Botulizem - ali je nevarno ali ne? Prva pomoč in zdravljenje.

Botulizem je akutna infekciozna toksična bolezen, ki jo povzroča uničujoči učinek specifičnega nevrotoksinskega proteina. Vzroki za to bolezen je bakterija Clostridium botulinum, ki je prisotna v hrani. Patologija se nenadoma razvije po jedi okužene z botulinom, včasih precej benigna po videzu, ki jo manifestira paraliza in paresis.

V začetni fazi razvoja se botulizem zlahka zamenja z gastroenteritisom - vnetjem sluznice tankega črevesja in želodca. Če neenotno zdravljenje, visoka koncentracija strupa v telesu in v posebej hudih primerih vodi do smrtonosnega izida.

Botulizem - simptomi

Primarni znaki botulizma so podobni številnim nalezljivim boleznim, ki v zgodnji fazi zelo otežujejo diagnozo. V vseh primerih ima bolnik motnjo spanja, omotico, migrena, pojav mišične oslabelosti.

Obstajajo tri možnosti za razvoj botulizma - to je v začetni fazi:

1) gastroenterične manifestacije. Najpogostejša različica botulizma. Simptomi, ki so podobne zastrupitve: slabost, bruhanje, zaprtje ali driska, nadželodčnem pekoč občutek, napenjanje, bolečine v trebuhu oster krči v naravi, rahlem vzponu v temperaturi, suhost sluznic v ustih, težave prehranjevanje in prehod tekočine skozi požiralnik.

2) očesne manifestacije. Opazujemo nastanek nastanitve. Simptomi: vidna okvara - drsenje, zamegljenost, mreža, muhe ali megla pred očmi, akutna daljnovidnost.

3) dihalne manifestacije. Najopaznejša različica razvoja dogodkov, ki se kaže v akutni odpovedi dihal. Po nekaj urah lahko pride do smrtonosnega izida. Simptomi: tahikardijo, stiskanje in teže v prsih, težave z dihanjem (kratka sapa), cianoza, Videz dispneja, bolečine v retrosternalna območju.

V prihodnosti znaki bolezni imajo značilne lastnosti: krvavitev motorične funkcije očesnih jabolk, ovulacija zgornje veke, podvojitev, razširitev učenca. Potem se zlomi požalni refleks, nastopi polna nepremostljivost jezika, pojav nosu in izguba glasu, občutek tujega predmeta v žrelu. Simptomi v vsakem primeru so lahko drugačni in v kateri koli kombinaciji. Obvezna suha sluznica in razvoj hudih zaprtij.

Vzroki botulizma

Botulizem je okužba z razmeroma nejasnim razvojnim scenarijem. Ko palica vstopi v telo, se lahko manifestacije bolezni začnejo že po 4-6 urah. Včasih, čeprav manj pogosto, inkubacijsko obdobje traja do 7-10 dni. Bakterija Clostridium botulinum vstopi v telo na naslednje načine:

  • prejemanje kontaminirane hrane - najpogosteje razvije v pravilih arhiviranja palico doma kršitvami (mariniranje gobe, klobase za kuhanje, sušenje in naprava za reke in jezera ribe);
  • skozi tla, ptice ali živali (krave, kunci, vodne ptice, prašiči, čopič ne škodi, toda za ljudi je zelo nevarno);
  • po poškodbah na koži - če nastanejo anaerobni pogoji na površini rane, ki spodbujajo razvoj bakterij;
  • skozi prah, ki vsebuje spore povzročitelja - odrasle, za razliko od otrok, niso občutljivi na spore, ki so prisotne v zraku, so dojenčki okuženi s kapljicami v zraku.

Zdravljenje botulizma v bolnišnici

Ob najmanjšem sumu botulizma, še posebej po konzumiranju konzerv, gob, posušene ribe ali domačih klobas, je potrebna hospitalizacija. Čim prej je treba pacientu zagotoviti prvo pomoč - to daje priložnost za ugoden izid in zgodnje izterjavo telesa. Po analizi bruhanja, ostanki konzervirane hrane, želodčnega pranja in odkrivanja povzročitelja bolezni, se začne detoksikacija.

V bolnišnici je bolnik izpostavljen vrsti aktivnosti razstrupljanja (specifičnih in nespecifičnih). Uvedene protivobotulinicheskaya antitoxic konjskega seruma homologna protivobotulinichesky imunoglobulin donator sveže zamrznjene plazme (specifična antiotoksicheskaya protivobotulinicheskaya).

Z nespecifično detoksifikacijo pomeni izločanje želodca skozi sondo, klice in uporabo enterosorbentov. Intravensko vbrizgane poliionske raztopine, glukoza. Bodite prepričani, da uporabljate diuretike. Namen antibiotične terapije je potreben za preprečevanje nastajanja toksinov in razmnoževanje botulinskega bacila v človeškem telesu. Zdravljenje vključuje hiperbarično oksigenacijo v katerikoli različici razvoja bolezni.

Zapleti in preprečevanje botulizma

Odvisno od odmerka strupa, ki je vstopil v telo, in hitrosti prve pomoči zdravniki določijo prognozo. V 35-60% primerov lahko bolnik umre zaradi hipoksije. Botulinum toksin povzroča paralizo dihalnih mišic in privede do resnih motenj v živčnem, srca in ožilja, imunski in prebavni sistem.

Da bi se izognili zastrupitvi s hrano in zaužitjem botulinskega bacila v telo, bi morali upoštevati osnovna pravila prehrane:

  • nikoli ne porabijo otekle konzervirane hrane, tako industrijske proizvodnje kot kuge na domu;
  • zavrniti nakup nevarnih proizvodov na trgih;
  • ne pozabite, da je po jedi gob najvišji odstotek zastrupitve;
  • upoštevati tehnologijo kuhanja (trajanje toplotne obdelave) in skladiščenje domačih konzerv, gob, rib, konzervirano meso, klobase;
  • temeljito sperite sadje, še posebej z dotikom zemlje;
  • živila, ki jih ni mogoče kuhati, je treba hraniti samo v hladilniku pri temperaturi, ki ne presega + 10 ° C;
  • Pred uporabo konzervirane hrane se prepričajte, da vzamete 15-minutno vrenje.

Folk pravna sredstva za botulizem

Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo, tako kot pri botulizmu je visoka stopnja smrtnosti. Vsi recepti tradicionalne medicine se uporabljajo le z dovoljenjem zdravnika in predvsem med izterjavo telesa. Trajanje zdravljenja za to vrsto zastrupitve lahko traja do 1 leta.

Ko se prvi simptomi botulizma imenujejo rešilca. Pred prihodom zdravnikov, je zaželeno, da je izpiranje želodca slaborozovym raztopino kalijevega permanganata ali natrij, tako kot pri vsakem zastrupitve, in dal čiščenje klistir.

Po odstranitvi akutnih simptomov botulizma fitoterapevti priporočajo, da vzamete bučke listov zelenega, zelišč in ehinacee. Način pare zdravilnih zelišč in odmerjanja lahko predpiše le zdravnik, ki ga je prisoten.

Poklici priporočamo pokazal med rehabilitacijo cimetove juhe: žličke fino mletih začimb zlijemo 0,2 litra tople vode in kuhamo na majhnem ognju približno 3 minute ob stalnem mešanju. Juha se rahlo ohladi in pije v topli obliki.

Pri zdravljenju botulizma je pacient dolžan slediti prehrani, ki jo predpisuje zdravnik. Pogosto predpisujejo multivitaminske komplekse. Koristni postopki za utrjevanje, kopeli, tuši, elektro spanje, splošna masaža, terapija, hojo in plavanje. V času ozdravitve telesa je zaželeno, da se zdravijo sanatorij in zdravilišče.

Po informacijah o nalezljivih boleznih je življenje mnogih pacientov, ki so bili zastrupljeni s hrano, mogoče rešiti, če so ljudje v bližini prišli v bolnišnico pravočasno za dajanje seruma antibiotulina. Bodite previdni in previdni, poskusite povedati o simptomih bolezni čim bolj svojim prijateljem in pojasnite, kako je botulizem nevaren. Morda bo to rešilo nečloveško življenje! Bodite zdravi!

Botulizem - kaj je to? Vzroki, simptomi in zdravljenje

Vzroki za to bolezen je bakterija Clostridium botulinum, ki je prisotna v hrani. Patologija se nenadoma razvije po jedi okužene z botulinom, včasih precej benigna po videzu, ki jo manifestira paraliza in paresis.

V začetni fazi razvoja je zlahka zamenjati z gastroenteritisom - vnetjem sluznice tankega črevesja in želodca. Če neenotno zdravljenje, visoka koncentracija strupa v telesu in v posebej hudih primerih vodi do smrtonosnega izida.

Kaj je to?

Botulizem je nalezljiva bolezen, ki se razvije kot posledica vstopa v človeško telo produkta vitalne aktivnosti bakterije Clostridium botulinum, botulinskega toksina. Bolezen je v teh dneh zelo redek, okoli 1000 primerov na leto se zabeleži po vsem svetu. Bolezen je še vedno smrtonosna. Njen glavni vir hrane, čeprav obstajajo tudi drugi.

Razvrstitev

Obstajajo štiri vrste botulizma:

  1. Hranilna (če je kontaminirana z jedjo hrane, ki vsebuje botulinusov toksin);
  2. Ranewoy (okužena z odprtimi ranami onesnaženih tal);
  3. Otroštvo Botulizem (otroci do 6 mesecev zaradi padajočih trosi klostridije v prebavilih, najpogosteje vir okuženega tal, gospodinjske prahu, manj medu);
  4. Botulizem nejasne etiologije.

Po resnosti je botulizem razdeljen na lahke, srednje in težke oblike. Glej tudi: epidemiologijo botulizma.

Kako se lahko okužim?

Vzročno sredstvo - botulinum klostridium - je v naravi razširjeno s stalnim habitatom v tleh. Oblikuje spore, ki so izjemno odporni na fizične in kemične dejavnike.

  • Spore lahko prenesejo vrenje 5 ur in le pri 120 stopinjah. Celzija je izginila v 30 minutah. V mediju z majhno količino kisika se množi in tvori toksin. Toksin je delno uničen, ko se segreje na 70-80 stopinj. Celzija, ko je kuhana 5-15 minut popolnoma uničena. Botulin toksin - eden najmočnejših strupenih strupov, njegov smrtonosni odmerek za ljudi je približno 0,3 μg.
  • Reservoir botulizem sredstva pri toplokrvnih naravi, vsaj hladnokrvne živali, v črevesju, ki so Clostridium, blato izloča v zunanji medij. Vzročno zdravilo ne povzroča bolezni človeka, je samo nevaren toksin. Pri nastanku zastrupitve agenta, ki je potreben množenja s kopičenjem botulin toksina v mediju z mlenkim količino kisika (šunke, klobas, konzervirane hrane, soljene ribe), kot tudi konzervirane zelenjave, sadja, gob.

V zadnjih letih je pojav botulizma povečal vlogo konzerviranih gob. Akumulacija toksinov se še posebej intenzivno pojavlja pri temperaturi 22-37 ° C. Oseba zboli z jedjo živil, ki vsebujejo botulinusov toksin. Pacient je nevaren za druge.

Inkubacijsko obdobje

V povprečju inkubacijsko obdobje bolezni lahko traja od nekaj ur do enega dne. Njegovo trajanje je odvisno od količine okužbe v telesu.

Čas od zastrupitve do videza prvih znakov botulizma lahko doseže do 2-3 dni in celo do 10 dni, vendar so takšni primeri redki. Primeri so bili zabeleženi, ko so se zaradi trajanja inkubacijskega obdobja zaradi uživanja alkohola pri bolnikih povečali.

Manifestacije bolezni so najpogosteje nenadne narave, močno spominjajo na simptome zastrupitve s hrano. Toksin z okuženimi izdelki se hitro absorbira v črevesje, vstopi v krvni obtok in se takoj razširi po celem telesu. V tem primeru vitalni organi postanejo vitalni predmeti.

Čedalje bolj čutil se je prejšnji botulizem, tem bolj je potekal bolezen.

Prvi znaki

Prvi simptomi botulizma vključujejo naslednje:

  1. Ostri bolečine v trebuhu, ki imajo krči.
  2. Slabost, nepopustljivo bruhanje.
  3. Diareja, blata postane pogosta in tekoča, v njej ni tujih nečistoč.

To so zgodnji znaki botulizma, mnogi jih povezujejo z običajnimi zastrupitvami s hrano in se ne posvetujejo z zdravnikom, računajo na lastno moč, kar samo poslabša njihovo stanje in prognozo.

Simptomi botulizma

Zgoraj omenjeni simptomi botulizma trajajo približno en dan, potem je napihnjen, občutek "pokapanja" v trebuhu, driska se izogne ​​zaprtju. Takšne manifestacije povzroča nastanek pareze v črevesju. Zadevni motorni nevroni, odgovorni za peristaltizacijo črevesja. V skladu s tem to vodi k dejstvu, da peristalsis izgine, prehod skozi črevo ni prisoten, v njej se kopičijo plini, fekalne mase.

Po gastrointestinalnem traktu se pojavijo nevrološki simptomi. Med njimi:

  1. Obraz postane kot maska, ni izraza obraza, pacient ne more iztegniti jezika.
  2. Ločeno je treba opozoriti na mišično šibkost, se manifestira v skoraj vseh mišičnih skupinah.
  3. Med prvimi so prizadeti motorni nevroni, ki innervirajo zapečatene mišice, kar povzroča njihovo paralizo, glavo visi in jo obdrži v normalnem položaju, pacient ga mora držati ročno.
  4. Med nevrološkimi simptomi so tudi izpustitev ene ali dveh zgornjih vek, razširjene zenice, šibko reakcijo učencev svetlobi ali njegove odsotnosti strabizem, nistagmus, šibko konvergenco.
  5. Pacient je počasen, zaskrbljen je zaradi glavobolov razpršene narave, omotice, šibkosti, praviloma ni povečanja temperature.
  6. Šibkost medbostnih mišic povzroča motnje dihanja, dihanje postane površno. Postopoma je v okončinah šibkost.
  7. Dvom v oči, megla pred očmi, nezmožnost pogleda na majhne podrobnosti, branje je težko, to je posledica paralize nastanitve.

Prav tako pride do motenj kardiovaskularnega sistema, auskultacija srca razkriva dušenje tonov. Zaradi motenj dihanja se razvije hipoksija (pomanjkanje kisikovega nivoja v krvi). Pojav dihalne odpovedi je slab prognostični znak, saj je to glavni vzrok smrti pri bolnikih z botulizmom.

Obstajajo tudi drugi simptomi zastrupitve, botulizem se kaže s suhimi usti, sluznica ustne votline je suha, svetlo rdeča. V prostoru epiglottiuma je kopičenje prozorne sluzi, ki sčasoma postane belkaste barve. Glas se spreminja, postane priglaven, pacient je zaskrbljen zaradi občutka "koma" v grlu.

Zapleti

Najpogostejše posledice s botulizmom so:

Diagnostika

Diagnoza je ponavadi narejena na podlagi anamnezo (sklic na uporabo slabo predelane hrane), klinični pregled in bakteriološko preiskavo iztrebkov, izbljuvkov, pralne vode na želodcu in črevesju, vsebine ran, sumljivega hrano. Tudi toksin se odkrije v materialih, ki se preučujejo, po biološki metodi (na belih miših).

Kako zdraviti botulizem?

Algoritem za intenzivno zdravljenje bolnikov s botulizmom vključuje:

  • izločanje želodca za odstranjevanje ostankov toksinov iz želodca;
  • črevesna dializa (5% raztopina natrija);
  • antitoksični serum (tip A, C, E do 10 000 ME, tip B 5 000 ME);
  • parenteralno uvajanje infuzijskih medijev z namenom razstrupljanja, odpravljanja vodnih elektrolitskih in beljakovinskih motenj;
  • antibakterijsko zdravljenje;
  • Hiperbarična oksigenacija kot sredstvo za odpravo hipoksije;
  • terapija zapletov.

Zdravljenje botulizma je sestavljeno iz dveh smeri. Prva preprečuje hipotetično možnost nastanka toksina in vivo, odstranitev strupa iz telesa, nevtraliziranje cirkulirajočega toksina. Druga je odprava patoloških sprememb, ki jih povzroča botulinusov toksin, vključno s sekundarnimi.

  1. Vsi bolniki in osebe s sumom na botulizem so podvrženi obvezni hospitalizaciji. Ne glede na čas njenega zdravljenja se začne s želodca in črevesja izpiranjem s 2% raztopino natrijevega hidrogenkarbonata (soda) in sifon klistir s 5% natrijevega hidrogen karbonata raztopine in 10 litri v volumnu, da odstranimo še vsosavshegosya toksin. Požiranje želodca je priporočljivo izvesti v prvih 1-2 dneh bolezni, če še vedno onesnažena hrana ostane v želodcu. Izperite s sondo, da se izognete morebitni aspiraciji pranja vode, majhnih odmerkih tekočine, še posebej ob prisotnosti respiratorne odpovedi, da ne bi povzročili refleksnega prenehanja dihanja.
  2. Pri zdravljenju botulizma se uporablja antibiotična terapija. Predpisano je za preprečevanje in zdravljenje vnetnih procesov, ki jih povzroča povzročitelj botulizma, ki je prišel v črevesje, in tudi za preprečevanje pogostih zapletov (pljučnica, cistitis). Če se ne pogoltne, nato določite 0,5 mg levomicetina 4-krat na dan 5 dni ali ampicilin 0,75-1 gramov na dan.
  3. Glukokortikoidi se uporabljajo kot impulzna terapija, ki preprečuje alergijske reakcije na vnos heterogenih antitoxičnih serumov. Tudi glukokortikoidi se uporabljajo pri zdravljenju serumske bolezni.

Imenovati tudi enterosorbente (polippan, enterodez, mikrokristalna celuloza itd.). Vsak dan se 400 ml laktazola, diuretikov (furosemida, lasix 20-40 mg) injicira intravensko. Potrebno je spremljati skladnost z ravnotežjem vode in elektrolitov, oskrbo z energijo. Dodeli sredstva za presnovno podporo, kot so glukoza-kalijevo-magnezijeve spojine, riboxin, ATP, vitamini (predvsem skupina B).

Rehabilitacija

Osebo, ki je doživela botulizem, mora lokalni terapevt spremljati 2 tedna po izpustu. Če ima preostale učinke, je treba tudi opazovati kardiologa (z miokarditisom), nevrologi, oculistom (s posledicami, povezanimi z vidnimi organi). Ob prisotnosti indikacij v obdobju okrevanja zdravnik lahko predpiše zdravilo za bolnika - zdravila proti atrofiji optičnih živcev, vitaminov, nootropikov, kardiovaskularnih zdravil.

  • Za 3 ali več mesecev (glede na indikacije) se mora bolnik izogibati pretirani fizični aktivnosti. Pod prepovedjo so specializirani športni treningi, trdo fizično delo, delo, kar pomeni močan napor, ki pada na vizualni analizator.
  • Posebna pozornost bolniku, ki je trpel botulizem, mora dati svojo prehrano, kalorično vsebino in sestavo. Priporočljivo je jesti 4-krat na dan, to počnete v določenih časovnih intervalih. V meniju ni dovoljeno vključiti maščobnih in začinjenih jedi, potrebno je omejiti vnos soli. Od živalskih maščob je zaželeno, da zavrnejo zelenjavo, da zagotovijo zadostno količino beljakovin. Pomanjkanje vitaminov se lahko dopolni s sprejemom posebnih kompleksov - complim, vitrum, abecede in tako naprej.

Prav tako lahko osebi, ki je izterjala botulizem, dobi fizioterapevtske postopke. To vključuje vodno manipulacijo (terapevtski tuš, kopel), strjevanje, vdihavanje kisika, elektrosleep. To je potrebno, da se znebite preostalih učinkov hipoksije, če je bolezen akutna. Prednosti bodo prinesli wellness postopki splošne narave, med njimi terapevtska gimnastika, masaža, kopanje v bazenu. Vse to v skupnem bo pospešilo proces ponovne vzpostavitve normalnih funkcij mišičnega sistema.

Zdravnik lahko bolniku priporoči, da preživi rehabilitacijsko obdobje v sanatoriju, specializiranem za bolezni živčnega sistema.

Preprečevanje botulizma

Glavni preventivni ukrepi proti okužbam so ustvarjanje pogojev, ki zavirajo rast in reprodukcijo bakterijskih spor in preprečujejo vstop patogena v hrano. Slednje vključujejo ukrepe za vzdrževanje čistoče na mestih, kjer je pripravljena hrana, kar je ugodno mesto za razvoj povzročitelja bolezni.

Izdelki za hrambo doma v hermetično zaprtih posodah so najbolj nevarni za ljudi, saj je nemogoče doseči popolno uničenje Clostridium botulinum doma. Večina se nanaša na gobe, ker jih je zelo težko izperiti iz delcev v tleh, ki vsebujejo botulinske spore.

Pred porabo konzervirane hrane je treba odprtih pločevinke segrevati pri 100 ° C 30 minut (v vreli vodi), da uniči toksin. Živila, ki niso toplotno obdelana, vendar so ugoden kraj za toksin (soljene in prekajene ribe, maščobe, klobase), je treba hraniti pri temperaturi, ki ni višja od 10 ° C.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Če sumite, botulizem (slabost, bruhanje, povišana telesna temperatura, driska, je prišlo po porabi domače konzervirane hrane), morate poklicati "rešilca", ki bo bolnika za okužbe v bolnišnici. Poleg zdravnika za nalezljive bolezni lahko nevrologi sodelujejo pri zdravljenju pacienta, v hudih primerih - anesteziologu-oživilniku.

Botulizem: kaj je to, vzroki, simptomi in zdravljenje

Botulizem je nalezljiva bolezen, ki se razvije, ko botulinusni toksin vstopi v človeško telo. Bolezen se nadaljuje v akutni obliki, za katero so značilni motnje osrednjega in avtonomnega živčnega sistema. Obstaja paraliza muskulature, morda razvoj težkih zapletov, do smrtonosnega izida.

Če so onesnaženi s hrano, se aktivne množitve škodljivih bakterij začnejo aktivno razmnoževati. Odsotnost kisika je ugoden pogoj za njihovo hitro rast. V tem procesu se botulinum sprosti - strupena snov, ki je nevarna za človeško življenje.

Vzroki

Najpogostejši način, da v človeško telo pridejo nevarne bakterije, je slabo predelana hrana. Glavni asistent in povzročitelj botulizma je anoksično okolje, v katerem se v pločevinkah pojavijo.

Najnevarnejša živila:

  • konzervirana hrana in morski sadeži;
  • prekajene in posušene ribe;
  • klobase;
  • med (v redkih primerih).

Največje tveganje za okužbo nosijo hrana, ki jo kuhamo doma. Glavni razlog je lahko nezadostna toplotna obdelava hrane, pa tudi neupoštevanje temperaturnih pogojev kasnejšega skladiščenja.

POMEMBNO! Botulin se ne pojavlja v izdelku: brez barve, brez vonja. Ugotovite, da je izdelek neuporaben, je zelo težko. Znani znak razvajenega stanja konzerviranih pločevink so otekli pokrovi. Takšne banke ne morete odpreti in okusiti izdelka.

Simptomi

Pojav prvih simptomov lahko poteka tako v akutni hitro obliki in postopoma z naraščajočim značajem (glejte fotografije pacientov zgoraj). Pomembna posebnost patologije so izrazite nevrološke motnje.

Inkubacijsko obdobje bolezni se lahko giblje od nekaj ur do 10 dni. V tem obdobju, pa tudi po bolezni, okužena oseba ni nalezljiva za druge.

Simptomi bolezni:

  • slabost in bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • driska;
  • splošno stanje šibkosti, pomanjkanje moči;
  • suha usta (težave s salivacijo);
  • sprememba glasu (pojavlja se hripavost, spremembe barve);
  • kršitve v govoru (izgovorjava v izgovorjavi je izgubljena, govor postane težak in neskladen);
  • željo, da se razbije grlo;
  • zapleteno dihanje, težko dihanje;
  • težave z vidom (v očeh dveh, nemogoče je brati besedilo, obstaja mreža, utripanje itd.);
  • izraz obraza postane kot maska.

Začetna faza pogosto spominja na znake zastrupitve (običajna prehrana), kar lahko privede do napačnega razumevanja položaja, ki bo vplival na pravočasno zagotavljanje potrebne oskrbe. Pomembna posebnost poteka botulizma v zgodnji fazi je odsotnost povišanja temperature v akutnem obdobju. Vsako drugo zastrupitev skoraj vedno spremlja vročina.

Vrste botulizma

Razlikujejo se naslednje vrste bolezni:

  • Hranilna. Najpogostejši tip. Okužba se pojavi z živili, v katerih je prisoten povzročitelj botulizma.
  • Otroci. Pojavlja se pri dojenčkih do 6 mesecev. Okužba vstopi v telo otroka zaradi neupoštevanja higienskih pravil (skozi prah).
  • Respiratorna. Človek se zboli zaradi velikega napada bakterij po zraku (biološko orožje).
  • Ranevoi. Okužba se pojavi z odprto rano na človeškem telesu zaradi stika z okuženim zemljiščem.
  • Negotov. V zelo redkih primerih je značilna nezmožnost ugotavljanja vzroka okužbe.

Značilni simptomi otroškega botulizma:

  • jok s hišo;
  • Ne držite glave;
  • splošna šibka država;
  • vznemirjen želodec;
  • težave s sesanjem in požiranjem.

Resnost bolezni in resnost simptomov so običajno razdeljeni v tri faze:

  • Enostavno (traja do 3 dni). Zanj so značilni šibki znaki botulizma, simptomatologija je mehka. Morda rahla vidna okvara, majhne spremembe v glasu, znižanje vek, splošna šibkost.
  • Povprečje (traja 2-3 tedne). Pojavijo se vsi tipični simptomi bolezni, vendar z dihalnim sistemom ni težav.
  • Težko. Glede na splošno kompleksno stanje telesa (vključno z dihalnim sistemom) lahko človek umre v roku 2-3 dni, če ne zagotovi pravočasne, pravilne pomoči.

Diagnostične metode

Po pojavu prvih simptomov je treba v kratkem času poiskati zdravniško pomoč. Diagnoza se izvaja s pomočjo posebnih kompleksnih ukrepov. Pomembno je razlikovati botulizem z nevrološkimi boleznimi s podobnimi znaki, kot tudi zastrupitve z strupom kakršne koli vrste.

Obstajajo podatki o dejavnikih, ki so se zgodili pred pojavom simptomov. Zlasti so bili uporabljeni konzervirani proizvodi ali suho meso (ribe) za pripravo na domu. Če se primarni pregled opravi doma, se pacientu in sorodnikom pojasni, kaj je botulizem in kako nevaren je. Posebno pomembno je, da se tak pogovor drži, če bolnik ne želi biti hospitaliziran.

Zdravstvena ustanova še naprej zbira anamnezo. Laboratorijska diagnostika se izvaja: testi se zbirajo, da se ugotovi, ali je v krvi, urinu, bruhanju prišlo botulin. Če je bil izdelek na začetku identificiran, po katerem bi lahko prišlo do okužbe, ga je treba tudi poslati v preiskavo. Določite, kje ste kupili in začasno prekinili nadaljnjo prodajo, da bi se izognili izbruhu bolezni.

Zdravljenje botulizma

Zdravljenje botulizma se izvaja le v stacionarnih pogojih. Kadar so prisotni nevarni simptomi, je nujno treba poklicati rešilno posadko. Pomembno je, da odpremnik poroča o sumu kužne škode na telo. Kljub dejstvu, da bolnik ni nevaren za druge, je hospitaliziran v bolnišnici za nalezljive bolezni.

V bolnišnici se izvajajo kompleksni ukrepi, ki odstranjujejo toksine iz telesa in preprečujejo nadaljnji razvoj bolezni, kar lahko povzroči nepopravljive posledice.

  • če po porabi domnevno zastrupljenih s strani bakterij izdelek ne preseže 72 ur, potem se želodec opere. Botulin in njegove toksične lastnosti nevtralizirajo Soda raztopina;
  • uveden je poseben serum, namenjen odstranjevanju botulinusovih toksinov. Če ni nujnih vitalnih znakov, se najprej izvede alergijski test, ker lahko zdravilo povzroči akutno nestrpnost. Za zatiranje morebitnega anafilaktičnega šoka, hormona Prednizolon;
  • simptomatsko zdravljenje se izvaja, odvisno od tega, kako se bolezen manifestira;
  • v primeru zapletov delovanja dihalnih poti je mogoče povezati bolnika z umetnim dihalnim aparatom;
  • terapevtsko zdravljenje Konjski imunoglobulin.

Serum se injicira v telo pred laboratorijsko potrditvijo diagnoze: na podlagi celovite ocene simptomov.

Značilen znak odvzema strupenih snovi iz telesa je izginotje suhih ust. Potem nevrološka simptomatologija izgine.

Režim zdravljenja predvideva imenovanje naslednjih zdravil:

  • zdravljenje z detoksikacijo (glukoza, laktazol);
  • diuretiki;
  • citoprotectors;
  • levomicetin;
  • ampicilin ali tetraciklini.

Po izvedbi zdravniških dejanj in terapevtskega poteka se izvede vrsta analiz, ki izključujejo razvoj zapletov. Pacient se odpušča iz bolnišnice, vendar je dolžna še naprej opravljati zdravstveni nadzor v kraju stalnega prebivališča. Praviloma se v dveh tednih, vendar, če se odkrijejo kakršni koli preostali pojavi, je treba izvajati preventivne ukrepe in spremljanje stanja do popolnega okrevanja.

Zdravljenje doma (prva pomoč)

Botulizem je bolezen, ki lahko, če ni ustrezno zdravljena, lahko vodi do smrti. Potrebno je razumeti, kaj je za osebo nevarno in ali je samozdravljenje upravičeno.

Pravočasna uporaba zdravstvene oskrbe ne dopušča razvoja bolezni in povzroči nepopravljive zaplete. Vendar pa je pred prihodom reševalne ekipe mogoče zagotoviti številne ukrepe, ki lahko olajšajo stanje bolnika in poskušajo samostojno odstraniti del toksina iz telesa. Takšna dejanja so primerna samo, če pride do zamude specialistov.

Prva pomoč, ki jo lahko nudimo doma, je bogata topla pijača, pa tudi uporaba aktivnega oglja.

Tradicionalna medicina

Ko je diagnoza botulizma potrjena, se simptomi in akutna stopnja bolezni nevtralizirajo, je čas, da uporabimo terapevtsko zdravljenje. Na tej stopnji je uporaba tradicionalne medicine, vendar samo v povezavi s predpisanim zdravilom.

Najpogostejši ljudski pripomoček, ki pomaga pri hitrejšem obvladovanju bolezni, je cimet.

Metoda priprave: 1 tsp. zmečkan cimet pour 1 skodelica vode, ogenj. Po vrenju kuhajte 2-4 minute, nato odstranite s toplote in rahlo ohladite. Ta juha je priporočljivo piti toplo, je dovoljeno dodati majhno količino sladkorja.

Med zeliščnimi decokcijami in infuzijami so:

Preprečevanje

Smrtonosno nevarno bolezen je lažje preprečiti kot popolnoma zdraviti. Ker je najpogostejši vzrok okužbe samo hrana, je vedno pomembno upoštevati, kaj je, kako je bilo pripravljeno in pod kakšnimi pogoji je bilo shranjeno pred uporabo tega ali tega izdelka.

Glavna načela preprečevanja botulizma:

  • Ne kupujte konzervirane hrane, morskih sadežev, soljenih in posušenih rib domačega pridelka od tujcev;
  • pri neodvisnih pripravah za zimo upoštevati vsa pravila varnega konzerviranja: dodati kis ali citronsko kislino, predelati banke in pokrove, shraniti v temni prostor pri temperaturi 2-6 stopinj;
  • V notranjih pogojih se ne zaprejo v pločevinkah živil, kot so meso, ribe, zelenjava in gobe;
  • Ne odpirajte ali poskušajte sončnega zahoda in konzervirane hrane z napihnjenim pokrovom;
  • med kuhanjem vedno ločite surove iz pripravljene, hranite različne rezalne plošče za te vrste izdelkov.
  • pravila osebne higiene: vedno si umijte roke po sprehodu do ceste in pred jedjo;
  • mokro čiščenje v hiši, še posebej, če ima družina majhen otrok;
  • Če so roke in kosi na rokah, se izogibajte neposrednemu stiku s tlemi.

Trenutno je na voljo niz cepljenj proti botulizmu, vendar se takšni preventivni ukrepi priporočajo le ljudem, ki so v stalnih stikih s škodljivimi bakterijami.

Na državni ravni preprečevanje botulizma poteka s sanitarnimi pregledi tovarn za proizvodnjo konzerviranih izdelkov. Vse skladiščne prostore in police za shranjevanje so predmet nadzora. Izdelki, ki niso testirani za proizvodnjo in skladiščenje, niso dovoljeni za prodajo.

Napoved

Če so bili simptomi pravilno ugotovljeni in zdravljenje začelo pravočasno, se znatno zmanjšajo tveganja za resne zaplete. Zaradi pravočasne uvedbe seruma za odstranjevanje strupenih snovi iz telesa je napoved za ozdravitev zelo ugodna.

Eden od najresnejših zapletov okužbe je razvoj vnetja pljuč, ki se pojavlja v ozadju težav s hipoksijo. Najbolj grozen izid bolezni je smrt osebe. Se zgodi predvsem na ozadju dihalne odpovedi, tudi zaradi anafilaktičnega šoka po uvedbi seruma.

V primeru zavrnitve zdravljenja ali napačne diagnoze bolezni je tveganje smrtonosnega izida približno 60%. Če je bila strokovna pomoč zagotovljena pravočasno, se je verjetnost smrtnosti zmanjšala na 6%.

Izbruhi bolezni v državi so izredno redki, vendar je pri vsakem zdravljenju pomembno določiti vir okužbe. Čeprav oseba sam ni nalezljiva za druge, je bil morda okužen izdelek na prodajnih mestih z nepravilnimi pogoji shranjevanja, kar lahko privede do kasnejših bolezni.

Popolno okrevanje se lahko pojavi le po nekaj mesecih. Zdravljenje botulizma je dolgotrajen kompleksen proces, ki zahteva odgovoren pristop in pozornost preventivnim ukrepom.

Na koncu

Ohranjamo enega najpogostejših načinov dolgoročnega shranjevanja zelenjave in sadja. Celotno žetveno sezono lahko najdemo v kuhinji gospodinjstev, ki potegnejo banke s posebnimi tehnologijami. Poleg formalne konsistence je pomembno upoštevati številne norme in pogoje za pripravo proizvoda za prezimovanje ter obliko in čas skladiščenja. Vse to je potrebno, da se izključi možnost nevarne bolezni - botulizma.

Botulizem. Simptomi, vzroki in zdravljenje botulizma

Dobra dneva, dragi bralci!

V današnjem članku se bomo pogovorili o bolezni, botulizem, njegove znake in simptome, vzroke, metode zdravljenja in preprečevanja.

Kaj je botulizem?

Botulizem - akutna, kužna, toksična in smrtonosna bolezen, ki se razvije zaradi zaužitja botulinumskih bakterij (Clostridium botulinum) in izdelkov njegove vitalne aktivnosti.

Clostridium botulinum (klostridij botulizem, botulinum, palica botulizma) je mobilna, anaerobna, spore oblikovalna palica, dimenzije 0,6-1,0 * 4-9 μm. Stožec lahko obstaja v dveh oblikah - vegetativni in spor.

Zdaj upoštevajte značilnosti palice, iz katerih lahko natančneje razumemo, kako palica vstopi v človeško telo in kaj mora storiti tako, da izgine v nečloveškem.

Rastlinska oblika botulina lahko obstaja le pod naslednjimi pogoji: popolna odsotnost kisika, temperatura medija 20-37 ° C Ni uničeno v okolju (izdelki) z visoko koncentracijo namizne soli, začimb, kislin. Lahko živi več let. Uniči z vreliščem (15 minut) ali v okolju z visoko temperaturo (80 ° C - 30 minut).

Športna oblika (proizvodi vitalne aktivnosti botulinskega paličja) lahko ostanejo v okolju desetletja. Med zamrzovanjem, sušenjem se ne razgradi v 18% solni raztopini, vreli vodi (do 6 ur). Uniči med avtoklaviranjem - temperatura mora biti 120 ° C 30 minut.

Če upoštevamo zgornje informacije, lahko naredimo določene zaključke, ki nas usmerjajo v postopek priprave ali priprave živilskih proizvodov, v katerih bi morala izginiti morebitna prisotnost botulinuma. Vendar bomo nadaljevali...

Botulizem. ICD

ICD-10: A05.1
ICD-9: 005.1

Vzroki botulizma

Glavni viri botulinskega paličja so prehrambeni izdelki - domače konzervirane gobe, klobase, ribe, neobdelana zelenjava.

Oglejmo si proces, kako ta okužba pride v človeško telo?

Na začetku botulinum (Clostridium botulinum) vstopi v črevo živali, v večini primerov divje živali, ki se prehranjujejo s čisto "čisto" hrano. Po tem, že v blatu živali, se okužba začne aktivno razmnoževati. Po naravnih potreb, Clostridium (povzročitelj botulizma) v zemljo, kjer so sedaj varno prebivajo več let, in tudi z zemljo, skupaj z gobami in druge zelenjave - na mizi, človek. Tukaj je pomembno opozoriti, da je vzrok bolezni na samem proizvodu, njegova nepravilna priprava pa je slaba pranje, nezadostno čiščenje, slaba kakovost sterilizacije (v primeru konzerviranja).

Poleg tega Clostridium botulinum, tako kot druge bakterije, proizvaja izdelke svoje vitalne aktivnosti, v našem primeru - botulinum toksin. Botulin toksin je eden najmočnejših strupov, katerih jakost je 375.000 krat večja od strupa zrelice. Zato je s smrtonosno in nekvalificirano zdravstveno oskrbo oseba smrtna.

Vir botulizma so lahko tudi različni mehkužci, ptice, ribe, ko se uporabljajo. V tleh lahko okužbo pride tudi med mrtvo živaljo, ki je bila njen nosilec med razpadom. Ne morem pa omeniti dejstva iz Svetega pisma, kjer so poimenovane čiste in nečiste živali (Leviticus 11). Ali ni botulizem, eden od razlogov za prepoved je ta ali druge živali. Konec koncev, v resnici, nekateri tako imenovani. "Nečiste živali", ki se hranijo na mrzlici, muluške vzamejo umazano vodo tudi... Odpustimo to vprašanje in odhajamo naprej.

Morebitna nevarna živila, ki lahko vsebujejo botulinsko palico in izdelek v življenju:

  • Gobe ​​(zlasti v pločevinkah)
  • Zelenjava in sadje (zlasti v konzervah)
  • Konzervirana hrana
  • Klobase
  • Ham
  • Soljene, prekajene in suhe ribe
  • Drugi izdelki brez zadostne toplotne obdelave

Zanimivo dejstvo je, da botulinumska palica nameni veliko količino plina, ki se po navitju izrazi v obliki otekanja pločevinke, a se vonj in videz proizvoda ne spreminja.

Simptomi botulizma

Znaki zastrupitve s botulizmom se hitro razvijajo. Inkubacijska doba je od 2-6 ur in redko več dni, nakar prvi simptomi pojavljajo infekcije botulizem - bolečine v trebuhu, diareja (3-5-krat dnevno), dviga temperature telo 37-37,6 ° C in bruhanje. Če ne zagotavljajo pravočasno zdravstveno oskrbo, strup, ki vpliva na živčni sistem, ki povzroči paralizo mišic in drugih organov.

Med drugimi simptomi botulizma so:

  • Slabost;
  • Motnje vidne ostrine: megla v očesu, strabizem, težave z osredotočenjem, dvojni vid, dilatirani učenci;
  • Kršitev govora, sprememba glasu, afonije;
  • Splošna slabost;
  • Motnje pri požiranju, suhost v ustni votlini, jezik je v gibanju omejen;
  • Tahikardija, težko dihanje;
  • Zvišan krvni tlak;
  • Amymy;
  • Napihnjenost, zaprtje (po več napadih diareje);
  • Bledo kožo;
  • Težave z uriniranjem (zamuda).

Pomembno! Če imate po jedeh hrane, še posebej glivic, nemudoma pokličite nujno zdravniško pomoč, če imate vsaj enega od teh dveh simptomov. V nasprotnem primeru lahko pride do paralize mišic, vključno z dihalnim sistemom, in smrti.

Motnje za botulizem

Med najpogostejšimi zapleti botulizma so:

  • Anafilaktični šok;
  • Aspiracijska pljučnica;
  • Purulentni traheobronhitis;
  • Purulent parotitis;
  • Serumska bolezen.

Klasifikacija botulizma

Botulizem je etiološki dejavnik razvrščen kot znoj. Tako ločite:

Botulizem za hrano. Vpiše telo po uporabi izdelkov, okuženih s palico (Clostridium botulinum), in tudi produktov njihove vitalne aktivnosti, npr. toksini.

Botulizem ran. Vpiši telo s pomočjo krvnega stika z okuženo površino (kosi, injekcije), še posebej pogosto se pojavljajo pri odvisnikih z injiciranjem heroina. Zanj je značilen manj hiter razvoj. Inkubacijsko obdobje je lahko do dva tedna, dokler se ne pojavijo prvi znaki okužbe.

"Otroški" botulizem. Ta oblika bolezni je značilna le za otroke, mlajše od 6 mesecev. Vstopi v telo najpogosteje v posledicah kršitve pravil higiene in sanitarne norme prebivališče otroka - uživanje hrane z umazanimi rokami ali zaužitja različnih umazanega, ne le hrane, temveč tudi predmetov tretje osebe, gospodinjstva prahu. Skupen vir je tudi med, zato zdravniki tega zdravila ne priporočajo otrokom, mlajšim od enega leta.

Med simptomi dojenčkov botulizma razlikujemo: močan jok z hripavost, slabost, nezmožnost bi obdržali glavo, pomanjkanja apetita, težave z stol in kršitve-sesanju požiranju refleksa.

"Respiratorni" botulizem. V telo vstopi v zračno pot, nato pa, če je spor velik. To je mogoče predvsem z uporabo bakteriološkega orožja.

Druge oblike. Diagnozo "nedoločenega botulizma" se postavlja v primeru, da nalezljive bolezni ne bi mogle ugotoviti etiologije razvoja bolezni.

Diagnoza botulizma

Diagnozo botulizma izvaja specialist za nalezljive bolezni. Za določitev vzroka okužbe se laboratorijski testi izvajajo na ostankih hrane, bruhanju, krvi bolnika.

Zdravljenje botulizma

Botulizem je treba zdraviti le v bolnišnici. To je predvsem posledica morebitnega pojava zapletov v obliki mišične paralize, dihalnih motenj in drugih smrtonosnih stanj.

Zdravljenje botulizma vključuje:

1. Spiranje želodca. Treba je odstraniti toksine in ostanke zastrupjene hrane iz črevesja. Izvaja se v prvih 1-2 dneh bolezni;

2. Za nevtralizacijo intravensko ali intramuskularno vbrizganega seruma tipa A, C, E (10 000 ME) in B (5000 ME) za injiciranje toksina. Pred uvedbo seruma se predhodno desenzitizira. V večini primerov je en sam odmerek seruma zadosten, če pa simptomi še naprej napredujejo, se zdravilo ponovno daje.

3. Terapija dezintokikacije. Treba je izločiti snovi, ki strupejo telo. Infuzijske raztopine se injicirajo intravensko, predvsem na osnovi polivinilpirolidona - "Gemodez", "Reopoliglyukin". Ti agenti dobro povezujejo toksin botulizma in ga odstranite iz telesa skupaj z urinom.

4. Antibiotiki. Uporabljajo se za zatiranje razvoja botulinskega palca iz spore v vegetativno obliko - "Levomicetin" (2,5 g / dan - 5 dni).

5. Če bolnika moti funkcija požiranja, se pacient napaja s sondo, prednostno tekočo hrano. Dodelite posebno dieto številka 10 (tabela številka 10).

6. Pri prvih znakih motenj dihalne funkcije je bolnik povezan z napravo za umetno prezračevanje pljuč (IVL).

7. Če se uriniranje zamuja, se bolniku lahko predpisuje kateterizacija z uporabo katetrov Foley.

8. Poleg tega lahko zdravnik predpiše dajanje raztopine adenozin trifosfata (3%) in kokarboksilaze.

9. V hudih primerih se je zdravljenje s botulizmom s hiperbarično oksigenacijo pozitivno pokazalo.

10. Po glavni terapiji, ko so simptomi botulizma minimalni ali odsotni, se fizioterapevtski postopki predpišejo za pospešitev okrevanja zdravja.

Trajanje hospitalizacije pri zdravljenju botulizma je običajno do 3-4 tedne.

Preprečevanje botulizma

Preprečevanje botulizma vključuje skladnost z naslednjimi pravili in priporočili:

- Pred porabo je treba hrano temeljito umiti in očistiti, zlasti za izdelke za konzerviranje.

- Upoštevajte pravila izdelkov konzerviranja. Banke in pokrove je treba nujno oprati in olupljati. Kovinske pokrove morajo biti kuhane, preden se zvijejo.

- Uporabljajte le preizkušene kuharske recepte, še posebej, če jih hranite.

- Glede na funkcije shranjevanja zdravniki ne priporočajo, da doma hranijo naslednje izdelke: gobe, ribe, meso in zelenjavo.

- Ne jejte žajbane, pokvarjene in zastarele hrane.

- Če je mogoče, pred porabo ravnajte z vrelišči.

- Skladiščenje izdelkov, ki jih ni mogoče toplotno obdelati, je treba hraniti pri temperaturi največ 10 ° C - ribah, klobasah.

- Močno vam svetujemo, da v rokah ne kupujete konzervirane hrane. Prav tako bodite pozorni na proizvajalca konzervirane hrane in v trgovinah, saj je sodobno podjetje v mnogih primerih že dolgo prešlo meje vesti za dobiček.

- Banke s konzerviranjem, v katerih so bile pokrove pokončne, so predmet uničenja, skupaj s konzerviranjem.

- Mokro čiščenje v hiši vsaj 2-krat na teden.

- Ko travme koža nujno zdravljenje rane, ga ne pustite naključju, to minimalizira ne le dobili v organizem bacil botulizma, ampak tudi druge, enako nevarne okužbe.

Pomembno! Kontaminirana hrana v valjanih pločevinkah, tudi ob njihovi oteklosti, ne spreminja barve, vonja, videza in okusa, zato je močno priporočljivo, da se hrana ne okusa iz otečenih pločevink.

Botulizem: znaki in zdravljenje

Botulizem je nalezljiva strupena bolezen, ki jo povzročajo toksini bakterij Clostridium botulinum. Bolezen je razširjena. Vir nalezljivega sredstva so toplokrvne živali, ribe in ljudje, z iztrebki katerih klostridija vstopi v okolje, kjer pride do njihovega preoblikovanja v spore. V tej obliki lahko dolgo časa ostanejo v vodi in v tleh. V tem članku bomo govorili o simptomih in zdravljenju botulizma.

Pri prehajanju se bakterije hitreje množijo v odsotnosti kisika in sproščajo toksin. Večina botulizma se razvija, ko konzumirate konzervirane rastlinske proizvode, meso, gobe ali ribje proizvode, še posebej tiste, ki jih kuhamo doma. Možna okužba z botulizmom pri jedenju klobas, šunke, prekajenih rib, konzervirane hrane. Obstajajo primeri ranjenega botulizma, ki se razvije, ko bakterije pridejo v rano.

Treba je opozoriti, da oseba, ki je postala bolna z botulizmom, ni nevarna za druge.

Simptomi botulizma

Inkubacijsko obdobje za bolezen traja več ur, včasih nekaj dni. Glavni znaki botulizma so nevrološki simptomi. Simptomi gastroenteritisa in splošne zastrupitve so odkriti le pri polovici bolnikov. Bolniki se pritožujejo zaradi hudih bolečin v trebuhu, ki jih spremlja ponavljajoče bruhanje. Malo kasneje se pridruži diareja, blato je tekoče do 10-krat na dan brez nečistoč. Za sindrom intoksikacije je značilno povečanje telesne temperature na 40 ° C, slabost, glavobol. Do konca prvega dne pride do atonije črevesja, diareja pa se nadomesti z obstojnim zaprtjem, temperatura telesa pa se normalizira.

Po gastrointestinalnih simptomih se začnejo pojavljati nevrološko. Najbolj značilni zgodnji znaki botulizma so kršenje vidne ostrine. Bolniki se pritožujejo nad "tančico pred očmi", podvojitvijo predmetov, je težko razlikovati bližnje predmete. Nato razvije ptosis (ovulacijo zgornjih vek) in progresivno mišično šibkost.

Mišična šibkost raste z napredovanjem bolezni. V začetku se izrazi v sklepnih mišicah, pacientom težko zadrži glavo. V povezavi z naraščajočo šibkostjo medbostnih mišic dihanje postane površno, se zdi, da se bolnik stisne, da se prsni koš stisne. Bolniki, ki so adinamični, bledi, maskiformni, je možen razvoj strabizma. Pacientom je težko držati jezikov iz ust.

Zaradi atrofije mišic grla, višine in temne spremembe glave, včasih se razvije nos, glas postane hripav. Eden od tipičnih znakov botulizma je kršitev požiranja. Najprej bolniki doživljajo težave pri požiranju trdnih živil in nato tekočin. V najhujših primerih pride do popolne afahije, ko poskuša zaužiti vodo, izlije skozi nos. V tem obdobju je razvoj aspiracijske pljučnice zaradi aspiracije hrane, vode ali sline. Zaradi paralize diafragmaticnih mišic je pljucanje iz sputuma okvarjeno, njegova zastoja lahko vodi do asfiksije.

Drug obvezen simptom botulizma je kršitev salivacije, pacienti se pritožujejo zaradi suhih ust. Sluzna membrana ust in žrela je svetlo rdeča.

Zdravljenje botulizma

Botulizem zahteva nujno terapijo v bolnišnici, kjer se lahko zagotovi nujna oskrba za napredovanje bolezni in razvoj zapletov.

Pri prvih znakih bolezni je potrebno opraviti izpiranje želodca za bolnika. Najprej morate uporabiti kuhano vodo in bruhati za zbiranje za raziskave. Sonde se uporabljajo v ambulanti in v bolnišnici za pranje. Po pranju želodca bolnikom dobimo enterosorbente za nevtralizacijo toksinov iz črevesnega lumena.

Hkrati z mehanskim odstranjevanjem botulinskega toksina iz gastrointestinalnega trakta se bolnikom injicira serum anti-botulinum. Uvajanje seruma se opravi v primeru diagnoze, ki temelji na kliničnih podatkih, ne da bi čakali na laboratorijsko potrditev botulizma. Serum se ponovno uvede in v nadaljnjih dneh zdravljenja je pogostost dajanja odvisna od resnosti bolezni. Kriterij za ocenjevanje učinkovitosti antitoxičnega seruma je povratni razvoj simptomov botulizma. Ponavadi suhost v ustih najprej izgine, nato pa nevrološka simptomatologija postopoma izgine.

Shema zdravljenja vključuje terapijo detoksikacije, dajanje raztopin se izvede intravensko (5% raztopina glukoze, laktazol). Za odpravo diureze se lahko predpisujejo diuretiki.

Vsi bolniki so predpisani levomitetin za zatiranje življenja patogena. Namesto tega se lahko predpisujejo ampicilin ali tetraciklini. V primeru razvoja gnojnih zapletov je predpisana protibakterijska terapija.

V primeru napredovanja paralize dihalnih mišic se lahko zdravnik odloči, da bo bolnika priključil na ventilator.

Preprečevanje botulizma

Glavni preventivni ukrepi so upoštevanje pravil za pripravo in skladiščenje konzerviranih izdelkov, polizdelkov iz mesa in rib.

V primeru bolezni je treba sumljive izdelke umakniti in opraviti laboratorijski nadzor. Ljudje, ki so skupaj z bolnimi uporabili ta živila, morajo biti pod zdravniškim nadzorom 10-12 dni. Dokazano je bilo intramuskularno dajanje antitoksičnih antibiotulinskih serumov in imenovanje enterosorbentov.

Imunizacija s polianatoxinom se izvaja samo za tiste, ki lahko pridejo v stik s botulinskimi toksini.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Če sumite, botulizem (slabost, bruhanje, povišana telesna temperatura, driska, je prišlo po porabi domače konzervirane hrane), morate poklicati "rešilca", ki bo bolnika za okužbe v bolnišnici. Poleg zdravnika za nalezljive bolezni lahko nevrologi sodelujejo pri zdravljenju pacienta, v hudih primerih - anesteziologu-oživilniku.