IZRAČUN FREKVENCE PULSE ZA OTROKE

1. Počakajte otroka.

2. Da otroku omogočite udoben položaj (sedenje in ležanje).

3. Postavite podlaket in krtačo predmeta z vodoravno površino (nosilec).

4. Poiščite 2, 3, 4 prsta desnega roka pulza radialne arterije otroka.

5. Previdno pritisnite radialno arterijo.

6. Izračunajte število impulznih valov (udarcev) na minuto.

7. Primerjajte število pulznih kapi pri otroku s starostno normo (pogoste - tahikardija

Opomba: otroci v zgodnji starosti, je primerneje ugotoviti pulz na časovnem ali karotidnem arterijah.

8. Določite ritem impulza (enake razmike med impulznimi valovi).

9. Ocenite polnjenje impulza, stiskanje arterije z drugo jakostjo (poln ali prazen impulz).

10. Ocenite impulzno napetost, stiskanje arterije, dokler impulzni valovi ne izginejo, t.j. določanje odpornosti arterije s pritiskanjem prstnega prsta (trdi ali mehki impulz)

IZRAČUN FREKVENCE ODZIVNIH GIBANJ SPREMEMB (BHD)

1. Počakajte otroka ali počakajte na njega

2. Da otroku omogočite udoben položaj (sedenje ali ležanje).

3. Sedite v oči z otrokom.

4. Vzemi roko v območju impulza.

5. Otrokom položite roko na prsni koš z roko.

6. Izračunajte število dihalnih gibov v 1 minuti (se pretvarjate, da šteje pulz kot tarčo otrokovega odvračanja).

7. Primerjajte rezultat s starostno normo (hitrost - tachypnea, ureghenie - bradypnoe, dispnea - dispnea):

1) BHD pri majhnih otrocih je bolje razmisliti v sanjah.

2) Za štetje fonendoskopa pride v nos otroka in se šteje dihalni hrup v. za minuto.

pulzno štetje pri otrocih

Kategorija: Manipulacija v pediatriji

Proizvedeno v sproščenem stanju otroka:

  • primerna je namestitev otroka;
  • z desno roko, s konicami 2, 3, 4 prsti, da bi našli impulz na radialni arteriji;
  • šteje število impulznih udarcev v 1 minuti.

Zapomni si: pri majhnih otrocih lahko določite impulz na stegnenicah in karotidnih arterijah in na območju nezaprti veliki fontanel.

Za oceno narave impulza je potrebno določiti njegovo ritmičnost, napolnjenost, napetost, frekvenco.

  • identificirati srčni utrip, oceniti interval med pulznimi valovi;
  • stiskanje arterije z različno močjo impulzno polnjenje;
  • stiskanje radialne arterije, dokler impulz ne izgine, določi napetost.
  1. Tulčinska VD, Sokolova NG, Shekhovtsova N. M Zdravstvena nega v pediatriji. Serija "Medicina za vas". Rostov n / a: Phoenix, 2000.
  2. Bisyarina V.P. Bolezni otrok z oskrbo otrok in anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi otroštva - Moskva: Medicina, 1981.

Standard "Izračun srčnega utripa (pulza) pri dojenčkih"

Pripravite: uro s štoparico, temperaturno listo, pero

Algoritem delovanja

1. Pojasnite materi namen in postopek postopka

2. Hranite grozdje, odtekajte, toplo.

3. Otrok je udoben za sedenje ali slog. Postavite podlaket in krtačo na mizo

4. Na radialni arteriji rahlo pritisnite 2,3,4 prsta (1 prst je iz zadnje strani roke) in občutite pulzacijo arterije.

- pri novorojenčkih se impulz določi na brahialni arteriji

- pri otrocih, mlajših od 2 let, na časovni arteriji;

- pri otrocih, starejših od 2 let, na radialni arteriji.

5.Poschitayte impulza strogo za 1 minuto (otroški impulz ritmično)

6. Zapišite rezultate na temperaturnem listu.

7. Umijte si roke, odtekajte.

Opomba: Izračunajte pulz otroka med počitkom 1 minuto. Impulz se poveča med jokom in s povečano telesno temperaturo.

- pri novorojenčku - 120-140 na minuto

- pri dojenčkih - 110-120 na minuto

- pri otrocih 2-4 let - 100-105 v rudnikih-otrocih 11-14 let-80-85 v rudnikih

Standardna "preobčutljivost želodca za novorojenčke in dojenčke"

Namen: terapevtski (odstranitev strupene snovi iz želodca)

Indikacije: otroško zastrupitev

Priprava: Sterilni: želodčne sonde №№ 6,8,10 (tanek gavaža), pincete, prtičkov, pladnji, posodo za splakovanje z vodo, 20,0 Janet brizga ali brizgo, rokavice; Predpasnikov, olje krpo, plenice, posode s vrele vode 20-22 ° C, umivalnik za posodo pralnega vode z raztopino razkužila, krpe,

Algoritem delovanja:

1. Označite namen in postopek postopka matere.

2.Decontaminacija rok na higienskem nivoju, zaščitne rokavice in predpasnik.

3. Z ročajem, navlaženim z razkužilom, položite površino mize za sesanje, položite oljčno krpo, plenico.

4.Dostante klešče cev embalaže pladnja, merjenje globine vstavitve sonde z ušesno mečico dokler konica nosu do konca xiphoid postopka, dodaj kljukico omet, zapreti kanilo sonde.

5. Otroke prvih mesecev življenja in otroke postavite v resno stanje na njihovi strani z rahlo obrnjenim navzdol, na predpasnik

6. V podnožje otroka postavite umivalnik za umivanje vode.

7.Vozmite sonda na razdalji 7-8 cm od konca slepe kot pero, namočite konico sonde v vodi, in vstopijo skozi nosno prehod do oznake (če je v času uvajanja otroka začel dušiti sondo, kašelj - takoj odstraniti sondo in ponovite postopek).

8.Naberite brizgalko (Janet brizge) 20-80 ml vrele vode 120-22 ° C, pripisujejo sondo, brizga dvigne počasi vstop želodčno tekočino.

9. Spustite konec sonde z brizgo navzdol, sesajte vsebino želodca, nalijte v bazenu za izpiranje vode.

10.Prepistite do čiste izpiralne vode.

11. Odstranite sondo iz brizge, odstranite s prtičem.

12. Otroka prenesite mati ali jo postavite v posteljico

13. Postavite par pincete in sondo v posodo z raztopino.

14. Odstranite predpasnik, rokavice in jih postavite v KBU.

15. Operite in posušite roke.

-volumen raztopine za enostopenjsko dajanje: novor.-1 mesec - 5-8 ml / kg; 2-6 mesecev -

8-12md / kg; 7-12 mesecev - 15-20 ml / kg; 1-6 let - 16 ml / kg.

-celotna količina raztopine za izločanje želodca pri otrocih: do 1 leta se določi s formulo lOOxn, kjer je n število mesecev za otroka nad 1000 m * m, pri čemer je m število let;

-med pranjem spremlja splošno stanje otroka;

-starejši otroci lahko sedijo na kolenih asistenta, tako da drži otroške noge s prečkanimi nogami, glavo z eno roko pritrdi na čelu, drugi pa roke;

-po potrebi zberejo vsebino želodca v sterilnem rezervoarju za pralno vodo in jo pošljejo v laboratorij skupaj z navodili;

Standard "Zdravljenje ustne votline s stomatitisom"

Pripravimo 2% raztopino natrijevega hidrogen karbonata ali natrijevega tetraborata 10-20% glicerola, protiglivična antibiotiki, lesene palice z vato, bombažne kroglice, gaze, gume žarnica ali brizgi, pincete, sterilni material za pladenj, je material, uporabljen za pladenj vsebnika Plenic, predpasnik, mastno! 1 z raztopino razkužila, gumijastimi rokavicami, instrument tabelo.

Algoritem delovanja

1. Označite namen in postopek postopka matere.

2.Drokvit dekontaminacija rok na higienični ravni, na rokavice.

3. Na instrumentno mizo postavite potrebno opremo

4. Pripravite zdravilno raztopino za namakanje: 1 čajna žlička sode za 200 ml vode.

5. Namakanje ustne votline s sterilnim prtičkom se z brizgano volno:

-Otroka postavite na mizo, pomočnik popravi svoj položaj;

-zgrabite objemko s sterilnim prtičem, jo ​​ovijte okoli objemke, navlažite v raztopini, rahlo stisnite sponko rahlo, odstranite ploščo;

6. Namakanje ustne votline z gumijastim balonom (brizgo):

-otroka položite na koleno asistenta, pritrdite levo roko na čelu, pokrijete desne roke, pomočnik drži otroške noge s prečnimi nogami;

-prsi in vrat otroka zapirajo predpasnik na dnu, v bližini brade, zamenjajte pladenj;

-pokličite v gumijasto posodo (brizgo), raztopino zdravila, odprite otroška usta in vstavite balon (brizgo) v ustno votlino

-Stisnite balon in pošljite tok na trdo nebo

- otrok najprej na eno stran, nato na drugega;

7. Suh otroški obraz.

8. Uporabite predmete v posodi z raztopino razkužila.

9. Delovne površine ravnajte z raztopino razkužila.

10. Odstranite rokavice, postavite v KBU, operite roke, odcedite.

Standard "Soskob na enterobiozi s perianalnimi gubami"

Pripravite: gumijaste rokavice, stekleno posodo z lopatico, namočeno v lepilo, kozarec, smerni list, posodo z razkužilom

Algoritem delovanja

1. Označite namen in postopek postopka matere.

2.Markirovat kozarec s kozarcem,

3. Svinec dekontaminacija rok na higienični ravni, na rokavice.

4.Ulozhite otrok na levi strani, zgornji lok noge na kolena in traja (če je otrok prsi -ulozhite na hrbet in dvignite noge).

5.1 in 2 prsta na levi strani podaljšata zadnjico.

6. Vzemite palico in večkrat nanesti lepilno površino na perianalne gube in na anus.

7. Stavi palico v kozarec.

8. Umijte in zdravite z antiseptično raztopino rokami v rokavicah, odstranite rokavice, postavite v KBU.

9. Umijte roke in odtok.

10.Prevozite material v laboratorij, spremljajte smer.

Opomba: pred študijem ne ponesite otroka!

Standardni "Zbirka urina za splošno analizo pri otrocih, mlajših od 1 leta"

Indikacije: ambulantno opazovanje.

Pripravite: čisto posušeno posodo (200 ml) s pokrovom, gumijastim krožnikom, oljno pločevino, plenicami, ploščo, lepljivim ometom,

Algoritem delovanja

1. Označite namen in postopek postopka matere.

2. Napišite napotitev v klinični laboratorij.

3. Svinec dekontaminacija rok na higienični ravni, na rokavice.

4. Na otroško posteljo postavite nafto.

3. Pihajte polovico gumijastega kroga, ga zavite s plenicami.

6. Postavite ploščico na oljno krpo, gumijast krog na vrhu plošče, robovi plenice ne smejo biti v posodi.

7.Podmoyte previdno dekle, suho, ležite na gumijastem krogu, pritrdite otroški prisilni položaj, pokrijte s plenicami

8.Če je težko izločiti urina za stimulacijo refleksa, odprite pipo z vodo ali pa s kapami želodca itd.

9. Prašek previdno nalijemo v čisto, suho posodo.

10. Organizirajte oddajo urina v laboratorij, pri tem pa namestite prazno smer.

11. Odstranite rokavice, umijte roke, odcedite.

Opomba: za dečke, ki zbirajo urin, uporabite epruveto ali gumijastim prstom ali kondomom, pred pranjem smukca in masti.

Niste našli, kaj ste iskali? Uporabite Googlovo iskanje na spletnem mestu:

Algoritem za štetje impulzov pri otrocih

3. Tehnika izračuna stopnje dihanja pri otrocih različnih starosti

Opremljenost: Štoparica ali ura z drugo roko, temperaturni list, ročaj.

Priprava za manipulacijo:

1. Da materi pojasni potek manipulacije, da pridobi informirano soglasje.

2. Odstranite roke. za odvajanje.

3. Otroke obrišite do pasu.

1. Odviti otroka.

2. Postavite raziskovalčevo roko na želodčni ali prsni košček otroka (odvisno od starosti).

3. Izračunajte število izlocanj trebuha ali prsnega koša med navdihom 1 minuto.

4. Ocenite pogostost dihanja pri otroku.

5. Oblačite otroka.

1. Operite in posušite roke.

2. Zapišite rezultat na temperaturnem listu.

Opomba: pri novorojencih in dojenčkih se BCD šteje z uporabo stetoskopa, katerega vtičnica je blizu otroškega nosu.

4. Tehnika izračuna stopnje pulza pri otrocih različnih starosti

Opremljenost: Štoparica ali ura z drugo roko, temperaturni list, ročaj.

Priprava za manipulacijo:

1. Pojasnite mati ali otroku potek prihodnje manipulacije.

2. Pridobite soglasje matere ali pacienta.

3. Sanitirati roke.

| 4. Daj bolnikov položaj "sedi" ali "leži".

1. Postavite 11, III, IV prste na območje radialne arterije, 1 prst mora biti na strani zadnjega dela roke.

2. Rahlo pritisnite arterijo in občutite pulzacijo arterije.

3. Vzemite uro ali štoparico.

4. Izračunajte število kosov na minuto v mirovanju.

1. Operite in posušite roke.

2. Zapišite rezultat na temperaturnem listu.

1. Pri otrocih, mlajših od 1 let, se impulz določi na časovni, karotidni arteriji, pri otrocih, starejših od 2 let, na radialnem.

2. Zapestje in podlakti pri izračunu pulza ne smejo biti "na teži".

5. Tehnika nastavljanja gorčičnih ometov za otroke

Obvezni pogoji: Gorčke je treba postaviti v telo T največ 38 ° C in na nepoškodovano kožo.

Oprema: gorčice, pladenj z vodo T 40-45 ° C. širok zavoj. sončnično olje, brisačo, odejo.

Priprava za manipulacijo:

1. Obvestite svojo mater o poteku manipulacije, pridobite obveščeno privolitev.

2. Preverite primernost gorčičnih ometov (gorčica mora imeti oster poseben vonj in se ne sme razpadati).

3. Izvedite ročno obdelavo.

4. Otroci, otroka položite v posteljico, preglejte kožo.

1. Wet širok povoj zložen v 1-2 slojih, sončnično olje v topli (37-38 ° C T), da pritisne in se veže na telo otroka, ne zajame srce regijo in hrbtenico.

2. Na vrhu zaveze je gorčica omet navlažena v vodi (T 40-45 ° C).

3. Otrok pokrijte s plenicami in odejo.

4. Snemanje časa in spremljanje stanja kože. Hranite gorčico do pojava stalne hiperemije (5-10 minut).

5. Odstranite gorčične omete, obrišite kožo s suho plenicami.

6. Otrok pokrijte s toplo odejo.

1. Heat otroka in ga položite v posteljo.

2. Operite, posušite roke.

6. Tehnika strganja za enterobiozo

Opomba: postopek se izvaja zjutraj, otroka ne pere.

Oprema: glicerol 50% raztopina ali izotonična raztopina natrijevega klorida, lesena palica z vato, na koncu, čisto suh viala sem par sterilnih rokavic, vsebnik za razreda "B" oblika odpadkov - smer.

Priprava za manipulacijo:

1. Da materi pojasni potek manipulacije, da pridobi informirano soglasje.

2. Napišite referenco za študijo.

3. Izvesti higiensko zdravljenje rok.

4. Nosite rokavice.

5. Stožec z bombažno volno, namočeno v glicerinu ali izotonični raztopini natrijevega klorida.

1. Daj otroka na tvojo stran ali tvojo mamo na kolena.

2. Sprejmite pacientove zadnjice 1 in 2 z prstoma leve roke in na koncu odrežite površino zgornje gube z leseno palico z vatirano palčko.

3. Postavite palico v epruveto.

1. Odstranite rokavice in vstavite posodo za odpadke razreda B.

2. Operite in posušite roke.

3. Izvedite dezinfekcijo in odstranjevanje medicinskih odpadkov v skladu s San.PiN 2.1.3. 2630 -10 "Pravila za zbiranje, skladiščenje in odstranjevanje odpadkov

4. Dostavite material kliničnemu laboratoriju s priloženo dokumentacijo.

pulzno štetje pri otrocih

Kategorija: Manipulacija v pediatriji

Proizvedeno v mirnem stanju otroka:

  • primerna je namestitev otroka;
  • z desno roko, s konicami 2, 3, 4 prsti, da bi našli impulz na radialni arteriji;
  • šteje število impulznih udarcev v 1 minuti.

Ne pozabite: pri majhnih otrocih lahko določite impulz na stegnenicah in karotidnih arterijah in na območju nezasedenega velikega fontanela.

Da bi ocenili naravo impulza, morate določiti svoj ritem, napolnjenost, napetost, frekvenco.

  • določiti ritem impulza, oceniti interval med pulznimi valovi;
  • stiskanje arterije z različno močjo za oceno polnjenja impulza;
  • stiskanje radialne arterije, dokler impulz ne izgine, določi napetost.
  1. Tulčinska VD, Sokolova NG, Shekhovtsova N. M Zdravstvena nega v pediatriji. Serija "Medicina za vas". Rostov n / a: Phoenix, 2000.
  2. Bisyarina V.P. Bolezni otrok z oskrbo otrok in anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi otroštva - Moskva: Medicina, 1981.

IZRAČUN FREKVENCE PULSE ZA OTROKE

1. Počakajte otroka.

2. Da otroku omogočite udoben položaj (sedenje in ležanje).

3. Postavite podlaket in krtačo predmeta z vodoravno površino (nosilec).

4. Poiščite 2, 3, 4 prsta desnega roka pulza radialne arterije otroka.

5. Previdno pritisnite radialno arterijo.

6. Izračunajte število impulznih valov (udarcev) na minuto.

7. Primerjajte število pulznih kapi pri otroku s starostno normo (pogoste - tahikardija

Opomba: Pri majhnih otrocih je primernejše določiti pulz na časovnih ali karotidnih arterijah.

8. Določite ritem impulza (enake razmike med impulznimi valovi).

9. Ocenite polnjenje impulza, stiskanje arterije z drugo jakostjo (poln ali prazen impulz).

10. Ocenite impulzno napetost, stiskanje arterije, dokler impulzni valovi ne izginejo, t.j. določanje odpornosti arterije s pritiskanjem prstnega prsta (trdi ali mehki impulz)

IZRAČUN FREKVENCE ODZIVNIH GIBANJ SPREMEMB (BHD)

1. Počakajte otroka ali počakajte na njega

2. Da otroku omogočite udoben položaj (sedenje ali ležanje).

3. Sedite v oči z otrokom.

4. Vzemi roko v območju impulza.

5. Otrokom položite roko na prsni koš z roko.

6. Izračunajte število dihalnih gibov v 1 minuti (se pretvarjate, da šteje pulz kot tarčo otrokovega odvračanja).

7. Primerjajte rezultat s starostno normo (hitrost - tachypnea, ureghenie - bradypnoe, dispnea - dispnea):

1) BHD pri majhnih otrocih je bolje razmisliti v sanjah.

2) Za štetje fonendoskopa pride v nos otroka in se šteje dihalni hrup v. za minuto.

Standard "Izračun stopnje dihanja pri majhnih otrocih"

Pripravite: uro s štoparico, temperaturno listo, pero.

1. Pojasnite materi namen in postopek postopka

2. Umijte roke, suho, toplo.

3. Položite otroka, sprostite sprednji del prsnega koša in želodca (pri dojenčkih, pravilno upoštevajte med spanjem).

4. Upoštevajte gibanje prsnega koša in trebuha za minuto.

5. Če je vizualno štetje težko, položite roko na prsni koš ali trebuh, odvisno od vrste dihanja, računajte na dih za minuto:

- pri otrocih, mlajših od 1 leta, - trebušno dihanje;

- pri otrocih 1-2 let - mešani tip dihanja;

- pri otrocih, starih 3-4 let - dihanje v prsnem košu;

- dekleta imajo trebušno dihanje.

6. Rezultate zabeležite na temperaturnem listu.

7. Umijte si roke, odtekajte.

Opomba: pri štetju dihanja pri majhnih otrocih lahko uporabite fonendoskop. Stopnja dihanja:

- otroka s polnim rojstvom - 40-60 minut,

- pri prezgodnjem otroku - 60-80 na minuto,

- pri otrocih 1-2 let - 30-35 na minuto,

- pri otrocih 5 let - 20-25 na minuto,

- pri otrocih 10 let - 18-20 na minuto,

-ujete 15 let-16-18 v min.

21. Standard "Izračun srčnega utripa (pulza) pri dojenčkih"

Namen: Diagnoza Indikacija: opazovanje

Pripravite: uro s štoparico, temperaturno ploščo, ročaj algoritma delovanja

1. Pojasnite materi namen in postopek postopka

2. Umijte roke, suho, toplo.

3. Otrok je udobno sedel ali položen, postavite podlaket in krtačo na mizo

4. Na radialni arteriji rahlo pritisnite 2,3,4 prsta (1 prst je na zadnji strani roke) in občutite pulzacijo arterije.

- pri novorojenčkih se impulz določi na brahialni arteriji;

- pri otrocih, mlajših od 2 let, na časovni arteriji;

- pri otrocih, starejših od 2 let, na radialni arteriji.

5. Izračunajte pulz strogo za 1 minuto (otroški impulz ni ritmičen)

6. Zapišite rezultate na temperaturnem listu.

7. Umijte si roke, odtekajte.

Opomba: izračun pulza v otroški proizvodnji med počitkom 1 minuto. Impulz se poveča med jokom in s povečano telesno temperaturo.

- pri novorojenčku - 120-140 na minuto

- pri dojenčkih - 110-120 na minuto

- pri otrocih 2-4 let - 100-105 pri min-otrocih 11-14 let-80-85 v min

22. Standardna "preobčutljivost želodca za novorojenčke in majhne otroke"

Namen: terapevtski (odstranitev strupene snovi iz želodca)

Indikacije: otroško zastrupitev

Priprava: Sterilni: želodčne sonde №№ 6,8,10 (tanek gavaža), pincete, prtičkov, pladnji, posodo za splakovanje z vodo, 20,0 Janet brizga ali brizgo, rokavice; predpasnik, oljka, plenice, posoda s kuhano vodo 20-22 ° C, skleda za izpiranje vode, posode z dezinfekcijo, krpe,

1. Pojasnite namen in postopek postopka mati.

2. Izvedite dekontaminacijo rok na higienskem nivoju, nosite rokavice in predpasnik.

3. Obravnavajte površino mize za sesanje s krpo, navlaženo z razkužilom, položite nafto, plenico.

4. Odstranite cev iz klešč v pladenj za pakiranje, merjenje globine vstavitve sonde z ušesno mečico dokler konica nosu do konca xiphoid postopka, dodaj kljukico omet, zapreti kanilo sonde.

5. Otroke položite v prvih mesecih življenja in otroke v resnem stanju na njihovi strani, z rahlo obrnjenim navzdol obrazom, postavite predpasnik

6. Postavite bazena za pralno vodo pri nogah otroka.

7. Bodite sonda je na razdalji 7-8 cm od konca slepe kot pero, namočite konico sonde v vodi, in vstopijo skozi nosno prehod do oznake (če je v času uvajanja otroka začel dušiti sonde, kašelj - takoj odstraniti sondo in ponovite postopek).

20. V brizgo vstavite 20-80 ml kuhane vode pri brizgi (Jana-ova brizga), pritrdite na sondo, dvignite brizgo navzgor in počasi vstopite v tekočino v želodec.

21. Spustite konec sonde z brizgo navzdol, sesajte vsebino želodca, nalijte v bazenu za izpiranje vode.

22. Ponovite izpiranje, da očistite izpiralno vodo.

23. Iz brizge izvlecite sondo, odstranite s prtičem.

24. Otrok prepustite mati ali postavite otroško posteljico

25. V posodo za dezinfekcijo postavite par pinceta in sondo.

26. Odstranite predpasnik, rokavice in jih postavite v KBU.

27. Umijte in posušite roke.

- volumen raztopine za enostopenjsko dajanje: novor-1 mesec - 5-8 ml / kg; 2-6 mesecev -8-12 ml / kg; 7-] 2 meseca - 15-20 ml / kg; 1-6 let-16l / kg.

- skupna količina raztopine za izločanje želodca pri otrocih: do 1 leta se določi po formuli 100 * n, kjer je n število mesecev za otroka starejšega od cilja 1000 ml xh, pri čemer je m število let;

- med pranjem spremlja splošno stanje otroka;

- starejši otroci lahko sedijo na kolenih asistenta, tako da drži otroške noge s prečkanimi nogami, glavo z eno roko pritrdi na čelu, drugi pa roke;

- po potrebi zberejo vsebino želodca v sterilnem rezervoarju za pralno vodo in jo pošljejo v laboratorij skupaj z navodili;

Standard "Zdravljenje ustne votline s stomatitisom"

Pripravimo 2% raztopino natrijevega hidrogen karbonata ali natrijevega tetraborata 10-20% glicerola, protiglivična antibiotiki, lesene palice z vato, bombažne kroglice, gaze, gume žarnica ali brizgi, pincete, sterilni material za pladenj, je material, uporabljen za pladenj vsebnika Plenic, povoščeno platno predpasnik, posoda z razkužilom, gumijaste rokavice, instrument mizo.

1. Pojasnite namen in postopek postopka mati.

2. Izvedite dekontaminacijo rok na higienični ravni, na rokavice.

3. Na instrumentno mizo postavite potrebno opremo.

4. Pripravite zdravilno raztopino za namakanje: 1 čajna žlička sode za 200 ml vode.

5. Namakanje ustne votline s sterilnim prtičkom ali paličico z vato:

- Otroka postavite na mizo, pomočnik popravi svoj položaj;

- zgrabite objemko s sterilnim prtičem, jo ​​zavite okrog spone, navlažite s

raztopino, ki se nežno vrti s svetlobnimi gibi, odstranite ploščo;

6. Namakanje ust z gumijastim balonom (brizgo):

- Otroka položite na koleno asistenta, pritrdite levo roko na čelu, desno

pokrivajo orožje, prečkani nogi pomočnik drži otroške noge;

-Dojka in vrat otroka zapirajo predpasnik na dnu, blizu brade

- pokličite v gumijasto posodo (brizgo), raztopino zdravila, odprite usta

otroku in vstopite v balon (brizgo) v ustno votlino;

-Stisnite balon in pošljite tok na trdo nebo

- otrok najprej na eno stran, nato na drugega;

7. Suh otroški obraz.

B. Uporabljene predmete postavite v posodo z raztopino razkužila.

9. Ravnajte z delovno površino z raztopino razkužila.

10. Odstranite rokavice, postavite v KBCU, umijte roke, odcedite.

Standard "Soskob na enterobiozi s perianalnimi gubami"

Namen: Diagnoza Indikacije: enterobioza

Pripravite se: gumijaste rokavice, stekleni kozarec z lopatico, namočeno v lepilo, kozarec, smerni list, posodo z raztopino razkužila. Algoritem delovanja

1. Pojasnite namen in postopek postopka mati.

2. Označite posodo s kozarcem,

3. Izvedite dekontaminacijo rok na higienični ravni, na rokavice.

4. Položite otroka na levi strani, bend stegno na kolena in traja (če je otrok prsi - Lay na hrbet in dvignite noge).

5. 1 in 2 prsta na levi strani razširijo zadnjico.

6. Vzemite palico in večkrat nanesti lepilno površino na perianalne gube in na anus.

7. Stavi palico v kozarec.

8. Umijte in zdravite z antiseptično raztopino rokami v rokavicah, odstranite rokavice, postavite v KBU.

9. Umijte roke in odtok.

10. Transport materiala v laboratorij, spremlja smer. Opomba: pred študijem ne ponesite otroka!

25. Standard "Zbirka urina za splošno analizo pri otrocih, mlajših od enega leta"

Indikacije: ambulantno opazovanje.

Cook: čiste, suhe plačilni (200 ml) s pokrovom, gume obroč, olje krpo, plenice, krožnik, obliž, smeri obliki.

1. Pojasnite namen in postopek postopka mati.

2. Napišite napotitev v klinični laboratorij.

3. Izvedite dekontaminacijo rok na higienični ravni, na rokavice.

4. Na otroško posteljo postavite nafto.

5. Položite gumijasti obroč naokoli in ga zavite s plenicami.

6. Postavite ploščico na oljno krpo, gumijast krog na vrhu plošče, robovi plenice ne smejo biti v posodi.

7. Temeljito operite deklico, posušite, položite na gumijasti krog, pritrdite otroški prisilni položaj in pokrijte s plenicami

8. Če je težko izločiti urina za stimulacijo refleksa, odprite pipo z vodo ali pa s stomakom ipd.

9. Z lejte previdno urin v čisto, suho kozarcico.

10. Organizirajte oddajo urina v laboratorij, pri tem pa namestite prazno smer.

11. Odstranite rokavice, umijte roke, odcedite.

Opomba: za dečke, ki zbirajo urin, uporabite epruveto ali gumijastim prstom ali kondomom, pred pranjem smukca in masti.

Stopnje impulzov in dihanja pri otrocih glede na starost: mize z VP in HR

Spremljanje srčnega utripa otroka bo pravočasno pripomoglo k opazovanju in preprečevanju bolezni srca in ožilja. Izračun vključuje 2 kazalca:

  • srčni utrip;
  • srčni utrip (srčni utrip).

Impulz in srčni utrip vam omogočata sklepanje o tem, ali kardiovaskularni sistem otroka pravilno deluje. To vam omogoča, da ugotovite prirojene patologije ali diagnosticirate zgodnjo stopnjo bolezni. Kršitev normalnega srčnega utripa kaže na aritmijo. Če želite ugotoviti prisotnost patologije, morate vedeti, kako meriti srčni utrip in BHD, jih pravilno uporabljati v praksi in tudi razlikovati norme za malčke različnih starosti od patološkega procesa.

Stopnja pulzne in dihalne hitrosti se razlikuje glede na starost otroka

Določanje srčnega utripa in dihalnih gibov

Štetje HDR in srčni utrip je obvezen postopek za pregledovanje novorojenčkov. Pomaga oceniti zdravje dojenčka, ker sam ne bo mogel poročati o simptomih, ki jih to zadeva. Sami meritve opravite sami, ne da bi čakali na pediatra. Pogostost dihanja, pulza, raven krvnega tlaka - včasih edini signali o bližajoči se nevarnosti.

Štetje HDR in srčni utrip pri otroku je osnovni postopek, ki traja le minuto. Ima svoje lastnosti:

  • Frekvenca dihanja in pulza merimo v mirnem stanju. Čustvena vzburjenost (smeh, tesnoba, solze) ali fizična aktivnost (aktivne igre) takoj vpliva na vrednost kazalca. Študija ne bo objektivna. Najbolj optimalna možnost je merjenje števila vdih, medtem ko otrok spi, nato pa rezultat ne bo izkrivljen.
  • Za štetje diha in srca utripa točno eno minuto. Če skušate izračunati, koliko od njih se zgodi v manj časa, in nato uporabite matematične ukrepe za izračun minute, se bo rezultat izkazal za napačen. Za dihanje in srčni utrip otroka je značilna aritmija, zato je število dihanj ali kapi v enakih časovnih intervalih lahko drugačno.
  • Rezultati ne pomenijo, da morate takoj začeti z alarmom. Če otrok izgleda zdravo, ste pravkar naredili napako pri štetju. To točko je bolje ugotoviti med pregledom pediatra.
Bolje je izmeriti frekvenco dihalnih gibov med otrokovim spanjem

Tabele standardov srčnega utripa in FHR v različnih starostnih obdobjih

Srčni utrip je indikator, ki se zabeleži, ko se arterijska stena premika med delovanjem srčne mišice. Meritve lahko opravite ne samo od najstarejše starosti otroka, ampak tudi pred rojstvom. Način, kako se fetalno srce bori v materni maternici, ne more samo pričevati o navzočnosti patologij, ampak bo tudi pomagalo določiti spol prihodnjega otroka. Splošno sprejeti standardi srčnega utripa pred rojstvom in palpitacija v prvih 10 letih svojega življenja so predstavljeni v spodnjih tabelah.

Norme fetalne srčne frekvence med nosečnostjo:

Tehnika merjenja arterijskega pulza pri otrocih.

Manipulacija št. 1

Tehnika merjenja arterijskega pulza pri otrocih.

Namen: Izračun impulznih gibov za presojo stanja kardiovaskularnega sistema, lastnosti impulza - frekvenca, ritem, napetost.

Indikacije:Imenovanje zdravnika.

Kontraindikacije: št.

Oprema: Štoparica (ure), temperaturni list, svinčnik, maska

Možni problemi: Tesnobnost otroka.

Faze:

1. Priprava za manipulacijo:

1.1. Če želite sedež ali postaviti otroka v prijeten položaj

1.3. Na masko

2. Izvajanje manipulacije:

2.1. Postavite 2,3 in 4 prste na radialno arterijo in 1 prst - iz zadnje strani otroške roke.

2.2. Pritisnite arterijo do polmera in določite impulzno napetost.

2.3. Določite ritem impulza: če pride do nihanja impulzov skozi enako

časovni intervali, impulzni ritmični. Napetost določa moč, s katero

Potrebno je pritisniti arterijo, tako da njene nihalne impulze popolnoma prenehajo. Pulse

je lahko zmerno napetost, tesen (trden), mehak.

2.4. Izračunajte število impulznih gibov v 1 min. Zapomni si.

2.5. Primerjaj z normo:

Novorojenček -140 na minuto.

1 leto -130 - 120 v min.

Za leto 110-115 min.

5 let - 100 na minuto.

I0-80-90 v min.

12 let - 80 v min

3. Konec manipulacije:

3.1. Umijte roke; odtok

3.3. Rezultate zabeležite v medu. dokumente in jih grafično označite na temperaturnem listu.

Opomba:

1. Poleg radialne arterije lahko impulz pregledamo tudi na karotidnih, časovnih arterijah s pulzacijo velikega fontanela.

2. Vrste impulzov: hitra tahikardija

pri otrocih je hitrost pulza labilna, zato se pri izračunu pulza med spanjem dobijo najbolj natančni podatki.

Manipulacija št. 2

Tehnika štetja pogostosti dihalnih gibov pri otrocih različnih starosti

Namen: Določite frekvenco, globino, ritem dihalnih gibov, vrsto dihanja.

Indikacije: Imenovanje zdravnika.

Kontraindikacije: št.

Oprema: Ura (štoparica), papir, temperaturni list, svinčnik.

Faze:

1. Priprava za manipulacijo:

1.1. Roke operite z milom in jih odcedite.

1.2. Daj otroka na posteljo.

1.3. Pojasnite otroku namen in postopek postopka.

2. Izvajanje manipulacije:

2.1. V eni roki vzemite štoparico in postavite dlani druge roke na trebušni del otroka).

2.2. Upoštevajte globino, ritem, pogostost dihalnih gibov za 1

2,3 pri dojenčkih, je bolje, da BHD šteje v sanjah, tako da šobo prinese membrano

3. Konec manipulacije:

3.1. Zapišite podatke v medicinskih zapisih in grafično opozorite na HDR na temperaturnem listu.

Opomba: Pogostost dihalnih gibov je odvisna od starosti in spola:

pri novorojenčku - 48-50 na minuto.

1 leto - 35 na minuto.

5 let - 25 na minuto.

14 let, 17 na minuto.

- Običajno so dihalna gibanja ritmična.

- Vrsta dihanja pri otrocih je odvisna od starosti in spola:

pri dojenčkih - trebušni tip.

2 leti - mešani

Od 3 let - torakalen.

pri mladostnikih - deklicah - v prsnem košu.

Pri mladostnikih - fantih - trebuhu.

Manipulacija št. 3

Manipulacija št. 4

Konec manipulacije.

3.1. Podatki, zabeleženi v zgodovini otrokovega razvoja

Manipulacija št

Algoritem za antropometrijo pri starejših otrocih.

Namen: Oceniti usklajen razvoj starejšega otroka

Indikacije: Merilni kazalniki na dekretu

Kontraindikacije: Ne

Oprema: Medicinske tehtnice, Rostomere, glej trak, 0,5% raztopina kloramina

Možen problem: Ne

Faze:

1. Priprava za manipulacijo:

1.1. Opozorite otroka.

1.2. Preverite na prazen želodec.

1.Z. Predizvorite mehur, sproščajte črevo.

1.4. Oddrijte do spodnjega perila.

2. Izvajanje manipulacije:

2.1. Merjenje mase:

- otroka postavite na sredino lestvice;

- premaknili uteži, da bi določili maso;

2. Merjenje rasti:

- se dotikajte stetometričnih pet, zadnjice, lopatice, hrbet,

- tableto spustite na glavo,

- na lestvici za določitev rasti,

H. Merjenje oboda glave

- centimetrski trak spredaj postavljen na glavo: raven superciliarnih lokov;

- zadaj skozi zatič,

- določite vrednost traku.

4. Merjenje oboda prsi

- s sprednje strani postavite trak na raven bradavic; prsi:

- zadaj - na ravni spodnje lopute;

- določite vrednost traku.

Konec manipulacije.

3.1. Podatki, zabeleženi v zgodovini otrokovega razvoja

Manipulacija št. 6

Priprava na manipulacijo

1.2. Pojasnite pacientu, kako naj se obnaša med termometrijo.

1.3. Termometer pretresite tako, da živosrebrni stolpec pade na oznako H 5

Izvajanje manipulacije

2.1. Puhasto pacientovo suho posuši.

2.2. Preverite bolnikovo aksilarno regijo. Če v tem področju obstaja vnetje, ne morete meriti telesne temperature.

Z. postavite posodo z živim srebrom v pazduho, tako da je (povsem v stiku s kožo. Sestra pritisne ramo na prsih majhen otrok.

Starejši otrok drži termometer sam, pritiska na ramo do prsnega koša.

4. Po 10 minutah odstranite termometer in določite njegove odčitke.

Konec manipulacije

3.1. Snemite meritve termometra v temperaturnem listu in dinamični opazovalni list za bolnika (v zgodovini zdravstvene nege bolezni).

3.2. Termometer pretresite in potopite v raztopino za dezinfekcijo.

3.Z. Umij si roke.

Manipulacija št. 7

Algoritem za uporabo grelne blazinice

Namen: Za ogrevanje

Indikacije: prezgodivost II stopnje

Kontraindikacije: Povečana telesna temperatura

Oprema: Gumijasto steklenico vroče vode, vroča voda 60 0 С, plenice, pazi, razkužilo za dezinfekcijo grelne blazinice

Možen problem: Pregrevanje, opekline kože

Faze:

1. Priprava za manipulacijo:

1.1. Pripravite vse, kar potrebujete

1.2. V vročo vodo nalijemo vročo vodo (1/3 njegove prostornine).

1.Z. Odstranite zrak iz steklenice za vročo vodo.

1.4. Zategnite vtič.

1.5. Preverite tesnost grelca tako, da ga obrnete navzdol.

1.6. Ogrevalno ploščo zavijte s plenicami.

1.7. Pojasnite postopek bolniku.

2. Izvajanje manipulacije:

2.1. Postavite steklenico za vročo vodo na želeno površino telesa (otroški grelniki so postavljeni pod noge in stran telesa).

2.2. Po 5 minutah preverite, če je pregretje tkiv

2.3. Po 20 minutah odstranite grelno blazinico (ne držite več kot 20 minut neprekinjeno). Prekini 15 -20 minut

3. Konec manipulacije:

3.1. Odstranite in razkužite grelno blazinico.

3.2. Vprašajte pacienta o zdravju.

3.Z. Preglejte kožo, koža mora imeti rahlo pordelost. Pokrijte toploto bolnega otroka.

3.4. Umij si roke.

Opomba: pri segrevanju prezgodnjih dojenčkov s tremi grelniki (pod nogami, na straneh telesa) je treba vodo v grelnikih zamenjati izmenično.

Nadzor nad telesno temperaturo, preprečite pregrevanje.

Manipulacija št. 8

Manipulacija št. 9

Manipulacija št. 10

Higienska kopel

Namen: Za zagotovitev higiene novorojenčka in otroka

Indikacije: Ohranjanje higiene kože

Kontraindikacije: Bolezni popkovine

Oprema: Kopel, plenic, kuhana voda t 37.5-38 0 C, otroško milo, vodni termometer, posoda za izpiranje

Možen problem: Pregrevanje, hipotermija, utopitev

Faze:

1. Priprava za manipulacijo:

1.1. Pripravite vse, kar potrebujete za kopanje

1.2. Kopel speremo z vročo vodo in milom, speremo z vrelo vodo;

1.3. Na dnu kopalne plenice se večkrat zložite.

1.4. Nalijte vodo pri temperaturi 36,5-37,0 ° C (tako da vodne pare ne tvorijo, izmenično je treba vliti vročo in hladno vodo);

1.5. Zbirajte vodo za izpiranje (T 36,5 - 37,0 ° C);

2. Izvajanje manipulacije:

2.1. Otrok Raspelenat

2.2. Leva roka za podporo otroku pod hrbtom in vratom, desno zadnjico in boki;

počasi spustite prst in zadnjico dojenčka v vodo;

2.3. Vse otrokovo telo potopite v vodo (voda mora doseči črto);

2.4. Leva roka za podporo otroške glave nad površino vode;

2.5. Umij obraz z milom;

2.6. Operemo celotno telo, s pomočjo Flanel plenico (zlasti temeljito oprati gube na vratu, pazduhe in dimlje območja, med ritnicama);

2.7. Otrokom obrnite s hrbtom;

2.8. Čistite vodo iz jug (med kopanjem, sperite vodo ohladite na 34-35 ° C);

2.9. Otrokom postavite na mehko toplo plenico (brisačo) in posušite s palcem.

3. Konec manipulacije:

3.1. Izlivajte vodo iz kadi, ga sperite z vrelo vodo in jo ponovno postavite nazaj

Opomba:: - prva higienska kopel je treba opraviti šele po zdravljenju popkovine;

-zdrava novorojenka se dnevno kopa;

-ne umivajte svojega otroka takoj po hranjenju!

Manipulacija št. 11

Manipulacija št. 12

Manipulacija št. 13

Konec manipulacije.

3.2. Otrok mora ležati

POMEMBNO!

Ø Če med kopanjem niso bile izsušene vse skorje, ponovite postopek več dni.

Manipulacija št. 14

Algoritem zajezitev novorojenčka (za dom).

Namen: Ohranjanje optimalne telesne temperature

Indikacije: Bodite topli

Kontraindikacije: št

Oprema: Komplet plenic

Možen problem: Kršitev spreminjajoče se tehnike in posledično nezmožnost ohranjanja toplote

Faze:

Priprava na manipulacijo

1.1. Pripravite niz plenic: flanel plenic, dve bele tanke plenice, plenic, tanko razpashonka, šal.

Izvajanje manipulacije

2.1. Umijte roke temeljito.

2.2. Na mizi, širijo plenice: flanela svoje tanke, bela, zaviti rob, nato pa tanko plenico prepognite na pol, platna, šal.

2.3. Daj otroka na plenice.

2.4. Postavite prednji rob na sprednji strani, obrnite ga 2 do 3 cm.

2.5. Kot plenic se drži med nogami, druga dva vogala pa zavita okoli stegen.

2.6. Tanka plenica je ovita okoli otroka na pod pazduho z neposrednim swaddling, navijanje plenic med nogami.

2.7. Napolnite robove šala.

2.8. Vlečite v toplo plenico, pritrdite rob.

Konec manipulacije

Potem, ko je otroka premešal, ga položi v posteljico na sodu.

Manipulacija št. 15

Manipulacija št. 16

Manipulacija št. 17

Konec manipulacije

3.1. Odstranite rokavice.

3.2. Umij si roke.

3.Z potopite cev v bakteriološki laboratorij.

Manipulacija št. 18

Konec manipulacije.

3.1. Odstranite rokavice.

3.2. Umij si roke.

3.3. Pošljite cev v bakteriološki laboratorij.

Manipulacija št. 19

Uvedba kapljic v nosu.

1. Priprava za manipulacijo:

1.1. Če želite staršem ali otroku starejše starosti pojasniti pomen in potek manipulacije.

1.2. Umiti roke in nositi rokavice.

1.3. Počisti mladega otroka nosni prehodi iz sluzi in skorje, starejši otroci ponujajo vysmorkatsja (najprej spusti desno nosnico, nato na levi strani, in obratno).

2. Izvajanje manipulacije:

2.1. Preberite ime zdravila, datum poteka.

2.2. Otrokom postavite na hrbet ali sedite z glavo, rahlo dvignete.

2.3. Zberemo zdravilo v sterilni pipeti.

2.4. Palec na levi roki dvignite konico otrokov nos in nagnite glavo na stran (z uvedbo kapljic v desno nosnico - v desno, z uvedbo kapljic v levo nosnico na levi udaril padec na krilu za nos).

2.5. Ne dotikajte sluznice sluznice pipete, 2-3 kapljice kapljic v vsak nosni prehod.

2.6. Pustite glavo v nagnjenem položaju najprej v eni, nato v drugi smeri, 1-2 minut, da se kapljice enakomerno razporedijo čez sluznico.

3. Konec manipulacije:

3.1. Vprašaj o zdravju.

3.2. Procesne pipete v skladu z zahtevami sanitarnega nadzora.

Manipulacija št. 20

Konec manipulacije:

3.1. Umiti roke, odstraniti rokavice, masko

3.2. Vprašajte otroka o zdravstvenem stanju

3.3. V razkužilo je treba dati brizgalke, igle, rokavice.

Opomba: 1. Najbolj primerna mesta za intramuskularne injekcije so zgornji kvadratni del zadnjice in prednjega prsnega območja stegna.

2. Pri intramuskularnih injekcijah v prednjem delu stegna je treba brizgo držati kot pero pod kotom, da ne poškodujete periosteuma.

3. Pri intramuskularnih injekcijah so možni zapleti:

- igla se lahko zlomi, zato nikoli ne vstavite igle v mišico pred kanilo - na tem mestu se najpogosteje porušijo

- zaradi nepravilne izbire mesta injiciranja lahko pride do poškodb živčnih debel;

- lahko povzroči infiltracijo zaradi neupoštevanja pravil asepsisa.

Pri vseh zapletih mora medicinska sestra nemudoma obvestiti zdravnika.

Manipulacija št. 21

Manipulacija št. 22

Manipulacija št. 23

Manipulacija št. 24

Priprava na manipulacijo

- zmogljivost za vrelišče z 2% raztopino natrijeve soli;

- ščetke za pranje steklenic;

- posodo z raztopino milne sode za namakanje steklenic;

Izvajanje manipulacije

1. Steklenice in bradavičke je treba sprati pod tekočo vodo.

2. Steklenice potopite v 3% raztopino kloramina 1 uro.

Operite s krtačo v 3% raztopini kloramina.

4. Steknite steklenice pod tekočo vodo 1 minuto.

5. Potopite v raztopino milne sode, v njem sperite krtače.

6. Steklenice sperite pod tekočo vodo 5 minut.

7. Steklenice sperite z destilirano vodo 1 minuto.

8. Preverite, da stekleničke posušite v suhi požarni omari pri t 0 85 0, dokler vlage ne izginejo.

9. Sterilizirajte v suhi požarni omari pri 180 0 60 minutah.

10. Razpršite bradavičke v 2% raztopini sode 15 minut.

11. Odcedimo raztopino sode in obrnite bradavičke v isti posodi. Rok uporabnosti: 24 ur.

Konec manipulacije

Steklenice se uporabljajo za polnjenje mlečnih formul.

Manipulacija št. 25

Priprava na manipulacijo

1.1. Pripravite otroka na hranjenje: repopulirajte, očistite nosne pasove z flagella ali sesajte off sluz z gumijasto konzervo.

1.2. Nalijte količino mleka, ki je potrebna za eno hranjenje v čašo, jo predhodno segrejete v vodni kopeli.

1.3. Pripravite sondo z lijakom ali brizgo, objemko.

Izvajanje manipulacije

2.1. Otroke postavite na hrbet, glavo se obrne na njegovo stran.

2.2. Izmerite razdaljo od mostu nosu do spodnjega roba prsnice.

2.3. Označite sondo.

2.4. Preverite sondo sonde s kuhano vodo.

2.5. Mokri konec sonde v mleku.

2.b. Sondo napolnite z mlekom in jo objemite v lijak s spono.

2.7. Z vašo desno roko odnesite sondo 7 do 8 cm od konca. Sonda vstavite v usta

2.8. Potisnite sondo vzdolž požiralnika (10 - 12 cm) do oznake.

2.9. V vložku dopolnite predpisano količino mleka.

2.10. Odstranite objemko in vstavite mleko v želodec, tako da dvignite konec sonde z lijakom nad otroško glavo.

2.11. Hitro, s prstom držite sondo, jo odstranite.

Konec manipulacije

3.1. Upoštevajte stanje otroka.

3.2. Operite sondo in lijak.

3.3. Sterilizirajte z vrenjem 15 minut.

Manipulacija št. 26

Izvajanje manipulacije

2.1. Spustite nekaj kapljic mleka iz bradavičke na roko. Preverite temperaturo zmesi. Mleko ne sme teči, ampak kaplja.

2.2. Otrok, pripravljen za prehrano, je treba vzeti za dojenje.

2.3. Draži ustnice otroka z dudo, povzroči sesalni refleks.

2.4. Steklenico držite v takem položaju, da je vrat napolnjen z mešanico.

2.5. Trajanje hranjenja je 20 minut.

2.b. Na koncu hranjenja, profilakso azrofagije.

Konec manipulacije

3.1. Otroka postavite v sod, z dvignjeno glavo.

3.2. Procesna steklenica in dude.

Manipulacija št

Algoritem laktacije.

Cilj: Hranite otroka

Indikacije: Zagotavljanje otroka sestavin, potrebnih za razvoj in imuniteto

Kontraindikacije: Rhesus-konflikt, mastitis v materi, ponavlja nosečnost v drugi polovici, nalezljive bolezni matere

Oprema: Očistite perilo, ročno milo, čisto krpo

Možen problem: Težava hranjenja od matere in otroka

Faze:

Priprava na manipulacijo

1.1. Oblecite otroka (do 3 mesece - presaditev, starejši od 3 mesecev drsnikov).

1.2. 10 do 15 minut pred hranjenjem pijejte kozarec toplega čaja z mlekom.

1.Z. Prsni si umijte z milom in posušite s čisto brisačo.

1.4. Strain 2 - 3 kapljice mleka v prtičku.

Izvajanje manipulacije

2.1. Vzemi otroka v roke, tako da je udobno in vztrajno ležal.

2.2. Dotikanje ustnic otroka z bradavico povzroči sesalni refleks.

2.Z. Poskrbite, da otrok ne zajame samo bradavice, ampak tudi krog bradavičke. Ohranite prsni koš spodaj in spustite otroški izliv od zgoraj.

2.4. Trajanje hranjenja ne presega 30 minut.

2.5. Na koncu hranjenja preprečite aerofagijo (otroka držite pokončno).

2.b. Otroke položite na njegovo stran.

Konec manipulacije

3.1. Odtrgajte ostanke mleka iz prsi, ki so hranili otroka.

3.2. Operite prsni koš s toplo vodo, posušite s čisto brisačo.

Manipulacija št. 28

Priprava na manipulacijo

1.1. Oblecite otroka, tako da v primeru, da se urinira, se tekočina absorbira v okoliška tkiva (mamina oblačila, odeja). V ta namen uporabite plenice, kot so "Pampers" ali medicinska nape.

1.2. Pripravite mater na dojenje.

Izvajanje manipulacije

2.1. Tehtajte otroka v oblačilih (teža številka 1).

2.2. Mama hrani dojenčka 30 minut.

2.Z. Tehtajte otroka v isti obleki (teža številka 2). Razlika v masi št. 2 in št. 1 je količina vakumiranega mleka.

Konec manipulacije

Pojasni vaši materi, da krmljenje hranjenja čez dan poteka večkrat (vsaj trije).

Manipulacija št. 29

Manipulacija št.30

Manipulacija št. 31

Tehnika pranja želodca.

Namen: Odstranitev iz želodca z akutno zastrupitvijo želodčne vsebine (z notranjimi zdravili, z nizko kakovostjo hrane, alkoholom, glivicami in drugimi strupenimi snovmi).

Indikacije: Akutni gastritis, zastrupitev

Kontraindikacije: Krvavitev iz želodca.

Oprema:

- voda, milo, brisačo, predpasnik, rokavice

- sterilno debelo želodčno cev, sterilni lijak (brizgo)

- Rotor expander, nosilec jezika, lopatico, prtiček

- zmogljivost za pralno vodo, posode z razkužilom

- posoda z vodo za pranje želodca

Možni problemi: Otroške težave

Faze:

1. Priprava za manipulacijo:

1.1. Opozoriti bolnika (starše) o prihajajoči manipulaciji, pridobiti njihovo privolitev.

1.2. Pripravite vse, kar potrebujete za manipulacijo.

1.3. Umiti roke, nositi rokavice, predpasnik.

2. Izvajanje manipulacije:

2.1. Otrok mlajše starosti je ležal na levi strani z rahlo obrnjeno navzdol in se dvignil na 15 do 20 stopala. Otrok predšolske starosti, pomočnik sedi v naročju, tesno drži svoje noge med njegovim in pritiska glavo na ramo, starejši otrok sedi na stolu, po potrebi pritrdi roke.

2.2. Določite razdaljo, od katere je treba vstaviti sondo: od sredine nosnega mostu do popka in na sondo naredite oznako.

2.3. Odprto otroško usta z lopatico ali rotatorjem.

2.4. Vrelo vodo očistite s slepim koncem sonde.

2.5. S svojo desno roko začnite sondo s hitrim gibanjem s korenom jezika.

2.6. Otroka prosite, naj naredi nekaj pogoltnih gibov ali skrbno, brez nasilja premakne sondo vzdolž požiralnika.

2.7. Ko sonda vstopi v želodec, ji dodajte lijak (brizgo) in ga spustite pod želodčno raven.

2.8. Če držite lijn pod otrokovim želodcem, ga napolnite z vodo.

2.9. Previdno dvignite tok navzgor, dokler voda ne pride v želodec do vratu lijaka (brizga).

2.10. Spustite tok navzdol, da pralna voda pride vanj.

2.11. Operite vodo iz lijaka v bazenu.

2.12. Ponovno napolnite lij s čisto vodo in ponovite postopek izpiranja, dokler čista izpiralna voda ne pride iz želodca.

2.13. Ko končate postopek, lijak (brizgo) zasijte in hitro odstranite sondo.

2.14. Odstranite rotator, sprostite fiksne roke.

2.15. Otroka položite v posteljo.

H. Konec manipulacije:

3.1 Uporabite instrumente v rešitev.

3.2. Odstranite rokavice in umijte roke.

Opomba: Količina tekočine za izpiranje želodca je odvisna od starosti otroka, da se prepreči zastrupitev z vodo:

do 6 mesecev - 500 ml.,

do 1 leta - 1 liter,

več kot 1 leto 1 liter / leto življenja, vendar ne več kot 10 litrov.

Temperatura želodčne tekočine pri majhnih otrocih je 22-24 oC, ostala soba.

Manipulacija št. 32

Manipulacija št. 33

Manipulacija št. 34

Tehnika jemanja iztrebkov za prisotnost parazitov (na jajcih črvov)

Namen: Ugotovite prisotnost helminthnih invazij, črevesnih parazitov.

Indikacije: Pregled, imenovanje zdravnika.

Kontraindikacije: Ne

Oprema:

- tekoča topla voda, milo, posamezna brisača

- rokavice, lonec, lopatico, steklenica, prazna smer

Faze:

1. Priprava za manipulacijo:

1.1. Pojasnite staršem pomen in potek manipulacije

1.2. Umijte roke z milom, jih obrišite z brisačo in oblečite na rokavice.

1.3 Pour čisto lonec vrele vode, ki se vlije v WC školjko

2. Izvajanje manipulacije:

2.1. Na hladnem suhem loncu, postavite otroka na deformacijo

2.2 Prenesite iztrebke s 3-4 mest (ne manj kot 5 gr) z lopatico v stekleno steklenico (kozarec)

2.3. Vialo zaprite s pokrovom

2.4. Za pranje otroka

H. Konec manipulacije:

3.1 Lopatica sperite pod tekočo vodo in potopite v razsoljevalnik

3.2. Odstranite rokavice in potopite v dezrastvor

3.3. Milo z brisačami in brisačo posušite z rokami

3.4. Napišite smer in material pošljete v laboratorij takoj ali po 8-12 urah

če je shranjena v hladilniku pri T +3 0 +4 0 C.

Manipulacija št. 35

Manipulacija št. 36

Priprava na manipulacijo

1.1. Pojasnite materi ali otroku smisel in potek manipulacije.

1.2. Pripravite opremo.

2. Izvajanje manipulacije:

2.1. Dvignite otroka iz postelje ob 6 uri, da se urinira v stranišču.

2.2. Začetek ob 6.00 zjutraj in vsake 3 ure (9, 12, 15, 18, 21, 24 in 3,6 ure), zbirajte urin v

H. Konec manipulacije:

3.1 Naslednje jutro pošljete vse kozarce z urinom v laboratorij s smerjo.

Opomba:

1) Upoštevajte običajen vodni režim za otroka.

2) Določiti količino tekočega pijanca za določen dan.

3) V treh urah lahko otrok v kozarcu nekajkrat urinira, o katerem je vnaprej

4) Če v 3 urah otrok ne urinira, ustrezna kozica ostane prazna

5) Če je v 3 urah več ur, kot je dano v kozarec, potem je potrebno dati

dodatna kozica brez številke, ki označuje uro uriniranja.

Manipulacija št. 37

Manipulacija št. 38

Tehnika zbiranja urina za sladkor

Namen: Za odkrivanje prisotnosti ali odsotnosti glukoze v urinu

Indikacije: Diabetes mellitus, bolezen ledvic

Kontraindikacije:

Oprema:

- Kapaciteta zbiranja urina 3-6 litrov

- zmogljivost za urin z volumnom 200 ml

Možni problemi: Otroške težave

Faze:

1. Priprava za manipulacijo:

1.1. Pojasnite mati ali otroku potek in pomen postopka

1.2. Pripravite vse, kar potrebujete

2. Izvajanje manipulacije:

2.1 Jutro, po spanju, del urina vlije v stranišče

2.2. Zberemo urine v danem dnevu v eni posodi

2.3. Izmerite skupno dnevno količino urina z merilnim valjem

2.4. Mešajte urin in nalijte 100 ml v ločeno skledo

H. Konec manipulacije:

3.1. Pošljite količino urja ega v laboratorij, v katerem so navedeni v priloženem dokumentu

Opomba: Urin shranjujte v temnem hladnem prostoru

Manipulacija št. 39

Manipulacija št. 40

Manipulacija št. 41

Manipulacija št. 1

Tehnika merjenja arterijskega pulza pri otrocih.

Namen: Izračun impulznih gibov za presojo stanja kardiovaskularnega sistema, lastnosti impulza - frekvenca, ritem, napetost.

Indikacije:Imenovanje zdravnika.

Kontraindikacije: št.

Oprema: Štoparica (ure), temperaturni list, svinčnik, maska

Možni problemi: Tesnobnost otroka.

Faze:

1. Priprava za manipulacijo:

1.1. Če želite sedež ali postaviti otroka v prijeten položaj

1.3. Na masko

2. Izvajanje manipulacije:

2.1. Postavite 2,3 in 4 prste na radialno arterijo in 1 prst - iz zadnje strani otroške roke.

2.2. Pritisnite arterijo do polmera in določite impulzno napetost.

2.3. Določite ritem impulza: če pride do nihanja impulzov skozi enako

časovni intervali, impulzni ritmični. Napetost določa moč, s katero

Potrebno je pritisniti arterijo, tako da njene nihalne impulze popolnoma prenehajo. Pulse

je lahko zmerno napetost, tesen (trden), mehak.

2.4. Izračunajte število impulznih gibov v 1 min. Zapomni si.

2.5. Primerjaj z normo:

Novorojenček -140 na minuto.

1 leto -130 - 120 v min.

Za leto 110-115 min.

5 let - 100 na minuto.

I0-80-90 v min.

12 let - 80 v min

3. Konec manipulacije:

3.1. Umijte roke; odtok

3.3. Rezultate zabeležite v medu. dokumente in jih grafično označite na temperaturnem listu.

Opomba:

1. Poleg radialne arterije lahko impulz pregledamo tudi na karotidnih, časovnih arterijah s pulzacijo velikega fontanela.

2. Vrste impulzov: hitra tahikardija

pri otrocih je hitrost pulza labilna, zato se pri izračunu pulza med spanjem dobijo najbolj natančni podatki.

Manipulacija št. 2

Papilarni prstni vzorci - marker atletske sposobnosti: dermatoglifični znaki se tvorijo v obdobju 3-5 mesecev nosečnosti, se med življenjem ne spreminjajo.

Mehansko zadrževanje zemeljskih mas: Mehansko zadrževanje zemeljskih mas na pobočju zagotavlja konstrukcija različnih konstrukcij.

Reliance lesena ena in kako okrepiti kot podpira: podpira HV-linijo - modelov, namenjenih za ohranjanje žico na želeno višino nad podtalnico.