Simptomi in zdravljenje alveolitisa po ekstrakciji zob

Alveolitis po ekstrakciji zob - to je problem, ki lahko nastane zaradi zobozdravstvene oskrbe zobozdravnika. Zakaj se to zgodi in kaj storiti, če se odkrijejo simptomi vnetja?

Na splošno je ekstrakcija zoba grozljiv postopek. Tudi če v procesu zobne kirurgije ni nobene bolečine, se bo v prihodnosti še vedno pojavila in se pogosto ne zmanjšuje več dni. Ampak včasih vzrok bolečine ni okrevanje živca in njeno zdravljenje, temveč razvoj zapletov, o tem bomo govorili v današnjem članku.

Kaj je alveolitis?

Alveolitis je vnetni proces, ki se pojavi pri rani po ekstrakciji zob. Začne se kot posledica vstopa v luknje patogenih organizmov in pojav okužbe. V nekaterih primerih alveolitis postane vzrok za poškodbo tkiva dlesni, ki se nahaja poleg rane.

Krvni strdek v bolezni ne opravlja pravilno svojih zaščitnih funkcij, morda sploh ni. S tem se ustavi proces celjenja. V rani se nabirajo sline in ostanki hrane, katerih razpad okuži odprto rano in povzroči aktivni razvoj okužbe.

Alveolitis je zelo verjeten, ko se odstranijo zob modrosti ali molarja. Postati vzrok okužbe lahko in zapleteno delovanje. Izločanje zoba se šteje za težko, če:

  • zobno tkivo je krhko, se zlahka krčijo pri dotikanju instrumentov;
  • Korenine so bile ukrivljene ali so bile pritrjene na korenine drugih zob;
  • zob ni bil posekan ali nepopolno vrezan;
  • ostala je le korenina in zgornji del zoba se je zrušil.

Navedeni primeri bodo zahtevali rezanje dlesni, odstranjevanje zoba v delih ali rezanje z vrtalnikom. Dodatna travma ustvarja zelo ugodno okolje za alveolitis.

Vzroki

Zakaj se začne razvoj alveolitisa? Vnetje se razvije včasih zaradi krivde zdravnika, ki je opravil svoje delo v slabi veri in pustil kos tkiva v luknji. Ampak pogosto vzrok alveolitisa luknje je bolnikovo prezirljiv odnos do higiene in ji daje predpise.

Etiologija bolezni vključuje druge vzroke zapletov. To lahko povzroči sotočje več okoliščin. Vključujejo:

  1. Uničenje krvnega strdka, ki izvaja funkcijo zaščite odprte rane pred okužbami. Patogeni organizmi lahko nato prodrejo ne le v vtičnico, temveč tudi v veznico zoba in kosti.
  2. Kronično vnetje tkiva dlesni.
  3. Kopičenje mehke ali že utrjene plošče. Njihov vstop (kot tudi kosi alveoli) med zobnim posegom v luknjo povzroča razvoj okužbe.
  4. Prisotnost kariesa na sosednjih zobeh.
  5. Oslabljena imuniteta. V ozadju izčrpanosti celo skladnost z vsemi priporočili ne pomaga vedno pri preprečevanju okužbe.
  6. Prejemanje grobe hrane po ekstrakciji zob.
  7. Del ciste, nekako zapustil v luknji.
  8. Slabo zdravljenje z antiseptiki.

Simptomi

Vnetje vtičnice se pojavi po nekaj dneh po kirurškem posegu za pridobivanje zob. Če najprej vpliva le na zgornja tkiva, nato postopoma postane stanje slabše, okužba vpliva na kost. V hudih primerih se pojavijo številni zapleti.

Znaki na samem začetku bolezni so šibko izraženi:

  1. Slinavost in pordelost dlesni v leziji.
  2. Odsotnost dela ali celotnega krvnega strdka, vdolbina je napolnjena s hrano ali slino.
  3. Bolečina, ki postane svetlejša med obrokom.

Sčasoma pride do rahlega počutja in alveolitis poteka hitreje. V tem primeru so simptomi specifični:

  • siva prevleka ali razkosan strdek v luknji;
  • povečana bolečina;
  • otekanje obraza;
  • povečanje bezgavk, nežnost palpacije;
  • vonj gnjava in njegovo izločanje iz rane;
  • povišanje temperature;
  • pordelost dlesni, oteklina in bolečina.

Prisotnost gnojnega telesa v telesu ogroža zdravje. Postopoma se lahko razvije zastrupitev, ki se manifestira v obliki šibkosti, visoke vročine, slabosti.

Alveolitis je razdeljen na več vrst:

  • serozen - bolečina se ne ustavi, je hrupna in se intenzivira le pri poskusu žvečenja hrane. Temperatura telesa je normalna, brez limfnih vozlov se tudi ne poveča. Ta oblika alveolitisa se pojavi čez cel teden, ki se razvije po 72 urah. Teden pozneje vnetje preide na naslednjo stopnjo;
  • Purulentni alveolitis - bolečina je huda, razvoj okužbe vpliva na stanje osebe (temperatura, šibkost). Edem vpliva na prizadeto območje, lica, obraz postane puffy in asimetričen. Na luknji pri pregledu je enostavno zaznati ploščo, gnoj. Težavnost odpiranja ust, in iz nje je neprijeten vonj. Kadar je palpacijska bolečina akutna, med postopkom pa je mogoče opaziti, da je alveolarni proces zgosten v obeh delih rane;
  • hipertrofični alveolitis je kronični purulentni proces, za katerega je značilno pogrezanje simptomov. Običajno pridejo do bezgavk, večina znakov izgine, pride do normalizacije temperature. Preiskava razkriva širjenje granulacij. Med njimi in kostjo je majhen del mrtvega tkiva. Gumijasto tkivo je cianotično, oteklo in gnoj ločen od rane.

Diagnostika

Zobozdravnik natančno pregleda ustno votlino. Pritožbe in vizualni pregled so dovolj za postavitev diagnoze, vendar včasih opravljajo dodatne študije (rentgenski žarki, elektromiografija, CT). V ustih doktor odkrije ploščico, ki ima zelenkasto ali rumenkasto vezavo. Luknja lahko vsebuje krvni strdek, vendar v razkrojni obliki. V najtežjih oblikah je izpostavljeno kostno tkivo. Pri pregledu je poleg suppurationja še oster neprijeten vonj.

Diferencialna diagnoza ni preveč zapletena, saj so simptomi bolezni zelo specifični. Limiti alveolitis le iz alveolarnega nevritisa. V slednjem primeru ni visoke temperature in povečanih bezgavk, ni vnetja. V sami luknji morda ni krvnega strdka, ampak namesto tega je plošča. Zdravljenje takšne bolezni poteka hitreje in pravočasno pomaga pri nevarnosti, ki jo ne nosi.

Nezdružljivost pri alveolitisu je majhna, rahlo oteklina pa se nahaja. To razlikuje bolezen od številnih patologij ustne votline.

Kako zdraviti alveolitis po ekstrakciji zob?

Zdravljenje alveolitisa je zapleten proces, to je prepovedano doma! Uporaba ljudskih pravnih sredstev je kategorično prepovedana, saj brez kvalificirane pomoči je zelo težko dobiti nekaj zapletov.

Ne glede na obliko bolezni najprej očistite luknje iz teh depozitov in tujih teles, ki so povzročili okužbo.

V zgodnjih fazah bolezni

Če se v začetnih fazah odkrije alveolitis, zadostuje, da izvedete naslednje postopke za zdravljenje:

  • Na prvi stopnji se izvaja anestetična blokada in lokalna anestezija;
  • Vdolbino speremo z antiseptično raztopino (furacilin, klorheksidin, vodikov peroksid);
  • po potrebi odstranite tuje dele, najdene v rani (granulacijsko tkivo, del kosti, zob);
  • potem se luknja spet opere z antiseptično raztopino in posuši z gazo;
  • na rani nanesite krpo, navlaženo z zdravili z analgetičnim učinkom in antiseptiki.

V pozni fazi

Pacient težko prenaša razvoj alveolitisa, zato se uporabljajo različne metode, ki pomagajo hitreje pozdraviti:

  • V hudi fazi alveolitis v dobro po pralni objavljen palčko namočeno v pripravah za blokiranje vnetja in prispeva k obnovitvi mikrofloro. Ta postopek razbremeni bolečine;
  • če je okužba globoka, je živec blokiran z injiciranjem lidokaina. Blokada se ponovi, če se po dveh dneh stanje ne vrne v normalno stanje;
  • blokada z antistatičnimi sredstvi se izvaja večkrat;
  • bolnik sam mora redno izpirati s kalijevim permanganatom;
  • razvoj tkivne nekroze zahteva uporabo proteolitskih encimov. Ne le lajšajo vnetja, temveč tudi očistijo zgornji del rane. Encimi se vnesejo v vdolbino z gaziranim obrokom, po katerem se začne postopek raztapljanja nekrotičnih območij;
  • če obstaja tveganje, da bo vnetje prešlo na najbližja tkiva, je treba nujno navesti uporabo antibiotikov lokalno in znotraj.
  • mikrovalovna terapija;
  • infrardeči laser;
  • balneoterapija;
  • UV sevanja;
  • fluxing.

Ko je kost izpostavljena, se izvede poseben postopek izravnave. Če v prihodnosti obstaja nevarnost napredovanja alveolitisa, bo treba redno zdraviti rano z antiseptičnimi raztopinami, dokler bolečina ne izgine.

Popolnoma znaki vnetja bodo izginili po dveh tednih. V tem času se znaki okužbe lahko vztrajajo, vendar so manj izraziti in postopoma izginejo. Nekaj ​​časa je bolje, da ne vzamete trdne in vroče hrane, se izogibajte usta.

Po okrevanju, morate strogo nanaša na ustno higieno (kako skrbeti za svoje zobe in ustno votlino?), In da pridejo k zobozdravniku vsaj 2-krat na leto.

Video: Kako se alveolitis zdravi po ekstrakciji zoba?

Dodatna vprašanja

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni ima alveolitis kodo K10.3

► Kaj se zgodi, če se ne zdravim?

Ena najnevarnejših posledic je okužba krvi. Lahko jo dobite, če obotišljate, da gredo v bolnišnico ali si vzamete katerokoli zdravilo.

Razvoj zapletov na najhujši stopnji se hitro pojavi. Osteomyelitis, flegmon, periostitis, absces: to je le majhen del nevarnih posledic. Bolniki z diabetesom mellitus trpijo zaradi najhujšega alveolitisa po ekstrakciji zob. Potek bolezni je hud in resen, verjetnost zapletov pa je večkrat večja.

Alveolitis po ekstrakciji zoba: znaki in zdravljenje

Korenine zob so lokalizirane v posebnih čeljustnih utorov, ki so sicer označeni kot alveoli ali zobne luknje. Pogosto po odstranitvi tkiva se dlesni vnetijo, kar spremljajo boleče občutke in nenadno zvišanje temperature. Takšni simptomi kažejo na alveolitis. Ta članek vsebuje informacije o glavnih vzrokih za razvoj vnetne bolezni, simptomov in načinov zdravljenja.

Kaj je alveolitis v vtičnici?

Po ekstrakciji zob se morajo mnogi ljudje soočiti s takšno patologijo, kot je alveolitis. To je vnetna bolezen, ki se pojavi kot posledica penetracije v okužbo z luknjo.

Alveolitis nastane, ko je bila ekstrakcija zoba problematična. Postopek se šteje za težko, če:

  • Korenine zoba so zasukane.
  • Zob je izredno krhka, pri uporabi zobozdravstvenih instrumentov se crklja.
  • Zob ni popolnoma izbruhnil.

V teh primerih zdravnik najprej izloča dlesni, jo nežno lupi iz kosti, razreže zob in ga odstrani v delih. Vsi ti ukrepi so zelo travmatični, zato pojavljanje zapletov ni izjema. Najpogostejši med njimi je alveolitis po ekstrakciji zoba. Zdravljenje doma je zelo nezaželeno. Vse resne zaplete, ki nastanejo po operativnih posegih, je treba izključiti izključno pod nadzorom zdravnika.

Mehanizem razvoja vnetnega procesa

Po neposredni odstranitvi v luknji je nastal majhen strdek z nečistočami krvi. Njen glavni namen je zaščititi tkiva pred okužbo. Poleg tega krvni strdek spodbuja hitro zdravljenje poškodovanega območja. Če ne obstaja ali pa je zaradi nekega razloga pokvarjen integritet, lahko okužba prodre v vodnjak in se razširi na bližnja tkiva. Tako pride do alveolitisa po ekstrakciji zob. Fotografije jasno kažejo, da je ta patologija videti kot prazna luknja. Lahko vsebuje hrano in delce mrtvih tkiv. Če se luknja zaostaja brez zapletov, se v njej vidi rdečkasto krvno strjevanje krvi.

Klinične oblike alveolitisa

  1. Serous vnetje. Za to obliko je značilna nenehna bolečina. Vodnjaka ostaja odprta. V njeni votlini so nenehno nakopičeni delci hrane in sline. Serous alveolitis po ekstrakciji zoba se tvori četrti dan.
  2. Purulentno vnetje. S to obliko so granulacijski obliki na dnu luknje, ki se hitro širijo. Alveolarni proces je cianotičen. Slinavka je hiperemična, obstaja majhna zabuhlost.
  3. Purulent-nekrotično vnetje. Za to obliko patologije je značilna pojava hude bolečine z upočasnitvijo v časovno območje. Neugoden vonj prihaja iz ust. Pacient običajno dvigne temperaturo, obstaja splošna slabost. Obraz s strani odstranjenega zobnega nabreka.

Glavni vzroki patologije

Ker je alveolitis po ekstrakciji zoba vnetje, se lahko domneva, da se ta bolezen razvije, ko okužba vstopi v rano. Pojav takšnega patološkega procesa v vrtini sploh ni obvezen pojav. Potrebna je kombinacija številnih okoliščin, da se pojavi ta zaplet.

Med glavnimi razlogi za razvoj alveolitisa zdravniki vključujejo naslednje:

  1. Kršitev celovitosti krvnega strdka, ki nastane takoj po kirurški manipulaciji.
  2. Zaužitje venca ali plošče po odstranitvi. Ob tujki, okužba prodre v rano, se vnetje postopoma razvija.
  3. Slabo čiščenje luknje po kirurški manipulaciji ali zanemarjanju higiene zobozdravstvenih instrumentov.
  4. Kršitev receptov zdravnika. Uporaba vroče hrane, poškodbe strdka med čiščenjem, izpiranje z različnimi rešitvami - vse to lahko povzroči zaplete po ekstrakciji zob.
  5. Alveolitis se lahko pojavi tudi, če so upoštevana vsa priporočila zobozdravnika. Vzrok vnetja je pogosto nizka imuniteta.
  6. Mehka prevleka, ki se nenehno kopiči v ustni votlini, lahko povzroči tudi patologijo. Zato mora pred neposrednim delovanjem zdravnika odstraniti obstoječe mineralizirane in nemineralizirane sedimente.

Katere simptomi lahko kažejo vnetje?

Patološki proces se prične razvijati od zunanjih slojev, ki oblikujeta luknjo zoba. Potem se okužba širi globlje. Poleg vnetja imajo nekateri bolniki suppuration in smrt tkiva, kar lahko povzroči resne zaplete (periostitis, osteomielitis v čeljusti, absces).

Kako razumeti, da imate alveolitis po ekstrakciji zoba? Simptomi te težave v začetni fazi so implicitni. Mnogi ljudje že dolgo ne morejo razumeti, kaj se je zgodilo. Ker se bolezen napreduje, klinični znaki postanejo bolj izraziti. Bolniki opažajo pojav bolečine v trebuhu, ki se po jedi okrepi. Splošno stanje in temperatura sta normalna.

Na progresivni stopnji je za patologijo značilen pojav naslednjih simptomov:

  • Huda bolečina v luknji in sosednji dlesni.
  • Splošno slabo počutje.
  • Ostri dvig temperature.
  • Izolacija gnojne vsebine iz vdolbinice.
  • Oteklina dlesni.
  • Povečanje submandibularnih bezgavk.
  • Značilen vonj iz ust.

Zgoraj znaki alveolitisa po ekstrakciji zoba morajo opozoriti na vse in postati priložnost, da obiščete zobozdravstveno pisarno. Nekateri simptomi so povezani z začetno stopnjo patologije, vendar izločanje gnojila in izrazito zvišanje temperature nakazujeta njegov prehod v hudo obliko.

Značilnosti bolezni v primeru modrosti zoba

Tako imenovani tretji molarji prinašajo veliko težav osebi. Njihov izbruh običajno spremlja oteklina periotičnega tkiva, močne bolečine. V katerih primerih je potrebno odstraniti rudiment?

  • Napenjanje rasti v neznani smeri, ki prispeva k poškodbam ustne sluznice.
  • Prisotnost kariesa.
  • Počasen izbruh zoba, nastanek "kapuco" in vnetni proces.
  • Negativni učinki na sosednja tkiva.

Pri odstranjevanju takega zoba je možno poškodovati sosednje živce, kar povzroči parestezijo ustreznega dela obraza. Najbolj neprijeten zaplet je videz "suhe luknje".

V njeni votlini, po kirurških manipulacijah, je treba oblikovati majhen krvni tlak z nečistočami v krvi, ki ščitijo pred možnimi okužbami. Ob upoštevanju lokacije tega zoba in težav pri postopku njene takojšnje odstranitve lahko pride do majhnega premika gingivalnega tkiva. Zato se zaščitni krvni strdek ne tvori v celoti.

Alveolitis po odstranitvi zob modrosti je zelo pogost problem, ki zahteva strokovno zdravljenje. Bolnikom s to diagnozo se običajno priporoča, da tampon z antiseptikom uporabljajo vsak dan na prizadeto območje. Potek zdravljenja se nadaljuje, dokler se rana popolnoma ne pozdravi.

Diagnostični ukrepi

Ne pozabite na alveolitis po ekstrakciji zoba (v tem članku je predstavljena fotografska patologija). Če pride do primarnih simptomov, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč. Pristojno zdravljenje lahko predpisuje samo usposobljeni specialist. To bo zahtevalo pregled ustne votline in območja, na katerem je prišlo do vnetja. Priporočamo, da se samostojno vključite v diagnostiko in zdravljenje. Takšen pristop lahko naredi več škode kot dobrega in povzroči resne zaplete.

Razlogi za končno potrditev diagnoze so:

  • Tipična klinična slika.
  • Rezultati izpita (vizualni pregled, radiografija).
  • Pritožbe pacienta.

Home Treatment

Samo pod nadzorom usposobljenega strokovnjaka se lahko znebite takšne patologije kot alveolitis po ekstrakciji zoba. Zdravljenje hiše se opravi po obisku zobozdravstvene ordinacije in izključno po nasvetu zdravnika.

Relativno varna in hkrati učinkovita sredstva štejejo naravni antiseptiki (bujona kamilica, žajbelj). Zdravnik lahko svetuje "Pentalgin" ali "Baralgin", da bi prenehal sindrom bolečine. Pomembno je razumeti, da vsa ta zdravila le olajšajo neprijetne občutke, vendar ne zdravijo alveolitisa in vnetnih procesov. Zato je v specializirani zdravstveni ustanovi bolje opraviti celoten potek terapije.

Alveolitis po ekstrakciji zob: zdravljenje v zgodnji fazi razvoja

Na začetku zdravnik opravlja lokalno anestezijo in povzroči anestetično blokado. Nato z brizgo sperite vodnjak s antiseptikom ("klorheksidin", "furacilin"). Po tem zdravnik odstrani tujke s posebnimi orodji. To so lahko delci zoba ali ostanki granulacijskega tkiva. V naslednji fazi specialist ponovi zdravljenje z antiseptiki in sušenje votline z bombažnimi tamponi. Po tem se na luknjo (Ketorol, Nurofen) nanese povoj z anestetičnimi pripravki.

Če se zdravljenje začne pravočasno, alveolitis po odstranitvi zoba prehaja zelo hitro.

Terapija naprednih oblik patologije

Včasih bolniki z očitnimi simptomi vnetja ne iščejo pomoči od zdravnika iz različnih razlogov. V tem primeru se patologija preide v naslednjo obliko, katere zdravljenje zahteva uporabo močnejših zdravil.

Po antiseptičnem zdravljenju zdravnik injicira tampon z antibiotiki ("Karitromicin", "Amikacin") in posebne pripravke za normalizacijo mikroflore, zaustavitev vnetja. Z nastankom nekroze se uporabljajo proteolitični encimi. Ti vam omogočajo, da površino rane nežno očistite z delci mrtvega tkiva. V nekaterih primerih je dodatno potrebno blokirati živec. V ta namen se običajno uporablja novokain ali lidokain. Če se neugodje v bolečini ne ustavi 48 ur, se blokada ponovi. Kot pomoč se uporabljajo mikrovalovna terapija in infrardeči laser.

Po vseh manipulacijah na sedmi dan se luknja začne postopoma zaceliti. V 14 dneh vnetje izgine, edem se umirja, prizadeto območje je zategnjeno z novim tkivom.

Dokončanje postopka okrevanja

Z ustreznim izvajanjem terapevtskih postopkov, alveolitis po odstranitvi zoba prehaja zelo hitro. Do konca prvega tedna na stenah luknje lahko vidite videz novega sloja granulacije. Bolečine se počasi zmanjšujejo in vnetni proces poteka do konca drugega tedna.

Če je zdravljenje začelo neutemeljeno, je zdravljenje z zdravili običajno neučinkovito z gnojno nekrotičnimi različicami patologije. V tem primeru se bolezen pogosto spremeni v bolj zapleteno obliko, in sicer omejen osteomielitis. Za njegovo zdravljenje je potrebna kirurška intervencija.

Preventivni ukrepi

Kako zdraviti alveolitis po ekstrakciji zoba, smo že povedali. Ali je mogoče preprečiti razvoj te patologije?

Po kirurških manipulacijah, da bi se izognili presaditvi rane, morate skrbno pretehtati spremljajoča priporočila zdravnika. Bolje je, da ne uporabite tistih zdravil, ki jih strokovnjak ni predpisal.

Če obstajajo dvomi o kompetentnosti zdravnika in pismenosti njegovih priporočil, je bolje, da se ponovno posvetuje z drugimi zdravstvenimi ustanovami. Nihče ne prepoveduje dodatnega strokovnega svetovanja o zdravljenju in preprečevanju takšne patologije kot alveolitis po ekstrakciji zob. Pregledi mnogih bolnikov dokazujejo, da včasih zdravniki zanemarjajo kakovostne nasvete ali dajejo napačna priporočila.

Hitro pozdravite luknjo, ne izberite rane ali dlesni, stisnite kri. V prvih 24 urah je bolje poskusiti žvečiti hrano na nepoškodovani strani čeljusti.

Če po odstranitvi zdravnika zašijete luknjo, poškodba uporabljenega materiala ni priporočljiva. V nasprotnem primeru se bodo robovi rane razpršili in to območje postane predmet ponovne okužbe. Že nekaj časa je bolje prenehati uporabljati preveč vročo hrano in pijačo, saj zvišanje temperature lahko sproži razvoj vnetja.

Izvajanje takšnih preprostih pravil vam bo preprečilo, da bi se ponovno pojavili v zobozdravni pisarni, zaradi česar je postopek okrevanja bolj udoben in varen za zdravje.

Prva pomoč za alveolitis

Postopek za pridobivanje zob se nanaša na zapletene in včasih tudi na travmatične postopke. Vsaka zobna enota ima korenine v čeljusti, ki se v zobozdravstvu imenujejo alveoli (zobne luknje). Eden od resnih zapletov po ekstrakciji zoba je nastanek vnetnega procesa tkiva dlesni in sten zobnih lukenj. Tak pooperacijski zapleti imajo ime - alveolitis vtičnice. Spremljajo ga boleče občutke, šibkost in visoka vročina. Ta članek vam bo pomagal seznaniti z vzroki za nastanek alveolitisa, njegovimi simptomi in načini zdravljenja.

Kaj povzroča alveolitis luknje

Razloga za razvoj alveolitisa je veliko. Vnetni proces v zobni luknji se lahko začne zaradi posebnega stanja telesa, neupoštevanja določenih postoperativnih pravil pacienta, s prisotnostjo zobnih obolenj, ne s profesionalnostjo kirurga. Da bi razumeli vse tanke stvari, natančneje razmislimo o vsakem posameznem primeru.

Glede na fiziološko strukturo čeljusti ima vsak alveolarni proces ločene celice (vdolbinice), ki so zasnovane za pritrjevanje zob v dentoalveolarni sistem. Alveolitis se lahko pojavi zaradi poškodb na celičnih stenah. Te celice imajo tanke stene, ki so med operacijo zlahka poškodovane kot ekstrakcija zob. V primerih, ko je alveolarni greben izčrpan, se nevarnost poškodb poveča. Razpraševanje sten se lahko izzove zaradi sprememb, povezanih s starostjo, s kršitvami mineralnega presnovka, pa tudi ob prisotnosti osteoporoze. Med delovanjem se te luknje ne morejo poškodovati samo, ampak tudi popolnoma izhajati iz skupne mase kosti. Oblikovane drobtine in ostanki zlahka vstopajo v mehka tkiva rane in povzročijo okužbo. Tveganje poškodbe se poveča tudi v primerih, ko mora kirurg uporabiti vrtalnik za odstranitev zoba. To velja zlasti za odstranjevanje modrih zob.

Glavni razlogi

  1. Znatno povečuje tveganje vnetja, ko ima pacient kršitev imunskega sistema telesa. Bogasta imuniteta se lahko zlahka spopade z življenjsko aktivnostjo piogenih bakterij z malo podpore za antibiotike in antiseptike. Zato je pomembno, da se upočasni delovanje odstraniti zob, če ima pacient akutnih virusnih obolenj, če bakterijska okužba v ustni votlini, prisotnost okužbe v žrelu, nosu in črevesja, kot tudi poslabšanja obstoječih kroničnih bolezni. Na dan načrtovanega delovanja je kontraindicirano, da nadgradi telo, v poznejšem obdobju pa se priporoča, da se izogibate stiku z ljudmi z ARVI, angino pektoris in drugimi nalezljivimi boleznimi. Za zmanjšanje tveganja nastanka alveolitisa za ljudi, ki so bolni zaradi diabetesa, aidsa in onkopatologije, morate najprej sprejeti preventivni tečaj. Takšen tečaj bo potreben za starejše ljudi, ki imajo zaradi starostnih sprememb imuniteto.
  2. Eden od razlogov za nastanek alveolitisa je prisotnost usta agresivnih stafilokokov in streptokokov, ki širijo obseg. Tudi zapleti lahko povzročijo razpadanje zoba, prehod v periodontitis, pulpitis in periostitis. Problem je v tem, da v času kirurškega posega ni mogoče doseči kakovostne sterilnosti gum, zob in tkiv v čeljusti. Celo močni antiseptiki ne morejo zagotoviti potrebne stopnje sterilnosti ustne votline.
  3. Razlog za kršitve strjevanja krvi. V idealnem primeru mora biti prazna luknja po ekstrakciji zoba napolnjena s krvjo, ki je prišla iz poškodovanih posod. Ta krvna gube, ki tvorijo gosto trombo, ki ščiti rano, da se v njej ostanek hrane. Če ima bolnik težave s koagulacijo krvi, je treba o tem obvestiti zdravnika. Prav tako morate obvestiti strokovnjaka o jemanju antikoagulantov, aspirina in varfarina.

Doctorjeva napaka

Najpogostejši vzrok alveolitisa je malomaren odnos do postoperativnih postopkov pacienta. Po odstranitvi zob strokovnjaki dajejo vrsto priporočil, skladnost s katero bo odpravil tveganje za nastanek vnetnega procesa. Ti vključujejo: neprestano preverjate stanje vtičnice, prsta ali zobotrebca, ne morete sprati usta z antiseptiki, prvih nekaj ur, ki jih morate vzdržati. Vse te manipulacije lahko poškodujejo celovitost krvnega strdka, rana postane odprta za okužbo. Vzemite vsa zdravila, ki jih je predpisal zdravnik. Bodite prepričani, da se prikaže za naslednji sestanek (če je bil imenovan).

Zaključek iz razlogov

Oblikovani strdek v idealnem primeru naj bi trajal v luknji približno en teden. Običajno je to obdobje dovolj, da zategnite vtičnico z epitelijem. Prvi vzrok alveolitisa je uničenje ali izlitje strdka. To se zgodi zaradi dolgotrajne krvavitve, pogosto izpiranje ust, posredovanje tujih predmetov, za sprejem zdravil, ki zmanjšujejo proces strjevanja krvi, in tako naprej. D. Odprta rana postane odličen habitat za razvoj piogeni bakterij.

Opazili so strokovnjake - bolezen se pogosto razvija na območju spodnje čeljusti (na območju modrih zobov in molarjev). To je posledica njegove posebne strukture, kar ustvarja dodatne težave pri kirurgu pri odstranjevanju zob. Poleg tega, da je težje pridobiti korenine iz spodnje čeljusti, okužena okužba hitro prodre v globoka tkiva zobnega sistema. Zobje modrosti so posebej problematične.

Prvi in ​​sekundarni znaki alveolitisa

Po 5 dneh po ekstrakciji zob se morajo prvi znaki bolečine že izničiti. Če se to ne zgodi, lahko govorimo o začetku vnetnega procesa. Okužbo v rani spremljajo naslednji simptomi:

  1. Prisotnost konstantne bolečine v luknji, ki se razprostira skozi dlesni in daje v uho ali tempelj (sindrom bolečine se lahko intenzivira, ko jeste).
  2. Splošno zdravstveno stanje pacientov se poslabša, skupaj s slabo počutje in mrzlico.
  3. Temperatura telesa se dvigne. Vsaka oseba jo lahko manifestira na različne načine. Za nekatere je to podsebilna norma, v drugih pa se dvigne na 38 ° C. To bo odvisno od značilnosti telesa.
  4. Občutek sindroma bolečine med palpacijo limfnih vozlov pod spodnjo čeljustjo.
  5. Alveolitis vedno spremlja pordelost, oteklina in bolečina sluznice okrog vtičnice.
  6. Na mestu krvnega strdka v oblikovani luknji lahko opazimo strdek s specifičnim sivim premazom.
  7. V bolj naprednih fazah luknje se začne pojaviti gnojni izcedek, ki ga spremlja poseben vonj po vonju.
  8. Včasih lahko liči na strani odstranitve.

Pojav prvih znakov alveolitisa bi moral biti priložnost za takojšnjo pomoč. Sicer infekcija prodre v globlje plasti kosti in vzpodbuja razvoj takšnih bolezni: nekroza tkiva in periostitisa, osteomielitis, celulitis, in čeljustnice in absces. Včasih je ogrožena zapostavljena oblika bolezni in kontaminacija krvi.

Kako je diagnosticiran alveolitis?

Točno diagnozo "alveolitisa luknje" lahko izvede samo strokovnjak, po katerem bo predpisal pravilno zdravljenje. Toda diagnosticiranje bolezni je to le prvi korak. Najverjetneje bo bolnik opravil rentgenografijo. Po njenih odgovorih se bo razvidno, ali so v rani tuja telesa ali kostni delci, ki bi lahko povzročili razvoj alveolitisa. V večini primerov boste morali izlivati ​​vdolbinice za odpravo začetnega vzroka vnetja. Domača praksa takega postopka ni mogoča.

Pomembno: nekateri bolniki samostojno vzpostavijo diagnozo in samozdravijo v obliki analgezije in izpiranja peroralne votline. V primeru alveolitisa so takšne manipulacije nevarne. Okužba lahko uide v telo, uniči tkivo in ogroža splošno bolnikovo zdravje.

Metode zdravljenja alveolitisa

Bolezen je pogojno razdeljena na dve stopnji - začetno in zanemarjeno. Vsak od njih ima svoj pristop k zdravljenju.

Alveolitis začetne faze

Terapija vključuje naslednje postopke:

  1. Prvič, specialist izvaja terapevtsko blokado s pomočjo bolečinskih zdravil. Nato se vodnjaka opere z antiseptično raztopino. V ta namen se uporabi brizga s posebno tisto iglo.
  2. Čiščenje vtičnice. S pomočjo kirurških instrumentov specialist odstrani iz luknje: ostanke granulacijskega tkiva, delcev zob ali delcev iz kosti, žarišča nastale okužbe.
  3. Po vseh manipulacijah za čiščenje luknje se zdravijo z antiseptiki in posušijo. Več stavite tampon s pravim zdravilom. Najpogosteje je Maraslavin, ki ima analgetične in protimikrobne lastnosti.
  4. Za odstranitev vnetja na sami dlesni se uporabljajo lokalne aplikacije z mazilami in protivnetnimi geli.

Te manipulacije in zdravila v prvi fazi alveolitisa so dovolj za lajšanje bolečin in odpravo vnetja. Rezultat bo v nekaj dneh postal otipljiv.

Zdravljenje poznega stadijskega alveolitisa

Če lahko v prvi fazi pacient počne z enim obiskom v zobozdravni pisarni, zanemarjena oblika alveolitisa predvideva vsakodnevni obisk specialista med tednom (v nekaterih primerih se trajanje zdravljenja lahko podaljša). Vsak sprejem spremljajo postopki: anestetska blokada, zdravljenje rane in zamenjava povojnega sklepa. V tej fazi zdravljenje vključuje naslednje metode zdravljenja:

  1. Pri vnosu so predpisani kompleksi analgetikov in sulfonamidov. Tamponi, zdravljeni z antibiotiki, se vnesejo v vrtino. To bo pomagalo preprečiti širjenje okužb v sosednjih zdravih tkivih.
  2. Priporoča se redno kopanje in izpiranje z vključitvijo natrijevega bikarbonata, kalijevega permanganata in različnih infuzij zelišč.
  3. Pomožne metode fizioterapije, ki bodo prispevale k hitremu zdravljenju vrtine: obsevanje alveola z infrardečimi laserskimi žarki, ultravijolično obsevanje, mikrovalovna terapija, fluktuacija.

Znaki odstranjevanja vnetnega procesa so: izginotje bolečine in oteklina, epitelializacija alveolov in normalno regenerirana barva dlesni. Če ti znaki ne izginejo, se vnetni procesi razvijejo s komplikacijami. Zdravljenje zahteva popravek in nadaljevanje.

Pripravki za zdravljenje alveolitisa

Za zdravljenje alveolitisa, antiseptikov in antibiotikov se uporabljajo nesteroidni protivnetni in finepsini. Več o zdravilih, ki so vključena v vsako od teh skupin.

Imena antibiotikov za nadzor alveolitisa

Ta patologija zahteva antibiotike, da prodrejo v trda in mehka tkiva dentoalveolarnega sistema, kot tudi znatno trajanje izpostavljenosti. Naslednji pripravki izpolnjujejo naslednje zahteve:

  • skupina makrolidnih antibiotikov: josamicin in karitromicin, sumamed in azitral, azitromicin in kemomicin;
  • v skupino lincosamidov so: klindamicin in lincomycin;
  • aminoglikazidi - amikacin;
  • Skupina fluorokinolonov: levofloksacin in sparfloksacin, norfloksacin in ciprofloksacin.

Imena protivnetnih zdravil

Meloksikam, diklofenak, ketorol in ketonal, voltaren in ibuprofen, nimesulid in nurofen. Poleg protivnetnega učinka, ta zdravila lajšajo bolečine.

Pomembno: če nameravate dati zdravila dlje časa (več kot en dan), bo bolnik poleg tega moral vzeti tudi omeprazol. Ta kombinacija bo pripomogla k preprečevanju gastropatije.

Zdravilo "Finlepsin" je postalo priljubljeno. Sindrom bolečine v alveolitisu se pojavi zaradi draženja trigeminalnega živca, pa tudi njenih vej. Zdravilo ima analgetične in antikonvulzivne učinke, kar olajšuje hitro odstranjevanje bolečine nevrološkega izvora. Kot majhen bonus - bolniki normalizirajo svoje razpoloženje.

Imena antiseptikov

V primeru alveolitisa se antiseptiki uporabljajo za izpiranje ust in pranje vdolbinic. Pogosto se uporabljajo: heksamidin in klorheksidin, miramistin in furatsilin, korsotil in jodinol, ter heksarni in stomatidin.

Imena lokalnih anestetikov

Anestetiki se uporabljajo pri prehodni fazi konzervativnega in kirurškega zdravljenja pri izvajanju prevodne ali infiltracijske anestezije. Pogosto se uporabljajo anestetiki: trimecaine, novocaine in lidokaine.

Kako razbremeniti simptome alveolitisa doma?

Včasih se bolniki srečujejo s takšno situacijo, ko so se pojavili simptomi alveolitisa in ni možnosti, da se posvetujete z zdravnikom. Kaj storiti in kaj storiti v teh primerih?

Pomembno: doma lahko začasno odstranite le simptome vnetnega procesa. Vzrok za manifestacijo samega alveolitisa ni mogoče odpraviti. Zdravniku je treba obravnavati vse enako.

Treba je zapomniti nekaj pravil za prvo pomoč pri alveolitisu:

  • nemogoče je intenzivno izpirati ustno votlino;
  • ni vredno poskušati kopati suppuration s tujimi predmeti;
  • Ne moreš poskušati sesati hrane ali strdek iz rane;

Prepovedi se lahko pripisujejo in uničijo usta in vodikov peroksid. Čeprav je ta recept postal priljubljen v ljudski medicini, so strokovnjaki proti njemu. Razlog je, da po nanosu peroksida in sode obstaja prazna črna luknja (brez krvnega strdka), kar ustvari še večjo ranljivost pred okužbo.

Dobri antiseptiki pomagajo odstraniti vnetja. Te vključujejo odlomke žajbelj in kamilice. Vendar je treba spomniti, da je treba te juhe hraniti samo v ustni votlini 2-3 minute in ne sprati. V eni uri se postopek lahko ponovi 10-krat. Raje bo odvisno od tega, kako hitro pride do izboljšanja.

Odstranjevanje bolečine bo pripomoglo k pripravam: Cetanol ali Pentalgin. Uporabite lahko tudi Baralgin. Če je mogoče, se najprej posvetujte s strokovnjakom po telefonu.

Tudi če je neodvisno zdravljenje pomagalo znebiti intenzivne bolečine, otekline in suppurationa - ne prezrite obiska specialista. Vzrok alveolitisa luknje je ostal. Prepoznajte in izkoreninite le zdravnika. V nasprotnem primeru lahko bolezen preide v kronično obliko z naknadnimi poslabšanji. To je v najboljšem primeru. V najslabšem primeru bo prišlo do kontaminacije krvi.

Luknje z alveolitisom po ekstrakciji zob - vzroki in režim zdravljenja

Alveolitis je akutni vnetni proces sten vticnice v predelu odstranjenega zoba, ki ga spremljajo njene poškodbe, kot tudi drobljenje dlesni. Omeniti velja, da je bolezen "maskirana" in se ne pojavlja takoj. Alveolitis se znajde šele po določenem obdobju po zobozdravniškem kirurgiji.

Odstranitev zoba se vedno izvaja pod anestezijo, zato pacient ne čuti bolečine v času, ko je na zdravnikovem stolu. Bolečine se pojavijo po koncu anestezije in ima šibek značaj. Poleg tega se hitro ustavi in ​​zobna vtičnica (alveolus, kostna votlina, v kateri se nahaja koren zoba) začne zaciti in zategniti.

Po 2-3 dneh po operaciji izločanja zoba nastanejo ostre bolečine v območju prazne luknje. Bolnik lahko poskuša vzeti zdravilo proti bolečinam ali drugače odstraniti nelagodje, vendar se stanje ne izboljša. Takšni simptomi so značilni za alveolitis - vnetni proces v zobni vtičnici, ki se pojavi, ko je normalen proces zdravljenja moten.

Alveolitis - kaj je to?

Alveolitis je vnetni proces, ki se pojavi pri rani po ekstrakciji zob. Začne se kot posledica vstopa v luknje patogenih organizmov in pojav okužbe. V nekaterih primerih alveolitis postane vzrok za poškodbo tkiva dlesni, ki se nahaja poleg rane.

Krvni strdek v bolezni ne opravlja pravilno svojih zaščitnih funkcij, morda sploh ni. S tem se ustavi proces celjenja. V rani se nabirajo sline in ostanki hrane, katerih razpad okuži odprto rano in povzroči aktivni razvoj okužbe.

Alveolitis je zelo verjeten, ko se odstranijo zob modrosti ali molarja. Postati vzrok okužbe lahko in zapleteno delovanje. Izločanje zoba se šteje za težko, če:

  • zobno tkivo je krhko, se zlahka krčijo pri dotikanju instrumentov;
  • Korenine so bile ukrivljene ali so bile pritrjene na korenine drugih zob;
  • zob ni bil posekan ali nepopolno vrezan;
  • ostala je le korenina in zgornji del zoba se je zrušil.

Navedeni primeri bodo zahtevali rezanje dlesni, odstranjevanje zoba v delih ali rezanje z vrtalnikom. Dodatna travma ustvarja zelo ugodno okolje za alveolitis.

Vzroki

Alveolitis je precej pogosta bolezen, ki se pojavi pri 40% zobnih bolnikov. V drugih primerih zdravljenje poteka v nekaj dneh.

Najpogosteje se alveolitis pojavi zaradi nekaterih razlogov:

  1. Prisotnost karioznih lezij zob. Agresivne patogene bakterije, ki prodrejo v rano, se aktivno razmnožujejo, kar vodi do gnojne infekcije. V tem primeru je zelo težko ustaviti alveolitis, ker antiseptični pripravki dajejo le majhen učinek.
  2. Poškodbe sten alveolarne vtičnice: zlomi, kapljice, delno zlom kosti iz skupne mase. Delci kostnega tkiva, ki se pojavljajo na površini rane, povzročajo okužbo.
  3. Neskladnost stopnje koagulacije krvi je normalna. Glavni vidik uspešnega celjenja ran je nastanek krvnega strdka v vrtini, ki ščiti pred prodiranjem okužbe.
  4. Nekatere bolezni splošne narave: diabetes mellitus, patološke ščitnice, ki vodijo do krvavitve hormonskega ravnovesja. Še posebej se poveča tveganje za razvoj alveolitisa med njihovimi poslabšanji.
  5. Zmanjšana imuniteta je tudi pogost vzrok za to zaplet. Oslabljeni organizem ni sposoben upreti piogenim mikrobom, trdno uveljavljen v luknji. Zato ni priporočljivo odstraniti zob med infekcijskimi boleznimi dihal.
  6. Neupoštevanje priporočil zobozdravnika. Vsak nasvet zdravnika je namenjen minimiziranju tveganja alveolitisa. Ne stalno preverite poškodovane luknje, poskusite ločiti strdek, uporabite sredstva, ki jih ne priporoča zdravnik.
  7. Če je čas strjevanja predolg, strdek ne tvori, površina rane napade patogene in povzroči vnetje. V zvezi s tem istim razlogom jemanje zob ne priporočamo po jemanju zdravil, ki razredčijo kri: Varfarin, Aspirin itd.

Krvni strdek se šteje za glavno zaščitno pregrado alveolarne vtičnice po ekstrakciji zob. Delno ali popolno uničenje tega strdka je najpogostejši vzrok vnetja.

Kateri simptomi motijo ​​osebo?

Prvi znaki alveolitisa (glej sliko) se pojavijo 3-4 dni po postopku. Opaziti je:

  • edem in pordelost dlesni na območju poškodovanih tkiv;
  • neprijeten vonj iz ust;
  • močno rastoče bolečine, širjenje na bližnja območja in tkiva;
  • visoka temperatura (38-39 ° C);
  • slabo počutje;
  • odsotnost krvnega strdka v vrtini;
  • nastanek sivkastega premaza na luknji in odsotnost krvnega strdka;
  • ločitev gnoja iz luknje;
  • povečane bezgavke;
  • otekanje obraza (ne vedno).

Nekateri simptomi se pojavljajo v začetnih fazah razvoja alveolitisa, drugi - huda bolečina, visoka vročina, povečanje bezgavk in ločevanje gnojnice iz luknje kažejo hudo stopnjo vnetja. Zato bi moral biti kakršen koli pojav alveolitisa razlog za odhod do zdravnika.

Kako izgleda alveolitis?

Spodnja slika prikazuje, kako se alveolitis pokaže z odstranitvijo zoba od osebe.

Diagnostika

Če ima pacient značilne simptome po ekstrakciji zoba, je notranjost vtičnice suha, rana pa boli, ne more pa brez pomoči strokovnjakov.

Pri obisku zobozdravnika bo moral bolnik opraviti določene teste in opraviti rentgenski pregled. Po tem bo zdravnik lahko zanesljivo diagnosticiral vnetni proces, ki se napreduje v luknji, ki je nastala na mestu pridobivanja zob.

V času pregleda lahko zobozdravnik zazna odsotnost granulacijskega tkiva v vrtini. Tudi kostno tkivo lahko vidimo na dnu luknje. Pri uporabi konstruktivne medicinske tehnike se rana in okoliško poškodovano tkivo hitro zaceli na mestu pridobivanja zob.

Kako zdraviti alveolitis?

Učinkovito zdravljenje takšne bolezni lahko povzroči objektivne težave. Zobozdravnik mora imeti veliko izkušenj na področju kirurškega posega, da bi zgradil ustrezen načrt za prihodnje zdravljenje in ga izvedel.

Postopek zdravljenja alveolitisa je sestavljen iz naslednjih stopenj:

  1. Anestezija prizadetega območja s pomočjo lokalne ali prsne anestezije.
  2. Izločanje delcev hrane, sline in krvnih strdkov iz vdolbinice z brizgalko in topo iglo. Za to uporabite toplo antiseptične raztopine: furatsilin, vodikov peroksid, raztopino mangana, klorheksidin.
  3. Delci propadanja tkiv, hrana, delci kosti ali zobni koren, granulacija, ki so ostala po pranju, se odstranijo s pomočjo akutne kirurške žlice. Ukrepi je treba izvajati z veliko pozornostjo, saj je nemogoče poškodovati stene luknje.
  4. Ponovno pranje vtičnice odstranjenega zoba z antiseptičnimi raztopinami.
  5. Sušenje s sterilnim bombažnim tamponom.
  6. Prašni prašek anestezina.
  7. Uvedba gaznega zavoja z impregnacijo z jodoformo ali anestezijsko in antiseptično oblogo «Alvogyl».

Kot prelivom, kot tudi, da je mogoče uporabiti biološke antiseptične tamponov, hemostatiki gobo s kanamicin ali gentamicin in pastoznih pripravkov z antibiotiki. Zaščita opravlja zaščitno funkcijo, s čimer preprečuje, da bi mehansko, biološko, kemično dražilno in patogeni mikroorganizmi vstopali v vžgano vodo.

Bolečine v luknji v serousu alveolitisu izginejo po takšnem zdravljenju za vedno. V dveh ali treh dneh se vnetni proces zmanjša. Če se obdelava izvaja, ko je bolezen že sprejela obliko izloča gnojen izcedek in bolečina postala bolj intenzivna, uvedemo v luknjo s trakom iz gaze anestetika in antiseptično raztopino: alkoholata propolisa kamforofenola tekočine. Dokaj učinkovito blokada (impregnacija mehkega tkiva na mestu vnetja) anestetik v kombinaciji z linkomicin, kot tudi raztopina "traumel" z običajnim načelu injiciranja uvesti.

Proteolitični encimi se uporabljajo za čiščenje vodnjaka iz tkiva, ki je bil podvržen nekrozi. Da bi to naredili, se v vdolbino injicira trak iz gaze, navlažen z raztopino kristalnega chymotrypsina ali tripsina. Encimi postopoma cepijo mrtvo tkivo in očistijo površino rane.

Fizioterapija mora biti prisotna med zdravljenjem. Uporabite: mikrovalovno terapijo, fluktuorizacijo, infrardečimi laserskimi žarki, ultravijolično obsevanje. Dobra antiseptična lastnost je kopel z raztopino mangana ali natrijevega hidrogenkarbonata.

Od zdravil je bolniku predpisan kompleksen vitamin, analgetik in sulfonamidni pripravek. Pri grožnji nadaljnjega razvoja bolezni se izvaja antibiotično zdravljenje. To je dnevno:

  • Zdravljenje vodnjaka s antiseptiki;
  • Zadrževanje blokade;
  • Sprememba bandage.

Postopki se nadaljujejo, dokler se bolečina ne ustavi v celoti. Po enem tednu se stene vtičnice začnejo zaceliti in pokriti z mladim sluznicam, vendar so v klinicni sliki še vedno prisotni znaki vnetja. Po nekaj tednih se edem zniža, mukozna membrana vzame normalno, rožnato barvo.

Mnenja

Nedavno je šel na odstranitev spodnjega molarnega zoba, saj je od njega obstajala ena panj, ki ni bila več primerna za krono. Odstranjevanje je minilo hitro in brez bolečin, predpisalo je spiranje ust in poslano na zdravljenje doma.

Naslednji dan, v kraju, kjer je bil zob, so se začele hude bolečine in dlesni so bili otekli. Pojavil se je še en grozen neprijeten vonj iz njegovih ust. Kot rezultat sem prišel k zdravniku, ki je prejšnji dan izvlekel moj zob. Pogledala me je in svetovala, naj "pritegnem" in na stekleničko z vročo vodo. Nekaj ​​dni je otekanje spalo, vendar se dlesni niso zmanjkali. Pila sem večkrat na dan Nurofen. Toda bolečina se ni ustavila, zato sem spet šla tisti teti.

Bil sem ustreljen in povedal, da je vse v redu, vendar so ostri kosti iz mesta, kjer je bil moj zob. Zato so se odločili, da ga odstranijo. Bilo je zelo boleče, ko sem bil ponovno tinkered v dlesni in odstranil te "kosti", nato pa gazo, prisiljeni ugriz in poslali domov.

Po nekaj urah se je začelo peklensko bolečino, zato sem se odločil, da grem v bližnjo zasebno kliniko, kjer so mi vse pojasnili. Izkazalo se je, da je bil moj zob slabo odstranjen, iz uničenega zoba in kosti iz čeljusti je bilo še veliko kosov, zato se je vse to mešalo z okužbo in dalo gnoj. Z vsem bolečino sem bil razkužen, brez kakršnekoli bolečine, z gaziranim prtičem z mazilom in priporočili. Istega dne sem se počutil bolje, zato bolj zdravniku, ki mi je odstranil zob in nogo.

Preprečevanje

Da bi preprečili to zaplet, potrebujete:

  • izbrati pristojnega in izkušenega zobozdravnika;
  • Nadzorovati je treba, ali se v luknji pojavijo krvni strdki;
  • Ne dotikajte se vtičnice s svojim jezikom in ga ne poberite z drugimi predmeti;
  • Po operaciji je potrebno nekaj časa pustiti kajenje;
  • čez dan po operaciji ne pijte alkoholnih pijač, sode;
  • jedo nežno, tako da hrana ne pride v luknjo;
  • ne jedo trdne hrane;
  • dan operacije, potem ko se izvaja, ne morete zbrisati zob in sprati usta.

Alveolitis po ekstrakciji zoba zahteva kompetenten pristop k zdravljenju in skladnost z vsemi priporočili zdravnika. Te bolezni ni mogoče začeti, sicer lahko povzroči velike težave v celotni ustni votlini.

Zdravljenje alveolitisa

Odstranitev zoba se vedno izvaja pod anestezijo, zato pacient ne čuti bolečine v času, ko je na zdravnikovem stolu. Bolečine se pojavijo po koncu anestezije in ima šibek značaj. Poleg tega se hitro ustavi in ​​zobna vtičnica (alveolus, kostna votlina, v kateri se nahaja koren zoba) začne zategovati in zdraviti.

Toda v nekaterih primerih po 2-3 dneh po operaciji izločanja zoba se v območju prazne luknje pojavi ostre bolečine. Bolnik lahko poskuša vzeti zdravilo proti bolečinam ali drugače odstraniti nelagodje, vendar se stanje ne izboljša.

Takšni simptomi so značilni za alveolitis - vnetni proces v zobni vtičnici, ki se pojavi, ko pride do motenj v normalnem procesu celjenja.

Vendar je treba upoštevati, da lahko bolečino povzročijo ostri koščeni robovi alveola ali ločitev dela dlesni med odstranjevanjem zoba.

Vnetna bolezen, ki se pojavi v vtičnici odstranjenega zoba v primeru okužbe, se imenuje alveolitis zobne vtičnice. Če zob odstranimo na kompleksen način, se lahko poškodujejo dlesni ali kostna stena vtičnice. V takih primerih obstaja zelo veliko tveganje za zaplete - alveolitis. V odsotnosti zapletov se rana na mestu odstranjenega zoba popolnoma pozdravi v enem tednu ali dveh, z vnetjem alveolov pa postopek potegne veliko dlje.

Vzroki za alveolitis

Ker je alveolitis vnetni proces, je logično domnevati, da se bolezen pojavi, ko okužba vstopi v rano.

Razvoj vnetnega procesa v vtičnici odstranjenega zoba sploh ni obvezen. Za to zapletanje je potrebno povezati več določenih okoliščin.

Glavni razlogi za nastanek alveolitisa so:

  • Kršitev celovitosti krvnega strdka, nastale po odstranitvi zobne enote. Krvni strdek opravlja zaščitno funkcijo, ki zapira rano. Po njegovem uničenju imajo okužbe priložnost, da prodrejo v periodontalno tkivo (kost v podnožju, dlesni in vezni ligament zoba) in povzročijo vnetni proces.
  • Zaužitje računala, mehke plošče ali kosov alveolne kosti, ko odstranimo zob. Skupaj s temi tujimi telesi se okuži v rano, kar lahko privede do nastanka alveolitisa.
  • Zavrnitev higienskih orodij za odstranitev ali nepravično čiščenje zobne vtičnice po kirurškem posegu za odstranitev granuloma ali granulacij. Purulentno razelektritev je skladišče bakterij, ki prispevajo k pojavu vnetja.
  • Ločitev dela dlesni ali zloma čelne kosti med kirurškim posegom.
  • Kršitev zdravniških priporočil v zvezi z oskrbo bolnika z odstranjenim zobom. Ko sperete usta z različnimi raztopinami, lahko v naslednjih nekaj dneh po operaciji ali poškodbah krvnega strdka pri ščetkanju zob povzroči zaplete.
  • Tudi pri vseh priporočilih zobozdravstvenih in higienskih standardov se med odstranjevanjem še vedno pojavlja alveolitis. Vzrok je lahko zmanjšanje imunosti ali izčrpanost telesa po hudi bolezni.
  • Mehka plošča, ki se nabira tudi na zobeh, lahko povzroči bolezen. Zato je pred operacijo zobne ekstrakcije potrebno odstraniti mineralizirane in nemineralizirane zobne usedline.
  • Med drugim se lahko okužba priti v rano, če zdravnik pozabil ali zanemarjena eno točko: zobozdravnik mora odstraniti takoj, ko rob luknje na stisnite in počakajte, dokler se ne napolni s krvjo v celovito krvni strdek. Če je bila ta stopnja zaradi enega ali drugega razloga izpuščena, je rana še vedno nezaščitena in zlahka dostopna za okužbe.

Simptomi alveolitisa

Znaki zapletov se razvijejo nekaj dni po operaciji odstranitve. Simptomov, ki spremljajo alveolitis, ni mogoče spregledati ali zamenjati z drugimi boleznimi.

V ustni votlini se določi:

  • Močne bolečine na mestu odstranjenega zoba;
  • Postopno povečanje moči bolečine in ga razširi na bližnja območja (zobe in dlesni).
  • Povišanje telesne temperature na 38-39 stopinj Celzija;
  • Poslabšanje splošne blaginje;
  • Vizualno odkrivanje sivine plošče, ki pokriva zobno vtičnico;
  • Neprijeten vonj iz ust;
  • Odsotnost krvnega strdka v vrtini;
  • Povečane regionalne bezgavke;
  • Mala oteklina obraza;
  • Edem in hiperemija (pordelost) dlesni v predelu odstranjenega zoba;
  • Izolacija gnoja iz prazne luknje.

Pojav enega ali več zgoraj naštetih simptomov v ustih - brezpogojni razlog za pomoč zdravnika, ker vse kažejo prisotnost alveolitisa. Nekateri simptomi so značilni za začetno fazo bolezni, vendar zvišana telesna temperatura, gnoj ali huda bolečina kaže na prehod v težko fazo.

Serous alveolitis

Za serozno obliko bolezni je značilna stalna bolecina, ki se poslabša z jedjo.

Splošno stanje telesa ostane nespremenjeno, telesna temperatura je v normalni meji.

Pri pregledovanju ustne votline v vtičnici odstranjenega zoba se lahko najde delno uničen krvni strdek ali pa je odsoten povsem. Poleg ostankov strdkov so v hlevu kosi hrane in slinaste tekočine. Regionalne bezgavke niso razširjene.

Razvoj seroznega alveolitisa traja približno 72 ur po ekstrakciji zob in traja en teden. Nato bolezen prehaja v gnojilno obliko.

Purulentni alveolitis

Za gnojni alveolitis je značilna stalna, intenzivna bolečina, ki izžareva vzdolž vej trigeminalnega živca. Pojavi se vonj vonja iz ust, bolnik se počuti slabo in slabo počuti, telesna temperatura se dvigne na podfabrele vrednote (do 38 stopinj Celzija), koža postane bleda.

Boleče občutke motijo ​​normalno prehranjevanje. Pojavijo se mehka tkiva (koža, podkožno tkivo, sluznica), ki ustrezajo prizadetemu območju otoka in nesimetričnosti obraza. Regionalne bezgavke so razširjene in boleče pri palpaciji (raziskovanje prstov). Odpiranje ust je omejeno zaradi bolečin.

Pri pregledovanju ustne votline lahko opazite zardevanje, otekanje, umazano sivo ploščico z gnilo in ostankom krvnega strdka v območju vtičnice odstranjenega zoba. Pri palpaciji prizadetega območja pride do akutne bolečine. Na obeh straneh luknje je zgornji del alveolarnega procesa (del čeljusti, v katerem so fiksirani koreni zob).

Kronični gnojni (hipertrofični) alveolitis

Ko se bolezen spremeni v kronično obliko, se bolečina postopoma zniža, telesna temperatura se normalizira, regionalne bezgavke se zmanjšajo in splošno stanje bolnika se opazno izboljša.

Z objektivnim pregledom najdemo močno proliferacijo granulacij (mehko tkivo s patološko strukturo) iz vnetne luknje. Med kostno steno in granulacijo ostane prostor v obliki reže in sekvestracije (površine mrtvih tkiv) majhne velikosti.

Iz luknje se razporedi gnoj, sluznica na mestu vnetja je edematična, hiperemična, cianotična (ima cianotično senco).

Najtežji del alveolitisa je prenos bolnikov z diabetesom mellitusom. Pri takih bolnikih se obe bolezni razvijajo po načelu medsebojne utrujenosti, zato se alveolitis nadaljuje v bolj izrazitem in daljšem poteku.

Diagnoza alveolitisa

Le zobozdravnik je strokovnjak za pravo in ima sposobnost diagnosticiranja "alveolitisa zobne vtičnice". To zahteva temeljito preiskavo ustne votline in mesta, kjer je prišlo do vnetnega procesa.

Self-diagnoza še bolj pa za zdravljenje bolezni v skladu z močno odsvetuje lastnih razlogov, saj lahko takšni ukrepi povzročijo več škode kot koristi, kar povzroča dodatne zaplete do sepse.

Osnova končne diagnoze je:

  • Značilnosti klinične slike bolezni;
  • Rezultati objektivnih raziskav;
  • Pritožbe pacienta.

Zdravljenje alveolitisa

Zdravljenje alveolitisa je precej težavno. Zahteva izkušnje in specializacijo na področju kirurgije, da pripravi ustrezen načrt zdravljenja in ga izvede.

Postopek obdelave je sestavljen iz naslednjih stopenj:

  1. Anestezija prizadetega območja s pomočjo lokalne ali prsne anestezije.
  2. Izločanje delcev hrane, sline in krvnih strdkov iz vdolbinice z brizgalko in topo iglo. Za to uporabite toplo antiseptične raztopine: furatsilin, vodikov peroksid, raztopino mangana, klorheksidin.
  3. Delci propadanja tkiv, hrana, delci kosti ali zobni koren, granulacija, ki so ostala po pranju, se odstranijo s pomočjo akutne kirurške žlice. Ukrepi je treba izvajati z veliko pozornostjo, saj je nemogoče poškodovati stene luknje.
  4. Ponovno pranje vtičnice odstranjenega zoba z antiseptičnimi raztopinami.
  5. Sušenje s sterilnim bombažnim tamponom.
  6. Prašni prašek anestezina.
  7. Uvedba gaznega zavoja z impregnacijo z jodoformo ali anestezijsko in antiseptično oblogo «Alvogyl».

Kot prelivom, kot tudi, da je mogoče uporabiti biološke antiseptične tamponov, hemostatiki gobo s kanamicin ali gentamicin in pastoznih pripravkov z antibiotiki.

Zaščita opravlja zaščitno funkcijo, s čimer preprečuje, da bi mehansko, biološko, kemično dražilno in patogeni mikroorganizmi vstopali v vžgano vodo.

Bolečine v luknji v serousu alveolitisu izginejo po takšnem zdravljenju za vedno. V dveh ali treh dneh se vnetni proces zmanjša.

Če se obdelava izvaja, ko je bolezen že sprejela obliko izloča gnojen izcedek in bolečina postala bolj intenzivna, uvedemo v luknjo s trakom iz gaze anestetika in antiseptično raztopino: alkoholata propolisa kamforofenola tekočine.

Dokaj učinkovito blokada (impregnacija mehkega tkiva na mestu vnetja) anestetik v kombinaciji z linkomicin, kot tudi raztopina "traumel" z običajnim načelu injiciranja uvesti.

Proteolitični encimi se uporabljajo za čiščenje vodnjaka iz tkiva, ki je bil podvržen nekrozi. Da bi to naredili, se v vdolbino injicira trak iz gaze, navlažen z raztopino kristalnega chymotrypsina ali tripsina. Encimi postopoma cepijo mrtvo tkivo in očistijo površino rane.

Fizioterapija mora biti prisotna med zdravljenjem. Uporabite: mikrovalovno terapijo, fluktuorizacijo, infrardečimi laserskimi žarki, ultravijolično obsevanje.

Dobra antiseptična lastnost je kopel z raztopino mangana ali natrijevega hidrogenkarbonata.

Od zdravil je bolniku predpisan kompleksen vitamin, analgetik in sulfonamidni pripravek.

Pri grožnji nadaljnjega razvoja bolezni se izvaja antibiotično zdravljenje. To je dnevno:

  • Zdravljenje vodnjaka s antiseptiki;
  • Zadrževanje blokade;
  • Sprememba bandage.

Postopki se nadaljujejo, dokler se bolečina ne ustavi v celoti.

Po enem tednu se stene vtičnice začnejo zaceliti in pokriti z mladim sluznicam, vendar so v klinicni sliki še vedno prisotni znaki vnetja.

Po nekaj tednih se edem zniža, mukozna membrana vzame normalno, rožnato barvo.

Preprečevanje alveolitisa

Preventivne ukrepe, ki pomagajo preprečevati razvoj alveolitisa z uspešno odstranitvijo zoba, mora izvajati sam bolnik. To pomeni, da mora skrbno upoštevati priporočila zdravnika:

  • Po odstranitvi ne spirajte usta, v upanju, da izboljšate proces zdravljenja ali razbremenite bolečine. Izplakovanje lahko uniči krvni strdek, patogene bakterije pa bodo neovirano prodrle v rano.
  • Ne vzemite vroče hrane ali pijte vroče pijače, saj zvišanje temperature na mestu odstranitve lahko sproži razvoj vnetnega procesa.
  • Ne dotikajte se vtičnice odstranjenega zoba z rokami ali z orodji, ker obstaja nevarnost okužbe.

Kot lahko vidite, so vsa priporočila namenjena ohranjanju integritete krvnega strdka.

Zdravnik lahko s pomočjo pravil asepsa in antiseptikov prepreči razvoj zapletov in opravlja operacijo v skladu s pravili tehnike odstranjevanja. Oblikovanje krvnega strdka s stiskanjem robov vtičnice je tudi predpogoj za uspešno celjenje rane.