Enterokolitis - vzroki in simptomi bolezni, diagnoze in zdravljenje

Vnetje sluznice v tankem črevesju se imenuje enteritis, enako proces, ki poteka v debelem črevesu, je kolitis. Če je prizadet celoten črevesje, govorimo o enterokolitisu, bolezni, ki vodi do krvavitve prebavnih procesov z vsemi posledičnimi posledicami (bruhanje, driska, dehidracija itd.). Sindrom se razvije v ozadju bakterijske okužbe, strupenih poškodb zaradi podhranjenosti, povezanih bolezni prebavil. Bolezen zahteva kompleksno zdravljenje. Zanemarjanje zdravljenja vodi v žalostne posledice.

Kaj je enterokolitis?

Syndromo kompleks nastane zaradi negativnega vpliva agresivnih dejavnikov na črevesno sluznico. Najprej se pojavi njegovo vnetje, potem se celice začnejo razgraditi, prizadenejo se globlje plasti črevesnih sten (v kronični obliki). Hrana se slabše absorbira, kar povzroča neprijetne in boleče simptome. Za enterokolitis ni ICD-10 ločene kode. Noninfectious enteritis in kolitis so razvrščeni v skupine K50-K52. Tukaj je nekaj:

  • akutna oblika - K51.8;
  • kronično - K51.0;
  • bakterijski enterokolitis črevesja - K50.8 (specifični tip), K50.9 (nespecifični);
  • parazitski - K52.9;
  • strupeno - K52.1;
  • prehrambeni - K52.2;
  • mehansko - K52.8;
  • sevanje - K52.0;
  • sekundarno - K51.9.

Vzroki

Dejavniki, ki povzročajo vnetje črevesja, so zelo različni. Glavni vzroki za enterokolitis:

  • Nepravilen vnos zdravil. Nenadzorovano prejemanje antibiotikov ali odvajalov povzroči kršitev črevesne mikroflore. Obstaja disbioza, ki se v kompleksni obliki razvije v enterokolitis.
  • Bakterijske in virusne lezije. V gastrointestinalnem traktu lahko razvijejo streptokoke, stafilokoke, salmonele, patogene E. coli in številne viruse, ki negativno vplivajo na sluznico.
  • Okužba s helminths in protozoa, na primer, amebe.
  • Nepravilen vnos hrane. Nepravilne prehranjevalne navade, stradanje, preveliki časovni razmiki med obroki, neuravnotežena hrana, poraba alkohola povzročijo motnje v želodcu in črevesju. Na podlagi gastrointestinalnih bolezni se razvije enterokolitis.
  • Drugi vzroki: alergijske reakcije na hrano, toksičnost, živčne seve, avtoimunske motnje.

Klasifikacija enterokolitisa je odvisna od dejavnika povzročitelja bolezni. Lahko jih razdelimo na dve veliki skupini: akutni in kronični, nalezljivi in ​​neinfekcijski. Kadar akutna oblika vpliva le na sluznico v črevesju, ne vpliva na globoka tkiva. Kronična oblika je dolgotrajen enterokolitis, v katerem se globoki sloji črevesne stene vnamejo in uničijo. Druge vrste sindroma:

  1. Infekciozni enterokolitis (baktericidni, virusni). Vznemirjen z bakterijami, rotavirusom, enterovirusom. Pojavijo se v 80% primerov in skoraj vedno nadaljuje v akutni obliki.
  2. Pseudomembranozni (povezani z antibiotiki). Nastane zaradi nepravilnega vnosa antibiotikov. Nekatera zdravila zavirajo mikrofloro v prebavnem traktu in ustvarjajo ugodne razmere za razmnoževanje bakterije Clostridium difficile. Slednje kažejo patogene lastnosti in povzročajo razvoj enterokolitisa.
  3. Parazitski. Bolezen povzročajo helminiti, protozoji. Sindrom je kroničen.
  4. Prehrana. Vzrok za neustrezno prehrano.
  5. Alergijski enterokolitis. Povezan je s nestrpnostjo posameznih sestavin hrane, zdravil.
  6. Mehansko. Posledica kroničnega zaprtja, ki vodi do mikrotrauma v črevesju.
  7. Sekundarno. Njen vzrok je GI bolezen, na primer razjed ali gastritis.
  8. Strupeno. Pojavlja se zaradi uničujočega učinka strupenih snovi, povečanih odmerkov nevarnih zdravil.
  9. Nekrotični. Huda bolezen novorojenčkov, v kateri tkiva umrejo iz črevesja. Večina primerov patologije je zabeležena pri prezgodnjih in izčrpanih otrocih. Vzroki nekrotičnega enterokolitisa so nejasni. Zanj je značilna visoka smrtnost, zelo redka pri odraslih.

Simptomi

Če je tanko črevo najbolj prizadeto, se bolniki pritožujejo zaradi motnje blata, slabosti, napenjanja, pomanjkanja apetita, razpiranja želodca po jedi. Pri primarnem vnetju sluznice debelega črevesa pri bolniku pride do bolečih bolečin v bočnih delih črevesja, pojavijo se driska in zaprtje z enako frekvenco. Znaki enteritisa in kolitisa se razlikujejo glede na obliko bolezni.

Akutni enterokolitis

Sindrom nenadoma se kaže. Pri odraslih so taki simptomi:

  • bolečine v trebuhu - ob prizadetosti tankega črevesja je neprijeten občutek lokaliziran okoli popka, s patologijo debelega črevesa - v stranskem in spodnjem delu trebuha;
  • rumbling;
  • napihnjenost;
  • pogosta nagnjenost k pomanjkanju;
  • slabost, ponavljajoče bruhanje;
  • Driska, kosi hrane, kri in sluz v blatu;
  • plošča na jeziku.

Če je vzrok akutnega enterokolitisa bakterijska ali virusna okužba, se telesna temperatura močno poveča, obstaja glavobol in mišična bolečina, šibkost, simptomi splošne zastrupitve. S hudo drisko se telo dehidrira, kar vodi v suhost kože in sluznice, močno žejo, zmanjšanje števila urina.

Kronično

Simptomi te oblike sindroma so manj izraziti v obdobju odpusta bolezni in se jasno kažejo pri poslabšanju. Znaki enterokolitisa:

  • Bolečine v trebuhu - periapična ali nejasna lokalizacija. Resnost je odvisna od resnosti procesa. V večini primerov pride do neugodja popoldne. Če je tanko črevo bolj prizadeto, je bolečina dolgočasna, zmerna. Z vnetjem debelega črevesa je bolečina intenzivna. Njegova krepitev poteka nekaj ur po zaužitju, pred odstranitvijo, s fizičnim naporom.
  • Simptomi enterokolitisa crevesja pri ženskah so bolečine, ki dajejo ledveni regiji ali spodnjem delu trebuha. Enake manifestacije vnetnih procesov v medenici, zaradi katerih je diagnoza težavna.
  • Dispepsija je krvavitev prebavnega procesa v črevesju zaradi gnila, fermentacije ali mešanega tipa.
  • Nenapovednost - povečano količino plinov, ki nastane zaradi črevesne dysbiosis in motnje prebave hrane.
  • Frustracija defekcije - zaprtje, driska, ki se pojavlja z enako frekvenco.
  • Astensko-vegetativni sindrom - kršitev metabolizma tkiva, ki ga povzroča podaljšano vnetje črevesne sluznice. Pojavlja se šibkost, povečana utrujenost, apatija in motnja pozornosti.
  • Zmanjšana telesna teža. Izhaja iz strahu, da oseba jedo (s enteritisom); je posledica neuspešnega procesa prebave in asimilacije hranil (v kolitisu).

Simptomi pri otrocih

Pri dojenčkih, fantih in deklicah je bolezen izražena nekoliko drugače kot pri odraslih. Prvi znak enterokolitisa je dolgotrajna bolečina v spodnjem delu trebuha. Otrok se počuti neprijetno, postane razdražljiv, whiny. Temu simptomu dodamo omotico, glavobole. Po 2-3 urah po obroku, fant ali deklica ima željo, da gredo v stranišče, ko se napreduje, postane pekoč občutek pogostejši (driska je več kot 6-krat dnevno). V blatu je najdena neprehrambena hrana.

Pri hudem enterokolitisu pride do večkratne bruhanja. Najprej pride hrana, nato pa slina in žolč. Obstaja napihnjenost, kolik. Najbolj nevarna v tem stanju je dehidracija. Naraščajoči organizem hitro izgubi vodo. Simptomi dehidracije: šibkost, kapricijo, suha usta, redko in slabo uriniranje. Zelo huda izguba tekočine, ki zahteva nujno zdravstveno oskrbo, se otrok manifestira v takšnih znakih:

  • zaspanost;
  • hladne roke in noge;
  • suh ali komaj mokro plenic za dan;
  • hitro plitvo dihanje;
  • potopljen fontanel.

Simptomi nekrotizirajočega enterokolitisa pri dojenčkih: boleči povečan trebuh rdečega senca, slab apetit, nizka ali nestabilna telesna temperatura. Defekcija je prekinjena, obstaja zaprtje ali driska s krvavimi / črnimi iztrebki. Redko je bruhanje zeleno. Otrok ima kratek spanec, se zbudi jok in kričal. Med dnevom je otrok zelo nemiren in nenehno vpije.

Diagnostika

Infekciozni enterokolitis je hitro odkrit. Zdravnik vpraša, kakšne vrste hrane, pijač in zdravil je oseba, ki je prej uporabljala dan, oceni epidemiološko stanje v vasi (na primer upošteva izbruhe dysenterije, salmoneloze, črevesne gripe). Z nejasnimi etiologijami se izvajajo številne biokemične in instrumentalne študije. Zelo pomembno je, da ugotovimo vzrok kroničnega enterokolitisa in ga odpravimo, namesto da se lotimo simptomatskega zdravljenja. Najbolj informativne študije:

  1. Koprogram. Laboratorijska študija blata, ki razkriva vnetje črevesja, ocenjuje encimsko aktivnost in prebavljivost, stanje črevesne mikroflore.
  2. Bakteriološka raziskava iztrebkov. V hranilnem mediju se izvaja sejanje iztrebkov, nato pa ocenimo količino patogenih, oportunističnih in normalnih mikroorganizmov. Analiza pomaga določiti občutljivost mikroorganizmov na antibiotike.
  3. Kolonoskopija. Endoskopski pregled, katerega cilj je oceniti notranjo površino debelega črevesa. Izvede se s posebno sondo, ki se injicira v črevesje. Študija razkriva vnetje delov sluznice, razjede, erozije, uničenje sten.
  4. Biopsija. Vizualni pregled živih tkiv s kraja črevesne poškodbe pomaga oceniti velikost vnetja.
  5. Parazitološki pregled iztrebkov. Diagnoza helminthiases, protozooza.
  6. Rentgenski pregled. Identificira spremembe v lumenu črevesja, stenskih napak, naravo zložene strukture.
  7. Splošni klinični in biokemični krvni testi. Navedite vnetni proces, anemijo, disproteinemijo, dislezidemijo, kršitev ionskega ravnovesja itd.

Zdravljenje enterokolitisa

Sheme zdravljenja so izbrane glede na vzrok bolezni. Sindrom kompleks, ki ga povzročajo virusne bolezni, zahteva simptomatsko zdravljenje. Potrebno je piti veliko majhnih količin tekočine, po 1-3 dneh pa bo bolnik opomogel. Če je oseba zastrupljena, opere želodec, imenuje enterosorbente, antispazmodike, močno bruhanje ali drisko, nadzoruje volumen dohodne tekočine. Bolnik naj pije veliko vode, čaja ali raztopine za rehidracijo, jedo riževo juho, kašo na vodi. Pri temperaturi bolnika jemlje antipiretik.

Necrotični enterokolitis zahteva konzervativno zdravljenje. Pacienta intravensko injiciramo z antibiotiki, rehidriramo raztopine, hranila. Plin, ki se kopiči v črevesju ali želodcu, se odstrani s posebno cevjo. Če zdravilo ne pomaga, je bolnik imel peritonitis ali perforacijo, potrebna je operacija. Kirurg odstranjuje prizadeto področje črevesja.

S kronično obliko enterokolitisa se odpravi osnovni vzrok bolezni. Za to mora bolnik normalizirati hrano, preklicati zdravila, ki motijo ​​črevesni trakt, ozdravijo bakterijske in parazitske okužbe ter bolezni prebavil. Za lokalno zdravljenje lahko mikrocilce naredite z zdravilnimi zelišči. Ko je driska ucinkovita, se infuzije šentjanževke, piščančje češnje, hrastovega lubja, z zaprtjem - morsko bujno olje, s povečanim nastajanjem plinov - odlitki kamilice.

Z zatrtim duševnim stanjem ni nujno, da se posvetujete s psihoterapevti. bolnik je tudi priporočljivo, da obiščete fizioterapevta, ki bo celovit režim zdravljenja sestavljen iz postopkov za črevesno čiščenja, akupunktura, magnetno terapijo, in tako naprej. d. Dobre dinamika predelave so opazili pri bolnikih, ki so na zdraviliško zdravljenje v zdravilišča v remisiji. V času mirnega enterokolitisa morate voditi aktiven življenjski slog in opravljati vaje iz fizioterapevtskih vaj.

Zdravljenje z zdravili

S to boleznijo črevesja strokovnjaki napišeta kompleks zdravil. Glavne skupine drog:

  • Antibakterijski - zatiranje patogene mikroflore. Predstavniki skupine: Nifuroksazid, Furazolidon, Enteroseptol.
  • Fermentirano vsebujoče. Potrebno je obnoviti običajno prebavo hrane. Predstavniki skupine: Pancreatin, Festal, Plestal.
  • Probiotiki, prebiotiki. Po antibiotični terapiji se kolonije kolonizirajo. Te vključujejo zdravila z bifido-, lactobacilli, hranilnimi mediji za razvoj uporabne mikroflore - Bifidumbacterin, Lineks.
  • Sredstva za normalizacijo motenj v črevesju. Sprostijo krče, odpravijo zaprtje ali drisko. Predstavniki skupine: Trimebutin, Loperamid, Mebeverin.
  • Sredstva za peroralno rehidracijo: Regidron, Hydrovit, Humaine elektrolit.
  • Antipiretik: zdravila, ki temeljijo na paracetamolu, ibuprofenu.

Pri baktericidnem kolitisu uporabljamo poceni in učinkovito sredstvo - Furazolidon (0,05 g furazolidona v 1 tableti). Zdravilo ima protimikrobno delovanje, uničuje strukturo celične membrane in blokira številne biokemične procese v bakterijski celici. Ima šibek imunostimulacijski učinek. Uporablja se za nalezljive bolezni prebavnega trakta, genitourinarnega sistema, kože. Uporaba: 2-3 tablete (0,1-0,15 g) 4-krat na dan, pogoltnejo celo, ne žvečijo. Potek zdravljenja je 5-10 dni. Ločeno je treba razlikovati taka navodila:

  • Neželeni učinki: bruhanje, navzea, bolečine v trebuhu, kožni izpuščaj, srbenje, Quinckejev edem, koprivnica.
  • Kontraindikacije individualna občutljivost na zdravila, končno ledvično bolezen, nosečnost, dojenje, ledvična disfunkcija, jetrne bolezni, živčnega sistema, dela v zvezi z nadzorom vozil in potencialno nevarnih strojev, v starosti od 1 meseca.

Nič manj pomembne so encimski pripravki. Pankreatin je priljubljen. Sestava 1 tablete vključuje pankreatinski prašek 192 mg. Sredstva kompenzira pomanjkanje pankreasnih encimov (alfa amilaze, proteaze, lipaze), širi delitev proteinov, maščob in ogljikovih hidratov v dvanajsternik 12, normalizira prebavo. Pankreatin je predpisan za neinfekcijsko drisko, napenjanje, motnje prehranjevanja. Shema sprejema, kontraindikacije, neželeni učinki:

  • Uporaba: 1-4 tablete ob vsakem obroku. Največji dnevni odmerek je 21 tablet. Trajanje tečaja je od nekaj dni do nekaj mesecev.
  • Pankreatina ni mogoče jemati s črevesno obstrukcijo, starostjo manj kot 2 leti, pankreatitisom, občutljivostjo na sestavine zdravila.
  • Neželeni učinki: zaprtje, driska, slabost, nelagodje v trebuhu, alergične reakcije.

Diet

Pri enterokolitisu se poškoduje proces absorpcije hranil v črevesju, zaradi česar vstopajo v organe nezadostne količine vitaminov in mineralov. Pacient je osiromašen. Med akutno obliko bolezni je treba črevo čim bolj varčevati. Prvega dne morate piti sladek čaj, riževo juho, jelly borovnice. Ko je stanje stabilizirano, se v meni vključijo tekoče jedi: mleto zelenjavne juhe, pusto meso, lahke kašice. Postopoma se stopnja mletja hrane zmanjšuje in se vrne v prejšnjo obliko hrane.

Če bolnik trpi za zaprtje, ne sme uporabljati izdelkov iz moke višjih razredov, rižev in kruha, maščobnega mesa, trde piščancev in ocvrtih jajčec, živalskih maščob. Od zelenjave je treba v redkevici, česnu, čebuli, repi omejiti. Zelo neželeno je uporabljati omake, črno kavo, kissel, čokolado, kremo za olje. S hudo gnitobno dispepsijo ne moremo jesti kislo-mlečnih izdelkov, grobih vlaknin, kompleksnih beljakovin. Ko fermentacijski postopki omejujejo vnos sladkorja, rženega kruha, mleka, zelja.

Vsi bolniki so pokazali prehrano. Ko je enterokolitis z drisko imenovana tabela številka 4, z zaprtostjo - tabela številka 3. Znotraj akutne prehrane tabele # 2. Pri bolnikih s prevladujočo poškodbo tankega črevesja priporočamo prehrano, bogato z beljakovinami, z visoko vsebnostjo kalcija, vitaminov, polinenasičenih maščobnih kislin. Iz menija so izključeni izdelki, ki dražijo sluznico.

Profilaksa in napoved

Zgodnja diagnoza bolezni in celovito zdravljenje zagotavljata popolno okrevanje. Da bi se izognili zapletom, je pomembno slediti vsem priporočilom zdravnika. S časom zdravljeni enterokolitis v akutni obliki ne pušča posledic za telo. Po 3-6 tednih črevo povsem obnovi svoje delo. Preventivni sindrom je naslednji:

  • pravilno prehrano, uporabo svežih proizvodov z dokazano kakovostjo;
  • redno pranje rok z milom;
  • zavrnitev alkohola;
  • pravočasno olajšanje alergijskih reakcij, zavračanje alergenih izdelkov;
  • jemanje zdravil strogo v skladu z indikacijami, ustrezne sheme zdravljenja z antibiotiki;
  • pravočasno zdravljenje okužb, izločanje zajedavcev;
  • zdravljenje bolezni prebavil.

Enterokolitis: simptomi in zdravljenje

Enterokolitis je vnetni proces majhnega in debelega črevesa. Začne se ponavadi akutno, vendar napačno zdravljenje spodbuja prehod na kronično obliko. Pri akutnem vneta med samo črevesni sluznici in podaljšan kronični proces lahko poškoduje globlje plasti pojavljajo nepovratnih sprememb sluznico, kar vodi do prebavnih motenj. V tem članku bomo preučili simptome in zdravljenje enterokolitisa.

Dejavniki, ki vodijo k razvoju enterokolitisa

Simptomatski enterokolitis

Akutna oblika je značilna nenadne in izrazito simptomov: akutne bolečine v trebuhu, napenjanje, ropotanje v črevesju, slabost, včasih - bruhanje, premaznih jezik. Pogosto spremlja driska (driska). V infekcijski naravi bolezni je lahko blato debelo, vsebuje sluz in kri. Bolniki imajo znake splošne zastrupitve: povišana telesna temperatura, glavobol, utrujenost, bolečine v mišicah.

Ob poslabšanju kroničnega enterokolitisa je bolečina v popku lokalizirana, lahko pa se širi po celotnem trebuhu. Intenzivnost bolečine se počuti v drugi polovici dneva, s telesno aktivnostjo, 1,5-2 ure po jedi, pred odstranitvijo. Bolnik nima apetita. Pogosto se pojavijo motnje prebave hrane s fermentacijo ali gnitjem, kar vodi v napihnjenost zaradi prekomernega nastajanja plinov, pa tudi zaprtosti, ki se spreminja z drisko. Če so relapsi pogosti - telesna teža se zmanjša, obstaja letargija, splošna šibkost, hitra utrujenost, motnja pozornosti, apatija.

Če pride do znakov enterokolitisa, se morate obrniti na gastroenterologa.

Diagnostika

Določitev akutnega vnetja črevesja je navadno samo z značilnimi simptomi. Pomembno je tudi, da v zadnjih dneh ugotovimo bolnikovo prehrano. Za potrditev bolezni se opravi bakteriološka analiza iztrebkov in koprogramov. Po potrebi opravite rektoskopijo.

Priznati, kronični enterokolitis predpiše tudi kolonoskopijo, ki omogoča, da se določi širino prizadetih območij, prisotnost razjede, erozije, uničenje sluznice, kot tudi biopsije tkiva. Kadar rentgenski pregled kaže spremembe v lumenu črevesja, naravo strukture gub, napake črevesnih zidov. Pri analizi krvi je mogoče zaznati anemija, dislipidemija, ionsko ravnovesje (posledica malabsorpcije hranil).

Zdravljenje enterokolitisa

Med akutno fazo je predpisana dietna voda. Če je potrebno, operite želodec. V primeru hude diareje in bruhanja je treba nadzorovati prostornino tekočine, ki vstopa v telo, detoksikacijo se izvaja s pomočjo kapljic. Bolečine se odstranijo z imenovanjem antispazmodikov. Če je vnetje črevesja posledica okužbe, uporabite antibiotike in pripravke sulfonamidov v kombinaciji z zdravili proti dysbiozi. Nadaljnja obravnava enterokolitisa je odvisna od vzroka, ki je povzročil bolezen. Če se odkrijejo paraziti, je predpisana antiparazitska terapija, če je enterokolitis sekundaren, nato pa se borijo z osnovno boleznijo.

Kronični enterokolitis zahteva prehrano, ki izključuje slano, ostro, kislo ocvrto hrano. Če je izražena gnitapična dispepsija, omejite porabo grobih vlaken, fermentiranih mlečnih izdelkov, kompleksnih beljakovin. Pri fermentaciji zmanjšajte uporabo zelja, rženega kruha, mleka, sladkorja. Uporabljamo encimske preparate, ki izboljšajo prebavo hrane, pred in probiotiki, ki obnavljajo mikrofloro, sredstva za normalizacijo črevesne peristaltije, vitaminski kompleksi. Lokalno zdravljenje poteka v obliki mikrokristalov. Z drisko, infuzijami rastlin (šentjanževka, hrastovega lubja, ptičja češnja), z vetrovi - kamilico in z zaprtjem - morsko bučno olje.

Ustrezni in pravočasni ukrepi zagotavljajo popolno ozdravitev akutnega enterokolitisa v 3-6 tednih. Dolgotrajno remisijo kroničnega procesa je mogoče doseči z vzdrževanjem pravilnega načina življenja, opazovanja prehrane, primerne terapije za prve znake vnetja.

Preprečevanje enterokolitisa je preprečevanje okužb ali parazitskih črevesnih infestacij. Pomembno vlogo igra normalizacija prehrane, zavračanje slabih navad, pravočasno zdravljenje drugih patologij v prebavnem traktu.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Ko se vnetje črevesja, ki je ne spremlja huda telesna temperatura in bruhanje, se lahko nanašajo na gastroenterolog, in z večjimi znaki zastrupitve, da je bolje, da pokličete "rešilca", ki bo žrtev za okužbe v bolnišnici. Poleg tega lahko koristne informacije mogoče pridobiti z vpogledom za prehrano.

Enterokolitis

Enterokolitis - akutna in kronična bolezen prebavnega trakta, označen s tem, vnetje sluznice tankega in debelega črevesa. Težava pri enterokolitisom ima bolečine v trebuhu, znaki prebavne motnje (slabost, napenjanje, borborygmus, driska ali zaprtje, sluz in kri v blatu). Enterokolitis diagnosticirali na osnovi laboratorijskih podatkov (coprogram, bakteriološke blato setve) in orodja (kolonoskopijo, radiografsko) študij. Zdravljenje vključuje dieto, jemlje zdravila (antibiotiki, encimi, probiotiki), izvajanje fizioterapijo.

Enterokolitis

Enterokolitis je sindrom prebavnih motenj, ki ga povzroča infekcijsko ali neinfekcijsko vnetje majhnega in debelega črevesa. S pretokom je enterokolitis akuten in kroničen. Akutni enterokolitis je najpogostejši v povezavi z akutnim gastritisom (gastroenterokolitisom) in se po izvoru razlikuje v kužnem in neinfekcijskem enterokolitisu. Včasih vnetje črevesja ima alergijsko etiologijo, poleg tega pa lahko zastrupitev s strupi in zdravili povzroči nastanek akutnega enterokolitisa.

V primeru akutnega enterokolitisa (v nasprotju s kroničnim enterokolitisom) je vnetni proces omejen na sluznico in ne vpliva na globlje plasti. Kronični enterokolitis je pogosto posledica slabo zdravljenega akutnega vnetja črevesja. Ta bolezen traja dolgo, s časom poslabšanja in remisije, s časom, se razvijejo uničilne spremembe v sluznici in se ujemajo s submucoznimi plasti črevesne stene. Nenehno kronični enterokolitis povzroča trajno poslabšanje funkcionalnih značilnosti črevesja, prebavnih motenj.

Razvrstitev

Enterokolitis je razvrščen zaradi pojava:

  • bakterijske (specifične - okužbe z bakterijami, ki povzročajo črevesne okužbe, kot so salmoneloza, shigeloza, dizenterija, nespecifični - ki nastanejo pri zatiranju bakterijske okužbe);
  • parazitski (kot posledica kolonizacije črevesja z ne-bakterijskimi paraziti - helminths, amebas, trichomonads);
  • strupeno (sluznica je poškodovana zaradi strupenih zdravil različnih vrst - zdravil, strupov, jedkih kemikalij);
  • prehrambeni (enterokolitis zaradi podhranjenosti);
  • mehanično (postane posledica pogostega in dolgotrajnega zaprtja);
  • sekundarno (se razvije kot zaplet drugih bolezni prebavnega sistema).

Simptomi enterokolitisa

Akutni enterokolitis se začne nenadoma, s hudimi akutnimi kliničnimi simptomi: bolečine, tresenje v trebuhu, oteklina, slabost, lahko pride do bruhanja. Jezik je prekrit s ploščo, palpacija razkriva bolečino trebuha. Praviloma bolezen spremlja driska. V primerih nalezljive narave enterokolitisa v blatu se odkrije sluz, včasih kri. Poleg tega je za infekcijski enterokolitis značilno povečanje telesne temperature in simptomi akutne zastrupitve (šibkost, glavobol, bolečine v mišicah).

Kronični enterokolitis se pojavlja tako z malo izraženimi kliničnimi simptomi v zgodnjih fazah bolezni in je težko z razvojem smrtno nevarnih zapletov.

Naslednji simptomi so najbolj značilni za poslabšanje kroničnega enterokolitisa:

  1. Bolečine v trebuhu, najpogosteje okoli popka, lahko pa se tudi razlijejo. Resnost bolečin je odvisna od resnosti procesa. Bolj tipičen je pojav bolečine v popoldanskih urah, vendar so verjetne tudi starejše bolečine. Z prevladujočo lokalizacijo vnetja v tankem črevesu so bolečine bolj verjetno tiste, zmerne. Vnetje debelega črevesja se kaže z intenzivno bolečino. Intenzivnost bolečine se pojavi nekaj ur po jedi, pred odstranjevanjem, s telesno aktivnostjo, hitro hojo, tekom, skakanjem.
  2. Frustracije v defekaciji - zaprtje ali driska, njihova izmenjava.
  3. Neskladnost - napenjanje. Pojavijo se kot posledica prekomernega nastajanja plinov zaradi prebavnih motenj.
  4. Dispeptični sindrom. Kršitev prebave hrane v črevesju s fermentiranjem, premešanjem ali mešanim tipom.
  5. Astensko-vegetativni sindrom. Pojavijo se z dolgim ​​tokom enterokolitisa, ki je posledica motenj v presnovi tkiva (šibkost, letargija, utrujenost, nagnjenost k apatija in motnje pozornosti).
  6. Zmanjšana telesna teža. Značilen je za bolnike, ki v glavnem prizadenejo tanko črevo. Pri osebah s pretežno kolitisom je možna izguba teže z zavračanjem jesti zaradi straha pred pojavom bolečine in napredovanja bolezni.

Diagnoza enterokolitisa

Akutni enterokolitis se diagnosticira precej preprosto na podlagi epidemiološke zgodovine, živahne značilne simptomatologije in podatkov koprograma, bakteriološke študije blata. Če je potrebno, je mogoče opraviti rektoskopijo.

Kronični enterokolitis se diagnosticira na podlagi anamnestičnih podatkov, zaslišanja, fizičnega pregleda, laboratorijskih testov in rezultatov instrumentalne diagnostike. Najbolj informativna metoda za diagnosticiranje enterokolitisa s primarnim lezijom debelega črevesa je kolonoskopija. Pri izvedbi te študije je mogoče opraviti prisotnost vnetij, ki so vneto sluznice, erozija, razjede, uničenje sluznice, če je potrebno, biopsijsko vzorčenje.

Rentgenski pregled pokaže spremembe v črevesnem lumnu, naravo zloženega strukture, stenske napake. V laboratorijskem študijo v krvi razkrivajo karakterističen vzorec za prebavne motnje: anemija, Dysproteinemia, dislepidemiya, motnje ionskega ravnotežja, blata z visoko vsebnostjo sluzi, levkocitov, možne steatorrhea, amylorrhea, kreatoreya. Diferencialna diagnoza kronični enterokolitis izvedla dolgotrajne grižo, prirojeno fermentopathy.

Zdravljenje akutnega enterokolitisa

Bolnikom z akutnim enterokolitisom dobimo prehrano z vodnim čajem. Če je potrebno, operite želodec. S hudo drisko in bruhanjem - kontrolirajte volumen tekočine (hidratacijsko zdravljenje). Lahko uporabite rižev decoction in kašo na vodi. Simptom bolečine odstranijo antispazmodike, če je potrebno, dobimo infuzijo na terapijo z detoksikacijo. Če nalezljivi enterokolitis v terapiji vključuje antibiotike in sulfonamidna zdravila. Kot profilaksa disabererioze so predpisani pripravki, ki obnavljajo normalno črevesno floro.

Zdravljenje kroničnega enterokolitisa

Pri zdravljenju kroničnega enterokolitisa je izrednega pomena odprava etiološkega vzroka njenega razvoja. V ta namen se uporabljajo naslednji ukrepi:

  • normalizacija režima in narava prehrane;
  • ukinitev zdravil, ki spodbujajo motnje v črevesju;
  • zdravljenje bakterijske ali parazitske okužbe;
  • zdravljenje bolezni gastrointestinalnega trakta (gastritis, duodenitis, itd.).

Po izkoreninjenju neposrednega vzroka za razvoj enterokolitisa se sprejmejo ukrepi za zdravljenje prebavnih motenj, motoričnih sposobnosti in disbakterioze. Vsi bolniki s kroničnim enterokolitisom so pokazali prehrano. Zunaj poslabšanja imenujejo tabelo številka 2, za enterokolitis s primarnim zaprtjem - tabela številka 3, z razširjenostjo diareje - tabela številka 4.

V hudi dispepsijo omejujejo uporabo izdelkov: za razpadajoče dispepsijo - mlečnih izdelkov, kompleksnih beljakovin in vlaknin, z fermentacije dispepsijo - polnomastno mleko, rženi kruh, zelje, živila, ki vsebujejo sladkor. Ta prednostni lokalizacija vnetja v tankem črevesu svetovati, bogata z beljakovinami, vitamini in elementov v sledovih prehrano, bogato s kalcijem, se izločijo iz prehrane sluznici dražilnih sestavin (akutne, slano, kislo, ocvrte).

  • antibakterijska sredstva za zatiranje patološke flore (furazolidon, nifuroksazid);
  • fermentosoderzhaschie pomeni obnoviti običajno prebavo hrane (lipaze, amilaze, proteaze, pankreatina);
  • pro, prebiotiki (bifido-, lakto-, enterobakterije, hranilni mediji za razvoj);
  • zdravila, ki normalizirajo črevesno peristaltiko (trimebutin, loperamid, mebeverin).

Za lokalno zdravljenje vnetja se lahko uporabijo mikrokristali z zdravilnimi zelišči. Z drisko, infuzijami hrastove skorje, šentjanževko, ptičjo češnjo; z nagnjenjem k zaprtju - morsko bujno olje, z napenjanjem - kamilico. Za zdravljenje erozij in razjed, prenehanje krvavitev uporablja vinil.

Bolniki s kronično enterokolitisom v depresivno stanje duha se priporoča zdravljenje na psihoterapevta. V kronični enterokolitis priporočljivo posvetovanje fizioterapevta za izbor kompleksnih terapevtskega zdravljenja, ki lahko vključuje :. TMB, črevesja čistilne postopke, različne vrste akupunkturo, magnetno terapijo, itd Zdravljenje obiski zdravilišč v remisiji daje dobre rezultate v smislu izboljšanja splošnega stanja, ki določajo odpustitve in izboljšanje kakovosti življenja.

Fizično aktivnost med poslabšanjem je treba zmanjšati. Toda v obdobjih stagnacije kliničnih simptomov priporočamo redne vaje fizikalne terapije, hoje in aerobike. Aktivni življenjski slog spodbuja normalizacijo prebave in vseh telesnih funkcij, izboljšanje psihološkega stanja. Treba se je izogibati športom, v katerih je verjetnost poškodbe želodca visoka. Posebne vaje za trebušne mišice ne le okrepijo trebušno steno, ampak tudi uravnavajo tlak v trebušni votlini, kar prispeva k normalizaciji črevesja.

Profilaksa in prognoze enterokolitisa

Preprečevanje črevesnih bolezni je, da bi se izognili dejavnikov, ki prispevajo k razvoju enterokolitisom: takojšnje zdravljenje okužb in parazitskih bolezni, skladno s pravili zdrave uravnotežene prehrane, ki jemljejo zdravila, izključno na dokazih, brez zlorab, ustrezne ukrepe za zdravljenje bolezni prebavil.

Sčasoma in ustrezno zdravljeni akutni enterokolitis popolnoma ozdravi in ​​ne pušča posledic za telo. V 3-6 tednih po prenosu infekcijskega enterokolitisa črevo popolnoma obnovi svoje delo. Potek kroničnega enterokolitisa je odvisen od pravočasnosti odkrivanja, odprave vzroka njene pojave in skladnosti z ukrepi za normalizacijo prehrane in načina življenja.

Enterokolitis: simptomi in zdravljenje

Enteritis - vnetna lezija tankega črevesja, vnetje debelega črevesa se imenuje kolitis. Če ima bolnik vnetni proces, ki vpliva na celotno črevo, govorite o enterokolitisu. Enterokolitis ni en sam bolezen - simptom kompleks, ki se lahko razvije na obrazu okužb, sistemske avtoimunske in alergijskih reakcij, učinkov na prebavilih strupenih snovi.

Kaj se zgodi v črevesju z enterokolitisom?

S enterokolitisom se črevesna sluznica vnese. Na začetnih stopnjah bolezni se te patološke spremembe obrnejo in po zdravljenju popolnoma izginejo. Vendar pa, če traja daljši patološki proces, se več vnetij razširi. Zato v zanemarjenih primerih črevesna sluznica v lezijah popolnoma izgubi običajno morfologijo in preneha opravljati funkcije, vključno z absorpcijo prebavil in pregradami. To pomeni, da hrana jedel se ne prebavi pravilno, jo telo potrebuje hranila se ne absorbira v kri, vendar so toksini bakterij, nasprotno, začeli prodrejo v krvni obtok, kar povzroči, da bolnika hudo zastrupitev.

Če uničenje sluznice napreduje in povzroči poškodbe majhnih krvnih žil, lahko bolnik razvije latentno črevesno krvavitev. Lahko ga zaznamo z metodami endoskopskih preiskav in testom za latentno kri.

Razlike in vzroki za enterokolitis

Enterokolitis je akuten in kroničen. Pri akutnem vnetju črevesja so na začetku prizadete samo zgornje plasti sluznice (epitelija). Toda kronični enterokolitis skoraj vedno nadaljuje s porazom globlje plasti črevesne stene. Razvoj kroničnega enterokolitisa je običajno povezan z neustreznim zdravljenjem akutne oblike patologije.

Enterokolitis je odvisen od vzroka razvoja, razdeljen na:

  • Nalezljiv. Etiološko faktor lahko številne bakterije (Salmonella, Yersinia, patogeni E. coli, Shigella, Proteus) ter viruse (rotavirusni enterovirusi). Ta skupina enterokolitisov se pojavlja najpogosteje in je skoraj vedno akutna.
  • Parazitski. Enterokolitis lahko povzroči helminths in protozoa.
  • Alimentary. Nepravilen vnos hrane, slabe kakovosti izdelkov, presežek v prehrani maščobnih, začinjenih jedi, zasvojenost z alkoholom - vsi ti dejavniki lahko prispevajo k razvoju vnetne reakcije v črevesju.
  • Strupeno - povezana z zaužitjem domačih kemikalij, nadomestnega alkohola, velikih odmerkov zdravil itd.
  • Mehansko. Enterokolitis se lahko razvije v ozadju kroničnega zaprtja. Trdni iztrebki imajo mehansko škodljiv učinek na občutljivo sluznico črevesja, ki povzroča njeno poškodbo in vnetje.
  • Avtomunski in alergični. Najbolj presenetljiv primer je ulcerozni kolitis.
  • Stresno. Ko napetost poslabša oskrbo s krvjo in narašča črevesno steno, ki lahko postane sprožilni mehanizem za razvoj enterokolitisa.
  • Sekundarno - ki jih povzročajo bolezni drugih prebavnih organov.

Simptomi enterokolitisa

Za akutni enterokolitis so značilni naslednji znaki:

  • Huda razširjena bolečina v trebuhu. Ko je prizadet tanek črevesje, se nahaja okoli popka, ko sodeluje pri patološkem procesu debelega črevesa - v stranskem in spodnjem delu trebuha.
  • Napihnjenost, stalno tresenje.
  • Slabost, ponavljajoče bruhanje.
  • Driska. V blatu lahko pride do opazne primesi krvi, sluzi, rezine hrane.

Če je narava enterokolitisa nalezljiva, bo bolnik imel znake splošne zastrupitve in vročine. Poleg tega se lahko z akutnim enterokolitisom, ki ga spremlja huda driska, razvije dehidracija. Njene manifestacije so suha koža in sluznice, huda žeja, znatno zmanjšanje števila urina, glavobol.

Pri kroničnem enterokolitisu običajno ni svetle klinične slike, pacienti pa so še vedno zaskrbljeni:

  • Periodične bolečine v trebuhu. Znatno se povečajo po jedi in skoraj popolnoma prehajajo po odhodu v stranišče.
  • Nadomestitev zaprtja in driska.
  • Izguba telesne mase.

V fazi remisije se lahko bolnik počuti povsem normalno. Toda poslabšanje bolezni se lahko nadaljuje glede na vrsto akutnega enterokolitisa.

Diagnoza enterokolitisa

Glavna naloga pri enterokolitisu je natančno določiti vzrok vnetja črevesja, opraviti zdravljenje in preprečiti prehajanje patološkega procesa v kronično obliko. Za to morajo bolniki s simptomi enterokolitisa opraviti celovit pregled, med drugim:

  • Bakteriološka raziskava iztrebkov. Sejanje bolnikovih črevesnih gibov na posebnih hranilnih medijih omogoča odkrivanje "slabih" mikroorganizmov in ocenjevanje stanja "dobrih" mikroorganizmov. Običajno se takšna študija dopolni z določanjem občutljivosti posejanih patogenov na antibiotike, ki zdravnikom pomaga pri izbiri zdravil za zdravljenje.
  • Krološka analiza. Pokaže, kako poln prebavo hrane, kako dolgo traja v črevesnem traktu, obstaja vnetje.
  • Kolonoskopija- endoskopski pregled črevesja z možnostjo vzorčenja materiala za nadaljnjo histološko analizo.
  • Parazitološki pregled iztrebkov.
  • Splošni klinični in biokemični krvni testi.

Zdravljenje enterokolitisa

Taktiko zdravljenja enterokolitisa določi vzrok vnetnega procesa v črevesju. Vendar pa obstajajo splošna priporočila:

  • Z akutnim enterokolitisom v zgodnjih dneh je prikazana stroga prehrana (v resnici je to stradanje). V prihodnosti se lahko bolnikova prehrana razširi zaradi sluznic, zelenjavnih juh, kissel.
  • Za normalizacijo vodne bilance telesa se opravi rehidracija. Če ni bruhanja, je bolniku predpisana obilna pijača, če pride do bruhanja, se rehidracija izvede z intravensko infuzijo posebnih raztopin.
  • Za zmanjšanje bolečine se uporabljajo antispazmodiki.

Pri bakterijskem enterokolitisu je osnova terapije sestavljena iz antibiotikov. Po takšnem poteku zdravljenja je dokazano, da se bolniku povrne normoflora črevesja, ki lahko traja več mesecev. Zakaj je pomembno ponovno vzpostaviti normalno črevesno biocenozo? Koliformne bakterije, bifido in laktobacilov, ki so glavni prebivalci črevesja, igrajo vlogo zagovornikov - ne dajejo aktivirana pogojno patogene mikroorganizme in patogene bakterije za razvoj. Poleg tega je proces prebave v črevesju odvisen od stanja mikroflore. Če je vse v redu, se hrana običajno prebavi, če ne, se bodo začeli procesi fermentacije in razpada.

Pri kroničnem enterokolitisu je zelo pomembno, da ne vplivajo samo na vzrok vnetja črevesne sluznice, temveč da obnovijo prebavni proces. Za to morajo bolniki slediti prehrani in, če obstajajo indikacije, vzemite encimske pripravke, ki bodo pomagali pri razgradnji beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v hrani, ki jo jedo.

Načela prehranske prehrane pri enterokolitisu

Enterokolitis moti absorpcijo hranil v črevesju, zato, če je bolnik dolgo časa bolan, njegovo telo trpi zaradi pomanjkanja beljakovin, mineralov in vitaminov. V skrajnih primerih se lahko razvije tanjšanje. Poleg tega je kronični enterokolitis skoraj vedno spremlja motnja blata, kot sta zaprtje ali driska, pa tudi fermentacija ali gnitje. Bolnik ima lahko tudi bolezni drugih prebavnih organov (npr. Trebušna slinavka, ki ima pomembno vlogo fermentosintezirajočega). Pri pripravi terapevtske prehrane je treba upoštevati vse te dejavnike, ki bi v najboljšem primeru morali:

  • zagotoviti bolniku zadostno število prehranskih povezav;
  • ponovno vzpostaviti nemoteno delovanje črevesja in drugih prebavnih organov;
  • odpravo nastalih zamenjav zamenjave;
  • ustvariti pogoje za hitro izumrtje vnetnega procesa v prebavnem traktu.

Torej, z akutnim enterokolitisom, črevesju potrebuje največjo mehansko in kemično sijočino. Zato lahko pacientom v prvih dneh bolezni pijemo le tople in rahlo sladke čaj, riževo juho, jelly borovnice itd. Ko se stanje izboljša, se v prehrano uvedejo naribane ali kuhane parjene jedi iz zelenjave in brez maščobe. Postopoma se zmanjša stopnja mletja hrane, s čimer se prebavni trakt dela v celoti. Uporabiti je treba isto taktiko dietne terapije in s poslabšanjem kroničnega enterokolitisa.

Ko pojavi vnetje v črevesju umre (Pri kronični enterokolitis preide v remisijo), je bolnik prenese na dieti s povečano vsebnostjo proteinov, lipotropic agentov, vitaminov, kot tudi kemijske elemente, vključene v hematopoeze. Če pride do zaprtja, se v prehrano uvedejo stimulacijski izdelki črevesne peristalize. Če pacient trpi zaradi diareje - hrano, ki upočasni napredek iztrebkov skozi črevesni trakt. Če se driska zamenja z zaprtjem - jedi, ki imajo majhen učinek na peristalt.

Zubkova Olga Sergeevna, medicinski pregledovalec, epidemiolog

Skupno skupno 3,284 mnenj, danes 6 ogledov

Simptomi in zdravljenje enterokolitisa crevesja pri odraslih

Enterokolitis je vnetna bolezen velikih in majhnih čreves, povezanih z različnimi vzroki, skupaj z bolečimi občutki v trebušni regiji in dispeptiĉnimi pojavi.

Bolečina, občutek težnosti v trebušni regiji, napenjanje in driska - ti simptomi niso znani bolnikom z gastrointestinalno patologijo. Ena najpogostejših bolezni v gastroenterologiji je enterokolitis. V večini primerov ta patologija poteka gladko in se samostojno rešuje, vendar se lahko včasih zahteva kirurško poseganje in visokokakovostno zdravljenje z zdravili.

Kaj je enterokolitis?

Enterokolitis je nespecifična vnetna bolezen debelega in tankega črevesa različnih genez, skupaj s bolečimi občutki v trebušni regiji in dispeptićnim pojavom.

Glavna funkcija črevesja - razgraditi kompleksne živilske sestavine (beljakovine, maščob in ogljikovih hidratov), ​​v preprostejše (aminokisline, monosaharide in maščobne kisline), kot tudi v absorpciji slednje. Iz različnih razlogov, v prebavnem traktu lahko delujejo mikroorganizmi trdne sestavine živil, toksini, strupi, parazitov in alergenov, ki povzročajo poškodbe občutljive sluznice.

Kot rezultat, vnetje v steni tvori tanek (enteritis), debel (kolitis) črevesje ali oba odseka (enterokolitis). V proces se lahko vključi želodec in drugi organi, zaradi česar se pojavijo različni simptomi.

Pomembno je vedeti, da v času bolezni črevesje ne more v celoti opravljati svoje funkcije, zato ima bolnik tudi druge znake patologije.

Enterokolitis se lahko pojavi v dveh glavnih oblikah

  1. Sharp. Zanj je značilno vnetje površinskih plasti črevesja. Najpogosteje jih povzročajo agresivni dražljaji (opekline, poškodbe itd.).
  2. Kronično. Ta obrazec je upravičen, če je od začetka bolezni minilo več kot 6 mesecev. V tem primeru se struktura sluznice popolnoma spreminja in vnetni proces preseli v globlje plasti. Vorsinki so manj izraziti, motena je aktivnost encimskih kompleksov, zaradi česar se zmanjša parietalna digestija in absorpcija.

Pet razlogov za enterokolitis

  • Bakterije in virusi. Veliko infekcijam kažejo tropizem za gastrointestinalno sluz, ki izzove vnetje (Shigella, Salmonella, enteropathogenic E. coli in druge).
  • Paraziti. Celotna skupina protozoa in helminthov lahko postanejo prebivalci črevesja, ki povzročajo enterokolitis.
  • Toksini in strupi. Mnoge snovi lahko povzročijo poškodbo črevesja (visoke koncentracije alkohola, benzena, ocetne kisline itd.).
  • Alergeni. Zaradi povečane individualne občutljivosti se lahko razvije alergična reakcija v črevesni steni.
  • Značilnosti prehrane. Posamezni izdelki lahko povzročijo poškodbe občutljivega epitelija majhnega in debelega črevesa.

Treba je opozoriti, da se enterokolitis ne razvije pri vseh, saj je treba ustvariti določene pogoje:

  • zmanjšanje celotne imunosti (koncentracija IgA, število makrofagov in drugih zaščitnih faktorjev);
  • genetska nagnjenost (pogosteje pri ženskah);
  • sočasne bolezni prebavnega trakta (na primer atrofični gastritis).

Glede na vrsto poškodbe se lahko pojavijo različne oblike enterokolitisa: katarhalni, ulcerativni, ulcerativni-nekrotični in drugi.

Simptomi

Težko je prepoznati znake, ki bi točno pokazali, da ima bolnik enterokolitis. Vsi simptomi niso specifični in odražajo le resnost te patologije.

Glavni simptomi

  • Bolečina v trebuhu je ključni simptom patologije prebavnega trakta. Bolečina se povečuje s palpacijo, ima paroksizem in je lokalizirana v popku in na bokih.
  • Driska ali zaprtje. V kronični obliki se lahko te države med seboj spreminjajo.
  • Splošni manifesti. Gre za vročino, šibkost, bolečino v mišicah.
  • Nenapolnjenost. Bolniki se pritožujejo nad napihnjenjem in cirkulacijo plina. To je posledica kršitve prebavnega procesa.
  • Krološke spremembe. Cal lahko spremeni barvo, konsistenco, se lahko pojavijo maščobne vključitve, krvne žile in sluz. Vse to lahko sramuje pacienta in bi moral videti zdravnika.

Diagnostika

Za diagnozo enterokolitisa so pomembni znaki in epidemiološki podatki (s kom in ko je bil pacient v stiku, kakšno hrano je vzel itd.). Prikazane so tudi dodatne analize in instrumentalne metode:

  • splošni testi krvi in ​​jetrni testi;
  • bakteriološke in kopoloske raziskave iztrebkov;
  • radiografija z barijem;
  • če je potrebno, CT;
  • sigmoidoskopija.

Učinkovito zdravljenje enterokolitisa: osem ključnih korakov

Celostni pristop k zdravljenju enterokolitisa mora vključevati vpliv na vse povezave patološkega procesa in simptomov. Terapijo akutnih oblik te bolezni poteka strogo pod nadzorom zdravnika v infektivni bolnišnici. Kronični enterokolitis pri odraslih lahko zdravimo doma. In z nekrotično možnostjo (kar je bolj značilno za novorojenčke), pediatri in otroci kirurgi se borijo.

Zdravljenje vključuje naslednje:

  1. Diet. Z izjemo živil z dražljivim učinkom na črevesje, maščobo, mleko. Dieta traja približno 1,5 meseca.
  2. Sprejem antibiotikov ali protiglivičnih sredstev. Je etiotropna (usmerjena na sam vzrok bolezni) zdravljenje.
  3. Encimi - odpraviti simptome bolezni.
  4. Multivitamini. V vsakem primeru pride do krvavitve absorpcije v črevesju hranilnih snovi in ​​vitaminov.
  5. Probiotiki. Izboljšajte gibljivost črevesja. In laktobacili (normalizirajte mikrofloro).
  6. Sorbenti. Izboljšati izločanje toksinov iz prebavnega trakta, ki nastanejo kot posledica prebavnih motenj.
  7. Zeliščni pripravki.
  8. Steroidno zdravljenje (15-30 mg na dan po Prednizolonu).

Dieta z enterokolitisom

V bolnišnici bolniki z enterokolitisom vedno imajo dieto št. 4. Poleg tega je treba to prehrano vzdrževati vsaj 1,5 meseca pred popolno obnovo črevesja.

Značilnosti prehrane odraslih bolnikov z enterokolitisom

  • osnovo prehrane - juha, kuhana iz drobno sesekljane sezonske zelenjave, kaša na vodi (razen za biser in zdrob);
  • prehrana zagotavlja razdeljen obrok, v majhnih količinah, 4-5 krat na dan, prepovedano je prehajanje;
  • jedi je treba kuhati na paro (v dvojnem kotlu, multivark) z omejitvijo dodajanja maščobe;
  • Ne uporabljajte hrane, ki povečuje gnilobe (nastajanje indol) v črevesju;
  • z drisko - pogosto in delno pijačo v obliki močnega čaja, odlitkov suhega sadja;
  • Kljub prisotnosti prehrambenih izjeme mora biti prehrana bolnikov sestavljena iz živil, bogatih z vitamini.

Pomembno je tudi, da se spomnimo na živila, ki jih je treba med zdravljenjem izključiti iz prehrane, akutnega in kroničnega enterokolitisa:

  • prehrana izključuje mlečne izdelke (mleko, maslo, sir);
  • maščobo in maščobo (vključno z juhami na maščobnem mesu);
  • vsi trdi prebavljivi ogljikovi hidrati;
  • sladice (razen medu, lahko traja 2 tedna po izginotju kliničnih manifestacij bolezni);
  • alkohol in druge snovi, ki vsebujejo alkohol;
  • začinjene začimbe in začimbe.

Sadje je najbolje vključiti v prehrano bolnikov, ki so bili podvrženi akutnemu enterokolitu, dva tedna po odpravi antibiotikov, postopoma, začenši z jabolki, bananami.

Zdravila

Zdravljenje akutnega enterokolitisa pri odraslih, se običajno začne s pranjem želodca, odvajalnimi sredstvi ali čistilnimi klicami. V prvih nekaj dneh so takšnim bolnikom dodeljeni posteljni počitek, zdravljenje z detoksikacijo (infuzijske raztopine in oralna hidracija), sorbenti.

Zdravljenje kroničnega enterokolitisa

  • antibakterijska širok spekter delovanja (npr Ftalazol 1-2 gramov vsake štiri do šest ur za prvih 1-3 dni, nato pa - pol odmerku 0,1-0,15 g furazolidon štirikrat dnevno);
  • laktobacili in probiotiki za odpravo simptomov dysbiosis (Lineaks dve kapsule trikrat na dan, Bifikol);
  • sorbenti (Enterosgel, Polysorb 1,2 g, raztopljeni v vodi, 3-4 krat na dan pred obroki);
  • motnje vodno-elektrolitnega ravnovesja se korigirajo z intravenoznim dajanjem slaničnega klorida, kalcijevega glukonata, panangina (20 ml trikrat na dan);
  • rastlinski pripravki (avstralski Ectis iz rastlinskih izvlečkov).

Glede na to, kateri simptomi so opaženi pri pacientu, je pri tem zdravljenju mogoče dodati več predmetov. Vsak popravek zdravljenja opravi zdravnik.

Folk metode zdravljenja enterokolitisa

Enterokolitis je bolezen, s katero se ljudje soočajo že dolgo časa pred pojavom farmakologije kot take. Potem smo morali biti zdravljeni z zeliščnimi zdravili, in najučinkovitejše metode so bile prenesene iz generacije v generacijo do naših dni.

Popularna orodja

  • zaprtje pri odraslih priporočamo spanje uporablja odvajalni čaj koriander, sladki koren in krhlika lubje (10 g semen koriandra in sladki koren koren, plus 80 g krhlika lubje prelijemo vroče kozarca vode in vremo 10 minut pred seva uporabo);
  • v primeru driske bo svež korenčkov sok na tešče 1/3 skodelice trikrat na dan (ne samo ustaviti drisko, ampak tudi pomoč za nadomestilo za pomanjkanjem vitamina A);
  • analgetični učinek ima infuzijo muškatnega oreščka do 50 ml trikrat dnevno pred obroki (1 g oreščkov se mleti v prašek, nalijemo kozarec vrele vode, vztrajamo 60 minut;
  • za normalizacijo črevesja se uporablja za par kapljice 4-6-krat dnevno eterično olje mirtle.

Enterokolitis je bolezen, ki zahteva dolgoročno in kompleksno terapijo. Za okrevanje morajo bolniki spreminjati svojo prehrano, jemati zdravila in redno jedo multivitamine. Nekaterim bolnikom z enterokolitisom (na primer nekrotizirajočim) so prikazane celo kirurško zdravljenje.