Adenokarcinom črevesja

Tumor, ki se tvori v žlezasto-epitelijskih celicah debelega črevesa debelega črevesa, se imenuje adenokarcinom. Značilnosti mucinoznega raka: nezmožnost diagnosticiranja v zgodnjih fazah, hudo sev, velik odstotek smrti.

Adenokarcinom debelega črevesja je neoplazma na stenah, ki je bolj verjetno pri ljudeh pred upokojitveno starostjo.

Kdo je bolan?

Adenokarcinom debelega črevesa pogosteje prizadene ljudi, stare več kot 50 let. Jasni razlogi za nastanek raka še vedno niso znani. Dejstvo, da se je pogostnost obolevnosti v zadnjih 20 letih povečala večkrat, je očitno.

Vzroki

Adenokarcinom debelega črevesa pripada skupini kolorektalnega raka. Obstajajo številni vzpodbujoči dejavniki raka:

Nezdravljalni način življenja, stres, izpostavljenost kemikalijam, slaba dednost postanejo vzroki adenokarcinomov debelega črevesa.

  • benigni tumorji ali polipoze v črevesju;
  • podhranjenost (pomanjkanje vlaken, prevlada maščob, začinjena hrana, hitra hrana);
  • kajenje, alkoholizem;
  • pogost stik s kemikalijami v gospodinjstvu;
  • delo na kemijskem podjetju;
  • herednost;
  • stalni stres;
  • kamni iz kamna, zaprtje;
  • etnične značilnosti (pripadajo skupini vzhodnoevropskih in osrednjih azijcev);
  • nizka mobilnost čez dan.

Fosilizacijo, ki jo povzroči mutacija v črevesnih celicah, lahko sproži kateri koli dejavnik, povezan s motnjo motorja v tem oddelku, kršitev krvnega obtoka. Zaradi teh procesov pride do stagnacije živil, kar predstavlja ugodne razmere za malignost. Prezračevalci bolezni, ki povzročajo prekomerno stanje:

Razvrstitev

Adenokarcinom debelega črevesa je lahko več vrst:

  1. Mucinasta oblika, ko neoplazma vključuje celice sluznice in epitel. Rak sluznice je značilen po:
Adenokarcinomi debelega črevesa so različne stopnje škode za tkiva, celice, sosednje sisteme.
  • mehke meje;
  • metastaze v najbližjih bezgavkah;
  • večja ponovitev;
  • odpornost proti sevanju.
  1. Obročasta oblika celične oblike. Nanaša se na najbolj agresivne vrste, saj se ugotovi, kdaj so prisotne metastaze v jetrih, bezgavkah. Značilen:
  • sproščanje v črevesje;
  • vpliva na mlade.
  1. Skvamozna celična oblika je nastala iz ravnih celic analnega kanala. Značilen:
  • visoka stopnja malignosti;
  • sproščanje v sečnico, prostato, vagino;
  • nizka stopnja preživetja;
  • visoka ponovitev.

Smrtnost je več kot 50% bolnikov za 3 leta. Obstaja tipična klasifikacija, v skladu s katero razlikujeta:

  • zelo diferencirana;
  • zmerno diferencirana;
  • nizko diferencirana;
  • nediferenciran;
  • tubularni rak.
Nazaj na vsebino

Visoko razlikujejo

Visoko diferenciran adenokarcinom debelega črevesa je značilen za nespremenljivost celične strukture, vendar z razširitvijo jeder. Celice so podobne zdravim, ker ne spreminjajo sestave in ne izpolnjujejo svojega namena. Rezultat je ponavadi ugoden.

Če se pri starejšem bolniku diagnosticira adenokarcinom, se v regionalnih organih redko pojavljajo metastaze. Pri mladih relapsih se pojavljajo pogosteje, zato je po operaciji za odstranitev sluzničnega raka 5-letna preživetje 50%.

Kompleksnost diagnoze leži v počasnem toku, podobnosti rakavih in zdravih celic.

Zmerno razlikuje

Za zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesja so značilne resne posledice zaradi hitrega širjenja malignih epitelijskih celic, ki povzročajo črevesno obstrukcijo. Veliki tumorji raztrgajo črevesno steno, kar povzroča hudo krvavitev. Potek raka je ponderiran s tveganjem nastanka fistule s peritonitisom.

Zdravljenje je učinkovito le v zgodnjih fazah. V tem primeru je dober rezultat operacija v kombinaciji z sevanjem in kemoterapijo. Mucinasti rak v težki stopnji vedno vpliva na najbližje organe.

Nizko diferencirana

Nizkocenovni adenokarcinom debelega črevesa - agresiven, se razlikuje po močnem celičnem polimorfizmu z zgodnjim širjenjem na najbližje organe. Rak celic je značilen po:

  • odsotnost meja;
  • neugoden izid.

Na zgodnji stopnji operacije za odstranitev tumorja z nadaljnjim zdravljenjem lahko dosežemo dolgoročno remisijo. Manj diferenciran tip se pojavi pri 20% bolnikov z rakom.

Neenakomeren

Za anastične ali nediferencirane oblike je značilna netipična za rakave celice, ki jih je težko pripisati razpoložljivim histološkim vrstam. Za rak je značilno:

  • infiltracijska rast;
  • zelo zgodnje metastaze v regionalnih bezgavkah;
  • izredno razočaranje prognoze z minimalno verjetnostjo uspešnega zdravljenja.

Tubular

Ta oblika adenokarcinomov ni diagnosticirana, kar je posledica odsotnosti simptomov v začetnih fazah, vendar ga lahko zaznamo slučajno. Za tumor je značilna:

  • implantacija v vlaknasto stromo;
  • razvejana struktura;
  • valjaste ali kubične celice.

Pri napredujočem se latentna krvavitev razvije z znaki anemije. Ko se pogoji ujemajo, mucinski tumor začne proizvajati veliko količino sluzi, obogatenega z rakavimi beljakovinami in kalijem, kar povzroča hipokalemijo in hipoproteinemijo. Rak je težko zdraviti in napoved je neugodna.

Simptomi v različnih fazah

Za zgodnjo stopnjo adenokarcinoma je značilen nespecifičen in nejasen značaj. Pogoste pritožbe bolnika:

  • periodične bolečine v trebuhu;
  • izmenično zaprtje z drisko;
  • zavrnitev jesti;
  • slabost.

Morda se pojavijo krvave in sluznične impregnacije v iztrebkih, ki se z napredovanjem bolezni nadomestijo z gnojnimi.

Simptomi so takoj trajni, vendar niso izraženi. Ker se napredovanje znakov povečuje. Naraščajoči tumor se lahko preizkusi skozi trebušno steno. Imela bo obliko gostega, čudaškega pečata z visoko mobilnostjo. Splošna klinična slika:

  • paroksizmalno bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • slab apetit zaradi stalne navzee;
  • hitra izguba teže;
  • šibkost, zvišana telesna temperatura;
  • spremenljivo blato;
  • napenjanje, težave z odstranjevanjem;
  • bledica kože;
  • kri, sluz in gnoj v blatu.

Ker se mucinasti tumor raste, se želodčne motnje pojavijo v obliki občutka teže, stalne zgage in bruhanja. Boleče občutke rastejo. Zaradi stalne draženja tumorja s fekalnimi masami se pojavi njena razjeda, kar povzroča okužbo. Posledično se pojavijo simptomi zastrupitve:

  • toplota;
  • kvantitativne in kvalitativne spremembe v krvi;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta zaradi širjenja okužbe v retroperitonealno tkivo.

Obstajajo znaki peritonitisa.

Diagnoza debelega črevesa adenokarcinom

Detekcija adenokarcinoma poteka v več fazah z uporabo številnih metod:

  1. Pregled, zbiranje anamneze, analiza pritožb pacientov, zunanja palpacija.
  2. Splošni testi krvi, urina, iztrebkov.
  3. Prstni in endoskopski (sigmoidoskopski) rektalni pregledi, ki dajejo rezultate v zgodnjih fazah odkrivanja raka.
  4. Rentgen s kontrastom. Metoda omogoča ugotavljanje:
  • spremembe olajšave v črevesni sluznici;
  • nepravilno polnjenje;
  • širitev stene nad patološko štrlino;
  • povečana gibljivost.
  1. Endorektalni ali transkutani ultrazvok. Ultrazvok lahko zazna onkologijo in oddaljene metastaze.
  2. Endoskopska biopsija z ograjo biomateriala iz prizadetega tkiva za analizo. Določimo vrsto, stopnjo, stopnjo in diferenciacijo raka pri histoloških pripravkih.
  3. Kolonoskopija. Metoda omogoča vizualizacijo tumorja ne glede na lokacijo v debelem črevesu.
  4. MRI, CT lahko določi strukturo in lokalizacijo onkogeneze, oceni stopnjo poškodbe najbližjih organov, glej oddaljene metastaze.

Adenokarcinom potrebuje diferencialno diagnozo s polipi, ledvicami, jetri, jajčnikom, vranico, sečnikom.

Zdravljenje

Terapevtsko shemo adenokarcinomov debelega črevesa določi stopnja in oblika. Običajno se uporablja kombinirana metodologija:

  1. Radioterapija se uporablja za zmanjšanje velikosti tumorja in izboljšanje kakovosti kirurškega posega z zmanjševanjem tveganja vnetja tkiv in vnosom rakavih celic v krvni obtok.
  2. Kemoterapija. Uporabljajo se naslednja zdravila:
Adenokarcinomi debelega črevesa se izločajo s kompleksno terapijo s tabletami, strojno ozdravitvijo, ljudskimi pravili, dieto.
  • 5-fluorouracil, "Leucovorin", "Irinotekan";
  • "Capecitabine", "Ftorafur", "Raltitreksid".
  1. Dietoterapija, ki temelji na obogatitvi jedi s svežim sadjem in zelenjavo, vitamini, bogati pijači.
  2. Zdravljenje z ljudskimi pravili je potrebno kot pomožni ukrep, vendar zahteva posvetovanje z zdravnikom. Priljubljeni recepti:
  • Zmes 25 g korena ara, 90 g krompirjevega cvetja, 35 g kalendule, 100 g korena pelene v 500 ml vrele vode. Zdravilo se infundira 6 ur. Pijte 100 ml pred obroki.
  • Zdravljenje klistirne vode z bakrenim vitriolom (100 ml koncentrata v 2 litrih vode). Tečaj - 2 tedna.
  • 25 g celandina v 250 ml vrele vode. Traja pol ure. Pijte 25 ml trikrat na dan pred obroki.
  • Mast na zemlji. Obstaja 100 gramov, razporejenih čez dan. Na njej lahko kuhate hrano.
Nazaj na vsebino

Metastazis

Adenokarcinomi metastazirajo do najbližjih in oddaljenih tkiv, organov, bezgavk v zgodnjih fazah. Obstajajo trije načini širjenja raka:

  • limfogeni (skozi bezgavke se pojavi v 60% primerov);
  • hematogeni (prek krvi, se pojavi v 10% primerov);
  • Implantacija (v stiku s tumorjem z zdravimi tkivi se pojavi v 30% primerov).

Če se je adenokarcinom razširil na najbližja tkiva, ne more biti ločenih metastaz. Pogosteje rakave celice prizadenejo jetra, regionalne bezgavke, manj pogosto - pljuča, medenične kosti.

Adenokarcinomi debelega črevesa so lahko zapleteni s fistulo, peritonitisom, obstrukcijo, rupturo tkiva, okužbo sosednjih organov. Nazaj na vsebino

Zapleti

Rezultat adenokarcinoma rektuma je tako resne posledice, kot so:

  • zaprtje črevesnega lumna in popolna ovira;
  • prodorna črevesna stena in težka krvavitev;
  • poraz najbližjih organov;
  • peritonitis, fistula.

Za vsak zaplet je značilen težek potek in je lahko dokončan smrtonosno.

Napoved

Izid adenokarcinoma v debelem črevesju je odvisen od:

  • stopnja in vrsta bolezni;
  • globina kalitve novotvorbe;
  • razširjenost;
  • prisotnost in število metastaz.
Približno polovica ljudi ima ugoden izid po terapiji za debelem črevesu adenokarcinom.

Naslednjih 5 let po operaciji so kritični zaradi možnosti ponovitve. Preživetje več kot 90% je dovoljeno z radikalno odstranitvijo večine rektuma. Pri metastaziranju do limfnih vozlov je stopnja preživetja 50%. Rezultat, odvisno od vrste diferenciacije, je:

  1. Za zelo diferencirano obliko je značilna ugodna prognoza s petletno preživetje več kot 50% pri starejših bolnikih, 40% pri mladih bolnikih.
  2. Zmerno diferencirana oblika je zaradi kompleksnosti pri izbiri učinkovitih kemičnih zdravil praktično neozdravljiva. Operacija je učinkovita pri pravilnem sočasnem zdravljenju.
  3. Nizko diferencirana oblika je najbolj nevarna zaradi agresivnosti in visoke kalivosti. Rezultat je manj ugoden.
Nazaj na vsebino

Napajanje

Uspeh rehabilitacije je odvisen od pravilne organizacije postoperativne prehrane. Osnovna pravila diete terapije so:

  1. Hrana mora biti sveža, zlahka asimilirana, obogatena z vitamini, rastlinskimi vlakni, mikrohranili.
  2. Hrana ne sme povzročati slabosti in napenjanja.
  3. Sestava posode naj bi olajšala lažje izločanje iztrebkov. Priporočena je vegetarijanska miza. Morda uporaba majhnih količin zajcev, purana.
  4. Hrana je treba razdeliti in dele - majhna.
  5. Morate jesti obroke v toplem stanju.
  6. Prednostno kuhanje je kuhanje, pari.
  7. Treba je počasi, s temeljitim žvečenjem, ki poveča salivacijo in izboljša prebavo.
  8. Pitje bi moralo biti bogato.
  9. Izključitev iz menija izdelkov, ki spodbujajo fermentacijo, kot so stročnice, mlečni izdelki, kvasni kruh, alkohol.

Približen meni

  1. Na prazen želodec:
  • še vedno mineralna voda z limoninim sokom.
  1. Zajtrk:
  • zelenjava in sadje (sami ali v kombinaciji);
  • oreščki;
  • 100 ml kefirja z nizko vsebnostjo maščob.
  1. Kosilo:
  • šibka piščančja juha;
  • solata iz sveže zelenjave;
  • kuhane ribe.
  1. Prigrizek:
  • nekoncentrirani sadni sok;
  • polnozrnati keksi.
  1. Večerja:
  • sušen zelenjava;
  • zelenjavna žita;
  • testenine.
  1. Prigrizek ponoči:
  • sok iz zelenjave ali sadja.
Nazaj na vsebino

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so naslednji:

  • pravočasno odstranjevanje polipov;
  • zdravljenje vnetja;
  • zavrnitev mastne in začinjene hrane;
  • obogatitev prehrane s proizvodi z rastlinskimi vlakninami;
  • aktiven način življenja;
  • redni pregledi v koloproktologiji ljudi v starostni skupini 50 let.

Adenokarcinom debelega črevesa: simptomi, diagnoza, zdravljenje in prognoze

Adenokarcinom debelega črevesa, ki se pogosto imenuje želodčni rak, je najpogostejši tip maligne neoplazme tega organa.

Karakteristični znaki adenokarcinoma debelega črevesa so izjemno težki potek in prepozna diagnoza, ki je krivec visoke stopnje umrljivosti zaradi te bolezni.

Kaj je adenokarcinom debelega črevesa?

Adenokarcinom debelega črevesa je maligni tumor, ki ga tvorijo epitelialno-glandularne celice, ki so sestavni del sluznice v črevesju.

V skupni masi raka debelega čreja, adenokarcinomi predstavljajo 80%, pri čemer polovica prizadene sluznico membrane cekuma.

Asimptomatski ali nespecifični klinični potek bolezni v začetnih fazah razvoja je vzrok za njegovo pozno odkrivanje in nizko stopnjo preživetja bolnikov.

Razvrstitev

Obstajajo različni načini razvrščanja adenokarcinomov. Ena od njih temelji na ravni razlike med normalnimi in rakavimi celicami.

Histološki pregled tumorskih tkiv, odvzetih med biopsijo, omogoča razdelitev adenokarcinomov v:

  • Visoko razlikujejo.
  • Zmerno razlikuje.
  • Nizko diferencirana.

Žlezni rak je razdeljen na štiri vrste. Lahko ga zastopa:

  • Mucinous adenokarcinomi. Tumor te vrste (ki sestoji iz sluznic in epitelijskih struktur) nima določenih meja. Metastaza mucosalnega adenokarcinoma se pojavi limfogeno. Veliko tveganje za njihovo ponovitev je posledica neobčutljivosti na radioterapijo.
  • Obročaste celice adenokarcinomi, za katere je značilna visoka agresivnost kliničnega sevanja. Večina bolnikov s tumorji te vrste, ki so najprej zaprosili za zdravniško pomoč, že imajo metastaze v bezgavkah in v jetrih. Za prstanastega adenokarcinoma je značilna kalitev v notranjih plasti črevesne stene. Ta bolezen je najpogostejši pri mladih bolnikih.
  • Squamous adenokarcinomi, tvorjeni v anusu analnega kanala in sestavljeni iz ravnih epitelijskih celic. Pri kliničnem poteku karcinomih ploščatih, pogosto kalilna v tkanino sečevodov, mehur, vagine in prostati, značilna visoka stopnja malignosti, kot visoko stopnjo umrljivosti in sposobnost ponovila. Več kot polovica bolnikov umre v treh letih po odkritju bolezni. 5-letni prag za preživetje skvamoznih adenokarcinomov ne presega 30%.
  • Tubular adenokarcinomi, sestavljeni iz cevastih struktur. Tumorji te vrste, ki imajo nejasne konture in majhne velikosti, se pojavijo pri več kot 50% bolnikov z rakom žleze.

Vzroki

Adenokarcinom debelega črevesa, ki je poli-fiziološka bolezen, se lahko razvije zaradi:

  • genetska nagnjenost;
  • Maligne neoplazme benignih tumorjev;
  • bolezni debelega črevesa;
  • papilomovirusne okužbe;
  • redno podaljšano zaprtje;
  • živčni stres;
  • sedentarno delo;
  • analni spol;
  • stvari v starostni kategoriji;
  • sedimentni način življenja;
  • dolgotrajni stik z azbestom;
  • toksični učinki nekaterih zdravil in rakotvornih snovi v gospodinjskih kemikalijah;
  • podhranjenost, bogata z izdelki iz moke, mesnimi in maščobnimi jedmi ter skoraj brez svežega sadja in zelenjave.

Klinične manifestacije

Adenokarcinom debelega črevesa, ki se precej počasi razvija, na začetku spremljajo nizko simptomatski simptomi.

Ker nastajanje malignih tumorjev praviloma poteka proti že razvitemu kroničnemu vnetju debelega črevesja, pacientov vzame prve znake za poslabšanje te bolezni.

Simptomatologija zgodnjih stopenj glandularnega raka je sestavljena iz celotnega kompleksa manifestacij, od katerih nobeden ni neposreden pokazatelj prisotnosti malignega tumorja.

Pacient se lahko pritoži:

  • Občasno bolečine v trebuhu v trebuhu;
  • pomanjkanje apetita;
  • stalna navzea;
  • nemotivirana šibkost;
  • zamenjava zaprtja in driska;
  • povečana napenjanja;
  • pojav krvi in ​​sluz v blatu (opaženi pri 90% bolnikov);
  • izguba teže (posledica kršitve absorpcije hranil) s popolno prehrano;
  • neizmerno povečanje telesne temperature na 37 stopinj (s tem se imunski sistem poskuša boriti proti rakavim tumorjem).

Vsi zgoraj navedeni simptomi, ki so stalni, ne dosežejo maksimalnega izražanja. Med fizičnim pregledom pacienta specialist, ki izvaja palpacijo trebuha, lahko skozi trebušno steno palpira maligno neoplazmo (gomoljno, motilno in gosto).

Stalna krvavitev v prebavilih postane vzrok za razvoj anemije in bledosti kože.

Z razvojem tumorskega procesa se povečajo simptomi:

  • bolečine v trebuhu postanejo bolj intenzivne (njihova intenzifikacija je povezana s procesom fuzije rakastega tumorja s sosednjimi organi in tkivi);
  • okrepljene manifestacije želodčne slabosti: občutek težnosti pod žlico, boleča zgaga, poškodbe bruhanja se pridružijo slabosti;
  • zaradi razjede rakavih tumorjev, ki doživljajo stalne mehanske in kemične učinke blata, krvave in mukozne nečistoče, ki so prisotne v njih, se nadomestijo z gnojnim izločkom;
  • razpad tumorskih tkiv povzroči razvoj infekcijskega procesa, ki ga spremlja nadaljnje povečanje telesne temperature na 38 stopinj, zastrupitev telesa in spremembe v sestavi krvi;
  • širjenje okužbe na območje retroperitonealnega tkiva vodi do pojava peritonealnih simptomov in bolečih občutkov v ledvenem območju;
  • značilnost stola je nepravilna: zaprtost se še vedno spreminja z drisko (iztiski povzročajo smrdljive vonjave po zaprtju);
  • najbolj boleče manifestacije procesa raka so tenezem - lažna potreba iztrebljati, kar za dvajsetkrat čez dan in ne prinašajo nobene olajšave za bolnika, saj so po zapustitvi občutek ni popolnoma izprazniti črevesje;
  • tumor, ki metastazira v jetra in žolčnik, povzroči nastanek zlatenice;
  • Onkološki proces na zadnji stopnji vodi v razvoj ascitesa (kopičenje tekočine v trebušni votlini) in povečanje jeter.

Visoko razlikujejo

Potek in napoved zelo diferenciranih adenokarcinomov debelega črevesa sta najbolj ugodna, saj je število tumorskih celic v takšnih tumorjih minimalno.

Celice, iz katerih se nahajajo tumorji te vrste, se razlikujejo od normalnih celic samo v velikosti nekoliko povečanih jeder. Biti zunaj podobni zdravim celicam, še naprej izpolnjujejo svoje prvotne funkcije.

Za zelo diferencirane adenokarcinome je značilen ugoden izid. Pri starejših bolnikih ni opaziti niti rasti niti metastaz na druge organe. Petletna stopnja preživetja ljudi v starostni skupini je 50%.

Nasprotno, pri mladih pacientih so primeri ponovitve raka žleze z nastankom sekundarnih tumorskih lezij v enem letu po operaciji izjemno visoki. Ravnočasnost diagnoze je ovirana zaradi podobnosti normalnih in rakavih celic, pa tudi počasne rasti malignih tumorjev.

Petletna stopnja preživetja in možnost za popolno izterjavo takšnih bolnikov je le 40%.

Zmerno razlikuje

Tovrstne neoplazme, ki zasedajo četrto mesto med vsemi raki človeškega telesa, imajo hujše posledice. Širjenje tumorskega tkiva vodi do polnjenja celotnega črevesnega lumena in razvoja obstrukcije črevesja.

Veliki tumor lahko povzroči poškodbo črevesne stene in povzroči zelo močno notranjo krvavitev. Tumorski proces lahko povzroči nastanek interorganne fistule in razvoj peritonitisa, kar bistveno poslabša klinični potek bolezni in njeno prognozo.

Ker se zmerno diferencirani adenokarcinom debelega črevesa hitro premakne v stopnjo z nizko stopnjo, je treba zdravljenje začeti takoj. Dolgotrajna remisija je možna le s kompleksno terapijo, ki se je začela v zgodnjih fazah tumorskega procesa.

Nizko diferencirana

Adenokarcinomom tovrstne debelega črevesa je odkrit pri petini bolnikov, je značilna najvišja stopnja agresivnosti in izrazit celični polimorfizem. Hitra rast in metastaze rakavih celic so že opazili v najzgodnejših fazah onkološkega procesa.

V primerjavi z zelo diferenciranimi tumorji so tumorji z nizko stopnjo, ki nimajo jasnih kontur, metastazirani trikrat bolj pogosto.

Ker je napoved zdravljenja izredno neugoden, se za ublažitev stanja bolnikov uporablja samo simptomatsko zdravljenje, katerega cilj je zmanjšanje sindroma bolečine.

Metastazis

Adenokarcinomi debelega črevesa se lahko metastazirajo na sosednje in oddaljene organe, pa tudi na bezgavke.

Obstajata tri načine, kako jih metastazirati:

  • limfogeni (opaženi pri 60% bolnikov);
  • hematogeni (tipični za 10% bolnikov);
  • implantacija (po neposrednem stiku s tkivi raka napadu prizadete površine, delež postopka metastaz preostalih 30% primerov).

Pri metastaziranju adenokarcinomov debelega črevesa v tkivih bližnjih organov oddaljenih metastaz se morda ne pojavijo. Najbolj pogosto prizadenejo jetra in regionalne bezgavke, čeprav so pljučne in medenične lezije možne.

Zapleti

Ker je izredno resna bolezen, lahko adenokarcinom povzroči izredno resne zaplete:

  • (opaženi pri 40% bolnikov) zaradi popolnega prekrivanja črevesnega lumina s tkivi poraselega rakastega tumorja;
  • ruptura (perforacija) črevesne stene in huda notranja krvavitev;
  • kalivost tumorjev v tkivih sosednjih organov;
  • nastanek interorganskih fistul (med velikim črevesjem in mehurjem, prostato, vagino, ureterji) in pojavom peritonitisa;
  • razjede rakotvornega tumorja;
  • intramuskretiranje (uvedba enega črevesnega mesta na drugega) v črevesju;
  • ko je prizadeta leva polovica debelega črevesja, se lahko pojavi sprememba v obliki fekalnih mas (tako imenovani "ovčji iztrebki" ali trakovi, podobni traku).

Diagnostika

Za odkrivanje malignih formacij v debelem črevesju se uporabljajo številni diagnostični postopki in laboratorijski testi.

Začetek diagnoze je zbirka anamneze. Med bolnikovim razgovorom zdravnik prejme informacije o pritožbah, nato pa nadaljuje s fizičnim pregledom in palpacijo trebuha.

Za pojasnitev predhodne diagnoze je bolnik zaprošen za kontrastno radiografijo in številne endoskopske rektalne preiskave.

Fotografija debelega črevesnega adenokarcinoma v kolonoskopiji

Pacient daje:

  • urina (za splošno analizo);
  • kri (za splošno, biokemijsko analizo in preizkus za oncomarkere);
  • kal (test za latentno kri).

Tukaj je kratek opis glavnih diagnostičnih metod:

  • S pomočjo raziskav prstov pregledamo končni del debelega črevesa, saj je območje okrog analnega kanala med instrumentalnim pregledom slabo vidno. Palpacijska metoda razkriva prisotnost tumorjev, lokaliziranih na zadnji površini prizadete stene črevesja.
  • Postopek sigmoidoskopije vam omogoča pregled mesta, ki je oddaljena od anusa za tri desetine centimetrov.
  • Bolj ambiciozna študija - kolonoskopija - je najbolj informativna metoda, ki omogoča upoštevanje vseh oddelkov debelega črevesa.
  • Biopsija - zbiranje tumorskega tkiva (biopsija) za nadaljnji citološki pregled. Biopsijo lahko vzamemo s katerimkoli endoskopskim pregledom. S pomočjo laboratorijske študije biopsije dobimo najpomembnejše podatke, ki omogočajo določanje vrste, stopnje in stopnje diferenciacije tumorja raka.
  • Za potrditev diagnoze in pojasni rakavega tumorja lokalizacije opravljanje irrigoscopy - rentgenski pregled z uporabo rentgenskega kontrastnega sredstva (barijev sulfat suspenzija).
  • Z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo - popolnoma varen diagnostičnih metod - sredstvo v primerih, kjer je endoskopija ni mogoča (kontraindikacija za endoskopijo je prisotnost gastrointestinalne krvavitve ali diverticulosis debelega črevesa).
  • Ultrazvok se opravi, da se ugotovi lokacija tumorja in prisotnost oddaljenih metastaz. Ultrazvok je lahko endorektalni ali transdermalni.

Zdravljenje

Pri izbiri taktike zdravljenja, adenokarcinomi debelega črevesa upoštevajo stopnjo in obliko tumorja raka. Glede na občutljivost adenokarcinoma na sevanje in učinke citotoksičnih zdravil se najpogosteje sklene na kombinirano terapijo.

  • Kirurški poseg je vodilni način zdravljenja debelega črevesa adenokarcinoma, ki obsega odstranitev ne samo rakavih tumorjev, ampak tudi metastaziranih tkiv. Predoperativna priprave bolnika (3-5 dni pred operacijo) je sestavljena iz prehrane brez žlindre, vnosa laksativov in učinka čistilnih klistir. Včasih se dodatno pranje prebavnega trakta pacienta opravi s posebnim pripravkom Fortrans ali lavage.

Pri oddaljenih metastazah se operacija izvaja za odpravo črevesne ovire z odstranitvijo kolostomije.

  • Kemoterapija se uporablja kot pomožna terapevtska metoda. Za boj proti adenokarcinom uporabljajo različne kombinacije citostatikov: fluorouracil, irinotekan, levkovorinom, ftorafura, kapecitabin, raltitreksida.
  • Izpostavljenost sevanju se najpogosteje uporablja pred operacijo ali po njej: to omogoča zmanjšanje velikosti rakavih tumorjev in zaustavitev metastaznega procesa. Za zdravljenje raka na žleze se redko uporablja, saj vsi deli debelega črevesa, ki jih karakterizira izjemna mobilnost, zlahka spremenijo svoj položaj z vsako spremembo drže pacienta.
  • V redkih primerih se lahko kemoradiacija uporabi kot samostojno zdravljenjeV zvezi z neoperabilnim adenokarcinomom. To omogoča nekaj časa, da se izognejo manifestacijam zastrupitve z rakom in izboljšajo stanje resno bolnega pacienta.

Diet

Pravilna organizacija prehrane operiranega bolnika je eden od dejavnikov njegove uspešne rehabilitacije.

Bolniki z rakom žleze morajo dobiti svežo, lahko prebavljivo hrano, bogato z vitamini, hranili in minerali.

Vsa hrana mora biti preprosta, ne pa tudi v želodcu, ne povzroča slabosti in napenjanja. Struktura pripravljenih jedi naj bi olajšala izločanje blata iz bolnikovega telesa.

To ne pomeni, da bi morala biti pacienta prehrana izključno vegetarijanska. Nutricionisti celo vztrajajo, da morajo vanj vključiti jedi z nizko vsebnostjo maščob (idealen zajec in perutnina).

Načela pravilne prehrane za adenokarcinom kolona:

  • Jejte pogosto, vendar malo po malo.
  • Jedi morajo biti toplo.
  • Najboljši način za kuhanje živilskih izdelkov je kuhanje in pari.
  • Postopek vnosa hrane ne bi smel biti požgani, saj bo temeljito žvečil vsak kos: to bo olajšalo prebavni proces.
  • Bogata pijača je najboljše preprečevanje zaprtja.
  • Iz prehrane bolnika je treba izključiti vse izdelke, ki spodbujajo fermentacijo živilskih koma (stročnice, mlečni izdelki, kvasni kruh, alkoholne pijače).

Preprečevanje

Glede na to, da so resnični vzroki za nastanek raka žleze še vedno neznani, jih ni mogoče preprečiti, vendar zgodnje odkrivanje te bolezni in njeno pravočasno zdravljenje lahko rešijo bolnikovo življenje.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek adenokarcinoma debelega črevesa, je potrebno:

  • Osebe, ki imajo krvne sorodnike, ki trpijo zaradi adenomatozne družinske polipoze, so podvrženi pregledu (začenši pri dvajsetih letih) in letnih raziskavah.
  • Ko dosežejo petdeset let, vsaj enkrat letno opravite preventivni pregled pri koloproktologu (tudi brez simptomov tesnobe).
  • Sčasoma zdravite vse vnetne črevesne bolezni in odstranite polipe.
  • Jejte zdravo hrano, je v celoti izključena iz prehrane maščobnih in začinjene hrane (uživanjem svežega sadja in zelenjave, ki so bogata z vlakninami, spodbuja normalizacijo blatu in preprečuje zaprtje).
  • Bolniki, ki so imeli operacijo za odstranitev debelega črevesa adenokarcinom, morate redno obiskovati svojega zdravnika: endoskopijo (vsake tri mesece je bila dodeljena kolonoskopijo ali sigmoidoscopy) in digitalni pregled preostanek debelega črevesa in ultrazvok notranjih organov (vsaj dvakrat na leto) bo pomagala v času odkrivanje tumorja ponavljala in predpiše ustrezno zdravljenje.

Adenokarcinom debelega črevesa

Neoplazo, ki prizadene debelo črevo

Najpogosteje je zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa. Zato je treba zdravljenje začeti na vseh stopnjah. Pod to boleznijo razumemo maligni tumor, ki je četrti najpogostejši. V tem primeru se tvorijo nova tkiva z uporabo žlezastih celic z serijskim polnjenjem. Obstajajo primeri, ko tumor prehaja v trebušno votlino, ki poteka skozi črevesje.

Značilen znak, kako diferenciran adenokarcinom debelega črevesa poteka, je vzrok velike smrtnosti zaradi te bolezni, saj je verjetno poznejša diagnoza.

Podoben rak je osemdeset odstotkov črevesja, najpogosteje je prizadet cecum. Moški so bolne bolj pogosto kot ženske, v slednjem pa je specifična bolezen po raku želodca, pljuč, prsnega koša. Če ste starejši od petdeset let, je vredno opraviti anketo in to po možnosti redno.

Ker ima bolezen malo simptomov, pogosto ne opozarjajo na takšne težave in je težko odkriti takšno bolezen, ker pacient praktično ne počuti nobenih težav v telesu.

Razvrstitev bolezni - glavne razlike

Obstajajo različne možnosti za porazdelitev bolezni. Bodimo pozorni na to, kako se normalne in obolele celice razlikujejo. Obstajajo trije tipi adenokarcinoma debelega črevesa. Gre za:

  • zelo diferencirana;
  • zmerno diferencirana;
  • nizko diferencirana.

Rak se razprostira na majhni površini, je zelo malo celic, zato se proces bolezni nadaljuje na miren način in brez tveganja smrtnega izida. Največje ocenjeno prognozo adenokarcinomov debelega črevesa je, da ni nič ugodnega.

Visoko diferenciran adenokarcinom debelega črevesa prehaja brez zapletov, tumorji so nekoliko povečani. Na prvi pogled gledajo kot nespremenjene celice, tako da lahko delujejo tako, da opravljajo funkcijo tega organa.

Običajno je izid vedno ugoden, celo starejši ljudje živijo dolgo. v drugih organih se ne pojavljajo rakave celice. Ljudje živijo vsaj 5 let v 50 odstotkih primerov, če je njihova starost več kot petdeset.

Če se bolnik zboli, je ponovno pojavljanje celic veliko. Zato, če so našli rakave celice, potem je pod resnim nadzorom. Ker lahko preživi 5 let v mladosti ali se lahko le 40 odstotkov ljudi popolnoma opomore.

Ta vrsta raka je četrta v rakavih tumorjih, ki imajo resne posledice. Neoplazme tako veliko napolnijo telo, da se začne črevesna obstrukcija, kar ponavadi povzroči, da se bolnik obrne na specialist.

Nevarnost je tudi, da veliki tumorski brsti raztrgajo stene organa, kar povzroči notranjo krvavitev, ki napolni trebušno votlino z odpadki iz telesa. Obstaja nevarnost pri pojavu lukenj. Kot že rečeno, razvija peritonitis, ki poslabša napoved bolezni.

Zato je zmerno diferencirani adenokarcinom napovedi debelo črevo ni najbolj ugodna za bolnike s to boleznijo, kot zmerno diferencirani adenokarcinom fazi debelega črevesa spreminja enostavno in hitro doseže zadnjo fazo. Zaradi tega je treba bolezen nujno zdraviti. Remisija je možna le z zdravljenjem integriranega pristopa, ko je tumor še vedno v zgodnji fazi.

Pet let lahko živi s tumorjem le trideset odstotkov, in če se tretja stopnja, potem petnajst komaj streti. Zato je vse povezano s tem, kako hitro se je zdravljenje začelo, kako hitro so bili tumorji odkriti in, če je mogoče, odstranjeni.

Nizkocenovni adenokarcinom debelega črevesa se odkrije pri dvajsetih odstotkih bolnikov, saj se lahko obnaša agresivno in ima svetlo okuženo epitelijo. Rastejo z visoko stopnjo, imajo visoko stopnjo metastaz, tudi če je onkologija odkrita le.

Adenokarcinom majhnega razreda debelega črevesa ima napoved v primerjavi s prvim tipom, ki ni zelo specifičen, ker te celice nimajo jasnih obrisov, jih je težko odstraniti, pogosto metastazirajo. Ker je način delovanja neuporaben, se pacient zdravi simptomatsko, še posebej, ker je rezultat vnaprej določen.

Potek bolezni in poraz organov

Adenokarcinom debelega črevesa lahko dajejo metastaze najbližjim organom, možne so tudi metastaze do oddaljenih in limfnih vozlov. Obstajajo trije načini metastaze:

  • limfogenost, ki se pojavi v šestdesetih odstotkih;
  • hematogenost, ki označuje deset odstotkov tistih, ki prihajajo;
  • implantacija, ko pride do stika prizadetega območja z zdravimi celicami, - trideset od preostalih odstotkov pri teh bolnikih.

Pogosto je prizadeta jetra in regionalne bezgavke, redko doseže pljuča in medenične kosti, ker metastaze ne morejo iti v oddaljena tkiva.

Zapleti - kot se kažejo

Ker je to zapletena bolezen, povzroča veliko resnih zapletov. Lahko gre za naslednje:

  • obstrukcija - trpi za 40%, saj se neoplazma prekriva črevesje;
  • ruptura ali perforacija membrane, kar vodi do krvavitve v trebušni votlini;
  • tam se tvorijo rakave celice, s katerimi pridejo v stik;
  • videz interorganskih lukenj, na primer, se pojavijo v genitourinarnem sistemu ali v prostati, poleg tega pa pride do izliva v trebušno votlino;
  • same rakave celice pokrivajo rane;
  • reorganizacija organa, ko je del vsega organa implantiran v notranjost drugega;
  • spremembe na levi strani, ko se nabirajo mase stolov, ki tvorijo stol v obliki trakov.

Diagnoza bolezni

Obstaja neke vrste adenokarcinom, ki se imenuje mucinous. To je vrsta raka, ki se kaže v rektovaginalni in pararektalni fistuli. Mucinozni adenokarcinom debelega črevesa po napovedi po operaciji kaže navadno pozitivno. Kirurški poseg opravimo po izvedbi biopsije, ki ekstrahira celo vrsto sluzi.

Tumorji v tem primeru so majhni, zato je operacija nujno potrebna za bolnike. Po operaciji se črevo vrne v normalno stanje. Ponavadi je vse v glavnem predstavljeno s sluzom. Napoved v tem primeru je manj ugodna, zato je operacija prikazana, sicer so možni relapsi in nastanek rakavih celic v drugih delih telesa.

Izkazalo se je, da je mucinasti adenokarcinom debelega črevesa najnevarnejši diferenciirani adenokarcinom debelega črevesa. Navsezadnje sluz pokriva ves prostor črevesja, kar vodi v zaprtje. Poleg tega še vedno obstaja nevarnost hudih metastaz.

Identificirati bolezen z uporabo različnih metod

Mucinozni adenokarcinom in debelega črevesa adenokarcinom temnokletochnaya prikazuje posamezna vlakna v obliki sluzi, oblikovanih v majhne kroglice in plava na srečanju kanala drugega kot kroglice in jih povezujejo. To je zelo nevarno, saj lahko prekine organ. V tem primeru napoved ni zadovoljiva.

Glandularni rak

Ta vrsta raka je razdeljena na štiri vrste. Evo, kako je zastopana:

Adenokarcinom debelega črevesa

Adenokarcinoma (ali glandularni rak) debelega črevesa je tumor, ki izhaja iz epitelialno-glandularnih celic, ki tvorijo črevesno sluznico.

To je precej pogosta vrsta raka, za katero so značilni hudi potek in diagnosticiranje v kasnejših fazah. Slednja okoliščina je vzrok velike smrtnosti zaradi te bolezni.

Vzroki

Zdravniki nimajo nedvoumnega mnenja o vzrokih kolorektalnega raka na splošno (tako imenovani vsi tumorji debelega črevesa, vključno z rakom rektuma) in zlasti adenokarcinomi.

  • Vse informacije na spletni strani so informativne narave in NI vodnik za ukrepanje!
  • PRECISE DIAGNOSIS lahko postavite samo DOCTOR!
  • Vljudno prosimo, da NE vzamete samozdravljenja, ampak se dogovorite s strokovnjakom!
  • Zdravje vam in vašim ljubljenim! Ne obupajte

Obstajajo številni dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek bolezni:

  • benigni tumorji (polipi) debelega črevesa;
  • pomanjkanje rastlinskih vlaken v prehrani v ozadju zlorabe maščobnega mesa, začinjenih jedi, hitro hrano in drugih rakotvornih proizvodov;
  • Kajenje in prekomerno uživanje alkohola;
  • zloraba kemikalij v gospodinjstvu;
  • delo na področju kemijske proizvodnje;
  • genetska nagnjenost;
  • stres;
  • kronični zaprtje;
  • kamni v blatu v črevesju;
  • etničnih dejavnikov (ugotovljeno je, da so prebivalci vzhodne Evrope in osrednje Azije glede na posebnosti prehranjevanja prebavnih tumorjev še posebej nagnjeni)
  • pomanjkanje vadbe (sedalni način življenja), sedentarsko delo.

Vsi dejavniki, ki motijo ​​črevesno gibljivost in negativno vplivajo na krvni obtok v svojih oddelkih, povzročajo stagnacijo prehrambenih množic in tvorijo ugodne pogoje za maligne mutacije v celicah.

Razne lezije črevesne sluznice, ki jih povzročajo bolezni, kot je ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen (vnetje prebavnega trakta), lahko povzročijo degeneracijo celic in tkiv.

Simptomi

Kot drugi tipi adenokarcinomov se rak ledvičnega kolona razvije predvsem pri starejših. Najpogostejši tip maligne patologije te vrste je tumor sigmoidnega kolona (končni del debelega črevesa).

Glavna nevarnost adenokarcinoma je, da so v začetnih fazah asimetrični v večini kliničnih primerov. Tudi na stopnjah napredovanja malignih procesov sami simptomi niso specifični za onkološke tumorje. Podobne manifestacije lahko povzročijo razjede in kolitis ter kronično vnetje črevesne sluznice.

Primarne manifestacije patologije redko opozarjajo bolnike, zlasti tiste, ki so že imeli težave s prebavnim traktom. Zato je eno od glavnih meril za uspešno zdravljenje debelega črevesa adenokarcinoma pravočasno odkrivanje prvih znakov tumorja.

Paziti morate na simptome, kot so:

  • splošna šibkost, utrujenost, nizka delovna zmogljivost;
  • periodične bolečine v trebuhu;
  • krvavenje blata v obliki zaprtja ali diareje;
  • izguba teže;
  • pomanjkanje apetita;
  • spreminjanje navad pri okusih (na splošno lahko pride do zavračanja mesa ali beljakovinskih izdelkov).

V pozni fazi bolezni je mogoče opaziti simptome, ki že nakazujejo lokalizacijo tumorja: to je prisotnost nečistoč v krvi in ​​sluzi v blatu, splošna zastrupitev, ki jo povzroča razpad novotvorbe.

Zaradi zastrupitve s strani toksinov v bolniku povečuje jetra, kožo, beločnice oči postanejo jaundiced, da je napihnjenost, v hujših primerih, razvija ileus in obstaja ogromen črevesno krvavitev. Ti isti znaki lahko kažejo prisotnost metastaz.

Diagnostika

Za ugotavljanje bolezni se uporabljajo laboratorijske in strojne diagnostične metode. Ker je simptomatologija raka na žlezu zelo nespecifična, se ob najmanjšem sumu tumorja prebavnega trakta posvetovati z gastroenterologom ali proktologom.

Po predhodnem pogovoru, v katerem zdravnik opravi natančno anamnezo bolezni, se rektalna palpacija črevesja izvaja na določeno globino.

V prihodnosti se lahko dodelijo naslednji postopki:

  • sigmoidoskopija - Tehnika strojne diagnostike, ki omogoča vizualni pregled spodnjega dela debelega črevesa. Naprava je cev z osvetljevalnim virom. Z uporabo sigmoidoskopa se lahko izvede tudi sumljiva biopsija tkiva;
  • kolonoskopija - Druga metoda vizualizacije oddaljenih lokacij v debelem črevesju, bolj informativna. V kolonoskopiji se lahko vzorči tudi tumorski vzorec;
  • irigoskopija - Metoda je rentgensko črevo s kontrastnim sredstvom. Metoda omogoča študij obrisov debelega črevesa in ob odkritju tumorja, oblike, velikosti in obsega širjenja;
  • Ultrazvok črevesja, MRI in CT - Ti diagnostični ukrepi nam omogočajo, da določimo vrsto neoplazme, da ugotovimo prisotnost metastaz.
  • laboratorijske preiskave kri, iztrebki, študija vzorca tkiva (biopsija), pridobljena z biopsijo.

Kakšna je napoved za zelo diferenciranega adenokarcinoma debelega črevesa.

Zdravljenje

Najbolj zahtevana in učinkovita metoda zdravljenja raka žleze v debelem črevesju je kirurški poseg.

Kot pomožna tehnika se uporablja radioterapija in kemoterapija. Obsevanje in uporaba agresivnih zdravil se lahko uporabi kot adjuvantno zdravljenje pred operacijo. Te metode se uporabljajo tudi po radikalni terapiji.

Vrsta kirurškega zdravljenja je odvisna od lokacije tumorja, njegovega premera, stopnje širjenja. Če je tumor majhen in se ne razširi nad primarnim ostrenjem, se izvaja popolna izločitev: ob ohranjanju funkcionalne kapacitete črevesja.

Če tumorji rastejo velike in prodrejo v notranjost črevesja, izvaja kolektomijo - odstranitev velikega dela prebavnega trakta. V nekaterih primerih, obdržati kontinuiteto črevesa ni mogoče: zdravniki so prisiljeni ustvariti kolostomijo - umetno vtičnica, na katero je pritrjena kolostomijo vrečke.

Najbolj varna vrsta operacije je laparoskopija - odstranitev črevesnega tumorja brez odpiranja votline. Intervencija se izvaja s pomočjo več puščic v trebušni votlini. Po takšni operaciji obdobje okrevanja poteka hitreje, poleg tega pa je brazgotinjenje redko.

Prognoza za adenokarcinom kolona

Če se zdravljenje prične pravočasno v prvi fazi adenokarcinomov, je napoved preživetja relativno ugodna in je 90%. Pri zdravljenju v drugi fazi je verjetnost, da se bo premagal petletni prag preživetja, 50%. Pri treh stopnjah je stopnja preživetja 20-30%: le tretjina bolnikov presega okvirni mejnik 5 let.

Brez zdravljenja ali zdravljenja, se je začela na stopnji metastaze, napoved bolezni je neugodna. Letalski izid se ponavadi pojavi v roku enega leta po nastopu bolezni.

Prehrana (prehrana)

Dietoterapija za črevesni adenokarcinom je eden od pogojev za uspešno okrevanje. Bolniki, ki so preživeli odstranitev dela črevesja, se pogosto držijo posebne prehrane za življenje.

Temeljna načela terapevtske prehrane:

  • izključitev dolgih odmikov med obroki;
  • obroki v majhnih deležih;
  • izključitev iz prehrane vseh dražilnih snovi;
  • hranljivost in vsebnost kalorij v hrani.

Koristni izdelki za vse vrste raka prebavnega trakta so:

  • zelenjava;
  • sadje (zlasti rumene, zelene in rdeče korenovke);
  • zelenjava;
  • sokovi korenja in sladkorne pese;
  • utrjene juhe;
  • kuhana kaša žit in buče;
  • kuhano meso;
  • premešana jajca;
  • skuta;
  • kruh (ne pa najvišji razred);
  • rastlinsko olje;
  • zeleni čaj.

Prepovedani izdelki so:

  • sladkor;
  • močan čaj;
  • kava;
  • alkohol;
  • ocvrta hrana;
  • rdeče meso;
  • prekajeni izdelki;
  • paradižnikove omake;
  • začinjene začimbe;
  • gobe;
  • konzervirana hrana;
  • živalske maščobe.

Vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje in prognoze za adenokarcinom trebušne slinavke - tukaj.

Kako zdraviti želodčni adenokarcinom, boste našli v tem članku.

Vzorčni meni:

Prvi zajtrk: mineralna voda brez plina z dodatkom limoninega soka.
Drugi zajtrk: zelenjava in sadje, skupaj z drugimi, oreški, pol skodelice kefirja.
Kosilo: mesna juha na piščančji juhi, zelenjavna solata, kuhane ribe ali jedi iz prehrambenega mesa.
Popoldanski prigrizek: razredčeni sadni sok, piškot iz polnozrnate moke.
Večerja: pečena zelenjava, solata iz kaljenih zelenjadnic, testenine.
Pred spanjem: sveži zelenjavni ali sadni sok.

Video: O raku debelega črevesa

Preprečevanje

Žal, vendar ni nobenih posebnih preventivnih ukrepov, ki popolnoma izključujejo možnost razvoja adenokarcinoma debelega črevesa. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za uravnotežene prehrane, pravočasno in ustrezno zdravljenje vseh bolezni prebavil (zlasti infekcijskih in vnetnih), z izjemo stresa, aktivnega življenjskega sloga, obiščite Proktolog in ljudi gastroenterolog ogroženim.