Aritmija srca: simptomi in zdravljenje

Aritmija se ne imenuje nobene specifične bolezni, temveč skupina kršitev srčnega utripa. Aritmijo lahko kažejo z zmanjšanjem srčnega utripa, povečanjem in samo naključnim ritmom, ko se bolniki pritožujejo za kratkotrajni srčni zastoj.

Klasifikacija aritmije

V medicini, obstaja več vrst aritmij - vsak od njih različne simptome in potek, tako da vam ni treba samo za diagnosticiranje aritmijo, ampak tudi poseben pogled - rezultati bodo odvisni od izbire zdravljenja.

Vrste aritmij:

  1. Sinusna tahikardija. Človeški srčni utrip se poveča in presega 90 utripov na minuto.
  2. Paroksizmalna tahikardija. V tem primeru srce deluje v običajnem načinu brez patoloških nenormalnosti, vendar srce zelo pogosto bije - od 140 do 240 utripov na minuto. Posebna značilnost paroksizmalne tahikardije je, da se napad vedno začne nenadoma in konča na enak način.
  3. Sinusna bradikardija. Aritmija te vrste se kaže z zmanjšanjem srčnega utripa - pri bolniku je ta številka lahko manjša od 55 utripov na minuto.
  4. Sinusna aritmija. Najpogosteje je diagnosticiran v otroštvu in adolescenci, za katerega je značilna nenormalna izmenjava srčnih utripov. Pri tej vrsti motnje se ne zahteva posebna obravnava, pacientovo stanje ni moteno, normalen ritem srčnega utripa pa se lahko hitro obnovi z običajnim dihanjem v nekaj sekundah.
  5. Shimmering aritmija. Zdravniki opisali vrsto aritmije je atrijsko plapolanje v prsih - srce začne hitro upada (do 150 utripov na minuto), nato pa še hitreje (do 300 utripov na minuto), se preddvorov niso popolnoma zmanjša in prekati stori nepravilno.

Prosimo, upoštevajte: flutter in fibrilacija komor je najbolj nevarna manifestacija aritmije za človeško življenje. Običajno se to zgodi v ozadju bolezni srca, električnega šoka, jemanja nekaterih zdravil.

  1. Blokada srca. To velja tudi za obliko aritmije - pogoj, v katerem preneha dobava impulzov v vse dele miokarda. Impulz izgine, srčni utrip se dramatično zmanjšuje, bolnik lahko vstopi v nezavestno stanje, srčni blok lahko povzroči konvulzivni sindrom.

Prosimo, upoštevajte: če bolnik razvije popoln prečni blok, to pogosto postane provokacija srčnega popuščanja, kar lahko pripelje do nenadne smrti.

Simptomi in vzroki za aritmijo

Simptomi aritmije so lahko popolnoma drugačni - od hitrega srčnega utripa in anksioznosti do upočasnjenega srčnega utripa, "bledenja" srca. V nekaterih primerih se bolniki pritožujejo pri zdravniku nerazumljivega tresenja v prsnem košu - ta pogoj bo značilen za utripanje aritmije.

V vsakem primeru, če pride do krvavitev srčnega ritma, je to razlog za obisk specialista. Če nehote sledite tem simptomom, lahko bana tahikardija ali druga vrsta aritmije povzroči močno poslabšanje zdravja in celo nenadno smrt.

Vzroki za kakršno koli vrsto aritmije so lahko prekomerna telesna aktivnost, prekomerna telesna teža, huda srčna bolezen in motnje endokrinega sistema. V vsakem primeru bo zdravnik opravil celovit pregled bolnika, da bi ugotovil vzrok aritmije - tako da bo mogoče izbrati in predpisati ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje aritmij

Zdravniki v diagnosticiranje aritmije, še posebej začeli izvajati terapevtske programe, usmerjene v odpravo vzrokov obravnavanih srčne aritmije. Najpogosteje s pozitivno dinamiko in aritmijo izgine, v nekaterih primerih pa je priporočljivo predpisati zdravila z antiaritmičnim učinkom. Obstajajo orodja, ki lahko pospešijo srčni utrip (primerno za uporabo pri diagnosticiran bradikardija), vendar pa obstajajo zdravila, ki imajo zaviralni učinek na srčno frekvenco (ki se uporablja v trenil aritmija, tahikardija).

Zdravila, ki se uporabljajo pri terapiji z zdravili za aritmije:

  • zaviralci kalcijevih kanalčkov - verapamil / diltiazem;
  • beta-blokatorji - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • zaviralci kalijevih kanalov - kordaron / sotoheksal;
  • zaviralci natrijevih kanalov - novocaine / lidokain.

Prav tako se lahko uporabljajo srčni glikozidi, adenozin, kalijeve / magnezijeve soli. Pri zagotavljanju nujne oskrbe lahko uporabite:

  • atropin / dopamin / epinefrin - pri razvoju bradikardije z izgubo zavesti;
  • verapamil / ATP - s tahikardijo supraventrikularno;
  • Cordarone / lidokain - ventrikularna tahikardija.

Refleksni učinki

Bolniki z napadom paroksizmalne ali sinusne aritmije (jih mora strokovnjak diagnosticirati!) Lahko pomaga hitro stabilizirati stanje z refleksnimi učinki. To lahko naredite:

  • Kliknite na očesu - en klik naj traja nekaj minut;
  • aktivno masirajte vrat s krožnimi gibi z obeh strani;
  • Pritisnite na trebušni stiskalnici in držite tlak nekaj minut;
  • naredite nekaj največjih globokih vdihov in plitkih izdihov;
  • povzroči bruhanje.

Ti "postopki" v skoraj vsakem primeru lahko "preklopijo" pozornost centralnega živčnega sistema iz srca.

Prosimo, upoštevajte: vsakemu vplivu refleksa je strogo prepovedano dajati ljudem v starosti (60 let in več), z diagnosticiranim akutnim miokardnim infarktom, stenokardijo v hudih stadijih, aterosklerozo cerebralnih posod.

Zdravljenje aritmije z ljudskimi pravili

Obstaja veliko receptov iz kategorije tradicionalne medicine za zdravljenje različnih vrst aritmij. Če zdravnik, ki obiskuje zdravljenje, nima nič proti taki terapiji, in zdravstveno stanje omogoča uporabo zdravilnih zelišč in raznih izdelkov za pripravo zdravil, je mogoče varno vključiti tradicionalno zdravljenje v splošnem sklopu terapevtskih receptov.

Najbolj priljubljeni recepti za zdravljenje aritmij po ljudskih metodah so:

  1. Tinktura koruznice. 2 žličke modrih cvetov cvetja cvetimo 200-250 ml strmega vrele vode in vztrajamo 60 minut. Nato infuzijo filtriramo in vzamemo na ¼ skodelice trikrat na dan 15 minut pred obroki.
  2. Tinktura lumbago. Zajemajo dve čajni žlički zeliščne trave - polijejo 300 ml mrzle vode in jih zapakirajo vsaj 12 ur v zaprto posodo. Nato infuzijo filtriramo in vzamemo 1/3 skodelice 2-krat na dan 30 minut pred obroki.
  3. Infuzija valerijanskih korenin. Žlico vira se vlije s toplo vodo (primerna je tudi sobna temperatura) v količini 200-250 ml in infundirana 10-12 ur. Potem produkt filtriramo in ga uporabimo na žlico deserta 4-krat na dan.
  4. Infuzija cvetov iz kalendula. Zajemalo se bo le 2 žlički te surovine, ki vlije 400-500 ml strmega vrele vode in vztraja v zapečateni posodi 60 minut. Zdravilo se jemlje 4 žlice 4-krat na dan v katerem koli primernem času.
  5. Infuzija špargljev. Potrebno je kupiti mlade poganjke zdravilnih belušev (to nima nič opraviti s prehrambenim izdelkom), jih mletite in prelijte 1 skodelico vrele vode. Infuzijo 2 uri, vzamemo 2 žlice 4-krat na dan v katerem koli primernem času. To orodje je priporočljivo jemati v 3-4 tednih in deluje kot pomirjevalo, ki je nujno, da se znebite tahikardije.

Poleg tega v ljudski medicini obstaja nekaj običajnih sredstev za zdravljenje aritmije. Verjemite v njihovo učinkovitost ali ne - je povsem prostovoljna, vendar lahko poskusite. Te vključujejo:

  1. Čebula + jabolka. Morate vzeti 1 glavi čebule srednje velikosti, jo odlepiti in jih sekati z nožem. Potem se vzame jabolko sladkih in kisel sort in tudi zdrobi (skupaj z lupino). Obe komponenti sta mešani in med obroki se uporablja 1 čajna žlička 2-krat na dan. Trajanje takega zdravljenja je 30 dni.
  2. Slastna in zdrava solata. Vzemi koren zelene in ga reši na povprečno rdečo (nemogoče ga je močno zdrobiti), doda se drobno sesekljane listje peteršilja, koper in kislo smetano. To okusno solato je treba jedo zvečer, 15 minut pred večerjo.
  3. Semena jagodičja. Treba je "izločiti" seme iz bokov in jih popolnoma očistiti, vendar menite, da ne morete oprati semen! Naj bo 1 čajna žlička te surovine, ki se prelili 200 ml strmega vrele vode. Vztrajamo v zaprti posodi vsaj 2 uri, nato filtriramo in dodamo čajno žličko medu. Vzame se na ¼ skodelice 3-krat na dan pred obroki. Trajanje takega zdravljenja je 30 dni, potem morate odmora 10-15 dni in ponovite tečaj.

Pomembno! Če imate kakšno zgodovino bolezni ledvic ali sečil, se posvetujte z zdravnikom o primernosti takšnega zdravljenja.

Zdravljenje aritmije bo uspešnejše, če bo pacient spremenil svoj življenjski slog:

  • potrebno bo stabilizirati telesno težo - če opazimo debelost, je treba obiskati prehranjevalca in se strogo držati njegovih priporočil;
  • prekomerni fizični napor, ki ga je treba izključiti, vendar hoji in osnovne vaje kot jutranje vaje preprečujejo razvoj hipodinamike;
  • če je bolnik izpostavljen stresu, je nemotiviral draženje in izbruhe jeze, potem bo potrebna terapevtka - v nekaterih primerih se lahko predpiše zdravilo z sedativnim delovanjem.

Prosimo, upoštevajte: nobenih fizioprocedur, opravljenih z diagnosticirano aritmijo, ne more biti - to lahko povzroči še en napad. Takšno zdravljenje je izbrano individualno in na splošno redko uporabljajo strokovnjaki v okviru kompleksne terapije.

Aritmije - resne kršitve v delu srca, ki se lahko pojavijo z minimalnimi simptomi ali imajo izrazito značilnost. V vsakem primeru, da bi stabilizirali zdravstveno stanje in preprečili razvoj življenjsko nevarnih patoloških stanj, bi morali poiskati strokovno medicinsko oskrbo.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski pregledovalec, terapevtka najvišje kategorije usposobljenosti.

Skupno skupno 20,086 mnenj, 3 pogledov danes

Aritmija

Najpogostejše motnje pri delu kardiovaskularnega sistema so aritmije. Pojavljajo se zaradi številnih drugih motenj v telesu. Motnje srčnega ritma, in to je tisto, kar se imenuje aritmijo, pogosto opazimo pri sicer zdravih ljudeh, medtem ko so skoraj neopazno, vendar kljub temu privede do nekaterih zapletov.

Vzroki za aritmije

Vzroki aritmij so zelo raznoliki, toda vse izmed njih lahko razdelimo v dve glavni skupini: motnje srčnega sistema prevodnosti in primarnih bolezni, ki prispevajo k nastanku aritmij. Zato se razlogi za aritmije upoštevajo v okviru teh skupin dejavnikov.

Motnje srčnega prevodnega sistema. Normalni ritem srca zagotavlja pravilno krvno obtok v telesu, kar omogoča pravilno delovanje vseh organov in sistemov. Ta ritem zagotavlja prevodni sistem srca, ki je oblikovan iz mreže specializiranih vozlišč. Vsako takšno vozlišče sestavlja skupek visoko specializiranih celic, ki ustvarjajo in vodijo električne impulze vzdolž specifičnih svežnjev in vlaken. Takšni impulzi povzročajo sklepanje mišic v atriji, ki določajo potrebno frekvenco, sinhronizacijo in enotnost njihovega dela.

Glavno vozlišče srčnega srčnega sistema se nahaja v zgornjem delu desnega atrija. Imenuje se sinusno vozlišče ali vozlišče Kis-Flak. On nadzira srčne kontrakcije, odvisno od aktivnosti osebe, časa dneva, živčnega razburjenja. Impulzi, ki nastajajo v sinusnem vozlišču, potekajo skozi atrij, kar povzroča njihovo krčenje do atrioventrikularnega vozla. To spletno mesto se imenuje atrioventrikularno vozlišče in se nahaja na meji atrijov in komor. Prav tako, če je to potrebno, lahko ustvarjajo impulze, vendar pri normalnem delovanju sistema prevodni da vozlišče upočasni impulze do atrij zmanjšala, prehitevanje kri v prekate. Nato jih preide na prevodna tkiva snop njegovega nadalje v komore, kar povzroča njihovo krčenje. Snop njegovega je razdeljen na dve veji, sestavljeni iz vlaken Purkinje, ki vodijo vsak v svojo komoro, kar zagotavlja sinhronizacijo svojega dela. Po krčenju srce počiva in ponovi cikel.

Ritem v 60-80 utripih na minuto se imenuje Sinusni ritem in to je normalno delo srca in prevodnega sistema. Drug ritem, ki se razlikuje od običajnega števila kapi, se imenuje - aritmija. To se lahko zgodi, če so v enem od vozlišč moteni motnje ali motnje prevodov na katerem koli mestu. Srčno popuščanje se pojavi pri 17% motenj ritma, vendar se pogosto uporablja zaščitna funkcija prevodnega sistema, srce pa postavlja še en vozel.

Bolezni, ki prispevajo k aritmiji. Aritmije pogosto nastanejo zaradi motenj v človeškem telesu ali bolezni, ki povzročajo te motnje. Povečanje ravni adrenalina v krvi, pankreatičnega hormona ali kapljice sladkorja v krvi lahko prispeva k motnjam srčnega ritma. Kršitve ravnotežja vodnega soli, kjer je koncentracija v krvi spremeni kalija, natrija, kalcija in magnezija, kislinsko-bazično ravnovesje pri spreminjanju ravni kisika in ogljikovega dioksida v krvi, tako izzove bolezen.

Aritmije se pojavijo pri boleznih srca in ožilja - aterosklerozi, srčnem popuščanju, srčnih okvarah. Način življenja prispeva tudi k motenju ritma srca. Aritmija postane posledica zastrupitve z zlorabo alkohola, kajenjem, uporabo drog, pogostimi in brez pomena zdravil. Slednji dejavnik pogosto opazimo pri ljudeh, ki se ukvarjajo s samozdravljenjem in še posebej samimagnozo bolezni.

Spremembe in simptomi aritmije

Do danes zdravilo razlikuje več deset aritmij, vse skupaj pa spremljajo skoraj enake manifestacije. Ampak skoraj vedno simptomi aritmije so zmanjšanje ali povečanje ritma srčnega utripa, njihova nepravilnost. Obstaja več skupin aritmij, odvisno od kršitev srca. To so kršitve avtomatizma, motenj vznemirljivosti, prevodnosti in mešane skupine.

Ritmične motnje so lahko dve vrsti: bradikardija, in pospešek - tahikardija. V prvem primeru obstajajo simptomi aritmije kot splošna šibkost, omotičnost, kratka sapa, temnenje v očeh, hitra utrujenost, stanje blizu izgube zavesti ali kratka izguba zavesti. Pri tahikardiji se občutijo palpitacije, kratka sapa, splošna šibkost, hitra utrujenost. Nekatere vrste tahikardij privedejo do klinične smrti, zato morate biti pri uporabi teh simptom zelo previdni.

Sinusna tahikardija - Povečanje srčnega utripa z 90 na 150-180 utripov na minuto. Povečanje je posledica povečanja avtomatizacije sinusnega vozla, v katerem se pojavijo impulzi z večjo frekvenco. Pri zdravih ljudeh je to pogosto povezano s fizičnim naporom, čustvenim stresom, jemanjem nekaterih zdravil, kofeina, alkohola in nikotina. Normalno se šteje za začasno povečanje anemije, zvišane telesne temperature, arterijske hipotenzije in drugih bolezni. V primeru trajnega povečanja srčnega utripa nad 100 utripov na minuto, ne glede na stanje budnosti in počitka za tri mesece, se šteje za bolezen. Pri diagnozi EKG opazimo samo povečanje ritma in ni drugih nepravilnosti.

Najpogosteje se bolezen pojavlja pri mladih ženskah. Menijo, da bolezen prispeva k povečanju tona simpatičnega živčnega sistema. Zdravljenje aritmije v tem primeru je namenjeno predvsem odpravi vzroka tahikardije. Če je to povezano z nevrokrožna distonija, predpisujejo pomirjevala, beta-blokatorje. V primeru srčnega popuščanja se uporabljajo srčni glikozidi.

Sinusna bradikardija - zmanjšanje srčnega utripa pod 60 utripov na minuto. Po svoji naravi to zmanjšanje ni patologija, pogosto se pojavlja pri zdravih ljudeh, še posebej dobro usposobljenih fizično. Toda v primeru, da se takšne simptome aritmije kot vrtoglavica, zasoplost, temnenje v očeh, izguba zavesti šteje za bolezen.

Pojavi bradikardije so lahko povezani miokardni infarkt, zvišan intrakranialni tlak, hipotiroidizem, virusne bolezni. Primarni vzrok je primarna lezija sinusnega vozla zaradi povečanega tona parasimpatičnega živčnega sistema. Zdravljenje aritmije v tem primeru se zdravi, po dogovoru atropin, izoprotenolom in elektrokardiostimulacijo. V odsotnosti kliničnih znakov, zmanjšanje ritma srčnega utripa ne zahteva zdravljenja.

Sinusna aritmija - ritem srčnega utripa, v katerem se izmenjujejo obdobja pogostih in pogostih obdobij. Najpogostejši pojav dihalne aritmije, pri kateri se pogostost poveča z vdihavanjem in zmanjša izdihanost. Bolezen povzroča neenakomerno pojavu impulza, ki je povezana z nihanjem vagalne tonu, kot tudi spremembe v krvi polnjenja srca med dihanjem. Pogosto nastane kot sočasna bolezen z nevrocirkulacijsko distonijo in različnimi nalezljivimi boleznimi.

Pri diagnosticiranju EKG se opazi samo občasno skrajšanje in podaljšanje intervalov R-R, katerih pogostnost je povezana z dihalnimi fazami. Vsi ostali kazalci so normalni, saj impulzni prehod v ožičenem sistemu ni kršen.

Sindrom šibkosti sinusnega vozla je posledica slabljenja ali ukinitve sinusnega vozla. Pojavijo se lahko kot posledica ishemije vozla, kardioskleroze, miokarditisa, kardiomiopatije, infiltrativne poškodbe miokarda. V nekaterih primerih je sindrom lahko prirojena značilnost prevodnega sistema.

V primeru prenehanja delovanja sinusnega vozla se vklopi zaščitna funkcija prevodnega sistema in impulzi dobijo atrioventrikularno vozlišče. S takšnim delom prevodnega sistema se ritem srca upočasni, sinusno vozlišče pa zelo redko deluje, pogosteje deluje z dolgimi prekinitvami. Med aktiviranjem glavnega vozlišča AV vozlišče ne preneha dati impulzov in se bistveno poveča ritem srca. Značilnost bolezni je kratka potopitev srca, da se mnogi pacienti ne spremlja neprijeten občutek, sinusni blok, ki ima enake lastnosti, je oblika tega sindroma. S tem delom srca lahko pride do znakov nezadostne krvne oskrbe v možganih, srčnega popuščanja.

Pri tej bolezni se pogosto sinusno bradikardijo kombinira paroksizmi tahististične in ektopične aritmije. Lahko se manifestira fibrilacijska aritmija, ko deluje atrioventrikularno vozlišče. V nekaterih primerih bolniki ne potrebujejo zdravljenja. Elektrokardiostimulacija se izvaja samo z znaki oskrbe s krvjo za organe, pomembne za življenje. Bolniki so kontraindicirani pri zdravilih, ki se uporabljajo za tahikardijo in bradikardijo, saj s pogostimi spremembami v ritmu lahko izboljšajo komponente sindroma. Glavna obravnava je namenjena odpravi vzrokov bolezni.

Bolezni vzbujanja. Ena izmed najpogostejših vrst aritmije je extrasystole. To je prezgodnja krčenje srca, ko je impulz izven sinusnega vozla. Ekstrasistole ali prezgodnja kontrakcija se lahko pojavijo pri bolnikih in pri zdravih ljudeh. Pravilo je pojavljanje do 200 prek ventrikularne in 200 ventrikularnih ekstrasistolov na dan. Najpogosteje se pojavi pod vplivom stresa, preobremenjenost, uživajo kofein, alkohol in tobak. Dejansko so taka zmanjšanja popolnoma varna. Ampak pri bolnikih z organsko poškodbo srca lahko povzročijo zaplete.

Extrasystolia se lahko šteje kot sindrom v pljučih, žariščnih oblikah miokarditisa. Odlično atrijal, Atrioventrikularni, ventrikularni Extrasistoli, odvisno od impulzov, ki povzročajo krčenje. Vir impulza je lahko več ali en, tako da ločijo monoptične in politopske ekstsistole. Na frekvenci ločijo posamezne ekstrazistole do 5 v minuti, množino - več kot 5 minut, par in skupino. Zdravljenje ekstsistola z organskimi lezijami srca se ne izvaja z antiaritmičnimi zdravili, saj po prenehanju njihovega vnosa sindrom vrne. Istočasno je prišlo do skoraj trojnega povečanja umrljivosti. Zaviralci beta v zdravljenju povzročajo življenjsko nevarne zaplete in ne delujejo. Zdravljenje je treba usmeriti v odpravo bolezni, ki je povzročila ekstsistol.

Paroksizmalna tahikardija Ali je oster napad hitrega srčnega utripa z ritmično frekvenco od 130 do 200 utripov na minuto? Napadi lahko trajajo od nekaj sekund do nekaj dni. Obstaja bolezen zaradi videza vzbujevanja, ki je lahko katerikoli od odsekov prevodnega sistema, njegove celice ustvarjajo impulze z visoko frekvenco.

Odlično atrijal in ventrikularni paroksizmalna tahikardija, odvisno od lokacije mesta, ki ustvarja impulze. Atrijska paroksizmalna tahikardija se pojavi kot posledica prehodne kisikove izgube srca, endokrinih motenj in krvavitve števila elektrolitov v krvi. Vir impulzov je atrioventrikularno vozlišče. Simptomi aritmije v tem primeru so pogoste palpitacije, neprijetne občutke v prsnem košu, ki lahko preidejo v kratko sapo in bolečine v srcu. V nekaterih primerih lahko napad povzroči kršitev avtonomnega živčnega sistema. V tem primeru se zvišuje krvni tlak, mrzlica, občutek pomanjkanja zraka, grlo v grlu, obilje in pogosto uriniranje po napadu. Na navadnem kardiogramu so takšni napadi skoraj neznosni zaradi svojega kratkega trajanja.

Ventrikularna paroksizmalna tahikardija izhaja iz akutnih in kroničnih oblik koronarne srčne bolezni, nekoliko manj pogosto kardiomiopatije, bolezni srca, vnetnih bolezni srčne mišice. Pri 2% bolnikov je prišlo do prevelikega odmerka ali podaljšanega vnosa srčnih glikozidov. V komorah ali interventrikularnem septumu se pojavijo stročnice. Bolezen je lahko nevarna, saj prehaja v ventrikularno fibrilacijo. Hkrati pa ne celotna mišica prekatov, ampak samo posamezna vlakna v naključnem ritmu. V takšnem ritmu srce ne more opravljati svoje funkcije, saj ni faz sistole in diastole.

Zdravljenje paroksizmalne tahikardije ventrikularne oblike se izvaja z zdravilom lipokain. Določitev intramuskularno in intravensko, če učinek ni dosežen, se nadomesti novocainamideOhm, ritmelin, cordaron. Če se je napad prvič pojavil, je bil bolnik izbran za aritmično zdravilo pod nadzorom holterskega spremljanja. Zdravljenje je odvisno od bolezni, ki je povzročila aritmijo.

Motnje prevodnosti. Imenuje se povečanje prevodnosti impulzov Wolff-Parkinson-White syndrome, ali WPW sindroma. Zanj je značilna nenadna tahikardija zaradi prisotnosti dodatnih poti v mišicah srca. Najpogosteje je sindrom prirojena srčna bolezen. Pri napadih pacient močno zmanjša pritisk na arterij, obstaja omotičnost, delikatesnost, izguba zavesti je možna.

Zdravljenje WPW sindroma se izvaja s pomočjo endovaskularna rentgenska kirurgija. S pomočjo posebne opreme se uničijo dodatni prevodni poti, kar vodi k popolni izterjavi bolnika. Hospitalizacija po takem posegu je dokaj kratkoročna le 3 dni. Toda zdravljenje je odvisno od kakovosti opreme in strokovnosti osebja, le malo teh ustanov.

Sinoavična blokada - poslabšanje impulza od sinusnega vozla do atrija, v katerem se pojavi srčna prekinitev. Bolezen je redka, se pojavi zaradi povečanega tona vagalnega živca ali poraza sinuavrskega področja atrija. Pri bolnikih z organskimi spremembami v atrijskem miokardiju lahko opazimo, toda včasih je pri zdravih ljudeh. Obstajajo tri stopnje bolezni. Prva stopnja je upočasnitev prehoda impulza od vozlišča do atrija, druga blokiranje določenih impulzov, tretja pa popolno blokiranje impulzov.

Vzroki za sinoavrsko blokado so lahko takšne bolezni, kot so ateroskleroza prave koronarne arterije, vnetne in sklerotične spremembe v desnem atriju, miokarditis. S temi odstopanji lahko nastanejo neposredni vzroki blokade, ko impulz ni proizveden v sinusnem vozlišču ali pa njegova moč ni zadostna za atrijsko depolarizacijo, impulz je blokiran.

Simptomi aritmije se kažejo z blokado druge stopnje, to so občutki nepravilnosti pri delu srca, občutek pomanjkanja zraka, šibkost, omotica. Na tretji stopnji blokade ali kadar je nekaj kapljic ritma zaporedoma, obstaja nadomestni ritem.

Sinoavična blokada je ena od nevarnih oblik šibkosti sinusnega vozla. Lahko povzroči cerebralno ishemijo Morgan-Eden-Stokesov sindrom. V prisotnosti perzistentne bradikardije se injicira atropin subkutano, kordiamin, efedrin, idrina, novorina, steroidni hormoni.

Atrijski atrijski blok - kršitev prehoda impulza v atriju, izhaja iz istih razlogov kot sinoavri. Razlikujejo se tudi tri stopnje: za prvo je značilno upočasnitev prevodnosti, za drugo pa značilno periodično blokiranje prevodnosti impulza v levi atrij, za tretjo pa je značilno popolno blokiranje impulzne in atrijske disociacije.

Atrioventrikularni blok - prekinitev prevodnosti atrioventrikularnega vozla, pri katerem se impulz od atrija do prekatnih črt je odložen. Obstajajo tri stopnje blokade, medtem ko se druga stopnja deli na dva podtipa. Blokada umetne AB se obravnava ločeno. Na prvi stopnji se prehod pulza upočasni, pa tudi z drugimi blokadami prve stopnje. V drugi stopnji je upočasnjen impulz z delnim blokiranjem, kar je značilno za izgubo ritma srčnega utripa. AV blokada vrste Mobitsa tipa I opazimo pri atletah, z vnosom srčnih glikozidov, adrenoblockersov, kalcijevih antagonistov, klonidin, Propafenon, na revmatizem, z miokarditisom. AB blokada vrste Mobitsa II je opažena v ozadju organskih poškodb srca. Za simptome aritmije so značilni napadi Morgane-Adams-Stokes, pa tudi isti simptomi kot sinusna bradikardija. Na tretji stopnji je popolna blokada impulzov, pri kateri se atriji in ventili samostojno sklepajo.

Edino zdravljenje za aritmijo z atrioventrikularnimi blokadi je kirurško. Izvedite implantacijo stalnega srčnega spodbujevalnika, ki obnavlja normalen ritem srčnega utripa. Indikacije za operacijo so manifestacije bradikardije - dispneja, vrtoglavice, omedlevanja, pa tudi pavze pri delu srca ali srčnega utripa manj kot 40 utripov na minuto.

Blokada nožnih krakov snopa to je krvavitev supraventrikularnih impulzov vzdolž ene ali obeh nog, ki sta lokalizirana v nogah in v njihovih vejah. S polno ali delno blokado ene od nog, vzbujalni impulz deluje na obeh komorah, skozi nepoškodovano nogo. V tem primeru je delitev srčnih zvokov. Popolna blokada obeh nog povzroči blokado srca.

Bolezen, ki jo povzročajo fibrotični procesi, povezani s koronarosklerozo, omejuje miokarditis, kar je povezano z žariščno okužbo. Blokada leve noge se pojavlja z aortnimi napakami in arterijsko hipertenzijo, pravica s prirojenimi in mitralnimi pomanjkljivostmi srca.

Mešana skupina aritmij. V to skupino aritmije vključujejo ritemske motnje, ki imajo simptome in klinične manifestacije drugih motenj.

Najpogostejša oblika supraventrikularne aritmije - atrijska fibrilacija. Pogosteje se ta motnja imenuje atrijska fibrilacija. Značilna kaotična atrijska krčenja s frekvenco 400-600 na minuto, brez koordinacije s komorami. Ker AV vozlišče lahko prenaša le 140-200 impulzov na minuto, je prišlo do nepravilnega krčenja komor, podobno kot utripanje. Sinusno vozlišče izgubi sposobnost nadzora frekvence in sinhronosti impulzov.

Kršitve povečujejo tveganje nastanka krvnih strdkov, kar je lahko vzrok za nastanek krvnih strdkov kap. Prehod paroksizmične oblike aritmije v trajno obliko vodi do razvoja srčnega popuščanja. Obstaja atrijska fibrilacija z močnim povečanjem srčnega utripa, občutkom srčnega popuščanja, splošnimi slabostmi, pomanjkanjem zraka, bolečinami v prsih in paničnim občutkom strahu. Napadi se lahko izvajajo brez zdravil in v nekaj sekundah ali minutah, vendar pogosto lahko trajajo dovolj dolgo in zahtevajo zdravniško pomoč.

Motija se razvija z električnimi in strukturnimi spremembami v atriji, kar se pogosto pojavi v starosti. Razvoj aritmije povzroča organske srčne bolezni, prenaša operacije na odprtem srcu, bolezen ščitnice, arterijsko hipertenzijo in zlorabo alkohola.

Motnja je lahko napadalna ali trajna. Napadi se prekinejo s pomočjo zdravil ali električnih metod regulacije ritma. S stalno obliko bolezni je potreben stalen vnos zdravil. Poleg zdravljenja z zdravili se uporablja tudi radikalno zdravljenje. Sestoji iz radiofrekvenčne izolacije pljučnih ven. Učinkovitost te metode je 50-70%, vendar glede na kompleksnost in visoke stroške so operacije izjemno redke. Prav tako se lahko izvede umetni atrioventrikularni blok tretje stopnje, po katerem se implantira trajni spodbujevalnik. Taka metoda ne odpravlja same kršitve, temveč jo naredi za osebo neobčutljivo.

Diagnoza aritmije

Prva diagnoza srcnih aritmij je njihova klinične manifestacije. Simptomi aritmije niso podobni pojavnosti drugih bolezni, če se pojavijo, je treba narediti elektrokardiogram. Ampak diagnozo je mogoče potrditi samo pri registraciji kardiograma, če ima aritmija konstanten ali enakomeren značaj. V primeru suma na paroksizmalno aritmijo je elektrokardiogram registriran 24 ur na dan. Ta metoda diagnoze se imenuje Holter spremljanje. Sestavljen je iz stalnega zapisovanja srčnega ritma s pomočjo senzorjev, pritrjenih na kompaktni instrument. Včasih v dnevnem načinu kršitve ni mogoče odpraviti.

Če ne EKG, Holterjevo nadzorovanje ne odpravi bolezni, se opravi kompleksnejša diagnoza aritmije, pri kateri se določijo dejavniki, ki povzročajo njeno nastanek. To omogoča določitev mehanizma njegovega pojavljanja. Takšne študije vključujejo prekomerno stopnjo stimulacije srca. Metoda se uporablja v primerih suma sindromom bolnega sinusnega vozla, naj pojasni diagnozo in določi najustreznejši preventivno zdravljenje, s sumom WPW sindromom, latentni koronarne insuficience, ni diagnozo bolezni srca in ožilja z drugimi metodami. Študija je uvesti ritem preko specializiranega elektrodo, ki se uvaja kot konvencionalne sondo, ki je pritrjena v požiralniku.

Tudi za aritmijo preskus nagiba. Omogoča vam, da ugotovite vzrok sinkope. Pri izvajanju testa bolnika iz vodoravnega položaja vodijo v navpično, z različno intenzivnostjo, intenzivnostjo. Preizkus povzroči nezavestno stanje, spremljanje srčnega utripa in krvnega tlaka med pregledom pa omogoča ugotavljanje vzroka izgube zavesti.

Intrakardiak (invazivna) elektrofiziološka raziskava velja za najbolj informativno študijo elektrofizioloških lastnosti srca in prevodnega sistema. Ta diagnoza aritmije se uporablja za razjasnitev lokalizacije atrioventrikularne blokade, narave tahikardij in drugih nepravilnosti. Ta študija je zelo pomembna pri izbiri kirurškega zdravljenja in spodbujevalnih spodbujevalnikov. V nekaterih primerih se intracardijske elektrofiziološke raziskave uporabljajo za zaustavitev hudih aritmij.

Pregled se izvaja samo v posebej opremljenih laboratorijih, saj je ta metoda precej tvegana. Za njegovo vedenje je glavna žila rame ali stegnenice stegnjena. Pod rentgenskim nadzorom se desni katetri injicirajo s katetrskimi elektrodami, test se izvede.

Zapleti aritmije

Nekatere vrste aritmij spremlja akutno ali kronično srčno popuščanje, v katerem je močan padec krvnega tlaka, pljučni edem. To je ventrikularna tahikardija, fibrilacijska aritmija, Atrijski flutter. Popolna AV-blokada in ventrikularna fibrilacija povzročata zastoj srca in klinično smrt.

Nenadna srčna smrt - naravna smrt zaradi patologije srca. Pred njim so akutni simptomi bolezni srca, izguba zavesti za eno uro. Toda čas smrti je nepričakovan.

V 83% nenadnih primerov srčne smrti so povezani z ishemično srčno boleznijo in miokardnim infarktom. Vplivajo na razvoj zapletov in posledično povzročijo s smrtnim izidom ventrikularne fibrilacije, ventrikularne tahikardije, koronarne arterijske bolezni.

Preprečevanje in zdravljenje aritmije

Da bi preprečili nenadno srčno smrt, je usmerjeno zdravljenje ali aretacija aritmij. V ta namen je predpisana antiaritmična terapija, ablacija srčnih poti, implantacija srčnih spodbujevalnikov. Praktično vsako zdravljenje aritmije je usmerjeno v preprečevanje njenih ponavljajočih se pojavov in izločanje sočasnih bolezni, ki so pogosto vzroki za aritmijo. Do danes obstaja le en zanesljiv način za odpravo življenjsko nevarnih aritmij. Ta terapija s pomočjo implantabilnih kardioverter-defibrilatorjev, učinkovitost te metode je 99%, kar zmanjšuje smrtnost zaradi koronarne srčne bolezni in po miokardnem infarktu. Poleg tega tako zdravljenje omogoča bolnikom, da živijo polno življenje, ne da bi pri tem omejevali njihove telesne sposobnosti.

Aritmija in zdravljenje

Eden najtežjih delov kardiologije je aritmologija (ločena klinična disciplina, ki obravnava korekcijo različnih srcnih aritmij). Patološko stanje, ki nastane zaradi okvare v srčnem prevodnem sistemu, ki zagotavlja sposobnost ritmičnega krčenja organa, se imenuje srčna aritmija. Po statističnih podatkih je približno 15% skupnega števila srčnih bolezni in pogosto, če ni nujnih medicinskih ukrepov, povzroči razvoj srčnega popuščanja in lahko celo povzroči usoden izid.

Kaj je aritmija?

Glavne elektrofiziološke funkcije srčnega tkiva vključujejo avtomatičnost, prevodnost, ekscitabilnost, kontraktilnost in refrakcijo. Ko dosti prevodnost (sposobnost celic za vodenje električnih impulzov) razdražljivost (sposobnost srca moč vzbujati pod vplivom impulzov) in samodejnost (avtomatsko generiranje impulzov signalov) pride frekvenca odpovedi ter pravilno zaporedje ritma srca kontrakcij, t.j. usklajeno delo telesa je moteno. V klinični praksi se to patološko stanje, ki se pojavlja pod vplivom enega ali več etioloških dejavnikov, imenuje aritmija.

Vzroki za aritmije

Obstaja veliko razlogov, ki povzročajo razvoj srčnih aritmij. So izvenkartni (zunaj srca), srčni in idiopatski.

Ekstrakardijski dejavniki

  • Prekomerna telesna aktivnost;
  • Stresne situacije;
  • Zastrupitev z drogami (motnje srčnega ritma, ki jih povzročajo diuretiki, srčni glikozidi, antiaritmična in psihotropna zdravila, adrenomimetiki posrednega delovanja);
  • Nikotinsko ali alkoholno zastrupitev;
  • Zastrupitev s kofeinom;
  • Endokrinološke patologije (hipertiroidizem);
  • Organske in funkcionalne lezije centralnega živčnega sistema;
  • Elektrolitsko neravnovesje (driska, bruhanje, dehidracija telesa);
  • Pregrevanje ali hipotermija telesa;
  • Disfunkcija avtonomnega živčnega sistema;
  • PMS (predmenstrualni sindrom);
  • Ušesa žuželk;
  • Zvišana telesna temperatura;
  • Feohromocitom (nadledvični tumor);
  • Električne in mehanske poškodbe;
  • Genetski dejavniki (dedna kardiomiopatija).

Srčni dejavniki

  • Srčno popuščanje;
  • IHD (ishemična bolezen srca);
  • Arterijska hipertenzija;
  • Kongenitalne in pridobljene srčne pomanjkljivosti;
  • Miokarditis je nalezljiv in neinfekcijski;
  • Kirurške posege in diagnostične manipulacije srca.
  • Starostne sklerodegenerativne spremembe v miokardiju in srčni prevodni sistem (zamenjava mišičnih celic srčne mišice s fibroznim tkivom).

Mehanizem aritmije

Prevodni srčni sistem, sestavljen iz specializiranih celic, ki proizvajajo in vodijo električne impulze, zagotavlja pravilno delovanje organa. V sinusnem vozlu (gonilnik ritma, ki se nahaja v zgornjem delu desnega atrija) se sproži impulzni signal, ki sproži krčenje srca. Nadalje se razteza na atrij, nato pa - v komore, kar povzroči njihovo krčenje. Ker ima vsak kardiomiocit (celica prevodnega sistema) možnost, da občasno generira električne impulze, obstaja možnost, da prevladujejo nad impulzi srčnega spodbujevalnika. Vendar pa obstajajo primeri, ko ne vsak impulz povzroči zmanjšanje srca, ali en impulzni signal povzroči več kontrakcij. Vse te situacije povzročajo različne kršitve srčnega ritma.

Klinične oblike aritmije

  1. Tahikardija (ventrikularna in supraventrikularna).
  2. Bradikardija.
  3. Extracosystia.
  4. Kršitev intraventrikularne in atrioventrikularne prevodnosti.
  5. Disfunkcija sinusnega vozla.

Zaradi narave kliničnega sevanja so srčne aritmije trajne in prehodne, lahko so akutne in kronične.

Simptomi tahiaritmij (tahikardija)

Odvisno od lokalizacije virusa srcne aritmije se tahiaritmije delijo na ventrikularno in supraventrikularno.

Klinični znaki atrijske fibrilacije

Atrijska fibrilacija ali atrijska fibrilacija je najpogostejša motnja, za katero je značilno povečanje srčnega utripa na 600 utripov na minuto. Lahko je vztrajen, obstojen in paroksizmalen. Najbolj značilni simptomi atrijsko fibrilacijo vključujejo palpitacije, težko dihanje, nelagodje ali zbadajočo bolečino v srcu, povečano potenje, pogosto uriniranje in šibkost mišic. Bolniki se pritožujejo, da imajo občutek nerazumnega strahu, pogosto opazijo stanje panike, omotico in omedlevico.

Simptomi paroksizmalne tahikardije

Paroksizmalna tahikardija je patološko stanje, ki ga spremljajo paroksizmi (palpitacije) s srčno frekvenco 140-220 utripov na minuto. Nenadoma se razvija in tudi nenadoma zmanjšuje motnje srčne pulzacije, za katere je značilen ohranjen redni ritem, lahko imajo drugačno trajanje (od nekaj sekund do nekaj dni).

Odvisno od mesta lokalizacije vzbujanja osredotočenosti, paroksizmalna tahikardija je razdeljena na tri oblike: pre-ekscentrični, ventrikularni in atrijski-ventrikularni. Napadi na aritmijo spremljajo vrtoglavica, občutek otrplosti in krčenja v prsnem košu, v predelu srca, hrup v ušesih. Nekateri bolniki lahko doživijo nevrološke simptome (oslabitev prostovoljnih gibov (hemipareza), motnje govora). Tudi značilni znaki paroksizmalne tahikardije vključujejo rahlo povečanje telesne temperature, slabost, kopičenje plinov v črevesju, povečano potenje. Po napadu bolnik razvije poliurijo (sproščanje velike količine urina z nizko gostoto). Pri dolgotrajni tekoči supraventrikularni aritmiji se pojavi padec krvnega tlaka, močna šibkost se razvije in sinkopa je možna.

Simptomi sinusne bradikardije

Za to vrsto aritmije je značilen srčni utrip, ki ne presega 60 utripov na minuto. Najpogosteje se bradikardija razvija v ozadju organskih lezij srca. Motenj srčnega ritma (srčna frekvenca pod 40 utripov na minuto) ga spremlja šibkost, lepljive hladen znoj, bolečine v srca, omotica, krvni tlak nestabilnosti, možno kratkotrajno izgubo ali zmedenost, motnje spomina in koncentracije, kratkotrajnih motenj vida. Najnevarnejši pogoj z bradikardijo so konvulzije (napadi Morgani-Adems-Stokes), ki trajajo približno minuto. Če ni pravočasne zdravstvene oskrbe, se lahko napad podaljša in povzroči prenehanje dihanja.

Simptomi ekstsystole

Extrasystole je krvavitev srčnega ritma, za katero je značilna pojava enega ali več izrednih kontrakcij srčne mišice. Najbolj značilni simptomi bolezni so hudi srčni utripi, kratkotrajna zaustavitev in poznejši očrnjeni potisk. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v prsih, pomanjkanja zraka, občutka strahu in nerazumne anksioznosti, povečanega potenja. Odvisno od lokalizacije osredotočenega vzbujanja so zunajsistemske motnje srčnega ritma atrijalni, ventrikularni in atrioventrikularni (atrioventrikularni).

Diagnoza aritmije

Prva faza diagnoze motenj srčnega ritma vključuje zbiranje anamneze in fizični pregled bolnika.

Instrumentalne metode diagnoze vključujejo neinvazivne in invazivne metode preiskovanja. Pacientu je dodeljen:

  • EKG (elektrokardiografija) srca;
  • Holter spremljanje (EKG, izvedeno čez dan ali več dni);
  • ehokardiografija;
  • Ultrazvok;
  • transezofagalna elektrofiziološka študija (CHEPI) srca;
  • intrakardijska elektrofiziološka raziskava (VEI);
  • Ultrazvok ščitnice;
  • test s telesno dejavnostjo (pod nadzorom EKG, krvnega tlaka, impulza in splošnega zdravja pacienta);
  • splošni test krvi;
  • krvni test za INR (mednarodno normalizirano razmerje);
  • biokemijski test krvi

Zdravljenje z aritmijo

Izbira terapevtske taktike se izvaja ob upoštevanju vzroka, vrste motenj srčnega ritma in splošnega stanja pacienta. Včasih je za obnovitev normalnega delovanja srca dovolj, da opravi medicinsko korekcijo osnovne bolezni. V drugih primerih lahko bolnik zahteva zdravniško ali kirurško zdravljenje, ki ga je nujno treba izvesti pod sistematičnim nadzorom EKG.

Zdravljenje aritmije

Do sedaj se v klinični praksi uporabljajo antiaritmična zdravila, ki so glede na mehanizem delovanja razdeljene na 4 razreda:

  1. Membrane za stabilizacijo zdravil (zaviralci natrijevih kanalov).
  2. β-adrenoblockers (zdravila, ki zmanjšujejo moč in srčni utrip).
  3. Zaviralci kalijevih kanalov (kalijevih antagonistov).
  4. Zaviralci kalcijevih kanalčkov (kalcijevih antagonistov).

Bolniki s kronično kardiovaskularno boleznijo (ishemične bolezni srca, kronične odpovedi srca, hipertenzije) poleg antiaritmična zdravil priporoča prejemajo zaviralce angiotenzinske konvertaze in statine, diuretiki, sredstva, ki zniža krvni tlak, pripravke Kombinirana terapija in tako naprej.

Kirurške metode zdravljenja

  1. ECS (elektrokardiostimulacija).
  2. Implantacija kardioverter-defibrilatorja.
  3. Radiofrekvenčna (kateter) ablacija.

Preprečevanje aritmij

Da bi preprečili razvoj srčne aritmije, bi morala biti strogo v skladu z vsemi zdravstvenimi priporočili o obravnavi osnovne bolezni (hipertenzija, hipertiroidizem, bolezni koronarnih arterij, ateroskleroza Cardiosclerosis, prirojene in pridobljene srčne bolezni, mitralna stenoza, itd).

Da bi preprečili bolnikov atrijske fibrilacije svetujemo uravnotežiti svojo prehrano, odreči močne kave, čaja in alkohola. Pomemben dejavnik pri preprečevanju in zaviranje razvoja bolezni zmerna telesna aktivnost, hoja v naravi, zavračanje razvad, dosegajo notranjo mirnost (sprejem sedativi, motivacija), vzdrževanje telesne teže v stacionarnem stanju, neprekinjeno spremljanje krvnega sladkorja in holesterola v krvi, vrhunski počitek in sanje.

Aritmija srca - kaj je to, in kako ga zdraviti?

Srčne aritmije - motnje frekvence, ritma in zaporedje krčenje srca. Ti se lahko pojavijo pri strukturnih sprememb v sistemu prevodni z boleznimi srca in (ali) pod vplivom avtonomnih, endokrinih in elektrolitom in druge presnovne motnje, zastrupitve in nekatere zdravilne učinke.

Pogosto, tudi z izrazitimi strukturnimi spremembami v miokardiju, je aritmija delno ali predvsem posledica metabolnih motenj.

Srčna aritmija, kaj je to, in kako ga zdraviti? Običajno se srce sklene v rednih časovnih presledkih s frekvenco 60-90 utripov na minuto. V skladu s potrebami telesa lahko bodisi upočasni delo bodisi pospeši število kosov v minuti. Po WHO je aritmija vsak ritem delovanja srca, ki se razlikuje od običajnega sinusnega ritma.

Vzroki

Zakaj pride arritmija in kaj je to? Vzroki za aritmijo so lahko funkcijske motnje živčnega reguliranja ali anatomske spremembe. Pogosto motnje srčnega ritma so simptom bolezni.

Med patologijami kardiovaskularnega sistema so naslednje težave spremljale aritmije:

  • ishemična srčna bolezen zaradi sprememb v strukturi miokarda in širjenja votlin;
  • miokarditis zaradi kršitve električne stabilnosti srca;
  • srčne pomanjkljivosti zaradi povečanega stresa na mišičnih celicah;
  • Poškodbe in kirurške posege na srcu povzročajo neposredno poškodbe poti.

Med glavnimi sprožilci razvoja aritmije so naslednji:

  • zasvojenost z energetskimi napitki in kofeinom;
  • nerazumna poraba alkohola in kajenja;
  • stres in depresivne razmere;
  • prekomerni fizični napor;
  • motnje v metabolnih procesih;
  • takšne srčne patologije kot poroke, ishemična bolezen, miokarditis, hipertenzija in druge bolezni;
  • motnje ščitnice;
  • infekcijski procesi in glivične okužbe;
  • navaja v menopavzi;
  • bolezni možganov.

Idiopatska aritmija se imenuje stanje, v katerem po temeljitem pregledu bolnika vzroki ostanejo neizravnani.

Razvrstitev

Odvisno od srčnega utripa se razlikujejo naslednje vrste aritmije:

  1. Sinusna tahikardija. Glavno pri nastanku električnih impulzov v miokardiju je sinusno vozlišče. Pri sinusni tahikardiji srčni utrip presega 90 utripov na minuto. Čuti se kot srčni utrip.
  2. Sinusna aritmija. To je nenormalno spreminjanje srčnega utripa. Ta vrsta aritmija se običajno pojavi pri otrocih in mladostnikih. Lahko je funkcionalen in povezan z dihanjem. Ko vdihnete, postanejo kontrakcije srca pogostejše in ob izdihu postanejo manj pogoste.
  3. Sinusna bradikardija. Zanj je značilno zmanjšanje srčnega utripa do 55 utripov na minuto ali manj. To lahko opazimo pri zdravih, fizično usposobljenih osebah samo v sanjah.
  4. Paroksizmalna atrijska fibrilacija. V tem primeru govorijo o zelo hitrem srčnem utripu s pravim ritmom. Pogostost kontrakcij med napadom doseže 240 utripov na minuto, povzroča presyncope, povečano potenje, bledo in šibkost. Razlog za to stanje je v pojavu dodatnih impulzov v atriji, zaradi česar se časi počitka srčne mišice močno zmanjšajo.
  5. Paroksizmalna tahikardija. To je pravilen, vendar pogost ritem dela srca. V tem primeru se srčni utrip giblje od 140 do 240 utripov na minuto. Začne in nenadoma izgine.
  6. Extracosystia. To je prezgodnja (izredna) krčenje srčne mišice. Občutki v tej obliki aritmij so lahko intenzivnejši potisk v srčnem prostoru ali kot bledenje.

Glede na resnost poteka in resnost simptomov srčne aritmije se določi režim zdravljenja.

Simptomi srčne aritmije

Pri srčne aritmije simptomi lahko zelo razlikujejo in so odvisni od frekvence in srčnim ritmom kontrakcije, njihov učinek na intrakardialno, cerebralnih, ledvične hemodinamskih in funkcijo levega prekata.

Glavni znaki aritmije so srčni utrip ali občutek motenj, bledi v srcu. Tok aritmij lahko spremljajo zadušitev, angina, vrtoglavica, šibkost, omedlevica, razvoj kardiogenega šoka.

Simptomatsko, odvisno od oblike aritmije:

  1. Občutki pogostih, nepravilnih srčnega utripa so opaženi s atrijsko fibrilacijo.
  2. Izčrpanost srčne aktivnosti in nelagodje v srčnem prostoru - s sinusno aritmijo.
  3. Z ekstrazistom se bolniki pritožujejo nad čustvenimi motnjami, šokom in nepravilnostmi pri delu srca.
  4. Srčne palpitacije so običajno povezane s sinusno tahikardijo.
  5. Za paroksizmalno tahikardijo je značilno nenadno razvijanje in zaustavljanje palpitacij na 140-220 ud. v min.
  6. Napadi vrtoglavice in omedlevice - s sinusno bradikardijo ali sindromom šibkosti sinusnega vozla.

Obstajajo ti "nemi" aritmije, ki se ne klinično manifestirajo. Običajno jih zaznavajo fizični pregledi ali elektrokardiografija.

Aritmija v nosečnosti

Napoved nosečnosti in prihajajočih rojstev je odvisna od tega, kako se srce ženske odziva na pričakovane dogodke. Vendar pa ne smemo pozabiti, da lahko samo nosečnost, ki ni povsem normalno stanje, povzroči ritemsko motnjo in povzroči aritmijo. Na primer, pojav ekstsistola ali paroksizmalne tahikardije med nosečnostjo praviloma ne kaže organske poškodbe miokarda in se pojavi pri približno 19-20% nosečnic. In če imate še vedno pozno toksikozo, potem vam ni treba čakati na srce, aritmije se bodo okrepile.

Posebna nevarnost za zdravje ženske je takšna vrsta aritmije kot popolna ali nepopolna atrioventrikularna blokada. Poleg tega nosečnost prispeva k povečanju ventrikularnega ritma, zato so ukrepi sprejeti le v primeru padca pulza na 35 ali nižjih utripov na minuto (porodniška bolezen - nalaganje porodničnih klešč). Toda z organsko patologijo srca se ženske zdravijo s povečano pozornostjo, saj je pojav atrijske fibrilacije v takšni situaciji kontraindikacija za ohranitev nosečnosti. Poleg tega je za izbiro načina dostave pred izrazom potrebna tudi posebna skrb. Zdi se, da takšen varčevalni, v drugih primerih, carski rez v takšnih bolnikih lahko ogrozi tromboembolijo v pljučnem arterijskem sistemu (PE).

Seveda nihče ne more prepovedati nosečnosti, zato ženske s srčno patologijo zavestno prevzamejo tveganja, ki jih vodi negovana želja - postati mati. Če pa se je že zgodila nosečnost, je treba strogo spoštovati recept in priporočila zdravnika: upoštevati režim dela in počitka, vzeti potrebna zdravila in ga po potrebi pod nadzorom zdravnikov. Rojstvo takih žensk praviloma poteka v specializirani kliniki, kjer lahko ženska kadarkoli prejme nujno zdravstveno oskrbo (ob upoštevanju srčne patologije) v primeru nepredvidenih okoliščin.

Diagnostika

Če odkrijejo znake aritmije, bo zdravnik predpisal popoln pregled srca in krvnih žil za določitev vzroka motnje. Primarne metode diagnoze poslušajo srce in EKG.

V primeru, da patologija ni trajna, se uporablja Holterjevo spremljanje - krožno snemanje srčnih utripov s pomočjo posebnih senzorjev (izvedenih v bolnišnici). V nekaterih primerih pasivnih raziskav ni dovolj. Nato zdravniki inducirajo aritmijo z umetnimi sredstvi. Za to smo razvili več standardnih testov. Tukaj so:

  • fizična obremenitev;
  • kartiranje;
  • elektrofiziološka študija;
  • test z nagnjeno mizo.

Zdravljenje srčne aritmije

V primeru diagnostične srčne aritmije je izbira taktike zdravljenja odvisna od vzroka, vrste srčne aritmije in splošnega stanja pacienta. Včasih je za obnovitev normalnega delovanja srca dovolj, da opravi medicinsko korekcijo osnovne bolezni. V drugih primerih lahko bolnik zahteva zdravniško ali kirurško zdravljenje, ki ga je nujno treba izvesti pod sistematičnim nadzorom EKG.

Zdravila, ki se uporabljajo pri terapiji z zdravili za aritmije:

  • zaviralci kalcijevih kanalčkov - verapamil / diltiazem;
  • beta-blokatorji - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • zaviralci kalijevih kanalov - kordaron / sotoheksal;
  • zaviralci natrijevih kanalov - novocaine / lidokain.

Kirurški posegi se zatekajo na stopnje hude degradacije mišičnega srčnega tkiva. Naslednji postopki se lahko dodelijo:

  • kardiostimulacija;
  • implantacija kardioverter-defibrilatorja;
  • kateterska radiofrekvenčna ablacija.

Zdravljenje srčne aritmije, še posebej njenih kompleksnih oblik, obravnava le kardiolog. Uporaba zgoraj navedenih zdravil lahko temelji le na strogih indikacijah, odvisno od vrste aritmije. Na začetku zdravljenja je treba zdravilo izbrati pod nadzorom zdravnika in v hujših primerih le v bolnišničnem okolju. Glede na diagnozo zdravnik izbere zdravljenje z zdravili.

Folk pravna sredstva

Takoj bomo opazili, da se pri diagnozi aritmije srca nacionalna sredstva uporabljajo le kot dodatek k tradicionalnim medicinskim pripravam, vendar sploh ne bi jih nadomestili. Pravzaprav, zelišča pospešijo samo proces okrevanja, vendar ne morejo popolnoma ozdraviti človeka. Iz tega je, da morate nadaljevati pri izbiri receptov, ki jih želite.

  1. Pour 30 jagod gloga s kozarcem vrele vode in mešanico dajte na majhen ogenj 10-15 minut. Juha se uporablja v sveži obliki v enakih delih čez dan.
  2. Zmešajte eno steklenico alkoholne tinkture valerijskega, glogastega in materinskega rodu. Zmes dobro pretresite in jo postavite v hladilnik 1-2 dni. Zdravilo jemljete 30 minut pred jedjo 1 čajne žličke.
  3. V kozarcu za emajl zavrite kozarec vode in dodajte 4 g trave Adonis. Zmes kuhamo 4-5 minut pri nizki vročini, jo nato ohladimo in postavimo ponev v toplo in suho mesto 20-30 minut. Filtrirano juho shranjujemo v hladilniku, vzamemo 1 žlico žlica 3-krat na dan.
  4. Rezite 0,5 kg limonov in jih prelijte s svežim medom in dodajte mešanici 20 jedrc, vzetih iz semen marelic. Temeljito premešajte formulo in vzemite 1 žlico zjutraj in zvečer.

Posledice

Potek vsake aritmije lahko zaplete s fibrilacijo in flutterjem komor, kar je enako ustavljanju krvnega obtoka in vodi do smrti pacienta. Že v prvih nekaj sekundah omotice, šibkosti, nato - izgube zavesti, nehotenega uriniranja in konvulzij. Krvni tlak in impulz niso določeni, dihanje se ustavi, učenci se razširijo - stanje klinične smrti se začne.

Pri bolnikih s kronično odpovedjo cirkulacije (angina pektoris, mitralna stenoza), med paroksizmom tahiaritmije pride do dispneja in se lahko razvije pljučni edem.

Ko se popolni atrioventrikularni blok ali asistolo razviti sinkope (napadi Morgagni-Ademsa-Stokesove epizode so označena z izgubo zavesti), z ostro zmanjšanje učinka srca povzroča in zmanjša krvni tlak in prekrvavitev možganov.

Tromboembolična neravnovesja s atrijsko fibrilacijo v vsakem šestem primeru povzročijo možgansko kap.

Preprečevanje

Tudi, ko veste, kakšno bolezen, bo vsak nasvet, kako zdraviti aritmijo, neuporaben, če se ne držite preprostih pravil preprečevanja doma:

  1. Jutranja vadba ali atletika.
  2. Nadzirajte krvni sladkor in krvni tlak
  3. Zavrni vse slabe navade.
  4. Ohranite svojo težo v običajnih mejah.
  5. Največji mir, celo življenjski slog, da bi bili minimalno izpostavljeni prekomernim čustvam, napetostim in sevom.
  6. Pravilna prehrana, ki jo sestavljajo izključno naravni izdelki.

Če pride do prvih znakov aritmije, ne smete počakati, da se prikažejo resnejši simptomi, nemudoma stopite v stik z zdravnikom, zato bo tveganje za zaplete in povečanje telesne mase veliko nižje.

Napoved

V prognostičnem načrtu so aritmije zelo dvoumne. Nekateri (supraventrikularni ekstrasistoli, redki ventrikularni ekstrasistoli), ki niso povezani z organsko patologijo srca, ne ogrožajo zdravja in življenja. Atrijska fibrilacija, nasprotno, lahko povzroči smrtno nevarne zaplete: ishemično kap, hudo srčno popuščanje.

Najhujše aritmije so fluttering in ventrikularna fibrilacija: predstavljajo neposredno grožnjo za življenje in zahtevajo oživljanje.