Adenomioza

Adenomioza - bolezen, pri kateri je notranja membrana (endometrij) raste v mišično tkivo maternice. To je neke vrste endometrioza. Manifestira podaljšana težke menstruacije, krvavitve in rjavkasta pretok v intermenstrual obdobju izrazite PMS, bolečine med menstruacijo in med spola. Adenomioza se ponavadi razvije pri bolnikih v rodni dobi, se izliva po pojavu menopavze. Diagnoza na podlagi ginekološkega pregleda, rezultatov instrumentalnih in laboratorijskih študij. Zdravljenje konzervativno, operativno ali kombinirano.

Adenomioza

Adenomioza je kalitev endometrija v osnovnih plasti maternice. Običajno prizadene ženske v reproduktivni dobi, pogosto se pojavi po 27-30 letih. Včasih je to prirojeno. Po samem začetku menopavze sam se ugasne. Je tretja najpogostejša ginekološka bolezen po adnexitisu in materničnih fibroidih in je pogosto povezana s slednjim. Trenutno ginekologi opažajo povečanje incidence adenomioze, kar je lahko posledica povečanja števila imunskih motenj in izboljšanja diagnostičnih metod.

bolniki adenomioza pogosto trpijo zaradi neplodnosti, vendar neposredna povezava med boleznijo in nezmožnosti zamisliti in rodila otroka, medtem ko je ni nameščen, mnogi strokovnjaki menijo, da je vzrok neplodnosti ne adenomioza, endometrioza in zavarovanje. Redna težka krvavitev lahko povzroči anemijo. Izgovarja PMS in hude bolečine med menstruacijo imajo negativen vpliv na psihološko stanje bolnika in lahko postanejo vzrok nevroze. Zdravljenje adenomioze opravljajo strokovnjaki s področja ginekologije.

Razmerje med adenomiozo in endometriozo

Adenomioza - neke vrste endometrioze, bolezni, pri katerih endometrijske celice razmnožujejo zunaj maternične sluznice (v jajcevodov, jajčnikov, prebavne, respiratorne ali sečil). Širjenje celic poteka preko kontaktnih, limfogenih ali hematogenih poti. Endometrioza ni tumorska bolezen, ker heterotopično locirane celice ohranjajo svojo normalno strukturo.

Vendar lahko bolezen povzroči številne zaplete. Vse celice notranje lupine maternice, ne glede na njihovo lokacijo pod vplivom spolnih hormonov, so podvržene cikličnim spremembam. Intenzivno se razmnožujejo, nato pa se med menstruacijo zavrnejo. To vključuje nastanek ciste, vnetje okoliških tkiv in razvoj adhezivnih procesov. Incidenca kombinacije notranje in zunanje endometrioze ni znana, vendar strokovnjaki kažejo, da imajo večina bolnikov z adenomiozo maternice heterotropne žarišča endometrijskih celic v različnih organih.

Vzroki adenomioze

Razlogi za razvoj te patologije še niso bili pojasnjeni. Ugotovljeno je, da je adenomioza odvisna hormonska bolezen. razvoj bolezni in imunske motnje vezivnega poškodbe tkiva s tanko plastjo, ki ločuje endometrij in miometrija in preprečuje rast endometrija materničnega stene v globino. Poškodbe distančna plošča možni splava, dilatacijo in kiretaža, uporabljajoč intrauterine naprave, vnetne bolezni, prirojene (zlasti - zapletene) postopki in disfunkcijska krvavitev maternice (zlasti - po operacijah ali hormonsko zdravljenje z zdravili).

Med drugimi dejavnikov tveganja za adenomioza je povezan z ženskim aktivnostjo reproduktivnega sistema - prezgodaj ali prepozno nastop menstruacije, poznim spolne aktivnosti, uporaba oralnih kontracepcijskih sredstev, hormonsko terapijo in debelost, ki vključuje povečanje količine estrogena v telesu. Dejavniki tveganja za nastanek adenomioza, povezanih s pomanjkljivo imunostjo, so slabe okoljske pogoje, alergije in pogoste nalezljive bolezni.

Negativne učinke na imunski sistem in splošno reaktivnost telesa povzročajo tudi nekatere kronične bolezni (bolezni prebavnega sistema, hipertenzija) in prekomerna ali nezadostna fizična aktivnost. Določena vrednost pri razvoju adenomioze ima neugodno dednost. Tveganje za to patologijo se poveča, kadar obstajajo bližnji sorodniki, ki trpijo zaradi adenomioze, endometrioze in tumorjev ženskih spolnih organov. Kronična adenomioza je možna zaradi intrauterinih motenj rasti ploda.

Klasifikacija adenomioze maternice

Ob upoštevanju morfološke slike se razlikujejo štiri oblike adenomioze:

  • Žariščna adenomioza. Endometrijske celice se vnašajo v spodnja tkiva in tvorijo ločene žarišča.
  • Nodalna adenomioza. Endometrijske celice se nahajajo v miometriju v obliki vozlov (adenomiomi), v obliki, podobni miomi. Vozlišča so praviloma večkratna, vsebujejo vdolbine, napolnjene s krvjo, obkrožene z gostim vezivnim tkivom, nastalim kot posledica vnetja.
  • Difuzna adenomioza. Endometrijske celice se uvedejo v miometrium brez oblikovanja ločenih žarišč ali vozlov.
  • Mešana difuzivna nodalna adenomioza. Je kombinacija nodularne in difuzne adenomioze.

Zaradi globine penetracije celic endometrija se razlikujejo štiri stopnje adenomioze:

  • 1 stopinja - trpi le podmodusna plast maternice.
  • 2 stopinj - prizadenejo ne več kot polovico globine mišičnega sloja maternice.
  • 3 stopinje - trpi več kot polovico globine mišičnega sloja maternice.
  • 4 stopinje - vpliva na celotno mišično plast, po možnosti se razširi na sosednje organe in tkiva.

Simptomi adenomioze

Najbolj značilni znak adenomioze je dolg (več kot 7 dni), boleča in zelo obilna menstruacija. V krvi pogosto najdemo strdke. 2-3 dni pred menstruacijo in v 2-3 dneh po njegovem prenehanju je rjavkasto opazovanje mogoce. Včasih je med srednjimi ciklusi medmenstrualna krvavitev iz maternice in rjavkast izpust. Bolniki z adenomiozo pogosto trpijo zaradi hudega predmenstrualnega sindroma.

Drug tipičen simptom adenomioze je bolečina. Bolečina se običajno pojavi nekaj dni pred nastopom menstruacije in se ustavi 2-3 dni po začetku uporabe. Značilnosti sindroma bolečine se določijo z lokalizacijo in razširjenostjo patološkega procesa. Najresnejše bolečine se pojavijo z lezijami na prešku in široko razširjeno adenomiozo maternice, zapleteno s številnimi trni. Kadar je lokalizirana na območju prehoda, se bolečina lahko obsevajo v perineum, z lokacijo v kotu maternice - v levi ali desni dimni regiji. Mnogi bolniki se pritožujejo nad bolečino med spolnim odnosom in se intenzivirajo na predvečer menstruacije.

Več kot polovica bolnikov s adenomioza, ki trpi zaradi neplodnosti, ki jo zarastline povzročeno jajcevodov, ki preprečuje prodiranje jajčeca pri motnjah maternični votlini endometrija strukture, ki preprečujejo implantacijo jajce, kot tudi s tem povezano vnetje, zvišan tonus miometrija in drugih dejavnikov, ki povečujejo verjetnost spontani splav. V anamnezi lahko bolniki doživijo pomanjkanje nosečnosti z rednim spolnim življenjem ali večkratnimi splavovami.

Obilno menstruacije z adenomioza pogosto vključuje razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa, ki se lahko kaže šibkost, zaspanost, utrujenost, zasoplost, bledica kože in sluznic, pogosti prehladi, omotica, slabost, in vrtoglavico. Hude PMS, menstruacija dolgo, vztrajno bolečine med menstruacijo in poslabšanjem splošnega stanja zaradi bolnikov, anemija, da se zmanjša odpornost na psihološki stres lahko povzroči razvoj in nevroze.

Klinične manifestacije bolezni morda ne ustrezajo resnosti in razširjenosti postopka. 1 stopnja adenomioze je praviloma asimptomatična. Na stopnjah 2 in 3 je mogoče opaziti asimptomatski ali nizki simptom, pa tudi hude klinične simptome. 4 stopnjo adenomioze, kot pravilo, spremlja bolečina, ki jo povzroča razširjen proces adhezije, se lahko resnost preostalih simptomov spreminja.

Med ginekološkim pregledom so razvidne spremembe v obliki in velikosti maternice. Z razpršeno adenomiozo maternica postane sferična in povečuje velikost na predvečer menstruacije, s široko razširjenim procesom lahko velikost organa ustreza 8-10 tednov nosečnosti. S krutim adenomiozo je odkrita tuberoznost maternice ali tumor podobnih oblik v stenah organa. V kombinaciji z adenomiozo in fibroidom, velikost maternice ustreza velikosti mioma, se organ ne zniža po menstruaciji, preostali simptomi adenomioze ostanejo nespremenjeni.

Diagnoza adenomioze

Diagnoza adenomioza sklop temelji na anamnezo, pritožb pacientov, inšpekcijskih podatkov na stol in instrumentalnih študij. Ginekološki pregled opravimo na predvečer menstruacije. Prisotnost povečala maternice sferični ali mišicam ali maternice regije vozlišč v povezavi z boleče, dolgotrajno, močno menstruacijo, bolečine med spolnim odnosom in znaki anemije je osnova za izdelavo "adenomioza" predhodne diagnoze.

Glavna metoda diagnoze je ultrazvok. Najbolj natančne rezultate (okrog 90%) je zagotovljeno s transvaginalnim ultrazvočnim pregledovanjem, ki se, podobno kot ginekološki pregled, opravi na predvečer menstruacije. Na adenomioza se kaže v povečani sferična telesa in tvori drugo debelino stene in ciste večji od 3 mm, ki se pojavljajo v maternici tik pred menstruacije. Z razpršeno adenomiozo se zmanjša učinkovitost ultrazvoka. Najučinkovitejša diagnostična metoda za to obliko bolezni je histeroskopija.

Histeroskopija se uporablja tudi za izključitev drugih bolezni, vključno z - maternični fibroidi in polipoze, hiperplazijo endometrija in maligne novotvorbe. Poleg tega je med diferencialno diagnozo adenomioza uporablja MRI, v katerem je mogoče identificirati odebelitev maternične stene, motnje in myometrial strukture endometrija žarišč uvod v miometrij in oceniti gostoto in strukturo vozlišč. Instrumentalne metode diagnostike adenomioza dopolnilnih laboratorijskih testov (testov krvi in ​​urina, raziskovalnih hormonov), omogočajo diagnosticiranje slabokrvnost, vnetja in motenj hormonskega ravnovesja.

Zdravljenje in prognoze za adenomiozo

Zdravljenje adenomioze je lahko konzervativno, operativno ali kombinirano. Taktika zdravljenja se določi ob upoštevanju oblike adenomioze, razširjenosti procesa, starosti in zdravstvenega stanja pacienta, njene želje po ohranitvi funkcije za rojstvo. Na začetku se izvaja konzervativno zdravljenje. Bolnikom so predpisana hormonska zdravila, protivnetna zdravila, vitamini, imunomodulatorji in sredstva za vzdrževanje delovanja jeter. Anemija se zdravi. V prisotnosti nevroze se bolniki z adenomiozo sklicujejo na psihoterapijo, uporabljajo se pomirjevala in antidepresivi.

Ko je konzervativna terapija neučinkovita izvedli operacijo. pri adenomioza lahko operacije ostanek (pangisterektomiya, histerektomija, maternico supravaginal amputacija) ali organizirane (endokoagulyatsiya endometrioza). Indikacije za endokoagulyatsii z adenomioza je hiperplazija endometrija, absces, adhezije, ki preprečujejo jajce v maternico, pomanjkanje učinkom pri zdravljenju hormonskih sredstev za 3 mesece in kontraindikacije za nadomestno hormonsko terapijo. Ker se ta priča odstranitev maternice šteje napredovanje adenomioza pri bolnikih, starejših od 40 let, neučinkovitost konzervativno terapijo in operacijo organov, razpršenega adenomioza stopnje 3 ali nodularna adenomioza kombinaciji z maternice mioma grožnji malignosti.

Če se pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost, odkrijejo adenomiozo, se priporoča, da se zanese ne prej kot šest mesecev po konzervativnem zdravljenju ali izvedbi endokonagulacije. V prvem trimesečju je bolniku predpisan gestagen. Vprašanje potrebe po hormonskem zdravljenju v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti se določi ob upoštevanju rezultata krvnega testa za vsebnost progesterona. Nosečnost je fiziološka menopavza, ki jo spremljajo globoke spremembe v hormonskem ozadju in pozitivno vpliva na potek bolezni, kar zmanjšuje stopnjo rasti heterotopičnih endometrijskih celic.

Adenomioza je kronična bolezen z visoko verjetnostjo relapsa. Po izvedbi konzervativne terapije in ohranjanja organskih operacij v prvem letu se pri vsaki peti ženska v reproduktivni dobi odkrijejo recidivi adenomioze. V petih letih se pojavijo ponovitve pri več kot 70% bolnikov. Pri bolnikih s prekomernoptikalno dobo je napoved za adenomiozo ugodnejša, kar je posledica postopnega izumrtja delovanja jajčnikov. Po pangisterektomiji relapsi niso možni. V obdobju menopavze je neodvisno okrevanje.

Bolečina pri adenomiozi je eden najpomembnejših simptomov

Bolečina v adenomiozi je skoraj vedno. Izjema so asimptomatske oblike bolezni. Pojav sindroma bolečine je povezan s stiskanjem številnih živčnih končičev, ki se nahajajo v steni maternice. To olajšuje vnetje in oteklina, ki se med menstruacijo razvije sredi mišičnega sloja maternice.

Bolečine v adenomiozi - zakaj nastanejo?

Po prodiranju v mišično membrano maternice celice endometrija še naprej delujejo ciklično pod delovanjem ženskih spolnih hormonov (večinoma estrogenov). Razširijo se (stopnja proliferacije), nato pa se raztrgajo iz tkiv, v katerih se nahajajo, kar spremlja krvavitev. Toda ker krvi in ​​mesta endometrija nimajo nikjer tekoč, se kopičijo v mišični lupini, kjer se razvije vnetni proces, ki ga spremlja edem. Edem pomaga stiskati živčne konje - to povzroča dolgotrajno bolečino.

Pod delovanjem različnih biološko aktivnih snovi, sproščenih med vnetnim procesom, se pojavlja občasno krči gladkih mišic maternice, kar vodi do ostrih stiskanja živčnih končičev in hude spastične bolečine. Sčasoma se mišični sloj maternice, v kateri se nahaja mesto adenomioze, podvrže izmenjavam distrofičnih sprememb, kar vodi do krvavitve pogodbene funkcije maternice. Zato adenomiozo pogosto spremlja splav nosečnosti Blaga nosečnost - zakaj ste izgubili najdražje?.

Včasih deli adenomioza se lahko odpre neposredno v maternično votlino in zavrže neželeno tkivo v vsakem menstruacijskem ciklusu neposredno v maternico. To prispeva k uničenju bazalne plasti endometrija (to se običajno ne zavrne med menstruacijo in služi kot podlaga za ponovno vzpostavitev funkcionalne plasti zavrnjen) in razvoj adhezij v votlini maternice, pri kateri je bolečina še posebej močna. Zelo močna bolečina pojavi v prvih dneh menstruacije, ko je zavrnitev endometrija.

S tako prirojeno anomalijo razvoja maternice kot dodatnega roga, poraz tega območja adenomioza Adenomioza - Izogibajte se trajnemu stresu lahko povzroči zelo hudo bolečino, ki spominja na akutni želodec. To je zato, ker se menstrualna krv vrže v votlino majhne medenice in povzroči znake vnetja peritoneuma - peritonitisa.

Narava in trajanje bolečine

Bolečina z velikimi adenomioznimi vozli je lahko konstanten bolecin. Pojavijo se v spodnjem delu trebuha ali v predelu pasu in se dajo v perineum in stegna. Nekaj ​​dni pred menstruacijo se intenzivira bolečina in nekaj dni po tem, ko se začne zmanjševati. Po koncu menstruacije lahko bolečina popolnoma izgine ali izgine.

V času intenzifikacije bolečine se stalne bolečine v trebuhu lahko spreminjajo z zelo močno spastično bolečino večjega ali manjšega trajanja. Včasih je bolečina tako huda, da obstajajo znaki akutnega trebuha - simptom draženja peritoneja, ki pokriva maternico.

Takšna bolečina je bolj verjetno, da se pojavijo z adenomiozo tretje stopnje, ko območja adenomioze permeirajo mišično membrano maternice in se dotikajo njegove seroze, ki je del peritoneuma. Posebej hude bolečine se pojavljajo z adenomioznimi lezijami materničnega prešitja in z razvojem adhezijskega procesa v maternični votlini.

Po naravi bolečine se lahko včasih določi, v katerem delu maternice se nahajajo adenomiozna vozla. Torej, z lokacijo območij adenomioze v vogalih maternice se bolečina pogosteje dovaja v dimeljsko regijo, v materničnem predelu - do rektuma ali vagine. Hude bolečine pri adenomiozi se s konvencionalnimi anestetiki slabo odstranijo.

Zunaj menstrualnega cikla bolečina morda ni prisotna. Včasih se pojavijo med spolnim odnosom, pa tudi pri opravljanju ginekoloških manipulacij ali higienskih postopkov (npr. Brizganje).

Bolečine v adenomiozi in razširjenost procesa

V globino razmnoževanje endometrioza mest v mišično plast maternice so tri stopnje difuzno adenomioza. Ko meri vplivala le myometrial celic notranjega sloja neposredno ob bazalne plasti endometrija. Razred II pravi, da je poraz prišel do sredine miometrija, in stopnjo III - da endometrioza prežema celotno SOI miometrij in v stiku z zunanjim seroznega membrano, ki prekriva maternico.

Intenzivnost bolečine, povezane z adenomioza odvisna od obsega procesa. Na primer, difuzna adenomioza stopnja sem skoraj nikoli ne spremljajo bolečine, medtem ko je v difuzni razpršenih adenomioza adenomioza - pogosta bolezen žensk, II in III, in v nodularne adenomioza adenomioza Hub - strašno diagnozo bolečine pojavijo skoraj vedno povečuje s povečanjem žarišča adenomioza.

Narava, intenzivnost in trajanje bolečine pri adenomiozi lahko izkušenim specialistom veliko povedo.

Adenomioza

Adenomioza - je postopek zelo zapleten bolezni, v katerem je tok v mišično plast maternice (miometrija) z vključki (žarišča) s prisotnostjo elementov, povezanih na notranjem mukozne plasti (endometrija). Pri takšnih izbruhih se pojavijo ciklične spremembe. Adenomioza se nanaša na hormonsko odvisne bolezni in je zato diagnosticirana predvsem pri ženskah v reproduktivni dobi. Obstajajo primeri adenomioze žensk v menopavzi in mladih deklet.

Sluzna plast maternice ima edinstveno sposobnost, da popolnoma zavre in znova obnovi. Vsi procesi v endometriju se pojavljajo ciklično s sodelovanjem hormonov pod nadzorom centralnega živčnega sistema in se imenujejo menstrualni ciklus. Z adenomiozo se pojavijo deli miometrija in podobni v strukturi ter delujejo na podoben endometrij. Lahko rečeš, da posnemajo menstrualni ciklus. Posledično se v maternici razvijejo vnetni in degenerativni procesi.

Endometrioidno tkivo ima posebne lastnosti, ki mu omogočajo, da "potujejo" izven običajne lokacije:

- žarnice, ki jih tvorijo, nimajo kapsule vezivnega tkiva;

- sposoben je infiltracijske rasti in prodre v spodnja tkiva, kar povzroča uničenje;

- je predpogoj za metastazo s krvjo, limfo in stikom.

Myometrij ni edini kraj nastanka takšne patologije, čeprav je to najpogostejša lokalizacija. Podoben proces se lahko pojavi tudi na materničnem vratu in vagini, v jajčnikih in jajcevodih, na peritoneju, v mehurju in v sečniku. Obstajajo primeri odkrivanja endometriotskih žarišč v črevesju. V medicinski literaturi so opisani primeri pojava podobne patologije v popku in na vihalu po operaciji v perineumu. Pojav patološkega procesa v samo enem organu ni potreben.

Izraz "adenomioza" označuje patološke spremembe v maternici in se ne uporablja v drugih besednih oblikah. Z ektopično lokalizacijo podobnega procesa govorijo o endometriozi. Takšna imena kot cervikalna adenomioza ali adenomioza jajčnikov niso pravilna. Adenomioza endometrija je napačna fraza. Vendar pa sta adenomioza in endometrioza telesa maternice enakovredni izrazi, ki označujejo en proces.

Adenomioza je ena najresnejših patologij organov reproduktivnega sistema. To je druga najpogostejša bolezen, ki povzroča neplodnost. V obdobju postmenopavze bolezen ponavadi regresira.

Vzroki adenomioze

Vse obstoječe teorije, ki pojasnjujejo vzroke adenomioze, niso nesporne.

Teorija embrionalnega izvora temelji na opazovanju razvoja adenomioze pri otrocih in kaže, da je motnja razvoja ploda maternice lahko vzrok za kongenitalno adenomiozo.

Teorija implantacije si zasluži več privržencev in trdi, da nekateri vitalni elementi endometrija padejo v mišično plast, ki tvori žarišča (heterotopija).

Vsaka manipulacija v maternični votlini, ki jo spremlja kršitev integritete njegove notranje plasti (npr. Strganje), povzroči obsežni vnetni proces. Celovitost tako imenovanega "zaščitnega območja" med endometrijem in mišično plastjo maternice je pokvarjena, nato pa endometrijske celice prosto prodrejo globlje in še naprej izpolnjujejo svojo ciklično funkcijo.

Adenomioza je odvisen od hormonov. Neugodni okoljski pogoji, kronični ponavljajoči se vnetni endometrijski procesi, povečana obremenitev s stresom povečujejo tveganje za nastanek bolezni.

Adenomioza ni redka patologija, vendar ni natančnih podatkov o stopnji incidence zaradi znatnega števila asimptomatskih oblik.

Simptomi in znaki adenomioze

Karakteristično za adenomiozo je tesno povezovanje kliničnih manifestacij z menstruacijo. Pomemben simptom je medenične bolečine z različno intenzivnostjo in bolečimi menstruacijami. Posebnost nemenstrualne bolečine pri adenomiozi je njihova cikličnost - povečujejo se tik pred nastopom menstruacije. Njihova intenzivnost in trajanje se povečata z rastjo žarišč patologije skozi celotno debelino stene maternice, do njene seroze pokritosti.

Motnja menstrualne funkcije je še en simptom adenomioze. Pogosteje je hiperpolimenoreja, metroragija in opazovanje intermenstrualnih krvavih izcedkov. Pogosto v ozadju takšnih kršitev se razvije anemija. Veliko bolnikov se pritožuje na dysuricne pojave in bolečine med intimnostjo na predvečer druge menstruacije.

Asimptomatski tok adenomioze ni redek, vendar ob odsotnosti pravočasnega odkrivanja in zdravljenja bolezen lahko napreduje in se klinično manifestira.

Dekleta s kongenitalno adenomiozo se pritožujejo na boleča obdobja (ponavadi od prvega) in menstrualno disfunkcijo.

Pogosto je adenomioza vzrok neplodnosti in splava. Patološke spremembe v sistemu hormonske uredbe preprečuje ovulacijo proces, so degenerativne procese v maternici preprečevanju implantacije ( "rastoči") iz jajčeca in vnetne procese v miometrij vodi do motenj v njenem krčenja zmogljivosti, in potencira prekinitev zgodnje nosečnosti.

Kot kaže praksa, je resnost simptomov pri adenomiozi odvisna tudi od razširjenosti postopka. Na primer, razpršeni proces prve stopnje je skoraj vedno naključna ugotovitev, ko se bolnik pregleda, in je asimptomatičen.

Ginekološki pregled bolnikov mogoče identificirati povečanje velikosti in občutljivost maternice na predvečer menstruacijo, pa tudi spreminja svojo obliko in doslednost - postane bolj gosta in sferični. Če želite pojasniti diagnozo, so predpisane dodatne metode pregledovanja.

Najbolj priljubljena metoda diagnoze ostaja ultrazvok (ultrazvok). Točnost transvaginalnega ultrazvočnega skeniranja presega 90%. Izvaja se pred menstruacijo (na dan 23-25 ​​cikla).

Adenomioza na ultrazvoku ima več značilnih lastnosti:

- sprememba velikosti in oblike maternice;

- različne debeline sten maternice;

- nehomogena struktura mišične plasti, in sicer videz cističnih votlin, večjih od 3 mm.

Difuzna adenomioza na ultrazvoku morda ni očitna, in nodalna oblika zahteva diferencialno diagnozo med samim adenomiozo in fibroadenomom. Če v maternici pride do hiperplastičnega procesa, bodo endometioidna mesta slabo vidna. V takih primerih je precej informativna metoda histeroskopija. Pravilno izvedeni postopek vam omogoča, da si ogledate celotno površino maternične votline in odkrivate žarišča adenomioze, ki so na temno rdečih pikah na bledo rožnatem ozadju.

Sodobne diagnostične metode lahko zaznajo majhne in asimptomatske oblike bolezni. Laboratorijska diagnostika pomaga ugotoviti kršitev hormonskega stanja, anemijo in sočasne vnetne procese v maternici. Raziskava upošteva dejstvo, da se adenomioza lahko kombinira z endometrijsko hiperplazijo in miomom.

Mlade bolnike s pripombami o nenehno bolečih menstruacijah bi si morali pozorno spremljati. Ob prvem zdravljenju je podvržen ultrazvoku medeničnih organov.

Stopnje in oblike adenomioze

Patološki proces z difuznimi oblikami adenomioze se lahko razširi različno.

Pri določanju stopnje adenomioze upoštevamo globino (stopnjo) gojenja endometrijskih elementov v osnovni sloj maternice. Take stopnje 4:

I - žareče adenomioze se nekoliko poglobijo;

II - mišična plast kalije polovico;

III - vpletenost v proces več kot polovice ali celotnega mišičnega stena maternice;

IV - kalili skozi serivno plast, endometrijska tkiva migrirajo čez maternico.

Pri II - IV stopnji adenomioze so opazili hiperplazijo (proliferacijo) miometriuma in povečanje velikosti maternice. Ta klasifikacija adenomioze ni mednarodna, vendar je zelo primerna in široko uporabljena.

Elementi endometrija, ki so prodrli v mišično plast maternice, vedno ne rastejo na enak način. Po vrsti njihove rasti obstajajo trije obliki adenomioze: razpršeni, žariščni in nodularni.

Difuzna adenomioza je oblika, v kateri so endometrijski elementi porazdeljeni enakomerno v miometriju, ki ne tvori grozdov. Morfološko izgleda prisotnost slepih žepov, prodira iz maternični votlini v celotni globini svojih plasti (fistule lahko tvori). Najverjetnejši vzroki razpršenega adenomioza lahko splava dilatacijo in odvzem brisa maternice in drugi manipulaciji, kakor tudi patološkega poroda in kroničnih vnetnih procesov v maternici.

Žariščna adenomioza je rekla, če so endometrijske rastline osredotočene narave in predstavljajo "otoke" endometrija v debelini mišične membrane maternice. Žariščna adenomioza je dobro vizualizirana med histeroskopijo.

Če kalitev v mišični steni endometrija spremlja nastajanje vozlišč, se govori o nodularni obliki adenomioze.

Večkratni in gosti vozli v adenomiozi napolnijo tekočino, ki je podobna čokoladi v barvi ali krvi. Prisotnost tekoče vsebine v vozliščih pojasnjeno žleznega tkiva vraščanje, ki deluje v skladu z menstrualnim ciklom, in njihove gosto doslednost povezano z rastjo celic okoli veznega vrsto tkiva kapsule. Takšna vozlišča so podobna benignim inkapsuliranim formacijam, vendar se od njih razlikujejo v tistem, ki presega njihovo "lupino", lahko tkivo endometrija.

Nodularna adenomioza je podobna miomi in se v strukturi razlikuje po tem, da jo sestavljajo mišično tkivo in ne glandularno kot mioma. Prisotnost dveh bolezni hkrati razlaga z dejstvom, da imajo mehanizmi njihovega razvoja veliko skupnega. Če sumite na prisotnost adenomioze skupaj z miomom maternice, lahko zdravnik opravi ginekološki pregled. Če maternica po menstruaciji ne vzame prvotne velikosti, vendar ostane razširjena, lahko razmislite o prisotnosti fibroidov v njej. Z nodalno adenomiozo se velikost maternice spreminja glede na faze menstrualnega cikla.

Skupna prisotnost difuznih in nodalnih oblik se imenuje difuzno-nodalna (mešana) adenomioza in ima znake obeh oblik.

Adenomioza v nosečnosti

Kljub dejstvu, da je adenomioza eden najpogostejših vzrokov za neplodnost, po pravočasnem zapletenem zdravljenju je možna nosečnost pri ženskah s to boleznijo. Pogost komplikacija nosečnosti z adenomiozo je grožnja prekinitve, zato te nosečnice opazimo v skupini z večjim tveganjem. Skrbno opazovanje in pravočasna odprava nastalih motenj v večini primerov pomaga pri preprečevanju zapletenih zapletov.

Paradoksalno je, da v nekaterih primerih, lahko nosečnost je neke vrste "obravnave" adenomioza, ker je to "fiziološka menopavza" (znano dejstvo - adenomioza je hormonsko stanje in nazaduje menopavze). V tej situaciji žari adenomyoze postanejo neaktivni in prenehajo rasti. Napaka je verjeti, da bo bolezen izginila.

Vsak primer nosečnosti, zapleten z adenomiozo, zahteva individualni pristop. Načrt opazovanje in zdravljenje je narejen za vsakega pacienta in omogoča veliko faktorjev, ki so pomembne obliko in stopnjo adenomioza, prisotnost zapletov in adenomioza kombinaciji z drugimi patoloških procesov v maternici, kot fibroze. Če je adenomioza pred začetkom nosečnosti ne povzročila pritožbe ženske in je bila asimptomatična, lahko nosečnost nadaljuje varno.

Včasih nosečnice z adenomiozo skrbijo za učinek njihove bolezni na stanje ploda. Takšni strahovi so neutemeljeni - adenomioza ne ogroža običajnega intrauterinega razvoja ploda. Zdravljenje nosečnic z adenomiozo je namenjeno odpravljanju grožnje splavov in prezgodnji prekinitvi nosečnosti. Včasih se za ta namen uporabljajo hormonska zdravila in nehormonska terapija, podobna tistim, ki se uporabljajo pri ženskah s splavom in miomom maternice.

Na žalost so možnosti zdravnika za zdravljenje adenomioze pri nosečnicah omejene. Možnosti za uspeh se povečajo, če se ta patologija odkrije pred začetkom nosečnosti, saj je arzenal terapevtskih ukrepov za adenomiozo pri nosečnicah veliko večji. Če ženska, ki pozna prisotnost adenomioze, načrtuje, da postane mati, se mora vnaprej obrniti na zdravnika za ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje adenomioze

V zadnjih letih se diagnoza adenomioze povečuje. Kljub temu je prezgodaj govoriti o povečanem številu primerov. Ta dinamika je predvsem posledica pojava sodobnejših in natančnejših metod laboratorijske in funkcionalne diagnostike v medicini, ki omogočajo prepoznavanje asimptomatskih oblik bolezni. Tako se skupno število primerov poveča zaradi blagih oblik bolezni.

Takoj je treba reči, da je adenomioza kronična hormonska odvisna ponavljajoča se bolezen, ki se ne more izvesti za popolno korekcijo zdravila. Postopek je mogoče popolnoma odstraniti samo s kirurškim odstranjevanjem maternice. Vsi zdravstveni ukrepi so namenjeni odpravljanju vzrokov za njegovo napredovanje in preprečevanju zapletov. Namen zdravljenja z zdravili za adenomiozo je dolgoročna remisija.

Taktika upravljanja in zdravljenja žensk z adenomiozo je raznolika in ima individualni značaj. Najprej je treba reči, da vsi bolniki ne potrebujejo zdravljenja.

Če ženska ne poda nobenih pritožb in diagnoza adenomioze ji je bila med pregledom ("naključno odkrita") ji ni dodeljena posebna obravnava. Vendar pa glede na dejstvo, da se lahko v nekaterih neugodnih pogojih začne adenomioza razvijati, to kategorijo pacientov ni priporočljivo prezreti, zlasti če te ženske načrtujejo nosečnost.

Najprej morate proučiti stanje imunskega sistema bolnika, določiti hormonski status, prisotnost drugih ginekoloških bolezni. Pomembno je izbrati pravo metodo kontracepcije, saj prekinitev nezaželene nosečnosti vodi do še večje poškodbe endometrija in posledičnega vnetja. Običajno je dovolj dinamično spremljanje in preprečevanje pri ženskah z asimptomatskimi in blagimi oblikami adenomioze. Zdravstveni ukrepi, ki lahko imenujejo ginekologa, so namenjeni ne le pri zdravljenju najbolj adnomioze, ampak tudi pri odpravljanju spodbujevalnih dejavnikov.

Tako se adenomioza ne zdravi, če:

- naključno je bilo odkrito;

- Ženska se ne pritožuje ničesar, ali njene pritožbe so minimalne in ne povzročajo njenih neprijetnosti;

- simptomi adenomioze so slabo izraženi in ženska je v predmenopavznem obdobju (ponavadi je to starost 45-50 let).

Izjema so ženske z neplodnostjo, ki jim je bila diagnosticirana asimptomatska adenomioza. V tem primeru se vprašanje o potrebi po zdravljenju odloči posamično.

Zdravljenje adenomioze je vedno kompleksno in večstopenjsko.

Pri izbiri metode in obsega terapije je potrebno upoštevati:

- starost pacienta, njena želja po imetju otrok, psihoneurološki status;

-vse značilnosti patološkega procesa;

- kombinacija adenomioze s postopkom vnetja, ali obstajajo cicatricne in adhezivne spremembe, kot tudi prisotnost hiperplazije in uničenja v maternici.

Kompleks zdravniških ukrepov je mogoče razdeliti na dve veliki skupini - konzervativno (medicinsko) in kirurško zdravljenje. V težkih primerih se združita obe vrsti terapije.

Glavne faze medicinsko in kirurško zdravljenje so zaključili sanacijski rok, katerega namen je preprečevanje in odpravljanje operaciji motenj za predčasno vrnitev bolnikov v normalno življenje.

Konzervativno zdravljenje adenomioze vključuje:

♦ Hormonska terapija. Uporabljajo se zdravila spolnih steroidov in njihovi derivati. Hormonska terapija adenomioze se uporablja od trenutka, ko se široko uporabljajo hormonski peroralni kontraceptivi. Estrogen - progestin zdravila zaustavijo cikličen spremembah endometrija lezije zavira proliferacije procese, spodbujanje regresijo vodi do sklerozo in brisanja (okluzijo) endometrija lezij. Posebno pomemben je protivnetni učinek teh zdravil. Sprejemanje poteka v cikličnem načinu. Tudi pri zdravljenju adenomioze se uporabljajo čisti gestageni in androgeni. Vsa vprašanja o imenovanju hormonske terapije, kot so: izbira zdravila, odmerek, trajanje in ritem vpisa, so rešeni skupaj s posameznim zdravnikom.

Hormonsko zdravljenje ni indicirano za ženske z tromboembolijo s hudo boleznijo jeter in ledvic, cerebrovaskularne poškodbe, diabetes in prisotnost alergijskih reakcij do podatkov zdravilih. Relativne kontraindikacije za dolgotrajno hormonsko terapijo, so hudo depresijo, astmo, epilepsijo, krčne žile, calculous holecistitis, debelost razred 3-4, revmatične bolezni srca. Takšni bolniki posamično rešujejo problem kirurškega zdravljenja adenomioze.

Ureditev funkcije hipotalamsko-hipofiznega sistema, saj je ravno odgovorna za pravilno proizvodnjo hormonov v ženskem telesu. Uporabite sedative, vitamine, zaščitnike jeter. Bolnikom priporočamo prehrano z visoko vsebnostjo beljakovin.

♦ imunoterapija. Protivnetno, resorpcijsko zdravljenje. Uporablja se lahko fizioterapija.

♦ Simptomatsko zdravljenje za preprečevanje bolečine, zaustavitev krvavitve in odpravo anemije.

Znaten delež bolnikov z adenomiozo ima nevrotične motnje. Neustrezno zdravljenje, nezaupanje zdravnikov, prekomerna nevarnost njihove bolezni negativno vplivajo na celoten proces zdravljenja. V takem primeru je preprosto potrebna pomoč terapevtov.

Prikazana je kirurška obravnava:

- z adenomiozo III - IV stopinje;

- s kombinacijo adenomizoa z miomom in atipično hiperplazijo endometrija;

- z vozličasto obliko (pri ženskah z neplodnostjo se izvajajo konzervativni organi za varčevanje z organi);

- s trajno anemijo;

- z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja.

Če je bolnikovo imenovanje konvencionalne hormonske terapije kontraindicirano, vprašanje obravnave zdravil adenomyoze ni obravnavano, kirurško zdravljenje postane način izbire.

Izbira metode in obsega kirurškega zdravljenja ostaja pri kirurgu. Odpravljanje adenomioze je popolnoma možno samo z odstranitvijo maternice. Vsi ostali, ki niso radikalne kirurške tehnike polne garancije za odpravo te bolezni ni dano, svoj cilj - odprava obstoječe žarišča adenomioza (natančneje - največje število), in obnoviti prvotno anatomsko strukturo maternice, kar bo omogočilo mlade ženske, da bi nosečnost. Stopnja kompleksnosti delovanja je odvisna tako od števila edomentioidnih žarišč in od njihove lokalizacije. Obsežni patološki procesi v maternici z adenomiozo dramatično zmanjšujejo možnost nosečnosti. Na splošno velja, da je verjetnost nosečnosti po operaciji zmanjšana na nič po 2 letih po operaciji.

Obstajata dva glavna načina za izvajanje kirurških operacij za adenomiozo - odprto in laparoskopsko (ali endoskopsko). Odprta metoda je cistična operacija za odstranitev maternice. Laparoskopska kirurgija lahko odpravi žarišča adenomioze in reši maternico.

V sodobnih klinikah za zdravljenje adenomioze se uporabljajo tudi druge metode, ki so relativno nove v ruski medicini, kot so elektrokoagulacija, embolizacija in ablacija. Pri elektroakagulaciji na patoloških žariščih vplivajo (uničijo) električni tok. Med embolizacijskim postopkom se prekrivajo krvne žile, ki prenašajo kri v neoplazme v maternici. Rezultat ablacije je uničenje notranje lupine maternice s površinsko lokalizacijo patološkega procesa. Te metode so nove in so v fazi razvoja. Zaradi majhnega števila primerov uporabe v primerjavi s klasičnim zdravljenjem je prezgodaj govoriti o njihovi učinkovitosti.

Posebej je treba opozoriti na adenomiozo, ugotovljeno pri ženskah v predmenopavznem obdobju. Če ni pritožb bruto vnetja maternične stene in s tem povezane patologije (npr, maternice ali hiperplazija endometrija) mogoče omejiti preprosto opazovanje. Menijo, da bo zatiranje hormonske funkcije v povezavi s bližajočo se menopavzo povzročilo neodvisen regres patološkega procesa. Če adenomioza pri teh bolnikih spremlja krvavitev, izražena bolečina v kombinaciji z miomom, se odstranitev maternice šteje za eno verno metodo zdravljenja.

Po kirurškem posegu priporočamo rehabilitacijsko zdravljenje, vključno s fizioterapijo.

V pisarni ginekologa se pogosto sliši vprašanje zdravljenja adenomioze z zelišči, pijavci in homeopatskimi pripravki. Te metode so v redkih primerih v samostojnem pomenu in so predpisane kot del kompleksnega zdravljenja. Znano je, da imajo nekatera zelišča protivnetne in hemostatične lastnosti, imajo normalni učinek na delovanje hormonov. Zelišča v kombinaciji lahko okrepijo in dopolnjujejo, jih je mogoče uporabiti kot lokalno zdravljenje. Nujno bi bilo predpisati zelišča v kompleksnih postoperativnih ukrepih. Pri zdravljenju zelišč se morate zavedati, da imajo lahko, tako kot vsa zdravila, negativen učinek, zato je bolje, preden jih uporabite, posvetovati s specialistom.

Homeopatija lahko postane zvest zdravnik zdravnika pri zdravljenju adenomioze. Pravilno izbrani homeopatsko zdravilo bo pomagalo krepiti učinek zdravljenja z zdravili.

O takšni nenavadni metodi zdravljenja adenomioze je treba omeniti kot hirudoterapijo - zdravljenje s pijavkami. Menijo, da pijanci razredčijo kri in nevtralizirajo vnetje.

Neupoštevanje imenovanja zdravnika, ki se zdravi zaradi kakršnih koli drugih metod, ni priporocljivo, so dolgoletne izkušnje pri zdravljenju adenomioze dokazale doslednost obstojecih nacel in pravil za zdravljenje tega stanja.

Ker se vzroki za adenomiozo zmanjšajo le na predpostavke, ni posebnih preventivnih ukrepov. Če upoštevamo pogoje, pod katerimi se pojavi ta patologija, lahko govorimo o nespecifičnih, posredovanih načinih preprečevanja adenomioze. Te vključujejo kompetentno kontracepcijo, odpravo menstrualnih nepravilnosti, ustrezno terapijo vnetnih bolezni maternice, odpravljanje imunskih motenj. Popolna prehrana, potrebna telesna aktivnost in sposobnost prenosa stresa lahko pomagajo kateri koli ženi, da se izogne ​​pojavu številnih bolezni. In letni obisk ženskega posvetovanja bo opredelil začetne manifestacije bolezni in preprečil neželene posledice.

Neželeni so primeri, ko jim s prvimi rahlo pretiravalnimi simptomi adenomioze ženskam ne pripisuje veliko pomena ali se samostojno zdravi.

Bolečine v adenomiozi

Dekleta, ki jih vsi veste. povej mi. Problem je v tem, da taki folikli ne izpuščajo v ciste. Tako hormoni ženske in shchitovidki vse v normi. Uzi je povečal levi jajčnik. Prava vrsta je normalna. Obstaja veliko follic. Amg nad normo 7.43. Tudi na uzi ni rekel, da je jajčna membrana gosta. To ni bistvo. vendar so našli hr.adenomioz in endometritis. Struktura endometrija je neenakomerna. Smrki 2 dni pred m in 2 dni po rjavkasti. Nič vas ne moti. Nič ne boli. Cikel je enak 28 cd. Ni napak.

Sprout na mesecu 4 + 4, od ovulacije točno 3 embrionalne. Izvleče želodec, kot da bi bilo normalno zgodaj. Sredstva so bila ves čas normalna, svetla vodena. Pijem kompleks vitaminov in drotaverina 2 tableti na dan. Vse je dobro na splošno, danes sem na kosilu odkril bež izcedek, sluz, kot jajčne belice z majhnimi kosmi s svetlo rjavimi venami. Tekla je v knjižnico. moj zdravnik je na bolniškem dopustu. na fotelju ni videti, so naredili uzi-uterus dolžino 68 širine 70 antero-posterior velikosti 47. Struktura miometrija se spremeni, ni tonusa. Premer fetalnega jajca.

Dekleta, imam 21 let. Nosečnosti ni bilo. V zadnjem času, na pregledu je pokazala, da sem imel adenomioza (endometrioza).Silnye bolečine med menstruacijo, trajanje 8-10dney ((groza, poleg tega je upogib maternice (nekdo s katerimi se soočajo tako? Kakšne so posledice bolezni? Zdravnik predpisal OK bonade, na internetu o njih, ni veliko povratnih informacij, ali lahko vzamem to?

Dober dan, dekleta! Od septembra lani, ko je imenovala zdravnika, je začela jesti Zhanin. Dolga zgodba, zakaj sem bil imenovan. Glavne diagnoze so sum o adenomiozi in odstranitvi (kot sem rekel) fantomskih bolečin po vnetju pravega jajčnika. Potem so se moje težave začele. Na tabletah pri meni je že od prvega dne prišel ven pobochki. Glavoboli, bolečine v prsnem košu, skok razpoloženja, pomanjkanje želje po spolu, mesečne pa so se spremenile v skromno rjavo. Mimogrede, sem se pritožil na zdravnika o takem pobochek, po katerem mi.

Danes je bil na uzi, dajal adenomiozo, zdravnik je rekel ali rekel, da zdravljenje ni potrebno.

Sprout na mesecu 4 + 4, od ovulacije točno 3 embrionalne. Izvleče želodec, kot da bi bilo normalno zgodaj. Sredstva so bila ves čas normalna, svetla vodena. Pijem kompleks vitaminov in drotaverina 2 tableti na dan. Vse je dobro na splošno, danes sem na kosilu odkril bež izcedek, sluz, kot jajčne belice z majhnimi kosmi s svetlo rjavimi venami. Tekla je v knjižnico. moj zdravnik je na bolniškem dopustu. na fotelju ni videti, so naredili uzi-uterus dolžino 68 širine 70 antero-posterior velikosti 47. Struktura miometrija se spremeni, ni tonusa. Premer fetalnega jajca.

Drugi cikel, moj spodnji trebuh boli bolj in bolj, ne glede na dan cikla. Vsi tedni se začnejo z 2 (podobno kot pms), poleg bolečin, slabosti in glavobola, dojka je groba, liki včasih gori. Vse to traja do mesečnega, mesečnega in rednega obdobja. Tudi v tem ciklusu je tako čudno: bolečine za bolečino so izginile do tretjega dne menstruacije in so začele bolečati v območju jajčnikov. Ne vlecite bolečine, ampak samo bolečino, kot bi bila modrica ali kaj.. Kaj je to ?! (((.

Dekleta, ki imajo simptome te diagnoze? Sem bil včeraj 20dts cikel od 30 do 35 dni.Yesterday sem našla v kopalnici sluzastih razrešnice, vendar BU ne izgleda kot kaplja rdeče krvi, nato pa je ta sluz je rjavo ottenkom.I kot bi srečo nehal meriti BT, samo utrujena že, tudi sredi ciklusa brosila.Tut želodec boli kot menstruacijo tri dni.To je podobna endometrioze ali adenomioza?

Doo! Pokazalo se je, da se je ta poškodba začela po porodu v letu 2012, oziroma bolje, da mi je bila prvič diagnosticirana diagnoza, čeprav so bila pred nosečnostjo predpogoji. Se manifestira z bolečinami pred menstruacijo, med menstruacijo se prepogibam v bolečinah, brisih z rjavim blatom (žal za podrobnosti). BUT! Najpomembneje je, da je bolečina v letno (prej ni vedno in v vseh položajih, zdaj pa vedno) Kakovost življenja zagotovo trpi veliko (((((Jaz sem star le 25 let, in ta diagnoza po branju o tem, od 40 do.

Če poskušate zanositi otroka in nenadoma vas diagnosticira adenomioza, ali je to vzrok tesnobe in vam preprečuje, da bi postali mati?

Povej mi, kdo ve. 7. avgusta so vsi minili, kot bi moral biti. In do sedaj je prišlo do dolgih rjavih. Na ultrazvoku so rekli, da so znaki adenomioze maternice. Pred tremi tedni je test dveh ne videl na dveh trakovih, ki jih ne boste imenovali, ampak kje naj se drugi vidijo, če je priglyodetsya. Mislil, da splav, ampak želodec ne boli, se ne vleče. In včeraj sem naredil preizkus za kyabloo tam napisan 2-3 tedne in ultrazvok se trenutno ne prikaže. In zdaj ne vem, kaj naj mislim.

Dekleta, kdo je bil tako? Od utrice je lahko boleč m? Položaj je naslednji: imenovani so bili OK tri mesece od adenomioze, sečnine 2 in ne morete več, na 42 tablet je začel razmazati, tipo M. nato pa od 18 do 27 d. Utrik vaginalno. za 29 d.c. začni AD.

Mesec dni kasneje, po spontanem splavu junija 2013 o nadzoru USI spet ta diagnoza videli to byaku (prek polgoda-. Obiti vsakdo lahko predložijo svoje pritožbe na obilno sluznice odvajanja od 10 do 17 d.ts. z rahlimi progami krvi. (Običajno 14.. d.ts -15-16) imam tudi prirojeno erozijo, hipotiroidizem (odškodnine) Zdravniki drugačen govoryat- nekoga, da je problem z materničnega vratu, in nekdo -., da je čista adenomioza, pa sem bral o. adenomioz- napisati, da daje boleče menstruacije, Čačka '' pred in / ali '' za '.

koliko dni se začne? rjavi madeži ali Scarlet? sem adenomioza Faza 2 jajčnikov multif 22 dan cikla in začetek mazatkak močno bolečine v trebuhu kot pred M, dokler kapljalo malo in vsi veliki želodec ne boli

GIRLS tukaj ne razumejo, da vozmozhno.No je z mnoy.nu jasno, da ne more zanositi.adenomioz in adhezije ladnoo. Ovulacijo sem imela vedno mashaAllah.No septembra je nebylo.nu redu.Byvayut ovulacije ciklov ((oktobra, sem se počutil običajno bolečine v jajčnikih.Muzh proč. GO novembra 0,5 ovulacija je na 14. dan in bolečine skoraj nebylo in je vedno na 12. dan.Na ultrazvok potrjeno ovulyatsiyu.Muzh prišel PA.V december je še enkrat šel z zamudo.

Pozdravljeni, Povejte mi, prosim, obstajajo tisti, ki so uspeli zdraviti adenomiozo? Tako mučili te stalne bolečine, tudi anestetik ne pomaga. In star sem samo 24 let. Tudi z možem ne morem živeti normalno spolno življenje zaradi tega. Že samo, kar je dobro, ni sprejelo imenovanja zdravnika, ves čas krvavljenja iz njih in jih je treba vrgli. Že v mislih bi lahko šel na institut genikologije v Moskvi, je verjetno doživel specialiste? Ali pa je bolje, da poskusite hirudoterapijo namesto tega? Povejte nam, kdo je uspel zdraviti.

Nisem ga našel nikamor. Odločil se je pisati o sebi malo, lahko kdo je uporaben.. Po 1 vrstah so ugotovili, da so mioma in adenomioza na kakršenkoli način motili. Pri dveh nosečnostih so že imeli 3 mioma in adenomiozo, niso preprečili nosečnosti in poroda. Toda z diplomo.

Odšla je. Seveda sem bil bolj vznemirjen. Nosečnost maternice 4-5 tednov, zarodek ni viden (srce še ni slišno), jajce plodov je 23x5x10 mm, SVD je 12,5 mm, jajčni vrečki 4 mm. In hipertenzija in adenomioza. ((Tudi moj zdravnik po ultrazvoku imenuje Utrozhestan, sveče z papaverin, Volk. Celotno počitek (fizično in spolno) in brez živcev. Ponovljenih ultrazvok 21. Grem domov. Glavobol, slabost. Oh.

Dekleta, povej mi prosim, 8DPO, tretji dan vleče v trebuhu, včeraj mravljinčenje stran, današnje delo z otroki poje, kot da bi za prvi dan v mesecu, bolečine v trebuhu, tyanet.eto tem? PMS, endometrioze ali lahko moj en teden pred menstruacijo boli? je mogoče storiti tako očitna? kdo ve, povej mi, da je to znak moje adenomioza, lahko endometrioza biti? zelo zaskrbljeni in vse BT 36.85 do 37tak in ne dvigne.

Spuščen. Vzel sem kup testov. Veseli me, da niso takoj predpisali pijač. Zdaj predam analize in je brezplačen. Pravi ultrazvok medenice in prsnega koša se plača, ker ni zapisa in nujno potrebujem cikel. Čeprav se resnično ne upam, je v tem letu adenomioza 2 stopinje razpršena in osrednja. Toda zdravnik je zadovoljil, in resnico, o božanskih poslih))) (priimek na Božjih). V sredo bom izvedel. Aprila je imenovala kolposkopijo. Maternični vrat v maternici je grd, vendar sem se nespametno rodil z zaprtim materničnim vratom, ona je bila kriva, zavrnila.

Sprout na mesecu 4 + 4, od ovulacije točno 3 embrionalne. Izvleče želodec, kot da bi bilo normalno zgodaj. Sredstva so bila ves čas normalna, svetla vodena. Pijem kompleks vitaminov in drotaverina 2 tableti na dan. Vse je dobro na splošno, danes sem na kosilu odkril bež izcedek, sluz, kot jajčne belice z majhnimi kosmi s svetlo rjavimi venami. Tekla je v knjižnico. moj zdravnik je na bolniškem dopustu. na fotelju ni videti, so naredili uzi-uterus dolžino 68 širine 70 antero-posterior velikosti 47. Struktura miometrija se spremeni, ni tonusa. Premer fetalnega jajca.

ko sem mislil, kot je treba obdelati, sem našel samo pozitivne ocene o Visan groze in grozno o buserelina. ((. In zdaj pijem pol cikla Visan, sem skoraj ves čas ohranja temperaturo 37-37,4, sem bil bolan, zdravi bronhitis, moja večna slabost in pogosta vrtoglavica, so zdaj palačinka in dobili sranje! Evo me razmaze vse razpoke. ((spoji, glavobol, vročinski valovi. en ultrazvok je dal adenomioza in majhno cisto na desnem jajčniku. uzistka vendar pa je dejal, da ni zelo samozavestni. ona ni tip ginekologije in enostavna.

Dober večer! V oktobru je bil zbiranje in čiščenje, cikel je bil obnovljen v decembru. Začelo se je normalno, je idealno rečeno, vsak dan. Naslednji cikel Januar (na levi) v času, vendar z vlečnimi bolečinami in gnčami! Potem v februarju, normalno, v marcu, spet, je bolečina strašna in drgnjenje. Endometrioza, - trtice, adenomioza in tako naprej so izključeni, uzi dvakrat na mesec, testi so čisti, brez vnetij. Šele danes sem spoznal, da se cikli izmenjujejo in nekaj na levi ni jasno. Od diagnoze pod vprašanjem spkja, lahko cista? Na koga.

Pozdravljeni vsi. Vprašanje je to: z 5-7 DPO je v prsih bolečina in težnost, 2-3 dni pred meseci v težavah, daub, mesečno neboleč in neobremenjen. Na ultrazvočnih patologih se ne razkrijejo. Načrtujem po dveh ST. Imenovani duhfaston 16-25 centov. Progesteron pri 7DPO na zgornji meji norme (brez sprejema dufa), VT v povprečju 20-22mm takoj po O, to je e. NLF kot ne. Toda kljub temu, da pri sprejemu dufa ni mrčesa, bolečine in težine v prsih, na splošno nič ne moti, mesečno.

Dekleta, tukaj in mi danes postala gospoda. Vse je minilo hitro. Samo od anestezije se mi je zdelo, kot se mi zdi dolgo časa. Zdaj še vedno boli glava. Ruf na maternici je dober. Razkrili so en endometritis in malo adenomioze. Imeli so zdravila za teden dni in za 2-4 dts za vrachu.navernoe začetek protokola) za krio zarodkov v altre plača. Iz embryologa smo se naučili, da je vse v redu) shranjene)

Dober večer vsem (ali dan). Dolgo časa nisem šel noter, v tem času sem ponovno preveril cevi (padel sem iz bolečine). Nato psihologu (kot je pomagal, a za nekaj časa). Potem sem hotel narediti IKSI, vendar sem prepričan, ker z eno cevjo in okoli cevi spajkanje. No - šla na masažno lepilo. Potem sem se odločil za IVF, vendar sem moral narediti IVF, ki sem ga moral narediti histeroskopijo - storil sem (poskušal sem se dolgo prepričati). Rekli so, da sta adenomioza in hr. endometritis. Vzel bom histologijo 21.04. Kako dolgo je zdravljenje adenomioze.

Dekleti odpustite mi za to post-samo ne vem, kaj storiti-roke padejo-pisati in jokati. načrtujemo 5 let. ves čas niso zaščitene, nosečnost ne pride ((testi tudi reagent niso pokazali. Bil sem že 37. 40. mož, da sem ni naredil vse anketiranih ni gha sprejemljivo vse-diagnoze kroničnega endometritisa in ooforitis adenomioza., razen rjavega kič 2 datum značilnosti teh diagnoz ni všeč taktu 28 cd. vsi testi so normalni ovulacija z ultrazvokom je vrsta (na 1-krat, vendar je zdravnik ni bil zelo prepričan) nisem čutil. mož izročil spermogrammu-5.

uraa) preživel še en mesec. ) mi ni uspelo. temperatura ostala stabilna 37, plimovanje ni naporno, njegova glava boli, teža povečala in znašala maksimalno) v evidencah ni šel v zvezi s tem)), kot je začela madeži in rubs in rubs in rubs. pol meseca sem sooo slaba, prav težko! rezanje dveh antibiotikov, en bronhitis obravnava, kašelj pot in ni prenesel pred koncem (((v izcedek iz nosu je šel v nekaj podobnega sinusitisa ali vnetje sinusov in drugi antibiotik. axils spodnjega zobobol donosa (ne lepo in.

Dekleta. dobil svojo histologijo - razsodba: preprosta žariščna glandularna hiperplazija, kronični endometritis, klinično izključujejo adenomiozo! Celoten šopek. Vendar pa v naslednjem ciklu grem v krio.

Sem popolnoma zmeden v tem ciklu Reflections, test in BT podkategorije grafikona. Dobrodošli

25. marec je bil oster hude bolečine na desni strani, celo noč nisem mogel spati pravilno, je vsak premik prinesel divje bolečine. Imel sem sume predvsem na: slepiča, torzijske noge ciste, ki ne vem, kasneje bolečo ovulacijo. Zadnji MC sta bila 21.02. Registrirana je bila na uzi dne 27.03. Ostalo je pod rezom.

Moje ime je Catherine. Meni lahko takoj na "ti" in na preprostem, Katya)) živim v St. Petersburgu skoraj 3 leta. Pred tremi leti me je moj mož odpeljal iz mesta Jekaterinburg. Načrtujemo dve leti. Skoraj takoj je postalo jasno, da brez ECO ne moremo storiti. Mož moža mi je povedal