljenje

Če vsi poskusi zdravljenja stresno-ishemične nevropatije mediana živca po konzervativnih metodah niso uspešni, motnje motoričnega senzorja pa po enem do šestih mesecih ne izginejo, se izvaja kirurško zdravljenje.

V tem primeru, če nevropatija pojavila po poškodbi zaradi sečišču nervus medianus, operacija obnoviti svojo integriteto, da je zamreženje ali plastike, ki se uporablja - da bi se izognili omejevanje gibanja za amplitudno odporen krtače (kontraktur).

Pri sindromu karpalnega kanala se opravi kirurška dekompresija medianega živca (razsekavanje karpalnega sklepa) ali njeno sproščanje (nevroleza) z odstranitvijo tlačnih vlaknatih tkiv. Intervencije se lahko izvajajo z odprtim dostopom in endoskopsko.

Kontraindikacije na operacijo s sindromom karpalnega kanala so napredna starost, trajanje simptomov več kot 10 mesecev, trajna parestezija, stenozirajoči tenosinovitis fleksorja.

Ampak sindrom suprakondilyarnogo (nadnamyshlkovogo) dodatka je predmet le kirurškega zdravljenja: z namenom dekompresije se izvede operacija za odstranitev tega kostnega izrastka.

Preprečevanje

Posebno ne razvita metoda za preprečevanje nevropatij.

Bolezen perifernega živca, vključno z nevropatijo mediana živca, se v mnogih primerih ne more izogibati. In kaj je mogoče? Da ne bi poškodovali okončin, pravočasno za zdravljenje vnetij sklepov, da bi vzeli vitamine skupine B, da ne bi pridobili več kilogramov...

In če je vaše delo povezano z dolgoročno stres na komolec in zapestje sklepov, je treba sprejeti kratke odmore in izvesti preproste, a učinkovite vaje za sklepih roke: so podrobno opisane (z ilustracijami) v materialu - Sindrom karpalnega kanala

Napoved

Verjetnost popolno okrevanje in obnovo gibanja in občutljivost zgornjih okončin, in sicer napovedani nevropatijo mediane živca, je odvisno od mnogih dejavnikov, predvsem od vzroka motenj delovanja živcev in stopnjo njegovega debla in lupine škodo.

Medicinski strokovnjak-urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Izobraževanje: Kijev National Medical University. A.A. Bogomoleti, posebnost - "Medicinsko podjetje"